Вы находитесь на странице: 1из 67

...............................................................................................................................................

4
............................................................................................................................. 5
........................................................................................................................... 8
............................................................................................................. 8
................................................................................... 9
............................................................................ 12
............................................................................. 15
............................................................................................................................. 15
: , ( . cervix , . algia ) ... 15
.......................................................................................................... 15
, ( . myelos , pathia )16
........................................................................................................................ 16
......................................................................................................................... 17
............................................................................................ 18
............................................................................................................... 18
.......................................................................................................................... 18
, , , ......................... 18
....................................................................................................................... 19
.................................................................................................................... 19
............................................................................................................................. 19
: ( . dorsum ) ................................... 19
( ) ............................................... 19
........................................................................................................................ 20
...................................................................................... 21
...................................................................................................................... 22
: , , ( . lumbalis , . ischi
) .................................................................................................................................... 22
........................................................................................................................ 23
( ) ........................................ 26
( ) .................... 26
.................................................................................................................. 26
........................................................................................... 27
......................................................................... 27
..................................................................................................... 29
1

- () .................................................................................................... 30
() .......................................................................................................... 30
() ..................................................................................................................... 31
.............................................................................................................................................. 31
......................................................................................................................................... 31
() ............................................................................................................ 31
................................................................................................................. 32
................................................................................................................... 32
..................................................................................... 33
........................................................................................................................................ 34
(, ) ............ 34
............................................................................................ 35
......................................................................................... 35
........................................................................................ 36
................................................................................................................................ 36
, .............................................................. 37
................................................................................................................. 38
.............................................................................................................................................. 38
- .............................................................. 38
............................................................................................................................................. 38
................................................................................................................................... 39
............................................................................................................................. 39
...................................................................................................................................... 39
................................................................................................................................................ 39
............................................................................................................................................ 40
........................................................................................................... 40
............................................................................................................... 41
................................................................................................ 41
...................................................................................................................... 41
................................................................................................................................................. 41
............................................... 42
......................................................................................................................... 42
................................................................................................... 53
............................................................................................................................... 54
................................................................................ 54
................................................................................ 55
2

......................................................................... 55
, ................................................................................................................................... 57
.................................................................................... 58
........................................................................................................ 59
.............................................................................................................. 60
....................................................................................................... 60
............................................................................................................ 61
.................................................................................................................... 61
, ............................................... 61
............................................................................... 62
.......... 62
.............................................................................................................................. 63
................................................................................................ 64
............................................................................................................................... 64
............................................................................................................................... 65
................................................................................. 66
....................................................................................................................................... 66
....................................................................................... 67
............................................................................................................................................... 67


. , ,
, . ,
. . ,
, , .
. ,
, .
.
, , ,
- ,
. , , 50
, 50 .
, 30 , -
, ,
. .
? ?
.
, , , ,
. , , , ,
, .
. ,
, ,
. .
.
,
?
- . .
. ,
.
-,

,
-
OSTEOCHONDROSIS. osteon, , chondros ,
osis, ,
. ,
. -, , ,
,
.
.
, .


, ,
.
, ! .
- . ,
-.
. - , .
. .
, ,
.
,
.
,
. 33 34 .
7 , 12 , 5 , 5 4 5 .
- vertebrae (),
, .
:
, , ;
, ,
. ,
;
7 , ( ,
, ).
, . ,
, .
, .
, .
,
, , . -
radix,
.
,
.
, , ,
. ,
.

, .
.
.
. , , .
,
.

. ,
. , ,
, ,
.
5

, .
, .
, ,
, (
). ( ).
, ( ).
, . ,
, , ,
.
-.
, .
15 16- .
. ,
.
, (1 2),
. ,
, , .
.
.
.
- .
() . .
, .
.
.
.
, .
88% ,
70%. , , ,
.
, . ,
. , ,
. pop ( )
: , . ,

2 .
4 .
7 .
,
.
, ,
. ,
,
. :
. .
,
. ,
-
.
1/3 .
,
. . ,
2 , 10 .
.

, .
7 9 .
50% . ,
. 25%
.
. 100
1,4 , 0,75 .
.
. .
2,5 . 10 ( ).
.
. 40 , 360 .
950 .

