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EVALUACIONES DE T.O.

NUMERO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 27. 28. 29. 30. 31. Escala de Juego.

INDICE.

PAGINA. 2-9. 10-11. 12-19. 20-23. 24-27 28. 29. 30-33. 34-35. 36. 37-38. 39-42. 43-45. 46. 47. 48-49. 50-51 52. 53. 54-58. 59-60. 61-62. 63. 64-65. 66-67. 68-71. 72-76. 77-78. 79-80. 81-89.

Juguetonera. Evaluacin del Desarrollo. Actividades de la Vida Diaria (A.V.D.). Listado de Roles. Auto Evaluacin Ocupacional. Evaluacin del Ambiente. Nivel de Intereses en Actividades. El nivel de Intereses en Actividades Particulares. Formulario del Cuestionario Volicional. (Observacin Mltiple). Formulario del Cuestionario Volicional. (Observacin nica). Protocolo para el Anlisis de la Actividad. Evaluacin del Comportamiento Ldico. Evaluacin del Inters General del Nio. Evaluacin de Intereses y Habilidades Ldicas Bsicas. Evaluacin de Intereses y Habilidades Ldicas de Base. Caractersticas de la Actitud Ldica del Nio en General. Sntesis de los Resultados. Entrevista Inicial con los Padres, sobre el Comportamiento Ldico de su hijo. En qu se interesa / atiende particularmente su hijo? Evaluaciones de las ocupaciones diarias. (Pastel de la vida). L.O.T.C.A. Hoja de Puntuaciones. Evaluacin de la Capacidad Funcional. Evaluacin de las Destrezas Funcionales / A.V.D. Evaluacin de Actividades de la Vida Diaria. Gua de Observacin de Integracin Sensorial de 0 12 meses. Sensory Rating Scale for Infants and Young Children. Scoring Form. Observacin de las Habilidades de la mano. Historia del Desarrollo de Integracin Sensorial.

Cuestionario ocupacional. AMPS Evaluacion de habilidades de comunicacin/interaccion Cuestionario ambiental de dunning evaluacin del dsll exploracin muscular protocolo de evaluacin muscular manual ficha de valoracin de la fuerza muscular escala de barthel de AVBD ndice de katz (AVBD) copm escala de evaluacin comprensiva de to Escala de juego de Susan Knox.
Descripcin de las dimensiones: 1- Manejo del espacio: la manera en que el nio maneja su cuerpo y el espacio. Este incluye los siguientes factores. - Actividad motora gruesa: el juego compromete todo el cuerpo. - Intereses: atencin en ciertos tipos de actividades especificas. 1- Manejo del material: el modo en que el nio maneja el material que lo rodea. Este consiste en los siguientes factores. - Manipulacin: juegos de motricidad fina. - Construccin: combinar objetos y hacer productos. - Propsitos: metas de la actividad. - Atencin: duracin en tiempo de juego independiente. 1- Simblico (hacer creer): el modo que el nio aprende acerca del mundo a travs de la imitacin y el desarrollo de habilidades para comprender y separar realidad de la fantasa. Incluye los siguientes factores: - Imitacin: imitar aspectos del ambiente cultural. - Dramatizacin: hacer creer, introduccin de lo nuevo e imitar roles. 1- Participacin: la cantidad y el modo de interaccin social. Incluye los siguientes factores. - Tipo; nivel de interaccin social en el juego. - Cooperacin: habilidad para arreglrselas con otros en el juego. - Humor: comprender y expresar expresiones de humor de acuerdo a los eventos. - Lenguaje: comunicarse con los otros en el juego.

ESCALA DEL JUEGO.

Nombre: Sexo:

Evaluador: Fecha:

Lugar: Hora:

1. Edades de las dimensiones del juego: Manejo del espacio: ___________________________ Imitacin: ________________ Manejo de materiales: __________________________ Participacin: ______________ Edad del juego (promedio de las cuatros dimensiones) __________________________ Edad cronolgica _________________________ Diagnstico _____________________________ 2. Comentarios adicionales del comportamiento: (incluir reas tales como descripcin general de conductas, falta de cualquiera de las dimensiones, y cualquier conducta inusual).

ESCALA DEL JUEGO. Susan Knox. 0 1 AOS 1 2 AOS ACTIVIDAD MOTORA GRUESA ACTIVIDAD MOTORA GRUESA. Alcanza, juegos con manos y Parase, sentarse, caminar, enca pies, movimientos dirigidos a ramarse a objetos bajos. sensa Saciones agradables. TERRITORIO. TERRITORIO En la casa y alrededor inmediato. Cuna, corral, casa. EXPLORACION. EXPLORACION. De todos los objetos no familia De s mismo y de los objetos al Res, desde los obvios hasta los alcance. Casuales. COMENTARIOS. Manejo del material MANIPULACION. Toma juguetes de boca, trae 2 objetos juntos, recoge. COMENTARIOS. MANIPULACION. Arroja, levanta, inserta, tira, aca Rrea, golpes de puo, empua.

Manejo del espacio

CONSTRUCCION. No es evidente todava.

CONSTRUCCION. Combina 2 objetos, hacer torres, toma aparte, pone juntos. INTERES. Movimiento y mueve objetos. PROPOSITO. Experimenta con movimientos y Procesa. COMENTARIOS.

INTERES. Gente. PROPOSITO. Sensaciones o funcin.

COMENTARIOS.

Imitacin.

IMITACION. De expresiones, emociones, abra za juguetes.

IMITACION. De eventos presentes, adultos, accio Nes mmicas, mmica domestica (te lfono, barrer).

IMAGINACION Y DRAMATIZACION No evidente.

IMAGINACION Y DRAMATIZACION No evidente todava. MUSICA. Escucha, se mece. COMENTARIOS.

MUSICA. Atiende a los sonidos. COMENTARIOS. LIBROS. Cerca del final del primer ao, golpea Cariosamente. COMENTARIOS. Participacin. TIPO. Solitaria hasta 30 min. , disfruta de Compaa, ser mecido.

LIBROS. Coge, apunta los dibujos. COMENTARIOS. TIPO. Solitaria, espectador, ser escondido Y encontrado.

COOPERACION. COOPERACION. Necesita atencin personal (7 Ofrece juguetes, pero 10) posesivamente

Prefiere iniciar juegos mas que se Guilos. LENGUAJE. Disfruta del ruido, atiende.

persistente, ayuda a guardar los Juguetes. LENGUAJE. Disfruta del ruido durante el juego. COMENTARIOS. 3 4 AOS. ACTIVIDAD MOTORA GRUESA. Salta, corre, escala, amor a los vehculos.

COMENTARIOS. 2 3 AOS. ACTIVIDAD MOTORA GRUESA. Incluye todo el cuerpo, salta, arroja. TERRITORIO. Afuera, excursiones cortas. EXPLORACION. Edad del descubrimiento.

Manejo de espacio

TERRITORIO. Hogar, vecindario inmediato. EXPLORACION. Inters en nuevas experiencias, lugar Res, animales, naturaleza. COMENTARIOS.

COMENTARIOS.

Manejo del material.

MANIPULACION. Palpa, golpea cariosamente, golpea Aprieta, empuja, tira.

MANIPULACION. Pequeas actividades musculares, Martilleo, separa, inserta objetos pe queos, corta.

CONSTRUCCION. Construye con bloques, puzzles CONSTRUCCION. (4 5 piezas) Combina cosas de juego, toma apar te, productos simples y diseos evi INTERES. Dentes. Cosas pequeas, partes movibles, Desordena. INTERES. Cualquier cosa buena. PROPOSITO.

Prefiere el proceso en ves de los re Sultados.

PROPOSITO. Prefiere el proceso en ves de los re sultados. ATENCIN. Lapso mas largo (30 min. Aproxima damente. COMENTARIOS.

ATENCIN. Inters intenso, juego silenciosos Hasta 15 min.

COMENTARIOS.

Imitacin.

IMITACION. Domestica (casa, muecas como Bebe) y de animales. IMAGINACION. Comienza con amigos imaginarios. DRAMATIZACION. No evidente. MUSICA. Movimientos, acciones.

IMITACION. Continua pero mas completa.

IMAGINACION. Muy importante, asume roles, hace Como.

DRAMATIZACION. Espejos experiencias. MUSICA. Canta canciones simples, instrumen tos. LIBROS. Le gustan los libros nuevos, libros de informacin, imgenes importantes. COMENTARIOS.

LIBROS. Mira, toca, le gustan las historias fa Miliares, agrega palabras y frases.

COMENTARIOS.

Participacin.

TIPO. Paralelo, juega con compaeros has ta 1 o 2 horas.

TIPO. Asociativo, grupo de 2 a 3 sustitutos Disfruta de compaeros.

COOPERACION. Pequea sociabilidad de dar y recibir Arrebatar y asir, independencia, inicia sus propios juegos, no piden ayuda, Ayuda a guardar juguetes, le gusta un lugar propio.

COOPERACION. Limitada, pide cosas, guarda los ju guetes con supervisin. Muestra emo cin hacia los juguetes.

LENGUAJE. Conversador. COMENTARIOS. 4 5 AOS. ACTIVIDAD MOTORA GRUESA. Incluye todo el cuerpo, se encarama, Salta y arroja.

LENGUAJE. Se interesa en las palabras y su sig Nificado. COMENTARIOS.

Manejo del espacio

5 6 AOS. ACTIVIDAD MOTORA GRUESA. Buen control muscular y equilibrio, Brinca, vueltas de carnero, escalera, patina, iza. TERRITORIO. Sobre la tierra. EXPLORACION. Planifica y disfruta de excursiones y viajes. COMENTARIOS. MANIPULACION. Combinacin de materiales, usa he Rramientas para hacer cosas. INTERES. Miniaturas, hacer cosas servibles,

TERRITORIO. Vecindario. EXPLORACION. Viajes anticipados, le gusta cambiar De modo de andar.

COMENTARIOS. Manejo del material. MANIPULACION. Jala, fuerza y velocidad evidente. INTERES. Orgullo por el trabajo, ideas complica Das.

Permanencia de productos. PROPOSITO. Exageracin. ATENCIN. Se entretiene hasta 1 hora. PROPOSITO. Realidad. ATENCIN. Concentracin por periodos largos de Tiempo. COMENTARIOS. IMITACION. Lo mismo, disfraces importantes. IMAGINACION. Continua. DRAMATIZACION. Acta cuentos, cosas familiares, Aqu y ahora. MUSICA. Sabe melodas y canciones. LIBROS. Deben ser crebles, repeticin de lo Familiar. COMENTARIOS. TIPO. Cooperativo, grupo de 2 a 5 amista Des, hacindose mas fuertes los gru pos de juegos. COOPERACION. Limitada a la sociedad de dar y reci bir, rivalidad.

COMENTARIOS.

Imitacin.

IMITACION. De adultos, trabajos de hogar, vestir Se, realidad importante. IMAGINACION. Prominente, orientada. DRAMATIZACION. Desaparece. MUSICA. Canta, baila, buen ritmo. LIBROS. Escucha mejor, no necesita mas con Tacto fsico con los libros. COMENTARIOS.

Participacin.

TIPO. Cooperativo, grupo de 2 a 3 compae ros favoritos, algn juego solitario. COOPERACION. Toma turnos, guarda los juguetes sin Supervisin.

LENGUAJE.

Muy conversador, fabrica, se jacta, Amenaza, payasea.

LENGUAJE. Interesado en el aqu y el ahora, cmo, por qu, para qu. COMENTARIOS.

COMENTARIOS.

Evaluacin de Juguetonera.
Nombre: __________Extensin Intensidad. Destrezas. 3. Casi siempre. 3. Alta. 3. Alta. Edad: ____________ 2. La mayora del tiempo. 2. Moderada. 2. Moderada. 1. Algunas veces. 1. Leve. 1. Leve. Fecha: ___________ 0. Raramente o nunca. 0. No. 0. Sin destrezas. N.A. No aplicable. N.A. No aplicable. N.A. No aplicable Item

Extensi Intensid Destreza Comentari n. ad s os

Esta activamente comprometido. Se muestra autodirigido. Decide que hacer y como hacerlo. Muestra sentirse seguro. Demuestra exuberancia evidente y manifiesta disfrutarlo. Trata de vencer dificultades, barreras u obstculos para persistir en la actividad. Modifica activamente la demanda o complejidad de la actividad. Participa en travesuras o comete una infraccin menor de las reglas implcitas o explcitas Repite acciones, actividades y se mantiene en el tema de base. Se compromete en los diferentes aspectos del proceso de la actividad. El cmo s. (Pretends).

Incorpora dentro del juego objetos u otras personas de forma imaginativa, no convencional o cambia la direccin Participa en desafos (motor, cognitivo o social). Negocia con otros para sus necesidades o para satisfacer sus deseos. Juega con otros. Juega interactivamente con otros. Asume el rol de lder. Entra a un grupo que ya esta realizando una actividad. Inicia el juego con otros. Molesta o bromea con otros (verbal o no verbal). Hacerse el gracioso. Comparte juguetes y el equipamiento del juego. Da seales verbales, faciales y corporales apropiadas a la situacin y dice: Esto es como yo quisiera que te comportes conmigo. Responde a las seales faciales y corporales de otro Mantiene coherentemente el encuadre del juego. From: Bundy, A. (1997) Play and playfulness: What to look for, in Partham, D. & Fazio, L., Play in Occupational Therapy for Children. pp. 52-66

EVALUACION DEL DESARROLLO.

Nombre del paciente: Fecha de nacimiento: Tildar los tems observados en la columna. Nivel Etario Fecha de evaluacin. Items.

