PEDOMAN PERTOLONGAN PERTAMA

PENDIDIKAN DAN PELATIHAN DASAR KEPALANGMERAHAN (DIKLATDASKAR) XV KORPS SUKA RELA PALANG MERAH INDONESIA UNIT INSTITUT TEKNOLOGI TELKOM NOVEMBER 2011 JANUARI 2012

BHD-RJP

PENGERTIAN
Rantai Survival

Langkah-langkah penyelamatan yang di perkenalkan oleh AHA (American Heart Association) untuk meningkatkan harapan hidup penderita yang mengalami henti nafas dan henti jantung Bantuan Hidup Dasar Serangkaian tindakan yang dilakukan untuk membantu mempertahankan hidup seseorang untuk sementara

BHD

RJP

Resusitasi Jantung Paru Tindakan lanjutan BHD dengan syarat tertentu

SISTEM PERNAFASAN DAN SIRKULASI

Sistem pernafasan memasok O2 dan mengeluarkan CO2

Sistem sirkulasi mengantarkan O2 dan nutrisi serta mengeluarkan sisanya

Tubuh dapat mnyimpan makanan beberapa minggu dan air untuk beberapa hari, tetapi hanya dapat menyimpan oksigen untuk beberapa menit saja.

Apa saja yg termasuk dalam sistem pernafasan dan sistem sirkulasi?

MATI
MATI KLINIS
Tidak ada Nafas Tidak ada Nadi Reversible 4-6 Menit untuk Resusitasi tanpa kerusakan otak

MATI BIOLOGIS
Mulai terjadi Kematian sel, terutama sel otak Irreversible Biasanya terjadi 8-10 menit setelah henti jantung

Kecuali : berada di suhu yg ekstrim dingin, pernah dilaporkan setelah dilakukan resusitasi selama lebih dari satu jam, kematian biologis dapat dicegah

Tanda Pasti Mati

Lebam Mayat
Berkumpulnya darah akibat gravitasi bumi 20-30 menit setelah kematian Warna ungu sampai kebiruan pada kulit

Kaku Mayat
Kaku seluruh tubuh dan anggota gerak 1-2 jam setelah kematian

Pembusukan
Mulai timbul 6-12 jam setelah kematian Bau yang tidak enak Tubuh membengkak Tergantung suhu , kelembaban dan sebagainya

Tanda Lain
Cedera dengan bentuk sangat parah sehingga hampir dapat dipastikan penderita tidak bertahan hidup

HANYA DOKTER YANG BERHAK MENYATAKAN SESEORANG TELAH MENINGGAL DUNIA

RANTAI SURVIVAL

Kecepatan dalam permintaan Bantuan

Resusitasi Jantung Paru

Defibrilasi

Pertolongan hidup Lanjut

American Heart Association 2010

BANTUAN HIDUP DASAR

1. BHD segera dilakukan jika : a. Jalan nafas tersumbat b. Tidak ada nafas c. Tidak ada Nadi 2. Kelompok BHD : a. Bayi : 0-1 tahun b. Anak : 1-8 tahun c. Dewasa : > 8 tahun 3. Komponen BHD : a. Airway Control b. Breathing Support c. Circulation Support

COMPRESSIONS R.J.P
1. 2. 3. 4. 5. 6. Penilaian Respon Aktifkan SPGDT/ER EAD Periksa Nadi < 10 detik RJP EAD Penanganan Lanjutan

a. Penilaian Keadaan b. Penilaian Dini : 1. K 2. R

COMPRESSIONS R.J.P
1. 2. 3. 4. 5. 6. Penilaian Respon Aktifkan SPGDT/ER EAD Periksa Nadi < 10 detik RJP EAD Penanganan Lanjutan

SPGTD

Sistem Penanganan Gawat Darurat Terpadu ER Emergency Respon (Unit/Team)

AED

Automatatic External Defribillator

COMPRESSIONS R.J.P
1. 2. 3. 4. 5. 6. Penilaian Respon Aktifkan SPGDT/ER EAD Periksa Nadi < 10 detik RJP EAD Penanganan Lanjutan

Periksa Nadi Karotis dengan cepat, hanya untuk menilai ADA atau TIDAK ADA

COMPRESSIONS R.J.P
1. 2. 3. 4. 5. 6. Penilaian Respon Aktifkan SPGDT/ER EAD Periksa Nadi < 10 detik RJP EAD Penanganan Lanjutan

Nadi TIDAK ADA, lakukan tekanan pada jantung. Tekan di tengah dada sebanyak 30 kali (harusnya 18 detik). Tekan 4 5 Cm Biarkan dada mengembang penuh sebelum pijatan selanjutnya. Tekan minimal 100 kali permenit

COMPRESSIONS R.J.P
1. 2. 3. 4. 5. 6. Penilaian Respon Aktifkan SPGDT/ER EAD Periksa Nadi < 10 detik RJP EAD Penanganan Lanjutan

Jika TIDAK TERLATIH untuk RJP Tidak Perlu memberikan napas bantuan, lakukan tekanan terus sampai bantuan datang atau korban sadar/bernafas Setiap 2 menit periksa respon korban

COMPRESSIONS R.J.P
1. 2. 3. 4. 5. 6. Penilaian Respon Aktifkan SPGDT/ER EAD Periksa Nadi < 10 detik RJP EAD Penanganan Lanjutan