. ,
.
. ,
, , .
, ,
, .
. .
,
,
.
. ,

. .
. , ,
.
, .
- ,
.

, .
(-).
.
. .
1 . ,
4145 , 8 30 ,
, . -
. ,
, ,
.
, . : ,
. , ,
,
, .
: 8 ,
12 , 5 , 5 1 2 .
: () (),
. . ,
, ,
, , .
, ,
, . .

, ,
. ,
, ,
, , .
, , ,
. - , ,
.


1 . ,
4145 , 8 30 ,
, . -
. ,
, ,
.
, . : ,
. , ,
,
, .
: 8 ,
12 , 5 , 5 1 2 .
: () (),
. . ,
, ,
, , .
, ,
, . .
, ,
. ,
, ,
, , .
, , ,
. - , ,
.


.
.
, , ,
, . ,
, , .
,
.
, . ,
. ,

, , ,
, .

,
, . -
. , ,
.
.
.
, , ,
, .


( ( )
, , .
,
.
, .
,
. ,
.
.
(, , , ).
,
. , -,
.
-, ,
. -, ,
, -
.
, .
- .
. .
,
.
.
,
. , ,
, ,
.
() ,
, .
.

. , ,
(. autos ), . ,
, , ,
. .
? -
(, ) .
, .
. .
(, , , ,
)
.


. .
(
).

, , , .
. , ,

, .
().
, , :
,
, ;
, , (, ),
(, ), (, );
, .

, .
,
.
.
.
, -
. :
,
;
,
, ,
, , ,
( , -,
);

.
. ,
.
. ,
, , .
, , .
. - , .
, .
, ,
. 20 ,
.

10

,
. .
. ,
. ,
, . ,
,
.
. , ,
(. anomalia , ):
, , , . .
, , , , ,
, .
,
, , . ,

.
- .
, ,
- . ,
, , .
, .
, ,
, , , .
, -
(
), -
.
. ,
(,
). ,
.
, : ,
, , .

.
, .

( ) ,
.
.
, ,
,
.
, . , .
.
.
( )
. .
.
, ,
.

11

.
.
,
, , .
.
. ()
. ,
, ,
() ().
, ,
,
. , .
, :
1) () ,
, , . .
2) ,
, - - ,
, ,
.
,
, .
.


?
,
, , . ( ,
, ..) .
. , ,
. ,
. ,
. ,
: , ,
.
,
, ,
.
.
:
, , -
. ,
, . , ,
. ,
.
, ,
.

12

,
.

( ;
,
).
.
( )
, ,
.
, ,
, ,
().
, , ,
, , , ,
. -
. , ,
, ,
:
, , ,
(- -). -
,
.
( ) , .
,
, .
, , .

, , . .
, .
( , .
spondylos , arthron ).
.


.
.
, ,
, ( . klinike ).
, :
(), , (), . , ,
,
().

() , ,
, ,
, .
:
( , );
;

13

(, );
( , ).

, .
,
,
,
.
. , ,
, .
. ,
, - , .
, .
( )
.
.
- ,
(). - ,
- , ,
, .
? ,
, .
.
. , .

. ,
.
: , , , .
, , , ,
, , , . . , ,

, .
.
.

.
,
.
() (),
.
() ( ),
, , , .

: , .

: .
, , ,
.
, , ,
, ,
. .

14


,
,
. , , .

, . ,
, - .


: , ( . cervix , .
algia )
( ). -
. , ,
, , ,
. . -
, ,
.
10 .
. , . , ,
. , ,
, , . - ,
.
.


,
(
).
- , . , -
,
. ,
() .
. ,
- , , , . ,
. .
, .
, , .
.
, , ( ).
, : , ,
, , . ,
.
, :
, ,
;

15

, . 5 20
, , .
: , ,
.
(
),
.

.

, ( . myelos , pathia
)

,
, , .

, () .
. ,
, . ,
( ), (), .
(, ).
. .
.
, , .
, ( ) ,
, .
.
( )
,
.
, . ,
.
, ,
, .
-
. ( ),
,
. :
(
). .
.
.