1 MES. Motor. 1. Las manos se cierran al contacto __________________________________________ 2. Permanece acostado con la cabeza vuelta hacia un lado _______________________ 3. Rola parte del trayecto de supino a lateral __________________________________ 4. La cabeza se queda atrs cuando se lo tracciona para sentarlo _________________ 5. En decbito prono levanta ligeramente la cabeza ____________________________ Reflejos. 1. Estn presentes las reacciones primarias, reflejos medulares y del tronco cerebral inferior _______________________________________________________________ Uso manual. 1. Inmediatamente deja caer el sonajero si se lo toca en la mano __________________ 3 4 MESES. Motor. 1. Posicin prono sobre antebrazos, levanta completamente la cabeza _____________ 2. Control lateral de cabeza ________________________________________________ 3. Rola de supino a lateral _________________________________________________ 4. Ligero desplazamiento hacia atrs de la cabeza cuando se lo tracciona para sentarlo _______________________________________________________________ 5. Sostenido sentado, cabeza firme, curvatura lumbar __________________________ 6. Sostenido parado, brevemente soporta una pequea parte del peso _____________

7. Postura simtrica de cabeza y brazos ______________________________________ Reflejos. 1. Reflejo de prehensin ausente (prehensin voluntaria en desarrollo) ____________ 2. Reflejo de enderezamiento de cuello presente _______________________________ 3. Disminucin del reflejo tnico cervical asimtrico y del reflejo tnico laberntico __________________________________________________________ 4. Enderezamiento laberntico en prono presente ______________________________ Uso manual. 1. Los brazos se movilizan al ver un juguete __________________________________ 2. Sostiene activamente un juguete (lo deja caer) _______________________________ 3. Mira de la mano al cubo, puede tocarlo ____________________________________ 4. Sostiene un aro y se lo lleva a la boca ______________________________________

1. 7 MESES. Motor. 1. En decbito supino levanta la cabeza ______________________________________ 2. Rola a decbito supino __________________________________________________ 3. Rola a decbito prono __________________________________________________ 4. Levanta la cabeza y asiste cuando se lo tracciona para sentarlo ________________ 5. Se sienta solo momentneamente, apoyando las manos rado, soporta gran parte del peso y rebota _______________________________________________________ 6. Patrn recproce de piernas _____________________________________________ 7. Lleva los pies a la boca __________________________________________________ Reflejos. 1. Aparece y contina el empuje extensor de defensa ___________________________ 2. Reflejo de enderezamiento laberntico en supino y reflejos de enderezamiento del cuerpo presentes _______________________________________________________ 3. Reflejo tnico cervical simtrico, reflejo tnico cervical asimtrico y reflejo tnico laberntico ausentes ____________________________________________________ Uso manual. 1. Transfiere objetos y se los lleva a la boca ___________________________________ 2. Toca su imagen en el espejo ______________________________________________ 3. Sostiene un objeto en cada mano __________________________________________ 4. Golpea objetos (sacude el sonajero) ________________________________________ 5. Alcanza con una mano __________________________________________________ 6. Mantiene los pies en la boca ______________________________________________ Cuidado personal. 1. Mastica bin comidas slidas _____________________________________________ 2. Comienza a tomar de una taza, prefiere la mamadera ________________________ 3. Se anticipa a la alimentacin con cuchara, succiona la comida de la cuchara _____ 9 10 MESES. Motor. 1. Toma posicin de gateo sobre manos y rodillas ______________________________ 2. Gatea en cuatro patas (recprocamente) ___________________________________

3. Adopta posicin de sentado ______________________________________________ 4. Se sienta indefinidamente con buen control _________________________________ 5. Tracciona de muebles para sentarse _______________________________________ 6. De parado se baja hasta el piso ___________________________________________ 7. De la posicin sentada pasa a prona _______________________________________ Reflejos. 1. Reacciones de equilibrio en posicin cuadrpeda (8 meses) ____________________ 2. Comienzan reacciones de equilibrio en posicin sentado (10 meses) _____________ Uso manual. 1. Explora con el dedo ndice pinza inferior entre pulgar e ndice _________________ 2. Juega con dos objetos al mismo tiempo _____________________________________ 3. Trae dos objetos juntos __________________________________________________ 4. Agita y sacude una campana _____________________________________________ 5. Suelta en forma tosca ___________________________________________________ Cuidado personal. 1. Sostiene su mamadera ___________________________________________________ 2. Pretende beber de una taza ______________________________________________ 3. Come con los dedos pedacitos de comida derramada _________________________ 1 AO. Motor. 1. Hace pivote sentado _____________________________________________________ 2. Se arrodilla y mantiene el equilibrio en esa posicin __________________________ 3. Da pasos hacia el costado de una baranda __________________________________ 4. Camina, sostenido de una mano __________________________________________ 5. Se sienta desde posicin prona ____________________________________________ 6. Gatea libremente sobre manos y rodillas ___________________________________ Uso manual. 1. Intenta hacer torres de dos cubos _________________________________________ 2. Da el juguete al pedrselo ________________________________________________ 3. Prehensin en pinza superior _____________________________________________ 4. Ofrece la pelota sin soltarla ______________________________________________ 5. Coloca una bolita en una taza ____________________________________________ 6. Disfruta de juegos tales como peek a boo ______________________________ Cuidado personal. 1. Come con los dedos la comida de una bandeja _______________________________ 2. Colabora con el vestirse _________________________________________________ 3. Puede beber pequeas cantidades de una taza _______________________________ 4. Puede sostener una cuchara y arrastrarla a travs de la bandeja _______________ 5. Se interesa por sacarse gorro, zapatos, pantalones ___________________________ 1 AO Y 3 MESES. Motor. 1. Camina solo varios pasos (se para solo 14 meses) ____________________________ 2. Se cae sentado _________________________________________________________ 3. Sube escaleras gateando _________________________________________________

4. Se levanta solo y camina _________________________________________________ 5. Puede gatear para subir escaleras _________________________________________ Uso manual. 1. Hace torres de dos cubos ________________________________________________ 2. Coloca bolitas en una botella y gusta voltearlas _____________________________ 3. Arroja la pelota torpemente, arrojar es su pasatiempo favorito ________________ 4. Coloca seis cubos en una taza y los saca ____________________________________ 5. Muestra u ofrece juguetes _______________________________________________ 6. Se mete en todo ________________________________________________________ 7. Ayuda a girar las paginas de un libro, las palmea ____________________________ Pre escritura. 1. Trazos imitativos con un lpiz de cera ____________________________________ Cuidado personal. 1. Descarta la mamadera __________________________________________________ 2. Se quita los zapatos _____________________________________________________ 3. Aun prefiere comer con la mano __________________________________________ 4. Rudimentos para el uso del inodoro, puede sentarse sobre l ___________________ 5. Puede sostener la cuchara y la taza en forma simple __________________________ 6. Puede soltar el plato sobre la bandeja ______________________________________ 1 AO Y MEDIO. Motor. 1. Camina solo, raramente se cae, corre rgidamente ___________________________ 2. Sube escalones tomado de una mano ______________________________________ 3. Se sienta solo en silla pequea ____________________________________________ 4. Se trepa a una silla de adulto ____________________________________________ 5. Camina con una pelota grande ___________________________________________ 6. Tira de un juguete con ruedas mientras camina hacia atrs ___________________ Uso manual. 1. Coloca 10 cubos en una taza ______________________________________________ 2. Vaca un recipiente _____________________________________________________ 3. Gira las paginas de un libro de 2 o 3 por vez ________________________________ 4. Lanza la pelota _________________________________________________________ 5. Construye una torre de 3 o 4 cubos ________________________________________ 6. Tira un juguete ________________________________________________________ Pre escritura. 1. Garabateos espontneos _________________________________________________ 2. Trazo imitativo con lpiz de cera __________________________________________ Cuidado personal. 1. Se quita gorro, zapatos y medias __________________________________________ 2. Baja un cierre grande ___________________________________________________ 3. Come solo en parte, derrama _____________________________________________ 4. Se coloca zapatos _______________________________________________________ 5. Hbitos de control de esfnteres regulares durante el da ______________________ 1 AO Y 9 MESES. Motor.

1. Sube escaleras sostenido de un pasamanos _________________________________ 2. Baja escaleras sostenido de una mano _____________________________________ 3. Se pone de cuclillas para jugar ___________________________________________ Uso manual. 1. Construye torre de 5 o 6 cubos ____________________________________________ 2. Coloca bloques en tabla de encaje _________________________________________ 2 AOS. Motor. 1. Corre bastante bin _____________________________________________________ 2. Sube y baja escaleras solo, sin alternancia de pies ____________________________ 3. Patea la pelota _________________________________________________________ Uso manual. 1. Rota antebrazo, puede girar perillas _______________________________________ 2. Gira paginas de a una ___________________________________________________ 3. Torres de tres cubos ____________________________________________________ 4. Coloca bloques en la tabla de encaje despus de demostracin _________________ 5. Coloca 2 o 3 cubos en una hilera para un tren _______________________________ 6. Se adapta al revs de la tabla de encaje (4 pruebas) __________________________ 7. Enhebra 3 cuentas (2,5 cm.) ______________________________________________ Pre escritura. 1. Imita trazo vertical torpemente ___________________________________________ Cuidado personal 1. Sostiene vaso o taza con una mano ________________________________________ 2. Evita doblar de mas la cuchara ___________________________________________ 3. Puede comer solo, puede no querer hacerlo _________________________________ 4. Se saca zapatos, medias, pantalones _______________________________________ 5. Coloca ambas piernas en una pierna del pantaln ___________________________ 6. Verbaliza necesidad de usar inodoro durante el da, regularmente _____________ 2 AOS Y 6 MESES. Uso manual. 1. Toma con demasiada fuerza, suelta con hiperextensin _______________________ 2. Torre de 8 cubos _______________________________________________________ 3. Apareamiento de una forma y un color ____________________________________ 4. Coloca bloques en tabla de encaje, sin demostracin _________________________ Pre escritura. 1. Imita trazo horizontal ___________________________________________________ 2. Sostiene lpiz de cera con los dedos ________________________________________ 2. AOS. Motor. 1. Camina en puntas de pie _________________________________________________ 2. Corre sobre los dedos del pie _____________________________________________ 3. Anda en triciclo ________________________________________________________ 4. Salta sobre ambos pies __________________________________________________ 5. Sube escaleras alternando los pies _________________________________________

6. Se para sobre un pie momentneamente ___________________________________ Uso manual. 1. Se adapta al reverso de la tabla de encaje, sin errores _______________________ 2. Torre de 9 a 10 cubos ___________________________________________________ 3. Imita puente ___________________________________________________________ 4. Buena desviacin de mueca _____________________________________________ 5. Apareamiento de tres formas y de tres colores ______________________________ Pre escritura. 1. Imita cruz _____________________________________________________________ 2. Copia circulo __________________________________________________________ Cuidado personal. 1. Desabrocha botones accesibles ____________________________________________ 2. Come solo, derrama poco ________________________________________________ 3. Se desviste, exceptuando la ropa de la espalda _______________________________ 4. Se coloca pantalones, medias, zapatos ______________________________________ 5. No puede distinguir espalda de delantera ___________________________________ 6. Vierte lquidos bin de una jarra __________________________________________ 3. AOS Y 6 MESES. Motor. 1. Se para sobre un pie por 2 segundos _______________________________________ 2. Incordinacin motora, tropieza, cae, temor a las alturas ______________________ 3. A menudo las expresiones tensionales son exageradas _______________________ Uso manual. 1. Construye puente siguiendo el modelo, sin demostracin ______________________ 2. Puede evidenciarse un temblor manual ____________________________________ Cuidado personal. 1. Se levanta y seca manos y cara ____________________________________________ 4. AOS. Motor. 1. Se para sobre un pie, 4 5 segundos _______________________________________ 2. Baja escaleras alternando los pies _________________________________________ 3. Salta sobre un pie ______________________________________________________ Uso manual. 1. Lanza por encima de la cabeza ___________________________________________ 2. Corta con tijera sobre una lnea __________________________________________ 3. Serrucha con serrucho de mano __________________________________________ 4. Sostiene el pincel de manera adulta _______________________________________ 5. Puede contar, sealando correctamente 3 objetos ____________________________ Pre escritura. 1. Copia una cruz con lpiz de cera __________________________________________ 2. Dibuja toscamente algunos familiares ______________________________________ Cuidado personal. 1. Combina hablar y comer, hablar y vestirse _________________________________ 2. Se viste con alguna asistencia, las prenda le deben ser calzadas ________________ 3. Se viste solo, con excepcin de atar moos y abrochar los botones de la espalda ___

4. 5. 6. 7. 8.

Necesita directivas mnimas para baarse (que parte debe lavar) ______________ Puede ayudar a planificar y preparar su propia comida ______________________ Se cepilla los dientes ____________________________________________________ Algunos pueden abrochar botones ________________________________________ Distingue la delantera de la espalda _______________________________________

5. AOS. Motor. 1. Salta alternando los pies _________________________________________________ 2. Equilibrio sobre un pie (8 segundos) _______________________________________ 3. Camina sobre un tabln todo el largo ______________________________________ 4. Corre, se trepa a sillas, mesas ____________________________________________ 5. Le gusta marchar (al comps de la msica) _________________________________ 6. Salta desde la altura de una mesa _________________________________________ Uso manual. 1. Usa mas las manos que los brazos para atajar una pelota pequea pero frecuentemente se le cae _________________________________________________ 2. Puede decir cuantos dedos tiene en una mano _______________________________ 3. Toma con precisin y suelta con rapidez ___________________________________ 4. Le gusta copiar formas simples ___________________________________________ 5. Pinta sobre el piso, con pinceles y hojas de papel grandes _____________________ 6. Puede coser utilizando cartones ___________________________________________ 7. Coloca los dedos sobre las teclas del piano, experimenta con los acordes _________ 8. Manipulea la arena construyendo caminos y casas ___________________________ 9. Moldea objetos con plastilina _____________________________________________ 10. Construccin con bloques, caminos, estructuras serpenteantes, pequeos cercos __ Pre escritura. 1. Le gusta colorear dentro de los limites, puede recortar y pegar ________________ 2. Copia un cuadrado _____________________________________________________ 3. Delinea un dibujo, reconoce que es gracioso ________________________________ Cuidado personal. 1. Abrocha botones que puede ver ___________________________________________ 2. Pasa los cordones de los zapatos __________________________________________ 3. Se viste solo completamente ______________________________________________ 4. Descuida su ropa, puede carecer de motivacin ______________________________ 5. Distingue derecho de izquierdo en s mismo, no en sus zapatos _________________ 6. AOS. Motor. 1. Muy activo, casi constantemente en movimiento _____________________________ 2. A veces torpe __________________________________________________________ 3. Equilibrio corporal activo en juegos: salta se hamaca ________________________ 4. Salta desde la altura de 30 cm. Cayendo sobre los dedos del pie ________________ 5. Se para sobre los pies alternando, ojos cerrados _____________________________ 6. Lanza objetos a lo lejos __________________________________________________ Uso manual.

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Manipulea e intenta usar herramientas y materiales _________________________ Necesita ayuda para completar los proyectos ________________________________ Ms reflexivo, a veces desproljo __________________________________________ Recorta y pega, haciendo cajas y libritos de papel ____________________________ Martilla con fuerza, sostiene el martillo cerca de la cabeza ____________________ Mejor control de su propia velocidad, pero temeroso de la velocidad en un auto o patineta grande ________________________________________________________ 7. Interesado en su propia y fuerza y en levantar objetos ________________________ 8. Con frecuencia adopta posturas raras _____________________________________ Uso manual. 1. Sostiene el martillo y martilla bin ________________________________________ 2. Serrucha con facilidad y precisin _________________________________________ 3. Realiza un proyecto terminado ___________________________________________ 4. Usa y maneja las herramientas de jardn adecuadamente _____________________ 5. Construye estructuras complejas con juegos de construcciones _________________ 6. Dibujo, comienza a delinear, dibujos con detalles, le gusta dibujar naturalezas muertas, mapas y diseos ________________________________________________ 7. Las nias pueden cortar y coser prendas sencillas, pueden tejer ________________ Recopilado por Nancy C. Marke, O.T.R y Anna Deana Scott, O.T.R del Childrens Rehabilitation Center, University of Virginia Hospital, Charlottesvilla Virginia, U.S.A.

