Programa Adulto Mayor

Programa de Atencin al Adulto Mayor
El fenmeno del envejecimiento de la poblacin en el estado de Nuevo Len Un reto de la poltica social
Memoria del diseo y operacin
Evaluacin sobre el bienestar de los beneficiarios
CUADERNOS DEL CONSEJO DE DESARROLLO SOCIAL
SERIE: DOCUMENTOS DE INVESTIGACIN
El fenmeno del envejecimiento de la poblacin en el estado de Nuevo Len. Un reto de la poltica social.
Luis Alberto Cepeda Villasana Rogelio de la Garza Flores Dora Maria Vega Facio
Memoria del diseo y operacin.

Irma Martnez Jasso
Evaluacin sobre el bienestar de los beneficiarios.

Daniel Flores Curiel Marco Vinicio Gmez Meza Mara de Lourdes Trevio Villarreal Jorge Noel Valero Gil Pedro Antonio Villezca Becerra
Cuadernos del Consejo de Desarrollo Social

Jos Natividad Gonzlez Pars Gobernador del Estado de Nuevo Len Alejandra Rangel Hinojosa Presidenta Ejecutiva del Consejo de Desarrollo Social Irma Martnez Jasso Directora de Planeacin, Estadstica y Evaluacin Reynold Guerra Estrada Director de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social
Consejo Ciudadano
Cristina Maiz de Gonzlez Pars Rosana Lara Cortazar Alberto Santos de Hoyos Graciela Pons de Gracia Nieves Mogas de Gonzlez Isabella Navarro Grueter Gilberto Salazar Lozano Eva Garza Gonda Guillermo Flores Briseo Vidal Garza Cant Evangelina Hinojosa de Gonzlez Alicia Navarro de Martnez Ludivina Lozano Leal Ernesto Canales Santos Marisa Fernndez de Garca Enrique Gmez Junco Jos Maldonado Salinas Gilberto Montiel Amoroso Yolanda Blanco Garca Francisco Cant Torres Rosalinda Tijerina David Garza Lagera Mara Elena Chapa Hernndez Kena Mara Yez Martnez Alberto Martnez Fernndez Daniel Flores Curiel
Todos los Derechos Reservados 2006 Consejo de Desarrollo Social de Nuevo Len Av. Churubusco 495 Nte., Col. Fierro, Monterrey, N.L. C.P. 64590
ndice
Prlogo EL FENMENO DEL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIN EN EL ESTADO DE NUEVO LEN. UN RETO DE LA POLTICA SOCIAL El proceso de envejecimiento Poblacin adulta mayor (PAM) en Nuevo Len Educacin Perfil laboral Previsin social Anlisis multivariado sobre la probabilidad de recibir apoyo familiar Factores de riesgo del envejecimiento Incidencia de la pobreza Participacin poltica Calidad de vida Reflexiones finales Bibliografa Anexo. Datos estimados de PAM en situacin de pobreza y vulnerabilidad Nota tcnica Base de datos de la muestra censal 2000 para el estado de Nuevo Len 9 11 13 17 20 22 26 30 33 35 40 40 43 47 48 50 51
MEMORIA DEL DISEO Y OPERACIN Presentacin general del Programa de Atencin al Adulto Mayor Marco conceptual y metodolgico Etapa de diseo Construccin del censo de beneficiarios potenciales del Programa: Padrn de Beneficiarios Descripcin del Programa
53 55 59 64 65 70
Componentes del Programa Eficiencia del Programa Sistematizacin del Programa Etapa de Evaluacin Alcances diversos del Programa El contexto del PAM en la gestin social Comit Tcnico para la Atencin a los Adultos Mayores Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores en el Estado de Nuevo Len Avances logrados La agenda pendiente Bibliografa Normatividad Anexo 1: Guerrero. Pensin Guerrero Hidalgo. Programa de Atencin Integral para Adultos Mayores Sonora. Programa de Atencin a Adultos Mayores: Vamos con Ellos Anexo 2: Carta de acreditacin para encuestadores del Padrn de Beneficiarios Anexo 3: Carta compromiso para recepcin de tarjeta de acceso al Programa Anexo 4: Programa de Apoyo al Adulto Mayor. Ruta crtica EVALUACIN SOBRE EL BIENESTAR DE LOS BENEFICIARIOS Introduccin Antecedentes del Programa Los adultos mayores y la distribucin del ingreso Metodologa (Evaluacin del impacto. Diseo de muestra. Operacin y percepcin del Programa. Veracidad del Padrn de Beneficiarios. Criterios de Elegibilidad. Operatividad y percepcin)
73 81 82 83 85 87 89 89 90 91 93 94 95 98 100 103
104
107
111 113 114 115 121
Comparacin entre beneficiarios y no beneficiarios en el AMM Salud Situacin laboral e ingresos Consumo de alimentos, medicamentos y complementos Redes familiares e integracin social Estado emocional y actividades La vivienda Comparacin entre beneficiarios del AMM antes y despus del apoyo Servicio mdico y salud El trabajo Pertenencia a organizaciones sociales La vivienda Comparaciones entre beneficiarios del AMM y del rea Rural Salud Situacin laboral e ingresos Consumo de alimentos, medicamentos y complementos Redes familiares e integracin social Estado emocional y actividades La vivienda Comparacin entre beneficiarios del sector rural antes y despus del apoyo Servicio mdico y salud El trabajo La vivienda Evaluacin de impacto Anexo metodolgico Conclusiones Bibliografa Apndice: Encuesta aplicada por la Facultad de Economa de la Universidad Autnoma de Nuevo Len
137 138 139 141 143 144 145 147 148 150 151 152 153 155 156 157 158 160 161 163 164 166 167 168 171 180 182 183
Prlogo
El desarrollo social debe orientarse a la generacin de capacidades humanas que sean capaces de romper el ciclo de la pobreza y de ofrecer opciones de vida digna a las personas en condiciones de vulnerabilidad, pues sta coloca a quien la padece en desventaja para ejercer plenamente sus derechos y libertades. Entre los grupos vulnerables, el de los adultos mayores es uno de los ms numerosos y desprovistos de apoyo, de ah que el Lic. Jos Natividad Gonzlez Pars, Gobernador de Nuevo Len, ha asumido con plena responsabilidad los compromisos en materia de proteccin social para los adultos mayores dedicando los recursos y esfuerzos necesarios para poner en prctica una poltica social que beneficie a este grupo de la poblacin. El Ejecutivo deleg en el Consejo de Desarrollo Social las tareas de planificar, ejecutar y evaluar la aplicacin de un programa que atendiera a los adultos mayores, particularmente a quienes enfrentan condiciones de riesgo debido a su vulnerabilidad fsica y emocional as como a su situacin de pobreza. Como organismo descentralizado y de participacin ciudadana, el Consejo realiz un diagnstico y definicin de la problemtica para crear el programa social adecuado y ofrecer una propuesta. Integr un equipo de trabajo con acadmicos especializados en el tema, servidores pblicos y ciudadanos comprometidos con el rea social, y el resultado de estas actividades fue el Programa de Atencin al Adulto Mayor en Nuevo Len, que tiene operando desde el mes de mayo de 2004. La ejecucin del Programa, en consecuencia, ha requerido de una gran coordinacin interna entre las distintas reas de trabajo que conforman el esquema organizacional del Consejo de Desarrollo Social. Asimismo se ha buscado crear una sinergia entre distintas dependencias pblicas y privadas, y organizaciones de la Sociedad Civil. Este libro, en el que participan maestros e investigadores universitarios acreditados, tiene como propsito dar a conocer aspectos esenciales de la conceptualizacin (El fenmeno del envejecimiento de la poblacin en el estado de Nuevo Len: Un reto a la poltica social), operacin (Memorias de diseo y operacin del Programa) y evaluacin (Evaluacin sobre el bienestar de los beneficiarios) que conforman el Programa de Apoyo a los Adultos Mayores, as como rescatar la memoria que acumula la experiencia que se ha obtenido desde el planteamiento preliminar del Programa hasta su gestin institucional actual. El Consejo de Desarrollo Social extiende su compromiso de seguir evaluando el impacto, eficiencia y percepcin del Programa de Apoyo a los Adultos Mayores con el fin de rescatar la memoria y conocer sus efectos y perspectivas a futuro. De antemano reconocemos a todas las personas e instituciones que se han involucrado en el proyecto. Esperamos que la aparicin del presente volumen se sume a la de otras investigaciones acerca de las problemticas del Adulto Mayor no slo a nivel del estado de Nuevo Len, sino en el contexto nacional, para ir conformando un panorama cada vez mejor definido sobre este importante grupo vulnerable y la solucin a sus necesidades ms apremiantes.
El fenmeno del envejecimiento de la poblacin en el estado de Nuevo Len. Un reto de la poltica social
Luis Alberto Cepeda Villasana Rogelio de la Garza Flores Dora Maria Vega Facio
Los autores forman parte del equipo de investigadores de la Facultad de Economa de la Universidad Autnoma de Nuevo Len.
El proceso de envejecimiento
Los estudiosos de los problemas de poblacin sostienen que todos los pases han enfrentado el envejecimiento demogrfico y que continuarn hacindolo. Tambin declaran que este proceso acontece en los pases latinoamericanos dentro de un marco de gran incertidumbre. El tema del envejecimiento, y su relacin con los aspectos del desarrollo, actualmente cobra relevancia como problema demogrfico. Esto se debe a que en los pases de la regin latinoamericana se verifica un proceso de aumento generalizado de la poblacin mayor de 60 aos, evento que con frecuencia va acompaado de una persistencia o incremento en los niveles de pobreza y de una aguda iniquidad social. Muchos pases de la regin, en respuesta a tal problemtica, contemplan en sus programas contra la pobreza una serie de acciones orientadas hacia el adulto mayor (Paz, Guzmn, Martnez y Rodrguez, 2004). Algunos datos de la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) que fueron extrados del Informe Demogrfico del 2002, revelan que una de cada cinco personas tendr ms de 60 aos en el 2050, y que la edad media mundial -dentro de 50 aos- ser de 36.2 aos, frente a la actual que es de 26.5 aos. En Mxico, a travs del XII Censo de Poblacin y Vivienda del ao 2000, se registr a 6.8 millones de personas de 60 aos y ms, cantidad que representaba al 6.8% de la poblacin total en ese ao. Por otro lado, el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) estim que, en menos de 20 aos, el grupo de personas de 64 aos y ms pasar del 5.1% al 9.1% de la poblacin. Otros indicadores demogrficos que fueron utilizados para nuestro pas, revelan que en el 2000 la esperanza de vida de la mujer a partir del momento de su nacimiento era de 77.2 aos; sin embargo, se tiene contemplado que para el ao 2020 llegar a los 82 aos de edad. En cambio, en el varn, el promedio de vida en el 2000 fue menor: 72.5 aos, y se proyecta que para 2020 el promedio de vida en el hombre llegar a los 78 aos. En el nivel nacional, se estima que actualmente uno de cada 20 mexicanos tiene 65 aos o ms1. En Nuevo Len, la proporcin de personas de 60 aos en el ao 2000 represent un 7% de la poblacin total; esta proporcin, segn proyecciones del CONAPO, se incrementar a 12.4% en 2020. La esperanza de vida que se report en 2000, separando por gnero, fue de 77.4 y 72.6 aos para la mujer y para el hombre, respectivamente; en 2020, el dato pasar a ser de 81.4 aos en las mujeres y de 76.7 aos en los hombres.
1 Milenio. Diario de Monterrey. Ao V. Nmero 49. Diciembre 2003. Suplemento Comercial
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De acuerdo con los datos, el envejecimiento de la poblacin plantea efectivamente un legtimo dilema de poltica pblica. Los pases afrontarn retos sobre la viabilidad del sistema de pensiones, los presupuestos pblicos, las implicaciones para el sistema de salud y el creciente nmero de personas mayores que sern excluidas del desarrollo social y econmico y se hallarn en situacin de pobreza y marginacin. Este fenmeno demogrfico exige readecuar las instituciones sociales y econmicas para atender demandas que hasta hace poco eran desconocidas. Se impone, por ejemplo, el diseo de polticas pblicas que pongan en prctica acciones de subsidios y transferencias hacia las personas mayores en condiciones de pobreza, adems de polticas de eficacia productiva para promover y desarrollar el empleo de quienes han logrado capitalizar las lecciones de una prolongada existencia. La Poblacin Adulta Mayor (PAM) representa una riqueza acumulada, es el eslabn clave de la trasmisin de valores de una sociedad, y un factor decisivo para el proceso de la herencia cultural intergeneracional. Esta parte de la poblacin de un pueblo o pas es la depositaria del conocimiento, la experiencia, la memoria y la sabidura. El entorno demogrfico del envejecimiento requiere que sean identificadas las caractersticas que de modo natural y real ostentan los adultos mayores. Se vuelve necesario saber quines son y cmo viven. Es preciso que se estudien los aspectos relacionados con su residencia, el contexto productivo, la pertenencia a grupos y minoras tnicas, el enfoque de gnero, la cobertura de servicios bsicos y de seguridad social; tambin es importante ubicar las oportunidades que este grupo tiene o no respecto del empleo y el disfrute de recursos y satisfactores tanto pblicos como privados. La CEPAL (1997) documenta que los ncleos de pobreza dura, es decir, aquellos grupos que viven en condiciones tales que les impiden acceder al trabajo productivo y se dificulta su comunicacin con otros grupos, son precisamente los ncleos que contienen a los ancianos en mala situacin econmica y sin redes de apoyo. De donde surge el desafo de crear condiciones para que la PAM se represente a s misma en todos los escenarios sociales, y para que logre el reconocimiento de sus derechos y la representacin de stos en la poltica de Estado. El presente trabajo est dirigido a contribuir en esa tarea de representatividad, reconocimiento y revaloracin; por ello, se coloca en torno a las reflexiones anteriores y hace suyo el desafo de coadyuvar a facilitar las condiciones para que la PAM alcance las metas propuestas. Por su estructura, presentacin temtica y el abordaje de un modelo multivariado sobre redes de apoyo, este documento es un estudio novedoso que recoge, informa y avala las condiciones de vida de la Poblacin Adulta Mayor en Nuevo Len. El esquema de contenido de la investigacin inicia con la presentacin de los conceptos y la descripcin del fenmeno de la vejez y el envejecimiento. En especial, las aportaciones tericas y empricas pretenden resaltar la vulnerabilidad econmica y social de la PAM.
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Consejo de Desarrollo Social
Tambin se presenta una propuesta para realizar un estudio a profundidad sobre las condiciones de la PAM y se sugieren algunas lneas de accin estratgicas de polticas pblicas, para cuya implementacin e implantacin deber involucrarse a las instituciones gubernamentales y a diversos agentes de la sociedad civil. La fuente de informacin que se utiliza es la base de datos de la Muestra Censal del cuestionario ampliado para Nuevo Len, del XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000, muestra creada por el Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica (INEGI). (En el anexo a este documento se presenta una nota tcnica sobre esta base de datos).
Grupos de edad y factores de riesgo

El envejecimiento demogrfico se expresa a travs de un aumento notorio del nmero de personas de edad avanzada y la proporcin que representa con respecto a la poblacin total. Generalmente, implica una progresiva alteracin en la estructura de edades, cuyas caractersticas piramidales clsicas -con una base amplia y una cspide angosta- se van desdibujando para darle una fisonoma rectangular y tender, posteriormente, a que se alcance la inversin de su forma inicial: con una cspide ms ancha que la base2. Resulta una tarea compleja realizar un diagnstico multifactorial de la Poblacin Adulta Mayor (PAM). En primer lugar, se reconoce que no existe un criterio homogneo para definir al sector o grupo representativo de la PAM, ya que hacia el interior del conjunto poblacional se reconoce por lo menos a cuatro subagrupaciones, distintas entre s y con caractersticas peculiares, segn se describe en el cuadro 1.
Cuadro 1. Grupos de edad y factores de riesgo

Grupo de edad
60-64
Caractersticas
Se encuentra en el inicio de la vejez, y tanto los hombres como las mujeres que lo conforman se encuentran en buen estado fsico y en condiciones productivas al grado de ser un grupo demandante an de empleo. Se conoce como la tercera edad funcional y en ella encontramos todava poblacin econmicamente activa. En este rango de edades se inicia un decrecimiento de la funcionalidad. El rasgo ms comnmente observado es la declinacin fsica e intelectual; los hombres y mujeres que lo integran estn ms impedidos fsicamente y la dependencia de los dems o de las instituciones es casi total.
65-74 75-84 85 y ms
Fuente: Rodrguez Ajenjo, C. (1999). "El papel de las Instituciones Pblicas en la atencin de la tercera edad". En Envejecimiento Demogrfico en Mxico: Retos y Perspectivas. CONAPO. Mxico, D.F.
2 Esta secuencia, a diferencia de lo que ocurre con los individuos, no sigue un ritmo cronolgico nico ni es un destino forzoso e irreversible, ya que el patrn de evolucin de la estructura por edades puede combinar o alternar tendencias en favor del rejuvenecimiento y del envejecimiento de la poblacin. Ello se debe a que adems de la inercia inherente a toda composicin etaria (el potencial de crecimiento implcito), la remodelacin de su estructura obedece al sentido, fuerza y persistencia de los cambios de las variables demogrficas fundamentales: mortalidad, fecundidad y migracin.
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De acuerdo con Rodrguez Ajenjo (1999), existen semejanzas y diferencias entre los cuatro grupos, ya sea que se estudie su composicin por gnero, su participacin en la actividad laboral, su condicin de estado civil, la caracterstica con respecto al otorgamiento de pensin o jubilacin, entre otros aspectos. En los cuatro grupos de edad pueden existir necesidades compartidas o comunes como: vivienda, salud, recreacin, alimentacin, consumo y costeo de bienes y servicios. No obstante, otras caractersticas, como las que se asocian con los ingresos, tienen tendencia descendente e inclusive pueden desaparecer a medida que se alcanza mayor edad. Ciertos aspectos tienen diferente grado de importancia segn el subgrupo de referencia. As, mientras que la salud puede ser un tema relativamente lejano para las personas en el rango de 60 a 64 aos, se convierte en un aspecto fundamental a partir de los 65 aos. Por las razones expuestas, se sugiere estructurar estrategias diferenciadas en las que se reconozca: cules son las reas de intervencin en cada grupo de edad; cules, los escenarios posibles para construir dichas estrategias, y cules son los actores involucrados en el tema, todo ello derivado del diagnstico que se tiene acerca de la PAM.
Poblacin objetivo en Nuevo Len

Existen diversas nociones con respecto a la concepcin del trmino "edad" que varan en regularidad y temporalidad. Esto dificulta elegir cul es la que marca apropiadamente el umbral del envejecimiento. Habitualmente, se recurre al significado comn de la palabra edad: la edad cronolgica. De acuerdo con la recomendacin de la Divisin de Poblacin de las Naciones Unidas, la edad umbral puede situarse en los 60 aos. No obstante, con el objeto de estudiar aspectos de la heterogeneidad que son inherentes al grupo mayor de esa edad, sta -la edad umbral- se subdivide en dos segmentos. El primero es el que considera como edad umbral 60 aos; el segundo la ubica a partir de los 75 aos y tambin representa otro lmite arbitrario. En cualquier caso, el empleo de lmites etarios se justifica slo para propsitos analticos, lo cual no implica desconocer que el envejecimiento demogrfico afecta a toda la poblacin (Villa y Rivadeneira, 1999). En este documento se presenta la caracterizacin social y econmica de la PAM a partir de los 70 aos.
Hacia un nuevo mapa sociodemogrfico

Segn proyecciones del CONAPO, en Mxico la poblacin de 60 aos o ms pasar de 6.8 millones en el 2000, a 21.8 millones de personas en el 2030; eso representa el 6.8% y 17.2% de la poblacin total para cada una de las fechas que se tuvieron en cuenta (2000 y 2030). En Nuevo Len se registra un patrn demogrfico similar al nacional. En el ao 2000, existan en el estado 270 mil personas de 60 aos y ms que representaban un 7% respecto de la poblacin total; y en 2030 se estima que habr un milln de adultos mayores, es decir, un 18% con respecto al total de la poblacin proyectada para ese ao.
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Es as que, en general, el tema del envejecimiento se viene posicionando como un fenmeno de atencin creciente en el pas y en el estado. Sus efectos en lo social, cultural, econmico y poltico, por lo comn no se manifiestan a corto plazo, casi siempre ocurren de forma simultnea o concomitante y suceden ms en un plano domstico y familiar o microeconmico, mientras que para el resto de los grupos sociales se dan en un plano mayor o macro. Por sus peculiares caractersticas, el proceso es silencioso y subterrneo; aparece como novedoso, slo en la reciente historia de la humanidad.
Poblacin adulta mayor (PAM) en Nuevo Len

Los censos de 1990 y de 2000 registran que las personas con edad de 70 aos y ms aumentaron -de una dcada a otra- en 37 mil personas; es decir, de 79 mil a 116 mil personas, respectivamente. Estas cifras representan el 2.6% de la poblacin total estimada en 1990 (3,098,736 personas) y de 3.03% en 2000 (3,834,141 personas). En el ao 2000, el 10% (96 mil) de los hogares nuevoleoneses inclua entre sus miembros al menos a un adulto mayor (cuadro 2).
Cuadro 2. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin segn grupos de edad y sexo. 1990-2000
Edad
Hombres
1990 N
1,498,620 1,504,496 3,003,116 35,842 43,185 79,027 1,542,664 1,556,072 3,098,736 Mujeres Total Hombres
2000 %
49.90 50.10
N
1,832,015 1,840,201 3,672,216 52,753 63,619 116,372 1,907,939 1,926,202 3,834,141
%
49.89 50.11 100.00 45.33 54.67 100.00 49.76 50.24 100.00
0 a 69 aos
100.00 45.35 54.65 100.00 49.78 50.22 100.00
70 aos y ms
Mujeres Total Hombres Mujeres Total
Total1
Fuente: XI y XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Tabulados bsicos. 1 La suma no da el total por los datos No Especificados
Una caracterstica distintiva del envejecimiento es su especificidad de gnero. En general, a medida que aumenta la edad de una poblacin se acrecienta la proporcin de mujeres y disminuye la de los hombres. En 2000, existan en el estado 64 mil mujeres y 53 mil hombres de 70 aos y ms. Esto represent un 3.3% y 2.8% de la poblacin total femenina y masculina, respectivamente.
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Durante el siglo XXI, el panorama regional experimentar un giro. Hacia el ao 2020 se estima que existirn en la entidad 269 mil personas de 70 aos o ms, las cuales representarn el 5.3% del total de la poblacin proyectada para ese ao3. De acuerdo con el gnero, sern 121 mil hombres y 148 mil mujeres y la composicin porcentual de la poblacin total -por gnero- ser de 45.1% de hombres y 54.9% de mujeres. No obstante que en el estado el grupo de jvenes contina siendo un segmento amplio del conjunto de la poblacin, los datos reflejan que en el censo del ao 2000 se observa: a) un estrechamiento en la base de la pirmide poblacional (grupos de infantes y nios), resultado de la disminucin de la tasa de natalidad; y b) un ensanchamiento en el grupo de personas de 60 aos y ms (grfica 1). Consecuente con lo anterior, se estima que la edad mediana4 del conjunto de la poblacin que en 1995 era de 20 aos, se elevar a 30 aos en 2020. Lo anterior confirma que en el estado ha comenzado un proceso de envejecimiento de la poblacin, el cual se acentuar en los prximos aos, segn las cifras antes presentadas de proyecciones de poblacin. La Comisin Econmica Para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL) ha propuesto que se realice un anlisis de los nuevos desafos que presenta el envejecimiento poblacional5. Con ese propsito, se han distinguido cuatro dimensiones del fenmeno: 1) la situacin de los adultos mayores con respecto a su participacin en el mundo del trabajo y la atencin de la salud; 2) su desarrollo tanto en el nivel colectivo como en el individual, sobre la base de un ms alto grado de integracin intergeneracional y la creacin de mbitos de insercin social del adulto mayor que fomenten la valoracin positiva de su participacin; 3) la regulacin de las modalidades de transferencia de recursos entre generaciones canalizadas a travs del estado, la familia y el mercado; 4) el impacto del envejecimiento poblacional en el desarrollo, en general, y sobre las principales variables que condicionan y son, a su vez, resultado del desarrollo social y econmico: el consumo, el ahorro, la distribucin del ingreso, la pobreza y la vulnerabilidad social (Panorama Social de Amrica Latina, 1999-2000).
Caractersticas del hogar

El 61.3% de los adultos mayores habitan en hogares compuestos por tres o ms miembros, mientras que un 11.1% vive en condiciones de soledad. Dentro de esta ltima categora, son ms numerosas las mujeres mayores que viven solas que los hombres (cuadro 3). Por otra parte, si se relacionan estos datos con el tamao promedio de un hogar (4.12 personas), ms de un cuarto de la PAM (29.8%) vive en hogares ms numerosos que el tamao promedio de hogar.
3Proyecciones de Poblacin 2020. Consejo Nacional de Poblacin. CONAPO. 4Edad mediana: dato que divide en dos segmentos iguales al total de habitantes despus de ser ordenados de manera ascendente segn su edad. 5En 1992, segn resolucin 47/5, se design el ao de 1999 como Ao Internacional de las Personas de Edad, bajo el lema Una sociedad para todas las edades. Asamblea Extraordinaria de la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) realizada en Viena.
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Grfica 1. Pirmide poblacional 1990 y 2000

100 y ms aos 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos
200000
150000
100000
50000 HOMBRES 1990
50000
100000
150000
200000
HOMBRES 2000
MUJERES 2000
MUJERES 1990
Fuente: Censos de Poblacin y Vivienda XI y XII. INEGI.
Cuadro 3. Distribucin de la poblacin adulta mayor por sexo segn nmero de personas que viven en el hogar. 2000
Nmero de personas en el hogar
1 2 3y4 5 y ms Total
Hombres
8.96 28.26 33.09 29.69 100.00
Mujeres
12.92 27.09 30.02 29.96 100.00
Total
11.11 27.63 31.43 29.84 100.00
Fuente: XI y XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Tabulados bsicos.
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Estado civil
Desde el punto de vista del estado civil, el 47.8% de la PAM declara estar casado, el 41.2% es viudo; en esta ltima categora, la viudez femenina es 2.6 veces ms numerosa que la viudez masculina: 57.2% contra 21.9%, respectivamente. Tambin se encontr un porcentaje relativamente mayor de mujeres solteras (7%) que de hombres solteros (4%). Segn se desprende de los datos anteriores, en Nuevo Len ms de la mitad de las mujeres a partir de los 70 aos edad no tiene cnyuge, ya sea porque enviudaron o porque se mantuvieron solteras. La frecuencia ms elevada entre las mujeres con respecto a estas caractersticas no slo obedece a la diferencia en su esperanza de vida en relacin directa con la del varn (la poblacin adulta mayor de Nuevo Len en el ao 2000 tena una esperanza de vida a los 60 aos, de 22 aos para la mujer y 20 aos para el hombre)6, sino tambin a los efectos de patrones culturales asociados con modelos de nupcialidad -en general, los hombres se unen a mujeres de menor edady a la mayor probabilidad que poseen los hombres para establecer una nueva unin, despus de la viudez o de algn otro tipo de ruptura de la unin anterior.
Cuadro 4. Distribucin de la poblacin adulta mayor segn estado civil y sexo. 2000
Estado civil
En pareja/unin libre Separado/divorciado Viudo Casado Soltero No especificado Total
Hombres
1,253 1,741 11,560 35,980 2,293 64 52,891
%
2.37 3.29 21.86 68.03 4.34 0.12 100.00
Mujeres
580 2,491 36,532 19,864 4,258 149 63,874
%
0.91 3.90 57.19 31.10 6.67 0.23 100
Total
1,833 4,232 48,092 55,844 6,551 213 116,765
%
1.57 3.62 41.19 47.83 5.61 0.18 100.00
Fuente: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos estimados de la muestra para Nuevo Len.
Educacin
En los adultos mayores convergen los efectos de una escasa escolaridad y una inexistente formacin a lo largo de la vida. Los datos del 2000 indican que el 19.5% de la PAM no tiene escolaridad, mientras que un 59% tuvo estudios bsicos de primaria (completa o incompleta), el patrn de comportamiento en esta variable fue muy similar entre hombres y mujeres. El 5% de los adultos mayores declararon contar con estudios tcnicos. Segn el gnero, las mujeres con estos estudios representaron el 5.9% y los hombres un 3.8%. En el nivel profesional se encontr al 3.3% de los adultos mayores; los hombres tuvieron mayor representacin relativa (4.7%) que las mujeres (2.2%).
6Datos sobre adultos mayores del CONAPO.
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Cuadro 5. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor por sexo segn nivel de escolaridad. 2000
Escolaridad
Sin escolaridad Preescolar o kinder Primaria Secundaria Preparatoria Normal con primaria Normal con secundaria Carrera tcnica con primaria Carrera tcnica con secundaria Carrera tcnica con preparatoria Profesional Maestra o Doctorado No especificado Total
Hombres
10,424 680 30,853 2,159 939 62 70 719 1,082 209 2,485 300 2,909 52,891
%
19.7 1.3 58.3 4.1 1.8 0.1 0.1 1.4 2.0 0.4 4.7 0.6 5.5 100.0
Mujeres
12,368 558 37,896 2,643 740 183 553 2,083 1,518 105 1,388 89 3,750 63,874
%
19.4 0.9 59.3 4.1 1.2 0.3 0.9 3.3 2.4 0.2 2.2 0.1 5.9 100.0
Total
22,792 1,238 68,749 4,802 1,679 245 623 2,802 2,600 314 3,873 389 6,659 116,765
%
19.5 1.1 58.9 4.1 1.4 0.2 0.5 2.4 2.2 0.3 3.3 0.3 5.7 100.0
Atribuible a una diferencia de oportunidades educativas con enfoque de ciclo de vida, el promedio de aos de escolaridad registra una tendencia a disminuir conforme se avanza en edad. Por ejemplo, el grupo de edad ms joven (15 a 19 aos) obtuvo en promedio 9.17 aos de escolaridad, lo que en trminos prcticos equivale al ciclo bsico de secundaria terminada y la continuidad en el siguiente nivel educativo. De acuerdo al gnero, las mujeres obtuvieron 9.23 aos de escolaridad en promedio, mientras que los hombres registraron 9.11 aos (cuadro 6).
Cuadro 6. Nuevo Len: Promedio de escolaridad por rangos de edad y sexo. 2000
Grupos de edad
15-19 aos 20-29 aos 30-39 aos 40-49 aos 50-59 aos 60-69 aos 70 o ms aos
Hombres
9.11 10.16 10.24 9.52 7.58 5.67 4.29
Mujeres
9.23 10.21 9.71 8.05 6.31 4.95 4.22
Total
9.17 10.19 9.97 8.77 6.94 5.29 4.25
El promedio de escolaridad tiende a disminuir a partir de los 40 aos, tanto en hombres como en mujeres. Se destaca el hecho de que en la edad extrema de los 70 aos y ms, el promedio de aos educativos fue el ms bajo: 4.25 aos en promedio para el total de la poblacin adulta mayor; 4.29 para el caso de los hombres y 4.22 para las mujeres. Los datos observados comprenden el ciclo de educacin bsica de primaria (inconcluso) y reflejan que la cohorte generacional nacida en los aos 30 y las de aos anteriores, estn en desventaja educativa en comparacin con las generaciones ms jvenes, aqullas que han recibido -gradualmente- ms capital humano en forma de educacin.
21
Perfil laboral
Participacin en el mercado de trabajo
Un 14% de adultos mayores (16 mil) declararon como actividad principal "trabajar". La insercin de los adultos mayores en actividades laborales se puede explicar por varias razones, entre las cuales estn: la ausencia de ingresos provenientes de otras fuentes o insuficiencia de los mismos, el bajo nivel de las percepciones por jubilacin o pensin, o bien, debido a que se encuentran en una situacin de autonoma personal. Segn el enfoque de gnero: el 24.3% (13 mil) de los hombres trabajan, mientras que en el caso de las mujeres, slo lo hace el 5.5% (3 mil) (cuadro 7).
Cuadro 7. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor por condicin de actividad y sexo. 2000
Condicin de actividad
Trabaj Tena trabajo pero no trabaj Busca trabajo Estudiante Hogar Jubilado / pensionado Incapacitado No trabaja No especificado Total
Hombres
12,871 292 96 26 364 16,528 1,526 21,148 40 52,891
%
24.3 0.6 0.2 0.0 0.7 31.2 2.9 40.0 0.1 100.0
Mujeres
3,483 60 28 44 32,028 3,714 1,591 22,712 214 63,874
%
5.5 0.1 0.0 0.1 50.1 5.8 2.5 35.6 0.3 100.0
Total
16,354 352 124 70 32,392 20,242 3,117 43,860 254 116,765
%
14.0 0.3 0.1 0.1 27.7 17.3 2.7 37.6 0.2 100.0
Del total de los adultos mayores, el 37.6% declararon "no trabajar"; en las mujeres esta condicin fue de 35.6% y en los hombres, 40%. En la categora de actividad correspondiente a "tareas del hogar", de acuerdo con lo declarado, se cont el 27.7% de la PAM. Las labores de la casa recaen -casi en forma absoluta- en la poblacin femenina, con un porcentaje importante (50.1%), en comparacin con un baja representacin de varones (0.7%). Dentro de la categora correspondiente a "jubilados o pensionados" se ubic al 17.3% de la PAM; en los hombres, el porcentaje fue relativamente mayor (31.2%) en comparacin con el de las mujeres (5.8%). El 2.7% de los adultos mayores declar estar incapacitado para trabajar; segn el gnero, la distribucin porcentual fue de 2.9% y 2.5% en hombres y mujeres, respectivamente. En el cuadro 8 se puede apreciar que el 78.4% de la PAM activa se distribuye en dos categoras ocupacionales: "empleado u obrero" y "trabajador por cuenta propia". La categora de "patrn o empleador" ocupa alrededor de 5.5% de la PAM activa. De acuerdo con el gnero, la categora "trabajador por cuenta propia" es la ms relevante entre las mujeres mayores, ya que el 50.8% de ellas se desempea como tal. En los hombres esta categora ocupa al 49.4%, y aparece seguida -en orden de importancia- por la de "empleado u obrero", con un 29%. Por otro lado, en la categora laboral de "familiar no remunerado", se ocupa un 5.3% y 7.1%, de hombres y mujeres, respectivamente.
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Cuadro 8. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor por situacin en el trabajo y sexo. 2000
Situacin en el trabajo
Empleado u obrero Jornalero o pen Patrn Trabajador por su cuenta Trabajador sin pago en el negocio o predio familiar No especificado Total
Hombres
3,823 842 805 6,500 697 496 13,163
%
29.0 6.4 6.1 49.4 5.3 3.8 100.0
Mujeres
965 6 113 1,801 251 407 3,543
%
27.2 0.2 3.2 50.8 7.1 11.5 100.0
Total
4,788 848 918 8,301 948 903 16,706
%
28.7 5.1 5.5 49.7 5.7 5.4 100.0
Del anlisis de la actividad laboral para la PAM, se observa que: a) en la PAM activa, las categoras ocupacionales ms importantes son: "trabajador por su cuenta" y "empleado u obrero", con un 78.4% de ocupacin entre ambas; b) alrededor de un 50% de la PAM masculina y femenina se encuentra realizando, nicamente, "trabajos por su cuenta"; c) las mujeres mayores en actividad laboral desempean el rol de "patrn o empleador" en menor proporcin -casi dos veces menos- que los hombres. Los datos sugieren que una buena parte de la PAM que trabaja lo hace en el mercado informal, generalmente dentro del sector de servicios, por lo cual este grupo poblacional enfrenta condiciones laborales adversas como remuneraciones precarias y alto desgaste fsico, entre otras.
Jornadas de trabajo
Un aspecto importante de la insercin laboral de los adultos mayores corresponde al nmero de horas que trabajan. Los datos indicaron que el promedio de horas que trabaja el adulto mayor fue de 41 horas a la semana; de acuerdo con el gnero, las mujeres tuvieron un promedio de 35 horas y los hombres de 42 horas (cuadro 9).
Cuadro 9. Nuevo Len: Promedio de horas laboradas a
la semana por rangos de edad y sexo. 2000

Hombres
45.61 48.70 49.89 49.58 48.24 45.59 42.47
Grupos de edad
15-19 aos 20-29 aos 30-39 aos 40-49 aos 50-59 aos 60-69 aos 70 o ms aos
Mujeres
44.45 43.30 39.89 39.87 39.14 37.71 35.37
Total
45.13 46.81 46.79 46.66 46.03 44.00 41.04
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En los grupos de edad comprendidos entre los 20 y 59 aos se present una relativa estandarizacin del tiempo que las personas dedicaron al trabajo: 46 a 47 horas semanales. A medida que las personas trascienden los 60 aos, alrededor de la edad de jubilacin, las horas de trabajo disminuyen
Ingreso laboral
Para los adultos mayores que an desempean un trabajo, los ingresos laborales constituyen un medio que les permite resolver sus necesidades bsicas en alimentacin, vestido y salud, ya sea que viva solo, con pareja o con miembros dependientes. As mismo, los ingresos laborales significan una contribucin monetaria que puede reforzar los ingresos totales del hogar, los cuales posiblemente tambin comparte con otras personas, ligadas o no por lazos consanguneos. El cuadro 11 permite constatar que el 22.8% de la PAM que report recibir algn tipo de ingreso, lo obtuvo mediante la realizacin de alguna actividad laboral. De acuerdo con el gnero, se observ que comparadas con los hombres, slo un tercio de las mujeres (10.8% vs. 31.1%) declar recibir ingreso laboral. En promedio, los 14 mil adultos mayores que trabajaron (cuadro 10) recibieron al mes alrededor de 2.3 veces el salario mnimo7 (2,475 pesos). En los hombres, el dato fue equivalente a 2.5 y en las mujeres apenas alcanz a ser de 1.6 veces dicho salario. Los datos muestran una evidencia de relacin inversa entre el ingreso laboral y la edad de las personas. En promedio, los ingresos por trabajo de los adultos mayores se sitan 1.97 veces por encima de la frontera de la lnea de pobreza patrimonial, que -para el ao 2000- la Secretara de Desarrollo Social (SEDESOL) estim en 1,254 pesos mensuales para las reas urbanas de Mxico. Por otra parte, los adultos mayores, segn se observa en el cuadro 11, obtuvieron un ingreso subsidiado equivalente al 24% respecto del ingreso autnomo; segn el gnero, esta proporcin fue ms baja en los hombres (21.3%) que en las mujeres (29%). Destaca que en el grupo etreo de 50 a 59 aos, esta relacin fue de 28.7%.
7 El salario mnimo para Nuevo Len en el 2000 fue de 35.1 pesos diarios, es decir, 1,053 pesos mensuales. Dato que no
fue deflactado por el ndice de precios.
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Cuadro 10. Nuevo Len: Distribucin de la PAM segn declaran recibir
ingreso laboral por rangos de edad y sexo. 2000

Personas que declararon ingreso por trabajo 1
131,922 45,385 14,741 100,696 36,535 11,875 31,226 8,850 2,866
Grupos de edad y sexo

Total
Personas que declararon ingreso por trabajo 2

156,117 94,844 64,644 109,369 63,649 38,218 46,748 31,195 26,426
Porcentaje 3= 1/2
84.50 47.85 22.80 92.07 57.40 31.07 66.80 28.37 10.85
Ingresos promedio por trabajo 4

5,278 3,873 2,475 5,938 4,175 2,670 3,149 2,626 1,666
Hombres
50-59 60-69 70 y ms 50-59 60-69 70 y ms 50-59 60-69 70 y ms
Mujeres
Fuente: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos ponderados estimados de la muestra para Nuevo Len.
Cuadro 11. Nuevo Len: Ingreso mensual de la poblacin adulta mayor por caracterstica de fuente, segn sexo. 2000
Grupos de edad y sexo Ingreso autnomo1 1 Subsidios monetarios2 2 50 a 59 aos
Total Hombres Mujeres 5,083 5,349 4,314 1,461 1,316 1,494 28.74 24.60 34.62
Proporcin 3= 2/1
60 a 69 aos
Total Hombres Mujeres 4,245 4,863 3,180 1,152 1,226 1,134 27.14 25.22 35.67
70 y ms aos
Total Hombres Mujeres 4,176 4,466 3,626 1,018 949 1,062 24.37 21.26 29.29
Fuente: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos estimados de la muestra para Nuevo Len. 1 Incluye ingreso de trabajo, jubilaciones y pensiones, rentas de la propiedad y capital y otros ingresos autnomos. 2 Incluye ayudas familiares y programas de gobierno (PROCAMPO, PROGRESA).
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Previsin social
Segn la informacin contenida en el cuadro 12, las prestaciones con que cuenta la PAM fueron, en un orden descendente de importancia relativa: "aguinaldo" (2.63%), "servicios mdicos" (2.45%), "vacaciones pagadas" (2%), "sistema de ahorro para el retiro" (1.25%) y "reparto de utilidades" (1%). En funcin del gnero, los hombres y las mujeres tienen un patrn similar en cuanto a la prestacin de servicios, en donde predomina la prestacin del "aguinaldo" y de los "servicios mdicos". La vulnerabilidad econmica en la PAM que declar trabajar an con bajos ingresos laborales, falta de prestaciones econmicas, etc., puede motivar la integracin de los adultos mayores en otros hogares -con hijos u otros parientes-; situacin que implica una dependencia y una recomposicin del cumplimiento de los roles intra-familiares, que por lo general son causa de tensiones emocionales en el adulto mayor.
Cuadro 12. Nuevo Len. Distribucin de la poblacin adulta mayor segn disposicin de prestaciones y sexo. 2000
Prestaciones
TOTAL Vacaciones Pagadas Aguinaldo Reparto de utilidades Servicio mdico SAR o Afore HOMBRES Vacaciones Pagadas Aguinaldo Reparto de utilidades Servicio mdico SAR o Afore MUJERES Vacaciones Pagadas Aguinaldo Reparto de utilidades Servicio mdico SAR o Afore
Dispone
2,330 3,075 1,074 2,855 1,456 1,878 2,543 970 2,437 1,235 452 532 104 418 221
%
2.00 2.63 0.92 2.45 1.25 3.55 4.81 1.83 4.61 2.33 0.71 0.83 0.16 0.65 0.35
No dispone
3,130 2,385 4,303 2,583 3,931 2,623 1,958 3,470 2,042 3,206 507 427 833 541 725
%
2.68 2.04 3.69 2.21 3.37 4.96 3.70 6.56 3.86 6.06 0.79 0.67 1.30 0.85 1.14
Fuente: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos estimados de la muestra para Nuevo Len. Los porcentajes son respecto al total de adultos mayores (116,765), total de hombres (52,891) y mujeres (63,874).
Transferencias: Jubilaciones, pensiones y apoyos familiares8

Las transferencias entre generaciones se clasifican en formales e informales. Las primeras, generalmente de carcter pblico, son aquellas que reciben los individuos a travs de instituciones en forma de jubilacin, pensin, subsidios al consumo (por ejemplo los programas gubernamentales: PROGRESA, PROCAMPO), subsidios a servicios de conservacin y mantenimiento de la vivienda o en forma de otros servicios gratuitos. Las transferencias informales o privadas se dan entre individuos, la gran mayora son transferencias familiares y no estn regidas por institucin o ley ninguna (Wong, 1999)
8 La parte conceptual, el modelo multivariable utilizado, as como el anlisis del mismo, han sido adaptados para el caso de
Nuevo Len utilizando como referencia el trabajo de Rebeca Wong (1999) cuya ficha bibliogrfica completa aparece en la bibliografa del presente documento.
26
Las transferencias varan de acuerdo con la direccin en que ocurren. Pueden darse de las generaciones jvenes a las de adultos mayores, de stas a las de jvenes o nios, o en ambas direcciones. Las transferencias adquieren formas que van desde el pago monetario, en especie, en tiempo proporcionado para servicios, hasta en residencia compartida. Tambin se puede observar cmo varan las transferencias a travs del nmero de generaciones involucradas, de los cambios intergeneracionales y la etapa del ciclo de vida en que se dan dichos intercambios. En este apartado del trabajo se analiza el rol de las transferencias informales relacionadas con las ayudas econmicas de las familias y las transferencias formales. De acuerdo con las teoras existentes sobre este tema, las transferencias informales de una generacin a otra se atribuyen al altruismo, es decir, porque el donante simplemente quiere ayudar al recipiente o beneficiario. Existen las transferencias por razones de intercambio, o lo que es lo mismo, porque el donante recibi en el pasado o espera recibir en el futuro, algn beneficio a cambio. Las transferencias informales contribuyen a generar condiciones de bienestar en las personas de edad avanzada que las reciben y se esperara que aumentaran cuando las condiciones econmicas o de salud del recipiente o beneficiario empeoran. Los factores que inciden en el flujo de las transferencias son: a) los recursos y necesidades del donante; b) los recursos y necesidades del beneficiado, y c) las preferencias que se tengan con respecto a proporcionar apoyos informales. Puesto que en Mxico las formas de apoyos institucionales no tienen una alta cobertura, se esperara que las trasferencias informales fueran altamente prevalecientes. Por la limitacin de los datos que no cubren todas las dimensiones de este fenmeno, el estudio se centrar en describir la distribucin de la PAM que recibe pensin y adems apoyos familiares. Para este anlisis se incluye a la poblacin de 50 aos o ms, as como la realizacin de comparaciones entre los distintos grupos de edad. Los datos que se presentan en el cuadro 13 indican que el 21.1% de las personas de 50 a 59 aos recibi pensin; en el grupo de 60 a 69 aos, la proporcin de poblacin que la recibi fue de 43.4%; mientras que en el grupo de 70 y ms aos, fue un 35.5% de las personas en ese rango de edad. Desagregados estos datos de acuerdo con sexo, una proporcin menor de mujeres -en comparacin con los hombres- recibi pensin o jubilacin. Los montos de las pensiones (cuadro 14) varan entre los grupos de edad y existe una tendencia a disminuir hacia el grupo de edad ms avanzada (70 aos y ms). As, el grupo de 70 aos y ms recibi una pensin monetaria equivalente a un 52% (1,907 pesos) de lo que recibi el grupo de 50 a 59 aos (3,677 pesos). En los hombres, esa relacin represent un 55% (2,072 pesos vs. 3,748 pesos), mientras que en las mujeres, el porcentaje fue de 45% (1,633 pesos vs. 3,592 pesos).
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Cuadro 13. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor por grupos de edad y sexo segn apoyos econmicos formales e informales. 2000
50 a 59 aos Hombres Mujeres 60 a 69 aos Hombres Mujeres 70 y + aos Hombres Mujeres Total
Jubilacin y/o pensin

24,918 13,560 11,358 51,248 35,390 15,858 41,891 26,140 15,751 118,057
Ayuda familiar %
21.11 11.49 9.62 43.41 29.98 13.43 35.48 22.14 13.34 100.00
Desde otro pas

3,427 1,112 2,315 3,141 1,080 2,061 4,150 1,662 2,488 10,718
%
31.97 10.38 21.60 29.31 10.08 19.23 38.72 15.51 23.21 100.00
Dentro del pas

7,250 2,094 5,156 10,335 3,514 6,821 10,991 4,080 6,911 28,576
%
25.37 7.33 18.04 36.17 12.30 23.87 38.46 14.28 24.18 100.00
Ingreso por programa PROCAMPO PROGRESA

5,632 3,329 2,303 5,073 3,027 2,046 3,677 2,571 1,106 14,382
%
39.16 23.15 16.01 35.27 21.05 14.23 25.57 17.88 7.69 100.00
Cuadro 14. Nuevo Len: Ingreso monetario de la poblacin adulta mayor por grupos de edad y sexo, segn fuente de transferencias econmicas. 2000 (Promedio mensual pesos del 2000)
50 a 59 aos Hombres Mujeres 60 a 69 aos Hombres Mujeres 70 y ms aos Hombres Mujeres
Jubilacin y/o pensin

3,677 3,748 3,592 2,660 2,869 2,195 1,907 2,072 1,633
Ayuda familiar Desde otro pas

2,353 1,939 2,552 1,322 1,459 1,250 1,370 1,053 1,582
Dentro del pas

1,656 1,528 1,708 1,613 1,764 1,535 1,382 1,487 1,319
Ingreso por programa PROCAMPO PROGRESA

374 480 221 521 456 618 301 308 285
El ingreso estimado por concepto de pensiones y jubilaciones, en 2000, indic que los adultos mayores recibieron aproximadamente 1,907 pesos mensuales por persona, o sea 1.8 veces el salario mnimo vigente en el mercado laboral (1,053 pesos mensuales). En ciertos casos, se suma algn monto de dinero complementario con el ingreso que se deriva de una actividad informal a pequea escala, o bien con la ayuda informal (monetaria o en especie).
28
El concepto de "buena pensin" es relativo. En general, se considera as a aquella que repone, en casos de invalidez o vejez, una proporcin significativa del ingreso sobre cuya base el afiliado hizo contribuciones durante su vida activa. Si bien muchas de las personas mayores que trabajan lo hacen por el valor aadido que un trabajo productivo suele tener: elevar la autoestima, sentirse til, socializar y evitar la dependencia de la familia; tambin lo hacen por el monto insuficiente de las pensiones y jubilaciones que reciben y que en trminos reales no cubre sus necesidades bsicas, como son: alimentacin, gastos mdicos, pagos de mantenimiento y conservacin de la vivienda, ropa, transporte, cultura y recreacin.
Transferencias intrafamiliares e intergeneracionales

