DISCIPLINA: PATOLOGIA CURSO: BIOMEDICINA NEOPLASIA

Prof. Msc. MARCOS LZARO

NEOPLASIAS

O DNA

NEOPLASIAS
Etimologia: (neo = novo + plasia = tecido);
CONCEITO
uma massa anormal de tecido cujo crescimento excede e no esta coordenado ao crescimento dos tecidos normais e que persiste mesmo cessada a causa que a provocou. MONTENEGRO, 2000.

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GENES ALVO DE LESES GNICAS

Promotores de crescimento;

Supressores de tumor;

Genes da Apoptose;
Genes do Reparo de DNA.

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EVENTOS CELULARES
Auto-suficincia de fatores de crescimento;
Insensibilidade crescimento; Evaso da apoptose x inativao da p53; Defeitos no reparo de DNA; a sinais inibidores

NEOPLASIAS
PROCESSO NEOPLSICO
A carcinognese um processo multifsico, em que o aparecimento de uma populao celular neoplsica se deve ao efeito cumulativo de alteraes genticas ou epigenticas sucessivas.

NEOPLASIAS
PROCESSO NEOPLSICO
Se divide em 3 fases consecutivas:

1.Iniciao; 2.Promoo; 3.Progresso;

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INICIAO
Caracteriza-se por uma alterao no material gentico de uma clula normal por ao de um carcinognico;
Que pode ser de origem QUMICA (ex.: exposio ao benzopireno ), FSICA (ex.: radiaes) ou BIOLGICA (ex.: vrus).

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NEOPLASIAS PROMOO
1.A promoo envolve a expanso clonal;
2.Esta evoluo seqencial de mutaes em genes do controle da proliferao celular, da morte celular e da manuteno da integridade celular.

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PROGRESSO
1. A terceira fase, consiste na ocorrncia de mltiplas alteraes genticas e pela independncia do processo proliferativo estmulo. e da persistncia do

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PROGRESSO
1. A terceira fase, consiste na ocorrncia de mltiplas alteraes genticas e pela independncia do processo proliferativo estmulo. e da persistncia do

NEOPLASIAS
O TERMO CARCINOGNICO

Refere-se a qualquer substncia, istopo, radiao ou outro agente fsico ou biolgico que provoque, agrave ou sensibilize o organismo para o surgimento de um cncer.

NOMECLATURA
DAS NEOPLASIAS

NOMENCLATURA NEOPLASIAS
1. NEOPLASIA
Sufixo OMA

BENIGNA:

2. Neoplasia Maligna:
Origem epitelial: sufixo CARCINOMA

Origem mesenquimal: sufixo SARCOMA

3. Composio do nome:

Tecido de origem + sufixo

NOMENCLATURA NEOPLASIAS

Neoplasia de origem epitelial:

Tipo GLANDULAR Benigno: Adenoma Maligno: Adenocarcinoma RGO NO-GLANDULAR Benigno: papiloma Maligno: carcinoma

NOMENCLATURA NEOPLASIAS

Neoplasia de origem mesenquimal:

TECIDO MUSCULAR Benigno: rhabdomioma Maligno: rhabdomiosarcoma TECIDO ADIPOSO Benigno: lipoma Maligno: lipossarcoma

NOMENCLATURA NEOPLASIAS

NEOPLASIAS NOMENCLATURA

ESPECIAL
Tumor de Wilms (Rim); Linfoma de Hodgkin (Linfonodo); Sarcoma de Kaposi (Pele).

NOMENCLATURA NEOPLASIAS HHV8 - Sarcoma de Kaposi

GENES E CNCER

NEOPLASIAS
CARACTERSTICAS CELULARES

Irreversveis; Perda do controle da diferenciao celular; Perda do controle da multiplicao celular; Aumento do volume tecidual; Sem utilidade prejudicial ao organismo Ilimitadas.

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NEOPLASIAS

NEOPLASIAS

O mecanismo de tumorignese resultado de uma srie de alteraes dos genes que atuam direta ou indiretamente no CONTROLE DO CICLO CELULAR

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NEOPLASIAS

EVENTOS CELULARES

NEOPLASIAS

FALHAS NOS MECANISMOS

Apoptose

Desenvolvimento tumoral

CLASSIFICAO DAS NEOPLASIAS

CARACTERSTICAS CELULARES
Comportamento clnico: Benigno ou
Maligno; Aspecto microscpico: histomorfolgico; Origem da histogentico. Neoplasia: Critrio Critrio

NEOPLASIAS
ENDOMETRIOSE
doena caracterizada pelo crescimento de tecido endometrial, composto por elementos glandulares e do estroma, responsivo aos hormnios sexuais, em localizao extrauterina.