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.

SR: FECHA DE TEST INICIAL ___________ PACIENTES EXT. / INT. SRA: NOMBRE: STA. ______________EDAD _____HAB. _______MEDICO ___________ DIRECCION ____________________________OCUPACION: ___________________ DIAGOSTICO:________________________________ FECHA DE ADMISION _____ CAUSAS: ________________________________________________________________

METODO DE REGISTRO DEL TEST Y SIMBOLOS PARA CALIFICAR EL PROCESO


I el paciente puede desempear la actividad independientemente. S el paciente necesita supervisin. A el paciente necesita asistencia. L el paciente necesita ser levantado. X la actividad no es indicada.

En la evaluacin inicial: use LAPIZ AZUL. Ingrese el smbolo de calificacin en la columna G / 1 y sus iniciales en columna 1. La fecha inicial aparece en la parte superior de

la pagina. Progreso: se registra con LAPIZ ROJO. Ingrese el smbolo de calificacin en la columna G / 2 y sus iniciales en la columna 1. La fecha en la columna Fecha.

ACTIVIDADES EN CAMA
Movilidad en la cama: acostado, sentado.

G / 1 G / 2 FECHA 1

Rolado a la derecha: a la izquierda. Girar sobre el abdomen. Manejo: almohada, frazada. Sentado. Alcanzar objetos de la mesa de luz. Operar interruptor de luz.

ACTIVIDAD EN SILLAS DE RUEDAS. Propulsin: adelante, atrs girar. Abrir, pasar y cerrar la puerta. Subir y bajar de la rampa. Cama a silla de ruedas. Silla de ruedas a cama. Silla de ruedas a silla comn. Silla comn a silla de ruedas. Silla de ruedas a sof. Sof a silla de ruedas. Silla de ruedas a inodoro (adaptado o comn). Inodoro a silla de ruedas. Ajustarse la ropa. Silla de ruedas a baera. Baera a silla de ruedas. Silla de ruedas a ducha (silla en ducha o baera). VIAJE.

Silla de ruedas al auto sobre cordn. Auto a silla de ruedas sobre cordn. Silla de ruedas al auto sin cordn. Auto a silla de ruedas sin cordn. VIAJE. Colocar silla de ruedas en auto sobre la vereda, calle.

ACTIVIDADES DE AUTO CUIDADO HIGIENE (Actividades de toilete). Peinarse, cepillarse el pelo. Cepillarse los dientes. Afeitarse (afeitadora elctrica, gillete), ponerse maquillaje. Abrir el grifo. Lavarse, secarse manos y cara. Lavarse, secarse el cuerpo y extremidades. Tomar un bao (silla de ruedas, de pie). Tomar una ducha (silla de ruedas, parado). Usar orinal.

ACTIVIDADES DE COMIDA. Comer con cuchara. Comer con tenedor. Cortar la comida. Manejo: pajita, taza, vaso.

ACTIVIDADES DE VESTIDO. Camiseta, corpio. Shorts, bombacha. Colocarse la ropa. Camisa, blusa. Pantalones, vestido. Soquetes, medias. Zapatos (cordones, hebillas, calzar). Saco, chaqueta. Braces, prtesis, corsets.

ACTIVIDADES VARIADAS DE MANO.

Escriba nombre y direccin. Manejo: reloj. Fsforos o encendedor. Cigarrillo. Libro, peridico. Pauelo. Luces: switches, perillas. Telfono: receptor, dial, monedas. Manipular: monedero, monedas, papel moneda.

ACTIVIDADES DE DEAMBULACION. Abrir, pasar y cerrar la puerta. Caminar en el exterior. Caminar transportando.

LEVANTARSE Y SENTARSE. Levantarse de silla de ruedas. Sentarse en la silla de ruedas. Levantarse de la cama. Sentarse en la cama. Levantarse de la silla comn. Sentarse en la silla comn. Levantarse de la silla comn de la mesa. Sentarse en la silla comn de la mesa. Levantarse del sof. Sentarse en el sof. Levantarse desde el centro del sof. Sentarse en el centro del sof. Levantarse del inodoro. Sentarse en el inodoro. Ajustarse la ropa. En el auto. Afuera del auto. Sentarse en el piso. Levantarse del suelo.

ACTIVIDADES DE SUBIR ESCALONES Y DESPLAZAMIENTO. Subir las escaleras (con barandas, sin barandas). Bajar escalones de escaleras (con barandas, sin

barandas). Subir o bajar de un taxi. Caminar una cuadra y volver. En el colectivo: Sentarse, levantarse del asiento. Bajar del colectivo.

COMENTARIOS: TOMADO DEL CAPITULO, ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA, MURIEL E. ZIMMERMAN, MS.O.T.R., PERTENECIENTE AL INSTITUTE OF REHAB.MEDICINE, NEW YORK UNIVERSITY. LISTADO DE ROLES.
NOMBRE: _____________________________EDAD: ____________FECHA: _______ SEXO: ___________________ESTA USTED RETIRADO: _______________________ ESTADO CIVIL: ________SOLTERO: ______CASADO: ______ SEPARADO: ____ DIVORCIADO: ________________ VIUDO: __________

El propsito de este listado es identificar los diferentes roles que usted lleva a cabo. El listado presenta 10 roles y define cada uno de ellos. PRIMERA PARTE. Al lado de cada rol indica con una marca de cotejo s tenas ese rol en el pasado, s tienes ese rol en el presente y si planeas ese rol en el futuro. Puedes marcar mas de una columna para cada rol. Ejemplo: si ofrecas servicios voluntarios en el pasado, en el presente no lo ofreces, pero planeas en un futuro volver a ofrecerlos, marcaras entonces las columnas del pasado y futuro.

ROL PASADO. PRESENTE. FUTURO. ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo. TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a tiempo parcial VOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga, alguna o a algn hospital, escuela, comunidad, grupo poltico, etc., por lo menos 1 ves por semana. PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la responsabilidad de de cuidar nios, esposa / esposo, familiar o amigo, por lo Menos 1 vez por semana. AMO O AMA DE CASA: Tener responsabilidad de tareas de Limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo menos 1 vez por Semana.

AMIGO: Pasar algn tiempo y / o realizar alguna actividad con un amigo, por lo menos 1 vez por semana. MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algn tiempo y / o realizar alguna actividad con algn miembro de la familia tales como Hijos, esposa / esposo, padres u otro familiar, por lo menos 1 vez por semana. MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIJIOSO: Participar e Involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna religin por lo menos una vez por semana. AFICIONADO: Participar y / o involucrarse en algn pasatiempo o aficin tal como coser, tocar algn instrumento Deportes, teatro, trabajo en madera o participar en algn club o equipo, por lo menos 1 vez por semana. PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar en Organizaciones tales como club de Leones, Legin Americana, Weight Watchers, Alcohlicos Annimos, Asociaciones profesionales, etc., por lo menos 1 ves por semana. OTROS ROLES: Algn otro rol en el cual hallas realizado anteriormente el cual Realizas ahora o el cual planeas realizar. Escribe el rol en la Lnea en blanco y marca las columnas apropiadas.
SEGUNDA PARTE. En esta parte estn listados los roles anteriores. Al lado de cada rol, marca la columna que mejor indique cuan valioso e importante es ese rol para ti. Marca una respuesta para cada rol aunque lo hallas tenido ni pienses tenerlo.

ROL

No muy Con algn Muy Valor y / o Valioso y / valioso Importancia o Y/o Importante Important . e.

ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo. TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a tiempo parcial VOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga, alguna o

a algn hospital, escuela, comunidad, grupo poltico, etc., por lo menos 1 ves por semana. PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la responsabilidad de de cuidar nios, esposa / esposo, familiar o amigo, por lo Menos 1 vez por semana. AMO O AMA DE CASA: Tener responsabilidad de tareas de Limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo menos 1 vez por Semana. AMIGO: Pasar algn tiempo y / o realizar alguna actividad con un amigo, por lo menos 1 vez por semana. MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algn tiempo y / o realizar alguna actividad con algn miembro de la familia tales como Hijos, esposa / esposo, padres u otro familiar, por lo menos 1 vez por semana. MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIJIOSO: Participar e Involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna religin por lo menos una vez por semana. AFICIONADO: Participar y / o involucrarse en algn pasatiempo o aficin tal como coser, tocar algn instrumento Deportes, teatro, trabajo en madera o participar en algn club o equipo, por lo menos 1 vez por semana. PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar en Organizaciones tales como club de Leones, Legin Americana, Weight Watchers, Alcohlicos Annimos, Asociaciones profesionales, etc., por lo menos 1 ves por semana. OTROS ROLES: Algn otro rol en el cual hallas realizado anteriormente el cual Realizas ahora o el cual planeas realizar. Escribe el rol en la Lnea en blanco y marca las columnas apropiadas.

RESUMEN DEL LISTADO DE ROLES.


NOMBRE: _____________________________EDAD: ____________FECHA: _______ SEXO: ___________________ESTA USTED RETIRADO: _______________________ ESTADO CIVIL: ________SOLTERO: ______CASADO: ______ SEPARADO: ____ ________ DIVORCIADO: ________________ VIUDO: __________

ROL

Incumbencias Percibidas. Pasado. Presente. Futuro.

Valor Asignado. Ninguno. Alguno. Mucho

ESTUDIANTE: TRABAJADOR: VOLUNTARIO: PROVEEDOR DE CUIDADOS: AMO O AMA DE CASA: AMIGO: MIEMBRO DE FAMILIA: MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIJIOSO: AFICIONADO: PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: OTROS ROLES:

Comentarios:

Firma de Terapista.

Basado en l Role Checklist, derechos de autor, 1981 por Francs Oackley M.S. OTR/L Servicio de Terapia Ocupacional, Departamento de Medicina de Rehabilitacin, Centro Clnico, Instituto Nacional de Salud. Traducido por Elsa Mundo OTR/L 1985.

Auto evaluacin Ocupacional.


AUTOEVALUACION OCUPACIONAL.
PASO 1: Abajo hay afirmaciones acerca de las cosas que hace en su vida diaria. Para cada afirmacin marque con un circulo cuan bin lo haces, si un tems no es aplicable en UD., descrtelo y muvase al siguiente tems. PASO 2: Ahora, para cada afirmacin marque con un circulo cuan importante es para UD.

MI MISMO

PASO 3: Elija cuatro aspectos acerca de UD., mismo que le gustara cambiar. Coloque un 1 punto al ms importante, un 2 junto al segundo ms importante y as tambin, un 3 o un 4. Yo tengo Yo hago Yo hago Esto no es Esto es Esto es Me gustara Usa el espacio de un esto en esto tan importante extremada cambiar... abajo para escribir problema forma bin. importante para m. mente comentarios e ideas al hacer aceptable. para m. importante que tengas acerca de esto. para m. cualquier estado.

Concentrarme en mis Tareas. Hacer fsicamente lo que necesito hacer. Cuidar el lugar donde Vivo. Cuidarme a m mismo. Cuidar de otros de Quienes soy responsable. Llegar donde necesito ir. Manejar mis finanzas. Manejar mis necesidades bsicas (alimentacin, medicina). Expresarme con otros.

Llevarme bin con otros. Identificar y resolver Problemas. Relajarme y disfrutar. Completar lo que Necesito hacer. Tener una rutina Satisfactoria. Manejar mis responsabilidades Estar involucrado como estudiante, trabajador, voluntario y / o miembro de familia. Hacer las actividades que me gustan. Trabajar con respecto mis objetivos personales. Tomar decisiones Basadas en lo que yo Pienso que es importante. Llevar a cabo lo que yo planifico hacer. Usar mis habilidades en forma efectiva

EVALUACIN DEL AMBIENTE.

PASO 1: Debajo hay afirmaciones acerca de su PASO 2: Ahora, para cada afirmacin marque con un ambiente(donde vive, donde trabaja, o va al circulo cuan importante este aspecto del ambiente colegio. Para cada afirmacin marque con un para UD. circulo como es esto para UD. Si un tems no es aplicable en UD., descrtelo y muvase al siguiente tems.

PASO 3: Elija 1 o 2 aspectos acerca de su ambiente que le gustara cambiar. Coloque un 1 punto al ms importante, un 2 junto al segundo ms importante y as tambin, un 3 o un 4.

Esto es un problem a.

Es Esto Esto no es Esto es esto esta tan important acept bin. important e para m. able e para m.

Esto es extremad amente important e para m.

Me gustara cambiar. ..

Usa el espacio de abajo para escribir comentarios e ideas que tengas acerca de cualquier estado o situacin.

El lugar para vivir y cuidarme a m mismo. El lugar donde yo pueda ser productivo (trabajar, estudiar, voluntario). Las cosas bsicas que necesito para vivir y cuidarme a m mismo. Las cosas que necesito para ser productivo. Personas que me

apoyen y me alienten. Personas que hagan cosas conmigo. Oportunidad de hacer cosas que yo valoro y me gustan. Lugares donde yo pueda ir y disfrutar.

NIVELES DE INTERESES EN ACTIVIDADES.


Nombre ______________________________________________________ Fecha _________________ Direcciones: Para cada actividad, marca todas las columnas que describan tu nivel de inters en esa actividad. Cul ha sido tu nivel de inters? Actividad Participas actualmente en Te gustara realizarlas en l Futuro?

En los ltimos En l ultimo Esta actividad? ao. 10 aos. Much Poc Ningun Much Poc Ningun S. No. o o o o o o Practicar jardinera. Coser. Jugar naipes. Hablar / leer idiomas extranjeros. Participar en actividades Eclesisticas. Escuchar radio. Caminar. Reparar autos. Escribir. Bailar. Jugar golf. Jugar / ver ftbol. Escuchar msica Popular.

S.

No.

Armar puzzles. Celebrar das festivos. Ver pelculas. Escuchar msica clsica. Asistir a charlas / conferencias. Nadar. Jugar Bowling. Ir de visita. Arreglar ropa. Jugar damas / ajedrez. Hacer asado. Leer. Viajar. Ir a fiestas. Practicar lucha libre. Limpiar la casa. Jugar con juegos armables. Ver televisin. Ir a conciertos. Hacer cermica. Cuidar mascotas. Acampar. Lavar / planchar. Participar en poltica. Jugar juegos de mesa. Decorar interiores. Pertenecer a un club. Cantar. Ser scouts. Vitrinear / comprar ropa. Ir a la peluquera. Andar en bicicleta. Ver un deporte. Observar aves. Ir a carreras de autos. Arreglar la casa. Hacer ejercicios. Cazar. Trabajar en carpintera. Jugar pool.

