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Expresa un aumento de densidad del parnquima pulmonar.

Condensacin significa que la consistencia blanda o esponjosa normal del pulmn se hace consistente, slida. El aire de los espacios areos puede ser remplazado por clulas o por lquido (condensacin) o puede ser absorbido (atelectasia).

Sndromes de condensacin agudos


Neumonas Bronconeumonas Infarto pulmonar Absceso pulmonar Neumona caseosa tuberculosa

Sndromes de condensacin crnicos


Tuberculosis pulmonar Micosis pulmonar Cncer pulmonar Neumoconiosis

Radiologa

Expresa un estado de menor densidad del parnquima pulmonar.

Imgenes de cavidades. 1. Caverna. 2. Quiste areo. 3. Bula. 4. Absceso pulmonar. 5. Bulas subpleurales.

Es lo opuesto al Sndrome de condensacin.

Sndromes de rarefaccin circunscrito


Tuberculosis pulmonar Absceso pulmonar pigeno Absceso hepatopulmonar amibiano Quistes pulmonares Bronquiectasias abscedadas Cncer abscedado Micosis pulmonares

Sndromes de rarefaccin difuso


Enfisema pulmonar

Radiologa

Aneumatosis o pulmn fetal.


Estado fsico pulmonar en el que como consecuencia de la obstruccin bronquial, la zona parenquimatosa pulmonar tributaria de dicho bronquio, pierde su aire intraalveolar y aumenta su circulacin sangunea.

Atelectasia: prdida total del aire intraalveolar. Aumento de la circulacin a expensas de las arterias bronquiales como consecuencia del efecto retrctil del parnquima atelectasiado. Colapso pulmonar: disminucin del aire, sin desaparecer. La circulacin sangunea est disminuida.

Reversibilidad de la atelectasia La atelectasia es 100% porciento reversible.

Al eliminarse la obstruccin bronquial y volver a penetrar el aire al alveolo, la zona afectada regresa a su normalidad.
Carnificacin: cuando la atelectasia se prolonga por ms de algunas semanas, el parnquima pulmonar atelectasiado por alteraciones mecnicas y funcionales, retiene secreciones, sufre infeccin agregada y el pulmn se vuelve duro y fibroso como carne. En este estadio ya no es reversible.

Etiologa

Secreciones.
Cogulos intrabronquiales Cuerpos extraos: monedas, balines, canicas, semillas, granos. Compresin extrnseca originada por un tumor, adenopata, un derrame pleural voluminoso.

Radiologa

Proceso irritativo pleural, que determina la prdida de la tersura de las hojas pleurales. Cuando las hojas pleurales pierden su tersura, al deslizarse ocasiona un roce con la otra hoja pleural, excitando a las finas terminaciones nerviosas que inervan la pleura parietal.

Manifestaciones:
Dolor pleural intenso, transfictivo, exagerado con los movimientos respiratorios y la tos. Frote o roce pleural.

Etiologa Traumatismo (contusin, herida por arma blanca, arma de fuego). Tuberculosis. Micosis

Bronquiectasias.
Infarto pulmonar. Neumona y bronconeumona.

Absceso pulmonar.
Ostetis agudas o crnicas, adenopatas inflamatorias. Viral inflamaciones mediastinales,

Adosamiento total o parcial de las hojas pleurales. Es la consecuencia casi obligada de los procesos inflamatorios de la pleura. Signos ms frecuentes: prdida de los senos costofrnicos y cardiofrnicos.

Engrosamiento de la pleura. Este puede ser total, abarcando inclusive el parnquima pulmonar, denominndose Fibrotrax pleurgeno. Otras veces puede ser parcial o localizada, en el pex (casquete pleural ), marginal, mediastinal o interlobar.

Pulmn encarcelado: cuando la paquipleuritis y snfisis


concomitante son extensa , el pulmn envuelto por una coraza inextensible, queda como una crcel.

Etiologa Infecciones crnicas pulmonares: tuberculosis.

Abscesos.
Infartos. Procesos supuratorios pleurales.

Hemotrax traumtico.
Asbestosis, proveedor importante de calcificaciones pleurales.

Presencia de lquido en la cavidad pleural.

Dentro de dicha cavidad existe normalmente una presin negativa que es la resultante del adosamiento de las hojas pleurales y la tendencia constante del pulmn a retraerse hacia el hilio, en virtud de su elasticidad y de su propio peso.

Sintomatologa: Dolor de costado, intenso, transfictivo, exagerado con la tos y la respiracin profunda. Tos seca, molesta, penosa. Disnea, generalmente progresiva, llegando ortopnea cuando el derrame es cuantioso. a la

Mecanismo de distribucin de los lquidos en el organismo

Esquema de Starling
Factores: Presin hidrosttica de la sangre. Tiende a desalojar agua al
espacio intercelular.

Presin onctica. Protenas: albmina. Impiden que el agua


salga.

Presin osmtica. Na. Permeabilidad vascular.

Derrames:
Sangre: Hemotrax Pus: Empiema

Quilo: Quilotrax
Clasificacin:

Trasudado: extravasacin de plasma sanguneo (hidrotrax). Alteracin en el esquema de Starling.


Exudado: Proceso inflamatorio o degenerativo.

Trasudados Son originados por alteraciones de alguno de los factores del esquema de Starling. Puede ser por PH como en compresiones venosas intratorcicas por adenopatas, tumores, etc. Son de poca cuanta. Unilaterales o bilaterales.

Ms frecuente del lado derecho.

Exudados De aspecto fluido amarillento, transparentes, inodoros, tienen su origen por la presencia de procesos inflamatorios o degenerativos. Tuberculosis Neoplasias

Colagenopatas
Infartos pulmonares Empiemas

Radiologa

Existencia de aire en la cavidad pleural.

Tipos Neumotrax espontneo primario Suele deberse a la ruptura de una bulla apical subpleural. Es tpico de varones jvenes, de hbito astnico y en ms del 90% de los casos, fumadores. Neumotrax espontneo secundario Se presenta en pacientes con enfermedad pulmonar, sobre todo EPOC. Neumotrax traumtico Neumotrax a iatrognico VM (Barotrauma) Toracocentesis. Biopsia pulmonar transtorcica, biopsia pleural, biopsia transbronquial. Cateterismo venoso (Subclavia o yugular) Traqueostoma

Radiologa

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