-, . -,
, ,
: , , . -,

.
, ,

16

, .

.
. ,
, .
: , (
). , ,
, (), .
, , .
. .
. (Cl, C2, )
.
(Cl, C2) , ,
- .
() , ,
. ,
.
(4) , .
, , ,
; . ,
.
(5) ,
.
, .
.
() , ,
, , , .
, , .
(7) , .
.
, , .
(8)
, . :
, , . ,
, , .
, , , .


.

. , -

,
.

, . ,
. ,
.
17

, , . !
.


-
.
( ) ,
.
, ,
. ()
, , ,
. , ,
. , .
, , .
, .
, .
: , , , ,
, , ,

.
( ).
.


, .
, ,
. , , (), ,
. :
( ),
, ( ), , ,
.


.

. ,
,
, , , ..
, .
: .
.
-
, , . ,
. .

, , ,
, , , ,
, , , .
, .

18

.
45 .
. ()
, , .
-
, , , , , .
.


, -, ,
. -,
, , , ,
, . - .
, , , -, .
( ) , .
, ,
.


(. epicondylus) ,
), (. styloideus) ,
.
, , , ,
, , , .
.


: ( . dorsum )
(). ,
, . ,
, .
- . .
- - .
.
. , - .

. .
- ( )
- ( ).

( )
. ,
, (
). , ,
. ,
. .

19


()
.
(Th2 Th6)
,
, , .
.
- (Th7 Th8)
- ,
() .
().
- (Th9ThlO)
.
.
- (Thll2)

() . .
,
(. visceral is ),
.
- .
, .
.
, .

. ,
, .
(, , ,
) (-
). : , .
,
.

( ). ,
, , , ,
. ,
.

, .
. :
, , .
, , , ,
. ,
, () ,
, .
,
. , , , ,
.
, , , , .

20

, ( ),
( ). ,
, , ,
.
. , .



. .
, 2022 :
3 4 , 10 12 , 4 5 4 5 -.
, -
.
, ,
: , ,
, ( ).
,
. ,
, , , , ,
() .
( ) , , .
(
) , ,
.

, ,
.
, ,
, .
,
, .
( )
, .
, , ,
, () .

.
, , , .
.
, , , ,
, , , .
, ,
, .
.
, .

21

, ,
. , ,
.
().
, - ,
.
, .
( ) ( ).

. .


: , , ( . lumbalis
, . ischi )
().
, , .
. ,
( ),
, .
. . ,
, . , .
, .
, , .
. :
. 20 30 , , .

. 35 , 2 3 .
.
. .
, ,
. ,
, , ,
. , : ,
, .
.
.
, .
, , .
, () .
- (
) , , , .
. . ,
, .
, , .
, .
,
, . , ,
, , .
, .
. ,
.
. , ,

22

, .
, . . .
.
, ,
. , , ,
.
, .
.
.
(
).
, .
.
, , , ,
.
.
, , . ,
, , .
.
.
, , , , .
.
,
.
, , ,
.


.
. .
. : ,
.
.
.
, ; , . ( 5 7
) .
, , ,
, , . .
, , ,
. ,
, , ,
. , ,
- , .
, , , .
, .
:
,
23

. , ,
.

. , , ,
, ()
, .
: ,
. . -
.
, , , ,
, . , .
: , , . , , ,
.
, ,
. ,
, - .
, .
, .
, .
. ,
.
.
.
, , ,
. ,
, .
.
,
, , . ,
, .
, .
.
;
.
( )
:
: , ,
, , ;
;
;
;

. , .
, , .
24

,
.

. ,
.
(LI, L2, L3) ,
,
, , , . ,
, , .
(L4)
, ,
. ()
:
, .
(L5)
, , , .
, .
,
.
(S1) , ,
,
. .
, (),
() .
. .
.
.
-
- : ,
, , .
, . ,
.
.
, .
,
.
.
, ,
.
-
() .
,
. ,
, .
.
. ,
.
,
.

25

( )
, , .
.

. ,
, . .
, , , .
.
, .

. , ,
(. ).
, .
. .
. .

