APENDICITIS AGUDA

6/6/12

ANATOMIA
Tamao: 6-9 cm. Dimetro de 0.6 cm. Ubicacin: por debajo
del ngulo ileocecal
ileon

apndice

ciego

6/6/12

Apendicitis Aguda por Dummies

6/6/12

Apendicitis aguda Rx con los signos

6/6/12

APNDICE CECAL: 1.- CARACTERSTICAS MORFOLGICAS MACROSCOPA Y MICROSCOPA (DE LO NORMAL) MACROSCOPA: Es un rgano de aspecto vermiforme que nace de la base del ciego y por lo general mide unos siete centmetros de longitud por medio centmetro de dimetro. Se encuentra fijado por mesenterio, posee las mismas capas que los intestinos y su serosa es lisa y brillante. Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn MICROSCOPA: Posee las mismas capas que los intestinos, pero su mucosa y submucosa posee una abundante tejido linfoide , siendo visible en los jvenes verdaderos folculos germinales y Pulpa linfoide. 6/6/12

Histologa del Apndice

El aspecto histolgico de la apndice es similar al del colon excepto que tiene un dimetro mucho mas pequeo El apndice vermiforme es un divertculo del ciego de 5 a 6 cm de largo con una luz en forma estrellada que suele estar ocupada por desechos.
6/6/12

La mucosa del apndice se compone de un epitelio cilndrico simple, constituido por clulas de la absorcin de la superficie, o. La lamina propia es un tejido conectivo laxo con mltiples ndulos linfoides y criptas de lieberkuhn superficiales. La musculares mucosae, la submucosa y la muscular externa no varan de la estructura general del conducto alimentario, aunque en la submucosa 6/6/12

6/6/12

ETAPAS DE LA APENDICITIS

1 etapa :

Apendicitis Aguda o Catarral

2 etapa: Apendicitis Aguda Fibrino Purulento

3 etapa: Apendicitis Aguda Gangrenada Purulenta

6/6/12

Apndice cecal normal

6/6/12

2.- MACROSCOPA Y MICROSCOPA DE APENDICITIS AGUDA INICIAL O CATARRAL

MACROSCOPA:
La membrana serosa fina, lisa y brillante se convierte en una membrana gruesa, rugosa y opaca; adems se puede tornar hiperhmica (rojiza) y observarse un ligero exudado amarillento. Estas caractersticas son signos de la inflamacin inicial.

6/6/12

Isquemia, edema y acumulacin de moco

6/6/12

MICROSCOPA: En la apendicitis aguda inicial se puede observar un infiltrado de neutrfilos en las capas mucosa, submucosa y muscular propia con discreto infiltrado neutrfilos .Tambien encontramos vasos congestionados

6/6/12

6/6/12

3.- MACROSCOPA Y MICROSCOPA DE APENDICITIS AGUDA FIBRINO PURULENTA. MACROSCOPA: Estadio ms avanzado de la apendicitis. caracterizado por una serosa enrojecida e irregular, cubierta por abundante exudado amarillento (flema o pus y fibrina) se pueden observar abscesos luminales de la pared de la apndice, ulceracin y focos de necrosis supurativa. a este estadio se conoce tambin como apendicitis flemonosa.

6/6/12

Microscopa: El infiltrado de neutrfilos es muy intenso abarca todas las capas del apndice, se puede observar ulceracin de la mucosa y algunos puntos de necrosis supurativa fibrinopurulenta.

6/6/12

4.-MACROSCOPA MICROSCOPA DE APENDICITIS AGUDA GANGRENADA Y PERFORADA. Macroscopa: Apendicitis gangrenada y perforada : se nota en la mucosa grandes reas de ulceracin hemorrgica verdosa, con necrosis gangrenosa de aspecto verde negruzco extendindose hasta la serosa que evoluciona rpidamente con perforacin de la pared , pudiendo provocar peritonitis.

6/6/12

4 Etapa
Perforacin del apndice con formacin de absceso aplastronado La perforacin en la cavidad abdominal, diseminando todo el proceso supurativo

6/6/12