Conducir. Cuidar nios. Jugar tenis. Cocinar. Jugar basketball. Estudiar historia. Coleccionar. Pescar. Estudiar ciencias. Realizar marroquinera. Ir de compras. Sacar fotografas. Pintar. Hacer cermica Otros...
Adaptado de Matsutsuyu (1967) por Scaffa (1982). Modificado por Kielhofner y Neville (1983) NIH OT 1983. Modificado y traducido por Elsa Mundo OTR/L (1985). Revisado por Elsa Mundo OTR/L (1985).

EL NIVEL DE INTERESES EN ACTIVIDADES PARTICULARES.


Nombre ____________________________________________________________________________ Indicaciones: Para cada actividad, indique (V) todas las columnas a las cuales describe su nivel de intereses en esta actividad particular.

Nivel de Inters. Actividades Practicar jardinera. Coser. Jugar naipes. Hablar / leer idiomas extranjeros. Participar en actividades Eclesisticas. Escuchar radio. Caminar. Reparar autos. Escribir. Bailar. Jugar golf. Jugar / ver ftbol. Escuchar msica Popular. Armar puzzles. Celebrar das festivos. Ver pelculas. Escuchar msica clsica. Asistir a charlas / conferencias. Nadar. Jugar Bowling. Fuerte Inters. Algn Inters. Sin Inters.

Ir de visita. Arreglar ropa. Jugar damas / ajedrez. Hacer asado. Leer. Viajar. Ir a fiestas. Practicar lucha libre. Limpiar la casa. Jugar con juegos armables. Ver televisin. Ir a conciertos. Hacer cermica. Cuidar mascotas. Acampar. Lavar / planchar. Participar en poltica. Jugar juegos de mesa. Decorar interiores. Pertenecer a un club. Cantar. Ser scouts. Vitrinear / comprar ropa. Ir a la peluquera. Andar en bicicleta. Ver un deporte. Observar aves. Ir a carreras de autos. Arreglar la casa. Hacer ejercicios. Cazar. Trabajar en carpintera. Jugar pool. Conducir. Cuidar nios. Jugar tenis. Cocinar. Jugar basketball. Estudiar historia. Coleccionar. Pescar. Estudiar ciencias.

Realizar marroquinera. Ir de compras. Sacar fotografas. Pintar. Hacer cermica Otros...

Formulario del Cuestionario Volicional. (Observacin Mltiple).


Cliente: Edad: Diagnstico: Area a evaluar: Lugar: Terapeuta: Fecha:
Escala 1 Sesin Fecha. de Puntaje D= Dudoso. 2 Sesin Fecha. I= Involucrado E=Espontneo 3 Sesin Fecha. 4 Sesin Fecha. 5 Sesin Fecha. P= Pasivo

1. Muestra curiosidad. 2. Inicia acciones / tareas. 3. Intenta cosas nuevas. 4. Muestra orgullo. 5. Busca desafos. 6. Busca responsabilidad adicional. 7. Trata de corregir errores. 8. Intenta resolver problemas. 9. Intenta apoyar a otros. 10. Muestra preferencia. 11. Involucra a otros. 12. Realiza las actividades hasta completarlas / lograrlas. 13. Permanece involucrado. 14. Es vital / enrgico. 15. Indica objetivos. 16. Muestra que una actividad es especial o significativa. Puntaje Total. P=1

D=2

I=3

E=4 Comentarios:

El Sistema de Puntaje Consiste en una Escala de 4 Puntos. (4) Espontneo: Demuestra el indicador sin apoyo, estructura o estimulacin. No se da ningn apoyo, estructura, estimulacin a la persona por parte del terapeuta a travs de todo el tiempo de desempeo. Este puntaje implica que el comportamiento nace de la persona y es independiente a cualquier factor externo (ejemplo: asistencia del terapeuta, estructura o estimulacin.) (3) Involucrado: Demuestra el indicador como mnimo grado de apoyo, estructura o estimulacin. Mnimo apoyo, estructura o estimulacin significa que la persona necesita alguna atencin apoyo emocional, seales verbales, o estructuracin del ambiente por parte del terapeuta. Mnimo apoyo se refiere a la entrega espordica o la baja intensidad de ste necesitada. Por ejemplo, la persona puede necesitar estar cerca de sus compaeros o terapeuta para poder demostrar el comportamiento deseado. Este puntaje implica que el apoyo puede ser necesario para una persona con volicin adecuada. Es probablemente el tipo de apoyo dado cada da cuando alguien esta intentando algo nuevo. (2) Dudoso: Demuestra el indicador con mximo grado de apoyo, estructura o estimulacin. Mximo grado de apoyo significa que las seales verbales tienen que ser repetidas varias veces, son necesarias las seales visuales mltiples, y / o intervencin frecuente, tales como repeticin de demostracin, participar activamente con la persona, son necesarias para que la persona inicie el comportamiento deseado. Este puntaje implica preocupacin acerca de la autoconfianza o sentido de efectividad de la persona. (1) Pasivo: No demuestra el indicador aun con apoyo, estructura o estimulacin. La persona no muestra un comportamiento aun con apoyo, estructura, estimulacin del terapeuta. Este puntaje implica la conclusin de que existe un dficit Volicional / ejemplo, muy baja autoestima, alta ansiedad con la novedad, muy bajo el inters con el ambiente, etc. 7. N/A Las circunstancias no permitieron ninguna oportunidad para evaluar.

FORMULARIO DEL CUESTIONARIO VOLICIONAL (OBSERVACION UNICA).

Cliente: Edad: Diagnstico: Area a Evaluar.

Lugar: Terapeuta:

Fecha : Sesin (Circular). 1 2 3 4 Escala de Puntaje. P= Pasivo. D=Dudoso. I=Involucrado. E=Espontneo. Escala de Puntaje. Comentarios

1. Muestra curiosidad. 2. Inicia acciones / tareas. 3. Intenta cosas nuevas. 4. Muestra orgullo. 5. Busca desafos. 6. Busca responsabilidad adicional. 7. Trata de corregir errores. 8. Intenta resolver problemas. 9. Intenta apoyar a otros. 10. Muestra preferencia. 11. Involucra a otros. 12. Realiza las actividades hasta completarlas / lograrlas. 13. Permanece involucrado. 14. Es vital / enrgico. 15. Indica objetivos. 16. Muestra que una actividad es especial o

significativa. Puntaje Total

P=1 D=2 E=4

I=3

Protocolo para el Anlisis de la Actividad.


Actividad analizada. Promedio de tiempo requerido para completarla. Promedio del numero de sesiones requeridas para completarla. Breve descripcin (incluyendo criterios para determinar el xito). Caractersticas de la actividad. A. MOTORAS. 1. Posicin. a. Actividad. b. Paciente / Cliente. 2. Componentes del movimiento (s). a. Articulaciones que participan. b. Movimiento (s) que participan. 3. Msculos utilizados. 4. Direccin de la resistencia. Destrezas requeridas Grado La actividad puede graduarse? Cmo? Explicacin.

Alto Medio bajo. 5. Accin mas que posicin. 6. Repeticin de movimiento (s). 7. Desarrollo de ritmo. 8. Contraccin mantenida (esttica). 9. Destreza manual. 10. Motricidad gruesa. 11. Motricidad fina. 12. Bilateral.

13. Unilateral. 14. Resistencia. 15. Velocidad de desempeo. 16. Grados de adaptabilidad. a. Arco de movimiento (R.O.M.). b. Resistencia. c. Coordinacin. d. Sustitucin. B. SENSORIALES. 1. Visual. 2. Auditivo (presencia). 3. Gustativo. 4. Olfatorio. 5. Tctil. a. Temperatura del material. b. Textura del material. c. Dureza al tacto superficial. C. COGNITIVAS. 1. Habilidad de organizacin. 2. Habilidad para solucionar problemas. a. Planificacin. b. Ensayo y error. 3. Pensamiento lgico. 4. Concentracin. 5. Promedio de atencin. 6. Directivas escritas / orales / demostracin. a. Complejas. b. Simples. 7. Lectura. 8. Serie. 9. Interpretar signos y smbolos. 10. Procesamiento mltiple / pasos implicados. 11. Creatividad. 12. Utilizacin de la imaginacin. 13. Establecer metas y medios para obtenerlas. 14. Relaciones causales implicadas (percepcin de causa y efecto). 15. Concentrarse. 16. Percepcin del punto de vista de otras personas.

17. Valoracin de la realidad. D. PERCEPTUALES. 1. Integracin sensorial requerida. 2. Diferenciacin. a. Figura Fondo b. Relaciones espaciales. c. Constancia de objeto. d. Kinestesia. e. Propiocepcin. f. Esterognosis. g. Constancia de las forma. h. Percepcin del color. i. Percepcin auditiva. 3. Integracin tctil. 4. Planificacin motora. 5. Integracin bilateral. 6. Esquema corporal. 7. Vestibular. E. EMOCIONAL. 1. Movimiento pasivo o agresivo. 2. Destructivo. 3. Gratificacin. a. Inmediata. b. Demorada. 4. Estructuracin. 5. Desestructuracin. 6. Permite control. 7. Posibilidad de xito / fracaso. 8. Independencia. 9. Dependencia. 10. Simbolismo implicado. 11. Valoracin de la realidad. 12. Manejo de los sentimientos. 13. Control de los impulsos. F. SOCIAL. 1. Interaccin requerida. 2. Actividad aislada. 3. Actividad grupal. 4. Competicin. 5. Responsabilidad exigida. 6. Comunicacin necesaria. 7. Trabajar en grupos pequeos. 8. Trabajar en grupos grandes.

9. Trabajar con otra persona. 10. Valoracin de la realidad. 11. Control obtencin. 12. Seguimiento cooperacin. G. CULTURAL. 1. Relevancia personal. a. Sistemas de valores. b. Situaciones vitales. H. COMUN A TODAS. 1. Edad apropiada. 2. Precauciones de seguridad y peligros. 3. Identificacin sexual. 4. Espacio requerido. 5. Equipamiento necesario6. Aplicacin vocacional. 7. Costo. 8. Adaptabilidad.

EL DESARROLLO DEL COMPORTAMIENTO LUDICO: ACTITUDES Y ACCIONES.

Etapa 1 ACTITUD LUDICA.

Etapa 2.

Etapa 3.

Caractersticas.

Atencin estimulada. Curiosidad estimulada. Inters estimulado. Deseo de conocer.

Mantiene el inters. Siente placer. Deseo de iniciativa. Deseo de exploracin. Deseo de hacer. Espontaneidad.

Inters en la accin. Placer en la accin. Iniciativa. Humor. Imaginacin. Espontaneidad.

Componentes Emocionales.

Sentimiento de Seguridad.

Sentimiento de control de Los objetos. Comunicacin de las Necesidades. Comienzo de la autonoma.

Sentimiento de dominio. Comunicacin de las necesidades. Expresin de los sentimientos. Autonoma. Toma de decisin. Autoestima.

ACCION LUDICA.

Componentes: Sensorial.

Mira. Toca. Huele. Lleva a la boca. Mueve.

Motor.

Toca. Mueve. Mantiene en posicin.

Agarrar / Soltar. Abrir / Cerrar. Arrojar / Atrapar. Vaciar / Llenar. Apilar. Transportar. Cambiar de posicin. Moverse de ac para all.

Utiliza herramientas (lpiz, tijera, etc.). Utiliza varios objetos. Combina varias acciones.

Cognitivo.

Comienzo de la relacin Causa efecto. Comienzo del sentido de permanencia del Objeto.

Comprender la relacin Causa efecto.

Imita. Pretende. Crea situacin de juego.

Tener sentido de permanencia de Los objetos.

Conocimiento rudimentario de los Objetos.

Comprender como los objetos funcionan. Resolver problemas. Comprender los procedimientos para las actividades. Memoria.

Utiliza smbolos (juegos de hacer creer, dibujos, lenguaje). Resolucin de problemas. Comprende smbolos. Generaliza.

Social.

Actividad con un adulto. Actividad solitaria.

Actividad solitaria. Actividad paralela. Concepto de propiedad.

Comparte materiales. Actividades asociadas. Actividades cooperativas. Capaz de pedir y aceptar ayuda.

Puede ayudar a los dems. Comparte ideas.

Francine Ferland, Ergotherapeute Universidad Nacional de Quilmes Buenos Aires, Argentina. Agosto, 1997. Traducido por T.O. Mariel Pellegrini (*). Supervisado por Prof. T.O. Marta Suter (W.F.O.T.). Traduccin autorizada por la autora a la T.O. Mariel Pellegrini y su revisin a la Prof. T.O. Marta Suter (W.F.O.T.).

EVALUACION DEL COMPORTAMIENTO LUDICO


( Ferland, versin 1996).

Traducido por T.O. Mariel Pellegrini (*). Revisado por Prof. T.O. Marta Suter.

NOMBRE DEL NIO SEXO EDAD DEL NIO Fecha (s) de evaluacin. Fecha de nacimiento. Edad del nio. CONDICION FISICA DEL NIO: Ao.

M Mes.

F Da.

MODO DE DESPLAZAMIENTO HABITUAL / AYUDAS TECNICAS, POSTURA UTILIZACION DE ADAPTACIONES: INFORMACION COMPLEMENTARIA: Discapacidad visual: Deficiencia auditiva: Dificultad de comunicacin: Medicacin: Otra informacin:

Persona (s) presente (s) en la evaluacin: Duracin total de la evaluacin: Interferencias durante la evaluacin: NOMBRE DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL:

Traduccin autorizada por la autora a la T.O. Mariel Pellegrini y su revisin a la Prof. T.O. Marta Suter (W.F.O.T.).

Evaluacin de inters general del nio.

INTERES GENERAL DEL NIO. Valoracin: Inters: 0: Ningn inters. 1: Moderado inters. 2: Marcado inters. NO: No observado. EL AMBIENTE HUMANO: ADULTOS. Presencia de un adulto. Accin del adulto. Interaccin no verbal con el adulto (gestos caricias) Interaccin verbal con el adulto. OTROS NIOS. Presencia de otros nios. Acciones de otros nios. Interaccin no verbal con otro nio. Interaccin verbal con otro nio. EL AMBIENTE SENSORIAL. Fenmenos visuales (luz, colores,...). Nivel de inters. (0 2) Especificar.

Fenmenos tctiles (texturas, calor,...). Fenmenos vestibulares (rocking, hamacado,...). Fenmenos auditivos (telfono, msica, otros ruidos). Fenmenos olfativos (diversos aromas).

Evaluacin de intereses y habilidades ldicas bsicas.

INTERESES Y HABILIDADES LUDICAS BASICAS. Valoracin: Inters: 0: Ningn inters. 1: Moderado inters. 2: Marcado inters. NO: No observado. Habilidades: 0: El nio no puede hacer la actividad solo. 1: El nio hace la actividad solo pero con dificultad y no muy eficazmente. 2: El nio hace la actividad solo.

