Inflamacin y Cicatrizacin en Ciruga

Denisse Calle Celi

1.

Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

QU ES?
Es una reaccin o respuesta del organismo ante un estmulo mecnico, qumico o microbiano

1.

Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

Respuesta

Celular

Inflamacin
Respuesta Tisular

Respuesta celular
Los leucocitos son los elementos mviles del sistema de proteccin del organismo. Se transportan a las zonas inflamadas, donde realizan una defensa rpida y poderosa contra los agentes infecciosos

1.

Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

Valores de leucocitos en porcentajes Neutrfilos Eosinfilos Basfilos Monocitos 62 2.3 0.4 5.3

Linfocitos

30

1.

Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

 Los neutrfilos y monocitos son los principales responsables del ataque y la destruccin de bacterias, virus y otros agentes nocivos QUIMIOTAXIS: atraccin de neutrfilos y monocitos hacia la zona inflamada

1.

Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

Lesin tisular

Liberacin de sustancias

Aumento de la permeabilidad capilar

Aumento de fluo sanguneo

Salida de lquido al espacio intersticial

Migracin de granulocitos y monocitos

Edema local

1.

Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

 Uno de los primeros resultados de la inflamacin es la tabicacin, el rea inflamada es bloqueada por cogulos de fibringeno lo que impide la migracin de bacterias y toxinas

1. Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

Primera lnea de defensa

Macrfagos tisulares

Segunda lnea de defensa

Neutrfilos

Tercera lnea de defensa

Segunda invasin por los macrfagos Produccin de monocitos y macrfagos por parte de la mdula sea

Cuarta lnea de defensa

1. Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

Factor estimulante de las colonias de granulocitos y monocitos (GMCSF) Interleucina I (IL-1)

Factor estimulante de las colonias de monocitos (M-CSF)

Factor de necrosis tumoral (TNF)

inflamacin

Factor estimulante de las colonias de granulocitos (GCSF)

1. Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiologa Mdica. 11va edicin. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.

http://es.wikipedia.org/wiki/Inflamacion

 Puede producirse por mantenimiento de la inflamacin aguda (si no se resuelve la causa), o bien empezar de manera progresiva y poco evidente, sin las manifestaciones de la inflamacin aguda

Qu es?

Es un proceso de reparo regeneracin de un tejido alterado, dando como resultado la formacin de un tejido cicatrizal

 Reparacin: Es la sustitucin de los tejidos destruidos por un tejido conjuntivo neoformado

Regeneracin: Es la sustitucin de los tejidos destrudos por otros histolgicamente similares

POR PRIMERA INTENCIN

Es una forma de cicatrizacin primaria que se observa en las heridas operatorias y las heridas incisas

1.

Wolff et al. Dermatologa en Medicina General. 7ma edicin. Editorial Mdica Panamericana.

Ausencia de infeccin de la herida

Hemostasia perfecta

Primera intencin Afrontamiento correcto de sus bordes

1.

Ajuste por planos anatmicos de la herida durante la sutura

Wolff et al. Dermatologa en Medicina General. 7ma edicin. Editorial Mdica Panamericana.

POR SEGUNDA INTENCIN

Ocurre en forma lenta y a expensas de un tejido de granulacin bien definido, dejando como vestigio una cicatriz larga, retrada y antiesttica.

1.

Wolff et al. Dermatologa en Medicina General. 7ma edicin. Editorial Mdica Panamericana.

POR TERCERA INTENCIN

As denominada cuando reunimos las dos superficies de una herida, en fase de granulacin, con una sutura secundaria.

1.

Wolff et al. Dermatologa en Medicina General. 7ma edicin. Editorial Mdica Panamericana.

POR CUARTA INTENCIN

Cuando aceleramos la cura de una herida por medio de injertos cutneos.

De Preparacin

Se caracteriza por exudacin, autolisis y citolisis. La fibrina se solidifica perifricamente bloqueando la zona. Es una fase catablica.

FASES DE CICATRIZACIN
Fase fibroblstica Aparece el tejido de granulacin a partir de formacin de capilar con fibrina muy vascularizado, tejido de granulacin Se genera a partir del epitelio apoyado en el tejido de granulacin en forma concntrica Aumenta el colgeno y disminuyen las clulas. La fibrognesis es la que da resistencia a la cicatrizacin de una herida a la traccin

Fase de epitelizacin

Fase de maduracin

http://es.wikiversity.org/wiki/Cicatrizacin

1.

Wolff et al. Dermatologa en Medicina General. 7ma edicin. Editorial Mdica Panamericana.