Saude Coletiva -------------nicio do SUS -Projeto de Caruaru -Projeto de *Conceitos de acessos, universalizao, hierarquizao, fluxo de atendimento.

*Nova concepo de recursos humanos: (Profissionais de nvel mdio/elementar) Militancia pela Saude Dec. 60 ~~~~ Crise na Sade Pblica do Pas: -Priorizou a medicina curativa -Alto custo da medicina curativa -Diminuio do crescimento economico, reducao de receitas 1978 - Declarao de Alma-Ata Confencia Internacional sobre Cuidados Primrios Saude -Sade para todos no ano de 2000 - promover saude para todos os povos do mundo -Surgiu o conceito de sade: estadp de completo bem-estar fsico, mental e social, e no simplesmente ausncia de doena -Medidas sanitrias e sociais adequadas - cuidados primrios de sade Marco histrico de surgimento do SUS: -> VIII conferncia Nacional de Sade (1986) *Sade com direito de todos *Equidade e Integralidade das aes de sade *Sade como componente da seguridade social *Sistema pblico com comando nico

SUS -> Conjunto de aes e servios de sade prestados por rgos e instituies pblicas federai taduais e municipais e da administrao direta e indireta e fundaes mantidas pelo poder pblico e de forma complementar pela iniciativa privada ~~~~ Constituio de 1988 -> Art 194 - A seguridade social compreende um conjunto de aes de iniciativa dos P oderes Pblicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos sade, previdncia social e a assistncia social. ->Art 196 - A sapude direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polti cas sociais econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igu alitrio s aoes e servios para sua promoo, proteo e recuperao. ~~~~~~~~~~~~

Prncipios Doutrinrios ->Universalidade *Dever do Estado *Todos tem direito saude (ndios, cidados, pessoas carentes, estrangeiros (desdeque estejam em terrotrio nacional) ->Equidade *Diminuir as desigualdades *Tratar desigualmente os desiguais, investindo mais aonde a carncia maior *Princpio de justia social. Eu ofereo mais a quem mais preciso diminuindo assim as desigualdades existentes ->Integralidade *As aes de sade devem ser organizadas, visando a: =Promoo (ateno primria sade) =Proteo (ateno secundria sade) =Recuperao (ateno terciria sade) ~~~~~~~~~~~~ ->Promoo *Ateno Primria a Sade *Preveno Primria =Eliminar ou controlar as causas das doenas ou agravos =Estmulo a hbios saudveis =Informaes, orientaes e educao para a populao ->Ateno Primria *Primeiro atendimento realizado por uma Unidade Bsica de Sade - UBS =Postos de Sapude - PSF / PACS =Resoluo dos problemas e maior prevalncia e significado social em cada comunidade =Baixo nvel de complexidade ~~~~~~~~~~~~~ ->Proteo *Ateno Secundria Sade *Preveno Secundria =Previnir riscos

->Ateno Secundria *Tratamento ambulatorial e pequenos hospitais, que incorpora funes de nvel primrio e acrescenta as de tratamento especializado =Centros de sade, laboratrios, ambulatrios especializados - maternidades, laboratrio Central =Nvel intermedirio de complexibilidade ~~~ ->Recuperao = Reabilitao *Ateno Terciria Sade *Preveno Terciria =Aes que evitem a morte da pessoa e complicaes da doena =Reparo de toda a sequela (dano) deixada por uma doena

->Ateno Terciria Sade *Grandes Hospitais gerais e especializados =Cirurgias cardacas, transplantes, tomografia, ressonncia magntica *Alto nvel de complexibilidade e de ponta *Servindo de referncia para os demais programas, sistemas e servios ~~ Viso do SUS: *Viso mais humana *Tratar o ser humano e no a doena *Ao curativa e preventiva *Mudana no modo de administrar o sistema de sade -De gerente em gestor ~~~~ Nova Viso do SUS (Gerente -> Gestor) *Gerncia/Gerente ->Administra uma unidade ou rgo ou setor (hosp. ambulatrio, posto de sade) ->Recebe o nome de prestador ->Gov. Fed o pagador ou comprador ->Recebe com base na produo - quantidade *Gestor/Gesto ->Atividde e responsabilidade de comandar um sistema de sade (muninc, est, fed) ->Funo de coordenao articulao, negociao, planejamento ->Recebe com base na populao que coberta naquela regio. ~~~~ Constituio de 1988

Art. 197 - So de relevncia pblica as aes e servios de sade, cabendo ao Poder Pblico d or, nos termos da lei, sobre sua regulamentao, fiscalizao e controle, devendo sua execuo ser feita diretament e ou atravs de terceiros e, tambm, por pessoa fsica ou jurdica de direito privado Art. 198 - As aes e servios pblicos de sadem integram uma rede regionalizada e hierar quizadas (...)

~~~~~~~ Princpios Organizacionais /Operacionais *Descentralizao *Regionalizao *Atendimento Integralizado *Participao da Comunidade *Resolutividade *Intersetoriedade *Complementaridade do Setor Privado ~~~~

Descentralizao *Redistribuio das responsabilidades s aes e servios de sade entre os vrios nveis de no (fed./est./mun.); *Quanto mais perto do fato a deciso a ser tomada mais chance haver de acerto; *Municipalizao - reforo do poder municipal para atenuar problemas locais, responsab ilidade na implementao de aes. ~~ Municipalizao *O processo de Municipalizao -Conselhos Municipais de Sade -Fundo Municipal de Sade -Plano Municipal de Sade -Programao e Oramentao de Sade - PROS -Plano de carreira, cargos e salrios - PCCS -Consrcios administrativos intermunicpios ~~ Regionalizao *Diviso por regies com a finalidade de facilitar a gesto do sistema e favorecendo aes mais localizadas para minimizar os problemas da comunidade; *Permite uma abrangncia maior em relao aos problemas locais de cada comunidade gera ndo assim maior eficincia no seu acompanhamento e soluo. ~~ Hierarquizao *Existe uma nica direo de comando, na seguinte sequncia: -Esfera federal - aes de alta complexibilidade -Esfera estadual - aes de mdia complexibilidade -Esfera municipal - aes bsica de sade -Esfera do Distrito Federal (assume caractersticas de Municpio e Estado) ~~

Atendimento Integral *Promoo - Proteo - Recuperao *Ao conjunta nas trs nveis de ateno saude visando a preveno sem prejuzo dos servi enciais. ~~ Participao da Comunidade *Lei Orgnicaa da Sade ~~ Resolutividade *Resolver os problemas de sade, que levem o paciente a procurar os servios de sade em cada nvel de assistncia -Dentro do limite de sua complexidade e capacidade tecnolgica. ~~ Intersetoriedade

*Define alguns fatores determinantes e condicionantes da Sapude, por exemplo: -Alimentao, moradia, o saneamento bsico -Meio ambiente, trabalho, a renda, a educao -Condies de bem-estar fsico, mental e social.