ACCION EN RELACION A LOS OBJETOS: Movimiento: Agarrar / Soltar. Atrapar un objeto. Sostener un objeto. Golpear con un objeto. Soltar un objeto. Sostener un objeto en cada mano.

Nivel de Inters (0 2).

Nivel de Habilidades (0 2).

Especificar: como lo realiza, la mano que utiliza, Dificultades,...

EN RELACION A LOS OBJETOS: Cambiar de posicin: De acostado a sentado y viceversa. De sentado a parado y viceversa. Mantener la posicin sentado. Desplazarse. Explorar visualmente un nuevo lugar.

Evaluacin de Intereses y Habilidades Ldicas de Base.

INTERESES Y HABILIDADES LUDICAS DE BASE

UTILIZACION DE LOS OBJETOS.

Nivel de Inters (0 2)

Nivel de Habilidades (0 2).

Especificar: Como lo realiza, la mano que utiliza, Dificultades,...

Tomar:

Un vaso. Un cubo. Una bolita. Atornillar / Destornillar. Arrojar / Atrapar: Un globo. Una pelota. Apilar. Vaciar / Llenar. Tratar de descubrir las propiedades de los objetos. Tratar de descubrir el funcionamiento de los objetos (relacin causa efecto). Asociar los objetos segn sus caractersticas sensoriales. Combinar los objetos para jugar.

Imitar gestos simples. Utilizar objetos de un modo convencional. Imaginar una situacin de juego. Encontrar soluciones cuando aparecen dificultades. Expresar sentimientos a travs del juego.

UTILIZACION DE LOS OBJETOS. (continuacin).

Nivel De Inters (0 2)

Nivel de Habilidades (0 2).

Especificar: como lo realiza, la mano que utiliza, Dificultades,...

Interactuar con otros durante el juego: Consigo mismo o con otro nio. Utilizar: Un lpiz. Una tijera. Una cuchara. UTILIZACION DEL ESPACIO. Desplazarse utilizando un juguete con ruedas. Desplazarse transportando un objeto. Explorar fsicamente un nuevo lugar. Abrir / Cerrar una puerta. Utilizar un ascensor.

Inters particular:

Habilidades particular:

Dificultad particular:

Caractersticas de la Actitud Ldica del Nio en General.

CARACTERISTICAS LUDICAS DEL NIO EN GENERAL.

Valoracin: 0: Ausente.

1: Ocasional.

2: Presente.

Caractersticas:

Actitud Ldica. (0 2).

Especificar.

Curiosidad. Iniciativa. Sentido del humor. Placer. Disfrutar el desafo. Espontaneidad.

COMUNICACIN DE SUS NECESIDADES Y SENTIMIENTOS.

Valoracin: 0: Ninguna expresin manifestada. 1: Expresiones faciales. 3: Gritos / Sonidos. 4: Palabras / Frases. 2: Gestos.

NECESIDADES.

Reaccin (0 4).

Especificar.

Fisiolgicas. De atencin. De seguridad. SENTIMIENTOS.

Placer. Displacer.

Tristeza. Bronca. Miedo.

Sntesis de los Resultados.

INTERESES LUDICOS. HABILIDADES LUDICAS. DIFICULTADES LUDICAS. INTERESES / HABILIDADES. INTERESES / DIFICULTADES. SINTESIS DE LOS RESULTADOS. Inters General. Ambiente Humano. Adultos Nios. Ambiente Sensorial. / 8. / 8. / 10. Inters Ldico. Habilidad Ldica. Actitud Ldica. Comunicacin.

Acciones. Objetos. Espacio. Utilizacin de: Objetos. Espacio. Actitud Ldica. Comunicacin. Necesidades. Sentimientos. Total.

/ 2. / 10. / 44. / 10.

/ 12. / 10. / 44. / 10. / 12. / 12. / 20. / 32.

Entrevista Inicial con los Padres, sobre el Comportamiento Ldico de su hijo.

ENTREVISTA CON LOS PADRES SOBRE EL COMPORTAMIENTO LUDICO DE SU HIJO (Ferland, 1994). (versin 1996). Traduccin T.O. Mariel Pellegrini(*). Revisin Prof. T.O. Marta Suter. NOMBRE DEL NIO. M (1). SEXO HERMANOS HERMANAS GUARDERIA (especificar el Tipo y la frecuencia) ORIGEN ETNICO Numero: Numero: S (1). No (2). Edad: Edad: F (2).

EDAD DEL NIO

Ao.

Mes.

Da.

Fecha (s) de evaluacin. Fecha de nacimiento. Edad del nio.

ENTREVISTADO:

Madre (1).

Padre (2).

Otro (3) (Especificar).

EVALUADOR: DURACION DE LA ENTREVISTA.


Traduccin autorizada por la autora a la T.O. Mariel Pellegrini y su revisin a la Prof. T.O. Marta Suter (W.F.O.T.).

Qu le interesa particularmente a su hijo? EN QUE SE INTERESA / ATIENDE PARTICULARMENTE SU HIJO? Marcar con una X. FENOMENO VISUAL. Libro de Imgenes. Colores Vivos. FENOMENOS AUDITIVOS. Una Historia. Una Cancin. Msica. Tono de Voz. FENOMENOS TACTILES. Contacto Fsico. FENOMENOS SOCIALES. Presencia otros Nios. Presencia de un Adulto conocido. OTROS. Personajes. Especificar.

Situaciones Cmicas. Animales. Una actividad particular (ej. Vaciar un armario, abrir una puerta). Otros (ej. Televisin, luz).

A) CMO SE EXPRESA SU HIJO? Valoracin: 0: Ninguna reaccin. 1: Expresiones faciales. 2: Gestos. 3: Sonidos / Gritos. 4: Palabras / Frases. 8: No sabe. VALORACION. COMENTARIOS.

NECESIDADES. Fisiolgicas. Atencin. INTERESES. SENTIMIENTOS. Placer. Displacer. Tristeza. Bronca. Miedo.

B) EN GENERAL, COMO USTED SE HACE ENTENDER POR SU NIO (marcar con una
cruz la respuesta apropiada).

(1) (2) (3) (4) (5)

Expresiones faciales. Expresiones faciales y gestos. Expresiones faciales, gestos y palabras. Gestos / palabras. Palabras / frases (verbales).

CUL ES EL NIVEL DE INTERES DE SU HIJO EN TRELACION A:

Ningn Inters. Inters Moderado. Inters Marcado. 0 1 2

No Aplicable. 3

No Sabe. 8

VALORACION.

COMENTARIOS.

COMIDA. Alimentacin. Alimentos Salados. Alimentos dulces. Pur. Alimentos en trozos. Alimentos fros. Alimentos calientes. Probar un nuevo alimento.

Texturas. Suaves. Rugosas. Substancias tales. Nieve. Arena. Agua. Csped.

Aromas. Ser tocado. Moverse o ser movido en el espacio. Ruidos. 4. MATERIAL DE JUEGO.

SI. 1

NO. 2

N.A. (no aplicable). 3

Su hijo juega con materiales.

VALORACIONES.

ESPECIFICAR. (el material y si este es utilizado fuera del hogar).

De diferentes texturas. Que estimulan el escuchar. Que estimulan el mirar. Que estimulan imitar situaciones comunes. Que estimulan la imaginacin. Que estimulan el desplazamiento. Que estimulan la interaccin con otros.

1- CARACTERISTICAS DE SU JUEGO.

A su hijo le gusta. Repetir un mismo juego para dominarlo. Utilizar un nuevo material de juego. Estar en un nuevo lugar. Ir al exterior. Su hijo puede. Utilizar el material de juego de maneras no convencionales. Imaginar diferentes maneras de utilizar materiales de juego. Desplazarse por si mismo. 1- RESUMA LOS INTERESES DE SU HIJO.

SI.

NO.

ESPECIFICAR si no sabe: 8.

CUL ES SU ACTIVIDAD PREFERIDA? CUL ES LA ACTIVIDAD QUE LE AGRADA MENOS?

CULES SON SUS POSICIONES PREFERIDAS PARA JUGAR? CUALES SON SUS COMPAEROS DE JUEGO PREFERIDOS (Elegir dos de cada categora). Actividad. MADRE (1). PADRE (2). HERMANOS / HERMANAS (3). OTROS (4). COMPAEROS PREFERIDOS MADRE (1). EN EL JUEGO. PADRE (2). HERMANOS / HERMANAS (3). OTROS (4). COMPAEROS DE JUEGO 1- ACTITUD LUDICA.

Valoracin: 0: No presente. 1: Ocasionalmente. 2: Siempre. DIRIA USTED QUE SU HIJO: ESTIMULADOS ESTOS COMPORTAMIENTOS SON EN SU FAMILIA:

Valoracin. Es curioso. Tiene iniciativa. Tiene sentido del humor. Se divierte. Disfruta un desafo. Es espontaneo. HORARIOS TIPICOS DEL NIO.

Un poco o nada.

Medianamente.

Mucho.

LUNES. MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO MAANA.

TARDE. NOCHE.
Tiene Ud. Otra informacin o comentarios para agregar sobre las actividades ldicas, intereses o reacciones de su hijo?

EVALUACION DE LAS OCUPACIONES DIARIAS.

Sueo: blanco. Transporte: negro. Alimentacin: rojo. Vestido: azul. Higiene: amarillo. Apellido y Nombre: Ocupacin: Domicilio: Fecha:

Act. Del hogar: rosado. Estudio: celeste. Trabajo: verde. esparcimiento: naranja. Tiempo Libre: punteado. Edad:

FIRMA. GRAFICO DE BARRAS.

Porcentajes.

Ocupaciones.

Firma.
L.O.T.C.A. Fecha: _________________ Batera L.O.T.C.A.: Hoja de Puntuaciones. (Marque el nmero adecuado). SUB TESTS Puntos. Baja. Alta. ORIENTACION. Lugar. 1 2 Tiempo. 1 2 PERCEPCION. Objetos Identificacin. 1 2 Formas Figuras. 1 2 Superpuestas Constancia. 1 2 Objetos Percepcin. 1 2 Praxis. 1 2 ORGANIZACIN VISOMOTORA. Copia Formas Geomtricas. 1 2 Reproduccin Modelo de Dos 1 2 Dimensiones. Construccin en un Tablero con 1 2 Agujeros. Diseo Modelo de Bloques 1 2 Colores. Diseo con Bloques Sencillos. 1 2 Reproduccin de un 1 2 Rompecabeza. Dibujar un Reloj. 1 2 OPERACIONES RACIONALES. Categorizacin. 1 2 Objetos de Riska No 1 2

Comentarios.

3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5

Estructurado. Objetos de Riska Estructurado. 1 Secuencia Pictrica A. 1 Secuencia Pictrica B. 1 Secuencia Geomtrica. 1 Indicar: Tiempo Empleado en su Administracin. Administrado en: Una Sesin. Basado en la observacin durante la realizacin del test, circulo Con un circulo el numero apropiado: Atencin y Concentracin 1 2 3 4 Examinador __________________________

2 2 2 2

3 3 3 3

4 4 4 4 Dos o ms Sesiones.

EVALUACION DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL.


DATOS PERSONALES: NOMBRE: EDAD: FECHA DE NACIMIENTO: ESTUDIOS: OCUPACION:
ANALISIS DE LAS FUNCIONES MOTORAS. Equilibrio. Posturas. Movimiento Articular. Tono Muscular. Fuerza Muscular. Prensiones. Coordinacin Motora. Organizacin Motora. Programacin Motora. Desarrollo de Patrones de Movimientos. Automatismo Motor. Habilidades Motoras. ANALISIS DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS. Atencin. Comprensin. Memoria. Pensamiento. Aprendizaje. Juicio. ANALISIS DE LAS FUNCIONES INTERPERSONALES. Interaccin. Ejercicio de Roles. Integracin a un Grupo. ST CT ST CT ST CT ANALISIS DE LAS FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS. Tctil. Olfativa. Gustativa. Auditiva. Vestibular. Visual. Espacial. Temporal. Rendimiento. ANALISIS DE LAS FUNCIONES INTRAPERSONALES. Identidad. Expresin de Conflictos. Expresin de Emociones. Comunicacin. Creatividad. Iniciativa. Inters. Motivacin. Organizacin Espacial. Organizacin Temporal. Mecanismo de Defensa. Automatismo. Autonoma. S CT T S CT T

FECHA:

Integracin Social. a) Desarrollo de Derechos. b) Desarrollo de Obligaciones.

OBSERVACIONES GENERALES.
VARIABLES: ST= sin trastorno. CT= con trastorno.

Evaluacin de las Destrezas Funcionales / A.V.D.


Paciente____________________ N de historia clnica______ Fecha _________ Inicial __ Reevaluacin __ Alta __. IV Destrezas Funcionales / A.V.D.
Clave 7= independiente. 3= asistencia moderada / supervisin continua (el paciente desempea del 50% al 75%). diente con equipamiento / ambiente modificado. 2= asistencia mxima (incluye a los dependientes pero que pueden dirigir su cuidado)(el paciente desempea del 25% al 50%). diente con control / supervisin distante. 1= dependiente (25% o menos). 0= no aplicable o el paciente no es responsable de estas tareas. Solamente seleccionable para ciertos puntos. TODOS LOS ITEMS PRINCIPALES MARCADOS CON NEGRITAS DEBEN VALORARSE. Si las destrezas varan dentro de los componentes de los grupos, al valor ms dependiente es utilizado para el nivel funcional del tem principal. Si esto NO es una meta, o el paciente ya se encuentra en el nivel esperado, valorar la meta como el nivel funcional. La preparacin de la comida, tareas del hogar y reintegracin a la comunidad pueden delegarse hasta que puedan ser tratadas apropiadamente. En el alta, la fecha y objetivo que se estableci debern anotarse en la columna correspondiente. A= ESTADO EN EL INGRESO. G= META PARA EL ALTA. CIRCULO0 ESTADO EN EL ALTA.

0 1 Alimentacin. Uso de utensilios. Comer con los dedos. Beber / Sorber. Uso de taza. Cortar comida. Vestido superior. Ponerse la parte superior. Quitarse la parte superior. Subir cremallera. Bajar cremallera. Vestido inferior. Poner ropa. Quitar ropa. Poner / Quitar. Calzetines / Zapatos / Cremalleras. Higiene para defecar y orinar. Manejo de las prendas de vestir. Vaciar el colector. Cambio del colector. Cateterizacin / Irrigacin. Estimul. Digital / Colocac. De supositorios. Higiene. Arreglo personal.

7 Comunicacin. Escribir. Uso de telfono. Uso de maquina de escribir / Computadora. Dar vuelta a la pagina. Abrir cartas.

Fecha. Preparacin de la comida. Caliente. Fra. Tareas del Hogar. Limpieza diaria. Aspirador / Pasar balleta. Lavar. Planchar. Cuidado de nios. Integracin en la Comunidad. Planificacin. Utilizacin de recursos. Manejo de dinero. Compras. Consideraciones de seguridad. Acceso al hogar. Conducir un coche.