Este tipo de transferencias se report en el censo bajo dos aspectos: 1) las ayudas familiares procedentes de otro pas, y 2) las realizadas por familiares dentro del pas. En ambas, la tendencia indica que se incrementan con inclinacin hacia las personas que se ubicaron dentro del grupo de edad mayor. De nuevo en el cuadro 13, el 32% del grupo de 50 a 59 aos declar recibir apoyo familiar de otro pas; en cambio, este dato fue de 39% en el grupo de 70 y ms aos. Una proporcin equivalente al 25% del grupo de 50 a 59 aos declar recibir ayuda familiar dentro del pas; en el grupo de 70 aos, represent el 38%. La distribucin por sexo mostr que los apoyos familiares fueron ms altos en las mujeres que en los hombres. Por ejemplo, 22% y 18% de las mujeres de 50 a 59 aos reciben ayuda familiar proveniente tanto de fuera como de dentro del pas, en ese orden; mientras que en ese grupo de edad los porcentajes de los varones que recibieron tales apoyos son de 10.4% y 7% de ayudas que se originan desde fuera y dentro del pas, respectivamente. En el grupo de edad de 70 y ms aos, los porcentajes de personas que recibieron apoyos familiares son mayores, aunque desde el punto de vista del gnero mostraron una distribucin semejante a la de las personas de 50 a 59 aos. As, el 23.2% de las mujeres recibi apoyo econmico originado fuera del pas y en los hombres el porcentaje fue de 15.5%. Con apoyos familiares originados dentro del pas, se ubic al 24.2% de las mujeres contra 14.3% de los varones. En el cuadro 14 se observa que los montos de los apoyos econmicos estuvieron inversamente relacionados entre los grupos de edad extremos. Por ejemplo, en el grupo de edad de 50 a 59 aos, el apoyo monetario -en promedio- recibido desde otros pases fue de 2,300 pesos (1,900 pesos los hombres y 2,500 pesos las mujeres). En el grupo de edad de 70 y ms aos, el monto disminuy a 1,300 pesos (los hombres 1,050 pesos versus 1,580 pesos las mujeres). El comportamiento de las ayudas recibidas desde dentro del pas tuvo un perfil similar; es decir, en el grupo de 50 a 59 aos se recibi en promedio un monto de 1,600 pesos (1,500 pesos los hombres y 1,700 pesos las mujeres). En el grupo de personas de 70 y ms aos, la cantidad disminuy a 1,380 pesos (1,480 pesos los hombres y 1,300 pesos las mujeres).
29
Algunas reflexiones en torno a este tema parecen indicar que los apoyos familiares se dirigen ms hacia las mujeres. Adems, se observ que existe una tendencia opuesta en los patrones del apoyo familiar, segn edad y monto recibido de ayuda: una mayor proporcin de personas de 70 y ms aos las recibe, pero en cantidades -en promediomenores, si se las compara con las ayudas que se otorgan a las personas del grupo de 50 a 59 aos.
Anlisis multivariado sobre la probabilidad de recibir apoyo familiar

La informacin contenida en el cuadro 15 indic que un 35.9% de la PAM "recibi una pensin o jubilacin", el restante 64.1% dijo que "no la reciba". De quienes declararon que "reciban pensin o jubilacin", el 2.9% "reciba tambin ayuda familiar", mientras que el 10.3% no reciba este apoyo econmico. De los adultos mayores que "no reciban pensin o jubilacin", el 9.2% "reciba ayuda familiar" y el 54.9% "no reciba" este apoyo.
Cuadro 15. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor segn tipo de apoyos econmicos. 2000
Recibe ayuda por pensin y/o jubilacin
S % No % Total %
Recibe ayuda familiar S

3,399 2.9 10,799 9.2 14198 12.2
No
38,492 33.0 64,075 54.9 102,567 87.8
Total
41,891 35.9 74,874 64.1 116,765 100.00
Sobre estos datos, se aplic un modelo multivariable -para las mujeres- que estimara la probabilidad que tiene un adulto mayor de "recibir ayudas familiares", de acuerdo con caractersticas como el sexo, estado civil, condiciones de vivienda y nmero de hijos. La variable dependiente en el modelo se construy como una variable dicotmica con dos respuestas posibles: si un adulto mayor contest que "s recibe apoyo familiar", entonces la variable tomar el valor de 1, y si contest que "no recibe ayuda familiar", el valor que tomar la variable ser de 0. Las variables explicativas -en el modelo multivariable- son aquellas que pueden influir para que un adulto mayor reciba o no reciba apoyo familiar: 1) la edad arreglada en grupos y que se incorporar al modelo como una variable dicotmica que tomar los valores de 1, si la edad de la persona se encuentra comprendida dentro de cierto rango de edad, y 0 si es de otro modo; 2) el sexo del adulto mayor, es decir, si la persona es
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hombre tomar el valor de 1, si es mujer tomar el valor de 0; 3) el estado civil combinado con el sexo proporcionar las siguientes 6 variables dictomicas: hombre casado (incluye unin libre), hombre viudo, hombre soltero (incluye separado o divorciado), mujer casada, mujer viuda y mujer soltera; 4) el nmero de hijos de las mujeres, y 5) si la persona declar tener alguna discapacidad. Se incluyen tambin algunas caractersticas de la vivienda o residencia del adulto mayor, por ejemplo, si la vivienda cuenta con los tres servicios bsicos: agua, electricidad y drenaje, entonces la variable tomar el valor de 1, y tendr valor de 0 en el caso contrario. En el cuadro 16 se puede observar la distribucin de la muestra censal (26,793 personas de 60 aos y ms). La interpretacin de los datos es la siguiente: el 11.8% de dicha muestra recibe apoyo familiar, y el restante 88% declar que no recibe este tipo de ayuda. Segn los grupos de edad en que se clasific la muestra, se obtuvo que: el 33% de los casos tenan entre 60 y 64 aos, el 24% entre 65 y 69 aos, el 18% estaba en las edades de 70 a 74 aos, el 12% de 75 a 79 aos y el 13% eran los de 80 y ms aos. El 49% de la muestra est constituido por hombres y el 51% por mujeres. El nmero promedio de hijos por mujer fue de 5.7, mientras que la combinacin de estado civil y sexo indic que en la categora de hombre casado se ubic al 37.7% de la muestra, en la categora de hombre y viudo el 6.4%, en la categora de hombre soltero el 4.8%. Por su parte, en la categora de mujer casada el 26%, mujer viuda, el 19.2% y en la categora de mujer soltera el 5.7% del total de los casos muestrales. El 12.2% de la muestra declar tener alguna discapacidad, mientras que el 87.8% no tena incapacidad para trabajar. En el 61% de los casos se contaba con una vivienda con los servicios de agua, luz y drenaje, y en el 39% la vivienda no contaba con alguno de dichos servicios.
Cuadro 16. Distribucin de la muestra de personas de 60 aos y ms de acuerdo a variables relevantes
Caracterstica
Recibe apoyo familiar Si No Grupo de edad 60-64 65-69 70-74 75-79 80 y ms Sexo Hombre Mujer Nmero de hijos por mujer Media Desviacin estndar % con hijos
% de Resp.
11.76% 88.24% 32.98% 23.93% 17.98% 12.24% 12.87% 49.00% 51.00% 5.73 3.01 89.92%
Caracterstica
Estado civil y sexo Hombre casadoa Hombre viudo Hombre solterob Mujer casadaa Mujer viuda Mujer solterab
% de Resp.
37.69% 6.35% 4.82% 25.97% 19.24% 5.68% 12.25% 87.75% 60.97% 39.03%
Incapacitado para trabajarc Si No Vivienda con serviciosd Si No
a Incluye tanto casados como aquellos en unin libre. b Incluye separados y divorciados, junto a los solteros. c Declara algn tipo de discapacidad. d Electricidad, agua y drenaje. Fuente: Estimaciones con la base de datos del Cuestionario ampliado. Muestra Censal para Nuevo Len 2000
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El cuadro 17 muestra los resultados de la regresin logstica en trminos de disparidad de momos (odds ratio). Se ofrecen estos resultados para la muestra total. De acuerdo con el estadstico chi-cuadrado (p=0.000), los resultados del modelo son estadsticamente significativos. La interpretacin de los resultados del cuadro 20, manteniendo todo lo dems constante, sugiere que la propensin a recibir ayuda familiar est asociada en forma directa con el aumento de la edad; con el mayor nmero de hijos, para las mujeres; con el ser mujer y estar viuda o ser mujer y estar soltera; con tener algn tipo de discapacidad, y con vivir en inadecuadas condiciones socioeconmicas medidas en funcin de las mismas condiciones de la vivienda (accesos a agua, drenaje y electricidad). Se infiere asimismo que las mujeres tienden a recibir mayor ayuda familiar si se mantienen otros factores constantes. Tomando la categora de los hombres solteros como grupo de referencia, es 2.10 ms probable que la mujer viuda obtenga apoyo familiar, mientras que la misma probabilidad es 1.60 ms alta para el hombre viudo. El efecto de la edad indic que es 1.86 ms probable que una persona comprendida entre las edades de 80 y ms aos reciba ayuda, que una persona comprendida en el grupo de edad de 60 a 64 aos, grupo de referencia de la regresin. Los resultados del modelo muestran un patrn de transferencias familiares y constituyen informacin significativa para planear polticas y programas de intervencin hacia este grupo de poblacin, en especial en programas de asignacin de transferencias o bonos econmicos. Una propuesta derivada de los resultados de aplicacin del modelo indicara alta prioridad respecto de las personas que, dadas sus caractersticas sociodemogrficas, se encuentran en situacin de vulnerabilidad. Entre estas se cuentan las que tienen 70 o ms aos, quienes tienen algn tipo de discapacidad, incapacitadas para trabajar, quienes residen en viviendas que no cuentan con servicios bsicos de agua, electricidad y drenaje, y las mujeres mayores en general.
Cuadro 17. Nuevo Len: Resultados de la regresin logstica para la variable recibe apoyo familiar
Variable explicativa
Grupo de edad 60-64 65-69 70-74 75-79 80 y ms Nmero de hijos por mujer Estado civil y sexo Hombre casado Hombre viudo Hombre soltero Mujer casado Mujer viuda Mujer soltero Incapacitado para trabajar Vivienda con servicios
Valor del Coef

1.25 1.44 1.53 1.86 1.07 1.52 1.60 0.78* 2.10 2.33 1.33 0.85
*0.05<p<0.10 Fuente: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos estimados de la muestra para Nuevo Len.
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Para ese perfil de adultos mayores descrito con anterioridad, los apoyos familiares -en gran medida- representan la red social que los sostiene. Estas personas generalmente no cuentan con una pensin, no tienen medios autnomos de apoyo aunque s mayores necesidades econmicas, y probablemente, adems, estn en malas condiciones de salud debido a su edad avanzada.
Factores de riesgo del envejecimiento

Si bien el deseo de vivir muchos aos y de incrementar la esperanza de vida para la sociedad se ha ido materializando gradualmente durante las ltimas tres dcadas, no es seguro que tal progreso est acompaado de mejoras en la calidad de la vida, dado que muchos factores favorables a la longevidad de la persona no son imputables a un mayor grado de desarrollo socioeconmico. Es probable que buena parte de la poblacin mayor est viviendo en condiciones de pobreza y vulnerabilidad. Ms an, algunas manifestaciones de cambio social, como las modificaciones en la estructura de la familia y de los roles de sus integrantes, especialmente de la mayor incorporacin de la mujer al mercado laboral, parecen conllevar un detrimento de las formas tradicionales de cuidado de la PAM. Muchas de las personas de la PAM han concluido su vida laboral ya sea porque obtuvieron una pensin o porque sus capacidades no les permitieron seguir trabajando. Por la ausencia de respaldos apropiados a la interaccin social, posteriores al retiro de la actividad laboral, se genera en la PAM un sndrome de desvinculacin que suele aparecer acompaado de la prdida del reconocimiento y la importancia con que esas personas vivan sus ltimos aos. Es probable tambin que los rezagos de las respuestas para atender las necesidades de esta poblacin, se extiendan al mbito del cuidado de la salud, lo que redunda en un serio empeoramiento de su calidad de vida, puesto que se conoce que la edad avanzada conlleva limitaciones en la movilidad fsica, en la percepcin sensorial o en la capacidad de respuesta mental. Un ejemplo de vulnerabilidad es el caso de los adultos mayores con un alto grado de deterioro. Incluso, la vejez como acontecimiento natural est presente prematuramente a travs de sntomas adelantados, a causa de que durante su vida activa desempearon un trabajo fsico duro. La insercin prolongada en la fuerza de trabajo y las inadecuadas condiciones laborales a lo largo de un ciclo de vida, provocan problemas de salud que se acentan en los adultos mayores en situacin de pobreza. Un dato interesante de la cohorte generacional nacida en los aos 30 y anteriores -la cual corresponde hoy al grupo de adultos mayores- es el que indica que en el 83% de los casos, los miembros de esa generacin (particularmente los hombres) comenzaron a trabajar cuando eran nios. Esto demuestra que desde antes de los 12 aos se sumaron al mercado laboral y probablemente en tareas arduas y en condiciones laborales precarias.
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Atencin mdica
De acuerdo con el cuadro 18, la institucin a la que ms adultos mayores (59.6%) declararon tener acceso fue el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Otro 10% recibe atencin mdica en la Secretara de Salubridad y Asistencia (SSA). En el servicio mdico que otorgan las paraestatales como ISSSTE y PEMEX, por un lado, y Defensa y Marina, por el otro, se presta la atencin al 5% y 0.5%, respectivamente. Asimismo, un 19.8% de la PAM declar que se atiende en consultorio o clnica privada, 3.4% en "otro lugar", y 1.8% de los adultos mayores se encontraron en la categora de "no se atienden". Un porcentaje marginalmente pequeo (0.1%) se atiende en clnicas del IMSS adscritas al programa Solidaridad. Segn el sexo, los patrones entre las distintas categoras de instituciones que otorgan atencin a la salud son muy similares. El 62% de los hombres mayores se atendi en el IMSS, 16.8% lo hizo en "consultorio privado", y 10.8% en la SSA; mientras que en las mujeres mayores los porcentajes fueron de: 57.5% en el IMSS, 22.2% en "consultorio privado", 9.3% en la SSA, y 5.3% en el ISSSTE. Cuadro 18. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin de 70 aos y ms segn sexo e institucin dnde recibe atencin mdica. 2000
Institucin
IMSS ISSSTE PEMEX, DEFENSA O MARINA SSA IMSS Solidaridad Consultorio, Clnica u Hospital Privado Otro lugar No se atiende Total
Hombre
32,792 2,415 228 5,692 35 8,911 1,649 1,169 52,891
%
62.0 4.6 0.4 10.8 0.1 16.8 3.1 2.2 100.0
Mujer
36,745 3,388 366 5,959 70 14,158 2,290 898 63,874
%
57.5 5.3 0.6 9.3 0.1 22.2 3.6 1.4 100.0
Total
69,537 5,803 594 11,651 105 23,069 3,939 2,067 116,765
%
59.6 5.0 0.5 10.0 0.1 19.8 3.4 1.8 100.0
Discapacidad
La muestra censal arroja que existen 24,601 personas de 70 aos y ms con alguna discapacidad. Entre estas discapacidades se enumeran la motriz, auditiva, visual, mental y del lenguaje. Como principal causa de la discapacidad fue mencionada la "motriz" (11.9%), "ver" (5.2%), "or" (4.5%) y de "brazos y piernas" (1.3%). De acuerdo con el sexo, en los hombres mayores ocupa un lugar importante la discapacidad "motriz" (10.8%), "or" (5.9%), "ver" (5.4%). En las mujeres mayores las discapacidades en orden de importancia relativa son: "motriz" (12.7%), "ver" (5%) y "or" (3.2%).
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Cuadro 19. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor segn tipo de discapacidad y sexo.2000.
Tipo de discapacidad
Motriz Brazos y manos Or Lenguaje Ver Mental Otra
Hombre
5,723 675 3,136 202 2,876 381 48
%
10.82 1.28 5.93 0.38 5.44 0.72 0.09
Mujer
8,143 824 2,070 45 3,224 485 87
%
12.75 1.29 3.24 0.07 5.05 0.76 0.14
Total
13,857 1,499 5,206 247 6,100 866 135
%
11.87 1.28 4.46 0.21 5.22 0.74 0.12
Fuente: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos estimados de la Muestra para Nuevo Len.. Los porcentajes son respecto al total de adultos mayores (116,765), total de hombres (52,891) y mujeres (63,874).
Segn se observa en el cuadro 20, las causas de la discapacidad entre la PAM fueron: por "edad avanzada", 48.2%; por "enfermedad", 33.7%; por "accidente", 10.6%. En los hombres y en las mujeres mayores las causas de la discapacidad fueron las mismas descritas anteriormente.
Cuadro 20. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor segn causa de la discapacidad y sexo. 2000
Causa de la discapacidad
Naci as Enfermedad Accidente Edad avanzada Otra causa Total
Hombre
129 3,613 1,366 4,887 738 10,733
%
1.2 33.7 12.7 45.5 6.9 100.0
Mujer
172 4,183 1,082 6,261 706 12,404
%
1.4 33.7 8.7 50.5 5.7 100.0
Total
301 7,796 2,448 11,148 1,444 23,137
%
1.3 33.7 10.6 48.2 6.2 100.0
Incidencia de la pobreza
Enfoque integrado de capital humano

La incidencia de la pobreza con base en el criterio de ingresos se define como el nmero de personas pobres expresado como porcentaje del total de la poblacin en un determinado ao, perteneciente a un cierto grupo o subgrupo de la poblacin. De acuerdo con lo expuesto en el cuadro 21, en el 20% de los hogares ms pobres9 segn la distribucin relativa del ingreso total entre grupos de hogares y combinando variables como la educacin y la escolaridad de las personas, la incidencia de la pobreza tiene una relacin directa con respecto a la edad de las personas e inversa respecto de la educacin que recibieron. Este comportamiento, segn el gnero, es como sigue: en los hombres de 50 a 59 aos y sin estudios, la incidencia de la pobreza fue del 22.8%; en las mujeres con iguales condiciones fue de 21.2%. En el grupo de hombres de 70 aos y ms y sin estudios, la incidencia fue del 40.9%; en las mujeres fue del 34.5%
9 Para la construccin del 20% de hogares ms pobres se procedi a clasificar el total de los hogares en cinco tramos de igual tamao, mutuamente excluyentes entre s y con un orden ascendente segn los ingresos que representaban. Cada quintil clasifica a un 20% de los hogares, de forma tal que el primer quintil incluye a los hogares con menos ingreso y el quinto quintil al 20% de los hogares de mayores ingresos.
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Un razonamiento concluyente de este ejercicio muestra que la incidencia de la pobreza resulta de asociar la vulnerabilidad de los adultos mayores a la edad con un componente educativo precario. La elevada incidencia actual de la pobreza en los adultos mayores es seguramente consecuencia de procesos econmicos, sociales y educativos que ocurrieron con anterioridad. Cuadro 21. Nuevo Len: Distribucin de la poblacin adulta mayor segn sexo, grupos de edad, educacin e incidencia de la pobreza. 2000
Sexo Hombre Grupo de edad 50 a 59 aos Escolaridad Sin estudios 1 a 6 aos de estudio 7a9 10 a 12 13 o ms Total Sin estudios 1 a 6 aos de estudio 7a9 10 a 12 13 o ms Total Sin estudios 1 a 6 aos de estudio 7a9 10 a 12 13 o ms Total Sin estudios 1 a 6 aos de estudio 7a9 10 a 12 13 o ms Total Sin estudios 1 a 6 aos de estudio 7a9 10 a 12 13 o ms Total Sin estudios 1 a 6 aos de estudio 7a9 10 a 12 13 o ms Total Poblacin total (1) 8,008 62,526 18,915 11,227 21,858 122,534 9,388 45,661 7,187 4,030 7,715 73,981 11,104 30,817 2,784 1,838 3,014 49,557 11,490 73,338 19,542 13,017 9,338 126,725 12,179 50,018 9,133 4,871 3,235 79,436 12,926 37,896 4,715 2,426 1,834 59,797 Poblacin en el 20% de los hogares ms pobres (2) 1825 8571 1206 548 489 12639 2939 9716 867 347 331 14200 4544 10341 490 186 319 15880 2441 11011 1444 593 381 15870 3578 12080 1355 427 265 17705 4457 11500 892 398 252 17499 Incidencia de la pobreza (3)=(2)/(1) 22.8% 13.7% 6.4% 4.9% 2.2% 10.3% 31.3% 21.3% 12.1% 8.6% 4.3% 19.2% 40.9% 33.6% 17.6% 10.1% 10.6% 32.0% 21.2% 15.0% 7.4% 4.6% 4.1% 12.5% 29.4% 24.2% 14.8% 8.8% 8.2% 22.3% 34.5% 30.3% 18.9% 16.4% 13.7% 29.3%
60 a 69 aos
70 aos o ms
Mujer
50 a 59 aos
60 a 69 aos
70 aos o ms
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Enfoque integrado: lneas de pobreza y necesidades bsicas insatisfechas

El hogar es un lugar de residencia10, pero adems es definido como una unidad de consumo que comparte un presupuesto nico; por lo tanto, los integrantes del hogar reciben la misma calificacin en cuanto a pobreza que aqul al que pertenecen. La medicin de la pobreza por insuficiencia de ingresos y por necesidades bsicas insatisfechas se complementan, ya que captan situaciones diferentes. Al mismo tiempo, tienen causas tambin dismiles que requieren de polticas diferenciadas para solucionarlas. Es posible que para combatir la pobreza por insuficiencia de ingresos sea necesario desarrollar y utilizar polticas econmicas: de empleo, de ingreso, salarial, etc.; mientras que la bsqueda de soluciones ante la pobreza por necesidades insatisfechas deba abordarse con la aplicacin de polticas sociales: de vivienda y de infraestructura, entre otras. En este estudio se utiliz un mtodo integrado para medir la pobreza en los adultos mayores (Feres, J. Carlos, 2001). Esta estrategia combina el mtodo indirecto o del ingreso (lneas de pobreza LP) con el directo o de las necesidades bsicas. La tipologa de la pobreza bajo este enfoque se presenta en el cuadro 2211. Los pobres "inerciales" son aquellos que si bien tienen ingresos por encima de la lnea de pobreza, todava no han logrado satisfacer sus necesidades bsicas, este grupo de poblacin se encuentra en una situacin de movilidad social ascendente, puesto que una vez aplicadas las polticas necesarias para mejorar sus condiciones de vivienda y de infraestructura ingresan al grupo de "no pobres". Los "pobres recientes", en cambio, son aquellos que teniendo satisfechas sus necesidades bsicas obtienen ingresos por debajo de la lnea de pobreza; es decir, muestran un proceso de movilidad social descendente. Y, finalmente, los "pobres crnicos" son aquellos que son pobres desde los dos puntos de vista: tienen ingresos por debajo de la lnea de pobreza y tienen necesidades bsicas no satisfechas.
Cuadro 22. Mtodo de lneas de pobreza y necesidades bsicas insatisfechas.
LP/NBI
Hogares no pobres Hogares pobres
Hogares sin NBI

NO POBRES (Hogares en condiciones de integracin social) POBREZA RECIENTE (Pauprrimos o Coyunturales)
Hogares con NBI

POBREZA INERCIAL (Estructural) POBREZA CRNICA (Total)
10 Concepto en el que se basa la definicin de hogar para el sistema estadstico. 11 Segn la perspectiva de las necesidades bsicas, la pobreza es la privacin de los medios materiales para satisfacer las
necesidades humanas bsicas. Generalmente se consideran como necesidades bsicas a la educacin, vestido, vivienda, salud, nutricin y empleo. Las medidas de NBI tienen la ventaja de que permiten analizar los impactos de la pobreza en el largo plazo, aunque han sido criticadas debido a que la mayora de ellas se basan en los datos de los censos de poblacin y vivienda y los servicios bsicos. No obstante, dependiendo de la informacin disponible, es posible generar medidas que abarcan un conjunto amplio de necesidades de los hogares.
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La informacin que se presenta en el cuadro 23 permite clasificar el nmero de hogares, personas y poblacin adulta mayor en tres categoras de pobreza basadas en la suficiencia de ingreso de acuerdo con las tres lneas oficiales de pobreza que emplea la Secretara de Desarrollo Social (SEDESOL), es decir: LP alimentaria, LP de capacidades y LP patrimonial. En el apartado a) del cuadro 23, la tipologa de la pobreza se relaciona con la LP alimentaria. Segn este enfoque, exista el 8.8% de hogares (76 mil) en "pobreza inercial", en estos hogares habitaban el 7.8% de la poblacin (285 mil personas). De esa poblacin, el 2.9% lo componan personas mayores (8 mil). En "pobreza reciente" se encontr a 19 mil adultos mayores, y en "pobreza crnica" se captaron 9 mil adultos mayores. En el apartado b) del cuadro 23, la tipologa de la pobreza se relaciona con la LP de capacidades. De acuerdo con este enfoque, exista el 7.3% de hogares (64 mil) en "pobreza inercial", en estos hogares habitaban el 6.4% de la poblacin (233 mil personas). De esa poblacin, el 2.9% lo componan personas mayores (7 mil). En "pobreza reciente" se encontr a 25 mil adultos mayores, y en "pobreza crnica" se captaron 10 mil adultos mayores. En el apartado c) del mismo cuadro 23, la tipologa de la pobreza se relaciona con la LP patrimonial. A partir de este enfoque, exista el 3.6% de hogares (32 mil) en "pobreza inercial", en estos hogares habitaban el 2.7% de la poblacin (105 mil personas). De esa poblacin, el 3.1% lo componan personas mayores (3 mil). En "pobreza reciente" se encontr a 46 mil adultos mayores, y en "pobreza crnica" se captaron 14 mil adultos mayores. Expertos en el tema de la incidencia de la pobreza, ubican a los adultos mayores clasificados como "pobres crnicos" dentro del ncleo de pobreza dura -los desamparados o abatidos-. Hay factores caractersticos de este tipo de pobres: mala nutricin, viviendas inadecuadas y deficiente atencin mdica, adems de que no reciben el estmulo necesario a travs de la interaccin con la familia. Son los grupos que viven en condiciones que nos les permiten acceder al trabajo productivo y se les dificulta la comunicacin con otros grupos, por cuanto carecen de las destrezas necesarias para participar activamente en la cultura y por lo mismo estn excluidos de una ciudadana real. Es muy difcil que las polticas sociales tengan impacto en estos grupos, en cuanto a la reduccin de la pobreza. Su pobreza se perpeta como resultado de la discriminacin y la exclusin social cuando se adoptan decisiones en la vida civil, social, cultural, comercial y poltica, muchas veces por la falta de participacin en el proceso poltico.
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Cuadro 23. Nuevo Len. Tipologa de la pobreza segn enfoque integral (Pobreza de ingreso; Pobreza estructural)
Necesidades bsicas satisfechas % Necesidades bsicas no satisfechas %
a) Pobreza alimentaria: La lnea de pobreza alimentaria equivale a 627 pesos mensuales. No pobres por lnea de pobreza Total de hogares Total de personas Total de adultos mayores Total de hogares Total de personas 1 Total de adultos mayores 633,928 2,598,956 67,489 108,820 515,048 19,490 72.6 71.3 2.6 12.5 14.1 3.8 76,375 284,927 8,219 53,601 243,679 9,211 8.8 7.8 2.9 6.1 6.7 3.8
Pobres por lnea de pobreza
b) Pobreza de capacidades: La lnea de pobreza de capacidades equivale a 741 pesos mensuales. No pobres por lnea de pobreza Total de hogares Total de personas Total de adultos mayores Total de hogares Total de personas 1 Total de adultos mayores
589,002 2,393,569 61,872 153,746 720,485 25,107 67.5 65.7 2.6 17.6 19.8 3.5 63,927 233,008 6,816 66,049 295,598 10,614 7.3 6.4 2.9 7.6 8.1 3.6
c) Pobreza de patrimonio: La lnea de pobreza de patrimonio equivale a 1,254 pesos mensuales. No pobres por lnea de pobreza Total de hogares Total de personas Total de adultos mayores Total de hogares Total de personas 1 Total de adultos mayores
401,942 1,556,408 40,399 340,806 1,557,646 46,580 46.1 42.7 2.6 39.1 42.2 3.0 31,577 104,734 3,199 98,399 423,872 14,231 3.6 2.7 3.1 11.3 12.0 3.4
Fuentes: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000. INEGI. Datos ponderados estimados de la muestra para Nuevo Len. SEDESOL. Medicin de la pobreza: Variantes metodolgicas y estimacin preliminar (Julio 2002). El porcentaje representa la proporcin de hogares respecto al total de hogares (N) y es igual a 872,724. El porcentaje representa la relacin de personas respecto al total ubicados en los cuatro cuadrantes. En donde el total de personas (N) es igual a 3,642,610.
1
El porcentaje representa la proporcin de adultos mayores respecto a la poblacin ubicada en cada cuadrante. La suma de los hogares y de la poblacin es diferente al total estatal debido a que existen hogares que reportan ingreso.
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Participacin poltica
Los ciudadanos ms apticos en cuanto a participacin poltica se ubican, por lo regular, en los grupos de edad extrema. Los datos de 1997 para la eleccin a gobernador en el estado (cuadro 24), mostraron que del total de las personas que ejercieron su derecho al voto (1,380,655), un 5% correspondi al grupo de edad de 66 o ms aos (la informacin del proceso de 2003 an no se publicaba cuando se escribi este documento), lo que signific una participacin en el proceso electoral de 39% (74,000 votantes de 187,000 personas estimadas en el estado, en aquel ao).
Cuadro 24. Nuevo Len: Distribucin porcentual de la participacin poltica en el estado por grupos de edad. Elecciones para Gobernador de 1997 y Elecciones locales en el 2000
Intervalo de edad
18-21 aos 22-25 aos 26-35 aos 36-45 aos 46-55 aos 56-65 aos 66 y ms Total de votantes
1997 Total
8.40 12.73 30.22 21.86 13.59 7.78 5.36 100.00 1,380,655
Intervalo de edad
18-22 23-27 28-37 38-47 48-57 58-67 68 y ms
2000 Total
9.19 13.61 26.84 21.02 14.09 9.13 6.12 100.00 1,522,528
Hombres
9.38 13.38 26.51 20.72 14.13 9.45 6.44 100.00 725,907
Mujeres
9.01 13.82 27.14 21.30 14.05 8.85 5.84 100.00 796,621
Fuente: Comisin Estatal Electoral de Nuevo Len.
Este patrn de votacin tambin se present en el ao 2000, cuando se realizaron elecciones para renovar presidentes municipales y diputados locales. En dichas elecciones el porcentaje de votacin se mantuvo en 5.84% (grupo de edad de 68 aos y ms), de ah que se derive la afirmacin de una escasa participacin poltica de adultos mayores.
Calidad de vida
En teora, el concepto de calidad de vida en la vejez debera identificar ciertas caractersticas inherentes a esta etapa, como los cambios de los procesos funcionales biolgicos y sociales respecto de las anteriores edades del ciclo vital. Tambin es necesario identificar algunos elementos que intervienen para que sea factible una calidad de vida, como redes de apoyo social y familiar, servicios pblicos, condiciones econmicas, entorno urbanstico, salud, grados de satisfaccin de vida, entre otros.
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En la prctica y de acuerdo a estudios de la CEPAL (2000), se identifican tres mbitos de desafos en relacin con la calidad de vida de las personas mayores relacionados principalmente con el aumento gradual de este grupo de personas: 1) modificaciones en el mercado del trabajo y competencia intergeneracional por los puestos de trabajo; 2) nuevas formas de organizacin de la familia; 3) las necesidades de financiamiento de los sistemas de seguridad social. La calidad de vida en los adultos mayores no depende slo de los recursos cuantitativos, tambin se relaciona con los aspectos cualitativos de su vida, es decir, cmo y con quines se vinculan, a dnde y con quines acuden en busca de plantear necesidades de ndole personal, entre otros aspectos. Por lo tanto, medir la calidad de vida en este grupo de poblacin requiere, adems de captar aquellos elementos que les faciliten lograr una vida digna, considerar el valor que ellos otorgan como individuos a dichos elementos. Esto enriquecer el diagnstico del fenmeno de la pobreza, la exclusin y la vulnerabilidad en el adulto mayor. Relacionado con lo anterior, el aspecto subjetivo de la calidad de vida implica que muchos recursos cuantitativos para alcanzar tal objetivo sean un medio y no un fin en s mismos para conseguir lo valorado, como el afecto, la felicidad, etc. Si bien hay una estrecha relacin entre los recursos econmicos y la posibilidad de desarrollar capacidades para mejorar la calidad de vida, esta relacin no es directa y tampoco explica del todo la vulnerabilidad -rol social desvalorizado, abandono, maltrato- a la que se ven expuestas las personas mayores. Existe una realidad sobre la presencia de los adultos mayores en el hogar que oscila entre dos extremos. Por un lado, al adulto mayor se le considera como una carga, se le invisibiliza y se le relega; por el otro, se cuenta con ellos para todo imponindoles cargas dentro de la economa domstica como cuidadores de menores u otros miembros del hogar, mandaderos y realizadores de faenas de limpieza y cuidados de vivienda. Dentro de este espectro de acciones al interior del hogar las necesidades del adulto mayor son relegadas para un despus. Esta postergacin comnmente iniciada en el hogar se traslada a otros mbitos de la vida del adulto mayor como los relacionados con su salud, educacin, jurdicos, recreativos, entre otros. Muchas de las veces la situacin encuentra eco en la misma persona mayor y adquiere una forma de autopostergacin. El adulto mayor se considera a s mismo como persona sin voz, sin derechos, de sexo indiferenciado y con necesidades y aspiraciones no atendidas. En los grupos con pobreza estructural y econmica y en donde adems el adulto mayor vive solo, su propia supervivencia corre peligro, pues depender de las redes de apoyo social o familiar las cuales son casi siempre inseguras a la hora de garantizar mnimos de bienestar y otorgar calidad de vida a los adultos mayores.
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En los sectores de pobreza es difcil encontrar a adultos mayores con un ingreso econmico permanente y estable. En este aspecto, las mujeres cuentan con un ingreso ms recurrente puesto que son mayormente apoyadas en comparacin con los hombres. De acuerdo a su calidad de vida y especial vulnerabilidad, en este estudio se clasifica a los adultos mayores en cuatro grupos (cuadro 25). -Las personas mayores solas, aisladas, dbiles o incapacitadas; su nmero estimado fue de 2,539, es decir, el 2.2% sobre el nmero total de adultos mayores (116,765). -Parejas de adultos mayores aislados o parejas en donde uno o los dos estn discapacitados, y cuyo nmero estimado fue de 2,764 personas, lo que corresponde al 2.4% del total de adultos mayores. -Las personas mayores viviendo con dependientes jvenes; el nmero estimado en esta situacin fue de 708, el 0.6% del total de adultos mayores. -Las personas mayores aisladas viviendo con familias en donde no se recibe ingreso; el nmero de personas mayores en esta situacin fue de 5,006, es decir, el 4.3% del total de adultos mayores.
Cuadro 25. Nuevo Len: Grupos vulnerables en la poblacin adulta mayor. 2000
Condicin de vulnerabilidad
Personas mayores solas, aisladas, dbiles o incapacitadas. Grupos de dos, tres y cuarto personas aisladas en donde una o ms de ellas estn discapacitadas. Personas mayores viviendo con dependientes jvenes Personas aisladas que no reciben ingresos por ningn tipo de fuente.
Personas
2,593 2,764 708 5,006
%1
2.2 2.4 0.6 4.3
Fuente: Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos ponderados estimados de la muestra para Nuevo Len. 1 Porcentaje sobre el total de la PAM.
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Reflexiones finales
El envejecimiento es uno de los retos demogrficos ms importantes a los que se enfrentarn los pases de la regin en el siglo XXI. Ese fenmeno ejercer una presin importante en los sistemas de seguridad social, los sistemas de asistencia sanitaria y la atencin y cuidado de las personas mayores. Uno de los desafos consiste en la elaboracin de estrategias que garanticen una proporcin de presupuesto pblico asignada a garantizar un nivel de vida digno para las personas mayores. Esto para permear hacia ellos parte del desarrollo econmico e incidir en su capacidad de ser reconocidos en su dignidad y de participar activamente en la vida familiar, social, pblica y cultural. En este contexto, el estudio de los avances en materia de incorporacin de las personas mayores dentro del marco jurdico y programtico financiero del estado resulta til para conocer cmo se est enfrentando el reto del envejecimiento. En Mxico el Instituto Nacional de Personas Adultas Mayores (INAPAM) regula las polticas nacionales para la vejez. Fue creado en virtud de la Ley Derechos de las Personas Adultas Mayores en donde se establece que el INAPAM es un organismo pblico descentralizado de la administracin pblica federal, con personalidad jurdica, patrimonio propio y autonoma tcnica y de gestin para el cumplimiento de sus atribuciones, objetivos y fines (Ley Derechos de las Personas Adultas Mayores de 2002, artculo 24). Los orgenes del INAPAM datan de la dcada de 1970, cuando se cre el Instituto Nacional de la Senectud (INSEN), que por ms de dos dcadas se encarg de proteger y atender a las personas mayores desde el punto de vista mdico-asistencial. En el ao 2002, el INSEN -por decreto presidencial- pas a formar parte del sector que encabeza la Secretara de Desarrollo Social (SEDESOL) y modific su nombre a Instituto Nacional de Adultos en Plenitud (INAPLEN). El 25 de junio de 2002 se crea el INAPAM, cuyos principales objetivos son proteger, atender, ayudar y orientar a las personas mayores, as como conocer y analizar su problemtica para encontrar soluciones adecuadas. Por ello, dirige sus esfuerzos a fomentar la asistencia mdica, la asesora jurdica y las opciones de ocupacin.
mbitos de accin de las polticas de vejez

En general se reconoce que enfrentar los retos que plantea el envejecimiento es un asunto que le corresponde al Estado y sus instituciones, pero tambin implica una responsabilidad social de la familia y de las propias personas mayores. En este sentido un trmino recurrente es la "corresponsabilidad" como principio rector en todas las acciones a favor de este grupo de poblacin. De acuerdo a estudios realizados por Uvalle (2001), en Brasil, Chile y Costa Rica se establece la coordinacin y articulacin de acciones sectoriales vinculadas con el tema en el nivel de ministerios, municipios, ONG, organismos privados y de cooperacin internacional, y en todos ellos a las personas mayores se les asigna cierto nivel de participacin en las instancias competentes.
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A diferencia de las prcticas tradicionales en poltica pblica de dos dcadas atrs, en donde la prctica de evaluacin de sus impactos no exista, los nuevos desafos de la poltica pblica la incorporan como elemento implcito a todo tipo de intervencin. En esta tarea la participacin de los beneficiarios y la intersectorialidad de las acciones en el desarrollo de prcticas pblicas se vuelven elementos clave de la corresponsabilidad de acciones para elevar la probabilidad de ejecutar una poltica de alto impacto social. Ello en concordancia con las nuevas realidades de la recuperacin de lo pblico como espacio compartido por todos los agentes sociales y no exclusivos del Estado. No obstante, es importante rescatar que en la mayora de los pases latinoamericanos las familias y las organizaciones civiles han jugado un papel tradicional protagnico en la atencin y satisfaccin de las necesidades de la poblacin mayor, por lo que su incorporacin explcita en las acciones dirigidas a este grupo de individuos reconoce dicho protagonismo al mismo tiempo que las involucra en una prctica moderna del quehacer pblico. Por otro lado, es de destacar el relevante rol que se otorga a las personas mayores mediante la incorporacin corresponsable en la consecucin de su bienestar y el ejercicio de sus derechos. De acuerdo a Huenchuan (2004) los mbitos de intervencin de las polticas y sus contenidos se pueden agrupar en los siguientes grandes rubros: seguridad econmica, salud y entornos favorables (fsicos y sociales). En pases latinoamericanos en donde se han abordado distintas modalidades de intervencin a favor de los adultos mayores, destacan las acciones en el rea de seguridad econmica para garantizar a los adultos mayores un mnimo de ingresos monetarios. De acuerdo a los pases se establecen disposiciones tales como: -Fomento de la participacin econmica, por medio de mecanismos tales como acceso a microcrdito (El Salvador, Per). -Capacitacin para actualizacin y recalificacin laboral (Per). -Creacin de un banco de empleos menores en entidades pblicas y privadas (El Salvador). -Apoyo a actividades de generacin de ingresos (Costa Rica y otros). -Proteccin de derechos laborales en la vejez e impedimento de la discriminacin por edad en el mercado del trabajo (Costa Rica y Brasil). -Atencin preferente a personas mayores en estado de indigencia y pobreza (Costa Rica y Chile). -Mejoramiento del sistema de seguridad social mediante el aumento de la cobertura y el nivel de renta (Bolivia). -El ejercicio del rol regulador del Estado en las iniciativas de privatizacin de instituciones de pensiones (El Salvador). -El acceso a pensin y jubilacin (Costa Rica). -El estudio de la situacin de la mujer en el sistema de seguridad social y el mejoramiento de la pensin mnima (Per). -El perfeccionamiento de la normativa sobre la seguridad social, el mejoramiento del sistema de atencin de Marco Legal y de polticas a favor de las personas mayores en Amrica Latina pensionadas del antiguo sistema, y la sensibilizacin acerca de la importancia de la previsin social (Chile).
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Otro elemento importante del envejecimiento poblacional y relacionado con la promocin de la democracia y la integracin social, sugiere que tambin estos asuntos se vern reflejados en la recomposicin del electorado, con un grupo cada vez ms nutrido y visible de adultos mayores. En este sentido, la agenda de asuntos del gobierno y el contenido de la plataforma de oferta poltica de las organizaciones y partidos polticos, entre otros actores polticos, debern estar sujetas a modificacin incorporando ms asuntos de inters para este segmento poblacional. Todos estos aspectos aqu comentados sugieren la necesidad de explorar las consecuencias e implicaciones del envejecimiento demogrfico, reconocer los costos y beneficios sociales que le acompaan y preparar propuestas legislativas, as como planes y programas institucionales para afrontar sus manifestaciones a corto, mediano y largo plazo.
Focalizacin de los gastos sociales dirigida hacia los adultos mayores

La focalizacin se refiere especficamente a la identificacin de los grupos que sern o no elegibles para participar en un programa social. Es beneficiosa porque aumenta la eficiencia de los programas sociales y de alivio a la pobreza cuando se reducen las filtraciones de gasto hacia sectores no considerados pobres. La elaboracin de mapas de la pobreza es el principal instrumento para implementar una poltica de focalizacin de la inversin social dirigida hacia los pobres, en general, y a los adultos mayores pobres, en particular. Estos mapas permiten precisar las dimensiones espaciales de la pobreza en el estado. Adems, el diseo de polticas de abatimiento de la pobreza requiere "focalizar" la inversin social y los servicios pblicos de forma estratgica, de manera que se asegure que dicha inversin beneficie a los sectores ms pobres de la sociedad. Para ello es necesario construir indicadores de la distribucin o concentracin espacial de la pobreza, y en base a estos definir los grupos prioritarios-objetivo de las intervenciones programticas sociales y econmicas. Las condiciones de pobreza de los adultos mayores tanto en los sectores urbanos como rurales, plantean una realidad en cuanto a las carencias cotidianas con las que se desarrolla su vida. En los sectores de pobreza estructural, la vulnerabilidad asociada a la vejez agrava las condiciones de vida. Por otra parte, las recurrentes crisis econmicas del pas empeoran la situacin de riesgo social de las personas de edad avanzada y pobres, muchas veces aisladas, sin alternativas de apoyo para satisfacer sus necesidades y a merced de sus propias posibilidades. El fenmeno del envejecimiento es multidimensional. Para estudiarlo se debe incorporar el anlisis de los factores cronolgicos y biolgicos, y los condicionamientos psicolgicos y sociales de los roles asumidos por el adulto mayor, vinculados con estados de nimo y adaptacin a cambios de vida ante las prdidas como muerte de compaeros de vida y familiares.
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En consecuencia, la intervencin social es un proceso muy complejo dados los mltiples escenarios a los cuales dirige su accin. Supone, por un lado, el conocimiento de los conceptos que orientan lo que se programa y, por otro, distinguir los niveles en los cuales se desarrollar la intervencin y su orden prioritario o jerrquico. Por ejemplo, a nivel macro social la intervencin del Estado se encuentra estrechamente vinculada con las limitaciones que el modelo de mercado le impone, las restricciones de presupuesto y la capacidad para promover su vinculacin con el tercer sector o ciudadana organizada. El nuevo paradigma de desarrollo social que se est impulsando en Nuevo Len incluye la creacin de Programas Integrales de Atencin al Adulto Mayor, y es interesante sealar que la importancia y magnitud que alcanzan estos programas depende -en gran medidade la voluntad poltica de las autoridades locales, las cuales, en cuanto manifiestan sensibilidad y conocimiento acerca del tema, comprenden tambin la estrecha relacin que existe entre potenciar el desarrollo local y hacer que la poblacin mayor de la comunidad sea partcipe de los frutos de ese logro. Ante las experiencias que se reportan de otros pases, cabe destacar que la respuesta de la poblacin adulta mayor es altamente favorable a las distintas iniciativas emprendidas por las autoridades destinadas a incidir en su bienestar. Ya sean prcticas asistenciales, programas de fomento de sus capacidades, acciones sociales, de participacin poltica o promocin recreativa y cultural, los adultos mayores se movilizan con entusiasmo y compromiso; y ms all del legtimo inters de mejorar condiciones materiales, los caracteriza un alto sentido de ciudadana, que los impulsa a cooperar en acciones conjuntas para el logro del bienestar personal, familiar y comunitario. Por lo tanto, una de las vas recomendadas para enfrentar el desafo del fenmeno demogrfico, consiste en la promocin de los adultos mayores para potenciar su capacidad de transformar y mejorar su propia condicin de vida y su grado de influencia positiva en la solucin de los problemas sociales y familiares. Por cuanto la vejez es una vivencia, pero tambin una construccin cultural, se vuelve un imperativo acercarnos a la experiencia de vivir la vejez. Este documento subraya la importancia de estudiar los mltiples aspectos de la problemtica de las personas adultas mayores, de descubrir las causas de una situacin vulnerable y documentar si su problemtica aumenta o disminuye, as como proponer medidas efectivas para su solucin. Consideramos que no han sido estudiadas a profundidad las condiciones de vida de estas personas. En congruencia con ello, en este documento se aborda parte de esa realidad, pero ser a travs de la evaluacin de la condicin integral del adulto mayor como podr adelantarse en la medicin y seguimiento de sus problemas. La integracin social no slo es un problema social, es tambin una cuestin econmica, ambiental, poltica, de seguridad y derechos humanos. La creacin de sociedades pacficas y productivas exige una integracin social basada en el respeto por los derechos humanos, el principio de la no discriminacin, la igualdad de oportunidades y la participacin de todos, que tenga en cuenta los derechos y las necesidades tanto de las generaciones actuales como de las futuras. Una planificacin adecuada y la aplicacin de buenas polticas pueden crear oportunidades que aseguren el bienestar de todos.
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Bibliografa
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2000
119,126 124,303 46,576 5,365 53,413 19,227 20,517 21,907 23,387 54,870 56,682 58,564 24,964 60,523 6,340 7,410 8,566 9,813 11,144 62,554 26,631 48,089 49,668 51,307 54,782 53,013 129,817 141,825 155,111 45,129 4,484 51,476 18,037 135,667 148,314 162,215 56,612 12,559 64,657 28,387
ANEXO. Datos estimados de PAM en situacin de pobreza y vulnerabilidad.
Nuevo Len: Personas de 70 aos o ms que residen en hogares clasificados segn tipologa de la pobreza
2001 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
169,632 58,506 14,059 66,834 30,233
Tipologa de la pobreza
Poblacin total de Adultos 116,372 mayores de 70 aos o ms 43,833 4,718 50,001 17,820
En hogares no pobres (37.67%)
En hogares con pobreza inercial (4.05%)
En hogares con pobreza reciente (42.97%)
En hogares con pobreza crnica (15.31%)
Fuente: Datos estimados con el Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos con muestra ponderada. Proyecciones de Poblacin del CONAPO. Estado de Nuevo Len. Nota: Datos ajustados que incluyen a los adultos mayores que no reportan ingreso, por lo tanto difieren de los reportados en el cuadro 26.
Nuevo Len: Personas de 70 aos o ms en grupos especialmente vulnerables

2000
2,539 3,333 3,630 3,874 2,766 2,799 2,984 3,184 3,400 2,570 2,740 3,122 3,557 2,924 3,795 4,133
Vulnerabilidad
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
2008
4,045 4,406
2009
4,308 4,692
Adultos mayores solo(a)s, dbiles o incapacitados
Grupos de adultos mayores solos en donde uno o ms presentan discapacidad 708 763 5,401 5,763 6,154 6,569 815 928 5,006 5,067 716 870 991 7,012
Adultos mayores viviendo con dependientes jvenes
1,057 7,481
1,127 7,974
1,200 8,492
Adultos mayores que no reciben ingreso o que residen en hogares que no reciben ingreso
Fuente: Datos estimados con el Cuestionario Ampliado. XII Censo de Poblacin y Vivienda. INEGI. Datos con muestra ponderada. Proyecciones de Poblacin del CONAPO. Estado de Nuevo Len. Nota: Datos ajustados que incluyen a los adultos mayores que no reportan ingreso.
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Nota tcnica
Incidencia de la pobreza
Enfoque integrado: lneas de pobreza y necesidades bsicas insatisfechas Como unidad de anlisis, el hogar es adems de un lugar de residencia1, una unidad de consumo que comparte un presupuesto nico, por lo tanto, los integrantes del hogar reciben la misma calificacin en cuanto a pobreza que aqul al que pertenecen. La medicin de la pobreza por insuficiencia de ingresos y por necesidades bsicas insatisfechas se complementa porque capta situaciones diferentes con causas tambin dismiles que requieren polticas diferenciadas para solucionarlas. Es posible que la pobreza por insuficiencia de ingresos requiera polticas econmicas: de empleo, de ingreso, salarial, etc.; mientras que la pobreza por necesidades insatisfechas pueda abordarse mediante polticas sociales: de vivienda, de infraestructura, entre otras. En este estudio se utiliz un mtodo integrado que busc reflejar los aspectos dinmicos de la pobreza en los adultos mayores. Este mtodo combina los dos mtodos descritos anteriormente: el mtodo indirecto (o del ingreso) y el directo (o de las necesidades bsicas). Esta tipologa de la pobreza establece las siguientes categoras de pobreza combinando la lnea de pobreza con las necesidades bsicas insatisfechas 2 :
Cuadro 4. Tipologa de la pobreza segn enfoque integral (pobreza de ingreso y pobreza estructural)
Categoras
No pobres por lnea de pobreza Pobres segn lnea de pobreza
Necesidades bsicas satisfechas