(L2) ( L4 L5),
,
. ,
( ), , , ,
. , , 2
3 ,
. .
.

( )
, , ,
, ,
( ) .
.

, , ,
, , .
. . , .
.
. .
.


.
, , .
, .
, , , ,
, , ,
. , ,
. , ,
, - ,
, , .
.

26


: , , , .
, , .


, ,
. diagnosis,
, , , , , .
, . :
, , ,
. , ,
, , .
. ,
. -, ( ,
, , ..), , ,
, . -, ,
( , , ).
( , . anamnesis
). , .
, , , ,
, (
). , ,
, . ( ,
, , ).
( ) : ,
, , ,
. , ,
. ,
.
.
, , , , ,
. ,
(, , . .).
,
: (, ),
, , ,
.
, 60
, 45
.
5 7 .
5 6 . ,
, .


,
, .
(), , .

, , .

27

( , , )
. , , , ,
, . ,
, .
, , ,
.
.
, , ,
. :
, .
.

.
.
, 25%.
, 25 50%.
50%, .
, ,
, , .

.
:
,
, ( ).
- , .
, ,
.
, .
,
,
.
, , ,
. ,
, , ,
,
- .
(
), .
. , -, , .

. ,
.
, , -
.
.
, .

28

( , , )-
.

,
.
,
.


( ).
, ,
.



. ,
, .
.
. ,
, .
.
,
, : , ,
, , .
, , -
. :
1. :
, .
2. , ,
.
3. .
4. .
5. () .
6. () .
7. .

.
, , ,
. .
( ) , ,
.
29

. .
0,2 0,7
( ).
. .
.
.
. ()
( ) .
. ,
() , ,
.
. 20
40 , .

.
. ,
10 15
(, , .) 12 .
6 9 .
. .

- ()

.
.

.
(, .)
. ,
,

,
,
. , , . ,
.

()
,
.
,
.
,
. ,
,
. , ,
, , .
: ,
, , .
, , .

, . ,
.

30

()

. ,
.
, : 1)
35 , 20 ; 2)
; 3) :
.


(), ().

, . 60
80 . ,
(
). ,
: , , .
, ,
, .
: , , , ,
.
()
( 2 3 .) .

,
,
.
() ,
. .
( ,
). .
.
, ,
,
, () .

,
, .
,
, .

, .
,
.
. .

()

. () ,
.

31

,
, . ,
.
,
,
. ,
.


.
.

(, , )
.

:
.
.

: ,
.
,
: ( ,
, , ), ,
.
, , , ,
, , ,
.
.
.
, .
, .


differentia , .
, ,
, . ,
, ,
. .
. ,
, -
.
.
.
, ,
, ; , .
, ,
:

32

( , , ,
, );
- ;
, ,
;
.


,
. ,
.
,
.
,
.

, .
, .

. ,

,
.
. :
() , ,
, ( ),
;
, ,
;
, ;
,
, ( );
( ),
, ,
;
, ;
-
, .
- .

. .

33

, ,
, ? -,
, .
, . -,

. -, ,
.

( . spondylos olisthesis )
.
, .
, . ,
.
. ,
,
- ,
, - , ,
.

.
, , ,
.
, ,
. , , ,
. , ,
.
. .
: , ,
. .
,
, .
, , ;
. ,
,
.
, .
,
, . ,
. .
.

(,
)
,
,
, . ,
; . .

34

30 40- .
, ,
. , , ,
. , -, ,
. -,
.
- , , .
,
. ,
, .
40 .
: ,
, , ,
, . :
. ,
, , , ,
, , .
. , ,
, .
.
, . : , ,
, , .
.

.
.
. ,
, , , ;
. (
). .


(, , ,
) . -
( , )
.
:
, .
- -.
,
,
. .
.
,

.
. ,
, , ,
. , .

, .


35

, - ,
.
.
(, )
- ( , , , , ,
.)
.
(, ) ,
, ,
( ) .
. , ,
, , , ,
. .
, (),
( ).
. .
.
:
, .
, , .
( )
, .


, ,
, , . , ,
,
. ,
, .
.


