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Caractersticas Generales
El pie como rgano fundamental de la
Articulacin del cuello del pie Articulaciones del tarso Articulaciones tarso metatarsianas Articulaciones metatarso falngicas Articulaciones interfalngicas
En el dorso es fina y delgada Escaso vello Poca grasa subcutnea Los tendones de los extensores se visualizan Inervada por el nervio peroneo superficial
En la planta del pie es gruesa en los tres puntos de contacto con el suelo Taln Cabeza de la primera falange del grueso artejo Cabeza de la primera falange del quinto dedo Abundante tejido adiposo, en especial la regin del taln e ntimamente adherido por tejido conjuntivo fibroso Soporta el peso corporal y protege los vasos y nervios de la planta
los msculos extensores En las caras laterales se contina con la fascia plantar Aponeurosis plantar, cubre toda la extensin de la planta, consta de bandas longitudinales de tejido conjuntivo fibroso denso Da soporte y consolida los arcos longitudinales y las distintas partes del pie Se origina en la tuberosidad del calcneo y se abre en abanico por toda la planta
Regiones Plantares
En general las tres regiones plantares determinadas por las expansiones de la aponeurosis, forman compartimientos que contienen grupos de msculos, vasos y nervios. Para fines didcticos los describiremos por planos topogrficos
arcos longitudinal y transversal. Su funcin Absorber los choques Soportar e impulsar el peso del cuerpo durante los movimientos Facilita, por su elasticidad, la adaptacin del pie a los cambios de superficie y de peso
Astrgalo
Calcneo
porciones; medial y lateral. El arco medial es ms elevado e importante Desde el punto de vista funcional los dos arcos, medial y transversal actan como una sola unidad, dispersando el peso en todas las direcciones El arco longitudinal medial esta creado por el calcneo, astrgalo, escafoides, cuas y tres metatarsianos. La piedra angular es la cabeza del astrgalo, punto culmen que recibe el peso del cuerpo
el calcneo, cuboides y los dos ltimos metatarsianos, este se apoya en el suelo en bipedestacin El arco transverso esta formado por el cuboides, las tres cuas y la base de los dos ltimos metatarsianos El ligamento calcneo escafoideo, acta como nudo de enlace, evitando el colapso del arco longitudinal medial
Funcionalmente este grupo acta como muelle elstico, soportando los arcos del pie y manteniendo su concavidad
Inserciones Tuberosidad calcnea, retinculo de los flexores y aponeurosis plantar Cara medial de la base de la 1 falange Inervacin Nervio plantar medial Accin Separa y flexiona el dedo gordo
Inserciones Tubrculo medial del calcneo, aponeurosis plantar A ambos lados de las falanges medias de los cuatro ltimos dedos Inervacin Nervio plantar medial Accin Flexin de los ltimos cuatro dedos
Inserciones Cara medial y cara plantar del calcneo Borde postero lateral del tendn del flexor largo de los dedos Inervacin Nervio plantar lateral Accin Ayuda al flexor largo de los dedos a flexionar los cuatro ltimos dedos
Inserciones Tendones del flexor largo de los dedos Caras mediales de las bases de las falanges proximales del IV al V Inervacin Lumbrical medial, plantar medial Lumbricales III, IV y V, plantar lateral Accin Flexin de las falanges proximales con extensin de las distales
msculos que actan sobre el dedo gordo y el dedo pequeo y se sitan en la mitad anterior de la planta.
Inserciones Caras plantares del cuboides y cuas Ambos lados de la falange proximal del dedo gordo Inervacin Plantar medial Accin Flexin de la falange proximal del dedo gordo
Inserciones Cabeza oblcua, base del II al IV metatarsiano. Cabeza transversa articulaciones metatarsofalngicas Cara lateral de la falange proximal Inervacin Ramo profundo del plantar lateral Accin Aproxima el dedo gordo
Inserciones Base del V metatarsiano Base de la falange proximal del V dedo Inervacin Ramo superficial del plantar lateral Accin Flexin de la falange proximal
Interseos y los tendones de los msculos Peroneo largo Tibial posterior Que cruzan la planta del pie para llegar a su lugar de insercin distal
Inserciones Bases y caras mediales del III V metatarsianos Caras mediales de las bases de las falanges proximales del III - V Inervacin Nervio plantar lateral Accin Aproximacin del II IV dedo y flexin de la articulacin metatarsofalngica
Inserciones Caras adyascentes del I V metatarsianos Caras medial y lateral de la falange proximal Inervacin Nervio plantar latera Accin Separacin del II IV dedos y flexin de la articulaciones metatarsofalngicas
Planos neurovasculares
Superficial
Entre el primer y segundo plano muscular Profundo Entre el tercer y cuarto plano muscular