NO POBRES
Necesidades bsicas insatisfechas

POBREZA INERCIAL
POBREZA RECIENTE
POBREZA CRNICA
Los pobres "inerciales" son aquellos que, si bien tienen ingresos por encima de la lnea de pobreza, todava no han logrado satisfacer sus necesidades bsicas. Es decir, se trata de una situacin de movilidad social ascendente.
1Concepto en el que se basa la definicin de hogar para el sistema estadstico. 2Segn la perspectiva de las necesidades bsicas, la pobreza es la privacin de los medios materiales para satisfacer las
necesidades humanas bsicas. Generalmente se consideran como necesidades bsicas: educacin, vestido, vivienda, salud, nutricin y empleo. Las medidas de NBI tienen la ventaja de que permiten analizar los impactos de la pobreza en el largo plazo. Sin embargo, han sido criticadas debido a que la mayora de ellas se basan en los datos de los censos de poblacin y vivienda y los servicios bsicos. No obstante, dependiendo de la informacin disponible, es posible generar medidas que abarcan un conjunto amplio de necesidades de los hogares. En este trabajo se consider residir en una vivienda inadecuada, cuando se carece de agua (dentro de la vivienda), electricidad y drenaje conectado a red pblica. Las lneas de pobreza corresponden a las lneas segn el criterio de SEDESOL (alimentaria, de capacidades y patrimonial). Las estimaciones de clasificacin del hogar y de las adultos mayores dentro de ste son con respecto a la lnea de pobreza patrimonial.
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Los "pobres recientes", en cambio, son aquellos que teniendo satisfechas sus necesidades bsicas, obtienen ingresos por debajo de la lnea de pobreza; es decir, muestran un proceso de movilidad social descendente. Y, finalmente, los "pobres crnicos" son aquellos que son pobres desde los dos puntos de vista: tienen ingresos por debajo de la lnea de pobreza y tienen necesidades bsicas no satisfechas.
Base de datos de la muestra censal 2000 para el estado de Nuevo Len

La base de datos de donde se obtuvieron las estimaciones en este documento corresponde al cuestionario ampliado del XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000 del INEGI. Se selecciona como fuente de datos esta muestra por tres razones: 1) contiene los ltimos datos en el nivel estatal; 2) cubre una muestra de tamao grande, de tal forma que se cuenta con un nmero relativamente alto de registros de personas en edades avanzadas, y 3) incluye informacin sobre las fuentes principales de ayuda econmica, las cuales pueden estar relacionadas con la poblacin en edad avanzada, como arreglos residenciales de apoyo familiar y la pensin o jubilacin. La muestra censal para el Estado de Nuevo Len tiene un tamao de 82,346 viviendas con 329,835 personas. Estos datos ponderados representan 925,493 viviendas y 3;812,758 personas. El grupo de personas de 70 aos y ms en la muestra censal equivale a 12,270 registros individuales que expandidos arrojan una cifra de 116,765 personas. De estas personas se puede conocer informacin relevante en temticas sociodemogrficas, como: edad, sexo, estado civil, educacin, condicin de actividad econmica, tipo de trabajo, tipo de ayuda econmica, entre muchas otras. Adems, se tiene informacin sobre condiciones de vivienda y rea de residencia, ya sea urbana o rural. Debe advertirse que la variable sobre el ingreso total en la muestra de datos censal tiene dos particularidades: 1) se observ un 7.25% (5,971) de unidades muestrales con no-respuesta, en este caso se adopt el criterio, en temas relacionados con el ingreso, de considerar slo a los hogares respondientes, es decir, a aquellos que proporcionan respuestas completas sobre esta variable, frente a otros criterios alternos como el de imputar un ingreso estimado en los hogares que no declaran ingresos; 2) la medicin del ingreso contiene un probable subregistro, pues aunque los informantes generalmente declaran con cierta precisin sus salarios, los datos que proporcionan sobre los ingresos no-salariales son errticos y probablemente menores a los reales. Los indicadores que son analizados en este documento estiman la pobreza sin corregir el posible subregistro de los ingresos. Todas las estimaciones que fueron obtenidas y sujetas a anlisis en este trabajo se lograron aplicando el factor de expansin a los datos muestrales.
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Memoria del diseo y operacin
Irma Martnez Jasso

Directora de Planeacin, Estadstica y Evaluacin del Consejo de Desarrollo Social del Gobierno del Estado de Nuevo Len. La autora agradece la colaboracin y los comentarios de Rogelio de la Garza Flores, investigador de la Facultad de Economa de la Universidad Autnoma de Nuevo Len.
Presentacin General del Programa de Atencin al Adulto Mayor

El 26 de abril de 2004, el Gobierno de Nuevo Len present ante la ciudadana nuevoleonesa el Programa de Atencin al Adulto Mayor (PAM). Este programa es impulsado por el Gobierno de Nuevo Len a travs del Consejo de Desarrollo Social (CDS), institucin responsable de su planeacin, ejecucin y seguimiento. La planeacin del Programa tiene como fundamento un diagnstico y anlisis previo del fenmeno del envejecimiento en el estado y de la situacin socioeconmica de este grupo de la poblacin (CDS y Facultad de Economa de la UANL, 2003). El Programa es una respuesta del Gobierno del Estado a un compromiso concreto de accin frente a las demandas y aspiraciones de los adultos mayores nuevoleoneses por lograr una vida digna1 que se enmarca dentro de una poltica social diseada y aplicada para que los adultos mayores, sobre todo quienes enfrentan condiciones de vulnerabilidad y pobreza, dispongan de proteccin social y econmica adecuada durante su vejez (diagrama 1). El PAM forma parte de la concepcin de un novedoso modelo de desarrollo social estructurado por el Estado, que plantea intervenciones estratgicas y focalizadas hacia quienes por causas econmicas, de gnero, edad, estado de salud, discapacidad o etnia, entre otras, se encuentran en una situacin de vulnerabilidad social y pobreza. Esa circunstancia viola los derechos de los miembros ms dbiles de la sociedad y los margina, razn por la cual el Estado tiene la responsabilidad de protegerlos. La poltica social implcita en el PAM incorpora las acciones organizadas por parte del Estado frente a los efectos sociales, econmicos y culturales del envejecimiento individual y poblacional. De acuerdo con el Informe sobre la Situacin Social en el Mundo (2005) de las Naciones Unidas, resulta especialmente importante proporcionar proteccin social a los miembros de mayor edad en la sociedad. Las prestaciones destinadas a las personas de edad avanzada muchas veces se extienden a toda la familia, ya que invariablemente el dinero y otros recursos que poseen esas personas son compartidos con sus hijos y sus familiares ms jvenes, lo cual fortalece la base de recursos de la familia y contribuye al bienestar de las generaciones presentes y futuras. Por consiguiente, en el Informe se recomienda que en lugar de buscar la forma de reducir gastos, los gobiernos determinen los cambios que deben efectuarse en las polticas para mantener y apoyar a los adultos mayores.
1 Vida digna o calidad de vida se entiende como la condicin que d equilibrio entre la satisfaccin de las necesidades bsicas
y la no satisfaccin de stas, tanto en el plano objetivo (posibilidad del desarrollo completo de la personalidad), como en el plano subjetivo (satisfaccin por la vida y aspiraciones personales).
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Diagrama 1. Ciclo de vida del Programa de Atencin al Adulto Mayor en Nuevo Len
Demandas ciudadanas de campaa. Posicionamiento en la Agenda Pblica
produce
Asunto de Agenda de Gobierno
conduce a Formulacin del programa produce Propuestas del programa (misin, visin, principios, objetivos y lneas de accin)
conduce a Implementacin del programa produce conduce a Acciones del programa
Efectos del programa, evaluacin de sus impactos y decisiones sobre el futuro del programa
Fuente: Elaboracin propia con base en Huenchuan, Sandra. (2004)
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Desde el punto de vista terico (Huenchuan, 2004), los atributos de la poltica deben incluir la institucionalidad, la normatividad y las medidas programticas. La institucionalidad corresponde a la entidad responsable del diseo, la ejecucin y el seguimiento de la poltica; la normatividad se refiere al mandato legal de su cumplimiento, expresado en una ley especfica y un marco de procedimientos; mientras que las medidas programticas se conciben como intervenciones expresadas en funcin de los objetivos y los resultados, as como la articulacin de las actividades que llevarn a la consecucin de la poltica establecida. A modo de ilustracin, el diagrama 2 expone los atributos de la poltica social que est dirigida al adulto mayor en Nuevo Len. De acuerdo con el diagrama, el CDS es la entidad responsable de la poltica en cuanto a planificacin, ejecucin y evaluacin. El mandato legal guarda correspondencia con la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores en el Estado de Nuevo Len2. La intervencin se enmarca dentro de los objetivos y estrategias contenidas en el Plan Estatal de Desarrollo (2004-2009), y en el Programa Sectorial de Desarrollo Social de Combate a la Pobreza y Atencin a Grupos Vulnerables.
Diagrama 2. Atributos del Programa de Atencin al Adulto Mayor dentro del contexto de la poltica social.
Poltica social Programa de Atencin al Adulto Mayor
Institucionalidad
Normatividad
Medidas programticas
Organismo Ejecutor: Consejo de Desarrollo Social
Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores en el Estado de Nuevo Len
Plan Estatal de Desarrollo del Gobierno del Estado de Nuevo Len 2004-2009
Captulo 4. Por un Nuevo Len justo y solidario con los que menos tienen
Programa Sectorial de Desarrollo Social. Combate a la pobreza y atencin a grupos vulnerables
Objetivo 5. Compromiso prioritario con los adultos mayores
2 Publicado en el Peridico Oficial del Estado de fecha cinco de enero de 2005.
Objetivo general: contribuir a elevar el bienestar de la poblacin en vulnerabilidad y pobreza en pro de la igualdad de oportunidades con justicia social
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El Consejo de Desarrollo Social (CDS) es un Organismo Pblico y Descentralizado de Participacin Ciudadana dentro de la administracin pblica del Gobierno del Estado de Nuevo Len3. Por lo tanto, y dado que el CDS es la institucin responsable de operar el PAM, ste es un programa descentralizado que incorpora el principio de la transparencia y la participacin ciudadana, ya que si bien el gobierno estatal asigna los recursos financieros para su implementacin, el CDS los administra, regula, controla y establece los lineamientos de su intervencin, involucrando a la ciudadana a travs de la participacin activa del Consejo Ciudadano adscrito a este organismo. Cabe precisar que en trminos generales el PAM ofrece como beneficio otorgar un apoyo de 500 pesos mensuales para la compra de productos bsicos -sin intermediarios- a los adultos mayores que carecen de seguridad social y residen en las zonas ms pobres del Estado. El apoyo se les deposita en una tarjeta electrnica (Tarjeta S Vale o en Vale Papel), que es utilizable en una red de tiendas de autoservicio que se localizan en muchos y muy diversos sectores y puntos cardinales del estado. Adems del apoyo econmico, mediante el PAM se instrumentan acciones orientadas a mejorar las condiciones de vida de este segmento de la poblacin en Nuevo Len. Algunas de estas acciones se realizan dentro del "Programa de Piso y Techo Dignos", que busca el mejoramiento de las condiciones de la vivienda en que habitan adultos mayores beneficiarios del Programa. El Programa tambin cuenta con Reglas de Operacin que aseguren el propsito de lograr los niveles esperados de eficiencia, equidad y transparencia. El manual Trminos de Referencia del Programa permite a los involucrados en el proceso de su evaluacin (receptores de reportes, entrevistados o proveedores de informacin esencial) entender y aceptar las reas sujetas a investigacin, la metodologa que se aplicar en ella, el tiempo en que se ejecutar y -en los casos de contratacin de evaluadores externos- los costos. El diseo del PAM es integral y abarca los aspectos conceptuales, metodolgicos, normativos y financieros; cuenta con un cronograma o ruta crtica de las distintas fases del Programa, segn la estrategia correspondiente, y con la elaboracin de indicadores de medicin de la gestin y la inversin, as como de la evaluacin del impacto. A travs de la realizacin de este Programa se est en condicin de ofrecer a los adultos mayores una posicin en el nivel cvico, social y familiar, con lo cual la aplicacin del PAM ir contribuyendo gradualmente a su reincorporacin efectiva e invaluable dentro del tejido familiar y social.
3 Estado de Nuevo Len. Ley Orgnica de la Administracin Pblica para el Estado de Nuevo Len. Publicado en el Peridico
Oficial del Estado. Fecha 9 de Octubre del 2003.
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El Programa, por sus caractersticas de planeacin, diseo y ejecucin, constituye -en su tipo- un Programa Social de vanguardia en el nivel regional del pas (anexo 1). Adems, merece destacarse que este Programa ha sido referido por el Banco Mundial4 como ejemplo de prcticas exitosas de poltica social dados sus criterios de estructuracin focalizada que tiene una alta probabilidad de incidir eficazmente en el bienestar del grupo al que est dirigido. Por lo tanto, es justo reconocer su relevante posicin dentro de los modelos a seguir en la atencin de los adultos mayores. Si bien el Programa fue presentado formalmente en abril de 2004, fue a partir de noviembre de 2003 cuando se iniciaron las actividades de su planeacin. A travs de estas memorias, el Consejo de Desarrollo Social (CDS), despus de haber operado el Programa durante los ltimos tres aos, puede mostrar los logros alcanzados en varios aspectos de su diseo, operacin y evaluacin, as como tambin los desafos que tiene por delante.
I. Marco Conceptual y Metodolgico
El modelo de intervencin dentro de la poltica social

La poltica social consolida la accin del Estado, cuyo propsito est dirigido a garantizar a todas las personas -de manera universal y solidaria- el pleno y ptimo ejercicio de los derechos sociales, econmicos y culturales, brindndoles igualdad de oportunidades para el desarrollo de sus capacidades. Tanto en la concepcin como en la operacin del Programa de Atencin al Adulto Mayor (PAM), las polticas de este modelo se orientan y determinan a partir de la perspectiva de los derechos humanos: el derecho a una vida y vivienda dignas, seguridad, asistencia y proteccin social, la no-discriminacin por razn de edad, empleo, cuidados de la salud y servicios sociales, trato digno, proteccin contra el abandono y contra todo tipo de abuso fsico o mental, derecho a la participacin poltica, econmica, social y cultural, y el derecho a participar efectivamente en las decisiones que afecten su vida. Mediante el PAM se ha pretendido elevar el nivel de poder de los adultos mayores a fin de superar el trato que desde un enfoque tradicional de polticas sociales, bsicamente asistenciales, se ha tenido hacia ellos, y que -hasta hace todava muy poco tiempo- ha guiado la poltica dirigida a este segmento de la poblacin bajo la concepcin predominante de que constituye el ltimo ciclo de vida del ser humano (la vejez), y es el que muestra todo tipo de carencias: fsicas, sociales y econmicas. El nuevo modelo de desarrollo social, en cambio, privilegia la organizacin y participacin de los adultos mayores en la prctica de artes y oficios, as como en la realizacin de eventos recreativos, culturales y deportivos, garantizando siempre el goce pleno de sus derechos ciudadanos.
4 World Bank (2005). Income Generation and Social Protection for the Poor. Mxico. The World Bank. Pp. 466.
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El enfoque de los derechos (diagrama 3) promueve la habilitacin del adulto mayor y la posibilidad de una sociedad ms integrada desde el punto de vista de la edad, y est en relacin directa con el paradigma de "vida digna", en la medida que garantiza una situacin de certidumbre, ya que procura condiciones para un desarrollo integral de la persona.
Diagrama 3. Enfoque del Programa de Atencin al Adulto Mayor en Nuevo Len de acuerdo con la poblacin objetivo.
Sujeto
Beneficiario activo Enfoque de carencias
Sujeto de derecho Enfoque de derechos Objeto de proteccin Objeto
Beneficiario pasivo
Fuente: Elaboracin propia con base en Huenchuan, S. (2004)
El modelo estratgico del Programa

En el desarrollo prctico del PAM como materializacin de la poltica social dirigida al adulto mayor, se requiri de realizar diversas acciones; algunas fueron ejecutadas en forma paralela, otras en simultaneidad o en fases sucesivas. Entre esas actividades se encuentran: la definicin del Programa, la revisin de sus conceptos centrales, su ciclo de vida, la lgica de su gestin y su modelo de organizacin. La metodologa parti de la elaboracin de esquemas de modelos tericos propuestos por Huenchuan, S. (2004) y Cohen (1998), tal como se muestra en los diagramas 4 y 5, y de aqu surgi el modelo emprico que se presenta en el diagrama 6.
Diagrama 4. Proceso de diseo del Programa de Atencin al Adulto Mayor
Definicin del problema
Identificacin de causas reas de intervencin
Identificacin de alternativas de solucin
Fuente: Elaboracin propia con base en Huenchuan, S. (2004)
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Diagrama 5. Diagrama del Modelo del Programa de Atencin al Adulto Mayor
Problema social Causas: endgenas y exgenas Objetivos de impacto reas de intervencin del problema Productos y metas (impacto) Brecha de la gestin Organizacin y gestin del Programa Nodos estratgicos
Causas internas y externas
Brecha de formulacin
Facilitadores
Diseo e implementacin de senderos
Senderos estratgicos
Fuente: Elaboracin propia con base en Cohen, E. (1998)
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El objetivo de plantear un modelo terico tuvo como propsito obtener una descripcin preliminar del programa social que se quera implementar y que, a la vez, permitiera operar sobre sus brechas con elementos facilitadores, nodos y senderos estratgicos desde la formulacin del programa hasta la gestin de sus procesos principales. Desde el punto de vista de Cohen, se entiende por brecha la distancia existente entre los resultados alcanzados por un programa y las metas propuestas o la situacin ptima/deseable; los nodos estratgicos son las causas que generan dichas brechas y que permiten la produccin y aplicacin de soluciones; los senderos estratgicos son las vas identificadas para dar cuenta de dichos nodos. A travs de los senderos se solucionan los nodos y disminuyen las brechas. Las fuentes de informacin consultadas para la formulacin del modelo emprico a implementar fueron, entre otras: estudios de programas equivalentes o similares que se vienen aplicando tanto nacional como internacionalmente; anlisis de documentos oficiales; anlisis del contexto del Programa, y la consulta a personas expertas que han participado o conducen otros tipos de programas sociales, tanto en el rea regional como en el mbito federal. Para describir el modelo emprico del Programa de una manera sencilla, los procesos se dividieron en tres etapas: diseo, operacin y evaluacin, tal como se muestra en el diagrama 6. En la etapa del diseo se defini el marco poltico y conceptual del Programa, los criterios de focalizacin y de elegibilidad, y los principios, objetivos y lneas de accin, as como la elaboracin de las Reglas de Operacin del Programa y los Trminos de Referencia para su evaluacin. En la parte central del diagrama se describen los procesos operativos que normalmente consisten en actividades de carcter rutinario y repetitivo; se pueden distinguir dos clases o tipos de este trabajo: el sustantivo que implica la prestacin directa e interaccin con los destinatarios (beneficiarios) de los bienes o servicios del Programa; y el administrativo que es de carcter logstico o de apoyo. El flujo cclico del modelo se "cierra" con los procesos de monitoreo y evaluacin o medicin del impacto del Programa sobre el bienestar de la poblacin objetivo. El monitoreo conlleva la observacin de la ejecucin del Programa y compara lo realizado con lo programado, con estndares de actuacin (promedios u ptimos) y con el desempeo de otros programas similares. La informacin que resulta del monitoreo transita por distintos circuitos del funcionamiento del Programa: monitoreo-ejecucin, monitoreoprogramacin, monitoreo-direccin y monitoreo-organizacin, con el objeto de motivar acciones correctivas en dichas funciones y procesos. La implantacin del monitoreo ha requerido de la construccin de indicadores de gestin de desempeo del Programa, una recoleccin peridica de datos de distinta ndole, la consulta a fuentes de informacin indirecta y procesos de sistematizacin y desarrollo de programas informticos. La evaluacin de impacto tiene como finalidad determinar la magnitud de los cambios producidos por efecto del Programa, tanto en aquellos cambios que fueron intencionalmente buscados como en los no buscados. En tal situacin, y a la luz de los resultados generados por el proceso de evaluacin, ser posible realizar acciones correctivas sobre los objetivos y procesos estructurados.
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Diagrama 6. Etapas de diseo, operacin e impacto del Programa de Atencin al Adulto Mayor
ETAPA DE DISEO
Misin, visin, principios, objetivos y metas de cobertura Procesos operativos Monitoreo Localizacin de beneficiarios Atencin de demandas ciudadanas Focalizacin en base a criterios de carencias y territorialidad Entrega/recepcin de tarjetas Atencin de demandas institucionales Programacin Aplicacin de encuesta ECASAM Ejecucin Evaluacin
ETAPA DE OPERACIN
ETAPA DE IMPACTO
Marco poltico y conceptual
Diagnstico de las condiciones socioeconmicas del adulto mayor (necesidades sociales)
Estimacin de poblacin objetivo
Evaluacin ex ante
Aspectos normativos y operativos Criterios de elegibilidad: Edad requerida Residencia en el estado No recibir pensin Vulnerabilidad y Residencia en reas de pobreza Desarrollo organizacional y financiero Reglas de Operacin Trminos de Referencia Sistematizacin
Evaluacin ex post
Complementariedad con otras dependencias pblicas y organizaciones de la sociedad civil
Resultados
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Fuente: Elaboracin propia
Etapa de diseo
Diagnstico y anlisis
Para el desarrollo de una efectiva poltica social fue imprescindible contar, en primera instancia, con informacin confiable acerca de las condiciones de vida de la poblacin adulta mayor en el estado, y particularmente de quienes se hallaban en situacin de vulnerabilidad y pobreza. Para tal efecto, el CDS realiz durante el ltimo trimestre del ao 2003 el anlisis y diagnstico del fenmeno del envejecimiento en Nuevo Len. Partiendo de los resultados obtenidos en dicha etapa, se defini y se dio prioridad a las demandas sociales, especialmente a las de aquellos adultos mayores que experimentan situaciones de pobreza o de exclusin social, y stas fueron encausadas hacia la identificacin de las lneas estratgicas para la intervencin, la caracterizacin del servicio y la definicin del impacto deseado para contrarrestar los niveles de vulnerabilidad social que prevalecen en segmentos importantes de esta poblacin. Finalmente, se lleg al anlisis de los recursos humanos, tcnicos y financieros necesarios para producir los servicios que debera otorgar el Programa, lo cual condujo a precisar la definicin de las caractersticas de organizacin y gestin que deban ser garantizadas para la aplicacin exitosa del mismo. Identificacin y registro de adultos mayores beneficiarios potenciales del Programa A principios de 2004 se comenz a instrumentar el Sistema de Identificacin y Registro de Adultos Mayores Beneficiarios Potenciales del Programa, bajo dos lneas de accin que fueron las siguientes: Obtencin de registros y listados de la poblacin adulta mayor Se procedi a realizar una investigacin intensiva sobre registros o listados existentes de poblacin adulta mayor que fuera beneficiaria de programas sociales, ya fueran del orden federal, estatal o municipal, as como los adultos mayores registrados en Organizaciones de la Sociedad Civil o en otras instituciones pblicas, privadas o religiosas. Entre las dependencias que compartieron sus registros estuvieron: la SEDESOL con los padrones de beneficiarios de los programas nacionales de "Oportunidades" y de "Lecheras LICONSA"; la Secretaria de Salud del Estado; el Instituto de Desarrollo Integral de la Familia (DIF) de Nuevo Len y los centros DIF de los 51 municipios del Estado; Agua y Drenaje de Monterrey y el Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (INAPAM). Es importante destacar la labor de cerca de 750 Comits Comunitarios distribuidos en 42 municipios fuera del rea Metropolitana de Monterrey, que se involucraron en las actividades de elaboracin de listados de adultos mayores potenciales de recibir el beneficio mediante su identificacin nominal y domiciliaria. La obtencin de los listados por los canales antes mencionados tuvo serias limitaciones que estuvieron relacionadas, entre otras cosas, con el grado de dispersin, fragmentacin y vacos de informacin de los registros disponibles; algunos, los menos, contaban con versin electrnica y otros, la mayora, se mantenan en registros manuales, en diarios; esto dificult su aprovechamiento y su utilizacin en el diseo de un listado preliminar y confiable sobre los potenciales beneficiarios del Programa.
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Construccin del censo de beneficiarios potenciales del Programa: Padrn de Beneficiarios

Diseo estadstico
Esta etapa signific el trabajo ms intenso en la construccin del Padrn de adultos mayores. Se realiz mediante trabajo de campo a travs de un censo de adultos mayores. Se efectuaron visitas domiciliarias en los 68 polgonos de pobreza urbana: 53 dentro del AMM y 15 en cabeceras municipales de municipios localizados fuera del AMM. En el diagrama 7 se define la delimitacin geogrfica de los 53 polgonos correspondientes al AMM. Estos polgonos fueron construidos por el CDS, con el apoyo tcnico de la SEDESOL, y se utiliz la ltima informacin censal correspondiente al ao 2000. En los municipios del rea rural se efectu un barrido de campo en las distintas localidades y comunidades con mayor grado de marginacin, de acuerdo con los indicadores publicados por el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO). En la primera etapa se seleccionaron los segmentos o reas de empadronamiento de adultos mayores ubicados en zonas socioeconmicas en situacin de pobreza urbana. En el cuadro 1 se muestran los 68 polgonos en situacin de pobreza; 53 de estos se localizan en el AMM y 15 en cabeceras municipales del resto del estado. En el mismo cuadro se presenta -adems- el tamao efectivo de personas adultas mayores en el marco de cada uno de los polgonos definidos por el CDS.
Diseo y elaboracin de cuestionarios y documentacin bsica

Una de las herramientas clave para cualquier gestin exitosa de programas sociales tiene que ver con la adecuada provisin de informacin y anlisis estadstico. Al inicio del ao 2004 el CDS realiz la Encuesta de Caractersticas Socioeconmicas del Adulto Mayor en Nuevo Len (ECASAM), en las zonas y localidades en situacin de pobreza tanto de las zonas urbanas como rurales en el estado. La Encuesta se aplic en los hogares en donde habitaba al menos un adulto mayor. Los principales objetivos de esta encuesta fueron los de conocer la situacin socioeconmica de los hogares y del adulto mayor, as como evaluar el grado de focalizacin y el impacto distributivo del Programa, con el propsito de que se contribuyera a su propio diseo y a que se transformara en estudio de base o diagnstico para la posterior prctica de evaluacin. La Encuesta de Caractersticas Socioeconmicas del Adulto Mayor en Nuevo Len aborda un conjunto amplio de temas. Entre otros datos, se recopil informacin sobre el equipamiento del hogar; las caractersticas socioeconmicas de los miembros del hogar, en especial de los adultos mayores; la situacin de vulnerabilidad en que se encuentran, en trminos de acceso o no a la seguridad social; la presencia o ausencia de personas con discapacidad dentro del hogar, y algunos aspectos relacionados con la salud, el empleo y la educacin. Los objetivos, conceptos y categoras de anlisis en la ECASAM implicaron tareas de diseo y construccin del cuestionario y de la documentacin complementaria, como catlogos, manuales de encuestadores, resumen de los principales resultados, entre otros. Se distinguen tres etapas en este proceso (diagrama 8).
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Focalizacin espacial de la pobreza patrimonial. Identificacin de 53 polgonos en el rea Metropolitana de Monterrey. Direccin de Planeacin, Estadstica y Evaluacin
Cuadro 1. Nuevo Len. Poblacin Adulta Mayor en 68 regiones focalizadas en situacin de pobreza urbana, 2000.
Municipio No. de regin
54 14 61 15 18 16 17 20 63 19 21 23 24 31 27 22 25 29 26 30 28 36 56 57 64 58 35 59 55 37 40 43 44 39 38 67 41 42 47 65 45 46 48 49 66 53 3 4 2 1 52 60 62 50 51 5 7 6 10 8 9 33 12 32 34 11 13 68 68
Personas de 70 aos o ms
67 41 431 373 993 183 191 578 88 282 31 292 57 373 53 86 137 684 224 156 128 97 234 534 1,404 5,606 743 530 415 84 43 91 122 49 38 569 617 1,079 111 332 164 105 65 86 2,068 1,107 263 2,158 349 453 413 5,124 407 227 9,428 69 65 78 1,281 837 609 1,206 78 483 605 217 284 1,256 47,631
Personas de 70 aos o ms en situacin de pobreza

45 15 119 126 168 26 26 141 40 124 27 126 24 199 27 20 24 88 25 93 98 53 55 96 245 932 84 48 108 70 30 41 54 21 11 138 139 309 95 129 46 23 23 23 455 210 48 370 44 57 27 1,230 110 34 2,660 28 53 47 218 93 58 157 34 148 131 36 28 310 10,940
Total
67.16 36.59 27.61 33.78 16.92 14.21 13.61 24.39 45.45 43.97 87.10 43.15 42.11 53.35 50.94 23.26 17.52 12.87 11.16 59.62 76.56 54.64 23.50 17.98 17.45 16.63 11.31 9.06 26.02 83.33 69.77 45.05 44.26 42.86 28.95 24.25 22.53 28.64 85.59 38.86 28.05 21.90 35.38 26.74 22.00 18.97 18.25 17.15 12.61 12.58 6.54 24.00 27.03 14.98 28.21 40.58 81.54 60.26 17.02 11.11 9.52 13.02 43.59 30.64 21.65 16.59 9.86 24.68 22.97
Abasolo Allende Anhuac Apodaca Apodaca Apodaca Apodaca Cadereyta Jimnez Cinega de Flores Doctor Arroyo Garca Garca Garca General Escobedo General Escobedo General Escobedo General Escobedo General Escobedo General Escobedo General Escobedo y Garca General Escobedo y Monterrey Guadalupe Guadalupe Guadalupe Guadalupe Guadalupe Guadalupe Guadalupe Guadalupe y Apodaca Iturbide Jurez Jurez Jurez Jurez Jurez Jurez Jurez Linares Mier y Noriega Montemorelos Montemorelos Montemorelos Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey Monterrey y Guadalupe Monterrey y Guadalupe Monterrey, Escobedo, San Nicols Sabinas Hidalgo Salinas Victoria Salinas Victoria San Nicols de los Garza San Nicols de los Garza San Nicols de los Garza San Nicols de los Garza y Apodaca Santa Catarina Santa Catarina Santa Catarina Santa Catarina Santa Catarina Sta. Catarina, S. Pedro Garza Garca Total
Fuente: Direccin de Planeacin Estratgica. Consejo de Desarrollo Social del Gobierno del Estado de Nuevo Len, con datos del XII Censo de Poblacin y Vivienda, 2000 (INEGI), procesados por la SEDESOL.
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Diagrama 8. Plan estratgico del desarrollo de la ECASAM
A. El problema: situacin actual problemas prioritarios, causas principalesa. Informacin bsica b. Importancia para el diseo del Programa
B. Objetivos de la investigacin
C. Implicaciones y empleo de los hallazgos
D. Metodologa
a. Censo
Quines son los destinatarios de la encuesta: adultos mayores (con 70 aos o ms) Dnde viven: polgonos en situacin de pobreza urbana y en localidades pobres en el resto del estado
E. Cronograma
a. Tiempo para elaborar los cuestionarios b. Tiempo en que iniciar y terminar el trabajo de campo c. Tiempo de procesamiento de datos d. Tiempo en que se presentar el anlisis
F. Costos a. Prueba piloto del cuestionario b. Viticos al personal de campo c. Honorarios de los consultores externos para captura de datos
b. Cuestionario
Colaboracin con grupos de expertos para identificar reas relevantes de investigacin Informacin fidedigna (preguntas estructuradas) Informacin dctil (preguntas abiertas)
c. Personal de campo
Cantidad necesaria: voluntariado, trabajadores sociales, otros d. Capacitacin para personal de campo d. Supervisin del control de calidad
Fuente: Elaboracin propia.
En las primeras dos etapas se realiz un diagnstico del problema y se propusieron los objetivos de la investigacin. En la tercera etapa se consideraron los aspectos que estn relacionados con las implicaciones y el empleo de los hallazgos de la ECASAM, a fin de lograr la formulacin del Programa. Enseguida, fueron definidos los aspectos metodolgicos tanto para el diseo y el contenido del cuestionario, como para la accin del trabajo de campo; finalmente, se arrib a un cronograma de acciones y a la estimacin de los costos del proyecto. La informacin que genera la ECASAM prcticamente se convierte en la fuente de datos ms importante para el anlisis y el estudio de los niveles de vida de la poblacin adulta mayor, as como para el diseo y evaluacin de la poltica social dirigida a este segmento de la poblacin. El llenado de la Encuesta (ECASAM) representa un requisito de solicitud de inscripcin al Programa, y se ha aplicado a alrededor de 50 mil 500 adultos mayores desde enero de 2004 hasta julio de 2006.
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Estrategia de ejecucin del trabajo de campo

El trabajo de campo para la aplicacin de la ECASAM se realiz con el apoyo de una red de promotoras voluntarias coordinadas por la Secretara de Salud del Estado. Este dinmico grupo de ciudadanas tiene experiencia de campo en las reas urbanas y rurales objeto de estudio, puesto que residen en las mismas comunidades y forman parte de stas. El grupo del voluntariado que realiz las entrevistas aplicando la ECASAM se form con alrededor de mil 300 personas, en su mayora mujeres amas de casa, quienes estuvieron coordinadas y supervisadas por mdicos y trabajadoras sociales adscritos a las cuatro jurisdicciones en que opera la Secretara de Salud. Su distribucin fue la siguiente: en la jurisdiccin uno (1), se enrol a 444 voluntarias; la jurisdiccin dos (2) cont con 290 voluntarias; en la jurisdiccin tres (3) colaboraron 333 voluntarias; en la jurisdiccin cuatro (4) participaron 240 voluntarias. Las voluntarias o promotoras de salud exploraron punto por punto las reas geogrficas que les fueron asignadas, es decir, visitaron casa por casa hasta encontrar aqullas en donde habitaba uno o ms adultos mayores y, una vez localizadas tales viviendas, procedieron a aplicar el cuestionario de la ECASAM. Adems, se les proporcion el material necesario para facilitar el trabajo de campo: planos del rea que les correspondi recorrer, dotacin suficiente de cuestionarios, identificacin personal y una carta de presentacin, cuyo texto incluye explicacin clara de los objetivos del trabajo y argumentacin a favor del carcter relevante de cooperar con el personal del voluntariado, tanto como la garanta de la estricta confidencialidad de la informacin proporcionada (anexo 2). El trabajo de campo en su fase ms intensa dur aproximadamente dos meses. Los Centros de Salud de las distintas jurisdicciones sirvieron como lugares de acopio, distribucin y recepcin del material y suministros propios de este tipo de estudios: cuestionarios, tabla porta papeles, lpices, elementos de vestuario como gorras y camisetas que identificaron al personal de campo. Es importante mencionar que adems del voluntariado de Salud tambin colaboraron en forma entusiasta en la aplicacin de la ECASAM las trabajadoras sociales de los distintos centros estatales del DIF y el personal administrativo del municipio de Cd. Guadalupe, el cual cedi horas de trabajo para dedicarlas al trabajo de campo en algunas de las zonas de mayor complejidad social y geogrfica de ese municipio. El personal de la Secretara de Salud, de las administraciones municipales y del DIF que se involucraron en el proyecto, recibi capacitacin -tanto en las tcnicas de entrevista como en el llenado del cuestionario de la ECASAM- de parte del personal acreditado para ello de la Direccin de Planeacin del Consejo de Desarrollo Social.
Desarrollo de sistemas informticos

El diseo de los sistemas computacionales para la captura, validacin de datos e identificacin de inconsistencias y mtodos para corregirlas, al igual que el control de calidad de la informacin de la ECASAM, fue realizado con el apoyo tcnico de la empresa consultora Vanguardia en Informtica (VIMSA), en coordinacin con el personal de la Direccin de Informtica del CDS.
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Elaboracin del ndice de vulnerabilidad y pobreza

Es bastante comn el uso de un conjunto de indicadores socioeconmicos para establecer la distribucin de los beneficios de los programas de proteccin social. Estos indicadores tratan de capturar las carencias o necesidades insatisfechas que se presentan en el ncleo familiar, e incluyen la composicin y tamao del ncleo familiar, caractersticas de la vivienda, acceso a servicios esenciales (agua, electricidad, etc.) y escolarizacin, entre otros. En general, esta informacin es suministrada por la ECASAM, de modo que se puede efectuar un ndice de vulnerabilidad y pobreza (de puntaje) por hogar en donde reside al menos un adulto mayor (anexo 3). Sin embargo el CDS reconoce que esta actividad, que representa uno de los instrumentos para soportar los criterios de seleccin de beneficiarios, no refleja las mltiples variables cualitativas de exclusiones y vulnerabilidades que caracteriza a gran parte de la poblacin adulta mayor, tales como ausencia de familia, discapacidad mental y fsica, maltrato intra-familiar y relaciones familiares disfuncionales que llevan al adulto mayor vulnerable y pobre a tener bajo su responsabilidad a menores y -en muchos casos- al cnyuge o familiares cercanos discapacitados.
Descripcin del Programa

En esta seccin se presentan los aspectos que orientaron la gestin del Programa (diagrama 9).
Diagrama 9. Componentes del Programa de Atencin al Adulto Mayor

Principios
Equidad Solidaridad Autonoma
Objetivos
Lograr que los adultos mayores accedan a una vida digna
Otorgar un apoyo econmico directo
Sensibilizar a la sociedad respecto a la problemtica de los adultos mayores
Empoderar al adulto mayor dentro del contexto familiar y social
Lneas de accin dirigida a los adultos mayores
Otorgar 500 pesos mensuales a adultos mayores en situacin de riesgo por su condicin de vulnerabilidad y pobreza
Consolidar sus derechos y garantas
Mejorar su ambientacin y salud
Integrar al adulto mayor a la vida civil, social y cultural
Promover la atencin y cuidado familiar y comunitario. Responsabilidad intergeneracional
Intervenir con criterios de focalizacin categrica y territorial
70
La misin
Hacer justicia a los adultos mayores que han sufrido marginacin de distinta naturaleza, a travs del reconocimiento a plenitud de sus derechos y de regresarles lo que les corresponde como personas que contribuyeron a engrandecer a la sociedad nuevoleonesa.
La visin
Lograr un cambio cultural en toda la poblacin que se signifique o caracterice por un trato mejor y la valoracin hacia los adultos mayores en nuestra sociedad. Esta nueva visin implica promover una percepcin distinta sobre el envejecimiento que haga posible la calidad de vida y una vida digna para todos los adultos mayores de Nuevo Len, especialmente para los que enfrentan una situacin de vulnerabilidad y pobreza.
Los principios
Los principios rectores del Programa son los siguientes: -EQUIDAD: hacer justicia a los adultos mayores que han sufrido marginacin y exclusin, reconociendo la plenitud de sus derechos y su aporte a la sociedad, y dndoles los apoyos y las oportunidades adecuadas a su condicin humana. -SOLIDARIDAD: reconocer la responsabilidad del Estado hacia los grupos sociales que por s solos no pueden afrontar condiciones de vida especiales, como es el caso de los adultos mayores en condiciones de vulnerabilidad y pobreza. -AUTONOMA: estimular la autosuficiencia y la autoestima del adulto mayor y su derecho a participar en la vida social, econmica, poltica y cultural de la comunidad.
Los objetivos
Los objetivos que deben cumplirse para que los principios puedan operar son: -Mejorar la calidad de vida de los adultos mayores en Nuevo Len, particularmente las condiciones de vida de la totalidad de las personas mayores de 70 aos que viven en condiciones de vulnerabilidad y pobreza. -Otorgar un apoyo econmico directo a todo adulto mayor que padezca condiciones de vulnerabilidad y pobreza para su asignacin -preferente- en alimentos, medicinas y ropa. -Sensibilizar a toda la poblacin con respecto a la problemtica de los adultos mayores con el propsito de lograr un cambio sociocultural y una actitud solidaria hacia ellos. -Complementar los apoyos econmicos con acciones e inversiones destinadas a mejorar las condiciones de vida de los adultos mayores y a lograr su reivindicacin y reconocimiento dentro de los contextos familiar y social.
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Las lneas de accin

Las siguientes son las estrategias implementadas para la operacin del Programa. -Otorgar -en forma directa- un apoyo de $500.00 (QUINIENTOS PESOS 00/100 M. N.) mensuales a todos los adultos mayores de 70 aos que viven en condiciones de pobreza y vulnerabilidad en el estado de Nuevo Len. -Instituir una poltica pblica que consolide los derechos y garantas individuales para los adultos mayores que se encuentran en condiciones de vulnerabilidad y pobreza. -Mejorar la calidad de vida del adulto mayor, sobre todo en los aspectos que se relacionan con la alimentacin, la salud y el vestido. -Contribuir a fomentar la participacin e integracin efectivas del adulto mayor en los mbitos civil, social y cultural. -Fortalecer la responsabilidad de apoyar al adulto mayor intergeneracionalmente en la familia y en la comunidad. -Administrar focal y eficazmente los subsidios estatales de apoyo al adulto mayor en los sectores ms pobres.
Las metas 5
-El censo de poblacin del ao 2000 registr 116,372 personas de 70 aos y ms en el estado. De esta poblacin se estim que 17,820 personas estaban en situacin de pobreza. -De acuerdo con las proyecciones de poblacin del CONAPO, la poblacin de adultos mayores de 70 aos o ms en el 2004 era de 129,817 personas. De stos, se estima que 20,517 estaban en situacin de pobreza. Los objetivos, principios y metas institucionales se han actualizado durante el tiempo de vigencia del Programa. El trabajo realizado ha estado enmarcado en la bsqueda continua de garantizar las condiciones bsicas para el desarrollo humano sostenible de los adultos mayores, quienes son afectados por las condiciones de vulnerabilidad y pobreza y que pertenecen al grupo de los residentes en zonas declaradas en situacin de pobreza. La operacin del Programa inici con el apoyo directo a una poblacin objetivo estimada en 20,517 adultos mayores; en la actualidad, los beneficiarios ascienden a alrededor de 40 mil. La meta de la poblacin objetivo que podr ser atendida ha sido superada con amplitud y tiene una cobertura geogrfica que abarca a adultos mayores residentes en los 51 municipios del Estado.
5 De acuerdo con las estimaciones cuantitativas de adultos mayores en situacin de pobreza en Nuevo Len, en: Consejo
de Desarrollo Social y Facultad de Economa, UANL (2003). Caracterizacin socioeconmica de las condiciones de vida del adulto mayor en Nuevo Len. Diagnstico para la formulacin de polticas pblicas y fomento de acciones. Consejo de Desarrollo Social y Facultad de Economa, Universidad Autnoma de Nuevo Len. Documento de investigacin, indito.
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Componentes del Programa

Tarjetas bancarias y vale papel
Al adulto mayor beneficiario se le entrega una tarjeta electrnica personalizada con imagen propia del Gobierno Estatal y del Programa del Adulto Mayor. Las tarjetas no tienen costo para el beneficiario y su entrega es a domicilio. Las tarjetas se entregan en sobre con card carrier personalizado a nombre del beneficiario. La comisin por el monto total de una compra mensual es de 0.50%, que representa una comisin preferencial. En las zonas rurales del Estado la entrega del apoyo se realiza a travs de un talonario de papel denominado "S Vale". En el caso de la tarjeta electrnica, sta tiene algunas restricciones en cuanto a su uso; por ejemplo, no cuenta con acceso a efectivo en cajeros automticos, y el beneficiario puede comprar artculos de primera necesidad como alimento, medicinas, ropa; en general, puede adquirir cualquier mercanca ofrecida en una tienda de autoservicio, excepto bebidas alcohlicas y cigarros. Los beneficiarios pueden consultar el saldo de la tarjeta electrnica va telefnica sin costo alguno. En caso de prdida, el costo por emisin de un nuevo plstico es de $15.85 pesos y se entrega dentro de un lapso de 10 das hbiles. En el primer bloque de entrega de tarjetas electrnicas, la vigencia de sta se estableci en cinco aos.
Establecimientos afiliados
Se cuenta con una red de ms de tres mil establecimientos afiliados, entre los que destacan Wal Mart, Aurrera, Gigante, Soriana, Carrefur, HEB, Farmacias Benavides, entre muchas otras. En el rea rural se integran a esta red las farmacias ubicadas en cabeceras municipales y en congregaciones, esto con la finalidad de facilitar a los beneficiarios del Programa la compra de medicamentos. Tambin se cuenta con las tiendas Diconsa y otros establecimientos para la adquisicin de alimentos. Con la tarjeta electrnica se podrn ir agregando e integrando otros apoyos, servicios y descuentos, en funcin de negociaciones y acuerdos que se consoliden con empresas privadas o pblicas interesadas en participar en el Programa. La tarjeta electrnica y el vale papel facilitan las compras al adulto mayor, ya que a partir del da del depsito monetario el beneficiario decide cundo, dnde y cmo utilizar el ingreso percibido. Adems, el saldo de la tarjeta es acumulativo.
Poblacin objetivo
Para lograr eficiencia e impacto suficiente en la aplicacin de la poltica social es fundamental la identificacin correcta de la poblacin objetivo que un programa social debe atender. En el caso del PAM, esto se resolvi definiendo el perfil socioeconmico de la poblacin objetivo del Programa, as como el de su situacin de riesgo en referencia al grado de vulnerabilidad y pobreza que caracteriza a esta parte de la poblacin. Dentro de la gestin de la poltica pblica, estas actividades son un aspecto clave para elevar la probabilidad de abatir los fenmenos mencionados.
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En el diagrama 10, se presenta un esquema conceptual de las etapas que cubre o abarca el Programa a travs del proceso de seleccin de la poblacin objetivo: -Poblacin de referencia (PR): grupo con los atributos bsicos que fundamentan el Programa (personas de 70 y ms aos). -Poblacin asignada (PAS): grupo que cumple con los requisitos establecidos para ser beneficiarios (personas de 70 y ms aos que no reciben ningn tipo de pensin). Quedan excluidos los que reciben alguna pensin. -Poblacin afectada (PAF): grupo que sufre de la carencia que el Programa pretende atender. Constituye la poblacin objetivo potencial (personas de 70 y ms aos que no reciben ningn tipo de pensin, enfrentan riesgo de vulnerabilidad relacionada con la pobreza y residen en los polgonos de pobreza reconocidos por el CDS). -Poblacin objetivo (PO): grupo de personas que cumplen con las condiciones para ser atendidas por el Programa.
Diagrama 10. Identificacin de la poblacin objetivo del Programa del Adulto Mayor
Poblacin de referencia (PR)
Poblacin afectada (PAF) (por algn problema social)
Poblacin objetivo (PO)
Poblacin atendida por el sector pblico
Poblacin no afectada
Poblacin canalizada a otros programas o proyectos
Poblacin atendida por OSC o el sector privado
Criterios de focalizacin de beneficiarios

La introduccin de criterios de focalizacin, la necesidad de contar con indicadores cuantificables, medibles y estandarizados en relacin con la vulnerabilidad y pobreza para las tareas de la asignacin objetiva del beneficio-, as como contar con indicadores de evaluacin y monitoreo del Programa, constituy un importante desafo que se abord desde el diseo preliminar del Programa. Los esfuerzos para lograrlo eran indispensables puesto que con ello se pretenda garantizar la efectividad del Programa y evitar su uso con fines de "clientelismo poltico".
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La tcnica de la focalizacin como estrategia de proteccin social para el combate a la vulnerabilidad y la pobreza, se ha venido utilizando dentro de las polticas sociales en algunos de los pases latinoamericanos desde mitad de la dcada de los ochenta6. En Mxico inicia su introduccin al fin de la dcada de los noventa (Scott, J., 2000). La aplicacin del concepto de la focalizacin es un componente clave para aumentar la eficiencia del gasto en este tipo de programas. Los criterios de focalizacin fueron establecidos de acuerdo con las siguientes definiciones: Focalizacin categrica: es la que tiene en cuenta caractersticas observables del individuo o la familia relacionadas con condiciones de vulnerabilidad y pobreza, por ejemplo: la edad, la situacin laboral (desempleo) o cierta discapacidad, que corresponden comnmente a las que son utilizadas para la asignacin de beneficios sociales7. Focalizacin geogrfica: el argumento central que justifica la focalizacin geogrfica es la existencia de una alta concentracin de familias en situacin de vulnerabilidad y pobreza en determinadas reas o regiones geogrficas. En general y en sentido estricto, la focalizacin consiste en: 1) identificar y localizar territorialmente a la poblacin adulta mayor con carencias bsicas, y a los adultos mayores que estn residiendo en reas urbanas denominadas "polgonos de pobreza"; 2) en atender -de manera eficiente- sus necesidades de satisfactores mnimos o esenciales. Estos criterios de focalizacin han contribuido a la modernizacin de la poltica social, en tanto que: a) hacen ms efectivo y eficiente, adems de equitativo, el ejercicio del gasto social; b) aumentan el impacto de redistribucin del gasto pblico social en el nivel local y hacen viable territorialmente el Programa y, finalmente, c) porque aseguran una dotacin sostenida y oportuna de apoyos directos para la poblacin con necesidades bsicas que han sido objetivamente detectadas.
Elegibilidad, evaluacin tcnica y seleccin de beneficiarios