.
( -
) .
. ,
.
- ,
, , , .
. , ,
.
,
, .
( 3 4 ), .
.
.
, ,
. .

36

, , ,
. 4 6 ( 18
22 ). .
, , .
: , , , ,
. .
, , ,
. (). :
, , , , .
. ,
.
, ,
, . .

: ,
, , HLA 27
( ).
.

- : , ,
. .
:
, . ,
,
.

,
,
.
.
. , , , .
,
.
, , . ,
, ,
.

. . ,
, .
, ; .
:
, , ,
.

37


, .
.
. , .
(, .) .
,
.
,
. .
, ,
, .
, .
, .
.
, .
.

, ,
. ( , ),
, .
. , ,
, , , , .
. ,
, - .
, ,
. ,
.
( ),
, ( .) . , 3 4 ,
.

,
50 , ,
, , , , .
: , , ,
. , ,
( ).
. , .

38

,
.
:
, ( ), , .


.
.
. , ,
,
.

. ,
, , .
, ,
.



, . .
, - ,
- .
, 50 60
/ .
, ,
, .
.


,
,
. .
.

- . -
, .
( .),
. ,
. ,
, , .


, , .
, , , (),
,

39

. .
, .

, , . ,
. , .
,
, .
: , , , .
,
. , , , .
. (),
.
, .
,
.

. -,
,
- - ,
. -,
, , .
,
. ,
. .
,
, .


,
( , , ,
, ), .
. ,
( ). ,
, , , ;
;
;
.
(, , , ).

.
, ,
, .
,
. ()
,
.
. ,
, , , .
40


( ), , ,
. , , .
( ) , ,
. ,
.
.

(),
(), ()
.


.
, . ,
,
. .



: ( ), ( ),
( ).
,
. ,
.


,
. , , .
. , , :
, , .
, .
, .
.

.
(, , ) ,
, , ,
, .
, , .
, ,
.
, . ,
, . , ,
.
.
-
, .

41

, ,
. , ,
.
, ,
. , , .
.
.
.

,
,
, - ,
. , !
, , ( )

.
, :
. ,
. , .
3 7 .
, , !
, , ,
, .
- .
, ,
.


, ()
, ,
, .
.
, ,
, (,
, ), . : ,
(), (), , (
, , , , ), , (-),
() ( ), (,
-), - (), (), ,
( , , , , ),
( , , . ,), ( ),
( , ), , . 1-2
2-3 .
: , 6, , .
,
- , , .
,
. , ,
, , ,
.

42


(
). .
,
- , ,
.
,
()
.
,
() 1-3 . :
( 20-30 3-4 ); ( 15-30 2-3
); ( 30-50 3-4 );
( 20-40 3 ); (
30-40 3 ); () (, ,
, 1 5 2 ,
, ); (,
1 0,3 2 3 , , );
() (, , 13 10 2 3
, , ).
: ( 1
25 3 , , ,
); () ( 1 25 3 ,
, , , - ,
, , , );
() ( 1 25 2 3 ,
, , - ).
, (
) , , , , ,
, , , , , ,
. ,
. , 0,5 1 2 4 , .
( ),

; (, ,
. .) ,
(1 -3 2% ), (5 7
0,5% ), , (10-15 0,5% ).
, , , (50-100 0,5%
) , .
, 12 3-5 .

(L3 L5) 15 :
80100 0,5% , ]2 (
, ).

: (-) ( 1 0,25 13
); () ( 1/2 0,5 3 );
(, -) ( 1 0,2 2 3 ,
3 );
(, 0,2 3 , , ,
).
:
(), (), ()

43

. 1 . 1 , 1 . 3 -4
.
,
. -,
,
. -,
,
, ,
. .
.

.
-
( , , ,
) .
, ( ) .
,
, .
, ,
. ,
. ,
. , , .
, .
:
1. ,
.
. , ,

, ..
, , ,
, .

,
.
2. .
, , ,
,
.
,
.
3. , .
.
4. .
:
, ,
, .

,

44

, .
, , ,
1 4 ( 1,5 ).
()
( )
, , .

, ,
, .

. ,
.
. .
: ,
, .
2 40 , 1 2 .
10 20 . ,
2 3 , , .
:
37 40 10 .
.
:
, .
, . .