Lavado de manos / Cara. Cepillado de dientes / dentadura. Peinar / Cepillar el cabello. Afeitar / Maquillarse. Ponerse gafas / Lentes de contacto. Secar / Arreglar el cabello. Hilo dental. Aplicar desodorante. Cuidado de los odos. Cuidado de las uas. Bao. Bao miembros superiores. Bao cuerpo. Bao miembros inferiores. Lavado del cabello. Consideraciones de tiempo / Equipamiento. Destrezas de Esparcimiento. Juegos de tablero. Actividades manuales. Uso de radio / T.V. Uso de grabador / Fongrafo. Fumar.

FIGURA 8-1. Evaluacin de los cuidados personales, forma y escala de graduacin. Cortesa del Departamento de Terapia Ocupacional del Instituto de Rehabilitacin de Chicago.

Evaluacin de las Actividades de la Vida Diaria. NOMBRE: EDAD: FECHA DE NACIMIENTO: ESTUDIOS: OCUPACION:
EVALUACION DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.
ACTIVIDADES EN LA CAMA. Girar hacia el lado derecho. Girar hacia el lado izquierdo. Pasar de decbito supino a prono o viceversa. Sentarse desde la posicin yacente. Sentarse erguido en la cama. Alcanzar objetos de la mesa de noche. Accionar el interruptor de luz. ALIMENTACION. Usar tenedor o cuchara. Cortar la carne. Beber con vaso o taza. Servirse en el plato. VESTIDO DESVESTIDO. Abrocharse con velcro botones. Cierres presillas cinturn. Camiseta. Corpio. Calzoncillo. Bombacha. Piyama. Camisn. Camisa. Blusa. I F A L P ACTIVIADES EN LA SILLA DE RUEDAS. Avanzar hacia delante. Atrs. Girar. Pasar de la silla a la cama. De la silla al inodoro (asiento alto regular). De la silla al bao o ducha. Abrir y cerrar puertas. Pasar de la posicin de pie a la cama. Bao o ducha de pie. HIGIENE. Entrar y salir del bao. Lavado y secado de manos y cara. Lavado y secado de cuerpo y extremidades. Lavarse por debajo de la cintura. Sonarse la nariz. Cepillado de los dientes. Peinarse el cabello. Limpiarse y cortarse las uas. Afeitarse (elctrica navaja). Maquillarse. Abrir y cerrar canillas y puertas. Manejar botellas y frascos. Utilizar el inodoro y el papel higinico. I F A L P

FECHA:

Pantaln. Vestido. Corbata. Medias. Zapatos (hebillas lazos). Aparatos ortopdicos. ACTIVIDADES BASICAS COTIDIANAS. Colocacin de valvas adaptaciones. Manejo de diarios telfono. Dar cuerda a un reloj. Uso de anteojos. Uso del dinero. Encender fsforos. Manejo de sillas de ruedas. Arreglo de ropas. Hacer la cama. Quitar el polvo. Usar cepillo y pala.

Tirar cadena o apretar botn del deposito. ESCRITURA. Destreza grfica.

Tomar objetos de un aparador placard. Pelar cortar verduras. Mezclar. Usar batidor. Cocinar. Poner y levantar la mesa. Lavar ropa (maquina manual). Colgar la ropa. Planchar. Tejer. Coser (uso de agujas y tijera).

TAREAS DEL PACIENTE EN EL HOGAR:

OBSERVACIONES GENERALES:

Firma.

VARIABLES: I= Independiente (normal).

F= Funcional (requiere supervisin).

A= Adaptacin.

L= Limitado (requiere asistencia o ayuda).

D= Dependiente.

Gua de Observacin de Integracin Sensorial de 0 12 meses. (adaptado de Schaaf, Burke y Anzalone, 1995). Nombre del chico: ______________________________________ Fecha: ______________________ Fecha de Nacimiento: __________________ Persona entrevistada: ___________________________ Edad: _________ Entrevistador: _______________________________________________________ Numero de semanas de gestacin: ______________________________________________________ Edad ajustada: ______________________________________________________________________

Instrucciones: pregunte a los padres las siguientes preguntas y espere la respuesta. Es importante saber la frecuencia en que las conductas se presentan, por lo tanto si es necesario pregunte las preguntas adicionales. Llave. 12345NUNCA: el chico nunca presenta eta conducta. CASI NUNCA: el chico presenta esta conducta de 1 a 3 veces de 10. A VECES: el chico presenta esta conducta de 4 a 6 veces de 10. CASI SIEMPRE: el chico presenta esta conducta de 7 a 9 veces de 10. SIEMPRE: el chico siempre presenta esta conducta.

UNO) Al beber le gusta ser sostenido en brazos y tiende a moldear su cuerpo al cuerpo del adulto que lo sostiene? (Tctil Kinesttico). Adicionales: El bebe se arquea o se endurece al ser sostenido? Empuja o rechaza al ser sostenido? Llora cuando es alzado? Aprieta su cuerpo al cuerpo del adulto que lo sostiene? Prefiere ciertos adultos a otros ( a su hermana de temperamento calmo o a su hermano que es muy movedizo)?. Describa las reacciones de su bebe cuando es sostenido: ______________________________________ DOS) El bebe se siente cmodo cuando es movido? ( Vestibular Propioceptivo). Adicionales: Se irrita al ser movido o cuando cambian su posicin en el espacio? Tolera ser colocado cabeza abajo o cuando es movido en circulo? Sonre cuando es hamacado?

Describa las reacciones de su bebe cuando se le impone movimiento: ___________________________ TRES) Conoce su bebe canciones acompaada de movimientos? Reconoce cuando otros las cantan y comienzan los movimientos? ( Adaptacin motriz). Adicionales: Evita el bebe interacciones con otros o participa activamente en ellas? Observa cuando otros intentan interactuar con l?. Describa las reacciones de su bebe cuando interacta con otros: _______________________________ CUATRO) Su bebe comienza nuevas situaciones de juego? (A.M.) Adicionales: El bebe prefiere situaciones nuevas o familiares? Nota nuevos juguetes? Toca y explora los juguetes por un periodo de tiempo? Golpea los juguetes? Utiliza diferentes estrategias para jugar?. Describa el juego de su bebe: ___________________________________________________________ CINCO) El bebe se pone juguetes en la boca? ( T.K) Adicionales: Evita ponerse juguetes en la boca? Presenta nauseas cuando se pone un juguete en la boca? Cundo se le pone un juguete en la boca Llora? Lo muerde? Se re? Busca otros objetos para ponerse en la boca?. Describa la conducta del bebe cuando se le colocan juguetes en la boca: _________________________ SEIS) El bebe utiliza solo las puntas de sus dedos para manipular los objetos? ( A.M / T.K). Adicionales: Cundo se le coloca un objeto en sus manos Extiende los dedos para dejarlo caer? Llora? Cierra las manos rechazndolo? Lo sostiene activamente (por 1 2 minutos)? Trata de alcanzarlo? Lo tira?. Describa lo que el bebe hace con los juguetes: _____________________________________________ SIETE) El bebe utiliza las dos manos juntas para jugar con los juguetes (pasa el objeto de una mano a la otra, cruza la lnea media)? (A.M). Adicionales: Utiliza ambas manos para jugar, pero no en conjunto? Golpea juguetes entre s? Los tira al piso con una sola mano? Generalmente utiliza una sola mano para jugar? Evita cierto tipo de juguetes que proveen cierto input sensor?. Describa que hace el bebe con sus manos cuando se le ofrece un juguete: ________________________ OCHO) El bebe come alimentos slidos o semislidos? Si su respuesta es afirmativa: Acepta una variedad de texturas? (T.K).

Adicionales: Rechaza la comida? Llora cuando se le ofrecen nuevas texturas? Tiene preferencias en las comidas?. Describa las reacciones de su bebe frente a los alimentos texturados: ____________________________ NUEVE) El bebe Se siente cmodo con mas de un estimulo? (regulacin). Adicionales: Parecera que su bebe se desconecta cuando ms de un estimulo es presentado simultneamente? O se duerme? O llora?. Describa la reaccin de su bebe cuando se le presentan estmulos (por ej. Juguetes, dibujos): _______ DIEZ) El bebe Disfruta todo tipo de estmulos? (por ej. Msica, visuales, tctiles)? (R). Adicionales: Su bebe Evita cierto tipo de texturas? Disfruta jugar con juguetes texturados o suaves? Disfruta de objetos de colores fuertes o con colores contrastantes? Le gustan figuras con muchos detalles o sencillas? Tiene dificultades para determinar las preferencias del bebe en cuanto a la estimulacin sensorial?. Describa las preferencias sensoriales de su bebe: _________________________________________ ONCE) El bebe cambia de una posicin a otra fcilmente (por ej. De la panza a la espalda, de estar sentado a gatear) durante el juego? (V.M / A.M). Adicionales: Su bebe Prefiere estar en una sola posicin y evita moverse en diferentes posiciones (especialmente en pronacin)? Se cae frecuentemente? Llora o solicita ayuda cuando desea cambiar de posicin?. Describa las reacciones del bebe al movimiento producido por si mismo y describa los movimientos del bebe: _______________________________________________________________________________ DOCE) Su bebe duerme toda la noche desde que tiene 6 semanas) (R). Adicionales: Su bebe llora cada vez que lo acuestan en la cama? Duerme por cortos periodos de tiempo (15 minutos o menos)? Duerme mucho? Esta despierto por cortos periodos de tiempo (20 a 30 minutos por da)?. Describa los hbitos de sueo de su bebe: ________________________________________________ TRECE) El bebe se duerme fcilmente? ( R). Adicionales: Se duerme en diferentes lugares como baby seat, cochecito, sillita de auto? Puede dormirse sin ser hamacado, mecido o balanceado (s lo necesita lo exige por mas de 30 minutos)?. Describa como suele dormirse su bebe: ___________________________________________________ CATORCE) Su bebe se calma fcilmente despus de llorar o irritarse? ( R).

Adicionales: Su bebe Sigue llorando cuando es hamacado o balanceado? Se distrae fcilmente cuando esta enojado? Continua llorando por largos periodos de tiempo (una hora o ms)?. Describa como se calma su bebe: ________________________________________________________ QUINCE) El bebe toca y explora juguetes con distintas texturas? (T.K). Adicionales: Extiende sus dedos para soltar un juguete que ha sido colocado en su mano? Llora cuando juguetes texturados son colocados en su mano o tocan su cara? Cierra sus manos para evitar que se le coloque un juguete en su mano? Sostiene activamente el juguete por periodos de 1 o 2 minutos)?. Describa las reacciones del bebe cuando juguetes texturados son colocados en su mano: ____________ DIECISEIS) Al bebe Le gusta (tolera) estar acostado / sentado / jugar sobre diferentes texturas (alfombra, arena, manta, csped, agua)? (T.K). Adicionales: Su bebe llora cuando es colocado sobre diferentes texturas? Pone rgido su cuerpo o arquea su espalda en esas situaciones? Extiende sus brazos / piernas cuando es tocado por alguna textura? Retira sus extremidades ante la cercana de una textura?. Describa las reacciones de su bebe cuando es colocado sobre diferentes texturas: __________________ DIECISIETE) Para bebes de mas de 6 meses: Si el bebe pierde el equilibrio Sus brazos se extienden en la correcta direccin para protegerlo? (V.P). Adicionales: Su bebe Se cae frecuentemente? Extiende sus brazos tardamente? Se muestra temeroso cuando se cae? Arquea su cuerpo o se pone rgido? Cundo se cae flexiona brazos y / o piernas?. Describa las reacciones de su bebe a movimientos inesperados: ________________________________ Preguntas para el entrevistador: DIECIOCHO) Comente la conducta del padre y la interaccin con el bebe. Describa brevemente la conducta del bebe y la respuesta del padre a los diferentes tipos de conducta. DIECINUEVE) Las observaciones contradicen la informacin adquirida durante la entrevista?. Explique. VEINTE) Comentarios adicionales y sumario: T.K: ( Tctil Kinesttico). V.P: ( Vestibular Propioceptivo). A.M: ( Adaptacin motriz). R: ( Regulacin).

Sensory Rating Scale for Infants and Young Children. De 9 a 36 meses. Nombre del nio: _________________________ Fecha de evaluacin: ______________________ Fecha de nacimiento: ______________________ Las siguientes preguntas evalan el grado de sensibilidad que tienen los nios a los diferentes tipos de estimulacin. No hay respuestas correctas o incorrectas para ninguna de las preguntas. Por favor marque con un circulo la respuesta que mejor describa a su nio. 1= Nunca. 2= Ocasionalmente. 3= A veces. 4= Generalmente. 5= Siempre. I. TACTO. Su nio. 1) Arquea su espalda cuando esta enojado o excitado? 2) No le gusta que lo alcen o lo acunen? 3) Lo acepta solo de 1 o 2 personas? 4) Le gusta que lo alcen de una manera Especial? 5) Le irrita cuando lo tocan? 6) Le desagrada que le toquen la cara? 7) Le desagrada que le laven la cara? 8) Le desagrada que le laven la cabeza o lo cepillen? 9) Le desagrada que lo vistan o lo desvistan? 10) Le desagrada que le toquen la cabeza? 11) Le desagrada que lo baen? 12) Golpea su cabeza a propsito? 13) Parece ser muy sensible a la comida o a la Temperatura del agua?

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

14) Parece estar muy consciente de cuando es tocado? 15) Tiene una respuesta exagerada al dolor? 16) Le desagrada gatear, o jugar en el pasto, o en la arena? 17) Tiene dificultad en pasar a alimentos slidos? 18) Le desagrada la comida texturada? 19) Evita alimentos que deban ser masticados? 20) Evita llevar objetos a la boca? 21) Le desagrada cortarse el cabello? 22) Le desagrada cortarse las uas? 23) Le desagrada estar boca abajo? 24) Le desagrada estar boca arriba? 25) Muerde las tetinas o el vaso cuando bebe? 26) Le desagrada ser tocado en la nuca? 27) Le desagrada usar el chupete o el chuparse los dedos? 28) Le desagrada que lo alcen solo cuando l o ella lo deciden? 29) Responde lentamente, o muy poco al dolor? 30) Impresiona carecer de la conciencia de ser tocado? 31) Necesita morder, succionar o morder un Chupete o una manta para calmarse? 32) Le desagrada caminar descalzo sobre Pasto, arena, alfombra o el piso? 33) Le desagrada comer con los dedos? 34) Prefiere jugar solo y alejado de otros nios? 35) Le desagrada estar cerca de alguien que no es de su familia? 36) Le gusta tocar a otros, pero no ser tocado Por ellos? 37) Empuja y se choca con otros frecuentemente? 38) Le desagrada cepillarse los dientes? 39) Le presta demasiada atencin a las lastimaduras? 40) Tiene una gran necesidad de tocar Objetos y personas? 41) Le agrada morder o chupar objetos?