La elegibilidad constituye el primer filtro que responde a criterios normativos y formales. Aqu se descartan los adultos mayores que no cumplen con los requisitos bsicos de ingreso al Programa de acuerdo con las Reglas de Operacin y aquellos que no presentan la documentacin solicitada como acta de nacimiento, identificacin oficial con fotografa, entre otros documentos requeridos.
6 La focalizacin de polticas y programas de superacin de la pobreza surge en Amrica Latina en el marco de la crisis econmica y social de la dcada de 1980, resultado directo del agravamiento de las condiciones sociales de gran parte de la poblacin de la Regin, y de la insuficiencia de las estrategias sociales para enfrentarlo. La focalizacin es parte de los esfuerzos por alcanzar mayor eficiencia y equidad en las polticas sociales. Hasta el presente, la discusin sobre el tema ha variado de contenido y alcance, alterna entre una perspectiva centrada en lo instrumental y otra que enfatiza la dimensin ideolgica y poltica. Inicialmente, el enfoque fue muy cuestionado en sus contenidos polticos e ideolgicos y dio lugar a un gran debate, en trminos de una oposicin entre focalizacin y universalismo de las polticas sociales. Los planteamientos de una eventual antinomia entre polticas universales y polticas focalizadas dieron lugar a controversias que an estn vigentes, y que es necesario superar para construir una alternativa que combine e integre un enfoque universal y a la vez focalizado de las polticas y programas de superacin de la pobreza. En el marco de las estrategias de estabilizacin y de ajuste estructural, que implican fuertes restricciones presupuestarias gubernamentales, la prctica misma de la focalizacin ha ganado terreno y aceptacin. 7 Tambin han sido incluidos en esta categora aquellos programas que establecen un conjunto de condiciones y requisitos
para la seleccin de beneficiarios. Por ejemplo, muchos programas de vivienda social establecen requisitos mximos de ingreso y composicin familiar para acceder a lneas de financiamiento para la compra o construccin de viviendas a tasas subsidiadas.
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Los criterios de elegibilidad

-Tener un mnimo de cinco aos de residencia en el Estado. -Demostrar que se tiene la edad necesaria para ingresar al Programa. -No contar con ingresos por pensin o jubilacin de ningn tipo. -Firmar convenio de aceptacin del Programa -Comprobar su domicilio actual (mediante el recibo de agua, luz o predial, la credencial de elector o del INAPAM), para verificar su residencia en los polgonos de pobreza en el rea Metropolitana de Monterrey (cuadro 1), o bien en localidades con alto grado de marginacin en municipios fuera del AMM. -Proporcionar datos socioeconmicos a travs de realizar el llenado de un cuestionario ECASAM. -Nombrar un representante cuando ste se requiera o aplique. La acuciosa revisin de la documentacin y la verificacin de los datos recabados en campo que realizan los promotores sociales del CDS responsables de estos procesos, ha contribuido a disminuir los sesgos de inclusin y exclusin, y a que se efecte una justa redistribucin de los ingresos pblicos a favor de quienes ms los necesitan. Al mismo tiempo, tales acciones han propiciado que se otorgue mayor equidad y confianza al Padrn de Beneficiarios del Programa.
Reglas de operacin
Las Reglas de Operacin del Programa se refieren al conjunto de disposiciones que precisan la forma de operar del proyecto con el propsito de alcanzar los niveles esperados de eficacia, eficiencia, equidad y transparencia. Las Reglas de Operacin -en lo generalsirven para saber quin es sujeto de recibir los apoyos, conocer los apoyos especficos que ofrecen los programas, as como los requisitos para obtenerlos y para que los ciudadanos vigilen que los recursos pblicos se apliquen segn han sido programados. Para dar cumplimiento a lo anterior, se ha implantado en Internet el acceso, en modo de consulta, al Padrn de Beneficiarios, lo cual permite la obtencin del nmero de beneficiarios y su ubicacin de acuerdo con el municipio, la localidad y la colonia. Este padrn se actualiza peridicamente y de esta forma se garantiza el cumplimiento con la Ley de Transparencia en la Informacin y la aplicacin de la normatividad de las Reglas de Operacin de este Programa, tanto en el proceso de seleccin de beneficiarios, como en la administracin y operatividad del mismo.
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Trminos de referencia
La necesidad de mayor transparencia y rendicin de cuentas en el uso de fondos pblicos ha llevado a un creciente nmero de pases a implementar sistemas para evaluar la efectividad y el impacto de los programas de abatimiento de la pobreza. Las evaluaciones tambin informan a los encargados del diseo de polticas respecto a las formas de mejorar los programas o sobre la posibilidad de ampliarlos o eliminarlos. En este contexto, el diseo del PAM cubri la estrategia de su evaluacin peridica y construy para esto un manual de Trminos de Referencia que constituye una gua para la prctica evaluatoria.
Operacin
El primer Padrn de adultos mayores beneficiarios del Programa se consolid en abril de 2004. ste contaba con alrededor de 21 mil 700 adultos mayores. En marzo de 2006, el Padrn de Beneficiarios era de alrededor de 38 mil adultos mayores, distribuidos en todos los municipios del estado (cuadro 2).
Integracin de expedientes de solicitudes

Cabe destacar que al momento en que se atiende una solicitud de adscripcin al Programa se aplica la ECASAM y se adjuntan a sta los documentos oficiales de identificacin personal que consisten en: copia de acta de nacimiento, CURP o identificacin oficial con fotografa. En el caso de no contar con alguno de estos documentos, se requiere una carta oficial que d fe de la identificacin del adulto mayor, de su edad y su residencia. De esta forma, quedan debidamente integrados y en resguardo los expedientes de los adultos mayores.
Proceso de entrega de apoyos econmicos

Una vez estudiada y aprobada la solicitud de ingreso al Programa se procede a notificar de la resolucin al adulto mayor. El proceso en esta fase incluye: a) la visita domiciliaria al adulto mayor; b) la presentacin de una carta compromiso y la obtencin de la rbrica o la huella digital del adulto mayor (anexo 4) en donde l mismo da fe de que no recibe ningn tipo de pensin o jubilacin, y que en caso de verificarse lo contrario, la persona est de acuerdo en que el beneficio le sea retirado; c) se entrega la tarjeta electrnica con la primera transferencia en efectivo, para el caso de las personas residentes en el AMM. En el caso de las personas residentes en la zona rural, la entrega del apoyo econmico se realiza por medio de un Vale-Papel que equivale a dinero en efectivo. La primera entrega de apoyos del Programa se realiz el 14 de mayo de 2004. El evento lo encabez el C. Gobernador del Estado, Jos Natividad Gonzlez Pars, y la Presidenta Ejecutiva del Consejo de Desarrollo Social, Alejandra Rangel Hinojosa. A esta primera entrega acudieron 823 adultos mayores beneficiarios del Programa, quienes fueron los primeros en recibir su tarjeta electrnica. El acto se realiz en la colonia Pedregal del Topo Chico en el Municipio de Escobedo, colonia ubicada dentro de uno de los polgonos con mayor incidencia de pobreza en el AMM.
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Cuadro 2. Consejo de Desarrollo Social. Programa de Atencin al Adulto Mayor. Padrn de Beneficiarios, segn municipio. 2004 2005
Municipio
Total del Estado rea Metropolitana de Monterrey Apodaca Garca Gral. Escobedo Guadalupe Jurez Monterrey San Nicols de los Garza San Pedro Garza Garca Santa Catarina Resto del Estado Abasolo Agualeguas Aldamas, Los Allende Anhuac Aramberri Bustamante Cadereyta Jimnez Carmen, El Cerralvo China Cinega de Flores Doctor Arroyo Doctor Coss Doctor Gonzlez Galeana General Bravo General Tern General Trevio General Zaragoza General Zuazua Herreras, Los Hidalgo Higueras Hualahuises Iturbide Lampazos de Naranjo Linares Marn Melchor Ocampo Mier y Noriega Mina Montemorelos Pars Pesquera Ramones, Los Rayones Sabinas Hidalgo Salinas Victoria Santiago Vallecillo Villaldama
nov. 04
26,919 16,024 743 136 909 3,320 520 7,353 1,574 305 1,164 10,895 52 130 67 189 118 718 29 452 43 154 212 125 1,624 83 66 778 203 293 59 256 183 139 280 64 114 156 98 1,554 41 54 410 179 468 62 142 125 149 299 207 331 76 113
nov. 05
35,017 20,123 1,092 448 1,139 4,217 622 9,132 1,768 349 1,356 14,894 46 187 82 185 149 1,064 101 601 61 246 384 166 2,065 108 71 2,005 267 289 66 351 146 166 319 64 248 229 127 1,449 65 60 525 188 697 44 193 224 263 484 333 383 73 110
marzo 06
38,299 21,657 1,167 465 1,220 4,636 627 9,908 1,908 328 1,398 16,642 49 177 80 423 267 1,158 119 704 66 227 386 166 2,167 105 74 2,063 262 340 61 337 143 165 340 61 252 227 157 1,745 64 57 547 195 969 41 206 232 257 577 343 624 69 140
Fuente: Direccin de Planeacin, Estadstica y Evaluacin del Consejo de Desarrollo Social. Gobierno del Estado de Nuevo Len.
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Estructura organizacional
Siguiendo la metodologa propuesta por Cohen (1998), la estructura organizacional tiene como dimensiones la endoestructura y la exoestructura. La primera se refiere a la estructura interna del Programa, la segunda inscribe al Programa en una estructura mayor a la que pertenece, en este caso a la del Consejo de Desarrollo Social. La endoestructura se expresa dentro de un organigrama de unidades de toma de decisin tctica, administrativa y operativa, con cargos existentes en cada una de ellas, relaciones de dependencia y tipos de interaccin. En general, al personal involucrado en la gestin del Programa se le identifica de acuerdo con los siguientes criterios: 1) nivel estratgico, quien(es) define(n) la orientacin global del Programa y es(son) responsable(s) de las decisiones de alto nivel; 2) nivel tctico, el que traduce las estrategias en metas y lneas de trabajo; 3) nivel operacional, es el personal responsable de las tareas de carcter rutinario en las reas administrativas y sustantivas de la prestacin directa del servicio, y 4) lo representan los beneficiarios, quienes son los destinatarios finales de los bienes y servicios del Programa. La Direccin de Atencin al Adulto Mayor opera con un personal base de alrededor de 25 personas y est integrada por una coordinacin y ocho jefaturas, dos de las cuales corresponden al soporte tcnico y de capacitacin, mientras que las otras seis administran el Programa segn las regiones en que se divide el estado, que son las siguientes: rea Metropolitana de Monterrey (AMM), regin perifrica al AMM, regin citrcola, regin norte, regin noreste y regin sur. En la base de la estructura organizacional se encuentra un grupo formado por alrededor de once promotores sociales responsables de las actividades directas del otorgamiento peridico de las tarjetas electrnicas y los vale-papel. Respecto de la exoestructura, la Direccin de Atencin al Adulto Mayor en donde opera el Programa forma parte de la estructura organizacional del CDS, por lo tanto, en sta se identifica a los niveles de relacin y dependencia entre las unidades administrativas del mismo CDS (diagramas 11 y 12).
Presupuesto y financiamiento
De acuerdo con el Decreto de Presupuesto de Egresos del Estado para el ejercicio fiscal 2004, el Programa cont con una partida de 150 millones de pesos. El ejercicio presupuestal del Programa en 2005 ascendi a 200 millones de pesos. Desde el punto de vista presupuestal, el Programa ha sido relevante en la estructura financiera del CDS, ya que en 2005 fue equivalente a la tercera parte (33%) del presupuesto que el CDS destina a los programas de inversin (cuadro 3).
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Diagrama 11. Estructura de la Direccin de Atencin al Adulto Mayor

Direccin de Atencin al Adulto Mayor Coordinador del Programa Jefe de soporte tcnico Jefe de capacitacin Responsable de archivo
Analista
Capturista
Jefe Mdulo de Atencin al Adulto Mayor
Jefe de AMM
Jefe de Regin Perifrica al AMM
Jefe de Regin Noreste
Jefe de Regin Citrcola
Jefe de Regin Sur
Jefe de Regin Norte
Jefe de Talleres y Proyectos de Investigacin
Promotores sociales
Diagrama 12. Estructura del Consejo de Desarrollo Social
Presidenta Ejecutiva M.C. Alejandra Rangel Hinojosa
Consejo Ciudadano
Secretaria Tcnica Profra. Rosana Lara Cortazar Unidad de Comunicacin Lic. Hctor E. Alvarado Daz Direccin Administrativa C.P. Mario A. Ayala Montemayor Unidad de Teleaulas y Centros Comunitarios Lic. Gabriela de la Pea Romero Direccin de Informtica Ing. Rafael Crdova Pun
Direccin de Vinculacin con OSC
Direccin de Infraestructura Social
Direccin de Marginacin Rural y Urbana Lic. Graciela S. Ros Cant
Direccin de Planeacin, Estadstica y Evaluacin M.C. Irma Martnez Jasso
Direccin de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social Lic. Reynold R. Guerra Estrada
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Cuadro 3. Consejo de Desarrollo Social. Presupuesto ejercido en el 2005 segn Programas de Inversin
Concepto Miles de pesos
200,000 200,000 88,920 52,138 31,103 17,368 12,000 3,000 743 605,272
Distribucin %
33.04 33.04 14.69 8.62 5.14 2.87 1.98 0.50 0.12 100.00
Obras por conducto de los municipios Programa de Apoyo al Adulto Mayor Convenios Estatales y Federales Apoyo a Organizaciones de la Sociedad Civil Fondos de Infraestructura Social Estatal Centros Comunitarios de Desarrollo Social Brigadas Programas Especiales de Desarrollo Ampliacin por Convenio con el INEGI Total
Fuente: Elaboracin propia con datos del Segundo Informe de Actividades del Consejo de Desarrollo Social.
Eficiencia del Programa

La preocupacin en la eficiencia, entendida como racionalidad econmica, ha corrido pareja con la demanda de transparencia en la gestin pblica y el control de los actos administrativos por parte de la ciudadana. La eficiencia debe tener como premisa conseguir la mayor cantidad de apoyos para beneficiarios del Programa con la cantidad de recursos disponibles. En materia de planeacin y desarrollo financiero se ha podido optimizar la asignacin de los recursos en el otorgamiento de los apoyos econmicos a los adultos mayores beneficiarios del Programa. El Programa mantiene un adecuado desempeo financiero, puesto que sus gastos de operacin se mantienen entre el 7% y 8% respecto del presupuesto total. Por otro lado, la eficiencia econmica relacionada con la rapidez de la transferencia de recursos econmicos a los beneficiarios es bastante efectiva, puesto que dicha transferencia a la tarjeta electrnica es inmediata y el "Vale Papel" es como dinero en efectivo.
Sistema de control interno

Este sistema est conformado por una auditora permanente que es responsable de mantener un adecuado sistema de control interno del Programa. La auditora interna es un servicio que se otorga al Programa y constituye un examen de las actividades financieras y administrativas que realizan auditores cuyas actividades deben mantenerse desligadas de las operaciones que examinarn. El mtodo de control aplicado es integral e integrado, pues abarca los aspectos presupuestarios, econmicos, financieros, patrimoniales, normativos, de operaciones y de gestin del Programa y est fundado en criterios de control de los recursos financieros con estricto apego a prioridades y criterios de racionalidad, austeridad y disciplina presupuestal.
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Sistematizacin del Programa

El Programa cuenta con un adecuado soporte computarizado. El plan estratgico informtico fue desarrollado con el apoyo tcnico de la consultora externa NORTHWARE, S.A. de C.V. y fue implementado y gestionado a travs de la Direccin de Informtica del CDS. En el desarrollo del sistema se asumieron criterios bsicos tales como que los sistemas de aplicacin deberan estar orientados a agilizar los circuitos y tiempos administrativos de tramitacin de solicitudes, con el propsito de evitar el inicio de trmites incompatibles y alcanzar eficiencia en el otorgamiento del beneficio (diagrama 13). La sistematizacin se emplea tanto en el seguimiento de expedientes como en la creacin de un sistema de control de bajas, el cual es fuente de informacin tanto en el proceso de otorgamiento como en la extincin de beneficios. La informacin se encuentra integrada en administradores de bases de datos utilizables en diferentes equipos, los cuales cuentan con aplicaciones que han sido desarrolladas con herramientas de ltima generacin y procesos distribuidos sobre la estructura de redes locales. La orientacin acerca los sistemas a usuarios que han sido previamente capacitados en la operacin como condicin necesaria para la eficiencia del conjunto, y se basa en la interactividad de los procesos y en la organizacin de la informacin financiera y socioeconmica de los beneficiarios, la cual se mantiene en una base de datos central.
Diagrama 13. Proceso de Seleccin de Beneficiarios del Programa de Atencin al Adulto Mayor
Recepcin de solicitudes Anlisis de elegibilidad
Aplicacin de la ECASAM
La solicitud es elegible S Preparar notificacin de elegibilidad al solicitante
No
Preparar notificacin y motivo de no elegibilidad al solicitante
Actualizar base de datos del Padrn y cargar datos de la solicitud

Entrega al beneficiario de Tarjeta / Vale Papel
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Atencin a demandas institucionales y ciudadanas

Diversas instancias cvicas y de gobierno, como los Ayuntamientos, el Congreso del Estado y las OSC, han solicitado -en distintos momentos- la inscripcin al Programa de grupos de ciudadanos adultos mayores elegibles por sus condiciones de vulnerabilidad y pobreza. Con objeto de construir relaciones eficaces entre el Gobierno Estatal y esos organismos, ha sido crucial generar la capacidad de respuesta ante las demandas institucionales mediante la articulacin y agregacin de intereses y el fortalecimiento de la capacidad de satisfacerlas. As, el CDS recibe y resuelve de forma expedita estas demandas a travs de su Direccin de Atencin al Adulto Mayor. Tambin, de manera continua, se reciben demandas individuales de adultos mayores que solicitan su inscripcin al Programa y la solucin a sus necesidades particulares. La recepcin y atencin a estas solicitudes se efecta en un Mdulo de Atencin al Adulto Mayor que est ubicado permanentemente en las instalaciones del Consejo de Desarrollo Social. En el Mdulo, adems de la inscripcin al Programa, se han recibido demandas de distinta ndole tales como solicitudes de entrevista personal con el C. Gobernador, as como solicitudes de lentes, muletas, sillas de ruedas; descuentos en el pago de servicios domsticos (agua, luz, gas, etc.), ayuda en efectivo y despensa, entre otras. Algunas de las solicitudes se resuelven a travs del rea de Gestora Social del Consejo y otras, dadas sus caractersticas especficas, son canalizadas a diversas instancias competentes como el Instituto de Desarrollo Integral de la Familia (DIF), Oficiala Mayor del Gobierno, Critas, Comisin Federal de Electricidad, Agua y Drenaje, entre otras.
Evaluacin
Existe la responsabilidad de dar cuenta del impacto social del Programa una vez que ha transcurrido un tiempo adecuado desde su estructuracin e implementacin efectivas. Para esto, es pertinente incorporar la prctica de su evaluacin sistemtica; por ejemplo, conviene investigar el impacto sobre la calidad de vida de los beneficiarios antes y despus de recibir el beneficio del Programa, y medir la satisfaccin experimentada por los mismos en cuanto a la calidad y eficiencia del servicio que se ofrece. Comprometidos con el principio de la evaluacin del Programa, una primera ponderacin fue realizada durante el periodo de abril a agosto de 2005; en esa evaluacin se tomaron en cuenta aspectos relacionados con la cobertura real y establecida por el Programa, de acuerdo con sus metas y los recursos que le fueron asignados. Tambin se incluy una evaluacin del criterio de elegibilidad que se bas en la focalizacin de los beneficiarios. Otro de los aspectos a evaluar fue la eficiencia en la entrega de la tarjeta electrnica y el vale papel a la poblacin objetivo. La evaluacin fue realizada por el Centro de Investigaciones Econmicas de la Facultad de Economa de la Universidad Autnoma de Nuevo Len, institucin que integr a un equipo de expertos en prcticas de evaluacin de programas sociales. La evaluacin fue llevada a cabo de acuerdo con los Trminos de Referencia elaborados por el equipo tcnico de la Direccin de Planeacin Estadstica y Evaluacin del Consejo de Desarrollo Social.
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Resultados relevantes de la evaluacin

Algunos de los resultados relevantes de la evaluacin fueron los siguientes: -El 93.7% de los beneficiarios manifest recibir el apoyo mensual completa y puntualmente. -El 97.7% de los beneficiarios report utilizar el apoyo en la compra de comida; el 45.3% indic que lo utiliza para comprar medicinas, y el 43.6% dijo que compra artculos de limpieza personal. -En la evaluacin se solicit a los beneficiarios calificar al Programa dentro de una escala del 0 al 10, donde el 0 indica una calificacin de "psimo" y 10 "excelente". Los beneficiarios asignaron en promedio una calificacin de 9.5 al Programa. En particular, el 73.3% de los beneficiarios opinaron que la calidad del servicio proporcionado por el Programa es "excelente". -El instrumento de evaluacin que se aplic toma en consideracin cuatro aspectos que se tienen por fundamentales en el Programa, estos son: el cumplimiento del servicio, la utilidad de la ayuda proporcionada, la rapidez de los trmites para obtener el apoyo, y la transparencia con que se otorga dicho apoyo. Tales aspectos fueron calificados mayormente como "buenos" o "excelentes". Se concluye, entonces, que los beneficiarios del Programa del Adulto Mayor lo consideran un excelente Programa Social, aprecian la ayuda que se les brinda a travs de ste, y estiman satisfactorio el cumplimiento de sus servicios. Al mismo tiempo, es importante mencionar que los resultados de la evaluacin reportan que el Programa ha incidido de manera positiva en la vida del adulto mayor. Cuando se analizan las condiciones de la vivienda antes y despus de recibir el apoyo del Programa, se encuentra un mejoramiento en las condiciones de techos, pisos y muros. De manera similar, al examinar la existencia de electrodomsticos los resultados muestran un incremento en el equipamiento del hogar en trminos de adquisicin de refrigeradores, lavadoras de ropa, estufas de gas y biler. Lo anterior demuestra un efecto potencial del apoyo otorgado al adulto mayor que se refleja en mejores condiciones de equipamiento del hogar en el que reside. Se observ que las relaciones familiares, que constituyen un activo significativo, especialmente en los sectores pobres, se ven impactadas positivamente gracias al apoyo que reciben a travs del Programa incrementando y fortaleciendo la situacin de independencia y autonoma del adulto mayor en los hogares, contrarrestando, adems, los estados de indefensin en que se hallan las personas mayores que lamentablemente -dentro del hogar- son los miembros ms debilitados ante la falta de atencin y dignificacin de su importante papel en la familia. Los resultados de la evaluacin tambin refuerzan la idea de una mayor integracin a la vida social de los adultos mayores beneficiarios del Programa, pues stos pertenecen o asisten a ms instituciones o grupos relacionados con actividades sociales propias de su edad que los no beneficiarios del Programa.
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Alcances diversos del Programa

El Programa, adems de ofrecer un apoyo econmico a la poblacin adulta mayor en condicin de vulnerabilidad y pobreza, tambin es un modelo multiplicador de beneficios. Algunos niveles de atencin incorporados al Programa consisten en la organizacin de Brigadas para una Vida Digna, la intervencin social integral a travs de las OSC, y el evento anual del "Maratn del Adulto Mayor".
Brigadas con motivo de la celebracin del Mes del Adulto Mayor

Como parte de los festejos realizados para celebrar al adulto mayor, durante el mes de agosto se llevan a cabo brigadas en distintos municipios del estado. En estas brigadas, adems de los servicios usualmente brindados por las instituciones gubernamentales que participan (Secretara de Salud, Desarrollo Integral de la Familia, Consejo de Desarrollo Social, Secretara General de Gobierno, entre otras), se organizan meriendas, loteras y bailes. Estos eventos generalmente cuentan con un gran aforo de adultos mayores, y en el ao 2005 la asistencia a las brigadas fue de alrededor de 40 mil personas.
Atencin al adulto mayor a travs de Organizaciones de la Sociedad Civil

Como parte de un modelo de atencin integral al adulto mayor en el estado, se cuenta con una alianza interinstitucional para el servicio de los adultos mayores conformada por 26 OSC a las cuales se transfieren recursos financieros para el desarrollo de programas y proyectos que impacten en el bienestar hacia los adultos mayores; entre stos estn: comedores comunitarios, refuerzo nutricional del adulto mayor y atencin a enfermos y discapacitados. Uno de los programas que ha sido coordinado por las OSC con gran xito es el de "Comprteme tu Experiencia" que tiene como objetivo crear fuentes de empleo para adultos mayores, promover una cultura de aprecio y respeto al adulto mayor, y propiciar que el adulto mayor sea transmisor de competencias en manualidades y oficios que le son propios. Mediante tales actitudes y actividades se contribuye de un modo eficaz y real a potenciar las capacidades de otras personas que radican en sus comunidades. El financiamiento del Programa "Comprteme tu Experiencia" proviene del Programa Hbitat, que en 2005 ascendi a 1.3 millones de pesos y oper en siete polgonos de pobreza urbana, ubicados en los municipios de Escobedo, Garca, Jurez, Monterrey y Santa Catarina. Por medio del Programa 98 adultos mayores impartieron cursos a los que asistieron alrededor de 2,404 personas.
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Maratn del Adulto Mayor

Existen mltiples influencias de la vivienda en la calidad de vida, ya sea desde la esfera objetiva de las condiciones de vida y el patrimonio, como en la esfera subjetiva del bienestar. La situacin habitacional de las personas mayores debe analizarse en el contexto de las estructuras familiares y debe reconocerse la diversidad de necesidades y preferencias de las personas mayores, incluida la opcin de "envejecer en casa". En el estado, las personas mayores habitan -con mayor frecuencia que el resto de la poblacin- en viviendas con piso de tierra y con techos y muros deficitarios8. Las personas adultas mayores deben gozar de entornos fsicos, sociales y culturales que potencien su desarrollo y favorezcan el ejercicio de los derechos y deberes en la vejez, dentro de lo cual es importante el acceso a una vivienda de buena calidad. Para cumplir con este propsito a partir de 2004 se organiza durante el mes de agosto el Maratn del Adulto Mayor, el cual es un evento de macro-cierre de los distintos festejos para celebrar el Mes del Adulto Mayor en Nuevo Len. En el Maratn se recaban donaciones en efectivo y en especie provenientes de las administraciones de los distintos rdenes del gobierno, de instituciones acadmicas, de empresas privadas, de asociaciones civiles y de la comunidad en general. En la realizacin de este evento tambin participan algunas dependencias del estado como el DIF y la Secretara de Salud, entre otras. El Maratn ha tenido como escenario la Nave Lewis del Parque Fundidora y se ha realizado en 2004 y 2005, contando con una asistencia nutrida de adultos mayores (alrededor de mil y cinco mil en 2004 y 2005, respectivamente). El objetivo principal del evento ha sido la obtencin de recursos para poner en ejecucin el Programa "Piso y Techo Dignos", en las viviendas en donde habitan beneficiarios del Programa de Atencin al Adulto Mayor. Desde su funcionamiento, el Programa ha logrado aplicar piso de cemento en 2 mil 162 viviendas ubicadas en todos los municipios del estado. En cuanto al techo digno, con el fin de mejorar las condiciones de vida de los Adultos Mayores se realizaron mejoras en 246 viviendas en la entidad. El Maratn del Adulto Mayor se ha convertido en un evento mediante el cual se ha logrado fortalecer los principios que contiene el Programa de Atencin al Adulto Mayor.
8 De acuerdo con los datos aportados por la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares, 2004. INEGI.
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El contexto del PAM en la gestin social

Los programas sociales segn Cohen, E. (1998) interactan de manera continua con su contexto, influyen sobre l y a la vez reciben su influencia. Es posible concebirlos como sistemas abiertos que realizan un intercambio constante con el medio a travs de sus fronteras; la apertura de las mismas, de hecho, define su grado de "permeabilidad". Los diversos actores que se vinculan de manera directa e indirecta con un programa social pueden ser o no parte del contexto en funcin del rol que desempean. Si los gerentes de un programa social deciden contratar la produccin y distribucin de sus productos o slo uno de los procesos, los eventuales ejecutores son actores contextuales, en tanto forman parte del mercado. Despus que la seleccin de ellos ha sido realizada, forman parte de la operacin del programa y han sido internalizados en el mismo. El contexto interacta permanentemente con los distintos componentes de la gestin social. A manera de ejemplo, en el diagrama 14 aparecen los elementos que constituyen el contexto dentro del cual opera la gestin del Programa de Atencin al Adulto Mayor. - Comprende a la exoestructura e influye en la configuracin de la endoestructura a travs de marcos regulatorios, normas, orientaciones de poltica, etc. - Los actores o beneficiarios, adems de pertenecer al Programa, estn insertos en el contexto, con lo cual se convierten en agentes de influencia sobre la cultura y clima organizacionales. - Los procesos, que estn determinados por las caractersticas de los beneficiarios, tecnologa, oferta de insumos (recursos humanos, materiales, financieros), etc. - La particular forma en que se desempean las funciones del Programa y los estndares a utilizar, estn orientados y limitados por las capacidades existentes en el entorno del Programa (modalidades de organizacin de actividades, tcnicas de gestin, herramientas de programacin, metodologas y sistemas de monitoreo y evaluacin). El contexto puede ser subdividido -segn su proximidad e influencia sobre el Programaen: 1) contexto inmediato, y 2) contexto remoto. En ellos se pueden distinguir actores y variables (diagrama 14). 1) Contexto inmediato. Es el marco institucional, normativo y regulatorio de la operacin. Comprende a las organizaciones proveedoras de insumos y al organismo jerrquicamente superior al que el Programa est adscrito. En este nivel destacan variables tales como: - las poltico-estratgicas, que muestran la importancia del Programa en la agenda gubernamental; - las institucionales, que describen la influencia del marco normativo y regulatorio en el modelo de organizacin y gestin y
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Diagrama 14. Contextos inmediato y remoto interactuando con el PAM
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Gobierno / Poltica social
CONTEXTO REMOTO
Ciclos econmicos
Tendencia del gasto social
Tecnologa
Proveedores Prioridades de la poltica social Marco normativo y de regulacin de la operacin
CONTEXTO INMEDIATO
SISTEMA INTERNO PAM Modelo de organizacin y gestin para lograr los objetivos de impacto, eficacia, productos y eficiencia.
BENEFICIARIOS
Marco legal Marco institucional Institucin responsable del Programa
Organizaciones de la Sociedad Civil
Sustentabilidad Aspectos socio demogrficos Grupos polticos
Valores culturales
Opinin pblica
Fuente: Elaboracin propia en base a Cohen, E. (1998)
- la gestin de redes, que destaca la interaccin y el entramado particular de relaciones entre organizaciones y actores que se encuentran conectados por recursos de poder, legitimidad, conocimiento, informacin y financieros. La estructura y dinmica de interaccin de tales entramados influye en el rendimiento de los procesos, las actividades y la calidad del Programa. 2) Contexto remoto. Est constituido por variables y actores sobre los cuales los agentes del Programa no pueden influir, pero pueden afectar de manera importante su gestin. Estos son "parmetros" a tomar en cuenta y dentro de los cuales se debe enmarcar la gestin del Programa. Incluye la tendencia del gasto social (sectorial y programtico) la tecnologa, los ciclos econmicos, las conductas sociales y los valores culturales, as como la opinin pblica y de los grupos polticos.
Comit Tcnico para la Atencin a los Adultos Mayores

Para enfrentar integralmente la problemtica del Adulto Mayor teniendo en consideracin la diversidad de elementos y variables que inciden en ella, tanto como la necesidad de identificar polticas multisectoriales y la conveniencia de definir orientaciones transversales para el tratamiento del tema, se concluye que es pertinente contar con una instancia de coordinacin superior en donde converjan las distintas visiones y posibilidades de accin sectorial dentro del campo del adulto mayor. Para cumplir tal propsito, el mircoles 23 de febrero de 2005 se llev a cabo la Instalacin del Comit Tcnico para la Atencin a los Adultos Mayores. Este Comit tiene entre otras atribuciones la de ser un rgano de consulta, seguimiento y evaluacin de acciones para promover la integracin y desarrollo de los Adultos Mayores y proporcionar atencin a sus necesidades bsicas. En el Comit participan instituciones del nivel central de la administracin del estado que ofrecen programas, servicios y beneficios a los adultos mayores; tambin estn incorporados los representantes de las OSC que realizan actividades en su beneficio.
Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores en el Estado de Nuevo Len
Los derechos humanos son inherentes a la calidad de ser humano y toda persona tiene la posibilidad de gozarlos sin discriminacin alguna. En el caso de las personas mayores, interesa resaltar que son titulares de derechos individuales y de grupo, por lo tanto, es preciso que junto con el reconocimiento de sus libertades esenciales disfruten del ejercicio de derechos sociales para vivir con seguridad y dignidad, lo que exige un papel activo del Estado, de la sociedad y de ellos mismos. Los avances en materia de polticas a favor de la persona adulta mayor se han visto fortalecidos por la voluntad poltica de crear marcos legales y mecanismos adecuados para proteger y garantizar el ejercicio de los derechos de las personas mayores. En respuesta a este objetivo, se ha elaborado y publicado en el Peridico Oficial del Estado con fecha de 7 de enero de 2005, la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores en el Estado de Nuevo Len, la cual regular y brindar normas y herramientas claras para el mejoramiento en la atencin y los servicios de la poblacin adulta mayor beneficiaria de esta normatividad.
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Cabe destacar que dentro de las disposiciones de esta Ley, en el Ttulo Sexto, De las Acciones de Gobierno y Servicios, se incluye la aprobacin del Programa de Apoyo Directo al Adulto Mayor por parte del Ejecutivo del Estado. Disposicin cuyo propsito fundamental est orientado a institucionalizar y dar permanencia al Programa. Como parte de las acciones legales que se realizaron en reconocimiento y valoracin de los adultos mayores en la sociedad, el da 11 de julio de 2005 se public en el Peridico Oficial del Estado el decreto que instituye al mes de agosto como el Mes del Adulto Mayor. En el decreto se seala que en el mes de agosto de cada ao se debern crear diversos programas y realizar actividades encaminadas a la revaloracin del papel que juega el Adulto Mayor dentro del seno familiar, as como actividades de esparcimiento y recreacin, bajo la coordinacin del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia del Estado de Nuevo Len y con la participacin del Comit Tcnico para la Atencin de los Adultos Mayores.
Avances logrados
-Se ha logrado la colaboracin de la Direccin del Registro Civil en el estado para contrastar el Padrn de Beneficiarios del Programa con las bases de datos sobre estadsticas vitales. Esto permite tener de primera mano datos sobre el deceso de beneficiarios y proceder a su baja en el Padrn. -Los resultados de la primera ronda de evaluacin del Programa realizada durante el segundo semestre del 2005 han permitido, entre otras cosas, introducir mejoras en la logstica de operatividad del Programa para reforzar su confiabilidad y transparencia en la entrega personalizada de la tarjeta electrnica en el mdulo de atencin instalado en el CDS, as como estudiar un rediseo del cuestionario que actualmente se aplica a los solicitantes de ingreso al Programa. -Durante el periodo que lleva en vigencia el Programa, los gastos operativos se han mantenido dentro de un margen del 7 al 8%, lo cual es bastante aceptable dadas las caractersticas financieras de otros programas sociales. -El compromiso prioritario con los adultos mayores forma parte del Plan de Desarrollo Estatal del Gobierno del Estado de Nuevo Len 2004-2009, y est amparado en la normatividad de la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores en el Estado de Nuevo Len. Esto genera condiciones favorables para la prestacin y mejoramiento de los servicios dirigidos a este grupo de poblacin (voluntad poltica, asignacin presupuestaria, inters y demanda comunitaria). Por lo tanto, se garantiza la permanencia del Programa en la agenda pblica y la continuidad requerida para el logro del impacto esperado en la poblacin objetivo. -Por sus caractersticas de planeacin, diseo, ejecucin y eficiencia financiera y econmica, el Programa se ha posicionado en el contexto nacional dentro de los modelos de polticas sociales exitosas y de vanguardia. La experiencia que se obtuvo con la aplicacin del Programa se ha propuesto para que sea integrada al documento de "Mejores Prcticas de Poltica Social" que edita anualmente la SEDESOL. Esto permitir su difusin en el nivel nacional e internacional y la posibilidad de su rplica en otras entidades federativas.
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-Por otro lado, el Banco Mundial en su documento "Income Generation and Social Protection for the Poor" (World Bank, 2005) reconoce al Programa del Adulto Mayor como una prctica de poltica social que por sus caractersticas de atencin focalizada tiene un alto impacto en el logro del bienestar de los adultos mayores que se hallan en situacin de vulnerabilidad y pobreza. -Logro efectivo de mayor transparencia en el funcionamiento administrativo y cobertura del Programa, por medio de la accesibilidad a informacin efectiva y oportuna del Padrn de Beneficiarios del Programa a travs de internet. -Por ltimo, se ha realizado una identificacin por referencia geogrfica o de ubicacin plena del Padrn de Beneficiarios del Programa, que permite conocer mejor su cobertura territorial en todo el estado, con lo que se facilita la asignacin adecuada de recursos ya que se est en posibilidad de presentar resultados a travs del mapa y coadyuvar en la toma de decisiones.
La agenda pendiente
-Aun cuando el proceso de elegibilidad de beneficiarios es eficiente, se requiere una revisin de los criterios actuales de otorgamiento del beneficio. -Actualmente se trabaja en la estructuracin de mtodos tcnicos, como el ndice de criterios mltiples de asignacin de grados de vulnerabilidad y pobreza a adultos mayores solicitantes de ingreso al Programa, la cual resume los puntajes9 asignados a cada adulto mayor; asignaciones derivadas de analizar las dimensiones que se describen en el anexo 3. Esto posibilitar extender la cobertura de beneficiarios a adultos mayores que residen fuera de los polgonos de pobreza que es una de las caractersticas de residencia que est considerada actualmente como un criterio de elegibilidad en las Reglas de Operacin del Programa. -En el mediano plazo ser impostergable estudiar reformas a las Reglas de Operacin del Programa, principalmente en cuanto a los criterios establecidos para recibir el apoyo. -La formalizacin del Programa requerir de la formulacin de manuales tanto de su operacin administrativa y financiera como de la operatividad del mismo, as como de documentar los criterios sobre las tasas y cuotas municipales de reemplazo de los adultos mayores que han sido dados de baja del Padrn de Beneficiarios. -Consolidar el sistema de planeacin y sistematizacin del Programa para hacer eficiente la administracin de los recursos financieros, la operacin y regulacin del presupuesto, los registros contables y la informacin financiera y de estadstica y evaluacin.
9 La incorporacin de la metodologa del puntaje es una medida innovadora para promover la causa de lograr una mejor
focalizacin de los beneficiarios. Si la encuesta para obtener el puntaje se realiza en forma adecuada, puede brindar una medicin sistemtica de la situacin de vulnerabilidad y pobreza. Esta herramienta cuantitativa puede ser un instrumento nuevo y poderoso para mejorar la equidad y la eficiencia del Programa.
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-Es importante continuar la aplicacin de auditoras sistemticas a la operatividad del Programa y que stas sean validadas por fuentes externas y sus resultados sean divulgados pblicamente. -Apoyar la planeacin financiera del Programa con criterios actuariales que permitan prever, analizar, proyectar y dictaminar la estructura y evolucin de las demandas de la ciudadana, as como el volumen y requerimientos de reservas actuariales y financieras. -En relacin con el punto anterior, realizar los estudios y proyecciones financieros y demogrficos a largo, mediano y corto plazo, a fin de estar en posibilidad de prever los escenarios que a futuro puedan enfrentar las finanzas institucionales. -El Programa puede evolucionar para ampliar su impacto introduciendo criterios de corresponsabilidad con los beneficiarios. Por ejemplo, estableciendo con los beneficiarios acciones obligatorias para la recepcin del apoyo como la utilizacin de medidas preventivas de salud (vacunacin contra influenza, atencin mdica especializada gerontologa-, entre otras). -Es necesario el fortalecimiento de la evaluacin del Programa. La necesidad de seguimiento y evaluacin permanente de polticas y programas requiere la institucionalizacin de estos procesos para que efectivamente alimenten la toma de decisiones polticas y tcnicas. Resultan poco tiles las evaluaciones aisladas cuyas conclusiones y recomendaciones no se integren al mejoramiento del funcionamiento del Programa. La evaluacin tambin genera informacin pblica, lo que permite promover una nueva cultura de gestin transparente y honesta de rendicin sistemtica de cuentas a la ciudadana.
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Bibliografa
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Normatividad
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Anexo 1
Guerrero 1. Programa Pensin Guerrero
Se estima que en el Estado de Guerrero hay poco ms de 158 mil adultos mayores de 65 aos, lo que representa 4.1 por ciento de la poblacin total del Estado. Los institutos de seguridad social del sector pblico de Guerrero indican que slo el 19.1 por ciento de los adultos mayores de 65 aos reciben el beneficio de una pensin. El resto de la poblacin, en este grupo de edad, se encuentra en una situacin vulnerable debido a que no cuentan con recursos que les permitan adquirir alimentos, medicamentos, vivienda o satisfacer otras necesidades bsicas. Tomando esto en cuenta, el Gobierno del Estado de Guerrero decidi desarrollar el Programa Pensin Guerrero, que pretende garantizar los medios necesarios para proporcionar a los adultos mayores una vida digna y tranquila. El Programa fue aprobado el 27 de febrero del ao 2003 por el Congreso del Estado. Su objetivo es otorgar un apoyo econmico mensual a los adultos mayores de 65 aos que no estn pensionados o jubilados por alguna institucin gubernamental o del sector privado. A travs de este Programa se busca ayudar a los adultos mayores que vivan en condiciones de pobreza y que por sus condiciones fsicas y/o mentales no sean econmicamente activos, a que tengan mayores recursos que les permitan alcanzar mejores niveles de vida. El Programa Pensin Guerrero tiene sustento en la Ley Federal de los Derechos de las Personas Adultas Mayores, que entr en vigor el 25 de julio del ao 2005. Esta Ley contempla entre sus atribuciones el impulso de acciones por parte del Estado y de la sociedad para promover el desarrollo integral de las personas adultas mayores. Su propsito es que las capacidades de los adultos mayores sean valoradas y aprovechadas en el desarrollo comunitario, econmico y social. El diseo, operacin y conduccin del Programa es responsabilidad de la Secretara de Desarrollo Social del Estado, a travs de la Coordinacin General del Programa, en coordinacin con los Ayuntamientos. El Programa se lleva a cabo de acuerdo a los principios de transparencia, equidad, corresponsabilidad, sustentabilidad y selectividad establecidos en las reglas de operacin del mismo. Una de las caractersticas ms importantes del Programa es su estrategia de focalizacin, ya que est dirigido nicamente a los adultos mayores que viven en condiciones de pobreza. En la primera etapa el Programa se dise para ayudar a los personas de 65 aos y ms que residan en los municipios de Acapulco de Jurez, Chilpancingo de los Bravo, Iguala de la Independencia, Jos Azueta y Taxco de Alarcn.
1 En el ao 2000 el estado contaba con una poblacin de 3,079,649 habitantes, distribuida en 77 municipios. De esta
poblacin: 1,491,287 son hombres y 1,588,362 son mujeres. La poblacin que habita en localidades urbanas es 55.3 por ciento y la poblacin que habita en localidades rurales es 44.7 por ciento. Los habitantes mayores de 5 aos hablantes de lengua indgena son 367,110. Tiene un ndice de Desarrollo Humano (IDH) de 0.719 que lo ubica en el lugar 30 en el pas. Tiene un Grado de Marginacin (GM) Muy Alto que lo ubica en el lugar 2 en el pas. El promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms en el estado es de 6.0 aos. Fuente: INEGI, Tabulados Bsicos. Estados Unidos Mexicanos, XII Censo General de Poblacin y Vivienda, 2000 y CONAPO. ndices de Desarrollo Humano y de Marginacin, 2000.
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Para ser incorporados al Programa, los adultos mayores deben llenar un cuestionario socioeconmico, que contiene informacin bsica sobre escolaridad, ingresos, ocupacin actual, patrimonio, condicin de dependencia familiar, caractersticas de sus viviendas, acceso a servicios, presencia de discapacitados, acceso a servicios mdicos, morbilidad y acceso a redes sociales, entre otras cosas. Con esta estimacin, la Secretara de Desarrollo Social del Estado, a travs de la Coordinacin General del Programa, realiza el anlisis de la situacin socioeconmica de cada adulto mayor. A travs de este proceso se identifica a aquellas personas que no reciben ingresos para ser incorporados al Programa, de esta manera se conforma un padrn de beneficiarios en el que cada adulto mayor se identifica a travs de un folio nico. Con la existencia de un padrn se busca ms transparencia en la entrega de los recursos, misma que se fortalece con reglas de operacin claras. El Programa cuenta con un Comit Tcnico de Validacin que es una instancia de control y vigilancia de los recursos financieros que el Congreso del Estado autoriza al Programa, y que la Secretara de Desarrollo Social del Estado administra a travs de la Coordinacin General del Programa. Entre sus funciones, el Comit aprueba bimestralmente, conforme a lo establecido en las Reglas de Operacin, el Padrn de Beneficiarios. El personal de los ayuntamientos apoya en la identificacin de posibles beneficiarios en su municipio a travs de las listas que el Programa pone a su disposicin. De igual manera, se encarga de difundir el Padrn de Beneficiarios a travs de las autoridades municipales. Adems, facilita servicios mdicos de emergencia, seguridad pblica, apoyo complementario administrativo y se encarga de entregar mensualmente los subsidios. En el ao 2003, cuando el Programa Pensin Guerrero se aplic por primera vez, se plante como meta beneficiar, con un apoyo de $400 pesos mensuales, a 25,000 adultos mayores de 65 aos. Para tal efecto, el Congreso del Estado aprob un presupuesto de 120 millones de pesos. En el 2004, el Congreso del Estado aprob la continuidad del Programa Pensin Guerrero y decidi ampliar los beneficios a los adultos mayores de otros 72 municipios. Ese mismo ao, el Congreso del Estado aprob la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores del Estado de Guerrero. En el 2005, el Congreso local aprob un monto anual de 240 millones de pesos para cubrir a la poblacin beneficiaria de todos los municipios guerrerenses, incluyendo los de reciente creacin, como Cochoapa El Grande, Jos Joaqun de Herrera y Juchitn. Se contempl como meta beneficiar a 50 mil adultos mayores. Actualmente, el total de beneficiarios representan el 30 por ciento de la poblacin mayor de 65 aos en el Estado. Por regiones se distribuyen de la forma siguiente: en la Montaa hay 2 mil 743 beneficiarios, cubriendo el 20 por ciento de su poblacin; en Costa Chica hay 4 mil 98, que es el 22 por ciento de su poblacin; en el Norte hay 4 mil 167, que representa el 21 por ciento de su poblacin; en Tierra Caliente se cuenta con 4 mil 139, que representa el 22 por ciento; y en el Centro se beneficia a 4 mil 150 que equivale al 22 por ciento del total de la poblacin mayor de 65 aos.
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Para difundir los logros y acciones del Programa, as como para facilitar su evaluacin, al cierre de cada ejercicio bimestral la Coordinacin General del Programa presenta al Comit Tcnico y a la Secretara de Desarrollo Social del Estado el informe de las actividades y el resultado de la operacin administrativa y financiera del Programa. De igual manera, a partir del ao 2005 se decidi publicar el Padrn de Beneficiarios de todos los municipios del estado, y en caso de actualizaciones, divulgarlas con el apoyo de los ayuntamientos. Entre los principales retos a los que se enfrenta la actual administracin estatal con respecto al Programa Pensin Guerrero est la revisin del Padrn de Beneficiarios para garantizar su aplicacin objetiva de acuerdo a las Reglas de Operacin y evitar casos irregulares, tales como personas con solvencia econmica, menores de 65 aos o pensionados por alguna institucin federal, estatal, municipal o privada, entre otras situaciones. La Secretara de Desarrollo Social del Estado trabaja conjuntamente con los ayuntamientos para detectar los casos irregulares y realizar visitas domiciliarias para verificar su situacin socioeconmica. En caso de confirmar la situacin irregular, las personas son dadas de baja del Padrn y sus espacios son ocupados por personas que viven en pobreza y que necesitan el apoyo por su situacin social, econmica, fsica y/o mental. La continua revisin del Padrn permitir un mejor funcionamiento del Programa, al dirigir de manera precisa y equitativa los recursos a los adultos mayores del estado que vivan en pobreza y que por sus condiciones no sean econmicamente activos. Asimismo, el Programa busca impulsar para el ejercicio fiscal del 2006 el decreto de creacin del Instituto Guerrerense para la Atencin de Personas Adultas Mayores, e instituir el Programa Pensin Guerrero (IGAPAM), a fin de garantizar la atencin integral a los adultos mayores de 65 aos del estado. Se pretende que las acciones del IGAPAM sean de carcter universal, mientras que el Programa Pensin Guerrero se mantenga focalizado nicamente a las personas adultas mayores en condiciones de pobreza. Otros retos importantes se basan en una visin integral que busca incorporar a los adultos mayores en actividades de capacitacin para el trabajo, la creacin de organizaciones productivas y la atencin especializada en centros de salud.
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Hidalgo2. Programa de Atencin Integral para Adultos Mayores.

