FISIOLOGA DEL MEDIO INTERNO

Dra. Elydia Mujica Albn Profesor Principal D. E. Facultad de Medicina - UNMSM

Dra. Elydia Mujica Albn. elymujica@yahoo.es

FISIOLOGA DEL MEDIO INTERNO

Concepto de Medio Interno. Importancia del Medio Interno. Caractersticas mas importantes del Medio Interno.

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MEDIO INTERNO
CLAUDE BERNARD (1813-1878)

Medio ambiente lquido CO2 en donde vive la clula y de donde extrae el oxgeno y nutrientes, adems descarga en l sus productos metablicos de desecho.
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O2

H2O

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HOMEOSTASIS DEL MEDIO INTERNO

(Walter B. Cannon, 1945) El mantenimiento del equilibrio interno y la tendencia a la estabilidad en la composicin fisico-qumica de todos los fluidos corporales, con independencia del medio externo.

Equilibrio, Constancia o Igualdad de las caractersticas del medio interno. El mantenimiento de la HOMEOSTASIS permite que la clula desempee sus funciones de manera adecuada.

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PATOLOGA

Alteracin de la HOMEOSTASIS del MEDIO INTERNO.

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REGULACIN DEL MEDIO INTERNO

SISTEMA NERVIOSO. SISTEMA ENDOCRNO.

Coordinan

CIRCULATORIO/ EXCRETOR/ DIGESTIVO/ RESPIRATORIO

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CONTROL DE LA HOMEOSTASIS

SISTEMA DE RETROALIMENTACIN

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CARACTERISTICAS MAS IMPORTANTES DEL MEDIO INTERNO

CONTENIDO DE AGUA.

CONTENIDO DE ELECTROLITOS
OSMOLARIDAD pH

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AGUA CORPORAL

EL CONTENIDO DE AGUA CORPORAL VARIA CON:

EL SEXO LA EDAD

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CONTENIDO DEL AGUA CORPORAL SEGN SEXO Y EDAD

RECIEN NACIDOS : APROXIM. 80% DEL PESO CORPORAL. ADULTOS : 50 60 % DEL PESO CORPORAL. ANCIANOS : 40 45 % DEL PESO CORPORAL.

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DISTRIBUCION DEL AGUA EN LOS ESPACIOS CORPORALES

Intracelular 40%

Extra celular
20%

Intersticial =15% Vascular = 5%

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BALANCE DE AGUA
H2O

INGRESOS (ml)
(24 Hrs.)

EGRESOS (ml)
(24 Hrs.)

Bebida : 1500 Alimentos : 800 Agua Metablica : 300 Total 2600

Orina Piel y pulmones Heces Total

: 1500 : 900 : 200 2600 H2O

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MEDICIN DE LOS ESPACIOS CORPORALES

Principio de la Dilucin: 1) Espacio cerrado: Qi = Qf Vi . Ci = Vf . Cf Vf = Vi . Ci Vf 2) Espacio abierto (ej. cuerpo humano): Qf = Qi - Qe Vf = Qi - Qe Cf
Q = Masa de una sustancia V = Volumen

C = Concentracin

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ELECTROLITOS DEL MEDIO INTERNO

ANIONES HCO3: 25-27 mEq/L Cl: 100 mEq/L SO4 y PO4 : 4 mEq/L Ac. Organic : 3 meq/L Proteinas : 16 mEq/L

CATIONES Na + : 140 mEq/L K+ : 3.5- 5 mEq/L Ca++ : 4 mEq/L Mg++ : 3 meq/L

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 Hiperkalemia:

[K] > 5mM

Hipokalemia:

[K] < 3.5 mM

Hipernatremia: [Na] > 145 mM Hiponatremia: [Na] < 135 mM

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ANIN Gap

Cationes: (Na + K + Ca + Mg) = 155 mEq/L Aniones: (Cl + HCO3 + Proteinato, SO2, PO4, Ac. Org.) = 155 mEq/L Anion-Gap = Na+ - (Cl- + HCO3-) = 8 16 mEq. Valor normal : 8 a 16 mEq/l

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LQUIDOS TRANSCELULARES

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OSMOLORIDAD DEL MEDIO INTERNO

Depende de la cantidad de agua. De los solutos disueltos.

Hiperosmolaridad Osmolaridad : 300 mOsm/L

Hiposmolaridad

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CONTRIBUCIN A LA OSMOLARIDAD DE LAS DIFERENTES SUSTANCIAS

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pH DEL MEDIO INTERNO Alcalosis

pH

= 7.4 0.04

Acidosis

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pH = - log [ H ]
ECUACION DE HENDERSON - HASSELBACH
pH = pK + log ----------------

7.4 = 6.1 + log -----------------

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MECANISMOS DE COMPENSACION

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