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

II. MOVIMIENTO. Su nio. 1) Arquea su espalda cuando es movido? 2) Le desagrada que lo hamaquen? 3) Le desagrada que lo acunen? 4) Le desagrada que lo alcen en el aire? 5) Prefiere que lo sostengan verticalmente Con la cabeza hacia arriba? 6) Le desagrada estar en la posicin de Cabeza abajo? 7) Le desagrada ser girado? 8) Le desagrada perder el equilibrio? 9) Camina sobre la punta de los dedos? 10) Le agrada girar o dar vueltas? 11) Parece ser torpe en sus movimientos, se cae frecuentemente? 12) Se columpia cuando esta sentado? 13) Le agrada saltar' 14) Le agrada estar cabeza abajo?

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

III. AUDITIVO. Su nio. 1) Responde negativamente a sonidos fuertes e inesperados? 2) Parece temer a ciertos ruidos comunes como: Aspiradora, batidora? 3) Parece distraerse por sonidos inesperados como la heladera? 4) Tiene dificultades en emitir sonidos comunes a su edad? 5) Se tapa los odos para evitar los sonidos? 6) Se tapa los odos para no escuchar? 7) Le agrada emitir sonidos fuertes? 8) Parece confundirse en cuanto a la direccin de la cual viene los sonidos? 9) A veces parece no escuchar? 10) Le agrada poner la cabeza, manos o todo el

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Cuerpo junto a aparatos que tienen vibracin?

IV. VISION. Su nio. 1) Parece ser muy sensible a la luz? 2) Evita contacto visual con otros? 3) Parece distraerse con estmulos visuales? 4) Le agrada observar objetos que giran por Mucho tiempo? 5) Le agrada observar luces que titilan por Mucho tiempo? 6) Tiene dificultades en seguir objetos con la vista? 7) Se cubre muy frecuentemente los ojos?

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2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5

V. TEMPERAMENTO Y SENSIBILIDAD GENERAL. Su nio. 1) Parece irritable? 2) Tiene dificultades con cambios en la rutina o con planes inesperados? 3) Le desagrada ir a lugares desconocidos? 4) Se irrita mucho en espacios pblicos como Shoppings, restaurantes? 5) Tuvo clicos frecuentes de bebe? 6) Es un nio difcil de criar en comparacin a Otros nios? 7) Se despierta mucho de noche? 8) Se despierta gritando o llorando como si tuviera miedo? 9) Parecera ser ms sensible que otros nios?

1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5

10) Tiene rpidos cambios de animo? 11) Parece ser mas activo que otros nios? 12) Se mueve mucho cuando esta en brazos? 13) Parecera desconectarse de los que los rodean? 14) Parecera ser agresivo a objetos o a otros nios? 15) Es mas demandante que otros nios? 16) Tiene dificultades de intentar cosas nuevas? 17) Tiene menor tiempo de atencin que otros nios a su edad? 18) Prefiere jugar con movimientos de todo el cuerpo Que con objetos pequeos? 19) Es un nio fcil de criar en comparacin con otros Nios? 20) Parecera ser menos activo que otros nios? 21) Parecera ser menos sensible a los objetos Que otros nios? 22) Prefiere jugar con objetos pequeos que con Movimientos de todo el cuerpo? 23) Se pone de mal humor cuando debe cambiar de actividad? 24) Le desagrada tener visitas inesperadas?

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

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4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Scoring Form. Item Subtest. Score Score. Puntaje para los tems 1 5: 0 Adverso. 1 Defensivo medio. 2 Integrado. Respuesta al tacto: brazos y manos ....................................................................................______ Respuesta al tacto: vientre ..................................................................................................______ Respuesta al tacto: plantas de los pies ................................................................................______ Respuesta al tacto: boca ......................................................................................................______ Respuesta al tacto: sostn sobre el hombro......................................................................... _____ Reaccin al tacto profundo, puntaje del Subtest _____ Puntaje para los tems 6 a 10a: 0 No responde. 1 Desorganizado. 2 Parcial. 3 Organizado. Adaptacin motriz: cinta adhesiva en la mano................................................................... ______ Adaptacin motriz: zapato ..................................................................................................______ Adaptacin motriz: juguete en el vientre ............................................................................ ______ Adaptacin motriz: papel en la cara .....................................................................................______ Adaptacin motriz: hilo alrededor de las manos ..................................................................______ Funciones motrices adaptativas, puntaje del Subtest ______ Puntaje para los tems 10b 10b: 0 Hiperactivo. 1 Hipoactivo. 2 Normal. Visual tctil: cinta adhesiva ...............................................................................................______ Visual tctil: zapato ...........................................................................................................______ Visual tctil: juguete ...........................................................................................................______ Visual tctil: papel en la cara ..............................................................................................______ Visual tctil: hilo .................................................................................................................______ Integracin visual tctil, puntaje del Subtest _____ Puntaje para el tem 11: 0 No responde. 1 Integrado. Lateralizacin de los ojos: pelota de tenis .............................................................................______ Puntaje para el tem 12: 0 Pobremente integrado. 1 Bien integrado. Seguimiento visual: ttere de dedo ........................................................................................______ Control culo motriz, puntaje del Subtest ______ Puntaje para los tems 13,14a, 15a, 16, 17: 0 Adverso. 1 Medio defensivo. 2 Integrado.

Respuesta al movimiento: plano vertical ..............................................................................______ Respuesta al movimiento: circular hacia la derecha .............................................................______ Respuesta al movimiento: circular hacia la izquierda ...........................................................______ Invertido: pronacin ..............................................................................................................______ Invertido: supinacin .............................................................................................................______ Puntaje para los tems 14b y 15b: 0 Ausencia de nistagmus. 1 Nistagmus presente. Nistagmus: derecha ................................................................................................................______ Nistagmus: izquierda ..............................................................................................................______ Reaccin a la estimulacin vestibular, puntaje del Subtest ______ Puntaje Total ______ Test of Sensory Function in Infants (T.S.F.I). Administracin y puntaje. Direcciones: sume el puntaje de cada tem para obtener el total de cada Subtest. Traspase este puntaje al perfil de acuerdo a la edad cronolgica del bebe. Perfil. Normal: N. Subtest. Resp. Al Tacto Profundo. Funcin Motriz Adaptativa. Integr. Visual Tctil. Control Oculo Motriz. Reaccin al estmulo Vestibular. Puntaje Total Riesgo: R. N* Deficiente: D. 7 9 meses. N R D 9-10 8 0-7 10 12 meses. N R D 9-10 8 0-7 13 - 18 meses. N R D 9-10 8 0-7

4 - 6 meses. N R D 9-10 8 0-7

7-15

0-5 11-15

10

0-9 14-15

13

0-12

15

14

0-13

4-10

0-2

9-10

7-8

0-6

9-10

7-8

0-6

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7-8

0-6

1-2

10-12

0-8 10-12

0-8 10-12

0-8 11-12

10

0-9

33-49 30-32 0-29 41-49 38-40 0-37 44-49 41-43 0-40 44-49 41-43 0-40

Observacin de las Habilidades de la mano. ( Para el Jardn y Primer grado). Por Mary Benbow. Si. No 1) Separacin de los movimientos del codo: - Evaluacin de la supinacin. 2) Estabilidad del antebrazo (no necesita fijar el antebrazo al cuerpo) - Apertura del envoltorio de un caramelo. 3) Estabilidad de la mueca en extensin: - Realiza bolitas de plastilina entre los dedos 1, 2, 3. - Pintar crculos pequeos de medio centmetro de Dimetro. 4) Separacin de pulgares con los dedos entrecruzados: - Girar los pulgares, uno sobre otro, hacia el cuerpo. - Girar los pulgares, uno sobre otro, del cuerpo hacia fuera. 5) Separacin de ambos lados de la mano, cuando los Dedos 4 y 5 estn inactivos: - Uso de tijeras. - Chasquear los dedos. 6) Sostn del espacio pulgar - ndice: - Sostn del lpiz mientras pinta crculos de 1/4 cm de Dimetro. - Cierre del "cierre" de una bolsista plstica, Presionando con el pulgar y dedos. 7) Separacin de dedos: - Imitacin de los dedos del evaluador: (en el Idioma de los signos: "yo te amo"): Uno: los dedos 2 y 5 extendidos. Observaciones.

Dos: los dedos 3 y 4 flexionados. Tres: pulgar en abduccin. Cuatro: mover as la mano hacia ambos lados. - Solicitarle al nio que imite al evaluador, con sus Manos a los costados de su cabeza, la palma de la mano hacia delante: a: oposicin de los dedos 1 - 2. 1 - 3. 1 - 4. 1 - 5. b: oposicin de los dedos 1 - 3. 1 - 5. 1 - 2. 1 - 4. c. Mover cada dedo por separado sin que haya Movimientos en la otra mano. d. Movimientos de revolver: (flexiona el pulgar sin mover El ndice), 3 dedos flexionados, dedo 2 extendido, se Flexiona y extiende el pulgar. 8) Arcos: - Sostn imaginario de una pelota (si tiene dificultad, Intentarlo con una pelota en la mano). - Formar un hueco con ambas manos y mover dentro dos cubos. - Acercar la zona tenar y la hipotenar y formar un surco a lo largo de la mano. 9) Movimientos en la mueca: - Enhebrado de un cordn en un cartn con agujeros. los dedos sostienen el cordn y deben moverse desde la flexin completa a la extensin completa. 10) Rotacin en las puntas de los dedos: - Dar vuelta un lpiz (utilizacin de la articulacin distal de los dedos). - Sostener una moneda y girarla en la direccin de las agujas del reloj.

HISTORIA DEL DESARROLLO Nombre del nio: ________________________________ Da: _____________________ Fecha de Nacimiento: _____________________________ HISTORIA PRENATAL

Embarazos anteriores: nmero y problemas: _____________________________________ Historia del embarazo con este nio: uso de medicacin, salud de la madre, complicaciones o problemas: ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Duracin del embarazo: nmero de semanas, duracin del parto: _____________________ Historia del parto: tipo de parto, complicaciones: __________________________________ HISTORIA TEMPRANA

Condicin del recin nacido: peso, altura, problemas: ______________________________ Alimentacin: mtodo, duracin, destete, patrones de alimentacin, problemas: _________ _________________________________________________________________________ Hbitos de sueo: patrones, problemas: _________________________________________ Nivel de actividad: actividades favoritas del nio, reaccin al movimiento: _____________ _________________________________________________________________________ Control de esfnteres: edad, mtodo, problemas: __________________________________ Historia mdica: hospitalizaciones, alergias, infecciones de odos, otros problemas: ______ _________________________________________________________________________ Hitos del desarrollo: edad a la que el nio pudo: Sentarse solo: ____________ Gatear: ___________ Caminar: ______________ Correr: _____________ Usar palabras: __________ Combinar 2 palabras: ________ Combinar 3 palabras: ____________ Hacer preguntas: ____________ Tomar de un vaso: ______________ Usar una cuchara: _________________ Describa su coordinacin general: _____________________________________________ Describa su habilidad de comunicarse: _________________________________________ Conductas inusuales o problemas: Ej: golpearse la cabeza, hamacarse, retener el aliento, problemas de temperamento o rabietas: ________________________________________

ESTADO ACTUAL

Toma alguna medicacin: __________________________________________________ Tipo de enfermedades y frecuencia: __________________________________________ Alimentacin: _____________________ Hbito de sueo: _______________________ Nivel de actividad: ___________________ Interaccin con otros nios: _____________ Atiende en un jardn de infantes o guardera: describa su conducta, patrones de juego, socializacin: ____________________________________________________________ Describa su lenguaje: __________________ describa su coordinacin: ______________ Problemas que nota: _______________________________________________________ Nombre y direccin del pediatra: _____________________________________________ Nombre y direccin de otros especialistas que tratan al nio: _______________________ ________________________________________________________________________

HISTORIA FAMILIAR

Nombre y profesin de la madre: ______________________________________________ Estado civil actual de la madre: _______________________________________________ Nombre y profesin del padre: ________________________________________________ Estado civil actual del padre: __________________________________________________ Historia de la familia desde el nacimiento del nio: mudanzas, situaciones traumticas, problemas: ________________________________________________________________ Indique si algn hermano/a tiene o ha tenido algn problema: ________________________ __________________________________________________________________________

(Traducido por Lucy Miller, OTR. MMI test.)

A. HISTORIA SENSORIAL A continuacin encontrar preguntas referentes a cmo su hijo responde a ciertos tipos de estmulos sensoriales y a su nivel de en ejecucin en reas seleccionadas. Por favor considere todas las preguntas cuidadosamente, conteste si o no y agregue comentarios cuando la parezca oportuno. RESPUESTAS A ESTMULOS TCTILES A su nio: 1. Le desagrada que le laven el pelo o la cara _______________________________________ 2. Le desagradan los besos, abrazos o mimos por otros que los paps ____________________ 3. Parece irritado cuando se lo agarra _____________________________________________ 4. Desea ardientemente tocar y buscar juegos bruscos tipo lucha libre ____________________ 5. Le desagrada usar ciertos tipos de telas o de ropa __________________________________ 6. Le desagradan las mangas cortas o pantalones cortos _______________________________ 7. Empuja o se lleva por delante a otros nios _______________________________________ 8. Se asla de otros nios o adultos _______________________________________________ 9. Le desagrada que lo toquen en forma inesperada o que se le acerquen por la espalda ______ _________________________________________________________________________ 10. Le desagrada caminar descalzo ________________________________________________ 11. Le desagrada tener las manos sucias ____________________________________________ 12. Le desagrada jugar con cosas sucias, ejemplo: pintura de dedos, arena barro, etc. _______ __________________________________________________________________________ 13. Se distrae cuando otros estn cerca _____________________________________________ 14. Prefiere tocar texturas lisas o superficies duras o speras ____________________________ 15. Se golpea su cabeza a propsito ahora o en el pasado _______________________________ 16. Pellizca, muerde o de alguna manera se lastima ___________________________________ 17. Tiende a sentir menos dolor que otros ___________________________________________ 18. Tiende a sentir ms dolor que otros _____________________________________________ RESPUESTAS AL SONIDO A su nio: 1. Le desagradan los sonidos inesperados o fuertes ___________________________________ 2. Necesita que le repitan las directivas ____________________________________________

3. 4. 5. 6. 7. 8.