Los adultos en edad avanzada enfrentan diversos problemas de salud y de alimentacin. La falta de actividades productivas que les permitan tener una fuente de ingresos constantes y seguros que garantice la satisfaccin de sus necesidades, los sumerge en una situacin an ms precaria y de escasez de recursos. Consciente de esta situacin, el Gobierno del Estado de Hidalgo, a travs de la Secretara de Desarrollo Social de la entidad, cre los Centros de Atencin de Adultos Mayores. La conformacin de los Centros tiene por objetivo que los adultos mayores pueden acceder a un paquete de servicios de proteccin especializada acorde a sus necesidades. Adems, en los Centros se les ofrece la posibilidad de incorporarse a actividades productivas, educativas, culturales y recreativas. Con el fin de potenciar los beneficios que se brindan en los Centros de Atencin de Adultos Mayores, se cre en el ao 2003 el Programa de Atencin Integral para Adultos Mayores. Tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de los adultos mayores que se encuentran en condicin de desventaja, a travs de brindarles atencin integral. El Programa favorece el desarrollo de este sector vulnerable y contribuye a abatir los rezagos en proteccin social especializada. El Programa se encuentra enfocado hacia un grupo de poblacin en especfico: personas con ms de 60 aos, sin acceso a seguridad social y que no cuentan con un ingreso propio. Los apoyos del Programa consisten en la entrega de un paquete amplio de servicios bsicos de proteccin social entre los que se encuentran: -Alimentacin diaria durante su estancia en los Centros de Atencin. -Supervisin mdica. -Cursos de capacitacin sobre oportunidades de inversin productiva y capacitacin para el trabajo. -Acompaamiento durante el desarrollo de una actividad productiva. -Comercializacin garantizada de sus productos a travs del establecimiento de convenios con otras dependencias gubernamentales, empresas privadas y comercializadoras. -Incentivo econmico para capacitacin. -Actividades culturales y educativas. Para brindar estos servicios, cada Centro de Atencin Integral cuenta con un grupo multidisciplinario de profesionales. El grupo est integrado por mdicos especializados en gerontologa, geriatra, psicologa, odontologa y medicina general. Adems cuenta con fisioterapeutas, nutrilogos, enfermeras y trabajadoras sociales. Con ello se proporciona atencin mdica especializada para preservar el bienestar fsico y emocional de los adultos mayores beneficiados.
2 En el ao 2000, el estado contaba con una poblacin de 2,235,591 habitantes, distribuida en 84 municipios. De esta
poblacin: 1,081,993 son hombres y 1,153,548 son mujeres. La poblacin que habita en localidades urbanas es 49.3 por ciento y la poblacin que habita en localidades rurales es 50.7 por ciento. Los habitantes mayores de 5 aos hablantes de lengua indgena son 339,866. Tiene un ndice de Desarrollo Humano (IDH) de 0.748 que lo ubica en el lugar 28 en el pas. Tiene un Grado de Marginacin (GM) Muy Alto que lo ubica en el lugar 5 en el pas. El promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms en el estado es de 6.6 aos. Fuente: INEGI, Tabulados Bsicos. Estados Unidos Mexicanos, XII Censo General de Poblacin y Vivienda, 2000 y CONAPO. ndices de Desarrollo Humano y de Marginacin, 2000.
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El Programa presta un servicio integral en el que las familias pueden dejar a los adultos mayores en el Centro de Atencin por un espacio mximo de 10 horas, entre las 8:00 y las 18:00 horas, de lunes a viernes. Durante su estancia en el Centro, los beneficiarios pueden recibir dos alimentos al da, atencin mdica y se incorporan a actividades educativas, culturales y de capacitacin para el trabajo. Adicionalmente, durante el ao 2003 el Programa otorg a los adultos mayores que decidieran capacitarse para el trabajo un incentivo econmico de $40 pesos diarios, por un periodo de hasta seis meses a partir del primer da de su capacitacin. En los aos 2004 y 2005 el incentivo econmico fue eliminado por considerarse que el Programa otorga incentivos suficientes de capacitacin, alimentacin, medicamentos bsicos y atencin mdica para elevar el nivel de bienestar y reincorporar a la vida productiva a los adultos mayores. Adems, el Programa tiene por objetivo desarrollar proyectos productivos que contemplen la aplicacin de recursos para la adquisicin de capital de trabajo, equipamiento, infraestructura y asistencia tcnica permanente, a fin de apoyar a los adultos mayores, durante los seis meses de capacitacin, en la produccin y comercializacin asegurada de diversos bienes. En la medida que los proyectos productivos generan utilidad, la inversin del Programa en tales proyectos decrece mensualmente, retirndoles la totalidad de la inversin al cabo de nueve meses. De esta manera, la parte correspondiente al pago del capital financiado por el Programa est garantizado en la medida que los proyectos productivos generen utilidades. Las utilidades excedentes se reparten proporcionalmente entre el grupo de trabajo del proyecto. Para la comercializacin de los productos, el Programa promueve convenios de compra con otras dependencias gubernamentales, empresas privadas, comercializadoras y organismos descentralizados del Gobierno Federal. En el ao 2003 se emprendieron 600 proyectos productivos con una inversin de entre 8 mil y 11 mil pesos, segn el tipo de proyecto. Entre estas iniciativas se encuentran proyectos de curtido de pieles y de carpintera. De los 600 proyectos emprendidos, el 40% ha logrado utilidades. En el ao 2004 la vertiente de proyectos productivos y capacitacin se ampli a las comunidades donde se encontraron grupos organizados de adultos mayores. Despus de un proceso de capacitacin, el Programa otorg la inversin necesaria a los adultos mayores que se organizaron en sociedades cooperativas. Como ejemplo de estas acciones, en Tlahuelilpan se han iniciado granjas de cra de avestruz y conejo. Durante la etapa de produccin, la Secretara de Desarrollo Social de la entidad, a travs de la unidad encargada del Programa, proporciona acompaamiento para aumentar la probabilidad de xito de los proyectos.
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La poblacin objetivo del Programa es de ms 70 mil adultos mayores, que representan el 41.3 por ciento de la poblacin total de este sector en Hidalgo. En su primera fase, que inici en el ao 2003, el Programa benefici a 1,200 personas, distribuidas en seis Centros de Atencin Integral con un presupuesto total de 20.2 millones de pesos, de los cuales el 47 por ciento fue aportado por el gobierno estatal, 47 por ciento por el federal y 6 por ciento por el municipal. En el ao 2004 la inversin fue de 7 millones de pesos con inversin federal por 3 millones de pesos y estatal por 4 millones de pesos. En el ao 2005 la inversin estatal fue de 10 millones de pesos distribuidos en nueve Centros de Atencin Integral. Para evaluar los resultados del Programa, se cont con el apoyo de la Universidad Autnoma de Hidalgo. Como una accin de poltica pblica tomada con base en la evaluacin, el incentivo econmico que se otorgaba a los adultos mayores fue eliminado, ya que se consider que el Programa, mediante el resto de sus componentes, contaba con los incentivos necesarios para que los adultos asistieran regularmente al Centro. Asimismo, desde el ao 2004 el grupo multidisciplinario fue reducido a geriatra, gerontlogo, odontlogo, psiclogo, enfermera, fisioterapeuta y nutrilogo. El principal reto del Programa es la generacin de recursos econmicos suficientes para lograr ser autosutentable, lo que es parte fundamental para ampliar su cobertura. En el 2005 el Programa impuls convenios de colaboracin financiera con otros municipios y con el sector privado para lograr construir y equipar nuevos centros de atencin. Actualmente, la Secretara de Desarrollo Social del Estado y la poblacin buscan disear ms esquemas de atencin en capacitacin, atencin mdica y servicios de albergue en las instalaciones de los Centros para que los adultos mayores puedan permanecer en ellos hasta por dos das.
Sonora3. Programa de Atencin a Adultos Mayores: Vamos con Ellos.

En el Estado de Sonora, la poltica social se rige por el Plan Estatal de Desarrollo 2004 -2010, en el que se establece como uno de los objetivos principales la creacin de herramientas de lucha contra la pobreza rural y urbana. A travs de la Secretara de Desarrollo Social del Gobierno del Estado se operan diversos programas sociales, entre los cuales se encuentra uno que est dirigido especialmente a la poblacin de adultos mayores. Debido a que este grupo poblacional es uno de los que presenta mayores condiciones de vulnerabilidad. y a que frecuentemente no cuenta con mecanismos de seguridad social, opciones laborales que permitan generar un ingreso y con recursos para realizar gastos bsicos, en el ao 2004 se desarroll el Programa Vamos con Ellos.
poblacin: 1,110,590 son hombres y 1,106,379 son mujeres. La poblacin que habita en localidades urbanas es 83 por ciento y la poblacin que habita en localidades rurales es 17 por ciento. Los habitantes mayores de 5 aos hablantes de lengua indgena son 55,694. Tiene un ndice de Desarrollo Humano (IDH) de 0.818 que lo ubica en el lugar 8 en el pas. Tiene un Grado de Marginacin (GM) Bajo que lo ubica en el lugar 8 en el pas. El promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms en el estado es de 8.1 aos. Fuente: INEGI, Tabulados Bsicos. Estados Unidos Mexicanos, XII Censo General de Poblacin y Vivienda, 2000 y CONAPO. ndices de Desarrollo Humano y de Marginacin, 2000.
3 En el ao 2000, el estado contaba con una poblacin de 2,216,969 habitantes, distribuida en 72 municipios. De esta
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Las temperaturas extremas en el estado de Sonora ocasionan que el gasto por consumo de energa que realizan los hogares, en ciertos periodos del ao, se incremente en forma sustantiva. Debido a esto, se coordinaron la Secretara de Desarrollo Social del Estado y la Comisin Federal de Electricidad (CFE) a travs de la firma de un Convenio de Colaboracin en el que se establecen las bases para otorgar los apoyos. El Convenio establece el compromiso de la Secretara de proporcionar un Padrn de Beneficiarios a la CFE, adems de transferirle recursos mensualmente. En contraparte, la CFE informa la evolucin del ejercicio a la Secretara, con base en el Padrn de Beneficiarios que le proporcionan. Con el Programa Vamos con Ellos, los adultos mayores que se encuentran en situacin de pobreza reciben un apoyo para el pago de consumo de luz en los meses de julio, agosto, septiembre y octubre, o bien para el pago de gas o lea a los beneficiarios que habitan en alguno de los siete municipios que se ubican en las zonas de temperatura fra en la frontera con los Estados Unidos durante los meses de noviembre, diciembre, enero y febrero. El Programa busca apoyar a los adultos mayores de 65 aos que comprueben no percibir un ingreso mensual mayor a dos salarios mnimos. Asimismo, se busca que los adultos mayores cuenten con una mayor capacidad de compra que les permita adquirir productos bsicos de acuerdo a sus necesidades. Por lo anterior, se da un apoyo que consiste en un subsidio gubernamental por la cantidad de 225 pesos mensuales, que se aplica directamente en los recibos de luz de los adultos mayores beneficiados por el Programa, o bien para el pago de gas a travs de vales mensuales o para el pago de lea en efectivo. En este ltimo caso, el dinero en efectivo se entrega a travs de las autoridades municipales. Para iniciar el trabajo, el Gobierno del Estado, a travs de la Secretara de Desarrollo Social, convoca a los adultos mayores que cumplan con los requisitos establecidos por el Programa para que registren sus datos en los mdulos de atencin instalados para este fin. En el ao 2005 se instalaron 180 mdulos por un periodo de dos meses en los 72 municipios que conforman el estado. En cada mdulo participan promotores para captar la demanda y aplicar un estudio socioeconmico a los adultos mayores, o para realizar un proceso de reinscripcin de los que resultaron beneficiados en el ao anterior. Para comprobar la informacin que proporcionan los adultos mayores, se les pide presentar un comprobante de ingreso, recibo de luz a su nombre y una identificacin oficial. En colaboracin con personal de la Secretara de Desarrollo Social del Estado, los promotores difunden el Programa entre la poblacin. Generalmente estos promotores son estudiantes de diversas instituciones de educacin superior, entre las que se encuentran: el Colegio de Bachilleres (Cobach), el Instituto Sonorense de Educacin para los Adultos (ISEA), el Centro de Estudios Cientficos y Tecnolgicos (Cecytes), el Centro de Estudios Superiores del Estado de Sonora (Cesues) y el Instituto Tecnolgico de Hermosillo.
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En una segunda etapa, con la informacin obtenida de las encuestas, se integra el Padrn de Beneficiarios del Programa. En esta etapa la Secretara se encarga de crear una base de datos que incluye informacin general del estudio socioeconmico para cada uno de los beneficiarios. Con el fin de dar mayor transparencia al Padrn de Beneficiarios y lograr que el recurso llegue a quienes ms lo necesitan, la Secretara llev a cabo un proceso de depuracin en el que se revis el historial de consumo de electricidad del ao anterior y de los meses transcurridos del ao actual. Si en el recibo la persona beneficiada consumi en algn mes ms de 1,000 Kilowatts que equivalen alrededor de $600, el Programa asumi que la persona no necesitaba del subsidio, debido a su elevado consumo de electricidad. En estos casos se realizaron visitas domiciliarias para conocer la situacin socioeconmica de los adultos mayores. En el ao 2004 se canalizaron recursos por 36 millones de pesos para beneficiar a 43 mil adultos mayores. Para el 2005, la meta fue beneficiar a 47 mil personas con un presupuesto de 42 millones de pesos. Segn el estudio socioeconmico, el 65% de los adultos mayores son casados, por consiguiente el subsidio beneficia indirectamente a las parejas de los beneficiarios debido a que tienen mayor capacidad de consumo en otros artculos. Durante el 2006 el Programa pretende crear Comits de Adultos Mayores por regiones geogrficas que tendrn la funcin de vigilar el Padrn de Beneficiarios y de informar a la Secretara sobre cualquier irregularidad, para que, de considerarse pertinente, se lleve a cabo la depuracin del Padrn. Debido a que el Programa es de reciente creacin, an no se cuenta con resultados sobre el impacto que ha tenido el apoyo en el pago de energa elctrica, o bien del apoyo para el pago de gas y lea, en la calidad de vida de los adultos mayores. No obstante, la Secretara de Desarrollo Social del Estado contrat a la empresa Optimisa en el ao 2005 para realizar un estudio de evaluacin con el objetivo de verificar si el apoyo llega a la persona beneficiada. El estudio formula las siguientes sugerencias: -Realizar revisiones peridicas al Padrn de Beneficiarios con el fin de mantenerlo actualizado e ir asignando nuevos apoyos a las personas que quedaron fuera del Programa, que cambiaron de domicilio o los que han fallecido. -Acercar los mdulos de informacin a las colonias populares, para hacer accesible el proceso de inscripcin a los adultos mayores que viven en estas zonas, ya que por las condiciones fsicas muchas veces se dificulta la incorporacin al Programa. -Brindar atencin integral a los adultos mayores de escasos recursos con apoyos en alimentacin, salud y oportunidades de empleo y pago de otros servicios como el agua. Si bien se han hecho esfuerzos importantes en la depuracin del Padrn de Beneficiarios, el principal reto del Programa es lograr que el apoyo llegue realmente a la poblacin que lo necesita, focalizando los apoyos a los adultos de 65 y ms aos que tengan ingresos inferiores a los dos salarios mnimos mensuales.
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Anexo 2
Monterrey, N. L., 27 de enero de 2004. A quien corresponda: La poltica social del Estado tiene fundamentalmente el deber de apoyar a los sectores que por s solos no pueden afrontar situaciones de vida especiales, como es el caso de la pobreza y el desamparo de los Adultos Mayores. Este principio rescata la idea de crear programas y acciones tendientes a hacer justicia a personas que han sufrido marginacin de distinta naturaleza, reconociendo la plenitud de sus derechos para acceder a una vida digna. La finalidad de esta encuesta es proporcionar informacin sobre las principales caractersticas sociales y econmicas de los adultos mayores e investigar las condiciones de vida reales de esa poblacin. Tambin tiene como fin la obtencin de informacin estadstica necesaria para la formulacin y anlisis de polticas, planes y programas sociales de gobierno. Los supervisores y encuestadores que participan en este estudio estn debidamente capacitados y acreditados por el Consejo de Desarrollo Social del Estado para desempear sus labores de campo. Solicitamos su colaboracin a fin de que nos proporcionen algunos datos sobre los adultos mayores que habitan en esta vivienda, as como del resto de los integrantes de la familia y acerca de algunas caractersticas de los servicios bsicos de la vivienda donde habitan. Todos los datos que usted nos proporcione tienen carcter confidencial, no se publicarn nombres de personas en ningn caso y toda la informacin recopilada se utilizar para preparar un estudio sobre la poblacin adulta mayor en el estado con base en estudios estadsticos. Reciba usted saludos cordiales y la seguridad de mi atenta y distinguida consideracin. A t e n t a m e n t e, Monterrey, N. L., 27 de enero de 2004 C. PRESIDENTA EJECUTIVA DEL CONSEJO DE DESARROLLO SOCIAL DEL ESTADO DE NUEVO LEN
LIC. ALEJANDRA RANGEL HINOJOSA

NOTA: Dudas o aclaraciones respecto a la presente, favor de establecer contacto con: la Lic. Irma Martnez Jasso, Directora de Planeacin Estadstica y Evaluacin del Consejo de Desarrollo Social de Nuevo Len. Telfonos: 2020 2087, 2020 2088
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Anexo 3
Modelo estadstico de anlisis discriminante: modelo multivariado que permite separar observaciones en grupos homogneos de acuerdo a varias caractersticas cuantitativas y cualitativas. En este caso se utiliz para clasificar a los hogares en "pobres" y "no pobres". Se tom como primer referente los resultados de un modelo discriminante de obtencin de puntajes que la Sedesol aplica para identificar los hogares beneficiarios de los Programas Sociales. La ventaja de este proceso es la alineacin con los criterios nacionales de determinacin del nivel de pobreza establecidos por el Comit Tcnico para la Medicin de la Pobreza en el ao 2002. Sin embargo, para evitar el sesgo de comparar el estado de Nuevo Len con promedios nacionales fue necesario ajustar el modelo de acuerdo a las caractersticas especficas de los hogares del estado y los objetivos del Programa del Adulto Mayor. El modelo ajustado se aplic a los datos de la muestra del Censo de Poblacin, 2000. En esta fase se cont con 9,815 registros provenientes de la informacin muestral que representaron a 100,497 hogares estimados que cuentan con personas de 70 aos y ms en el Estado. Obtencin de puntajes para obtener un Indicador de Condiciones de Pobreza (ICP) Los resultados del modelo en la etapa previa, se aplicaron a la base de datos de la ECASAM-NL04 con lo cual se obtuvo un puntaje que permite ordenar en forma individual a los adultos mayores, segn su nivel de pobreza y vulnerabilidad. Este puntaje se traduce en un Indicador de Condiciones de Pobreza. El ICP sintetiza las caractersticas socioeconmicas relevantes que permiten separar a la poblacin adulta mayor en dos segmentos: los pobres y los no pobres. Para ello aplica un algoritmo que determina un puntaje de acuerdo a la suma y el ordenamiento de la importancia relativa de cada una de las caractersticas que lo integran. El corte del ICP o puntaje para clasificar a un adulto mayor en condicin de pobreza y vulnerabilidad es de 450 puntos. El ICP admite diversos puntos de corte, desplazando la frontera que divide a los pobres de los no pobres. Es decir, que el punto de corte sera endgeno, por ejemplo, a los recursos disponibles o bien puede modificarse dependiendo del juicio que se haga sobre los estndares de vida de la poblacin adulta mayor.
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Aplicacin
En cada hogar de la base de datos de la ECASAM-NL04 -que contiene la informacin de los hogares con adultos mayores de 70 aos y ms- se aplic la funcin discriminante tomando los coeficientes en las variables utilizadas en el modelo segn su definicin presentada en el cuadro anterior y se obtuvieron los puntajes. La ecuacin matemtica quedara de la siguiente forma: Puntaje = -3.9291 + PISO_TIE * 0.1705 + BAO_AGUA * 0.2374 + AGUA_TER * 0.0605 + TECHO1 * 0.2156 + DRENAJE1 * 0.9195 + DEPDEMOG * 0.2883 + HACINA * 0.3238 + CAL_GAS * 0.3948 + REFRI * 0.9508 + LAVA * 0.4561 + VEHI * 0.4211 + EDADJ * 0.0287 + SEXOJ * -0.2582 + SS * 1.1548 + NINOS * 0.5865 + DISCAP * 0.0254 El puntaje o score discriminante se compara con el valor 0.450*1000 (450) que es el punto de corte obtenido por el modelo para la clasificacin de los hogares por condicin de vulnerabilidad y pobreza.
Nuevo Len: Programa de Atencin al Adulto Mayor Aplicacin de la ECASAM-NL y Requisitos de elegibilidad
Mdulos
Mdulo I. Caractersticas de la vivienda 1. Caracterstica del piso de la vivienda 2. Si la vivienda cuenta con servicio sanitario conectado a la red pblica 3. Disponibilidad de agua entubada dentro de la vivienda o dentro del terreno 4. Material del techo del hogar 5. Disponibilidad de drenaje en la vivienda Mdulo II. indicadores de patrimonio en el hogar 6. Tenencia de boiler en el hogar 7. Tenencia de refrigerador en el hogar 8. Tenencia de vehculo en el hogar 9. Tenencia de lavadora en el hogar Mdulo IV. Caractersticas asociadas al jefe del hogar 10. Edad del jefe del hogar 11. Sexo del jefe del hogar Mdulo V. Vulnerabilidad: seguridad social y discapacidad 12. Indica si algn miembro del hogar tiene derecho a servicios de seguridad como IMSS, ISSSTE, ISSSTELEON, etc. 13. Indica si al menos un miembro del hogar tiene un tipo o ms de discapacidad Mdulo VI. Vulnerabilidad: dependencia demogrfica y hacinamiento 14. Personas menores de 12 aos en el hogar 15. ndice de dependencia demogrfica: proporcin que hay entre personas en edad vulnerable (menores de 16 aos y mayores de 64 aos) y el resto de los integrantes del hogar; entre mayor sea dicho valor, indicar que se trata de un hogar vulnerable. 16. ndice de hacinamiento que existe en el hogar; es decir, el total de integrantes del hogar entre el nmero de cuartos.
Requisitos de elegibilidad
-Llenar el cuestionario de la ECASAM. -Tener una edad de 70 aos o ms. -No recibir pensiones de ningn sistema de seguridad social (nacional y/o extranjero). -Presentar documentos oficiales de comprobacin de edad (acta de nacimiento). -Tener una residencia en el estado de Nuevo Len de cinco o ms aos. -Presentar copia de identificacin con fotografa (credencial de elector, pasaporte). -Para el caso del AMM, residir en uno de los 53 polgonos identificados en situacin de pobreza patrimonial.
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Nuevo Len: Programa de Atencin al Adulto Mayor Modelo Discriminante. Aplicacin del Sistema de Puntaje
Variable
PISO_TIE BAO_AGUA AGUA_TER TECHO1 DRENAJE1 DEPDEMOG HACINA CAL_GAS REFRI LAVA VEHI EDADJ SEXOJ SS NINOS DISCAP CONSTANTE PUNTAJE
Definicin
Piso de tierra en la vivienda Servicio sanitario con agua corriente Agua dentro del terreno Material del techo Acceso a drenaje ndice de dependencia demogrfica 1/ ndice de hacinamiento 2/ Tiene calentador de gas Tiene refrigerador Tiene lavadora Tiene vehculo Edad del jefe del hogar Sexo del jefe del hogar Seguridad social Nios menores de 12 aos Discapacitados en el hogar Constante ajustada asignada por el modelo
Descripcin
(1) Si tiene, (0) No tiene (1) No tiene, (0) Si tiene (1) No tiene, (0) Si tiene (1) Frgil *(0) Firme (1) No tiene, (0) Si tiene (1) No tiene, (0) Si tiene (1) No tiene, (0) Si tiene (1) No tiene, (0) Si tiene (1) No tiene, (0) Si tiene (1) Mujer, (0) Hombre (1) No tiene, (0) Si tiene
Coeficiente de la funcin discriminante

0.170 0.237 0.060 0.216 0.920 0.288 0.324 0.395 0.951 0.456 0.421 0.029 -0.258 1.155 0.586 0.025 -3.929 Valor obtenido
(1) Presencia, (0) Ausencia
Material de techo*: desecho, lmina de cartn, lmina de asbesto o metlica, palma, tejamanil o madera. 1/ Proporcin de menores de 15 aos y mayores de 65 aos entre el resto de los miembros del hogar 2/ Nmero de habitantes por cuarto. Fuente: Direccin de Planeacin, Estadstica y Evaluacin. Consejo de Desarrollo Social. Gobierno del Estado de Nuevo Len.
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Anexo 4
PROGRAMA DE APOYO DIRECTO AL ADULTO MAYOR
El Consejo de Desarrollo Social, a travs del Programa de Atencin al Adulto Mayor, otorgar un apoyo de $500.00 (Quinientos pesos 00/100 M.N.) mensuales a los adultos de 70 aos o ms, en condiciones de pobreza y vulnerabilidad del Estado de Nuevo Len, cantidad que les ser entregada a las personas que en trminos de las Reglas de Operacin del Programa tengan el carcter de beneficiarios. El apoyo de referencia se otorgar a travs de la entrega de una TARJETA PLSTICA personalizada, con banda magntica, para la compra de alimentos y medicinas en los establecimientos autorizados que para el efecto se sealen. I.El C._________________________________________________, ha cumplido con los requisitos que sealan las Reglas de Operacin del programa para ser considerado como beneficiario y para dicho efecto ha proporcionado los elementos de conviccin que le permitieron al Consejo de Desarrollo Social incluirlo en el padrn de beneficiarios. Por lo anterior, para el debido cumplimiento del Programa es conveniente expedir la presente: CARTA DE DERECHOS Y OBLIGACIONES DEL BENEFICIARIO DEL "PROGRAMA DE ATENCIN AL ADULTO MAYOR" Derechos de Beneficiario: a)Recibir $500.00 (Quinientos pesos 00/100 M. N.) mensuales para la compra de alimentos y medicinas en los establecimientos que al efecto se sealan en el documento anexo. Dicha cantidad ser depositada en una TARJETA PLSTICA personalizada que se entregar al beneficiario. b)Recibir por parte del Consejo de Desarrollo Social un trato digno, respetuoso y equitativo, sin distincin de sexo, grupo tnico, filiacin poltica o creencia religiosa. Obligaciones del Beneficiario: c)Destinar el apoyo otorgado exclusivamente a la compra de artculos de primera necesidad, como alimentos, medicinas y vestido. d)Manifestar, sin faltar a la verdad, los datos personales que le solicite el Consejo de Desarrollo Social e informar al Consejo sobre los cambios de domicilio con la brevedad posible. e)En caso de prdida, robo o extravi de la tarjeta de dbito, reportarlo de manera inmediata al telfono de asistencia del Banco, 57281128 o en el 01800-2167967, debiendo anotar el nmero de confirmacin y hora de cancelacin e informarle al Consejo de Desarrollo Social para efectos del trmite de reposicin de la tarjeta. Causas de la prdida del derecho: f)Si el Consejo de Desarrollo Social encuentra que el beneficiario aport datos o documentos falsos para cumplir con los requisitos de elegibilidad establecidos en las Reglas de Operacin del Programa, le suspender de manera inmediata el apoyo econmico y se proceder a darlo de baja en el padrn de beneficiarios del Programa. g)En el caso de que el Consejo de Desarrollo Social o algn rgano de fiscalizacin detecte desviaciones o incumplimiento en el ejercicio de los recursos, el Consejo de Desarrollo Social suspender los apoyos e inclusive podr solicitar su reintegro. Entre otros casos, ser motivo de suspensin del apoyo el hecho de que el beneficiario lo est cediendo a organizaciones, asociaciones o a cualquier otra persona fsica o moral, que le impida disfrutar del apoyo directamente en su persona o familia.
Nombre y Firma del Beneficiario ____________________________________________________ Monterrey, Nuevo Len, a los ___ das del mes de _________ de 200__ "Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes"
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Datos en el reverso de la Carta Compromiso Actualizacin de Informacin en base de datos "Programa Apoyo al Adulto Mayor"
NOMBRE:_____________________________________________
Direccin Registrada en Programa Favor de llenar SLO si existe algn cambio. Calle Nmero Entre y Calle Colonia CP Municipio
Favor de marcar con una "X" la situacin actual del beneficiario.

1. Entregado 2. Dom. no localizado 3. No acept apoyo 4. Pensionado 5. No perfil 6. Finado 7. Duplicado 8. Cambio de nombre 9. Cambio de regin
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Anexo 5 Programa de Atencin al Adulto Mayor Ruta Crtica NOV. SEMANAS 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 DIC. ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
Actividad
Diagnstico de las condiciones de socioeconmicas del Adulto Mayor en Nuevo Len
Gestiones de colaboracin con las Instituciones -pblicas y privadas- y organismos de la sociedad civil que concentran bases de datos de Adultos Mayores.
Revisin de Padrones de Beneficiarios de Programas de "Oportunidades" y "Liconsa"
Diseo de cuestionario: Caracterizacin Socioeconmica del Adulto Mayor en Nuevo Len (ECASAM-NL04) para elaborar indicadores relevantes de pobreza y vulnerabilidad del Adulto Mayor
Gestiones de colaboracin con la Secretara de Salud para la labor de trabajo de campo con la red del voluntariado adscrita a dicha Secretara.
Operacin de logstica para la supervisin y realizacin de trabajo de campo
Vinculacin con los 42 municipios fuera del AMM para el Empadronamiento de los Adultos Mayores en situacin de Pobreza
Empadronamiento con Brigadas en zonas de alta y muy alta marginacin del AMM
Primera Etapa: Regin 58 (Municipio de Guadalupe: 89 Colonias)
Operacin ECASAM-NL04 en el resto del AMM
Recepcin de cuestionarios ECASAM-NL04: Validacin de gabinete
Ingeniera bsica para la integracin de paquetes y carpetas: Sistematizacin y ordenamiento de cuestionarios
Envo a captura de datos de ECASAM-NL04
Captura de datos
Anlisis y procesamiento de datos
Construccin de indicadores relevantes de pobreza y vulnerabilidad.
Aplicacin de criterios de seleccin mediante los indicadores obtenidos
Reglas de Operacin del Programa de Atencin al Adulto Mayor
Anuncio del Programa
Evaluacin sobre el bienestar de los beneficiarios
Daniel Flores Curiel Marco Vinicio Gmez Meza Mara de Lourdes Trevio Villarreal Jorge Noel Valero Gil Pedro Antonio Villezca Becerra
Los autores forman parte del equipo de investigadores de la Facultad de Economa de la Universidad Autnoma de Nuevo Len.
Introduccin
El Programa de Atencin al Adulto Mayor inici su operacin en mayo de 2004. A partir de entonces, se otorga un apoyo econmico mensual de 500 pesos a los adultos mayores residentes en el Estado de Nuevo Len, de 70 aos o ms que viven en situacin de pobreza y vulnerabilidad. A pesar de que tiene poco tiempo en funcionamiento, el Consejo de Desarrollo Social (CDS) consider pertinente evaluar este Programa. Durante aos los distintos niveles de gobierno han destinado una alta proporcin de los recursos pblicos a programas sociales. Sin embargo, la evaluacin de la operacin y el impacto de los programas es una prctica de reciente implementacin. En la actualidad, se considera muy importante informar a los ciudadanos con la mayor transparencia y objetividad posible sobre el uso e impacto de los recursos pblicos. El objetivo fundamental del presente estudio es evaluar el impacto y la eficiencia operativa del Programa de Atencin al Adulto Mayor. La evaluacin del impacto consiste en medir el cambio en las condiciones de vida: vivienda, salud, alimentacin e integracin social de los adultos mayores que puede atribuirse al Programa; es decir, se comparan las condiciones de vida de los adultos atendidos con las que tendran de no existir el Programa. La evaluacin de la eficiencia operativa busca conocer en qu medida llegan los recursos a sus destinatarios, si son bien empleados, si existe inclusin o exclusin, etc. El trabajo se divide en 8 partes. En esta introduccin se presentan los antecedentes del Programa y se emplean las ediciones 2000, 2002 y 2004 de la Encuesta Nacional de Ingreso y Gasto de los Hogares (ENIGH), para hacer un anlisis sobre el ingreso y gasto de los hogares que son habitados por adultos mayores tanto en la entidad como en el pas. La parte dos comprende los aspectos metodolgicos del estudio. Enseguida se presenta cmo se evala la operacin del Programa y la satisfaccin que perciben los beneficiarios. El apartado cuatro describe y compara los grupos de inters, con la intencin de establecer las caractersticas diferenciadas que posiblemente ha generado el Programa en el rea Metropolitana de Monterrey (AMM); primero, se compara a los beneficiarios frente a un grupo de control; posteriormente, la comparacin de los beneficiarios se realiza entre dos momentos clave para el estudio: antes y despus de recibir el apoyo. La parte cinco muestra los resultados de la encuesta en el rea rural. La parte seis expone los resultados del anlisis de impacto que tiene el Programa. El apartado siete ofrece los detalles metodolgicos de la evaluacin de impacto del Programa. En la parte final (ocho), se presentan las conclusiones de esta evaluacin.
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Antecedentes del Programa

Antes de explicar los aspectos metodolgicos y los resultados ms importantes del estudio, conviene repasar los aspectos bsicos del Programa. Entre otros asuntos es preciso comentar que el Programa se propone los siguientes objetivos especficos: -Otorgar un apoyo econmico de 500 pesos mensuales a los Adultos Mayores de 70 aos o ms que viven en condiciones de pobreza y vulnerabilidad en el estado de Nuevo Len. -Mejorar la calidad de vida del Adulto Mayor, sobre todo en aspectos que se relacionan con la alimentacin y la salud. -Fomentar la participacin e integracin del Adulto Mayor en la sociedad. Asimismo, es necesario establecer la existencia de Reglas de Operacin para este Programa. Entre otras funciones, en ellas se estipulan los criterios que deben seguirse en la seleccin de los individuos que reciben el apoyo. A continuacin se presenta una lista de esos criterios de elegibilidad para ingresar en el programa: Tener cumplidos 70 aos o ms. Ser originario del Estado de Nuevo Len o tener una antigedad de residencia mnima de 5 aos. No recibir pensin ni estar jubilado(a). Vivir en las zonas de pobreza y vulnerabilidad (polgonos) establecidas por la SEDESOL y el Consejo de Desarrollo Social. Finalmente, los beneficiarios en el rea Metropolitana reciben el apoyo mencionado por medio de la tarjeta "Si Vale", que les permite realizar compras en los comercios que estn en una amplia lista de convenio. De manera similar, los beneficiarios fuera del rea Metropolitana reciben el mismo monto en vales de papel. Cabe sealar que existen ciertas restricciones sobre los artculos que pueden comprar con este apoyo. Por ejemplo, estos medios de pago no son aceptados para la compra de bebidas alcohlicas y cigarros.
114
Los Adultos Mayores y la distribucin del ingreso

En esta seccin se emplean las ENIGH 2000, 2002 y 2004 para hacer un anlisis sobre el gasto de los hogares que son habitados por adultos mayores en la entidad y en el pas. De esta forma se puede tener una perspectiva ms clara del significado que tienen 500 pesos en trminos del gasto monetario corriente que hace la familia del adulto mayor. A diferencia del gasto total o el ingreso total, que usualmente se emplea en los estudios que miden la pobreza, el gasto monetario corriente no incluye autoconsumo, regalos y pagos en especie, as como erogaciones financieras ni de capital. El gasto monetario corriente es el dinero que emplea la familia para satisfacer sus necesidades habituales de alimentacin, vestido, vivienda, enseres, salud, transporte, educacin y cuidados personales. Toda la informacin analizada en esta seccin se refiere a los gastos familiares y no se hacen ajustes por tamao de familia. Es preciso explicar que las ENIGH no son diseadas -tradicionalmente- para hacer inferencia estadstica en el nivel de entidad federativa. Por ello, el tamao de muestra que corresponde al estado de Nuevo Len es relativamente pequeo. El nmero de familias de Nuevo Len que ha sido incluido en las muestras de las ENIGH 2000 y 2002, son 367 y 420, respectivamente.1 En virtud de lo anterior, y con el fin de tener mejor informacin, se unieron las bases de datos de las ENIGH 2000 y 2002 y se hicieron los ajustes correspondientes con el ndice Nacional de Precios al Consumidor. Los cuadros 1 y 2 presentan los gastos mensuales de las familias que estn ubicadas en los puntos de corte de los deciles, para los sectores rural y urbano en el nivel nacional y de Nuevo Len. As, el gasto de la familia en el percentil 50 corresponde a la mediana. Al comparar el gasto promedio decil por decil, se puede apreciar que la situacin econmica en Nuevo Len es mejor que en el resto del pas. Sin embargo, las diferencias no son tan grandes cuando se compara el sector rural o urbano de Nuevo Len con el sector correspondiente del pas. Por lo tanto, buena parte de las diferencias obedecen a que Nuevo Len tiene un sector rural -poblaciones con menos de 15,000 habitantes en este estudio- relativamente ms pequeo que en el resto del pas. Por ejemplo, en el cuadro 2 se observa que la familia mediana en el pas, efecta gastos mensuales por 6,563 pesos, mientras que la familia mediana en Nuevo Len gasta 8,414 pesos. Es decir, la familia mediana de Nuevo Len tiene un gasto monetario 28% mayor que la misma familia del pas. En cambio, el gasto de las familias medianas en las zonas urbanas de Nuevo Len y el pas es de 7,571 y 8,676 pesos, respectivamente. La diferencia en el gasto de la familia mediana urbana del pas y la de Nuevo Len es tan slo de 15%.
1 En el ao 2004, el CDS solicit una ampliacin de la muestra para Nuevo Len. Por ello, el nmero de observaciones correspondientes a la entidad en la ENIGH 2004 es de 3,055.
115
Cuadro 1. Deciles del gasto familiar mensual de acuerdo con las ENIGH 2000 y 2002. Informacin para el total nacional y para el estado de Nuevo Len
Percentil
10 20 30 40 50 60 70 80 90
Total nacional Total

2,065 3,418 4,591 5,836 7,212 8,874 10,982 14,223 20,425
Nuevo Len Urbano

3,579 4,869 6,246 7,574 9,054 10,804 13,149 16,791 24,146
Rural
1,135 1,938 2,673 3,458 4,412 5,458 6,920 9,026 13,011
Total
3,546 4,778 6,720 8,479 10,297 12,252 14,968 19,179 25,750
Rural
1,800 2,788 4,039 4,947 5,870 7,065 8,663 10,750 15,205
Urbano
3,811 5,162 7,255 8,955 11,004 12,832 16,245 19,694 26,165
Fuente: Elaboracin propia con datos de la ENIGH-00, ENIGH-02, INEGI. NOTA: con el fin de contar con mayor nmero de observaciones, se unieron las muestras de la ENIGH 2000 con la de 2002, tanto a nivel nacional como la de Nuevo Len, ajustando con el ndice inflacionario que publica el Banco de Mxico.
Cuadro 2. Deciles del gasto familiar mensual de acuerdo con la ENIGH 2004. Informacin para el total nacional y para el estado de Nuevo Len
Percentil
10 20 30 40 50 60 70 80 90

3,152 3,966 4,859 5,719 6,563 7,822 9,597 12,410 18,244
Nuevo Len Urbano

3,681 4,736 5,584 6,524 7,571 8,996 11,056 14,042 20,560
Rural
2,528 3,159 3,673 4,135 4,894 5,750 6,501 8,299 11,475
Total
4,050 5,045 6,100 7,231 8,414 10,078 11,839 15,790 24,551
Rural
2,806 3,260 4,087 4,596 5,657 6,550 8,335 9,710 12,216
Urbano
4,260 5,251 6,300 7,474 8,676 10,341 12,135 16,416 26,190
Fuente: Elaboracin propia con datos de la ENIGH-04, INEGI.
Los cuadros 3 y 4 presentan informacin de las familias que tienen al menos un adulto mayor. Si se comparan estas cifras con las presentadas en los cuadros 1 y 2, se puede apreciar una mayor pobreza en los hogares que tienen adultos mayores. Es conveniente notar que algunos datos en las columnas que corresponden a Nuevo Len para los aos 2000 y 2002 se empiezan a repetir debido a la escasez de informacin.
116
Cuadro 3. Deciles del gasto familiar mensual de acuerdo con las ENIGH 2000 y 2002. Informacin para el total nacional y para el estado de Nuevo Len. Familias con adultos mayores
Percentil
10 20 30 40 50 60 70 80 90

907 1,844 2,736 3,748 4,892 6,353 8,160 10,985 16,796
Nuevo Len Urbano

1,946 3,333 4,404 5,653 7,379 8,850 11,509 15,240 20,990
Rural
599 1,032 1,626 2,318 2,942 3,864 5,164 6,447 9,531
Total
1,802 3,699 4,778 4,953 8,555 10,297 12,962 20,598 20,990
Rural
740 889 1,261 2,788 4,037 4,894 6,385 8,005 19,025
Urbano
2,481 3,811 4,778 5,953 9,057 12,252 12,962 20,990 20,990
Cuadro 4. Deciles del gasto familiar mensual de acuerdo con la ENIGH 2004. Informacin para el total nacional y para el estado de Nuevo Len. Familias con adultos mayores
Percentil
10 20 30 40 50 60 70 80 90
Nacional Total
3,151 3,602 4,432 5,472 6,715 8,112 9,812 12,505 16,322
Nuevo Len Urbano

3,343 4,689 5,569 6,644 7,980 9,313 11,154 13,516 19,039
Rural
2,877 3,183 3,413 3,827 3,983 5,073 7,148 8,252 12,046
Total
3,757 4,521 5,446 6,592 7,566 9,960 11,830 13,954 21,031
Rural
2,679 3,757 4,779 5,378 6,576 6,929 8,212 9,309 15,956
Urbano
3,878 4,521 6,220 6,714 7,728 10,195 12,105 13,954 21,031
En los cuadros 5, 6 y 7 se presenta ms informacin sobre el gasto de las familias con adultos mayores, diferenciando entre aquellas que tienen adultos mayores pensionados y las que no los tienen. Las primeras columnas del cuadro 5 corresponden a las familias que tienen por lo menos un adulto mayor pensionado, y las ltimas a las familias que no tienen ningn adulto mayor pensionado. No se presentan resultados para Nuevo Len en los aos 2000 y 2002, debido a la escasez de informacin. En lo general, se aprecia que las distribuciones son similares. En los cuadros 6 y 7, referentes al ao 2004, queda ms claro que hay ms pobreza en las familias con adultos mayores que no tienen pensin.
117
Cuadro 5. Deciles del gasto familiar mensual de acuerdo con las ENIGH 2000 y 2002. Informacin para el total nacional por adulto mayor. Resultados segn si estn o no pensionados
Percentil
10 20 30 40 50 60 70 80 90
Adultos mayores con pensin Total

1,884 2,792 3,623 4,519 5,930 8,023 10,108 13,080 20,391
Adultos mayores sin pensin Total

856 1,685 2,591 3,661 4,759 6,157 7,825 10,438 16,624
Rural
1,033 2,163 2,704 3,251 3,862 4,539 5,782 7,178 12,470
Urbano
2,178 3,300 4,069 5,529 7,809 9,016 11,634 14,040 20,744
Rural
559 1,013 1,591 2,251 2,925 3,783 5,113 6,361 9,390
Urbano
1,900 3,338 4,484 5,720 7,310 8,849 11,477 15,275 20,990
Cuadro 6. Deciles del gasto familiar mensual de acuerdo con la ENIGH 2004. Informacin para el total nacional y para Nuevo Len. Resultados para familias con al menos un adulto mayor pensionado
Percentil
10 20 30 40 50 60 70 80 90

3,183 3,827 5,411 6,715 8,252 9,329 11,507 13,836 18,367
Nuevo Len Urbano

3,730 5,223 6,881 8,362 9,329 10,835 12,731 15,163 20,439
Rural
2,441 2,441 3,183 3,329 3,827 3,827 5,632 6,715 8,252
Total
4,082 4,713 6,220 7,231 7,566 9,309 10,664 12,419 14,716
Rural
3,757 3,757 5,743 6,576 8,212 8,212 8,212 9,309 25,944
Urbano
4,082 4,713 6,220 7,231 7,566 9,960 10,664 12,419 14,716
En el cuadro 7 se puede notar que una familia de Nuevo Len, con adultos mayores no pensionados y que est ubicada en el lmite del percentil 10, tiene un gasto mensual de 2,787 pesos. El apoyo de 500 pesos para el adulto mayor representa cerca de 18% del gasto familiar. Sin embargo, ese apoyo no es suficiente para que la familia acceda a un decil superior. Por ejemplo, si estn en el percentil 10, con los 500 pesos no les alcanza para llegar al percentil 20, o si estn en el percentil 20 no alcanzan a llegar al 30.
118
Cuadro 7. Deciles del gasto familiar mensual de acuerdo con la ENIGH 2004. Informacin para el total nacional y para Nuevo Len. Resultados para familias con adultos mayores no pensionados
Decil
10 20 30 40 50 60 70 80 90

3,151 3,463 4,130 5,032 6,159 7,345 9,153 12,046 14,886
Nuevo Len Urbano

3,317 4,300 5,116 6,018 6,938 8,210 10,139 13,029 18,437
Rural
3,151 3,251 3,463 3,899 4,497 5,241 7,345 9,291 14,014
Total
2,787 3,949 5,378 6,493 7,565 10,894 14,402 17,872 36,786
Rural
2,679 2,679 4,779 4,779 5,378 6,929 6,929 10,894 15,956
Urbano
3,313 3,949 5,443 6,493 9,324 11,535 14,402 17,872 36,786
En los cuadros 8, 9, 10 y 11 se muestra cmo cambia el objeto del gasto por nivel de ingreso para las familias con adultos mayores y ninguno de ellos pensionado. Las divisiones de ingreso para la construccin de las columnas se tomaron de los percentiles 33 y 67, de tal manera que la columna de la izquierda representa la media del consumo del 33 por ciento de las familias ms pobres, la columna central corresponde a las familias cuyo ingreso se encuentra en el centro de la distribucin, y la columna de la derecha a la tercera parte de las familias con mayores ingresos. Los cuadros 8 y 9 tienen los resultados para la poblacin rural en los dos periodos examinados, y los cuadros 10 y 11 se refieren a la poblacin urbana. Antes de analizar los cuadros conviene recordar que la informacin de Nuevo Len en los aos 2000 y 2002 no es muy confiable, pues hay pocas observaciones.
Cuadro 8. Medias aritmticas del gasto por nivel de ingreso. Familias con adultos mayores y ninguno de ellos pensionado. Poblacin rural. Aos 2000 y 2002
Nacional Bajos
1. Alimentos, bebidas y tabaco 2. Vestido y calzado 3. Vivienda y conservacin 4. Limpieza 5. Cuidados de la salud 6. Transportes y comunicaciones 7. Educacin y esparcimiento 8. Cuidados personales 56.3 3.1 11.0 10.2 5.1 4.9 1.3 8.0 100.0
Nuevo Len Altos

61.0 2.8 4.1 4.3 3.5 14.6 4.6 5.2 100.0
Medios
62.5 3.6 6.3 5.7 3.3 9.7 3.4 5.6 100.0
Bajos
62.8 1.7 12.9 10.2 0.3 2.9 0.0 9.0 100.0
Medios
59.1 1.2 11.2 7.7 0.6 11.1 1.0 8.1 100.0
Altos
60.3 3.9 6.6 4.9 4.5 11.6 1.4 6.8 100.0
119
Cuadro 9. Medias aritmticas del gasto por nivel de ingreso. Familias con adultos mayores y ninguno de ellos pensionado. Poblacin rural. Ao 2004
Nacional Bajos
Nuevo Len Altos

35.8 4.7 6.3 4.8 6.1 25.2 8.9 8.1 100.0
Medios
49.1 4.6 7.9 5.5 6.4 10.7 6.3 9.5 100.0
Bajos
39.1 5.2 11.8 4.8 1.4 10.1 21.4 6.3 100.0
Medios
45.3 4.4 1.6 18.8 0.9 4.2 15.4 9.5 100.0
Altos
19.7 4.9 5.9 26.2 9.7 8.8 4.4 20.4 100.0
Cuadro 10. Medias aritmticas del gasto por nivel de ingreso. Familias con adultos mayores y ninguno de ellos pensionado. Poblacin urbana. Aos 2000 y 2002
Nacional Bajos
Nuevo Len Altos

49.5 3.3 5.5 5.1 2.6 17.4 10.9 5.8 100.0
Medios
54.5 3.2 7.7 5.6 3.8 15.4 4.4 5.3 100.0
Bajos
44.6 1.7 17.2 6.1 7.2 14.9 4.1 4.2 100.0
Medios
53.2 2.9 5.5 3.9 6.9 18.0 3.1 6.4 100.0
Altos
43.5 4.2 7.5 5.7 4.0 21.8 8.9 4.4 100.0
Cuadro 11. Medias aritmticas del gasto por nivel de ingreso. Familias con adultos mayores y ninguno de ellos pensionado. Poblacin urbana. Ao 2004
Nacional Bajos
Nuevo Len Altos

