FRACTURA

Soluci de continutat dun os

MECANISMES
DIRECTE: Per impacte sobre los

INDIRECTE:

Per forces sobre els extrems de los: fuetada cervical. Per compressi : Fractures vertebrals Per rotaci amb un extrem fixat Per Contracci muscular sobtada (electrocuci) Per tracci sobtada duna inserci

FRACTURES PATOLGIQUES

Es produeixen sobre un os prviament alterat

per malalties com la osteoporosi, tumors o infeccions.

FRACTURES PER ESTRS

Sn molt freqents a lmbit esportiu

Afecten sobre tot als ossos del peu, la tbia i

el peron Es produeixen per terres massa durs, calat inadequat i entrenament mal planificat. Cal fer reps i tractar la causa.

FISSURA
s la forma ms lleu: nicament safecta la primera

capa de los, LA CORTICAL Moltes vegades s difcil de trobar fins i tot en una radiografia Sn molt freqents en la prctica esportiva

FRACTURA DESPLAADA
Los es trenca per complet en totes les capes i es

produeix una separaci dels dos fragments

FRACTURA OBERTA O COMPLICADA

El fragment desplaat trenca la pell en tota la seva

extensi produint una ferida de dins a fora.

ESCURAMENT DE LEXTREMITAT
Els fragments queden desalineats i la tracci

muscular fa que es superposin el que fa que la llargria de lextremitat s'escurci

FRACTURA CONMINUTA
Els fragments sn molts i no permeten una

reconstrucci de los

INTERPOSICI DE PARTS TOVES

Amb el desplaament dels fragments, estructures

musculars, vasos o nervis poden quedar entre els trossos dos s per aix que MAI HEM DINTENTAR REALINIAR ELS FRAGMENTS

SIGNES GENERALS
SOROLL SEC

DOLOR
IMPOTNCIA FUNCIONAL HEMORRGIA-HEMATOMA ABSNCIA DEL POLS DISTAL ANESTESIA O PARESTESIA DEFORMITAT INFLAMENT SHOCK

TRACTAMENT
OPUMA Immobilitzaci : Mantenir leix del membre

alineat mentre immobilitzem No traslladar si tenim dubtes o la fractura s greu Tractar la hemorrgia si sescau Adoptar posici anti-shock si la fractura ho permet No administrar cap medicament No reduir ni realiniar

FRACTURES MES FREQENTS

OSSOS LLARGS:

Fractures diafisries: de la difisi humeral, femoral, tibial o peronea, del cbit o el radi s freqent la lesi combinada de tibia peron i de cbit radi Fractura del coll del fmur: s freqent en persones grans Arrencament del fragment dos del perone on sinsereix el llig. Lateral en la entosi de turmell grau IV

FRACTURES DE CRANI
Per impacte dun objecte o

projecci del accidentat Al crani extern s evident, per pot fracturar-se tamb la base interna del crani Cal fixar-se en la reacci pupillar, la otorrgia, els vmits sobtats, el mal de cap i el deteriorament de la conscincia. Davant duna hemorrgia cranial a lexterior cal evitar fer taponament compressiu per tal devitar laugment de la tensi.

FRACTURES DE COLUMNA
Moltes vegades sn patolgiques, s a dir, es

produeixen sobre un os malalt dosteoporosi o daltres quadres Pot ser mnima i no detectar-se o ser tan important que impacti sobre la molla espinal i produeixi parlisi i anestesia a distncia Cal pensar en aquesta fractura si observem incontinncia o priapisme Evitar mobilitzar el ferit i si s imprescindible fer-ho, realitzar una pressa en bloc entre tres socorristes i fer servir una llitera rgida.

FRACTURA DE COLUMNA CERVICAL

Pot haver fractura o esquin cervical en

caigudes de certa alada, projeccions, impactes i accidents de circulaci. Les conseqncies immediates poden ser catastrfiques i el que fem nosaltres les pot precipitar. Evitar mobilitzar al ferit. Aplicar collaret si hi disposem En cas de portar casc evitarem treurel excepte en els casos especials que indicarem

FRACTURA DE COSTELLES
Impacte directe sobre el trax o caiguda
Molts cops la fractura est a distncia de

limpacte Risc de lesi pulmonar o visceral Cal immobilitzar la zona afecta Vigilar laparici de pneumotrax

INSTRUMENTS DIMMOBILITZACI PROVISIONAL

Collaret cervical Taula de salvament Embenats Cabestrell

Bastons
Frula provisional de dits