.

.
.

.
.
(36 37 ) .
. ,
.
.
. ( 40 20
), , . 15 .
, , 3-4
, , .
,
. ,
. , ,
, .
, ,
. .
40 ( 30 ). ,
1012 . 1
1,5 .

.
45

. 30-80 .
5 10 , 1,5 ,
, .
15-20 , .
.
.
.
, , .
() .
, 510 . ,
, .
. . ,
, , .
. -, . , ,
.
. , ,
. 15-20
. . ,
. , ,
. , .
.
.
. 510 .
- (
)
, . ,
.
, (,
, ..).
,
(, .)
.
. ,
, , .
- .

.
:
15 , .
.
,
.
,
.
.
.
,
- , , .
, -
.

46


, .

,
, .
- ,
- .
,
- ,
.
- ,
: ( ) (
).
. ,
.
,
. :
,
;
;
;
;
;
(), (, , ,
), ,
;
, ,
, ,
;
, ,
, c
, ( ,
;
, , , , , 2
3 ); ( , ,
, ,
, , 15 17
); (, ); (
,
, ,
, - 10 ); (
, , ,
); ( ,
, ); (
), (, , , ).
, ,
, - , , , ,
, , , , ,
.

47

(),
. , ,
, ,
. ) 15 , .
:
( ,
, , , , 20 ). :
3 . 20-30 ,
38 40 . 3 5 .
, ,
, . , 8
9 . , ,
, .
() ,
,
. ,
. ,
. 30 35 .
. , , 6 8 ,
, . ,
, , .
,
.
.

, .

() .

5-7 , .
, 10 .
-
-2 . ,
, 2
30 50 .
. 20 30
10 .
, ,
() . ,
,
. , ,
. ,
.
1 24 .
()
.
,

,

,
.

,
,

: -01, -101, , -1, -2.


4 9 . .
,
48

.
20 2 3 23 5 15 .

. , ,
. , , ,
, ,
, , (
), ,
. , ( ).

:
( ,
);
;
, , , , ;
, ;
;
;
;
( );
(- );
-;
, , , ;
, , .

. ( )
, . ,
. : 10-15 1-2
, , , , ,
, , , , , , , , , ;
.
,
, .
. ,
.
:
( . , ,
. 25 1 ,
. ,
);

49

(
,
, );
- ( , 1 30 50
, - , , ,
- , ); (
, 1 1 30 35 );
, 2 1 20 30
, , ,
, , ); ( ,
, no 5
8-10 , , );
( , 2
8-10 , , ,
, , , ); ( ,
1 10 , ,
);
, ,
: ( , 1 0,5 2
1 4 20 40 , );
() ( , ,
1 5 1 2 12 ,
, , ); ()
(, ,
7 15 , 1 7-10 1 2,5% 12 ,
); (
, 3 ,
1 5% 1 2 3 , ,
, , ,
); ( ,
1 25 1-2 4 ,
, .
, , ,
.
, , ,
.

, : () (,
, , 1 0,15 2-3
, 1 24% , 510 2,4% ,
, );
( , TEO) (, ,
, s 3 0,15 3 2 ,
2 15% 1 3 , 10 ,
, );
(-) (, , ,
, 2 0,1 3 ,
, , ,
); ( ,
, , 2 3
10 40 ,
);
( , , , 10
20 1 3 , , ,
, ); ( PP B3) ( ,
50

1 0,05 2 3 , 1 1% 1 2
,
); - (, , 1 -2
2-3 2 4 2% ,
); (, ,
, 1 2 2-3 );
(, - ,
, 13 12
12 , );
( , 1 2 3 4 ,
).
, ,
: () (, .. ,
, 1 0,4 2 3
); (, 10-20 3
); () ( (.), ,
1-2 0,3 1 ); (,
(.) , , 1 3 );
( ) ( , ,

, 2 0,05
3 13 5% ,
);
( ; : 2 0,5 3
; (. ) 1 0,1 3 ; 1
. 5% 2 3 5 15 10%
).
:
() ( 12 25 12 3 7
, 2-3 , ,
, ); () (
, 1 40 1
2 1% 1 2 , , );
(-) ( ,
12 25 2 4 , ).
,
. : , ,
, , , ,
(), , .
,
: , ,
.
- :
( ) ( , ,
, , ); ( ,
, ).
, ,
, , (,
,
, , ,
. 1 (64 )
6 15 ; ,
); (

51

,
, 4 5 ,
, . 16- 18
, 15-60 , ).