29.1 5.7 7.2 6.2 8.6 18.5 15.2 9.4 100.0
Medios
41.2 5.1 10.3 4.8 4.9 16.8 10.1 6.7 100.0
Bajos
41.9 6.1 17.3 5.5 3.1 13.4 4.1 8.6 100.0
Medios
31.1 6.3 9.0 4.3 3.3 23.6 14.2 8.2 100.0
Altos
16.5 3.7 6.0 5.0 6.3 29.1 19.2 14.3 100.0
120
En los cuadros anteriores se puede apreciar claramente que las familias de bajos ingresos en la entidad gastan una proporcin relativamente alta de su ingreso en la vivienda y en su conservacin. Esto nos indica la importancia de revisar si el apoyo econmico a los adultos mayores en pobreza se dedica a la vivienda. En cuanto al rengln ms importante del gasto, el destinado a los alimentos, se observa que en las familias rurales aumenta la proporcin que gastan en estos bienes conforme aumenta el ingreso. Este hecho, en cambio, no se aplica en el caso de los hogares urbanos, en donde a medida que aumenta el ingreso disminuye la proporcin que se gasta en alimentos. De las observaciones de las muestras nacionales, se puede inferir que para conocer el destino de los 500 pesos mensuales que se entregan como apoyo es necesario que se ponga especial atencin en los rubros de vivienda y de alimentos. Por otra parte, se puede afirmar que la cantidad mencionada -aunque es una importante ayuda para las familias ms pobres- no resulta suficiente para que dichas familias cambien a un decil de ingreso ms alto.
Metodologa
Evaluacin del impacto
Como sealan Hoddinott y Skoufias (2004), la dificultad para medir el impacto de un programa social estriba en que los beneficiarios no pueden ser observados simultneamente en cuanto a los dos estados de la naturaleza que son relevantes: con apoyo y sin apoyo del Programa. Por ello, para realizar una evaluacin se acostumbra comparar a los beneficiarios con un grupo poblacional similar que no recibe apoyo del Programa. Este conjunto de individuos es al que se le llama: grupo de control. Una excelente introduccin a los conceptos y mtodos para la evaluacin de impacto es presentada por Ravallion (2001). En gran cantidad de estudios, especialmente en mbitos como la medicina o la educacin, se recurre a la formacin de un grupo de control para evaluar el efecto de un determinado tratamiento. Por ejemplo, Spector y Mazzeo (1980) tratan de establecer el efecto que tiene un sistema de enseanza, comparando los resultados que obtienen en un examen estudiantes que fueron expuestos al sistema y otros que no estuvieron expuestos. Por supuesto, para que las diferencias en calificaciones se puedan atribuir al Programa es necesario que ambos grupos tengan una composicin similar. Si uno de los grupos se integra con los estudiantes que tienen mejor promedio, entonces se podra adjudicar al Programa una diferencia positiva o negativa en las calificaciones que en realidad se debe a la seleccin de estudiantes que, independientemente del Programa, tienden a sacar mejores resultados en los exmenes.
121
El Programa de Atencin al Adulto Mayor no se aplic a los individuos de manera aleatoria, los beneficiarios fueron seleccionados entre las personas que se encuentran en condiciones de mayor pobreza2. Por ello, resulta difcil conformar un grupo de control adecuado. Es decir, un grupo de personas elegibles para el Programa que no hayan sido atendidas. De cualquier forma se construy un grupo de control despus de buscar y localizar adultos con 70 aos o ms, no pensionados y que habitaran en las colonias aledaas a los polgonos de pobreza del AMM. Se consider que era relativamente ms importante que los individuos del grupo de control cumplieran con los criterios de edad y pensin que con los criterios de residencia. Suponiendo que los grupos son similares en lo que toca a sus caractersticas socioeconmicas, se establecen comparaciones entre los beneficiarios y el grupo de control, y se determinan las diferencias en aspectos como alimentacin, salud e integracin. Para tal efecto, se construyen ndices utilizando variables relacionadas con dichos aspectos. Las diferencias entre los dos grupos reflejan el impacto del apoyo econmico otorgado por el Programa. Debido a las limitaciones que existen en la formacin del grupo de control, se usaron tambin enfoques alternativos para realizar la evaluacin de impacto del programa. Dichos enfoques son los que recomienda el Banco Mundial para las evaluaciones de impacto de los programas sociales3. -En el primer enfoque alternativo se compara a los beneficiarios antes y despus de recibir el apoyo del Programa; y dado que el CDS aplica un cuestionario socioeconmico a todos los individuos antes de que ingresen en el Programa, entonces se cuenta con una base de datos que contiene la informacin de los beneficiarios, precisamente previo a su inclusin en el Programa. -En el segundo enfoque alternativo se estima un modelo de probabilidad (Logit), en donde la participacin en el Programa se relaciona con caractersticas socioeconmicas de los individuos o sus familias; as, se estima su propensin a participar a travs de controlar el efecto que las variables correspondientes tienen sobre la probabilidad de participar en el Programa. Las comparaciones entre participantes y no participantes se realizan entre aquellos cuya propensin estimada a participar sea idntica o muy similar. Es decir, para cada participante se elige a una o ms personas no participantes que posean una probabilidad a participar igual o similar. Las diferencias en los ndices de alimentacin, salud e integracin se deben entonces al impacto del Programa. Conviene enfatizar que cada metodologa tiene ventajas y desventajas con respecto a la otra.
2 Hoddinott y Skoufias (2004) explican que el PROGRESA, que ms adelante cambi su nombre por Oportunidades, se aplic
inicialmente slo en ciertas localidades del pas. Para su evaluacin era posible formar un grupo de control considerando potenciales beneficiarios en las localidades no incluidas en el Programa.
3 Ver Heckman, Ichimura y Todd, (1998); Rosenbaum y Rubin (1983 y 1985).
122
Cuando se emplea un grupo de control, es posible evitar los problemas ocasionados por las mediciones en distintos puntos del tiempo. Es decir, se tiene que reconocer que las condiciones generales de vida cambian despus de cierto tiempo, independientemente de los efectos que tenga el Programa. Por ejemplo, se puede encontrar que los individuos se enferman ms despus del Programa, simplemente porque han acumulado ms edad o porque son entrevistados en pocas del ao distintas. De manera similar, se podra encontrar que su ingreso es ms bajo si el momento de la medicin coincide con una crisis econmica. Por otra parte, cuando se emplea un grupo en distintos puntos del tiempo no es necesario preocuparse por los problemas en la seleccin de los individuos.
Diseo del cuestionario

La Facultad de Economa dise un cuestionario que, entre otros elementos, incluye mdulos sobre vivienda, salud, alimentacin e integracin social. Se supone que los 500 pesos de apoyo que brinda mensualmente el Programa a los beneficiarios deben reflejarse en mejoras relacionadas con estos aspectos. En el cuadro 12 se presenta un comparativo de los cuestionarios aplicados por la Facultad de Economa y el Consejo de Desarrollo Social. Se procur que el cuestionario diseado por la Facultad de Economa fuese comparable con el que previamente aplic el Consejo de Desarrollo Social. Sin embargo, se consider conveniente incluir nuevas preguntas en relacin con la alimentacin, las actividades y la percepcin que tienen los adultos mayores sobre los efectos y el funcionamiento del Programa. Asimismo, se decidi cambiar la forma en que se realizan ciertas preguntas, as como la estructura del cuestionario, en un intento por captar con precisin ptima las condiciones de salud e ingresos de los adultos mayores.
Cuadro 12. Descripcin de mdulos en los cuestionarios aplicados a los adultos mayores
Facultad de Economa
1. Informacin del adulto mayor 2. Ubicacin del hogar 3. Salud y seguridad social 4. Informacin laboral e ingresos 5. Consumo de alimentos, medicamentos y complementos 6. Redes familiares e integracin social 7. Estado emocional y actividades 8. Caractersticas de la vivienda 9. Operatividad del Programa 10. Percepcin del Programa 11. Hogar

1. Informacin del primer adulto mayor en el hogar 2. Documentacin oficial requerida 3. Identificacin de la vivienda 4. Caractersticas de los integrantes del hogar 5. Caractersticas de la vivienda 6. Observaciones generales 7. Entorno de la vivienda
Fuente: Elaboracin propia con base en los cuestionarios realizados en el Consejo de Desarrollo Social, Gobierno del Estado de Nuevo Len y la Facultad de Economa, UANL.
123
Es necesario tomar en cuenta que las comparaciones entre beneficiarios y no beneficiarios, cuando se emplea un grupo de control, no se ven afectadas por las diferencias entre los cuestionarios, ya que ambos grupos responden exactamente el mismo cuestionario4. Sin embargo, las comparaciones del mismo grupo de individuos antes y despus del apoyo del Programa se pueden ver afectadas por las diferencias entre los cuestionarios.
Diseo de muestra
El Padrn de Beneficiarios tiene aproximadamente 30,000 personas. La realizacin de un censo para indagar el impacto del Programa sera extremadamente costoso en trminos de tiempo y dinero. Por lo tanto, se opt por tomar una muestra aleatoria de beneficiarios distribuidos proporcionalmente en el AMM y el resto del Estado. El objetivo es que la muestra sea suficientemente grande como para hacer inferencia estadstica con 95% de confianza, y un lmite mximo de error de 5%. El tamao de muestra se calcula de la siguiente manera. Sea n el tamao de muestra correspondiente a una poblacin grande, z el valor de la abscisa de la normal estandarizada al nivel de significacin deseado, y c el lmite mximo del error de estimacin. La frmula para encontrar el tamao de muestra con un enfoque conservador se escribe de la siguiente manera:
2 . n = z 0.25 c2
Considerando que el valor de z para un nivel de significacin de 95% es 1.96 y que el valor de c que corresponde a un lmite de error es 0.05, se puede calcular n = 384.16. Si se define no como el tamao de muestra correspondiente a una poblacin finita N, se puede hacer la siguiente correccin.
no =
n n-1 1+ N
Debido a que la poblacin de beneficiarios se aproxima a 30,000 personas, se concluye que el tamao de muestra, no adecuado para evaluar el Programa de Atencin al Adulto Mayor es 380. Como se puede apreciar, el tamao de muestra no es muy sensible al nmero de beneficiarios. Sin embargo, considerando la potencial prdida de observaciones en el trabajo de campo, se decidi partir con una muestra de 438 beneficiarios, quienes fueron seleccionados en forma aleatoria del Padrn de Beneficiarios del Programa de
4 Se aplica el cuestionario de la Facultad de Economa a los dos grupos.
124
Atencin al Adulto Mayor, mismo que proporcion el CDS el 4 de marzo de 2005.5 Esta muestra se encuentra conformada por 250 beneficiarios del AMM y 188 del resto del Estado.
Operacin y percepcin del Programa

Los tres objetivos fundamentales en esta parte de la evaluacin son los siguientes: 1.Establecer en qu medida el Padrn de Beneficiarios es veraz. 2.Verificar que los beneficiarios cumplan con los criterios de elegibilidad. 3.Determinar si los beneficiarios reciben el apoyo que les corresponde de manera puntual e ntegra, y examinar su percepcin del Programa. La Facultad de Economa (FE) inici el trabajo de campo en la segunda quincena de abril, una vez que pasaron las semanas de vacaciones, tratando de incrementar la probabilidad de encontrar a los adultos en su domicilio. En el siguiente cuadro, se muestra el porcentaje del total de beneficiarios en la muestra que han sido visitados y el porcentaje de beneficiarios visitados que han sido entrevistados6. A pesar de que no se logr entrevistar a la totalidad de los beneficiarios en la muestra, el margen de error se mantiene por debajo del 6%.
Cuadro 13. Reporte del trabajo de campo

AMM Beneficiarios
Muestra Visitados Encuestados
Rural Nmero
188 175 107
Nmero
250 238 203
Porcentaje
95.2 85.3
Porcentaje
93.1 61.1
Fuente: Elaboracin propia con base en los cuestionarios realizados por la Facultad de Economa, UANL.
5Esta muestra es aproximadamente 15% ms grande de lo necesario. Sin embargo, se puede anticipar cierta dificultad para encontrar a todos los beneficiarios en su hogar. 6Es conveniente aclarar que 3 individuos fueron excluidos de la muestra porque el Consejo de Desarrollo Social seal, en
el momento en que entreg nombres y domicilios de la muestra, que su apoyo haba sido cancelado. Por otra parte, es preciso puntualizar que 9 individuos de la muestra no fueron visitados a causa de errores en el trabajo de campo.
125
Veracidad del Padrn de Beneficiarios

El Padrn de Beneficiarios del Programa de Atencin al Adulto Mayor se encuentra sujeto a continuas modificaciones. En primer trmino, porque existen nuevas altas que pueden atribuirse al reciente establecimiento y difusin del Programa. En segundo lugar, con el avance cronolgico se presentan otras altas, esto sucede cuando un grupo de habitantes de la entidad alcanza la edad mnima requerida para integrarse al Programa. En contraparte, un tercer trmino de modificacin al Padrn es el que se presenta debido a la edad avanzada de los beneficiarios, ya que es comn la baja por fallecimiento. No obstante, en funcin de lograr una previsible captacin de las alteraciones o cambios que sufre el Padrn de Beneficiarios del Programa de Atencin al Adulto Mayor en lo que atae al rengln de bajas, si se toma en cuenta la distribucin de edades en el Padrn y la probabilidad de muerte de las personas en la entidad, podra esperarse que fallezcan entre 6 y 7 por ciento de los beneficiarios del Programa en el transcurso de un ao7. Y, en ltima instancia, existe movilidad en el Padrn porque algunos beneficiarios causan baja del Programa cuando se descubre que no cuentan con el perfil adecuado. A pesar de las dificultades que representa mantenerlo actualizado, el Padrn de Beneficiarios debe contener informacin veraz sobre sus integrantes. Para encontrar e identificar a los beneficiarios en una evaluacin es fundamental conocer el nombre completo de la persona y su domicilio. Al mismo tiempo, es conveniente establecer una separacin clara entre las personas que se encuentran recibiendo apoyo del Programa, quienes se hallan en vas de trmite para su ingreso, o quienes ya han sido aceptadas pero no reciben todava el apoyo. De acuerdo con la informacin del estudio de campo se puede establecer que al 14.7% de los adultos mayores visitados en el AMM y al 38.7% en el resto del estado, no se les levant encuesta por diversas razones. En el cuadro 14 se especifica acerca de los motivos. Cuando se evala la veracidad del Padrn de Beneficiarios se puede decir que debido a fallecimientos o cambios de domicilio no reportados, existen imprecisiones que contabilizan un 6.3% del Padrn en el AMM y un 5.1% en el rea rural. Es normal que los familiares del beneficiario tomen algn tiempo antes de avisar que ha fallecido, sin embargo, esto podra ser corregido si se crean incentivos para hacer los reportes8. La creacin de un mecanismo que incentive el aviso en tiempo razonable es un rea de oportunidad para la depuracin del Padrn.
7Este porcentaje se calcul con la distribucin de edades de los adultos en el Programa y las probabilidades de muerte por edades que calcula el Consejo Nacional de Poblacin para Nuevo Len. 8De momento se otorga un apoyo a los familiares que reportan el fallecimiento manteniendo la tarjeta activa por tres meses. Una alternativa ms atractiva podra ser otorgar ese mismo monto en efectivo (cheque), tan pronto se haga el reporte, y entonces cancelar la tarjeta.
126
Cuadro 14. Beneficiarios no entrevistados

Motivos
1) Fallecido 2) Cambio de domicilio 3) Error de captura del domicilio 4) Apoyo cancelado despus de la visita 5) Recibi apoyo despus de la visita 6) No se localiz el domicilio 7) No se encontr el ejido 8) No se encontraba en ese momento 9) Enfermo 10) No se pudo acceder al lugar 11) Se encuentra en Monterrey 12) Se encuentra en Saltillo 13) Se encuentra en EU TOTAL
AMM Nmero
10 5 5 5 6 4
Rural Nmero
5 4
Porcentaje
4.2 2.1 2.1 2.1 2.5 1.7
Porcentaje
2.8 2.3
35
14.7
22 17 9 3 1 4 2 1 68
12.5 9.7 5.1 1.7 0.6 2.3 1.1 0.6 38.7
Los cambios de domicilio son poco frecuentes y no deberan tener mayor importancia, si se considera que la mayor parte de los beneficiarios ocupan una vivienda propia y totalmente pagada. Sin embargo, residir en un polgono de pobreza es requisito del Programa para los habitantes del AMM. Por lo tanto, los beneficiarios pueden no reportar su cambio de domicilio por temor a que su apoyo sea cancelado en caso de mudarse a una vivienda que no se encuentre en algn polgono de pobreza, o simplemente porque no tienen incentivos suficientes para hacerlo. Es importante sealar que hay una problemtica particular del Padrn de Beneficiarios y de las condiciones propias de la zona que dificultan el trabajo de campo en el rea rural. No se encontr el domicilio o el ejido en el 22.2% de la muestra rural. Un alto porcentaje de los domicilios est clasificado como "conocidos" o, simplemente, los omiten. En el cuadro 15 se especifican porcentajes de los adultos de la muestra en el rea Rural que habitan una vivienda cuyo domicilio no ha sido precisado en el Padrn, ya sea por la falta de calle o nmero. Estas omisiones no representan un problema en las localidades pequeas porque la mayor parte de la poblacin se conoce de hecho. Sin embargo, en algunas localidades medianas o grandes, como Galeana o Linares, es sumamente difcil encontrar a una persona slo con su nombre.
Cuadro 15. Reporte del trabajo de campo en el rea rural
Beneficiarios
Sin precisar nmero Sin precisar calle
Nmero
130 81
Porcentaje
69.1 43.9
127
Considerando que fuera del rea Metropolitana, especialmente en las comunidades ms pequeas, son comunes las viviendas que se encuentran en calles sin nombre ni nmero, es conveniente emplear otras alternativas para precisar la ubicacin de las viviendas; por ejemplo, a travs de anexar un croquis en los expedientes que incluya las coordenadas geogrficas. En la actualidad los sistemas de posicionamiento global (GPS) permiten determinar la ubicacin de cualquier objeto en el mundo con gran precisin y a un costo relativamente bajo. Tal informacin facilitara la bsqueda de los beneficiarios en el rea Rural, lo cual sera de gran ayuda para futuras evaluaciones o cuando el Consejo no cuente con personas conocedoras de la zona o no se tenga la identificacin precisa del beneficiario. En el AMM la problemtica es distinta pues casi todas las viviendas se identifican con nmero y calle. El rea de oportunidad para el Consejo de Desarrollo Social se encuentra en la reduccin de los errores de captura en el Padrn de Beneficiarios. Los errores de captura del domicilio, que se estima aparecen en 2.1% del Padrn, son equivocaciones en el nombre de la calle o el nmero de la vivienda del beneficiario y pueden dificultar o incluso imposibilitar su localizacin. Lamentablemente, es difcil y costoso corregir este tipo errores, aunque es posible cuidar el proceso de captura para prevenir fallas en el futuro. Otra de las reas de oportunidad para el Consejo de Desarrollo Social en el AMM es la depuracin del Padrn. Hay un grupo de personas, estimado en 2.1% del Padrn de Beneficiarios, que manifestaron no recibir apoyo cuando fueron visitadas; de acuerdo con el reporte del CDS, estas personas no lo reciben porque no tienen el perfil adecuado. Regularmente se trata de personas que reciben pensin y no lo manifestaron oportunamente. Sin embargo, cuando se pretende entregarles su tarjeta y se les advierte sobre ese requisito expresan que s tienen pensin. El cuestionario que aplica el CDS a los adultos mayores que solicitan ingresar al Programa fue diseado para indagar la ocupacin de los individuos y no para detectar si reciben pensin o jubilacin. En contraste, la encuesta que aplica la FE con propsitos de evaluacin, pretende distinguir entre ingresos laborales e ingresos por jubilacin o pensin. Como se puede apreciar en el cuadro 16, un adulto mayor, estudiante, que se dedique a los quehaceres del hogar, que est discapacitado, o que no trabaje, no podra ser clasificado tambin como jubilado o pensionado en el cuestionario del CDS. Sin embargo, s es posible que una persona tenga alguna de estas ocupaciones y sea jubilada o pensionada; por eso, en el cuestionario de la FE se le pregunta -explcitamente- si la persona tiene o no pensin, independientemente de cul sea su situacin laboral.
128
Cuadro 16. Estructura de los cuestionarios para indagar sobre trabajo e ingresos
Cuestionario de CDS
14. La semana pasada: 1)Trabaj? 2)Tena trabajo, pero no trabaj 3)Es jubilado(a) o pensionado(a) 4)Busc trabajo PASE A LA PREGUNTA 15 5)Es estudiante? 6)Se dedica a quehaceres del hogar? 7)Est discapacitado(a) permanentemente para trabajar? 8)No trabaja? PASE A LA PREGUNTA 16 15. En total, cunto gana o recibe por su trabajo o pensin? 16.- Estado Civil: ________________
Fuente: Consejo de Desarrollo Social, Gobierno del Estado de Nuevo Len y Facultad de Economa, UANL.
Encuesta de la FE
Mdulo 4. Informacin laboral e ingresos P1. Trabaj la semana pasada? 0. NO 1. S P1a.- Cunto recibi por su trabajo? P2. Busc trabajo la semana pasada? 0. NO 1. S P3. Recibe alguna pensin o jubilacin? 0. NO 1. S
P3a. Cunto recibe por su pensin o jubilacin?
Existe tambin un grupo de personas, aproximadamente 2.5% del Padrn, que recibieron su tarjeta despus de ser visitadas durante el trabajo de campo. La recomendacin que se puede aplicar tanto a este grupo como al anterior es postergar su incorporacin al Padrn hasta que efectivamente reciban la tarjeta que les permite disponer del apoyo. En otras palabras, el individuo no debe ser llamado beneficiario cuando ha sido aceptado o es un candidato para incorporarse al Programa, sino hasta el momento en que efectivamente- recibe el apoyo. Por ltimo, hay un grupo de adultos mayores, aproximadamente el 3.4% del Padrn en el rea rural, a quienes no se encuest porque se encontraban en las ciudades de Monterrey o Saltillo cuando fueron visitados. Entre las razones que explican su ausencia, segn lo manifestaron sus familiares, las ms frecuentes son: que acuden a citas mdicas o visitan a sus hijos en la ciudad. Las diferencias que existen entre los servicios mdicos urbanos y los rurales, explican el primer fenmeno. Sin embargo, el otro fenmeno obedece a razones ms complejas. Algunos adultos mayores no tienen una residencia fija, habitan temporalmente en las casas de sus hijos. Por ello, tienen la posibilidad de ajustar su condicin de residencia segn sea su conveniencia. Es posible que la residencia del rea urbana, por encontrarse fuera de los polgonos de pobreza o en otra entidad, no les permita acceder al Programa.
129
Criterios de elegibilidad
Los adultos mayores deben cumplir con ciertos requisitos para recibir apoyo en el Programa de Atencin al Adulto Mayor. Adems de residir en la entidad, los individuos deben tener 70 aos o ms y no contar con algn tipo de pensin o jubilacin. De las entrevistas se desprende que 90.1% de los beneficiarios en el AMM y la totalidad en el rea rural cumplen con estos criterios de elegibilidad. Sin embargo, en el AMM el 7.9% asever tener algn tipo de pensin o jubilacin y el 2% tener menos de 70 aos. En el cuadro 17 se muestran los nmeros de registro correspondientes a estos beneficiarios, la edad que tienen y la pensin que reciben.
Cuadro 17. Beneficiarios que manifestaron tener pensin o menos de 70 aos
Manifest tener pensin (monto mensual)
2830 ($1,000) 3637 ($1,500) 4795 ($1,000) 6419 ($1,200) 7919 ($1,200) 8063 ($1,000) 8729 ($1,550) 8997 ($1,500) 9035 ($1,300) 9471 ($2,200) 10864 ($1,200) 11829 ($900) 12950 ($800) 14519 ($1,200) 23044 ($1,000) 43353 ($1,500)
Menos de 70 aos (edad)

6231 (69 aos) 9043 (69 aos) 12897 (68 aos) 23867 (68 aos)
Fuente: Elaboracin propia con base en el cuestionario aplicado por la Facultad de Economa, UANL.
Es preciso sealar que aunque la totalidad de beneficiarios entrevistados en el rea rural asever tener 70 aos o ms, una vez que se contrastan fechas de nacimiento con edades aparecen algunas inconsistencias. Como el caso de dos personas quienes de acuerdo con su fecha de nacimiento tendran menos de 70 aos, pero dicen tener 72 y 76 aos, respectivamente. En el cuadro 18 se muestran los nmeros de registro correspondientes a estos beneficiarios, as como la edad que dicen tener, su fecha de nacimiento y la edad que tendran en realidad de acuerdo con la fecha de su nacimiento.
Cuadro 18. Beneficiarios del rea rural cuya edad no coincide con su fecha de nacimiento
Nmero de registro Edad que dice tener
16853 17238 72 76
Fecha de nacimiento
Enero 25 de 1938 Abril 7 de 1940
Edad que tendran

67 65
130
Es conveniente aclarar que las Reglas de Operacin del Programa contemplan de manera excepcional el apoyo de adultos mayores que no cumplan con alguno de los requisitos. En el punto correspondiente a los criterios de elegibilidad se establece lo siguiente: "Podrn atenderse casos de excepcin, en los que no se acredite adecuadamente haber reunido alguno de los requisitos antes mencionados, previa justificacin que ser sometida a un dictamen tcnico que emita el Consejo de Desarrollo Social."
Operatividad y percepcin
Para esta parte del anlisis se incluyen las respuestas correspondientes a los mdulos 9 y 10 de la encuesta9. Los resultados muestran que en el AMM el 93.7% de los beneficiarios reciben su apoyo mensual completa y puntualmente, mientras que el 3.4% reporta que no verifica el saldo de su tarjeta y el 1.7% indic que no recibe el apoyo. De acuerdo con la encuesta, no hay casos en los que el apoyo se reciba incompleto o en los que el apoyo haya sido cancelado despus de haberse iniciado su entrega. En la zona rural, los resultados muestran que el 96.3% de los beneficiarios reciben su apoyo mensual completa y puntualmente, mientras que el restante 3.7% reporta que algunas veces recibe el apoyo con retraso.
Cuadro 19. Recibe usted los $500 mensuales a que tiene derecho por pertenecer al Programa de Apoyo al Adulto Mayor? Porcentajes
AMM
S, completo y puntualmente S, pero algunas veces con retraso S al inicio, pero despus dej de recibirlo S, pero incompleto No lo verifica No Otro 93.7 0.6 0 0 3.4 1.7 0.7
Rural
96.3 3.7 0 0 0 0 0
Adicionalmente, se reporta que en su gran mayora son los beneficiarios -adultos mayoresquienes resguardan la tarjeta "S Vale" o los vales de papel (71.5 % en AMM y 78.5 % en la zona rural). De no ser as, lo ms probable es que sea otro familiar quien lo haga (19.2% y 15.9%, respectivamente). El cnyuge o compaero es el responsable de la tarjeta o los vales solamente en el 7% de los casos en el AMM, y el 3.7%, en la Zona Rural.
9La muestra para el rea Metropolitana de Monterrey consta de 181 beneficiarios de los cuales 7 no respondieron a los
mdulos y fueron excluidos de los resultados reportados. Estas observaciones se tratan como valores perdidos. La diferencia con los 203 casos reportados en el cuadro 13 son entrevistas realizadas en una fase posterior del estudio. En el rea Rural, la muestra consta de 107 beneficiarios.
131
Cuadro 20. Quin recogi los vales ($500) la ltima vez o guarda la tarjeta? Porcentajes
AMM
Yo Cnyuge o compaero(a) Otro familiar Otro 71.5 7.0 19.2 2.3
Rural
78.5 3.7 15.9 1.9
De acuerdo con la encuesta realizada, los 500 pesos mensuales son gastados principalmente por el adulto mayor: 78.5% de los beneficiarios en el AMM indicaron ser ellos quienes hacen uso del apoyo, y 89.7%, en la zona rural. El 11.6% de los encuestados respondieron que es otro familiar quien gasta el apoyo y 6.4% indic que es el cnyuge o compaero quien lo gasta en el AMM. En la zona rural, estos porcentajes son mucho ms bajos: 6.5% y 3.7%, para cada caso: "otro familiar" y "cnyuge", respectivamente.
Cuadro 21. Quin hace uso de (o gasta) los $500? Porcentajes
AMM
Yo Cnyuge o compaero(a) Otro familiar Otro 78.5 6.4 11.6 3.5
Rural
89.7 3.7 6.5 0
Los resultados de los dos prrafos anteriores sugieren que la posesin de la tarjeta o de los vales determina quin hace uso del apoyo. En el AMM, el 97.7% de los beneficiarios encuestados reportan utilizar el apoyo en la compra de comida; el 45.3%, indica que utiliza el apoyo para comprar medicinas y el 43.6% en artculos de limpieza personal. El 26.7% de los beneficiarios reportan utilizar el apoyo para adquirir calzado o ropa. Slo en 2 casos el beneficiario intercambia el apoyo por efectivo (1.2 %). Una observacin relevante del reporte es la que indica que el 26.5% de los beneficiarios utilizan el apoyo exclusivamente para la compra de comida. Ms an, el 46.3% de ellos destina el apoyo para la compra de comida y medicinas nicamente. Un 66.3% de los beneficiarios utiliza el apoyo para comprar comida en combinacin con alguno de los siguientes productos o servicios: medicinas, calzado o ropa, artculos de limpieza personal o artculos para el hogar.
132
Cuando se relaciona el alto porcentaje de beneficiarios que responden que son ellos quienes hacen uso del apoyo, con el destino que le dan al apoyo recibido, se observa un patrn de gasto similar a los resultados que se presentan en el prrafo anterior: 26.7% de ellos responde que lo utiliza solamente en la compra de comida y 47.4% indica que utiliza el apoyo nicamente en comida y medicinas. Adicionalmente, el 72.6% destina el apoyo para la compra de comida y alguno de los productos o servicios mencionados anteriormente.
Figura 1 Patrn de Gasto del Apoyo en AMM En que usa los $500?
80 70 60
Porcentaje
50 40 30 20 10 0 1 1y2 1,2y3 1,2,3y4 1,2,3,4 y 5 1y2345
1- comida, 2- medicinas, 3- calzado o ropa, 4- artculos de limpieza personal, 5- artculos para el hogar Gasta el hogar Gasta el Beneficiario
Fuente: Elaboracin propia con base en el cuestionario aplicado por la Facultad de Economa, UANL
Por otra parte, en la Zona Rural el 100% de los beneficiarios encuestados reportan que utilizan el apoyo en la compra de comida; el 55.1% indica que utiliza el apoyo para comprar medicinas y el 56.1% en artculos de limpieza personal. En general, estas respuestas indican un porcentaje mayor que en el AMM. El 26.7% de los beneficiarios reportan utilizar el apoyo para adquirir calzado o ropa. Slo en 2 casos el beneficiario intercambia el apoyo por efectivo (1.9%). De los beneficiarios que respondieron ser ellos quienes hacen uso del apoyo, el 26.0% reporta utilizarlo exclusivamente para la compra de comida. Ms an, el 14.6% de ellos destina el apoyo para la compra de comida y medicinas nicamente. Este porcentaje es marcadamente menor en comparacin con los adultos mayores del AMM. Un 74% de los beneficiarios utiliza el apoyo para comprar comida y alguno de los siguientes productos o servicios: medicinas, calzado o ropa, artculos de limpieza para personal, o artculos para el hogar
133
120 100
Figura 2 Patrn de Gasto de Apoyo en Zona Rural Respuestas independientes En qu usa los $500?
Porcentaje que s usa
80 60 40 20 0 Comida Medicinas Calzado, ropa Limpieza personal Artculos del hogar Cambio por efectivo Otro
Figura 3 Patrn de Gasto de Beneficiarios de Zona Rural Respuestas excluyentes En qu gasta los $500?
80 70 60 Porcentaje 50 40 30 20 10 0 1 1y2 1,2 y 3 1,2,3 y 4 1,2,3,4 y 5 1y2345 1- comida, 2- medicinas, 3- calzado o ropa, 4- artculos de limpieza personal, 5- artculos para el hogar
El objetivo del mdulo 10 fue captar la opinin de los encuestados sobre el desempeo del Programa en forma individual y en comparacin con otros programas sociales como: HBITAT; Apoyo a Proyectos Productivos; Programa de Empleo Temporal (PET); Oportunidades; despensas del DIF; apoyo de organizaciones religiosas y apoyo de Organizaciones de la Sociedad Civil (Critas, Rotarios, etc). La gran mayora de los beneficiarios del Programa que respondieron este mdulo dijeron desconocer los otros programas. En el AMM, y dependiendo del programa comparado, entre 76 y 86% de los beneficiarios no pudo establecer una comparacin con el Programa del Adulto Mayor. Entre los beneficiarios que pudieron establecer una comparacin, de 62.5% a 88.5% consideraron que el Programa del Adulto Mayor es mejor
134
que otro. Mayor desconocimiento fue evidente en la Zona Rural, donde al menos 88% de los beneficiarios no pudo establecer una comparacin (existen respuestas para las cuales el 100 % de los encuestados dijeron desconocer el programa comparado). Adicionalmente, se pidi a los beneficiarios calificar al Programa de Apoyo al Adulto Mayor en una escala del 0 al 10, donde 0 es psimo y 10 excelente. Los beneficiarios asignan una calificacin muy similar en ambas zonas. -En el AMM, los beneficiarios otorgaron en promedio una calificacin de 9.5 al Programa; en particular, 73.3% lo califican como excelente. -En la Zona Rural, los beneficiarios asignan en promedio una calificacin de 9.43 al programa; sin embargo, en comparacin con el AMM el nmero de beneficiarios que lo calificaron como excelente fue solamente el 55.1%.
Cuadro 22. Qu calificacin le dara al Programa del Adulto Mayor? Porcentajes

Calificacin
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
Metropolitana
73.3 14.0 8.7 2.9 0 0 0 0 0 0.6 0.6
Rural
55.1 34.6 8.4 1.9 0 0 0 0 0 0 0
Se cuestion acerca de cuatro aspectos del Programa: el cumplimiento, la utilidad de la ayuda proporcionada, la rapidez de los trmites para obtener el apoyo y la transparencia con que se otorga dicho apoyo. Como se observa en la grfica siguiente, en trminos generales los cuatro aspectos fueron calificados principalmente como buenos o excelentes. No obstante, el rea con mayor oportunidad puede considerarse que corresponde a la rapidez con que se efectan los trmites para obtener el apoyo: fue calificada como "regular" por el 5.2% de los beneficiarios en el AMM, y el 5.6%, en la Zona Rural. Se concluye tambin que los beneficiarios en su mayora se encuentran satisfechos con el cumplimiento del Programa y consideran transparente el proceso de otorgamiento del apoyo.
135
Figura 4 Cmo calificara al Programa del Adulto Mayor en trminos de...

80 70 60 50 40 30 20 10 0 AMM Rural AMM Bueno Ayuda proporcionada Rural AMM Rural Regular Rapidez de trmites AMM Malo Transparencia Rural Excelente Cumplimiento
Finalmente, se solicit al beneficiario su percepcin con respecto al cambio principal que haba experimentado su vida desde su incorporacin al Programa del Adulto Mayor. Los resultados que se muestran a continuacin revelan que en su mayora (59.9% en el AMM y 87.9% en la Zona Rural) los adultos mayores reportan, en primer trmino: que ahora tienen dinero para comprar efectos y artculos que antes no podan comprar; el segundo cambio importante se presenta bajo la forma de: un sentimiento de independencia del adulto mayor, porque no tiene que pedir dinero. Sin embargo, esta ltima percepcin se presenta en un porcentaje mucho mayor en el AMM (21.5%) que en la Zona Rural (5.6%). En menores proporciones se reporta tambin como un cambio: la disminucin en la necesidad de pedir dinero a familiares o amigos y la gratificante actitud de que puede aportar un poco a la economa del hogar, esto representa un 7.0% y 7.6% de los rubros citados, respectivamente en el AMM, en comparacin con 2.8% y 1.9%, en la Zona Rural.
Porcentaje
Cuadro 23. Cmo ha cambiado su vida en el ltimo ao a raz de participar en el Programa del Adulto Mayor? Porcentajes
Metropolitana
Puedo comprar cosas que antes no poda Me siento independiente por no pedir dinero Pido menos dinero a familiares y amigos Puedo aportar algo a mi hogar No ha cambiado en nada Otro 59.9 21.5 7.0 7.6 1.2 2.9
Rural
87.9 5.6 2.8 1.9 0 1.9
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Descripcin y Comparaciones
En este captulo se presenta una descripcin y comparacin de los grupos de inters, con la intencin de establecer las posibles diferencias que haya generado el Programa. Es importante aclarar que las comparaciones realizadas en este captulo tienen un propsito ilustrativo. En la primera seccin se compara a los beneficiarios del AMM con un grupo de control. En la segunda seccin se compara a los beneficiarios del AMM en dos momentos diferentes, antes y despus del apoyo.
Comparacin entre beneficiarios y no beneficiarios en el AMM

Se utiliz un grupo de control conformado por no beneficiarios del Programa cuyas respuestas fueron comparadas con las que proporcion el grupo de beneficiarios que estaban incluidos en la muestra. Las comparaciones se realizan sobre aspectos como salud, situacin laboral e ingresos, consumo de alimentos, medicamentos y complementos, redes familiares e integracin social, y estado emocional y actividades. La encuesta utilizada para evaluar el Programa del Adulto Mayor en el rea Metropolitana de la ciudad de Monterrey fue aplicada a 385 no beneficiarios, que conforman un grupo de control, y 181 beneficiarios del Programa. Las caractersticas que son mostradas en el cuadro siguiente ponen de manifiesto la similitud de ambos grupos.
Cuadro 24. Descripcin de la muestra

Caracterstica
Aos promedio de radicar en el Estado Edad promedio (aos) Mediana de la edad (aos) Rango de edad (aos) Sexo Femenino Estado Civil Soltero Casado Unin Libre Separado Viudo Divorciado Municipio donde radica Monterrey San Nicols Escobedo San Pedro Santa Catarina Apodaca
Beneficiarios
55 78 77 68-98 66.3% 3.3% 47.5% 1.1% 3.3% 43.6% 1.1% 49.7% 8.3% 4.4% 1.1% 8.8% 7.2%
No Beneficiarios
56 78 76 67-104 73.2% 7.6% 45.8% 0.8% 2.3% 42.4% 1.0% 57.1% 20.5% 8.8% 6.2% 3.1% 0.0%
137
Salud
Se pregunt al encuestado sobre malestares comunes en los adultos mayores. Las respuestas sugieren que en ambos grupos (beneficiarios y no beneficiarios) el malestar que mayormente aqueja al adulto mayor son problemas de articulaciones como rodilla y codo (35.4% y 43.1%, respectivamente). Se observa en el siguiente cuadro que con excepcin de 3 malestares (dolor de pecho, mareos persistentes y nuseas y vmito), de los beneficiarios fue una menor proporcin la que report sufrir cada uno de los malestares en comparacin con los no beneficiarios. Sin embargo, los 4 malestares ms recurrentes son los mismos en ambos grupos: problemas de articulaciones, dolor o problemas de espalda, hinchazn de pies y tobillos, y fatiga o cansancio severo.
Cuadro 25. Malestares presentados Porcentajes

Molestia presentada
Problemas de articulaciones Dolor o problemas de espalda Hinchazn de pies y tobillos Fatiga o cansancio severo Dolor de cabeza persistente Mareos persistentes Dolor de pecho Tos persistente, flemas o silbido en el pecho Falta de aire Nusea persistente y vmito
Beneficiarios
35.4 32.0 31.5 29.8 29.8 26.0 21.0 17.7 13.8 6.6
No Beneficiarios
43.1 39.7 34.8 35.7 29.9 22.1 19.0 21.6 20.3 3.9
Cuadro 26. Nmero de malestares reportados por el adulto mayor Porcentajes

No. de malestares
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Beneficiarios
25.4 22.1 11.6 13.8 8.3 7.2 2.2 3.3 3.3 2.8 0
No Beneficiarios
22.9 14.8 15.1 12.2 13.2 9.1 5.2 3.6 2.1 1.6 0.3
138
Adicionalmente, se encontr que el nmero promedio de malestares que reportan los no beneficiarios es ligeramente mayor al de los beneficiarios, 3.5 vs. 3.3, respectivamente. Sin embargo, el porcentaje de adultos mayores que reportan presentar de 1 a 3 malestares es de 42.1% de beneficiarios y 47.5% de no beneficiarios. No obstante, el grupo de no beneficiarios reporta un mayor porcentaje de adultos mayores aquejados por 4 o 5 malestares (22.3%), con respecto a los beneficiarios (15.5%). Con el fin de estimar si el adulto mayor reciba atencin mdica oportuna, se pregunt a los encuestados si la semana anterior a la encuesta haban recibido atencin de un mdico. El cuadro 27 muestra que 32% de los beneficiarios s acudi al doctor, mientras que 25.2% de los no beneficiarios hicieron lo mismo. La principal razn por la cual los encuestados no acudieron al mdico fue porque se sentan bien de salud. De aquellos adultos mayores que reportaron no haber acudido al mdico, el 74.5% de los no beneficiarios reporta que se senta bien de salud, mientras que en el grupo de los beneficiarios este porcentaje asciende a 80%. Una diferencia adicional es que 9.1% de los no beneficiarios reportan no haber acudido al mdico por falta de recursos para pagar la consulta, mientras que este motivo lo reporta slo el 3.5% de los beneficiarios.
Cuadro 27. Asistencia al mdico Porcentajes

Beneficiarios
Acudi al mdico S No Por qu no acudi Se senta bien de salud Otro No cree necesaria la consulta No tiene para pagar la consulta No tiene quien lo acompae No tiene recursos para trasladarse 32.0 68.0 80.0 9.6 5.2 3.5 1.7 0.0
No Beneficiarios
25.2 74.8 74.5 6.5 5.5 9.1 2.9 1.5
Situacin laboral e ingresos

Un 12.7% (23 personas) de los beneficiarios reportaron haber trabajado la semana anterior a la encuesta, en contraste con 6.6% (25 personas) de los no beneficiarios. El promedio de horas trabajadas por semana asciende a 27 en el grupo de los beneficiarios y a 25 en el de los no beneficiarios, siendo las medianas 24 y 18 horas, respectivamente. La gran mayora de los adultos mayores que reportaron trabajar, lo hicieron por su cuenta: 77.3% en los beneficiarios y 79.2% en los no beneficiarios. En cambio, trabajar para otra persona o empresa, se report como la segunda fuente de empleo en orden de importancia.
139
Cuadro 28. Situacin laboral Porcentajes

Beneficiarios
Trabaj la semana pasada S No Tipo de trabajo Por su cuenta Para un familiar Para otra persona o empresa 12.7 87.3 77.3 9.1 13.6
No Beneficiarios
6.6 93.4 79.2 8.3 12.5
Al observar a la poblacin trabajadora de las familias (excluyendo adultos mayores) se encuentra que coinciden en edad. Sin embargo, en cuanto a los aos de educacin, el salario por hora y el ingreso familiar (excluyendo el de los adultos mayores), sus ndices son menores para la poblacin beneficiaria. Esto indica que los beneficiarios viven con mayor pobreza.
Cuadro 29
Familiares que trabajan de: Beneficiarios
Edad (aos) Porcentaje de mujeres Aos de educacin Salario por hora Ingreso mensual laboral de familiares 39.5 27.6 7.4 16.7 2,707
No Beneficiarios
39.7 36.1 8.2 21.2 3,842
La mediana del ingreso mensual laboral de los familiares es de 2 mil pesos para los beneficiarios y de 3 mil pesos para los no beneficiarios. Para obtener los ingresos laborales de la familia, se suman los ingresos laborales que aportan los adultos mayores. De esta forma, los ingresos mensuales en promedio ascienden a 2 mil 997 pesos para los beneficiarios y a 3 mil 916 pesos para los no beneficiarios, resultando las medianas en 2 mil 400 pesos para los beneficiarios, y se mantiene en 3 mil pesos para los no beneficiarios. Al aadir los 500 pesos de apoyo mensuales, se obtiene un ingreso familiar de 3 mil 497 pesos para las familias beneficiarias. Los 500 pesos contribuyen fuertemente a cerrar la diferencia entre las dos poblaciones, ya que la mediana queda en 2 mil 900 pesos para los beneficiarios y 3 mil pesos para los no beneficiarios. Si se considera el tamao del hogar, se encuentra que el ingreso por habitante de las familias beneficiarias ser de 791 pesos; mientras que el de las no beneficiarias ser de 910 pesos, siendo las medianas de 560 y 707 pesos, respectivamente.
140
Cuadro 30
Familiares que trabajan de: Beneficiarios
Ingreso familiar con el trabajo de los adultos mayores Ingreso familiar total con apoyo Ingreso per. capita $2,997 $3,497 $790.6
No Beneficiarios
$3,916 $3,916 $910.5
Estudiar los efectos que se producen sobre la reduccin de la pobreza extrema es difcil, porque no se tiene informacin acerca de los ingresos no monetarios. Si se toma como medida de pobreza extrema un ingreso de 572 pesos por persona10 y si los adultos mayores no trabajaran, entonces el 51% de las familias de los adultos mayores estaran en pobreza extrema. Con los 500 pesos de apoyo, de ese 51% de las familias de los adultos mayores quedara en pobreza extrema slo el 5.3% de las familias beneficiadas (que declaran prcticamente no recibir ingresos).
Consumo de alimentos, medicamentos y complementos

Respecto de la alimentacin, el 63.3% de los beneficiarios reporta que realiza tres comidas al da, mientras que este porcentaje es ligeramente menor para los no beneficiarios, 59.2%. La proporcin de beneficiarios que solamente hacen una comida al da es 1.7% menor que en el grupo de los no beneficiarios, 2.8% vs. 4.5%, respectivamente. Ambos grupos reportan que los 4 alimentos principales son tortilla de maz, frijoles, leche y arroz. La mayor diferencia se encuentra en el consumo de refrescos, donde el grupo de no beneficiarios supera al de beneficiarios en 12.7% (56.9% contra 44.2%, respectivamente). Excepto por los rubros de verduras, frutas, caf y avena y cereales, un mayor porcentaje de los no beneficiarios consume los alimentos incluidos en la encuesta. Sin embargo, el consumo de cigarros es 1.3% ms alto en el grupo de beneficiarios que en el de no beneficiarios. Con respecto al consumo de medicamentos, el 76.9% de los no beneficiarios sealan que toman medicamentos, mientras que este porcentaje es menor en los beneficiarios: 66.3%. Los medicamentos consumidos por ambos grupos coinciden para los tres principales malestares o enfermedades mencionados en la encuesta: hipertensin arterial, diabetes y dolores de cabeza. Se observa que para las dos primeras enfermedades el grupo de no beneficiarios presenta una mayor proporcin de consumo de medicamentos. Sin embargo, los problemas respiratorios y pulmonares son las enfermedades para las cuales los beneficiarios consumen medicamentos en mayor proporcin que el grupo de no beneficiarios: 10 % contra 6.5 %, respectivamente.
10 Valero ("La robustez de la lnea de pobreza en Mxico: anlisis por el lado del gasto", presentado en el Congreso "Marginacin y Pobreza. Nuevos horizontes en las polticas de desarrollo social en zonas rurales y urbanas". Consejo de Desarrollo Social y U. A. N. L.: Monterrey, N.L., 18 y 19 de noviembre de 2004) estima que si en el ao 2002 se requeran $2,183 trimestrales de la suma de ingresos monetarios y no monetarios para salir de la pobreza extrema, se tendran los mismos niveles de pobreza con $1,530 trimestrales de ingresos monetarios. Pasando las cifras a mayo de 2005 y considerando una inflacin entre agosto de 2002, y mayo de 2005, de 12.22%; entonces la cifra mensual para salir de la pobreza extrema sera de $572 mensuales per cpita.
141
Cuadro 31. Alimentacin Porcentajes

Beneficiarios
Nmero de comidas que realiza al da 1 2 3 Consume Tortilla de maz Frijoles Leche Arroz Verduras Frutas Caf Huevo Pastas o sopas Azcar Carne, pollo, pescado Avena y cereales Refrescos Pan o tortilla de harina Fritos, cacahuates, golosinas Cigarros Cerveza u otra bebida alcohlica 2.8 33.9 63.3 89.0 86.2 72.4 72.4 67.4 66.9 66.3 61.9 60.8 56.7 55.2 45.3 44.2 34.3 9.4 8.3 1.7
No Beneficiarios
4.5 36 59.2 91.7 86.2 75.1 75.1 63.5 60.8 64.4 68.2 68.9 61.3 61.3 42.6 56.9 39.2 10.9 7.0 3.1
Cuadro 32. Consumo de medicamentos Porcentajes

Beneficiarios
Consume medicamentos actualmente S No Toma medicamentos para: Hipertensin arterial Diabetes Otras enfermedades del corazn La memoria Problemas respiratorios y pulmonares Hgado lceras Problemas nerviosos (calmantes, antidepresivos) Problemas estomacales Dolores de cabeza Otros
No Beneficiarios
66.3 33.7 26.7 19.4 7.8 3.9 10.0 0.6 3.3 4.4 7.2 19.4 19.4 76.9 23.1 32.7 21.8 13.8 1.6 6.5 1.8 2.1 5.7 10.9 17.4 21.8
142
Redes familiares e integracin social

