FORMATO VALORACION DE ENFERMERIA EN RELACION AL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO IDENTIFICACION Nombre del paciente Oscar Antonio Agudelo delgado Edad

70 aos Sexo Masculino Diagnostico o problema para el cual esta Hipertensin recibiendo el tratamiento. HISTORIA DEL USO DE MEDICAMENTOS 1-Tratamientos anteriores Tamsulosina para la hiperplasia prosttica benigna. Uso de medicamentos naturales Y/O automedicacin, Almacenamiento y conservacin Dolex y advil para cefaleas nospirin para sntomas de la gripa ocasionalmente. En la bolsa en la cual se los entregan en el seguro, y dentro del closet protegidos de la luz del sol y la humedad. Si___No X Manifestaciones: No presenta VERAPAMILO CLORHIDRATO: 1 c/d 8 horas de 120mg una en cada comida (desayuno, almuerzo y cena) Efecto Farmacologico: Bloqueante de canales de Calcio acta en los vasos sanguneos causando vasodilatacin. Efectos indeseables: Cefaleas LOSARTAN: 1 c/d 8 horas de 50mg una en cada comida (desayuno, almuerzo, cena) Efecto farmacolgico: antagonistas del receptor de la angiotensina II Efectos indeseados: No presenta PRAZOSIN: 1 c/d 12 horas de 1 mg una en la maana (desayuno) y una en la noche (cena) Efecto Farmacologico: bloqueador de los adrenorreceptores alfa 1 Efectos indeseados: No presenta HIDROCLOROTIAZIDA: 1 cada maana de 25 mg en la maana con el desayuno Efecto Farmacolgico:

2-alergias a medicamentos

3- Consumo Actual de medicamentos y Nombre medicamento y Dosis frecuencia y Consumo en relacin comidas y Otros medicamentos y Efecto farmacolgico y Efectos indeseados o incomodidades y Consumo de OH y otros

Diuretico Tiazidico Efectos no deseados: Cefaleas ACIDO ACETIL SALICILICO: 1 diaria de 100mg en la tarde con el almuerzo Efecto farmacolgico: Inhibe proceso de hemostasis Efecto no deseado: No presenta 4-Recursos: dificultades para la Largas horas en la fila del seguro para Adquicisin del medicamento la recepcin de los medicamentos relacionado con el alto nmero de pacientes esperando reclamar los propios. 5- Datos de la exploracin fsica Administracin de medicamentos por va y Vas de administracin Oral (la totalidad de ellos) y Estado Piel, tejido subcutneo No presenta alteraciones dermatolgicas tejido muscular ni musculares. y Tolerancia No ha presentado ninguna reaccin y Capacidades y limitaciones alrgica mayor por lo que tolera bien los fsicas medicamentos y Capacidad deglucin No tiene discapacidades. Es y Capacidad de aprender autosuficiente. Come bien y no presenta dificultades al deglutir. Se encuentra lcido, no tiene alterado su estado mental. IDENTIFICACION DE PROBLEMAS Y DIAGNOSTICO ENFERMERO PROBLEMAS IDENTIFICADOS -Ingesta de medicamentos sin prescripcin relacionado con Automedicacin. -Desorden en la ingesta de medicamentos relacionados con una mala educacin por parte del mdico. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS -Hipertensin relacionada con Herencia gentica -Hiperplasia prosttica benigna -Mantenimiento inefectivo de la salud R/C Falta de logro de las tareas del desarrollo. PLANIFICACION Desorden en la ingesta de medicamentos antihipertensivos. Objetivo: Don Oscar aprender a ingerir los medicamentos recetados por el medico correctamente, y entender la importancia de la realizacin de este procedimiento comprendiendo adems las posibles reacciones adversas que se pueden presentar. Fecha: Marzo 14 de 2012 1- Educar al paciente sobre cmo manejar la ingesta de medicamentos ensendole a organizar un horario segn sus necesidades y modo de vida. 2- Informar al paciente sobre los posibles efectos adversos que pueden aparecer por la ingesta de cada uno de los medicamentos y que aprenda a identificarlos.

3- Dar a conocer al paciente los riesgos en la salud cuando hay automedicacin y comprender la necesidad de consultar antes de tomar un medicamento. Firma Jessica Prez

Paola Zapata

INTERVENCIONES Intervencion Educar al paciente sobre cmo manejar la ingesta de medicamentos ensendole a organizar un horario segn sus necesidades y modo de vida. Educacion Planear junto con el pte un horario para la adecuada administracin de medicamentos. Informar al pte acerca de lo importante de la toma de medicamentos a la hora correcta y las posibles consecuencias al no hacerlo. Ensear al pte los efectos adversos como: dolor y/o debilidad en piernas rodilla o espalda, sangrado o moretones, dificultad para tragar, dolor de cabeza, nauseas y sarpullido, dolor de estomago, inflamacin de ojos, cara, lengua, pitias en los odos, urticaria; para que el manifestar alguno de estos los informe oportunamente. Explicar al pte la interaccin medicamentosa que podran presentarse entre los diferentes medicamentos y sus consecuencias en el tratamiento a seguir.

Informar al paciente sobre los posibles efectos adversos que pueden aparecer por la ingesta de cada uno de los medicamentos y que aprenda a identificarlos.

Dar a conocer al paciente los riesgos en la salud cuando hay automedicacin y comprender la necesidad de consultar antes de tomar un medicamento.

FORMATO VALORACION DE ENFERMERIA EN RELACION AL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

Jessica Perez Paola Zapata

Farmacologa Jimena Echeverry Olga Garca

Universidad de Antioquia Facultad de Enfermera Medelln-Antioquia 2012