Se distrae por la mayora de los sonidos _________________________________________ Muestra confusin acerca de la direccin de donde viene el sonido ____________________ Habla en voz muy fuerte _____________________________________________________ Tiene dificultad en entender o usar el lenguaje ____________________________________ Parece tener dificultad de escuchar _____________________________________________ La gusta la msica __________________________________________________________

RESPUESTAS AL GUSTO Y OLOR A su nio: 1. Mastica objetos no comestibles ________________________________________________ 2. Tiene deseos inusuales por comidas u olores _____________________________________ 3. Le desagradan olores particulares ______________________________________________ 4. Ignora olores desagradables ___________________________________________________ 5. Usa el olfato como un mtodo de explorar objetos nuevos ___________________________ 6. Explora objetos a travs de ponrselos en la boca __________________________________ 7. Tiene problemas para comer (se ahoga, se babea, se ensucia, pone mucha comida en la boca) _____________________________________________________________________ 8. Le desagradan comidas de ciertas texturas _______________________________________ 9. Acta como s toda la comida sabiera de la misma forma ____________________________ RESPUESTAS A ESTMULOS VISUALES Su nio: 1. Parece ms contento en la oscuridad ____________________________________________ 2. Tiene dificultad en mantener los ojos en la tarea o los objetos ________________________ 3. Inclina su cabeza hacia un lado o cierra un ojo para mirar a un objeto __________________ 4. Se refriega los ojos o se queja de dolores de cabeza ________________________________ 5. Parece sensible a la luz o a los estmulos visuales __________________________________ 6. Mira a los objetos, figuras o dibujos ponindolos muy cerca de su rostro o los mira muy detalladamente _____________________________________________________________ 7. Se resiste a tener los ojos tapados ______________________________________________ 8. Tiene diagnosticado un problema visual o usa anteojos _____________________________ RESPUESTAS A LA POSTURA. EQUILIBRIO Y MOVIMIENTO Su nio: 1. Mantiene su espalda doblada cuando est parado o sentado __________________________ 2. Se cansa fcilmente cuando juega ______________________________________________ 3. Camina en puntas de pies ahora o en el pasado ____________________________________ 4. Prefiere juegos en los que pueda jugar solo _______________________________________ 5. Parece torpe, se cae fcilmente o se lleva por delante las cosas _______________________ 6. Parece incoordinado o tiene dificultad de aprender movimientos nuevos ________________ __________________________________________________________________________ 7. Es sensible al movimiento (se marea fcilmente o se descompone cuando viaja en auto) __________________________________________________________________________

8. Le gusta hamacarse y/o jugar en el parque de diversiones, vuelta al mundo, calesita, etc. __________________________________________________________________________ 9. Le gusta trepar y jugar en los juegos de la plaza ___________________________________ 10. Prefiere jugar adentro que afuera o en la plaza con otros nios _______________________ 11. Le gusta que lo tiren en el aire _________________________________________________ 12. Le gusta hamacarse en el lugar, ahora o cuando era nio ____________________________ 13. Le gusta girar como un trompo, saltar, brincar, etc., ms que a otros nios ______________ 14. Est en movimiento constante, todo el tiempo saltando _____________________________ 15. Tiene dificultad para usar o parece no estar consciente de una parte de su cuerpo _________ 16. Tiene dificultad para controlar juguetes manipulativos pequeos ______________________ 17. Tiene dificultad para aprender a sostener un lpiz o crayn con una postura de tres dedos (pulgar, ndice y medio) ______________________________________________________ CONDUCTA Su nio: 1. Parece estar generalmente contento _____________________________________________ 2. Parece inquieto e hiperactivo la mayora del tiempo ________________________________ 3. Parece reposado o distrado ___________________________________________________ 4. Es agresivo con otros o se enoja fcilmente ______________________________________ 5. Se distrae fcilmente ________________________________________________________ 6. Llora o se frustra fcilmente __________________________________________________ 7. Tiene miedos inusuales ______________________________________________________ 8. Le molestan los cambios o eventos inusuales _____________________________________ 9. Tiene a menudo rabietas o cambios bruscos en el temperamento ______________________ 10. Tiene dificultad para separarse de la mam o pap _________________________________ 11. Tiene dificultad para aprender cosas nuevas ______________________________________ OTRO Por favor agregue cualquier informacin adicional que Ud. considere til a los fines de un mejor conocimiento de su nio:

(Traducido y adaptado de Ayres, Royeen, Oetter, Wilbarger y otros)

B. OBSERVACIN CLNICA INFORMACIN SUPLEMENTARIA La siguiente observacin clnica ha resultado til en la evaluacin del cliente en cuanto a sus funciones senso- integrativas y prcticas. Se incluyen en esta, reacciones y funciones que pueden ser observadas durante la evaluacin o en otras situaciones y lugares como el ambiente teraputico, la clase, la plaza y en el hogar. Tambin los padres y la maestra pueden brindar informacin al respecto. La siguiente lista provee una breve descripcin de la observacin y, donde es posible, algunos comentarios acerca de su relevancia en las reas de funcin testeadas por el SIPT. Las observaciones de esta lista fueron clnicamente usadas por los terapistas por muchos aos. No obstante, las investigaciones relacionadas con expectativas normativas y una relacin entre estas funciones y los puntajes del test son limitados, por lo tanto, se sugiere que las terapistas utilicen esta informacin slo con el objeto de sentirse cmodas en su nivel particular de experiencia y capacidad de juicio clnico. El experimentar evaluacin y observacin de clientes normales es invalorable y provee un marco de referencia para juzgar el desempeo durante la observacin clnica de la conducta neuromotora.

MOVIMIENTOS ASOCIADOS: movimientos extraos de la boca del cliente o movimientos involuntarios en las extremidades contralaterales mientras desempea una actividad pueden parecer movimientos en espejo. Los movimientos asociados normalmente se incrementan en tanto el esfuerzo requerido por la actividad es incrementado. Puede tambin indicar un retraso en la maduracin neuromuscular.

CO-CONTRACCIN: vea estabilidad de la articulacin proximal.

CRUCE DE LA LNEA DEL CUERPO: la habilidad de cruzar la lnea media del cuerpo con una o ambas manos con el objetivo de manipular objetos en un espacio contralateral. El dficit en esta rea se puede asociar con la integracin bilateral inadecuada o con una pobre rotacin del tronco. Puede ser tambin el indicador del dficit en el desarrollo de la preferencia manual.

DISTRACTIBILIDAD: la tendencia a prestar atencin a estmulos ajenos en el ambiente y dificulta la atencin en las actividades. La distractibilidad ha sido asociada con algunos desrdenes en la modulacin sensora (incluido defensa tctil) e incrementa los niveles de actividad.

REACCIONES DE EQUILIBRIO Y DE ENDEREZAMIENTO: las reacciones equilibratorias son movimientos compensatorios de distintas partes del cuerpo que sirven para mantener el centro de gravedad sobre la base de sustentacin cada vez que el centro de gravedad o la superficie de sustentacin son desplazada. Las reacciones de enderezamiento se utilizan para conseguir o recuperar esas posturas. Estas reacciones estn relacionadas con la funcin visual, vestibular, propioceptiva. Dficit en el funcionamiento vestibular propioceptivo es ms notable cuando hay dificultades en el equilibrio o cuando estas se incrementan al tener la visin ocluida. DEDO A LA NARIZ: con los ojos cerrados y los brazos extendidos a los lados del cuerpo a la altura de los hombros, se le solicita al cliente que toque su nariz alternando primero con el dedo ndice de una mano, extendiendo a continuacin nuevamente el brazo y luego haciendo lo mismo con el ndice de la otra mano. Este es un test neurolgico comn que revisa la integridad cerebral. Si aparecen dificultades pueden estas relacionarse con dficit en el procesamiento propioceptivo asociado con un esquema corporal pobre.

HIPERSENSIBILIDAD A LA GRAVEDAD: (inseguridad gravitatoria) El cliente muestra reacciones exageradas de temor, ansiedad o angustia en respuesta a los cambios en la posicin de la cabeza o ante un desplazamiento del centro de gravedad (sus reacciones no tienen proporcin con la amenaza del momento). Esta respuesta, se considera un desorden de la modulacin sensora relacionado con el funcionamiento vestbulo propioceptivo, reticular o lmbico, tambin puede estar involucrada una falta de inhibicin de estos sistemas.

HIPERSENSIBILIDAD AL MOVIMIENTO: (respuesta negativa al movimiento) El cliente muestra respuestas del sistema nervioso autnomo (como nuseas, vmitos, vrtigo) como reaccin a la rotacin o a la aceleracin o desaceleracin lineal. Se teoriza que este tipo de respuesta est relacionada con una pobre inhibicin de la informacin vestibular. Esta respuesta puede ser tambin un tipo de desorden en la modulacin sensora.

HIPERSENSIBILIDAD AL TACTO: (defensa tctil) El cliente responde al tacto pasivo, inesperado y/o suave con reacciones emocionales exageradas con un incremento de los niveles de actividad y/u otros problemas de comportamiento (como agresin). La observacin y el reporte de estas reacciones se cree estn relacionadas con cierta ineficacia en el proceso sensorio tctil. Se considera a la defensa tctil, reticular o lmbico. Tambin puede estar involucrada una falta de inhibicin sobre el proceso sensor en estos sistemas.

HIPOSENSIBILIDAD AL MOVIMIENTO: el cliente no responde al movimiento con las reacciones usuales de mareos u otros cambios fisiolgicos. La presencia de hiposensibilidad al movimiento puede sugerir cierta ineficacia en el procesamiento del input sensor vestibular.

HIPOREACCIN AL TACTO: el cliente muestra una baja respuesta al tacto, dolor o temperatura en casos en que normalmente se esperara una reaccin. Esta conducta se la considera asociada con un pobre procesamiento de input tctil. Cuando esto ocurre en conjunto con defensa tctil, se lo relaciona con un desorden de la modulacin sensora relacionado con el funcionamiento tctil, reticular o lmbico.

HIPOTONA: motilidad exagerada en las articulaciones (laxitud articular hiperextensin) y/o la palpacin de msculos blandos pueden ser indicadores de hipotona. Los sistemas, vestibular y propioceptivo, tienen relacin con el tono muscular, especialmente con el tono extensor. La hipotona de los msculos flexores puede estar asociada con procesamiento tctil pobre y con somatodispraxia (la hipotona no est asociada con desrdenes en la integracin sensora).

INCREMENTO DEL NIVEL DE ACTIVIDAD: niveles inusualmente elevados de actividad motriz, y a veces verbal, que se presentan en diferentes situaciones. La actividad motriz incrementada ha sido asociada con defensa tctil y con otros desrdenes de la modulacin sensora. AJUSTES POSTURALES: (movimientos de fondo). Ajustes posturales espontneos que facilitan los movimientos de las manos, como el que se observa al alcanzar objetos distantes. La adquisicin inconsciente de la necesidad de realizar ajustes posturales compensatorios depende de la integracin de los estmulos vestibular-propioceptivo.

SECUENCIAS DE ACCIN PROYECTADAS: la habilidad para planificar y producir secuencias de accin anticipatorias. Las secuencias de accin anticipatorias o proyectadas son aquellas en las cuales el objetivo debe ser formulado y el plan de accin desarrollado antes de que el movimiento haya sido iniciado. Esta habilidad, especialmente cuando incluye patrones de movimientos bilaterales, se relaciona con el proceso vestbulo-propioceptivo y con la praxia secuenciada. Ejemplos de tareas que evalan esta funcin: Saltar en una serie de cuadrados o crculos en el piso. Atajar una pelota cuya trayectoria no pueda anticiparse. Patear una pelota que rueda. Correr, saltar o caminar sobre un objeto que rueda. Las secuencias de accin proyectadas pueden tambin observarse durante una variedad de actividades teraputicas. Las exigencias aumentan si el cliente y el objeto estn en movimiento; y disminuyen si estos estn inmviles. Un componente crtico de la calidad de la realizacin es que el cliente realiza la accin requerida sin necesidad de dudar, parar y corregir la accin planeada una vez que ha sido iniciada.

EXTENSIN EN PRONACIN: la habilidad para, simultneamente, elevar la cabeza, flexionar los brazos, elevar el tronco, y extender las piernas contra gravedad en posicin de decbito ventral. La

extensin en pronacin pobre se asocia con el procesamiento inadecuado de los estmulos vestbulopropioceptivo.

EXTENSIN PROTECTORA, REACCIN DE SOSTN: una reaccin protectora resulta de la prdida de equilibrio e incluye la extensin de las extremidades que no sostienen el peso (aquellas que se encuentran del lado en que se puede producir la cada). Una reaccin de sostn (soporte) se caracteriza por la extensin de las extremidades que sostienen el peso. Respuestas pobres e inmaduras pueden ayudar a identificar una funcin vestbulo-propioceptiva pobre. Sin embargo, la extensin protectora y las reacciones de sostn se desarrollan en los primeros aos de vida del nio y no pueden estar daados en clientes con disfuncin en integracin sensorial. ESTABILIDAD EN LA ARTICULACIN PROXIMAL: la habilidad para estabilizar las articulaciones proximales se puede observar pidindole al cliente que asuma la posicin cuadrpeda, asegurndose que comprenda la posicin deseada. Observar la falta de habilidad para mantenerse en esa posicin sin cerrar los codos, aleteo de la escpula o lordosis del tronco. Esta habilidad postural pobre puede estar asociada con un procesamiento vestbulo-propioceptivo pobre y tono muscular extensor pobre. En el pasado, la habilidad para estabilizar las articulaciones fue errneamente igualado a la co-contraccin simultnea de los msculos antagonistas alrededor de una articulacin. Mientras la habilidad para cocontraer msculos puede ser un elemento de la estabilidad postural, la co-contraccin generalmente no ocurre bajo condiciones normales de estabilizacin articular.

SALTO EN LARGO RECPROCO Y SALTICADO: esta actividad incluye movimientos de los miembros bilaterales, recprocos, alternados o simtricos. Se le solicita al cliente que realice las acciones imitando al examinador. La habilidad para realizar estas tareas despus de la demostracin del examinador y la prctica de un intento ha sido asociada con dificultades en integracin bilateral y praxia secuenciada. MOVIMIENTOS LENTOS (RAMP): es un test neurolgico usual para evaluar la integridad del cerebelo. El cliente abduce los brazos a la altura de los hombros y toca los mismos con sus manos. Imitando al examinador, el cliente extiende sus brazos lentamente hasta estirarlos totalmente a la altura de los hombros y entonces vuelve sus manos a los hombros lentamente. Una secuencia de ida y vuelta debe tomar 5 segundos aproximadamente. La aparicin de segmentacin u otras irregularidades pueden estar relacionadas con algn dficit en el procesamiento propioceptivo asociado con un esquema corporal pobre.

FLEXIN DE SUPINACIN: flexin simultnea, contra gravedad, de rodillas, caderas, tronco y cuello en posicin de decbito dorsal; la porcin superior de la cabeza debe aproximarse a las rodillas. La habilidad para colocarse en esa posicin puede relacionarse con la funcin somatosensora y praxias.

Traducido por T.O. Julia Salzman, de material de Integracin Sensorial Internacional.

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