NEOPLASIAS

Cisto de chocolate. O contedo do endometrioma espesso e tem aspecto semelhante calda de chocolate.

Focos de endometriose distribudos em extenso varivel da superfcie peritoneal.

NEOPLASIAS
NEOPLASIAS BENIGNAS DO TERO
1. So neoplasias benignas da musculatura lisa do tero, destacando-se entre os tumores benignos, por sua alta freqncia. 2. Acredita-se que em torno de 20% das mulheres com idade acima de 30 anos sejam portadoras de leiomioma uterino.

NEOPLASIAS

Aspecto macroscpico do leiomioma. Aspecto fasciculado da superfcie de corte.

NEOPLASIAS
HPV CONDILOMA

NEOPLASIAS
CARACTERSTICAS MORFOLGICAS

Bi ou multinucleao;

Hiperplasia da camada basal;

Aumento na relao ncleo/citoplasma; Atipias celulares.

NEOPLASIAS

NIC 1 Figura de mitose anormal (crculo verde), numerosas clulas binucleadas (crculos amarelos);

NEOPLASIAS

NEOPLASIAS

NEOPLASIAS

NEOPLASIA MALIGNA

NEOPLASIAS

NEOPLASIAS
MUTAO
Proliferao Desenvolvimento

Regulao

MUTAGNESE AMBIENTAL
MEIO AMBIENTE

MUTAGNESE AMBIENTAL
SISTEMA DE CONTROLE MOLECULAR

MUTAGNESE AMBIENTAL

MUTAGNESE AMBIENTAL
AFLATOXINAS

DNA

NEOPLASIAS
CARACTERSTICA
Tipo de crescimento Velocidade crescimento Pseudocpsula Mitoses Cromatina Forma das clulas Volume das clulas Relao ncleo/citoplasma Diferenciao Invaso de vasos Metstase Necrose, hemorragia

BENIGNA
Expansivo Pequena Freqentemente presente Raras, tpicas Delicada Homognea Homogneo Prximo do normal Diferenciado Ausente Nunca Raras

MALIGNA
Infiltrativo Grande Raramente presente Freqentes, tpicas e atpicas Grosseira Variada Variado Aumentada No diferenciado Freqente Freqente Freqentes

NEOPLASIAS NEOPLASIA MALIGNA

DIFERENCIAO CELULAR RITMO DE CRESCIMENTO

INVASIVIDADE
METSTASE

NEOPLASIAS
Grau de Diferenciao Tecidual

Bem Diferenciado

Indiferenciado

NEOPLASIAS

NEOPLASIAS
EVENTOS CELULARES MALIGNO
Potencial infinito de replicao

Angiognese mantida;

Capacidade de invadir e metastizar.

NEOPLASIAS
COMPORTAMENTO BIOLGICO

NEOPLASIAS

MACROSCOPIA NEOPLASIAS

MORFOLOGIA DIFERENCIADA

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NEOPLASIAS

METSTASE

Conceito de METSTASE
Formao de um tumor secundrio a partir de um tumor primrio e sem conexo direta entre ambos

Exclusivo de neoplasia maligna

Brasileiro Filho, 1998.

METSTASE
Tumor primrio no intestino

ANGIOGNESE
Desprendimento e locomoo de clulas neoplsicas

Vaso sangneo

METSTASE
Tumor primrio no intestino

ANGIOGNESE
Clulas neoplsicas atingem vasos sangneos prximos e entram na circulao sangnea

Vaso sangneo

NEOPLASIAS ASPECTOS TUMORAIS

NEOPLASIAS
HISTOPATOLOGIA

CD34. Este marcador de clulas endoteliais (e de clulas hemopoiticas imaturas) til para avaliar a quantidade, distribuio e morfologia de vasos em tumores do SNC. Nos vasos, a positividade ocorre na face luminal. Contudo, outra feio importante a marcao das clulas tumorais em padro membrana (quadro abaixo).

NEOPLASIAS HISTOPATOLOGIA

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HISTOPATOLOGIA

NEOPLASIAS
HISTOPATOLOGIA

NEOPLASIAS
HISTOPATOLOGIA

NEOPLASIAS HISTOPATOLOGIA

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NEOPLASIAS

Carcinoma endometriide do corpo do tero. Leso vegetante ocupando toda cavidade uterina e invadindo o miomtrio at a serosa do tero.

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NEOPLASIAS

Mamografia com opacidade circunscrita, com espiculaes em mama esquerda (incidncia mdio-lateral-oblqua): sinal direto de malignidade.