. ,
, ,
, 60 . ,
, , - .
, ,
( ):
, , , , -.
, .
: ,
, , , ,
, , ,

. ,
, .
. ,
-, , , , ,
, , ,
, .
() -
(): ( ,
, , 1 30 1 3 ,
1-2 1% ); - (
, 1 25 3 ); - ()
( , 1 25 2 3 ,
2 2,5% ); ( , 1
25 2 3 , 1 2% ); (
, 1 2 ).

.
, ,
,
.
, ,

.
,
.
. , , ,
, , (,
, , ,
, , , , ,
).
: (, ,
1 20 1-3 ,
, ,
); ( , 1
50 2 3 , ); - ( ,
, 1 3 ).

52

, ,
, :
( , , ,
2 1% ( 1 2 ) , ,
);
(, , , ;
2 0,5 2 3 1 12
10 20 1% 15 20 ,
, , - ,
, ); (, ,
, , ;
2 0,25 3 , );
(
,

-
;

, 0,25 1 1% 1 2
, , , , ,
, ); ( , ,
; 1 15 2 3 1
0,05% 12 , , ,
, , , ); (,
; 0,005 1
10 ).

: 1 (), 6 (), 6 () .
1 1 10 30 .
, ,
, ,
.
() (
) .


3 4 ,
, , ,
.
. ,
, ,
,
.
, -. ,
,
- , .
. , ,
, .
.
13%
.
.
,
: .
.
I . ,
. ,

53

5 . ,
, .
10-12
.
, . , ,
. .
, ,
.
: ,
(, ),
(, ),
( , , -), (,
), , , (, ,
), , , , .



. ,
, , , .
,
, , ,
, .
-
- .
,
.
,
- .
, .
3-4 , 3 5 .
,
. ,
. ,
, .
, , .
, .

,
. .
.
, ,
.


1. . . ( ) , .
, . 510 .
, .

54

2. . . . , . 5
10 .
3. . . . , . 5 -10 .
4. . . , . ,
, , 10 ,
. 5 10 .
5. . . , . ,
, , 10
. . 510 .
6. . . , . ,
, ,
10 . . 10 .
7. . . , .
, , ,
10 . . 510 .
8. . . , .
10 . , .
, ,
. 1015 . 510 .
. .

.


1. . . .
, ,
. , . ,
. 3 4 .
2. . . ,
. , 10 (, ,
). , . ,
. , . 3
4 .
3. . . . .
. . ,
. , .
5-10 .
4. . . , . ,
. .
. . 5- 10 .


1. . . , , . ,
, , ,
. 1015 .

55

2. . . , , . ,
. 10 ,
. 510 . 10 15 .
, , .
3. . . , , . ,
, . 1015 !
, . ,
. , .
4. . . , . ,
. ,
. 10 . 1015
510 . ,
. 5 10 . , ,
, , . , .
5. . . , , . ,
, . , . 10 .
6. . . , . , , .
. 10 .
7. . . , , .
, ,
. ,
. 5 .
, , .
5 , , . 10 .
- , - . ,
.
8. . . , . .
. 5-10 . 9. . . , .
, . .
510 .
10. . . . , .
510 .
11. . . , , . ,
. 510 .
12. . . , , . ,
, . 10 .
13. . . . . , .
, , 3 5 . .
4 6 .
14. . . . . ,
, . , ,
. , , , ,
(12 ).
15. . . , . ,
. . 4 6
, .

56

16. . . , , . ,
, . .
4 6 . .
17. . . . , ,
. . . . 4 6 .
18. . . . , .
. . . 68 . , .
19. . . . ,
. . . . 6 8 .

