T-Registro: Registro de Prestadores

CONSTANCIA DE PRESENTACIN ALTA DE TRABAJADOR Formulario 1604-1

Con el nmero de orden 476584 se realiz satisfactoriamente el registro del trabajador el 06/09/2011 a las 11:34:00, segn el siguiente detalle:

EMPLEADOR
Nmero de RUC: 20479354406 Nombre o razn social: DISTRIBUIDORA PMA E.I.R.LTDA

TRABAJADOR - Datos de identificacin

Tipo y nmero de documento: Pais emisor del documento: Apellidos y nombres: Sexo: Telfono: Masculino L.E / DNI - 44869061 PER MORENO COTRINA JEANCARLOS ALONSO Estado civil: SOLTERO Correo electrnico: Nacionalidad: PERU Fecha de nacimiento: 26/01/1988

Primera direccin: Segunda direccin:

PSJ. SANTA ROSA MZ. V' LT. 12 ALTO MOCHICA LA LIBERTAD-TRUJILLO-TRUJILLO PSJ. SANTA ROSA MZ. V' LT. 12 ALTO MOCHICA LA LIBERTAD-TRUJILLO-TRUJILLO

Referente para Centro Asistencial

TRABAJADOR - Datos laborales

Periodos laborales:

Fecha de inicio 21/07/2011 Tipos de trabajador: Fecha de inicio 21/07/2011 Establecimientos donde labora: RUC del empleador 20479354406

Fecha de fin -

Motivo de baja

Fecha de fin EMPLEADO

Tipo de trabajador

Codigo 0001

Tipo SU. SUCURSAL

Establecimiento AV. AV. PANAMERICANA NORTE KM. 557 FND. FUNDO LARREA LA LIBERTAD TRUJILLO TRUJILLO Categoria ocupacional: Nivel educativo: EMPLEADO

Rgimen laboral: Ocupacin:

D LEG N. 728

JEFE DE ALMACEN POR INICIO O INCREM DE ACTIV 1050

TITULADO DEPSITO EN CUENTA / MENSUAL Sindicalizado? NO

Tipo de contrato:

Tipo de pago y periodicidad de Ingreso: Discapacitado? NO

Remuneracin bsica inicial: Jornada laboral: Situacin especial:

Jornada de trabajo maxima Ninguna Situacin: Activo

TRABAJADOR - Datos de seguridad social

Rgimen de aseguramiento de salud:

Rgimen de salud ESSALUD REGULAR Generado el 27/03/2012 a las 12:54:53

Fecha de inicio 21/07/2011

Fecha de fin -

Entidad Prestadora de Salud

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T-Registro: Registro de Prestadores

Regimen pensionario: Rgimen pensionario SPP PRIMA Fecha de inicio 21/07/2011 Fecha de fin CUSPP 621661JMCER3

Aporte al SCTR: Cobertura pensin: Cobertura de salud:

TRABAJADOR - Datos adicionales referidos al ingreso

Nmero de RUC (CAS): Aplica convenio para evitar doble imposicin? NO Percibe rentas de 5ta exoneradas (Inc. e) Art 19 de la LIR? NO

Generado el 27/03/2012 a las 12:54:53

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