Los resultados de esta seccin muestran que un mayor porcentaje de beneficiarios vive con familiares, en comparacin con los no beneficiarios: 81.2% contra 76.8%, respectivamente. Existen marcadas diferencias entre los dos grupos en cuanto al tipo de ayuda que reciben de los familiares con quienes viven. La mayor diferencia estriba en que mientras los no beneficiarios reportan recibir ayuda de sus familiares en forma de comida, ropa o medicinas en un 52.5%, este porcentaje es mucho menor para los beneficiarios, de los cuales slo el 20% reporta recibir este tipo de ayuda. El 21.9% de los beneficiarios seala que recibe ayuda monetaria de sus familiares, mientras que este tipo de ayuda slo la recibe el 5.7% de los no beneficiarios. Por otro lado, los hogares de los beneficiarios parecen estar mejor integrados, pues un 48.4% reportan contar con la compaa de sus familiares, mientras que para los no beneficiarios este porcentaje es de 34.2%.
Cuadro 33. Ayuda recibida de familiares con los que vive Porcentajes
Beneficiarios
Actualmente vive: Solo Con familiar(es) Otros Tipo de ayuda que recibe de familiares: Monetaria (dinero) Servicios (transporte, quehaceres) Comida, ropa o medicinas Compaa Otro 16.0 81.2 2.8 21.9 3.9 20.0 48.4 5.8
No Beneficiarios
19.0 76.8 4.2 5.7 5.7 52.5 34.2 1.9
Como se observa en el cuadro siguiente, la ayuda monetaria mensual recibida por los adultos mayores beneficiarios es en promedio de 889 pesos y para los no beneficiarios de mil 338 pesos mensuales11 .
Cuadro 34. Ayuda monetaria recibida por encuestados
Encuestados que reciben ayuda monetaria
Observaciones Ayuda monetaria mensual promedio (pesos)
Beneficiarios
34 888.97
No Beneficiarios
13 1,338.46
11 La ayuda monetaria brindada al adulto mayor se reporta en 4 frecuencias diferentes: diaria, semanal, quincenal y mensual. Para reportar la ayuda monetaria mensual, la ayuda diaria se multiplic por el factor 28, la semanal por el factor 4 y la quincenal por el factor 2.
143
El cuadro siguiente muestra que los beneficiarios del Programa reportan platicar ms con familiares y menos con vecinos y amigos, en comparacin con los no beneficiarios. Inclusive, un mayor porcentaje de beneficiarios reporta que platica con compaeros(as) de trabajo, lo cual es congruente con los resultados anteriormente presentados segn los cuales: una mayor proporcin de beneficiarios trabaja. Adems, se observa que los beneficiarios reportan pertenecer o asistir en mayor proporcin que los no beneficiarios a organizaciones como el INSEN, DIF, Club de la Tercera edad y el Comedor de los Pobres, lo cual pudiera sugerir -para el primer grupo- una mayor integracin a la sociedad.
Cuadro 35. Integracin Social Porcentajes
Encuestados que reciben ayuda monetaria
En los ltimos 7 das ha platicado con: Hijos(as) Nuera Vecinos(as) Amigos(as) Yerno Cnyuge o compaero Compaeros(as) de trabajo Otro Pertenece o asiste a: INSEN Casa del Anciano DIF Casa o asociacin de jubilados Club de la Tercera Edad Comedor de los Pobres Otro
Beneficiarios
85.6 56.1 55.0 53.3 50.6 46.1 8.9 5.5 60.8 2.8 12.2 0.0 5.0 3.9 1.1
No Beneficiarios
83.1 49.5 68.2 62.2 48.2 44.4 6.3 1.3 53.1 1.0 5.5 0.3 1.0 0.3 1.0
Estado emocional y actividades

Con el fin de capturar informacin sobre el estado emocional del adulto mayor, bajo la hiptesis de que el nimo de realizar diferentes actividades de esparcimiento puede reflejar un estado optimista, se solicit a los encuestados responder, a partir de una lista de actividades, cules haba realizado el da anterior a la encuesta. Los resultados aparecen en el cuadro 36. Las respuestas sealan que no existen diferencias marcadas en las actividades realizadas por el grupo de beneficiarios y no beneficiarios. Sin embargo, puede observarse lo siguiente: excepto por la actividad de ir de compras, los beneficiarios realizan en mayor proporcin actividades que involucran el permanecer en el hogar como cuidar a los nietos, ver televisin, realizar actividades manuales, tocar un instrumento musical y escuchar msica o la radio.
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Cuadro 36. Actividades realizadas Porcentajes

Realiz alguna de estas actividades
Ir a la iglesia Quehaceres del hogar Lectura Practicar deporte Visitar amistades Pasear o ir al parque Tomar algn curso Salir a caminar Ir al cine Escuchar msica u or radio Tocar un instrumento musical Ir de compras Actividades manuales Ver televisin Otro Cuidar a sus nietos
Beneficiarios
50.8 46.3 36.5 4.4 26.0 12.7 4.4 41.4 1.1 49.2 2.8 29.3 17.7 83.4 3.9 23.8
No Beneficiarios
63.1 51.7 40.9 6.0 27.3 13.5 5.2 41.8 1.0 48.1 1.6 26.8 14.8 80.3 0.8 20.5
La vivienda
Con el fin de evaluar las condiciones de la vivienda se comparan los siguientes aspectos: material del techo, muros o paredes y piso, los servicios con los que cuenta la vivienda, la propiedad de la misma y los artculos electrodomsticos con que est equipada. Como se observa en los cuadros 37, 38 y 39, un mayor porcentaje de beneficiarios cuenta en su vivienda con techo de concreto, paredes de ladrillo, block o cemento y pisos de concreto o firme, en comparacin con el grupo de no beneficiarios. Sin embargo, antes de poder atribuir esta diferencia al Programa de Apoyo al Adulto Mayor debe tomarse en cuenta la existencia de programas complementarios que proporcionan ayuda para la mejora de las condiciones de la vivienda de los adultos mayores y que se ofrecen en los polgonos.
Cuadro 37. Material del techo de las viviendas de los adultos mayores Porcentajes
Beneficiarios
Losa de concreto Lmina galvanizada o asbesto Palma, tejamanil o madera Teja, lmina de cartn, material de desecho. Otros 91.7 0.0 1.1 2.2 5.0
No Beneficiarios
86.5 0.5 1.6 9.6 1.8
145
Cuadro 38. Material de los muros o paredes Porcentajes

Beneficiarios
Tabique, ladrillo, block, piedra o cemento Adobe Madera Lmina galvanizada o asbesto 98.9 0.55 0.55 0
No Beneficiarios
96.1 0.5 2.6 0.8
Cuadro 39. Material del piso Porcentajes

Beneficiarios
Mosaico, madera u otro recubrimiento Concreto o firme Tierra 39.8 58.0 2.2
No Beneficiarios
53.0 45.2 1.8
En cuanto a la pregunta: En el cuarto donde cocinan tambin duermen? Responde afirmativamente el 9.8% de los no beneficiarios y el 6.1% de los beneficiarios. El cuadro 40 muestra que los servicios con que cuentan las viviendas de beneficiarios y no beneficiarios son prcticamente iguales, excepto por la proporcin de viviendas con drenaje conectado a la red pblica, donde los no beneficiarios superan a los beneficiarios en 7 %.
Cuadro 40. Comparacin de los servicios con que cuenta la vivienda Porcentaje que s tienen
Servicios
Agua entubada dentro de la vivienda Tienen escusado o bao dentro de la vivienda Drenaje a red pblica Alumbrado con electricidad Cocinan con gas
Beneficiarios
95.0 98.3 90.1 99.5 97.8
No Beneficiarios
95.1 98.2 97.1 100.0 97.6
Cuando se examinan los implementos electrodomsticos con que cuentan las viviendas, se encuentra que las diferencias son a favor de los no beneficiarios quienes en mayor proporcin cuentan con horno de microondas, biler, radio, tocadiscos o modular y telfono. El nico electrodomstico que poseen los beneficiarios en mayor proporcin a los no beneficiarios corresponde a la estufa de gas.
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Cuadro 41. Comparacin de los implementos electrodomsticos y de gas Porcentajes que s tienen
Electrodomstico
Refrigerador Lavadora de ropa Automvil Telfono Estufa de gas Calentador de agua (biler) Video casetera o DVD Televisin Radio, tocadiscos o modular Abanico, aire acondicionado o lavado Horno de microondas Calefaccin o calentador
Beneficiarios
93.9 77.9 15.0 59.7 96.7 39.8 12.2 96.1 68.5 84.5 19.9 7.7
No Beneficiarios
94.8 82.1 17.9 65.4 92.5 46.8 16.4 95.6 74.0 89.1 30.1 8.8
Finalmente, en cuanto a la propiedad de la vivienda donde habitan, las proporciones en que se hallan los dos grupos que respondieron ser dueos de la vivienda son muy similares: 84.5% para los beneficiarios y 85.6% para los no beneficiarios. Un porcentaje mayor de beneficiarios report rentar vivienda (5.8% vs. 2.2%), mientras que un menor porcentaje est pagndola (1.1 vs. 5.0) en comparacin con los beneficiarios.
Cuadro 42. Propiedad de la vivienda
La vivienda es:
Propia y totalmente pagada Propia y la estn pagando Rentada o alquilada Prestada o la estn cuidando Recibida como prestacin (Infonavit,Fovissste, etc.)
Beneficiarios
84.5 1.1 5.8 8.1 0.5
No Beneficiarios
85.6 5.0 2.2 6.1 1.1
Comparacin entre beneficiarios del AMM antes y despus del apoyo

En esta seccin, se utiliza la informacin para las mismas familias beneficiarias en dos momentos diferentes. El primer momento, ocurrido entre 2003 y 2005, se obtiene a partir del cuestionario levantado por el Consejo de Desarrollo Social cuando los individuos solicitan su ingreso al Programa. El segundo corresponde a las encuestas realizadas por la Facultad de Economa a beneficiarios del Programa. A los resultados del cuestionario del Consejo se les denominar: "Antes" y a los de la Facultad: "Despus", referencia que se hace para aportar claridad en las comparaciones. Es necesario aclarar que solamente es posible emplear un subconjunto de las secciones de las encuestas en esta comparacin. Las secciones que aparecen en ambas fuentes son las de servicio mdico y salud, la de trabajo, la pertenencia a organizaciones sociales y la de vivienda, por lo que se examinarn estos rubros enseguida.
147
Servicio mdico y salud

Los adultos mayores pueden tener derecho a Servicio mdico, ya sea porque ellos estn adscritos o porque est adscrito su cnyuge o uno de sus hijos. De los adultos mayores encuestados, un 63 % tena Servicio mdico antes del apoyo y un 65 % despus, aunque no eran los mismos. De los que tienen derecho, ms del 96 % estaban adscritos al IMSS o al ISSSTE. En cuanto a los adultos mayores que no tienen derecho a Servicio mdico, en la ltima encuesta sube ligeramente el porcentaje de los que acuden a un mdico particular, de 19% a 22.7%. Asimismo, se observan cambios en el rengln Centro de Salud, ya que significativamente disminuye el porcentaje de adultos mayores que acude a ellos; sustituyen al Centro de Salud por: Dispensarios mdicos, Hospital Universitario, Cruz Verde, Cruz Roja u otros. Percibido como un ente total, las diferencias entre "Antes" y "Despus" no son estadsticamente significativas.
Cuadro 43. Forma de atencin mdica utilizada por los adultos mayores que no tienen derecho a Servicio mdico Porcentajes
Antes
Mdico particular Centro de Salud Dispensario mdico Hospital Universitario Cruz Verde o Roja Otros 19.0 70.7 1.7 3.4 3.4 1.7
Despus
22.7 50.6 8.9 3.8 5.1 8.9
Fuente: Elaboracin propia con base en las encuestas aplicadas por el Consejo de Desarrollo Social, Gobierno del Estado de Nuevo Len y la Facultad de Economa, UANL.
En cuanto a la comparacin de limitaciones y enfermedades de los adultos mayores se encuentran grandes diferencias entre las dos encuestas. En la ltima encuesta se observan incrementos estadsticamente significativos: 1% en las limitaciones para moverse y caminar y en los problemas de sordera; las limitaciones para moverse o caminar alcanzan 43.6%, de esta misma poblacin; en las restricciones para usar brazos o manos el incremento es de 22%; los problemas de sordera suben al 26%; las limitaciones del habla a 2%; de la vista a un 37%, y otras limitaciones a 1.1%. Es posible que estas diferencias se deban a que son problemas que ahora s se estn atendiendo y antes no. Sin embargo, estas diferencias tambin puede deberse a que la encuesta "Despus" del apoyo fue contestada especficamente por el adulto mayor y la encuesta "Antes" del apoyo no necesariamente. Otra potencial causa de estas diferencias es la actual existencia de apoyo mdico asistencial en los polgonos de pobreza.
148
Cuadro 44. Comparacin de las limitaciones de los adultos mayores Porcentajes

Limitaciones
Moverse o caminar Usar brazos o manos. Es sordo(a) o usa aparato para or Es mudo(a) Es ciego(a) o slo ve sombras Otras limitaciones fsicas
Antes
22.0 5.2 9.3 0.6 9.8 5.8
Despus
43.6 21.8 26.3 2.2 37.4 1.1
La diferencia tambin puede deberse a cmo se formulan las preguntas en el cuestionario. El nmero de limitaciones que se observa en los adultos mayores de la muestra es como sigue:
Cuadro 45. Nmero de limitaciones fsicas de los adultos mayores (de 6 posibles) Porcentajes
Nmero
0 1 2 3 4 5
Antes
59.5 29.5 9.8 1.2 0.0 0.0
Despus
32.4 27.9 20.1 15.6 2.2 1.2
Las diferencias de los resultados entre las encuestas continan cuando se analiza a las enfermedades, como se observa en el siguiente cuadro (46) donde generalmente aparece ms alto el registro de enfermedades en la segunda encuesta que en la primera. Excepciones con respecto a las diferencias de los resultados se manifiestan en las dificultades respiratorias (1), las neumonas (2) y las insuficiencias cardacas (9). Los cambios estadsticamente significativos al 1% ocurren en las infecciones renales, hipertensin, convulsiones y diabetes, mientras que la diferencia en artritis es significativa al 4%. Dado que la deteccin de estas enfermedades requiere en casi todos los casos de atencin mdica, es posible que en "Despus" haya una mayor atencin de este tipo. Tambin es posible atribuir las diferencias: a) a quien contesta el cuestionario, ya que en la segunda encuesta hay certeza de que se entrevist directamente al adulto mayor; b) a diferencias en el cuestionario y c) a un mayor apoyo ofrecido con brigadas mdicas en los polgonos de pobreza.
149
Cuadro 46. Comparacin de las enfermedades de los adultos mayores Porcentajes

Enfermedades
1. Dificultad repiratoria/Asma 2. Neumona/Bronquitis 3. Hepatitis/Pancreatitis/Gastritis 4. Tifoidea 5. Infeccin Renal/Urinaria 6. Cncer 7. Enfermedad de la prstata 8. Hipertensin 9. Insuficiencia cardiaca/Infarto 10. Convulsiones 11. Parlisis 12. Colesterol 13. Diabetes 14. Dengue 15. Artritis 16. Fractura 17. Reumatismo 18. Quemadura
Antes
55.3 41.9 2.2 0.0 3.4 0.6 0.0 15.1 8.9 0.6 0.6 1.7 16.2 0.0 10.6 0.6 7.3 0.0
Despus
20.7 14.5 5.0 0.0 11.2 0.6 4.5 29.6 7.8 2.2 5.0 14.0 28.5 0.6 26.8 10.1 25.1 1.1
El trabajo
La proporcin total de trabajadores entre los adultos mayores no cambia mucho antes y despus del Programa, pero s cambian los adultos mayores que trabajan. El flujo entre trabajar y no trabajar se presenta en el cuadro 47. Como se puede observar en dicho cuadro, permanentemente el 4.7% trabaja y el 77.3% no trabaja. El resto de los adultos mayores, que representan 18% de los beneficiarios, entran y salen del mercado laboral. Las diferencias son estadsticamente significativas al 1%, ya que la poblacin se cambia entre trabajar y no trabajar.
Cuadro 47. Flujo entre trabajar y no trabajar, entre los adultos mayores Porcentajes
Despus Antes
No trabaja Trabaja Suma
No trabaja
77.3 9.3 86.7
Trabaja
8.7 4.7 13.3
Suma
86.0 14.0 100.0
150
Dada la relevancia que tiene el flujo de personas que entran y salen del mercado de trabajo, posiblemente hacia el sector informal, es importante tratar de formular reglas que faciliten el trabajo de los adultos mayores y que al mismo tiempo los protejan. Desempleo. El desempleo -en el sentido de buscar trabajo y no obtenerlo- que se reporta tanto en el momento de levantar el Padrn como en la encuesta, es menor al uno por ciento (1%). Ingresos. De los adultos mayores que trabajaron, el ingreso mensual "Antes" fue de 2 mil 469 pesos y "Despus" fue de 2 mil 570 pesos, descontando un 5% de inflacin las diferencias no resultan significativas estadsticamente. Pensionados. En la segunda encuesta, un 8.3% de los beneficiarios declara estar recibiendo una pensin, mientras que en la primera se encontr una cifra menor a 1%. En el cuadro 48 se examina cmo se registraron estos individuos en la primera encuesta. La mayor parte de quienes resultaron pensionados en la segunda encuesta, declararon dedicarse a los quehaceres del hogar en la primera encuesta. Otros, simplemente no respondieron adecuadamente el primer cuestionario. Sus pensiones van de 800 pesos a 2 mil 200 pesos mensuales, lo que promedia mil 235 pesos.
Cuadro 48. Pensionados y no pensionados por registro en el Padrn Porcentajes

Primera encuesta (CDS)
Trabajaba o tena trabajo Buscaba trabajo Quehaceres del hogar Discapacitado permanente No trabajaba No sabe o no contesta Suma
Segunda encuesta (UANL) No Pensionados

9.0 1.9 23.7 7.7 34.0 15.4 91.7
Pensionados
0.6 0.0 4.5 0.0 0.6 2.6 8.3
Pertenencia a organizaciones sociales

Se encuentran diferencias significativas en la respuesta a "Pertenencia a organizaciones sociales", que van de 44% a 61%, en los que dicen pertenecer a alguna. Cuando se examinan las organizaciones, se encuentra que hay incrementos significativos en la pertenencia al INSEN y al DIF. Una posible explicacin es que los adultos mayores consideran que su pertenencia a organizaciones sociales es importante para recibir el apoyo de los 500 pesos mensuales. Otra explicacin posible es que lo hacen simplemente porque desean socializar ms.
151
La vivienda
Cuando se estudi la ENIGH se encontr que el alto gasto en vivienda era sintomtico de las familias ms pobres. Parece interesante analizar las condiciones de la vivienda tanto en la primera encuesta, antes de recibir el apoyo de 500 pesos, como en la segunda, cuando el apoyo ya se recibe. Esas condiciones son: el techo, los muros y el piso. En el cuadro 49 se detallan los resultados.
Cuadro 49. Comparacin de la vivienda de los adultos mayores Porcentajes
Condicin de la vivienda
Techo con loza de concreto Muros de tabique, ladrillo, block, piedra o cemento Piso de mosaico, madera u otro recubrimiento
Antes
87.5 96.6 31.2
Despus
92.7 98.9 40.2
Los cambios en los materiales de techos, paredes y piso son estadsticamente significativos al 1%. En cuanto a los techos: los cambios ms importantes registran la disminucin en el uso de lmina galvanizada o asbesto y el incremento en el uso de losa de concreto. Para las paredes: disminuye el uso del adobe y de la madera, y se incrementa el de tabique, ladrillo, block, piedra o cemento. Respecto del piso: aumenta el uso del mosaico, madera u otro recubrimiento y se reduce el uso del concreto o firme, as como el de simple piso de tierra. Como se puede observar, en los tres casos mencionados se refleja una aparente mejora respecto de las condiciones de vida. Al observar los servicios que tienen las viviendas donde residen los adultos mayores, se encuentra que los porcentajes son semejantes en las dos encuestas para bienes como agua entubada dentro o fuera de la vivienda, escusado, drenaje a red pblica o fosa sptica, alumbrado con electricidad y si cocinan con gas.
Cuadro 50. Comparacin de los servicios con que cuenta la vivienda Porcentajes que s tienen
Servicios
Agua entubada en la vivienda o en el terreno. Tienen escusado o bao dentro de la vivienda Drenaje a red pblica Alumbrado con electricidad Cocinan con gas Son dueos de su vivienda o la estn pagando o es una prestacin
Antes
98.3 100.0 97.1 99.4 96.6 85.6
Despus
98.3 98.3 90.2 99.4 97.8 92.5
152
Slo en el caso de la propiedad de la vivienda tiene sentido hablar de una diferencia estadsticamente significativa, pues en los dems casos las diferencias en las celdas son muy pequeas. En el caso del drenaje no hay diferencia estadsticamente significativa.
Cuadro 51. Comparacin de los implementos electrodomsticos y de gas. Porcentajes que s tienen
Electrodomstico
Refrigerador Lavadora de ropa Automvil Telfono Estufa de gas Calentador de agua (biler) Video casetera o DVD
Antes
79.7 56.6 27.2 65.2 87.3 33.9 14.9
Despus
95.8 78.6 15.2 58.5 96.3 39.3 11.1
Cuando se examinan los cambios en la existencia de implementos electrodomsticos y de gas en los hogares, se encuentran diferencias que aparecen como estadsticamente significativas al 1% en los conceptos de: lavadora de ropa, automvil, telfono y calentador de agua; y diferencias decrecientes en los renglones de automvil y telfono. Es posible que estos sean efectos de reajustes en el presupuesto de los beneficiarios del Programa, debido a los 500 pesos, pero tambin es posible que sean producto del cambio de persona que contesta la encuesta.
Descripcin y comparaciones en el rea Rural

Este captulo describe los resultados de la encuesta en el rea Rural. En la primera seccin se presenta un contraste entre los beneficiarios del rea Rural y los beneficiarios del AMM. En la segunda seccin se compara a los beneficiarios del rea Rural en dos momentos diferentes, antes y despus del apoyo.
Comparacin entre beneficiarios del AMM y del rea Rural

El propsito de esta seccin, como ya se dijo, es describir los resultados del trabajo de campo en el rea Rural. Debido a que no existe un grupo de individuos comparable con los beneficiarios del rea Rural, para evaluar los efectos del Programa se comparan con los beneficiarios del AMM. Esta comparacin solamente pretende destacar las diferencias que existen en la forma de vida de los beneficiarios del AMM y del rea Rural. La encuesta utilizada para evaluar el Programa del Adulto Mayor en el rea Rural fue aplicada a 107 beneficiarios del Programa, que se localizaron en 29 diferentes municipios de Nuevo Len, fuera del rea Metropolitana de la ciudad de Monterrey.
153
Las caractersticas de la muestra se presentan en los cuadros 52 y 53. Vale la pena resaltar que en promedio el beneficiario rural ha radicado ms tiempo en el estado de Nuevo Len (74 aos), que el beneficiario del rea Metropolitana (55 aos), aunque su edad sea la misma (78 aos). Adems, la proporcin de beneficiarios del sexo femenino es mucho menor en el rea Rural (47%) si se compara con el rea Metropolitana (66%).
Cuadro 52. Descripcin de la muestra
Caracterstica
Aos promedio de radicar en el Estado Edad promedio (aos) Mediana de la edad (aos) Rango de edad (aos) Sexo Femenino Estado Civil Soltero Casado Unin Libre Separado Viudo Divorciado
AMM
55.0 78.0 77.0 68-98 66.3% 3.3% 47.5% 1.1% 3.3% 43.6% 1.1%
Rural
73.8 78.2 76 70-96 46.7% 8.4% 47.7% 0.9% 0.9% 40.2% 1.9%
Cuadro 53. Municipio donde radica el encuestado

Municipio
Abasolo Agualeguas Allende Aramberri Bustamante Cadereyta Jimnez China Dr. Arroyo Dr. Coss El Carmen Galeana General Bravo General Tern General Trevio General Zuazua Hidalgo Iturbide Lampazos De Naranjo Linares Los Aldama Los Herreras Los Ramones Mier y Noriega Mina Montemorelos Sabinas Hidalgo Salinas Victoria Santiago Villaldama
Porcentaje
0.9 0.9 0.9 7.5 0.9 1.9 0.9 23.4 2.8 0.9 8.4 0.9 0.9 3.7 0.9 1.8 2.8 1.9 9.4 0.9 1.9 1.9 4.7 2.8 4.7 3.7 2.8 2.8 1.9
154
Salud
Se pregunt al encuestado sobre malestares comunes en los adultos mayores. Las respuestas sugieren que los malestares que mayormente aquejan al adulto mayor son problemas de articulaciones como rodilla, codo, etc. Se observa en el siguiente cuadro que los 4 malestares ms recurrentes son los mismos en los beneficiarios del rea Metropolitana de Monterrey y en los del rea Rural: problemas de articulaciones, hinchazn de pies y tobillos, dolor o problemas de espalda, y fatiga o cansancio severo.
Cuadro 54. Malestares presentados Porcentajes
Molestia presentada
Problemas de articulaciones Dolor o problemas de espalda Hinchazn de pies y tobillos Fatiga o cansancio severo Dolor de cabeza persistente Mareos persistentes Dolor de pecho Tos persistente, flemas o silbido en el pecho Falta de aire Nusea persistente y vmito
AMM
35.4 32.0 31.5 29.8 29.8 26.0 21.0 17.7 13.8 6.6
Rural
47.7 20.6 22.4 20.6 16.8 12.2 14.0 11.2 15.0 1.9
Adicionalmente, se encuentra que el nmero promedio de malestares que reportan los adultos mayores es de 1.82 malestares, siendo la mediana un malestar. El porcentaje de adultos mayores que reportan padecer de uno a tres malestares es de 45.8%. Hay casi una tercera parte (32.7%) que reporta no presentar ninguno de los malestares que se incluyen en las preguntas. Este porcentaje corresponde al rea Rural y es mayor que en el rea Metropolitana (25.4%).
Cuadro 55. Nmero de malestares reportados por el adulto mayor Porcentajes
Nmero de malestares
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
AMM
25.4 22.1 11.6 13.8 8.3 7.2 2.2 3.3 3.3 2.8 0.0
Rural
32.7 24.3 13.1 8.4 13.1 3.7 0.9 1.9 0.9 0.0 0.9
155
Con el fin de estimar si el adulto mayor reciba atencin mdica oportuna, se les pregunt a los encuestados si la semana anterior a la encuesta haban recibido atencin de un mdico. El cuadro 56 muestra que el 25.2% de los beneficiarios del rea Rural acudi al doctor. La principal razn por la cual los encuestados no acudieron al mdico fue porque se sentan bien de salud. De aquellos adultos mayores del rea Rural que reportaron no haber acudido al mdico, el 91.3% reporta que se senta bien de salud. Esto contrasta con el grupo del rea Metropolitana donde este porcentaje asciende a 80%. Una diferencia adicional entre las dos zonas es que los beneficiarios del rea Metropolitana reportan no haber acudido al mdico por falta de recursos para pagar la consulta en el 3.5% de las ocasiones, mientras que este motivo no lo reporta nadie en la muestra de la Zona Rural.
Cuadro 56. Asistencia al mdico Porcentajes
AMM
Acudi al mdico: S No Por qu no acudi: Se senta bien de salud Otro No cree necesaria la consulta No tiene para pagar la consulta No tiene quien lo acompae No tiene recursos para trasladarse 32.0 68.0 80.0 9.6 5.2 3.5 1.7 0.0
Rural
25.2 74.8 91.3 2.5 6.2 0.0 0.0 0.0
Situacin laboral e ingresos

Un 5.6% de los beneficiarios rurales reportaron haber trabajado la semana anterior. El promedio de horas trabajadas por semana asciende a 42.8, y la mediana es 44 horas. Estos resultados deben tomarse con la debida precaucin, por el nmero reducido de encuestados que respondieron afirmativamente a esta pregunta. De este reducido nmero de encuestados que trabajan, el 60% indic hacerlo para otra persona o empresa, y el 40%, dijo trabajar por su cuenta.
Cuadro 57. Situacin laboral Porcentajes
AMM
Trabaj la semana pasada: S No Tipo de trabajo: Por su cuenta Para un familiar Para otra persona o empresa 12.7 87.3 77.3 9.1 13.6
Rural
5.6 96.4 40.0 0.0 60.0
156
Consumo de alimentos, medicamentos y complementos

En alimentacin, el 62.6% de los beneficiarios rurales reporta realizar tres comidas al da. La proporcin de beneficiarios que solamente hace una comida al da es 0.9%, menor que en el grupo de beneficiarios del rea Metropolitana, 1.9% vs. 2.8%, respectivamente. Se reporta como alimentos principales: tortilla de maz, frijoles, azcar, caf y arroz. En el cuadro 58 estn las respuestas de los beneficiarios del rea Rural que se comparan con los beneficiarios del rea Metropolitana. Es interesante observar cmo una mayor proporcin de adultos mayores de la Zona Rural consumen carne, pollo o pescado, pastas o sopas, huevo, caf, refrescos y cervezas u otra bebida alcohlica, y en menor proporcin frutas, verduras y fritos, cacahuates o golosinas.
Cuadro 58. Alimentacin Porcentajes
AMM
Nmero de comidas que realiza al da: 1 2 3 Consume: Tortilla de maz Frijoles Leche Arroz Verduras Frutas Caf Huevo Pastas o sopas Azcar Carne, pollo, pescado Avena y cereales Refrescos Pan o tortilla de harina Fritos, cacahuates, golosinas Cigarros Cerveza u otra bebida alcohlica 2.8 33.9 63.3 89.0 86.2 72.4 72.4 67.4 66.9 66.3 61.9 60.8 56.7 55.2 45.3 44.2 34.3 9.4 8.3 1.7
Rural
1.9 35.5 62.6 97.2 89.7 72.0 78.5 56.1 47.7 78.5 72.9 69.2 79.4 63.6 45.8 55.1 43.9 4.7 8.4 3.7
Referente al consumo de medicamentos, el 73.8% de los adultos mayores seala que toma medicamentos. Los medicamentos que ms consumen son para hipertensin arterial y dolores de cabeza. En el cuadro 59 se observa la mayor proporcin de los beneficiarios en la Zona Rural que reporta consumir medicamentos, contra los beneficiarios del rea Metropolitana. Excepto para la hipertensin arterial y los problemas nerviosos, los beneficiarios de la Zona Rural reportan consumir medicamentos en menor proporcin contra las enfermedades y malestares en cuestin.
157
Cuadro 59. Consumo de medicamentos Porcentajes

AMM
Consume medicamentos actualmente: S No Toma medicamentos para: Hipertensin arterial Diabetes Otras enfermedades del corazn La memoria Problemas respiratorios y pulmonares Hgado lceras Problemas nerviosos (calmantes, antidepresivos) Problemas estomacales Dolores de cabeza Otros 66.3 33.7 26.7 19.4 7.8 3.9 10.0 0.6 3.3 4.4 7.2 19.4 19.4
Rural
73.8 26.2 35.5 9.4 6.5 2.8 6.5 0.9 0.9 6.5 5.6 15.0 28.0
Redes familiares e integracin social

Los resultados de esta seccin muestran que el 79.4% de los encuestados en el rea Rural viven solos y el 20.6% vive con familiares. Esto representa una marcada diferencia si se compara con las respuestas del rea Metropolitana donde slo el 16% de los encuestados indic vivir solo. Es posible que lo anterior explique la marcada diferencia en cuanto a compaa, que reciben los beneficiarios de la Zona Rural, ya que el 77.4% report recibir como ayuda de sus familiares compaa, en comparacin con el rea Metropolitana donde solamente el 48.4% report recibir este tipo de ayuda. Otra marcada diferencia es la falta de ayuda en forma de comida, ropa o medicinas que el 20% de los adultos mayores del rea Metropolitana report recibir. En la Zona Rural no se obtuvo ninguna observacin para este tipo de ayuda. Sin embargo, existe una similitud entre estos dos grupos, el 22.7% de los beneficiarios de la Zona Rural reciben ayuda monetaria de sus familiares, mientras que este porcentaje para el rea Metropolitana se reporta como 21.9%.
Cuadro 60. Ayuda recibida de familiares con los que vive Porcentajes
AMM
Actualmente vive: Solo Con familiar(es) Otros Tipo de ayuda que recibe de familiares Monetaria (dinero) Servicios (transporte, quehaceres) Comida, ropa o medicinas Compaa Otro 16.0 81.2 2.8 21.9 3.9 20.0 48.4 5.8
Rural
79.4 20.6 0.0 22.7 0.0 0.0 77.4 0.0
158
La ayuda monetaria mensual que reciben los adultos mayores beneficiarios es de 284 pesos en promedio, segn muestra el cuadro siguiente; pero tambin destaca el nmero tan limitado de contestaciones que tuvo esta pregunta, por lo que se omiten ms comentarios al respecto.
Cuadro 61. Ayuda monetaria recibida por encuestados
Encuestados que reciben ayuda comunitaria
Observaciones Ayuda monetaria mensual promedio (pesos)
AMM
34 888.97
Rural
5 284.36
El cuadro siguiente muestra que los beneficiarios del Programa reportan platicar en una gran mayora con algn familiar. Sin embargo, alguna informacin muestra inconsistencia con respuestas anteriores. Por ejemplo, aproximadamente el 49% de los encuestados report platicar con su cnyuge o compaero, cuando el 79% report vivir solo. A juzgar por las cifras del cuadro 62 parecera que los beneficiarios en la Zona Rural se mantienen en mayor comunicacin con un familiar o amigo. En general se observa que los beneficiarios de la Zona Rural pertenecen en menor proporcin a alguna organizacin propia de su edad, lo cual no es de extraar dada la lejana de estas localidades.
Cuadro 62. Integracin social Porcentajes
AMM
En los ltimos 7 das ha platicado con: Hijos(as) Nuera Vecinos(as) Amigos(as) Yerno Cnyuge o compaero Compaeros(as) de trabajo Otro Pertenece o asiste a: INSEN Casa del Anciano DIF Casa o asociacin de jubilados Club de la tercera edad Comedor de los pobres Otro 85.6 56.1 55.0 53.3 50.6 46.1 8.9 5.5 60.8 2.8 12.2 0.0 5.0 3.9 1.1
Rural
79.4 57.0 87.9 82.2 61.7 48.6 8.4 0.9 54.2 0.0 4.7 0.0 1.9 3.7 0.0
159
Estado emocional y actividades

Con el fin de capturar el estado emocional del adulto mayor bajo la hiptesis de que el nimo de realizar diferentes actividades de esparcimiento pudiera reflejar un estado emocional optimista, se solicit a los encuestados responder cules de una lista de actividades haba realizado el da anterior a la encuesta. Los resultados estn en el cuadro 63. Las respuestas sugieren que realizan actividades fsicas una mayor proporcin de adultos mayores de la Zona Rural comparados con los del rea Metropolitana de Monterrey. El 73% de las personas en el rea rural afirm salir a caminar, mientras que solamente el 41% del AMM tambin lo hizo. De manera similar, el 43.9% en el rea Rural indica ir de compras, mientras que un porcentaje mucho menor lo hace en el rea Metropolitana, 29.3%. Lo mismo se puede decir sobre las visitas a amistades: 64.5% versus 26%. La lejana de estas localidades o viviendas de la cabecera municipal y de otras viviendas, en comparacin con el rea Metropolitana, haran pensar que este tipo de actividades es menos frecuente en la Zona Rural. Por otra parte, el hecho de no haber podido localizar a una proporcin de los beneficiarios empadronados, pudiera, al mismo tiempo, sugerir que efectivamente los beneficiarios salen de sus viviendas con frecuencia.
Cuadro 63. Actividades realizadas Porcentajes

Realiz algunas de estas actividades
Ir a la iglesia Quehaceres del hogar Lectura Practicar deporte Visitar amistades Pasear o ir al parque Tomar algn curso Salir a caminar Ir al cine Escuchar msica u or radio Tocar un instrumento musical Ir de compras Actividades manuales Ver televisin Otro Cuidar a sus nietos
AMM
50.8 46.3 36.5 4.4 26.0 12.7 4.4 41.4 1.1 49.2 2.8 29.3 17.7 83.4 3.9 23.8
Rural
49.5 32.7 34.6 0.0 64.5 12.2 2.8 72.9 0.0 57.9 1.2 43.9 13.1 58.9 3.7 37.4
160
La vivienda
Respecto a las condiciones y equipamiento de la vivienda se compara el material del techo, de las paredes y del piso de la vivienda. Asimismo, los servicios con los que cuenta la vivienda, como agua entubada, drenaje, alumbrado y gas. Tambin se compara el equipamiento en cuanto a implementos electrodomsticos y la propiedad de la vivienda en que habitan los adultos mayores. Como se observa en el cuadro 64, es mucho mayor el porcentaje de beneficiarios en el rea Metropolitana de Monterrey que cuenta con techo de losa de concreto en comparacin con la Zona Rural, 91.7% contra 36.4%, respectivamente. Mientras que el material ms comn en la Zona Rural es la lmina galvanizada o asbesto.
Cuadro 64. Material del techo de las viviendas de los adultos mayores. Porcentajes
AMM
Losa de concreto Lmina galvanizada o asbesto Palma, tejamanil o madera Teja, lmina de cartn, material de desecho. Otros 91.7 0.0 1.1 2.2 5.0
Rural
36.4 39.3 15.9 3.7 4.7
De manera similar, se observa una marcada diferencia en cuanto a material de las paredes de la vivienda. Prcticamente todos los beneficiarios de la Zona Metropolitana cuentan con paredes de tabique, ladrillo, block, piedra o cemento; mientras que aproximadamente el 46% de los beneficiarios de la Zona Rural tienen en su vivienda muros de adobe.
Cuadro 65. Material de los muros o paredes. Porcentajes
AMM
Tabique, ladrillo, block, piedra o cemento Adobe Madera Lmina galvanizada o asbesto 98.9 0.55 0.55 0.0
Rural
44.9 45.8 3.7 0.9
Es interesante observar que la gran mayora de los beneficiarios de la Zona Rural, 85%, cuentan con piso de concreto o firme, mientras que este porcentaje en la Zona Metropolitana apenas asciende al 58%. En contraste, slo el 7.5% de los beneficiarios de la Zona Rural cuenta con piso de mosaico, madera u otro recubrimiento, mientras que los de la Zona Metropolitana reportan un 39.8%, para este rubro. Y a pesar de que registra bajo, es mayor el porcentaje de beneficiarios en la Zona Rural que tiene pisos de tierra, 7.5%; frente al de los adultos mayores del rea Metropolitana, 2.2%.
161
Cuadro 66. Material del piso Porcentajes

AMM
Mosaico, madera u otro recubrimiento Concreto o firme Tierra 39.8 58.0 2.2
Rural
7.5 85.0 7.5
En cuanto a la pregunta: En el cuarto donde cocinan tambin duermen? Las respuestas que son afirmativas provienen en un 6.1% de los beneficiarios en el rea Metropolitana, mientras que solamente el 3.7%, representa a la Zona Rural. El cuadro 67 muestra que los beneficiarios en la Zona Metropolitana cuentan en mayor proporcin con servicios pblicos como agua entubada dentro de su vivienda, drenaje a la red pblica, y gas para cocinar. Los servicios donde los grupos se perciben ms similares son el escusado o bao dentro de la vivienda y el alumbrado con electricidad. Sin embargo, todas las respuestas se inclinan a favor de los beneficiarios de la Zona Metropolitana.
Servicios
Agua entubada dentro de la vivienda Tienen escusado o bao dentro de la vivienda Drenaje a red pblica Alumbrado con electricidad Cocinan con gas
AMM
95.0 98.3 90.1 99.5 97.8
Rural
62.6 92.5 30.8 96.3 71.0
Cuando se examinan los implementos electrodomsticos con que cuentan las viviendas se encuentra algo similar a lo anterior; las diferencias son a favor de los beneficiarios de la Zona Metropolitana, quienes en mayor proporcin cuentan con estos implementos. La diferencia ms marcada se encuentra en contar con telfono, abanico, aire acondicionado o aire lavado y lavadora de ropa, en donde los beneficiarios del rea Metropolitana exceden en ms de un 25% a los de la Zona Rural.
162
Electrodomstico
Refrigerador Lavadora de ropa Automvil Telfono Estufa de gas Calentador de agua (biler) Video casetera o DVD Televisin Radio, Tocadiscos o modular Abanico, aire acondicionado o lavado Horno de microondas Calefaccin o calentador
AMM
93.9 77.9 15.0 59.7 96.7 39.8 12.2 96.1 68.5 84.5 19.9 7.7
Rural
71.0 51.4 6.5 30.8 75.7 22.4 3.7 80.4 67.3 53.3 7.5 0.9
Finalmente, en cuanto a la propiedad de la vivienda donde habitan, la proporcin de los dos grupos que respondieron ser dueos de la vivienda es muy similar, 84.5% para los beneficiarios de la Zona Metropolitana y 88.8% para los de la Zona Rural.
Cuadro 69. Propiedad de la vivienda

La vivienda es:
Propia y totalmente pagada Propia y la estn pagando Rentada o alquilada Prestada o la estn cuidando Recibida como prestacin (Infonavit, Fovissste, etc.)
AMM
84.5 1.1 5.8 8.1 0.5
Rural
88.8 0.0 3.7 6.5 0.9
Comparacin entre beneficiarios del sector rural antes y despus del apoyo
En esta seccin se utiliza la informacin para las mismas familias beneficiarias del rea Rural en dos momentos diferentes. El primero, ocurrido entre 2003 y 2005, se refiere al cuestionario levantado por el Consejo de Desarrollo Social, y el segundo corresponde a las encuestas realizadas por la Facultad de Economa en agosto de 2005. Al cuestionario se le denominar "Antes", y a la encuesta, "Despus"; se hace referencia con las nomenclaturas citadas para claridad en las comparaciones entre la informacin correspondiente a uno u otro momento: "Antes" y "Despus". Las secciones que pueden utilizarse de ambas fuentes, corresponden a las de servicio mdico y salud, de trabajo, pertenencia a organizaciones sociales y la de vivienda, por lo que enseguida se examinar a cada uno de estos rubros.
163
Servicio mdico y salud

Los adultos mayores pueden tener derecho a Servicio mdico, ya sea porque ellos estn adscritos o porque est adscrito su cnyuge o uno de sus hijos. De los adultos mayores a quienes se les aplic encuesta, un 38% tena Servicio mdico en el momento "Antes" y un 46% "Despus", aunque no eran los mismos. De los que tienen derecho, antes el 89% estaba en el IMSS o en el ISSSTE, mientras que ahora es slo un 81%, debido a que ahora aparece un 17% adscrito a otra institucin de salud. De los adultos mayores que no tienen derecho al Servicio mdico, se encuentra que "Antes" se atenda un 81% en un Centro de Salud y "Despus" aparece un 85%. Aunque las diferencias no son estadsticamente significativas, aparece claramente que "Antes" ms del 3% se atenda en el Hospital Universitario y que "Despus" se reduce a cero (0); es posible que este cambio se deba a que no quieren dar respuestas que los pueda conducir a perder los 500 pesos del subsidio.
Cuadro 70. Forma de atencin mdica utilizada por los adultos mayores que no tienen derecho a Servicio mdico. Porcentajes
Institucin
Mdico particular Centro de Salud Dispensario mdico Hospital Universitario Cruz Verde o Roja Otros
Antes
6.8 81.4 5.1 3.4 0.0 3.4
Despus
6.3 85.4 1.0 0.0 0.0 7.3
En lo que se refiere a la comparacin entre las limitaciones y enfermedades de los adultos mayores, se observan grandes diferencias entre las dos encuestas. En la ltima encuesta aparecen incrementos estadsticamente significativos al 1% en los problemas de audicin y de la vista; mientras que los cambios en moverse o caminar y en usar brazos o manos dan un resultado significativo al 5%. Las limitaciones para moverse o caminar alcanzan al 32.7% de esta poblacin, para usar brazos o manos al 8.3%, los problemas de sordera al 17%, y las limitaciones de la vista a un 17.7%. Estos cambios al parecer se deben a una mayor atencin mdica, pero tambin es posible que tengan su origen en problemas muestrales, o en las diferencias existentes en los cuestionarios aplicados. Llama mucho la atencin el hecho de que el registro de limitaciones en la Zona Rural sea mucho menor que en los polgonos de pobreza de la Zona Metropolitana, lo que se puede deber en parte a la mejor atencin mdica que se ofrece en la ciudad y que no permite ver las limitaciones como "naturales".
164
Cuadro 71. Comparacin de las limitaciones de los adultos mayores Porcentajes