,
.
. ,
. XV11I
. ,
.
? ,
, , ,
. - , .
,
, , .
. , . ,
,
. , , , ,
, .
, , - ,
, ,
.
, , , , ,
, , ,
, .
, , , ,
, , .
. , ,
40 45 . , ,
, : ( , 50 ),
( , 70 ), , (
80120 , 5 45 %).
, . :
. ,
.
, .
, .
. ,
. ,
.

57

, . ,
. .
. ,
. . ,
. :
, . , .
, , , , .
, , . ,
, , , ,
. 10 15 . .
, .
, . ,
,
,
, .
.
. 2 3 8 10 .
, . ,
.
.
10 .
4 6 4 .
- ,
.
, ,
, , , , . ,
, , , , . , , .
,
.
.


- ,
. - ,
.
,
, ,
.
, ,
, .
.

. 40 ,
140 , .
, ,
.
, ,
, .

58

,
,
- , , .

, ,
, , ,
(, ).
, , .
: , ,
.
, ,
, .

.
, . . , ,
. ( ,
). .
. .
() : , , ,
, , , , .
20-30
1 2 .
, , . ,
. , .
5 , 15 .
3 6 , . ,
, , , , .
, 16 .
, :
, ,
. ,
.


,
: , , . .
.
. , ,
. , .
. ,
. , , .
, , .
, ,
.
. ,
, , . ,
, ,
. - .
, .

59

. , .
.
, , .
, .
: .
. ,
.
.
, .
, , ,
,
.
. (
). .
, ,
. :

;
()

. 3 4
, .
3 5 .


. .
:
(
);
, ,
, ,
;

, , ;
, ,
, .
, . .


, .
, ,
, . , , ,
, , .
. :
(

60

3-5 , ,
);
, ( );
,
( ).
.
.
.


. ,
. ,
, ,
:
;
;
;
,
;
.
, .


, .
. : , ,
, , .
, .
, , .
.
.

: , .

,
.
. .

.
.
.
.

61

( ) ,
.
,
- .
,
.
(
), .
.
, .
, , .
.
, , ,
, .



:
;
;
;
;
;
, , ,
;
, ,
, ;
;
;
.



.
. ,
.

62

, .
. !
, , ,
. .
, .
, - , ,
.
,
:
1. : , ,
, .
, ,
. :
, , .
2.
, .
3. , .
.
4. , : ,
, , .
5. , . .
, 90 , .. ,
.
6. , .
.
7. 710- .
, , .
, .
2 4 .
8. , ( )
.
, , -
, .
. , ,
.


, , - .
, , , .
,
, . , ,
, , .

63

.
, .
. . ,
, , ,
, , , .
, ,
,
. , , .
, ,
. , ,
.
, .
, .
, , , . , ,
. .
, . .
,
, .
,
, .


, , .
, , .
, , , ,
.
, ,
,
, .
. 1015 .
: , . ,
, . - ,
, , .
. , .
, . .
: , ,
, .


, .
10 .
, .
, .
, , , , . -:
, ..

64

, 40 60 34 ,
, , ,
, .
.
. ,
,
. . ,
. , ,
,
(, ..), ,
.
! - , , ,
. , ,
, . ,
, . , ,
, . ,
, , . ,
, . ,
. ,
.
. ,
.
( 12 ) . ,
,
.


: !
, 15 , ,
, , .
( ): , , ,
, . ,
.
. , .
, . ,
, ,
. ,
.
, ,
- , .
, . ,
, , .
, .
,
, , . ,
( ).

.

65

.
, , .


,
, .
10 20 .
, :
, ! , , ,
, , . .
, , . ,

. , , , ,
, .
, ,
.
, , .
, .
, .
: , , .
- , , - ,
. .
, . -
.
- , , , ,
. , -
.
,
.
, , .


, ,
. .
, , , ,
. , , . .
, . ,
- , , , .

.
, , .

66


:
.
.
.
, .
. .
.
.
, .
, , , . .
. .
, ,
. , .
. .
. . ,
, , .
, . .
, , ,
, .
. ,
, , -
. , , , ,
, , . !

, ...
, , ,
.
: " ... ..."
, , : " , ,
, ".
. .
.
, , .

67