Jika ADA akses AED

Tetap Lakukan RJP sampai shocking siap dilakukan

Jika TERLATIH melakukan RJP

Teruskan Siklus RJP 5 siklus (1 siklus = 30 tekan : 2 Nafas)/ 2 menit, sampai Bantuan datang, atau korban sadar Cek Nafas setiap 2 menit

INDIKATOR RJP DILAKUKAN DENGAN BAIK

1. Saat melakukan PJL, suruh seseorang menilai nadi karotis, bila ada denyut maka berarti tekanan kita cukup baik. 2. Gerakan dada naik/turun dengan baik saat memberikan bantuan napas. 3. Reaksi pupil mata mungkin kembali normal 4. Warna kulit penderita berangsu-angsur kembali membaik 5. Mungkin ada reflek menelan dan bergerak 6. Nadi akan berdenyut kembali

KOMPLIKASI RJP
1. 2. 3. 4. 5. Patah tulang iga Paru-paru bocor / pnuemotoraks Perdarahan pada rongga dada / hemotoraks Luka dan memar pada paru-paru Robekan pada hati

RJP DIHENTIKAN JIKA :

1. 2. 3. 4. 5. Penderita pulih Penolong kelelahan Terpasang AED Diambil alih tenaga ahli Jika ada tanda pasti mati

AIRWAY
1. Penyebab Utama Sumbatan jalan nafas Lidah Benda asing 2. Buka Jalan Nafas ADTD Jaw Thrust Maneuver 3. Membersihkan Jalan Nafas Posisi Pemulihan sapuan Jari 4. Jenis Sumbatan Jalan Nafas Sumbatan Partial Sumbatan Total 5. Mengatasi Sumbatan Jalan Nafas Heimlich Maneuver : Hentakan dada Hentakan perut

AIRWAY
1. Penyebab Utama Sumbatan jalan nafas Lidah Benda asing 2. Buka Jalan Nafas ADTD Jaw Thrust Maneuver 3. Membersihkan Jalan Nafas Posisi Pemulihan sapuan Jari 4. Jenis Sumbatan Jalan Nafas Sumbatan Partial Sumbatan Total 5. Mengatasi Sumbatan Jalan Nafas Heimlich Maneuver : Hentakan dada Hentakan perut

AIRWAY
1. Penyebab Utama Sumbatan jalan nafas Lidah Benda asing 2. Buka Jalan Nafas ADTD Jaw Thrust Maneuver 3. Membersihkan Jalan Nafas Posisi Pemulihan sapuan Jari 4. Jenis Sumbatan Jalan Nafas Sumbatan Partial Sumbatan Total 5. Mengatasi Sumbatan Jalan Nafas Heimlich Maneuver : Hentakan dada Hentakan perut

AIRWAY
1. Penyebab Utama Sumbatan jalan nafas Lidah Benda asing 2. Buka Jalan Nafas ADTD Jaw Thrust Maneuver 3. Membersihkan Jalan Nafas Posisi Pemulihan sapuan Jari 4. Jenis Sumbatan Jalan Nafas Sumbatan Partial Sumbatan Total 5. Mengatasi Sumbatan Jalan Nafas Heimlich Maneuver : Hentakan dada Hentakan perut

AIRWAY
1. Penyebab Utama Sumbatan jalan nafas Lidah Benda asing 2. Buka Jalan Nafas ADTD Jaw Thrust Maneuver 3. Membersihkan Jalan Nafas Posisi Pemulihan sapuan Jari 4. Jenis Sumbatan Jalan Nafas Sumbatan Partial Sumbatan Total 5. Mengatasi Sumbatan Jalan Nafas Heimlich Maneuver : Hentakan dada Hentakan perut

AIRWAY
1. Penyebab Utama Sumbatan jalan nafas Lidah Benda asing 2. Buka Jalan Nafas ADTD Jaw Thrust Maneuver 3. Membersihkan Jalan Nafas Posisi Pemulihan sapuan Jari 4. Jenis Sumbatan Jalan Nafas Sumbatan Partial Sumbatan Total 5. Mengatasi Sumbatan Jalan Nafas Heimlich Maneuver : Hentakan dada Hentakan perut

AIRWAY
Lihat, dengar dan rasakan

BREATHING
Teknik bantuan pernapasan : 1. Langsung : a. Mulut ke masker RJP b. Mulut ke APD c. Mulut ke mulut/hidung Resiko?? 2. Alat Bantu : Kantung Masker Berkatup/Bag Valve Mask

BREATHING
Frekwensi pemberian napas buatan untk masing-masing kelompok umur penderita. Dewasa : 10-12 x pernapasan/ menit, masing-masing 1,5-2 detik Anak(1-8 th) : 20 x pernapasan/ menit, masing-masing 1-1,5 detik Bayi (0-1 th) : lebih dari 20 x pernapasan/ menit, masing-masing 1-1,5 detik Bayi baru lahir : 40 x pernapasan/ menit, masing-masing 1-1,5 detik

Pernafasan : Adekuat ?? Kurang Adekuat?? Tidak Bernafas??

BREATHING SUPPORT

1. Nilai respon, minta bantuan

2. Buka Jalan Nafas JTM/ADTD

3. LDR

LDR
ADA
P E M E R I K S A A N

TIDAK ADA

2X NAFAS BANTUAN

CEK NADI
F I S I K

12X NAFAS BANTUAN CEK NADI ADA

ADA

TIDAK ADA

RJP