Limitaciones
Moverse o caminar Usar brazos o manos. Es sordo(a) o usa aparato para or Es mudo(a) Es ciego(a) o slo ve sombras Otras limitaciones fsicas
Antes
25.0 7.3 6.3 0.0 11.5 0.0
Despus
32.7 8.3 16.7 1.0 17.7 1.0
Fuente: Elaboracin propia con base en los cuestionarios aplicados por el Consejo de Desarrollo Social, Gobierno del Estado de Nuevo Len y la Facultad de Economa, UANL.
Las diferencias en los resultados entre las dos encuestas continan. Cuando se analizan las enfermedades -como se puede observar en el siguiente cuadro (72)- aparece ms alto generalmente el registro de enfermedades en la segunda encuesta que en la primera. Las excepciones con respecto a las diferencias en los resultados del anlisis de las enfermedades estn en las dificultades respiratorias, las neumonas y las insuficiencias cardiacas, y son las mismas que se presentan en los polgonos de pobreza del rea Metropolitana. Los cambios estadsticamente significativos al 1% ocurren en las infecciones renales, el colesterol y la diabetes, que son enfermedades detectadas con anlisis mdicos; mientras que son significativas al 2% en la hipertensin y la artritis. Estas enfermedades son las mismas en donde se detectan cambios significativos en el rea Metropolitana de Monterrey. Dado que la deteccin de estas enfermedades requiere en casi todos los casos de atencin mdica, es posible que en "Despus" haya una mayor atencin de este tipo. Tambin es posible atribuir las diferencias, como ya se mencion, a quin contesta el cuestionario, ya que en la segunda encuesta hay certeza de que se entrevist directamente al adulto mayor; cambios en el cuestionario; un mayor apoyo en forma de brigadas mdicas en los polgonos de pobreza.
Cuadro 72. Comparacin de las enfermedades de los adultos mayores Porcentajes
Enfermedades
1. Dificultad repiratoria/Asma 2. Neumona/Bronquitis 3. Hepatitis/Pancreatitis/Gastritis 4. Tifoidea 5. Infeccin renal/Urinaria 6. Cncer 7. Enfermedad de la prstata 8. Hipertensin 9. Insuficiencia cardiaca/Infarto 10. Convulsiones 11. Parlisis 12. Colesterol 13. Diabetes 14. Dengue 15. Artritis 16. Fractura 17. Reumatismo 18. Quemadura
Antes
56.1 33.6 2.8 0.0 1.9 0.9 2.8 15.0 11.2 0.0 0.0 4.7 4.7 0.0 12.2 3.7 5.6 0.0
Despus
7.5 9.4 9.4 0.9 8.4 0.9 9.3 35.5 9.4 5.6 1.9 6.5 10.3 0.9 14.6 4.7 28.0 0.9
165
El trabajo
La proporcin total de trabajadores entre los adultos mayores se reduce significativamente (al 1%) pasando de 12% a 4%. No cambia mucho antes y despus del Programa, pero s cambian los adultos mayores que lo hacen. El flujo entre trabajar y no trabajar se presenta en el cuadro 73. El primer rengln se lee como sigue: el 88% de la poblacin ni trabajaba "Antes" ni trabaja "Despus". En el segundo rengln aparece que hay un 8% de adultos mayores que dej de trabajar y hay un 4% que trabaj en ambos perodos. Este resultado de que un 4% de los adultos mayores trabajan, es similar al que se obtiene para los polgonos del AMM que es de un 4.7%. El hecho de que estos resultados aparentemente sean pequeos, sobre todo fuera del AMM, se puede deber a que se oculta informacin porque se teme dejar de percibir los 500 pesos del subsidio.
Cuadro 73. Flujo entre trabajar y no trabajar entre los adultos mayores Porcentajes
Antes
No trabaja Trabaja Suma
Despus No trabaja
88 8 96
Trabaja
0 4 4
Suma
88 12 100.0
Desempleo. El desempleo (en el sentido de buscar trabajo y no obtenerlo) encontrado tanto en el momento de levantar el Padrn como en la encuesta, es menor al 1%. Ingresos. De los adultos mayores que trabajaron, el ingreso mensual "Antes" fue de 2 mil 880 pesos y "Despus", de 2 mil 096 pesos, descontando un 5% de inflacin; estos datos deben verse con reserva, dado el pequeo nmero de la poblacin que sirvi de muestra y que se encontr que trabajan. Pensionados. No se encuentra beneficiarios pensionados en la Zona Rural. Pertenencia a organizaciones sociales. Se observan diferencias significativas en la respuesta a "Pertenencia a organizaciones sociales", ya que pasan de un 23% a un 57% los que dicen pertenecer a alguna. Esta diferencia se debe al incremento en la pertenencia al INSEN, ya que "Antes" era de 12% y pas a 54%.
166
La vivienda
Cuando se estudi la ENIGH, se encontr que el alto gasto en vivienda era sintomtico en las familias ms pobres. Resulta entonces interesante analizar las condiciones de la vivienda tanto en la primera encuesta, antes de recibir el apoyo de los 500 pesos, como en la segunda cuando el apoyo ya se est recibiendo, puesto que al encuestador esa circunstancia le permite estar observando las condiciones de la vivienda mientras recibe las respuestas. Esas condiciones son las del techo, los muros y el piso.
Cuadro 74. Material del techo de las viviendas de los adultos mayores. Porcentajes
Material de desecho Antes Despus
36.9 38.8 15.5 3.9 4.9
Losa de concreto 32.0 Lmina galvanizada o asbesto 37.9 Palma, tejamanil o madera 17.5 Teja, lmina de cartn, material de desecho 5.8 Otros 6.8
Fuente: Elaboracin propia con base en los cuestionarios aplicados por el Consejo de Desarrollo Social, Gobierno del Estado de Nuevo Len, y la Facultad de Economa, UANL.
En cuanto a los muros o paredes, las que eran de tabique, ladrillo, block, piedra, cemento o adobe, constituan el 92.1% tanto "Antes" como "Despus". En cuanto al piso, el de concreto o firme pas de 80.6% "Antes", a 84.5% "Despus". Como se puede observar, hay una aparente mejora en el pequeo cambio que ha ocurrido respecto del uso del concreto, tanto en techos como en pisos. Y, aunque el nmero de viviendas en las que se usa la cocina para dormir se reduce de 17% a 4%, no es una diferencia estadsticamente significativa al 5%. Del anlisis de los servicios que tienen las viviendas donde habitan los adultos mayores, se encuentra que el porcentaje es semejante en las dos encuestas para los bienes como: agua entubada dentro o fuera de la vivienda, drenaje a red pblica o fosa sptica, y si cocinan con gas. Se reporta pequeas mejoras en el alumbrado con electricidad, la disponibilidad de bao dentro de la vivienda y sobre la posesin de la vivienda.
Servicios
Agua entubada en la vivienda o en el terreno. Tienen escusado o bao dentro de la vivienda Drenaje a red pblica Alumbrado con electricidad Cocinan con gas Son dueos de su vivienda o la estn pagando o es una prestacin
Antes
78.4 88.8 33.7 93.2 70.6 86.9
Despus
78.4 92.9 31.5 96.1 70.6 89.9
167
Cuando se examinan los cambios en cuanto a la existencia en los hogares de implementos electrodomsticos y de gas, se encuentra que con excepcin de la posesin de automviles, en el resto de los bienes las diferencias son estadsticamente significativas al 1%, y se observa incremento en la posesin de bienes por parte de las familias de los adultos mayores del Sector Rural. Es posible que este incremento sea por efecto de reajustes en el presupuesto de los beneficiarios del Programa debido a los 500 pesos.
Electrodomstico
Refrigerador Lavadora de ropa Automvil Telfono Estufa de gas Calentador de agua (biler) Video casetera o DVD
Antes
52.1 39.6 11.1 22.8 68.1 14.6 3.5
Despus
69.8 50.0 6.7 30.4 77.7 20.2 3.5
Evaluacin de impacto
En este captulo, se busca medir el cambio en las condiciones de vida de los adultos mayores que se puede atribuir al Programa. Es decir, comparar las condiciones de vida de los adultos atendidos contra las que tendran de no existir el Programa. Considerando que los objetivos especficos del Programa de Atencin al Adulto Mayor son mejorar los aspectos de alimentacin, salud e integracin social de los adultos mayores, se construyeron ndices y se usaron indicadores para medir el comportamiento de variables relacionadas con estos aspectos, ya que se espera que sean afectadas por el apoyo mensual de 500 pesos, que se otorga a las personas con 70 aos de edad o ms y que viven en situacin de pobreza y vulnerabilidad. Dichos indicadores o ndices son: 1. Lo acompaan para recibir atencin mdica (S o No). 2. Total de enfermedades en los ltimos tres meses. 3. Total de enfermedades en la semana pasada. 4. Nmero de comidas completas por da. 5. Nmero de distintos alimentos consumidos ayer. 6. Consumo total de medicamentos. 7. ndice de comunicacin verbal. 8. ndice de pertenencia a instituciones o grupos sociales. 9. ndice de actividad fsica. 10. ndice de total de actividades. 11. Total de limitaciones fsicas.
168
Como se refiere en el captulo sobre la metodologa para la evaluacin de impacto, se construy un grupo de control despus de localizar adultos con 70 aos o ms y no pensionados en las colonias aledaas a los polgonos de pobreza del AMM. Suponiendo que los grupos son similares en lo que toca a sus caractersticas socioeconmicas, se compara entre los beneficiarios y el grupo de control y se determinan las diferencias en aspectos como alimentacin, salud e integracin de acuerdo con los indicadores antes citados. Se consideraron tres enfoques alternativos para establecer las comparaciones entre los beneficiarios y el grupo de control: -En primer lugar, se compar directamente los ndices o indicadores a travs de encontrar diferencias estadsticamente significativas. -En segundo lugar, considerando las limitaciones que existen en la formacin del grupo de control, y siguiendo los mtodos para la evaluacin de impacto recomendados por el Banco Mundial, se estim un modelo de probabilidad (LOGIT) en el cual la participacin en el Programa se relaciona con caractersticas socioeconmicas de los individuos o sus familias; en particular, las que aluden a las condiciones de la vivienda. Y as, despus de aplicar tales estrategias, se estima la probabilidad que tienen los individuos de participar en el Programa. Las comparaciones entre los participantes y los no participantes se practican entre aquellos cuya probabilidad de participar estimada sea idntica o muy similar. Es decir, para cada participante se elige a una o ms personas de las no participantes que posean una probabilidad de participar igual o similar. Las diferencias que aparecen en los ndices de alimentacin, salud e integracin, son consecuencia, entonces, del impacto que tiene el Programa. -En tercer lugar, se sigue la misma metodologa empleando otro modelo de probabilidad en el que la participacin en el Programa se relaciona con el equipamiento de la vivienda.
Cuadro 77. Diferencias estadsticamente significativas en alimentacin, salud e integracin social
Comparacin entre beneficiarios y el grupo de control Indicador
Lo acompaan a recibir atencin mdica Enfermedades (3 meses) Enfermedades (semana pasada) Comidas completas diarias Variedad de alimentacin Consumo de medicamentos Comunicacin verbal Pertenencia a instituciones sociales Actividad fsica Total de actividades Limitaciones fsicas
Directa
Modelo de probabilidad 1
Modelo de probabilidad 2
+* + +
+* +
Fuente: Elaboracin propia con base en el cuestionario aplicado por la Facultad de Economa, UANL. *Diferencias estadsticamente significativas.
169
El cuadro 77 muestra los resultados de las tres comparaciones antes descritas. El signo positivo indica una diferencia estadsticamente significativa bajo el criterio estndar a favor de los beneficiarios. El mismo signo pero con un asterisco indica una diferencia estadsticamente significativa, aunque dbil12. Como se puede apreciar, solamente se presenta diferencia importante y consistente en el indicador que corresponde a la pertenencia del adulto mayor a instituciones sociales. En dos de tres comparaciones se obtiene que los beneficiarios tienden a participar ms en actividades sociales que los no beneficiarios. Por otra parte, se aprecian diferencias en la actividad fsica as como en la variedad de consumo de alimentos y medicamentos a favor de los beneficiarios; sin embargo, estas diferencias son regularmente dbiles y solamente surgen en una de las tres comparaciones. Considerando que hay pocas diferencias entre los beneficiarios y los no beneficiarios en cuanto a dos de los tres aspectos fundamentales del Programa, se procedi a buscar si haba impacto en otras variables. Inicialmente, al realizar comparaciones directas entre los grupos, se encontr evidencia estadsticamente significativa de que los beneficiarios del Programa reciben de sus familiares un mayor apoyo en cuanto a compaa, mayor apoyo monetario y menor apoyo en comida, ropa y medicinas.Este resultado es importante porque indica que, como resultado del Programa, la familia del beneficiario sustituye la ayuda que le brinda para alimentacin con otros factores. Por otra parte, tambin se encontraron diferencias pequeas pero significativas respecto del material con el que fueron construidos el techo y los muros, as como en la propiedad de la vivienda, a favor de los beneficiarios. En virtud de las diferencias que se perciben en el equipamiento de la vivienda cuando se compara la situacin del beneficiario antes y despus del apoyo, se realiz un ejercicio similar al efectuado con los ndices e indicadores, pero empleando los electrodomsticos. En el cuadro 78 se aprecia que hay diferencias significativas a favor de los beneficiarios en la posesin de estufa de gas y dbilmente en la posesin de lavadora.
Cuadro 78. Diferencias estadsticamente significativas en equipo de vivienda
Electrodomsticos
Refrigerador Lavadora de ropa Automvil Telfono Estufa de gas Calentador de agua Video casetera o DVD Televisin Abanico o aire acondicionado Horno de microondas Calefaccin o calentador
Comparacin entre beneficiarios y el grupo de control

Directa Modelo de probabilidad 1 Modelo de probabilidad 2
+* -* +
Fuente: Elaboracin propia con base en el cuestionario aplicado por la Facultad de Economa, UANL. *Diferencias estadsticamente significativas. 12 El criterio estndar es tomar un nivel de significacin de 5%. En este documento se afirma que hay una diferencia estadstica dbil porque se relaja el nivel de significacin a 10%.
170
Anexo metodolgico
En este apartado se expone con ms detalle el proceso que se sigui para hacer las comparaciones del captulo anterior. Para realizar el anlisis de impacto, los datos fueron tomados de 181 beneficiarios y 385 no beneficiarios del Programa en el rea Metropolitana de Monterrey. En el cuadro 79 aparecen tanto las estadsticas descriptivas como el resultado de la prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov. Para todos los ndices e indicadores se rechaza la hiptesis de normalidad (p < .001); por lo tanto, en las comparaciones fueron utilizadas metodologas no paramtricas. Se encontr una diferencia significativa en cuanto a integracin del adulto mayor. Los beneficiarios del Programa reciben un mayor apoyo en lo que se refiere a compaa, mayor apoyo monetario y menor apoyo en comida ropa y medicinas( c2 = 62.22, p < .001). Se observ tambin que los adultos mayores beneficiarios del Programa pertenecen o asisten a ms instituciones o grupos relacionados con actividades sociales propias de su edad (12.23% vs. 9.11%), (Zcal = -2.67, p = .007).Cuando se comparan los datos para los dos grupos, se observa que no existe una diferencia estadsticamente significativa en el total de enfermedades en los ltimos tres meses (Zcal = -.95, p = .342), ni en el nmero de enfermedades que el adulto mayor tuvo la semana anterior (Zcal = -1.60, p = .111). Por otra parte, tampoco se encontr diferencia significativa (a = .05) entre los beneficiarios del Programa y el grupo de comparacin en lo que toca al resto de los indicadores o ndices relacionados con el consumo de alimentos y medicamentos, estado emocional y actividades. Para llevar a cabo las comparaciones arriba descritas, se asumi que las caractersticas socioeconmicas de las personas que conforman ambos grupos son muy similares. Sin embargo, al observar el ingreso familiar mensual por miembro y las caractersticas de la vivienda se encontraron diferencias entre beneficiarios y no beneficiarios del Programa. En particular, el ingreso familiar mensual por miembro del hogar fue de 684.5 pesos y de 487.2 pesos para no beneficiarios y beneficiarios, respectivamente; sin embargo la diferencia entre estas medias no result estadsticamente significativa (Zcal = -1.39, p = .163). En cuanto a las caractersticas de la vivienda se encontr que hay diferencias significativas en el material con que fue construido el techo (losa de concreto versus otro) a favor de los beneficiarios (c2 = 3.49, p = .062). En el material de los muros (tabique, ladrillo, block, piedra o cemento vs. otro) tambin se encontraron diferencias a favor de los beneficiarios (c2 = 4.16, p = .041), as como en el material del piso (mosaico, madera u otro recubrimiento vs. otro) a favor de los no beneficiarios (c2 = 8.59, p = .003). En lo que respecta al tipo de propiedad (propia y totalmente pagada vs. otro) la diferencia fue significativa (c2 = 3.73, p = .054) a favor de los beneficiarios.
171
172
Cuadro 79. Estadsticas descriptivas para las principales variables estudiadas y resultado de la prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov (K-S).
Variable
566 566 565 565 566 566 565 566 566 566 566 2.13 2.61 52.23 10.11 33.71 27.46 1.32 1.34 0.77 2.57 9.13 2 2 57.14 14.29 20 25 1 1 1 3 9 1.9215 2.3717 23.4617 11.0724 29.0257 15.7081 1.2718 1.2129 0.421 0.570 3.08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
Media
Mediana
D.E.
Min.
Max.
11 10 100 100 100 81.25 7 5 1 3 15
K-S Z
4.54 3.81 2.12 6.59 4.91 3.36 5.64 4.75 11.36 9.02 2.65
Valor de p
.001 .001 .001 .001 .001 .001 .001 .001 .001 .001 .001
Total de enfermedades en los ltimos tres meses(a) Total de enfermedades la semana pasada(a) ndice de comunicacin verbal(b) ndice de pertenencia a instituciones o grupos sociales(b) ndice de actividad fsica(a) ndice de total de actividades(a) Consumo total de medicamentos(b) Total de limitaciones fsicas(a) Acompaa a atencin mdica Nmero de comidas completas por da(a) Nmero de distintos alimentos consumidos ayer(a)
(a) n = 566; (b) n = 565 Fuente: Elaboracin propia con base en el cuestionario aplicado por la Facultad de Economa, UANL.
Estos resultados apuntan hacia la posibilidad de que las comparaciones entre los dos grupos no sean equitativas, ya que las condiciones de alimentacin, salud e integracin de los adultos mayores se ven afectadas por su condicin econmica. Por ello, se consider conveniente estimar un modelo de probabilidad en donde la participacin en el Programa se relaciona con caractersticas socioeconmicas de los individuos o sus familias. As, se estima su propensin a participar, pero controlando el efecto que las variables correspondientes tienen sobre la probabilidad de participar en el Programa. Las comparaciones que se realizan entre participantes y no participantes, se llevan a cabo entre aquellos cuya estimacin de la propensin a participar sea idntica o muy similar. Es decir, por cada participante se elige a una o ms personas no participantes que posean una probabilidad a participar igual o similar. Para establecer quines seran comparados bajo este criterio, fueron utilizados los valores estimados de la probabilidad de ser beneficiarios del Programa para participantes y no participantes. Estos valores fueron obtenidos mediante el ajuste de un modelo Logit. En dicho modelo se regresa la participacin (P = 1 si participa, P = 0 si no participa) contra las variables de control, el ingreso familiar mensual por miembro (INGXMIEM) y las caractersticas de la vivienda, como el material con el que est construido el techo (MTECHO), el material con que estn construidos los muros (MMURO), el material con que est recubierto el piso (MPISO) y si la vivienda es propia y est totalmente pagada (VPROPIA). De esta manera, solamente se incluy en las comparaciones a los adultos mayores beneficiarios y no beneficiarios que tuvieron la misma probabilidad de participar en el Programa de Atencin al Adulto Mayor. Para el ajuste del modelo Logit 1, se utilizaron las variables que mostraron significancia estadstica: material del techo de la vivienda, material del piso de la vivienda e ingreso familiar mensual por miembro. Los resultados de dicho ajuste estn expuestos sintticamente en el cuadro 80.
Cuadro 80. Ajuste de modelo Logit 1 con variables de ingreso familiar y caractersticas de la vivienda
Modelo Chi-Cuadrada
13.789
gl
3
Valor de p
.0032
Variable
MTECHO MPISO INGXMIEM Constante
B
.7815 -.5415 -.0003 -1.0952
E.E.
.3619 .2185 .0001 .3333
Wald
4.6628 6.1413 4.4743 10.7999
df
1 1 1 1
Valor de p
.0308 .0132 .0344 .0010
R
.0698 -.0870 -.0673
Exp(B)
2.1848 .5818 .9997
Nmero de observaciones: 566 Nmero de rechazadas por valores perdidos: 120 Nmero incluidas en el anlisis: 446
173
El criterio que se sigui para hacer la comparacin, fue el de que tanto los adultos mayores beneficiarios como los no beneficiarios tuvieran la misma probabilidad de participar en el Programa, la cual se obtuvo del modelo Logit ajustado. De esta manera, se formaron 28 pares de grupos de adultos mayores comparables, cada par con la misma probabilidad ajustada. En el cuadro 81 se ofrecen los detalles y se proporciona el nmero de adultos mayores que participaron en las comparaciones.
Cuadro 81. Nmero de adultos mayores por par segn caractersticas de la vivienda
Probabilidad estimada
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 0.1893 0.1987 0.2084 0.2185 0.2219 0.2396 0.2433 0.2506 0.2507 0.2583 0.2592 0.2598 0.2621 0.2680 0.2860 0.2921 0.2983 0.3212 0.3378 0.3468 0.3513 0.3596 0.3744 0.3791 0.3862 0.3897 0.3981 0.4222 Total Gran Total
No Beneficiario
6 3 1 2 3 7 1 22 7 3 1 2 3 4 1 1 75 1 3 2 5 1 4 2 2 1 1 46 210 311
Beneficiario
1 2 1 1 1 3 1 8 1 1 1 2 1 2 1 1 27 1 2 2 1 1 1 2 5 1 2 29 102 135
Total
7 5 2 3 4 10 2 30 8 4 2 4 4 6 2 2 102 2 5 4 6 2 5 4 7 2 3 75 312 446
Se efectu un anlisis empleando la prueba no paramtrica de Wilcoxon para determinar si existan diferencias en los indicadores de alimentacin, salud e integracin entre los grupos estudiados. Este anlisis consisti en comparar las diferencias entre las medias (medianas) para cada par de grupos y para cada indicador. Los resultados del anlisis de esas diferencias se presentan en los cuadros 82 y 83. En general se encontr que, excepto para el ndice de actividad fsica y, marginalmente (al 5.7%), para el consumo total de medicamentos, no existen diferencias significativas en los indicadores entre beneficiarios y no beneficiarios.
174
Cuadro 82. Medias y medianas para los ndices e indicadores, por grupo y diferencias
No Beneficiarios ndice o Indicador
Total de enfermedades(a) Total de limitaciones fsicas(a)) Consumo total de medicamentos(a) Acompaa a atencin mdica(a) Total de enfermedades la semana pasada(a) ndice de comunicacin verbal(b) ndice de pertenencia a instituciones sociales(a) ndice de actividad fsica(a) ndice de total de actividades(a) Nmero de comidas completas por da(a) Nmero de alimentos consumidos ayer(a)
Beneficiario Media Mediana

2.25 1.33 1.26 0.88 2.37 44.60 10.53 24.21 21.38 2.64 8.68 1.85 1.16 1.00 1.00 2.00 45.45 14.29 20.00 21.35 2.83 9.00
Diferencia (No B -B) Media

0.143 -0.055 0.3245 -0.046 0.538 7.322 -2.203 9.519 5.202 -0.126 0.774
Media Mediana
2.40 1.27 1.58 0.83 2.91 51.92 8.33 33.73 26.58 2.52 9.46 2.04 1.00 1.70 1.00 2.67 52.85 8.86 32.54 25.00 2.50 9.90
Mediana
0.34 0.00 0.25 0.00 0.81 3.31 -0.68 14.17 2.60 -0.08 0.79
(a) n = 28, (b) n = 27 Fuente: Elaboracin propia con base en el cuestionario aplicado por la Facultad de Economa, UANL.
Cuadro 83. Resultados de la prueba de Wilcoxon al comparar beneficiarios contra no beneficiarios

ndice o Indicador
Total de enfermedades Total de limitaciones fsicas Consumo total de medicamentos Acompaa a atencin mdica Total de enfermedades la semana pasada ndice de comunicacin verbal ndice de pertenencia a instituciones sociales ndice de actividad fsica ndice de total de actividades Nmero de comidas completas por da Nmero de alimentos consumidos ayer
Zcal
-0.67 -0.31 -1.90 -0.90 -1.61 -1.64 -1.24 -2.08 -1.79 -1.57 -0.83
Valor de p
(bilateral)
0.5110 0.7804 0.0573 0.3911 0.1089 0.1048 0.2237 0.0367 0.0743 0.1201 0.4148
Al no encontrarse diferencias significativas atribuibles al Programa sobre las variables relacionadas con alimentacin, salud e integracin, se consider la posibilidad de que las diferencias se manifestaran en el equipamiento (electrodomsticos) de la vivienda. Las comparaciones al respecto aparecen en el cuadro 84, en donde se asume que las caractersticas socioeconmicas de beneficiarios y no beneficiarios son muy similares, mientras que en el cuadro 85 son observables las diferencias en el equipamiento (electrodomsticos) de la vivienda, comparando adultos mayores con la misma probabilidad de participacin en el Programa, pero segn el ajuste del modelo Logit 1 (28 pares).
175
Cuadro 84. Diferencias entre no beneficiarios y beneficiarios

Variable No Beneficiario
94.8 82.1 17.9 65.4 92.5 46.8 16.4 95.6 74.0 89.1 30.1 8.8
Beneficiario
93.9 77.9 15.0 59.7 96.7 39.8 12.2 96.1 68.5 84.5 19.9 7.7
X2
0.19 1.38 0.74 1.72 3.78 2.42 1.71 0.09 1.87 2.36 6.58 0.19
Valor de p
0.667 0.240 0.389 0.189 0.052 0.119 0.191 0.763 0.171 0.124 0.010 0.662
1. Refrigerador 2. Lavadora de ropa 3. Automvil 4. Telfono 5. Estufa de gas 6. Calentador de agua (biler) 7. Video casetera o DVD 8. Televisin 9. Radio, tocadiscos o modular 10. Abanico, aire acondicionado 11. Horno de microondas 12. Calefaccin o calentador
Cuadro 85. Diferencias entre no beneficiarios y beneficiarios, 28 grupos

Variable
1. Refrigerador 2. Lavadora de ropa 3. Automvil 4. Telfono 5. Estufa de gas 6. Calentador de agua (biler) 7. Video casetera o DVD 8. Televisin 9. Radio, tocadiscos o modular 10. Abanico, aire acondicionado 11. Horno de microondas 12. Calefaccin o calentador Total de Electrodomsticos
Zcal
-0.67 -0.83 -0.92 -1.63 -2.19 -1.22 -1.48 -0.51 -1.21 -0.18 -1.49 -0.66 -1.50
Valor de p
(bilateral)
0.6250 0.4316 0.3926 0.1086 0.0273 0.2170 0.1563 0.6563 0.2379 0.8984 0.1357 0.5703 0.1371
Con excepcin del horno de microondas y, marginalmente (al 5.2%), estufa de gas en el cuadro 84, y estufa de gas en el cuadro 85, los resultados -en general- no revelan diferencias estadsticamente significativas en cuanto al equipamiento de la vivienda que puedan atribuirse al efecto del Programa. Es posible que las caractersticas de la vivienda hayan sido afectadas por el Programa de Vivienda Digna que el Gobierno del Estado de Nuevo Len ha implementado paralelamente al Programa de Atencin al Adulto Mayor. Por lo tanto, el ajuste del modelo Logit 1, que utiliza como variables de control las caractersticas de la vivienda, pudiera no ser el apropiado para establecer los grupos de comparacin. Los hogares de los adultos mayores que han recibido apoyos para mejorar el estado de su vivienda no son comparables con aquellos que mejoraron sus viviendas sin recibir tales apoyos.
176
En virtud de lo anterior, se ajust otro modelo Logit (Logit 2) en el que se utilizan: el equipamiento de la vivienda y el agua entubada fuera de la vivienda como variables de control. Los detalles de este modelo ajustado estn en el cuadro 86. Siguiendo el procedimiento descrito en prrafos anteriores, fueron organizados 55 pares de adultos mayores comparables. En el cuadro 87 se presentan los detalles.
Cuadro 86. Ajuste de modelo Logit 2 con variables de equipamiento de vivienda

Modelo Variable
MTECHO MPISO INGXMIEM Constante
Chi-Cuadrada 51.513 B
.0797 -.1593 -1.2188 .3076
gl 3 E.E.
.0436 .0701 .1945 .3115
Valor de p .0001 Wald

3.3381 5.1622 39.2859 .9748
df
1 1 1 1
Valor de p
.0677 .0231 .0000 .3235
R
.0435 -.0669 -.2299
Exp(B)
1.083 .8527 .2956
Nmero de observaciones: 566 Nmero de rechazadas por valores perdidos: 3 Nmero incluidas en el anlisis: 563
En los cuadros 88 y 89 estn las medias, medianas y resultados de la prueba no paramtrica de Wilcoxon. Con la excepcin del ndice de pertenencia a instituciones sociales, no se encontraron diferencias estadsticamente significativas en los indicadores o ndices entre no beneficiarios y beneficiarios del Programa. Enseguida se analiz si existan diferencias en las caractersticas de la vivienda y algunos rubros del equipamiento de la misma. Los resultados se presentan en el cuadro 90 y no muestran diferencias estadsticamente significativas, excepto en lavadora de ropa (marginalmente, al 5.1%) a favor de los beneficiarios. Para completar el anlisis, tambin se buscaron las diferencias en el consumo de alimentos entre no beneficiarios y beneficiarios bajo este criterio de comparacin. Las pruebas no paramtricas de Wilcoxon no revelan diferencias estadsticamente significativas. En sntesis, el anlisis efectuado revela muy pocas diferencias estadsticamente significativas en los ndices o indicadores de alimentacin, salud e integracin entre adultos mayores no beneficiarios y beneficiarios del Programa de Atencin al Adulto Mayor. Cuando se busc si se manifestaban diferencias en otros aspectos, como caractersticas y equipamiento de la vivienda, tambin se encontraron muy pocas diferencias estadsticamente significativas. Cabe mencionar que al observar los distintos resultados que se han presentado a lo largo de esta seccin, se encuentran, con cierta frecuencia, valores probabilsticos menores a 0.15. Por lo tanto es posible que el corto tiempo transcurrido desde que se implement el Programa (aproximadamente un ao) no sea suficiente para encontrar diferencias estadsticamente significativas. Otra posible causa por la que no se encontraron diferencias significativas pudiera ser el limitado monto monetario del apoyo, cuyo efecto se diluye dada la gran diversidad de rubros a que se destina.
177
Cuadro 87. Nmero de adultos mayores por par segn caractersticas de equipamiento de vivienda
No de par
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55
Probabilidad
0.15345 0.16408 0.16409 0.17531 0.18712 0.18713 0.18716 0.19955 0.19956 0.19957 0.21257 0.21258 0.21260 0.22622 0.22623 0.22625 0.24046 0.24048 0.24049 0.24051 0.25532 0.25534 0.25535 0.27077 0.27079 0.27080 0.28679 0.28681 0.30335 0.30337 0.32048 0.36154 0.39905 0.39907 0.43781 0.45752 0.45754 0.47734 0.47740 0.49725 0.49727 0.49729 0.51715 0.51717 0.51719 0.53702 0.53704 0.53706 0.53708 0.55675 0.55677 0.55679 0.57636 0.59570 0.65175 Total Gran Total
No Beneficiario
8 2 2 13 4 7 1 38 6 8 5 12 6 29 14 2 10 11 11 4 13 9 7 7 3 2 3 10 4 2 2 1 2 1 1 5 6 2 1 14 2 1 4 3 1 2 6 1 2 2 1 2 7 2 2 326 383
Beneficiario
1 2 2 3 1 1 1 3 4 2 2 5 1 13 2 2 3 5 2 1 4 5 2 1 3 1 3 1 1 2 1 2 1 1 1 5 1 2 1 9 1 3 2 3 4 4 3 4 1 2 2 1 5 2 1 141 180
Total
9 4 4 16 5 8 2 41 10 10 7 17 7 42 16 4 13 16 13 5 17 14 9 8 6 3 6 11 5 4 3 3 3 2 2 10 7 4 2 23 3 4 6 6 5 6 9 5 3 4 3 3 12 4 3 467 563
178
Cuadro 88. Medias y medianas de ndices o indicadores considerando los 55 pares

ndice o Indicador
No Beneficiarios Media
2.15 1.36 1.28 0.72 2.64 53.46 8.94 34.17 27.71 2.60 9.43
Beneficiario Media
2.18 1.36 1.36 0.74 2.80 53.42 13.25 34.84 28.45 2.67 8.73
Mediana
2.00 1.33 1.42 0.79 2.86 56.04 8.79 32.00 27.08 2.57 9.50
Mediana
2.00 1.33 1.00 1.00 2.00 51.98 14.29 35.00 26.25 2.67 9.00
Cuadro 89. Resultados de la prueba de Wilcoxon usando 55 pares

ndice o Indicador
Zcal
-0.48 -0.48 -0.01 -0.32 -0.25 -0.08 -2.49 -0.28 -0.69 -1.18 -1.74
Valor de p
(bilateral)
.640 .637 .991 .753 .806 .937 .012 .787 .951 .241 .081
Cuadro 90. Porcentajes promedio y resultado de la prueba de Wilcoxon con 55 pares

Variable
Material del techo Material de las paredes Material del piso Tenencia de la vivienda Refrigerador Lavadora de ropa Automvil Estufa de gas Calentador de agua (biler)
No Beneficiario
84 97 48 88 95 87 20 95 44
Beneficiario
90 98 38 87 92 78 20 96 43
Zcal
-1.42 -1.17 -1.34 -0.26 -0.47 -1.95 -0.28 -0.21 -0.01
Valor de p
(bilateral)
.161 .275 .184 .805 .658 .051 .772 .852 .987
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Conclusiones
En la presente evaluacin se tomaron en cuenta dos aspectos fundamentales del Programa de Atencin al Adulto Mayor: su eficiencia operativa y su impacto. La evaluacin de la eficiencia operativa trat de establecer en qu medida el Padrn de Beneficiarios es veraz, si los beneficiarios reciben su apoyo de manera puntual e ntegra y si los beneficiarios cumplen con los criterios de elegibilidad para el Programa. Por otra parte, la evaluacin del impacto busc medir el cambio en las condiciones de vida (vivienda, salud, alimentacin e integracin social) de los adultos mayores que se pueden atribuir al Programa. En relacin con la operatividad del Programa se encontraron tres aspectos concretos que son prioritarios para depurar y mejorar las condiciones que guarda el Padrn de Beneficiarios. En primer lugar, es preciso establecer algn mecanismo para detectar con ms rapidez el fallecimiento de los beneficiarios en el AMM, ya que ao con ao se puede esperar el deceso de un 6 o 7% de los beneficiarios, y sus familiares no tienen suficientes incentivos para avisar al CDS. En segundo lugar, es conveniente precisar la ubicacin de los beneficiarios del rea Rural mediante un sistema de coordenadas, ya que por la ausencia de calles y numeracin, aproximadamente la mitad de los domicilios fuera del AMM son clasificados como "conocidos" o son omitidos. En tercer lugar, es necesario incluir en el cuestionario de solicitud del beneficiario una pregunta directa para indagar si los candidatos a beneficiarios tienen o no algn tipo de pensin o jubilacin, independientemente de su ocupacin, ya que 7.9% del Padrn en el AMM afirma tenerla. Adems, es conveniente establecer contacto con los organismos que otorgan pensiones o jubilaciones para detectar a las personas que no cumplen con este requisito. En cuanto a la percepcin de los beneficiarios sobre la operacin del Programa, se encontr lo siguiente. La mayor parte de los beneficiarios recibe de manera puntual e integra su apoyo, as lo manifestaron 93.7% de los entrevistados en el AMM y 96.3% en el resto del estado. Adems, el 73.3% de los entrevistados en el AMM y 55.5% en el resto del estado califican el Programa de Atencin al Adulto Mayor como excelente, y le otorgan una calificacin promedio de 9.5 en una escala de 0 a 10. En general, los beneficiarios manifiestan su aprecio por el Programa y consideran que su vida ha cambiado en forma positiva a raz de su inclusin en el mismo. En relacin con el impacto del Programa, se concluye que hay una diferencia estadsticamente significativa a favor de los beneficiarios en los indicadores que miden su integracin social. Sin embargo, no se aprecian cambios importantes en su alimentacin o estado de salud. Considerando que hay pocas diferencias entre los beneficiarios y los no beneficiarios en cuanto a dos de los tres aspectos fundamentales del Programa, se procedi a buscar si haba impacto en otras variables. En principio, de las comparaciones directas realizadas entre los grupos, se encontr evidencia estadsticamente significativa en el sentido de que los beneficiarios del Programa reciben de sus familiares un mayor apoyo en cuanto a compaa, mayor apoyo monetario y menor apoyo en comida, ropa y medicinas.Este resultado es importante porque indica que como efecto del Programa, la familia del beneficiario sustituye la ayuda que se le brinda para alimentacin con otros factores. Adems, muestra cmo el beneficiario ocupa una mejor posicin dentro de su familia cuando recibe este apoyo; y ciertas diferencias significativas a favor de los beneficiarios son observables: en la posesin de estufa de gas y, dbilmente, en la posesin de lavadora.
180
Existen dos aspectos que es importante tomar en cuenta en relacin con el impacto del Programa. A pesar de que el apoyo de 500 pesos se encuentra restringido para que sea empleado en la compra de alimentos, ropa y medicina, y de que los beneficiarios usualmente lo emplean para ello, no obstante, la familia tiene la posibilidad de reasignar su gasto dejando de emplear efectivo para comprar esos productos y lo usan para otros. Sin embargo, debido a que tiene gran cantidad de usos posibles, el apoyo se diluye y resulta difcil encontrar cambios importantes en aspectos especficos. El Programa de Apoyo al Adulto Mayor tiene poco tiempo en funcionamiento, por ello, aunque las diferencias que se observan son an pequeas, es posible que se tornen definitivamente evidentes con el paso del tiempo.
181
Bibliografa
Heckman, J., Ichimura, H., Todd, P., 1998. Matching as an Econometric Evaluation Estimator, Review of Economic Studies 65, 261-294. Hoddinott, J., Skoufias, E., 2004. The impact of PROGRESA on Food Consumption, Economic Development and Cultural Change 53, 37-61. Ravallion, M., 2001 The mistery of the vanishing benefits: an introduction to impact evaluation, The World Bank Economic Review 15, 115-140. Rosenbaum, P. Rubin, D., 1983. The central rule of the propensity score in observational studies for casual effects, Biometrica, 70, 41-55. Rosenbaum, P., Rubin, D., 1985. Constructing a control group using miltivariate matched sampling methods that incorporate the propensity socre, American Statistician 39, 3539. Spector, L., Mazzeo, M., 1980. Probit Analysis and Economic Education, Journal of Economic Education 11, 37-44. Valero, J., 2004. La robustez de la lnea de pobreza en Mxico: anlisis por el lado del gasto, Congreso "Marginacin y Pobreza" organizado por el Consejo de Desarrollo Social y la Universidad Autnoma de Nuevo Len.
182
Apndice
ENCUESTA APLICADA POR LA FACULTAD DE ECONOMA, UANL
Mdulo 1. Informacin del adulto mayor P1.- Apellido paterno: P2.- Apellido materno: P3.- Nombre: P4.- Sexo: 0. Hombre 1. Mujer P5.- Fecha de Nacimiento _____ /_____ /_____ dd/mm/aaaa P6.- Cuntos aos tiene de radicar en el estado? P7.- Edad_________ aos P8.- Estado civil: 1. Soltero 2. Casado 3. Unin libre 4. Separado 5. Viudo 6. Divorciado P9.- Folio de la tarjeta SI VALE (ltimos 4 dgitos) Si el beneficiario no muestra la tarjeta comente la razn:
[ [ [ [
] ] ] ]
P10.- Identificacin oficial (clave o folio): 1. Acta de nacimiento o CURP 2.Credencial de elector (IFE) 3. Otro (Especificar):
Mdulo 2. Ubicacin del hogar del adulto mayor 1.- Calle: 2.1.- Nmero exterior: 3.- Entre calles: 4.- Colonia: 5.- Cdigo postal: 6.- Municipio: 7.- Localidad: 8.- Telfono:
2.2.- Nmero interior: y
Clave Clave
[ [
] ]
Firma del entrevistado
Nombre del encuestado
183
Mdulo 3. Salud y Seguridad Social P1.- Tiene usted derecho a servicio mdico? * En caso de contestar NO pasar a P2. 0. NO 1. S [ ]
P1a.- En dnde? 1. IMSS 2. ISSSTE 3. ISSSTELEON 4. Clnica de la Universidad 5. Clnica de Maestros 6. Clnica de PEMEX, Defensa o Marina 7. Clnica Nova 8. Clnica de Vidriera 9. OTRA (Especificar) P2. A dnde acude cuando requiere atencin mdica? 1. Mdico particular 4. Hospital Universitario 2. Centro de Salud 5. Cruz Verde o Roja 3. Dispensario mdico 6. Otra (Especificar) P3. Quin le acompa la ltima vez que requiri atencin mdica? 1. Nadie 2. Cnyuge o compaero(a) 3. Otro familiar 4. Amigo(a) 5. Otro (Especificar) P4.-Tiene usted las siguientes limitaciones? 0. NO 1. Moverse o caminar (lo hace con ayuda) 2. Usa sus brazos o manos 0. NO 3. Es sordo(a) o usa aparato para or 0. NO 4. Es mudo(a) 0. NO 0. NO 5. Es ciego o slo ve sombras 6. Otra limitacin fsica (especificar) 0. NO
1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S
[ [ [ [ [ [
] ] ] ] ] ]
P5.- Durante los ltimos 3 meses, present las siguientes enfermedades? 1. Dificultad repiratoria/Asma 0. NO 1. S 2. Neumona/Bronquitis 0. NO 1. S 3. Hepatitis/Pancreatitis/Gastritis 0. NO 1. S 0. NO 1. S 4. Tifoidea 0. NO 1. S 5. Infeccin Renal/Urinaria 0. NO 1. S 6. Cncer 0. NO 1. S 7. Enfermedad de la prstata 0. NO 1. S 8. Hipertensin 0. NO 1. S 9. Insuficiencia cardiaca/Infarto 0. NO 1. S 10. Convulsiones 0. NO 1. S 11. Parlisis 0. NO 1. S 12. Colesterol 0. NO 1. S 13. Diabetes 0. NO 1. S 14. Dengue 0. NO 1. S 15. Artritis
[ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [
] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ]
184
16. Fractura 17. Reumatismo 18. Quemadura
0. NO 0. NO 0. NO
1. S 1. S 1. S
[ [ [
] ] ]
P6.- La semana pasada, tuvo usted... 1. Dolor de pecho? 2. Hinchazn persistente de pies y tobillos? 3. Falta de aire estando despierto? 4. Mareos persistentes? 5. Dolor o problemas de espalda? 6. Dolor de cabeza persistente? 7. Fatiga o cansancio severo? 8. Tos persistente, flemas o silbido en el pecho? 9. Problemas de articulaciones (rodilla, codo, muecas, dedos, etc.)? 10. Nusea persistente y vmito?
0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO
1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S
[ [ [ [ [ [ [ [ [ [
] ] ] ] ] ] ] ] ] ]
P7.- La semana pasada, recibi atencin de un mdico (doctor)? 0. NO 1. S * En caso de contestar S pasar a P1 del Mdulo 4. P8.- Cul fue la razn por la que no recibi atencin mdica? 1. Se ha sentido bien de salud 2. No ha tenido quien le acompae 3. Est lejos del Centro de Salud o consultorio 4. No tiene recursos (dinero) para trasladarse 5. No tiene para pagar la consulta 6. No cree necesaria la consulta 7. Otra (Especificar):
185
Mdulo 4. Informacin laboral e ingresos P1.- Trabaj la semana pasada? * En caso de contestar NO pasar a P2. P1a.- Cuntas horas trabaj la semana pasada? P1b.- La semana pasada trabaj 1. Por su cuenta 2. Para un familiar P1c.- Cunto recibi por su trabajo? P1d.-Con qu frecuencia recibe esta cantidad? 1. Diario 2. Semanal 3. Quincenal 5. Otro (especificar): * Pasar a P3. P2.- Busc trabajo la semana pasada? P3.- Recibe alguna pensin o jubilacin? 0. NO 1. S 0. NO 1. SI [ ] [ 4. Mensual ] [ 3. Para otra persona o empresa ] 0. NO 1. S [ ]
* En caso de contestar NO pasar a P1 del Mdulo 5. P3a.- Cunto recibe por su pensin o jubilacin? P3b.-Con qu frecuencia? 1. Quincenal 2. Mensual [ 3. Otro (especificar): ]
186
Mdulo 5. Consumo de alimentos, medicamentos y complementos P1.- Cuntas comidas completas realiza al da? 1. P2.- Ayer, consumi... 1. Pastas o sopas? 2. Leche? 3. Huevo? 4. Carne, Pollo, Pescado? 5. Verduras? 6. Frijoles? 7. Arroz? 8. Pan o tortilla de harina? 9. Tortilla de maz? 10. Azcar? 11. Frutas? 12. Refrescos? 13. Caf? 14. Avena y cereales? 15. Fritos, cacahuates, golosinas? 16. Cigarros? 17. Cerveza u otra bebida alcohlica? 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ 2. 3. [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] [ ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] [ ]
P3.- Actualmente, toma medicamentos? 0. NO P3a.- Toma medicamentos para... 1. Hipertensin arterial 2. Diabetes 3. Otras enfermedades del corazn 4. La memoria 5. Problemas respiratorios y pulmonares 6. Hgado 7. lceras 8. Problemas nerviosos (calmantes o antidepresivos) 9. Problemas estomacales 10. Dolores de cabeza 11. Otros (especificar): 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO
187
Mdulo 6. Redes familiares e integracin social P1.- Actualmente, usted vive con... 1. Solo 2. Familiar(es) 3. Otros P2.- Qu tipo de ayuda recibe de ellos, principalmente? 1. Monetaria (dinero) 2. Servicios (transporte, quehaceres) 3. Comida, ropa o medicinas 4. Compaa 5. Otro (especificar) *En caso de que la respuesta sea distinta de 1 pasar a P4. P3.- Especifique el monto de ayuda monetaria que recibe de ellos P3a.-Con qu frecuencia? 1. Diario 2. Semanal [ 3. Quincenal 4. Mensual [ [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ] ] ] [ ]
P4.-En los ltimos 7 das, ha platicado usted con... 0. NO 1. S 1. Cnyuge o compaero(a) 2. Hijos(as) 0. NO 1. S 0. NO 1. S 3. Nuera 4. Yerno 0. NO 1. S 5. Amigos(as) 0. NO 1. S 6. Vecinos(as) 0. NO 1. S 7. Compaeros(as) de trabajo 0. NO 1. S 0. NO 1. S 8. Otro (especificar) P5.- Pertenece o asiste a... 1. INSEN 2. Casa del Anciano 3. DIF 4. Casa o asociacin de jubilados 5. Club de la 3era. Edad 6. Comedor de los pobres 7. Otro(especificar)
2. NO APLICA 2. NO APLICA 2. NO APLICA 2. NO APLICA 2. NO APLICA 2. NO APLICA 2. NO APLICA 2. NO APLICA [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ]
0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO
1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S
188
Mdulo 7. Estado emocional y actividades P1.- Realiz ayer alguna de estas actividades? 1. Lectura 2. Tocar un instrumento musical 3. Hacer deporte 4. Ver televisin 5. Escuchar msica u or radio 6. Salir a caminar 7. Visitar amistades 8. Cuidar a sus nietos 9. Pasear o ir al parque 10. Ir al cine 11. Actividades manuales 12. Ir de compras 13. Ir a la iglesia 14. Tomar algn curso 15. Quehaceres del hogar 16. Otro (especificar) 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ]
Mdulo 8. Caractersticas de la vivienda P1.- De qu material es la mayor parte del techo? 1. Losa de concreto 2. Teja 3. Palma, tejamanil o madera 4. Lmina galvanizada o asbesto 5. Lmina de cartn 6. Material de desecho 7. Otro (Especificar): [ ]
[ P2.- De qu material es la mayor parte de los muros (paredes)? 1. Tabique, ladrillo, block, piedra o cemento 2. Adobe 3. Madera 4. Lmina galvanizada o asbesto 5. Lmina de cartn 6. Material de desecho 7. Embarro o bajareque 8. Carrizo, bamb o palma 9. Otro (especificar): P3.- De qu material es la mayor parte del piso? 1. Mosaico, madera u otro recubrimiento 2. Concreto o firme 4. Otro (especificar) P4.- En el cuarto donde cocinan tambin duermen? 0. NO P5.- Esta vivienda cuenta con... 1. Agua entubada dentro de la vivienda 2. Agua entubada fuera de la vivienda pero dentro del terreno 1. S [ 3. Tierra
0. NO 0. NO
1. S 1. S
[ [
] ]
189
P6.- La vivienda cuenta con escusado, bao o letrina. 0. NO
1. S
[ [
] ]
P7.- Esta vivienda tiene drenaje o desage de aguas sucias 1. A la red pblica 2. A una fosa sptica 3. No tiene drenaje P8.- Cul es el alumbrado que mayormente usa su hogar? 1. Electricidad 2. Queroseno 3. Petrleo o Gas (lmpara) 5. Generador 6. Otra (especificar) P9.- Cul es el combustible que usa principalmente para cocinar? 1. Gas 2. Lea 3. Carbn 4. Petrleo 5. Electricidad P10.- Esta vivienda es... 1. Propia y totalmente pagada 3. Rentada o alquilada 4. Prestada o la estn cuidando 5. Recibida como prestacin
[ 4. Vela
[ 2. Propia y la estn pagando (Infonavit, Fovissste, etc.)
P11.- Esta vivienda cuenta con... 1. Refrigerador 2. Lavadora de ropa 3. Automvil 4. Telfono 5. Estufa de gas 6. Calentador de agua (biler) 7. Video casetera o DVD 8. Televisin 9. Radio, tocadiscos o modular 10. Abanico, aire acondicionado o lavado 11. Horno de microondas 12. Calefaccin o calentador
0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO
1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S
[ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [
] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ]
190
Mdulo 9. Operatividad del programa [ P1.- Recibe usted los $500 mensuales a que tiene derecho por pertenecer al Programa del Adulto Mayor? 1. S, completo y puntualmente 2. S, pero algunas veces con retraso 3. S al inicio, pero despus dej de recibirlo 4. S, pero incompleto 5. No lo verifica 6. No 7. Otro (Especificar): P2.- Quin recogi los vales ($500) la ltima vez o, quin guarda la tarjeta? [ 1. Yo 2. Cnyuge o compaero(a) 3. Otro familiar 4. Amigo(a) 5. Otro (Especificar) P3.- Quin hace uso (gasta) de los $500? 1. Yo 2. Cnyuge o compaero(a) 4. Amigo(a) 5. Otro (Especificar) [ 3. Otro familiar ]
P4.- En cules de los siguientes productos o servicios usa los $500? [ 0. NO 1. S 1. Comida [ 0. NO 1. S 2. Medicinas [ 0. NO 1. S 3. Calzado o ropa 4. Artculos de limpieza personal 0. NO 1. S [ [ 0. NO 1. S 5. Artculos para el hogar [ 6. Los cambio por efectivo 0. NO 1. S 7. Otro (especificar) [ 0. NO 1. S P5.- Le condicionan la entrega de los $500? 0. NO Si la respuesta es S anote cul es la condicin 1. S
] ] ] ] ] ] ]
191
Mdulo 10. Percepcin del Programa P1.- En su opinin, cmo se compara el Programa del Adulto Mayor con los siguientes programas sociales? El Programa del Adulto Mayor es... [ ] 1. HBITAT 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe 2. Apoyo a Proyectos Productivos 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe 3. Programa de Empleo Temporal (PET) 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe 4. Oportunidades (antes PROGRESA) 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe 5. Despensas del DIF 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe 6. Apoyo de Organizaciones Religiosas 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe 7. Apoyo de Organizaciones de la Sociedad Civil (Critas, Rotarios) 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe 8. Otro (especificar): 1. Mejor 2. Igual 3. Peor 4. No sabe [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ]
P2.- Qu calificacin le dara al Programa del Adulto Mayor del 0 al 10, donde 0 es psimo y 10 excelente? [ ] 0. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. SLO PARA BENEFICIARIOS P3.- Cmo calificara usted al Programa del Adulto Mayor en trminos de... ] 1. Cumplimiento [ 1. Excelente 2. Bueno 3. Regular 4. Malo ] 2. La ayuda que proporciona [ 1. Excelente 2. Bueno 3. Regular 4. Malo ] 3. La rapidez de los trmites para obtenerlo [ 1. Excelente 2. Bueno 3. Regular 4. Malo 4. La transparencia con que se otorga el apoyo [ 1. Excelente 2. Bueno 3. Regular 4. Malo
192
SLO PARA BENEFICIARIOS P4.- Cmo ha cambiado su vida en el ltimo ao a raz de participar en el Programa del Adulto Mayor? 1.Ahora tengo dinero para comprar cosas que no poda comprar 2.Me siento independiente porque no tengo que pedir dinero 3.Ahora pido menos dinero a mis familiares o amigos 4.Ahora puedo aportar algo a mi hogar 5.Mi vida no ha cambiado en nada 6.Mi vida ha empeorado 7.Otro (especificar) [ ]
Mdulo 11. A ser contestado por una persona que pueda informar sobre el hogar P1.- Actualmente, se recibe apoyo de algn programa social en este hogar? [ 0. NO 1. S PAL. -Recibe apoyo de... 1. Programa del ADULTO MAYOR? 2. Programa HBITAT? 3. Proyectos productivos? 4. Programa de Empleo Temporal (PET)? 5.Programa OPORTUNIDADES o Progresa? 6. Programa Despensas del DIF? 7. Asociaciones religiosas? 8. Organizaciones de la Sociedad Civil? 9. Otro? (especificar) 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 0. NO 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S 1. S [ [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ] ] ]
P2.- Cuntas personas habitan en su hogar? P3.- Cuntas de ellas trabajan?
193
P4. De las personas que trabajan (excluyendo al beneficiario), por favor proporcione...
1. Nombre de pila Jefe de hogar 2. Edad 3. Sexo
0. Hombre 1. Mujer 0. Hombre 1. Mujer 0. Hombre 1. Mujer 0. Hombre 1. Mujer 0. Hombre 1. Mujer 0. Hombre 1. Mujer 0. Hombre 1. Mujer
4. rea de educacin
5. Horas trabajadas por semana
6. Ingreso mensual
Mdulo 12. Para ser respondido por el encuestador [ ] P1.- Resultado de la encuesta 1. Completa 2. Incompleta 3. Se neg a dar informacin 4. Informante inadecuado 5. Beneficiario falleci 6. Beneficiario no localizado En caso de que la respuesta sea 6 y se ubique en el rea Metropolitana, haga hasta 3 visitas antes de sustituir al encuestado. Por qu no localiz al beneficiario? Visita 1: _______________________________________________ Visita 2: _______________________________________________ Visita 3: _______________________________________________
194
Cuadernos del Consejo de Desarrollo Social 1 Se termin de imprimir en el mes de septiembre de 2006 en los talleres de Grafoprint Editores. En su formacin de utilizaron tipos Franklin y Pace en 10 puntos. El tiro consta de 1,000 ejemplares ms sobrantes para reposicin.
Gobierno del Estado de Nuevo Len Consejo de Desarrollo Social

Churubusco 495 Nte., Col. Fierro, Monterrey, N.L. Telfono: 2020-2020

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