Hospital Federal de Ipanema

Servio de Ortopedia e Traumatologia Luiz Penha Junior

Epidemiologia EUA

26/100.000 41/100.000 Homens 12/100.000 Mulheres Media de 37anos

15 a 19 anos 109/100.000 homens

Mecanismo de Fratura
1.
2. 3. 4. 5.

Quedas Acidentes Automobilsticos Trauma direto Esportes PAF

Classificao

Mller/AO
A. Unifocais

B.

Em cunha

C.

Gravidade da Fratura C.1 Espiral complexa

C.2 Segmentar

C.3 Cominutiva

Classificao de Tcherne

C.0 Simples com pouca leso de partes moles C.1 Moderada superficial C.2 Contaminao profunda com leso cutneomuscular. C.3 Graves, contuso extensa.

Avaliao Radiolgica
1.
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Local e morfologia Linhas secundrias de fratura Comunuio Linhas do joelho ao tornozelo Distancia dos fragmentos Falha ssea Condies sseas Artrose ou artroplastia de joelho Gs nos tecidos

Avaliao de partes moles

1/3 subcutaneo Extenso, local do edema, contuso Sinais de Sd. Compartimental

Tratamento

No-cirrgico
Gesso longo Gesso curto com apoio no tendo patelar rteses funcionais

Haste Intramedular

Preparo pr-operatorio Escolha da haste Anatomia e abordagem cirurgica Reduo da fratura Manejo ps operatrio Problemas e complicaes

Fixao com placa

Preparo pr-operatorio Escolha da placa Anatomia e abordagem cirurgica Reduo da fratura Manejo ps operatrio

Fixador externo

Preparo pr-operatrio Escolha do fixador Anatomia e abordagem cirrgica Manejo ps operatrio Problemas e complicaes

Bibliografia

Redi, Thomas P., Princpios AO do tratamento de fraturas 2 ed. Porto Alegre Artmed, 2009. Rockwod e Green, Fraturas em Adultos 5 ed. Barueri, SP Manole, 2006 Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th ed 2007 Mosby, An Imprint of Elsevier.