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La glucosa o dextrosa, es un monosacárido con fórmula empírica C6H12O6, la misma que la fructosa
pero con diferente posición relativa de los grupos -OH y O=. Es una hexosa, es decir, que contiene 6
átomos de carbono, y es una aldosa, esto es, el grupo carbonilo está en el extremo de la molécula.
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ELABORO: QUIMICO CLINICO WILLIANS SANCHEZ RODRIGUEZ
El páncreas tiene tanto funciones endocrinas como exocrinas. El tejido endocrino se agrupa en los
islotes de Langerhans y consiste en cuatro tipos distintos de células cada una con su función propia:
• catecolaminas
• somatostatina
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Muestra:
• Suero
Método:
• Glucosa oxidasa, hexoquinasa
Almacenamiento:
• Temperatura ambiente: 24 horas; Refrigerado: 1 semana; Congelado: indefinidamente.
Contraindicaciones:
• Durante la prueba no se debe beber, comer, y fumar.
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La muestra para una prueba posprandial se debe tomar después de comer. La concentración de glucosa
rara vez se eleva en el individuo sano 2 horas después de haber ingerido alimentos, pero en el diabético
este incremento es considerable.
UTILIDAD CLINICA
• Solamente una pequeña parte de los pacientes con diabetes mellitus presentan síntomas clásicos
de poliuria, polifagia, polidipsia y pérdida de peso. La glucosa 2 horas post-prandial es
ampliamente utilizada para establecer el diagnóstico de diabetes mellitus. Esta es utilizada junto
con la glucosa en ayunas para el seguimiento de pacientes con tolerancia a la glucosa dudosa.
• En el seguimiento de mujeres que tienen diabetes gestacional, de las cuales la mayoría son
sintomaticas después de dar una tolerancia a la glucosa normal (la mitad llegan a ser diabeticas).
• Es también utilizada como una parte de los estudios de la impotencia, hipertrigliceridemia,
neuropatía, retinopatía, glicosuria y ciertos tipos de enfermedad renal. En estudios de
vulvovaginitis, visión borrosa, fatiga y en algunos casos de de infecciones del tracto urinario
• Los valores de la glucosa post-prandial son recomendados para establecer el diagnóstico de
diabetes mellitus.
SIGNIFICADO CLINICO
Elevación:
A. 140-200 mg/ dl indica tolerancia alterada de la glucosa
B. >200 mg / dl es diagnostica de diabetes mellitas.
C. La diabetes gestacional > 150 mg/dl se debe vigilar con una prueba de tolerancia a al glucosa de
3 horas para confirmar.
Otras:
• Cirrosis hepática avanzada.
• Síndrome de cushing
• Acromegalia.
• Hipertiroidismo.
• Feocromocitoma.
• Lipoproteinemia.
• Infarto cerebral o de miocardio.
• Nefropatía crónica.
Reducción:
Las causas de hipoglicemia post-prandial incluyen el tipo alimentario (generalmente secundario a una
cirugía gastrointestinal), hipoglicemia reactiva sin ser seguida por una cirugía gastrointestinal-
alimentaria o espontanea, funcional, idiopatica, indeterminada; algunos prediabeticos; leucino-
inducidos; fructosa-inducidos; galactosemia; grupo indeterminado.
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INTERFERENCIAS
• Los vómitos, mascar chicle y comer cualquier cosa durante el ayuno de 2 horas invalida al
prueba.
• La glucosa se disminuye en aquellas muestras que están mucho tiempo en contacto con el
coágulo.
AVISO CLINICO
Una glucosa de 140-200 mg/dl indica una reducción de la tolerancia a la glucosa y se debe
realizar una prueba de tolerancia a la glucosa de control.
Los resultados de la prueba sólo es confiable en al medida de la preparación del paciente.
La prueba está contraindicada en presencia de diabetes sacarina evidente.
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