ANAK

Mengukur Pertumbuhan Anak

Ingin tahu bagaimana menilai pertumbuhan anak Anda? Simak uraian menghitung pertumbuhan normal anak dilihat dari berat badan, tinggi, sampai lingkar kepala berikut ini.

ertumbuhan janin dalam rahim merupakan masa pertumbuhan yang paling cepat yang dialami seseorang dalam hidupnya. Pada usia kehamil an 28 minggu, berat janin 1000 gram dan panjang 35 cm. Pada usia kehamilan 32 minggu, berat janin 1500 gram dan pada waktu dilahirkan, ratarata berat bayi 3000 gram dan panjang 50 cm dengan lingkar kepala 34 cm. Pertambahan berat janin yang pesat pada tri mester ke3 kehamilan aki bat bertambahnya jaringan bawah kulit dan massa otot.

laju pertumbuhan dalam ra him akan berkurang dengan cepat sejak lahir sampai usia 45 tahun, dan selanjutnya berkurang dengan perlahan sampai usia 56 tahun. Setelah usia 56 tahun pertumbuhan akan bersifat konstan sampai usia 1315 tahun dan diikuti kembali percepatan pertumbuhan yang disebut pacu tumbuh adolesen.

PertuMbuhAn setelAh lAhir:

Berat Badan (BB) merupakan ukuran antro pometrik yang terpent ing pada setiap kelompok umurnya. bayi lahir cukup bulan dapat kehilangan bb sebanyak 10% yang akan tercapai kembali berat lahirnya pada usia 2 minggu. Kenaikan bb anak pada tahun pertama kehidupannya, bila

34

ANAK
bayi mendapat gizi seimbang berkisar antara: l triwulan i: 700 1000 gram/bulan l triwulan ii: 500 600 gram/bulan l triwulan iii: 350 450 gram/bulan l triwulan iV: 250 350 gram/bulan berat badan bayi dapat menjadi 2 x berat badan lahir saat usia 56 bulan, menjadi 3 x berat badan lahir saat usia 1 tahun, dan menjadi 4 x berat badan lahir pada saat usia 2 tahun. dapat pula menggunakan ru mus dari behrman untuk mem perkirakan berat badan anak: l Usia 3-12 bulan (usia dalam bulan + 9): 2 l Usia 1-6 tahun (usia dalam tahun) x 2 + 8 l Usia 6 12 tahun (usia dalam tahun x 7 5 ): 2 tinGGi Badan (tB) tb anak dapat diperkirakan sebagai berikut: l Usia 1 tahun 1,5 x tB lahir l Usia 4 tahun 2 x tB lahir l Usia 6 tahun 1,5 x tB usia 1 tahun l Usia 13 tahun 3 x tB lahir l dewasa 3,5 x tB lahir atau 2 x tinggi badan usia 2 tahun rumus dari behrman untuk memperkirakan tinggi badan anak: l Usia 1 tahun 1,5 x panjang lahir l Usia 2-13 tahun (usia dalam tahun) x 6 + 77 ratarata kenaikan tb anak prasekolah 68 cm/tahun. tinggi badan akhir seorang anak dapat diprediksi sesuai dengan potensi genetiknya

Pertambahan berat janin yang pesat pada trimester ke-3 kehamilan disebabkan bertambahnya jaringan bawah kulit dan massa otot.

berdasarkan data tb orangtua, dengan asumsi bahwa semua tumbuh optimal sesuai dengan potensinya. l tB akhir anak perempuan { (tB ayah 13 cm) + tB ibu }: 2 8,5 cm l tB akhir anak laki-laki { (tB ibu + 13 cm) + tB ayah }: 2 8,5 cm Proporsi antara kepala, badan, serta anggota gerak akan tampak ber beda dengan bertumbuh nya seorang anak. Waktu janin usia 2 bulan kepala tampak besar memanjang dan ukuran kepala hampir sama dengan panjang badannya, sedangkan tungkai bawah dan ang gota gerak sangat pendek. Waktu lahir, kepala relatif masih besar, muka membulat, ukuran dada masih besar, perut mem buncit dan anggota gerak relatif masih pendek, titik tengah panjang badan setinggi pusat bayi. Saat dewasa, anggota gerak lebih panjang dan kepala secara proporsional kecil,

sehingga titik tengah adalah setinggi tulang kemaluan (simphisis pubis). GiGi Gigi pertama umumnya akan tampak dalam mulut bayi ketika berusia 614 bulan, tetapi ada bayi yang sejak lahir sudah memiliki gigi yang akan tanggal sendiri. Gigi susu berjumlah 20 buah yang akan ber ganti dengan gigi tetap berjumlah 32 buah. benih gigi telah terbentuk dalam rahang sejak janin berusia 46 minggu.

Lingkar kepaLa (Lk)

Pertumbuhan sel-sel otak yang tercepat terjadi pada trimester III kehamilan sampai usia 56 bulan pertama setelah lahir. Saat lahir berat otak bayi berat otak orang dewasa, tetapi jumlah selnya sudah mencapai 2/3 jumlah sel otak dewasa. Lingkar kepala dapat menggambarkan pertumbuhan sel otak.
l Waktu lahir LK rata-rata 34 cm l Usia 6 bulan LK rata-rata 44 cm l Usia 12 bulan LK rata-rata 47 cm l Usia 2 tahun LK rata-rata 49 cm l dewasa lingkar LK rata-rata 54 cm

35

ANAK
JarinGan LemaK jaringan lemak dan otot akan menentukan ukuran dan bentuk tubuh seseorang. Pertambahan jaringan lemak meningkat pada trimester iii kehamilan sampai usia 6 bulan, setelah itu tidak banyak bertambah. Per tambahan jaringan lemak melambat sampai anak berusia 6 tahun, dan akan bertambah lagi pada anak perempuan saat berusia 8 tahun sedang kan pada anak lakilaki saat berusia 10 tahun. Pertambahan ini berlang sung sampai menjelang pubertas. Setelah itu, pertambahan jaringan lemak pada pria mengu rang, sedangkan pada wanita terus bertambah dan terjadi reorganisasi jaringan lemak sampai terbentuk tubuh manusia dewasa. tebal jaringan le mak dapat diukur dengan alat harpender skinfold caliper atau dengan pita pengukuran lengan atas pada pertengahan lengan atas kiri dalam posisi lengan dibengkokkan pada siku.

Organ-Organ
1. Pola umum (General Pattern): Tulang panjang, otot rangka, sistem pencernaan-pernapasanperedaran darah dan volume darah mengikuti pola umum. 2. Pola Neuronal (Brain and Head Pattern): Perkembangan otak, tulang tengkorak, mata dan telinga berlangsung lebih dini. Berat otak waktu lahir 25% berat otak dewasa, usia 2 tahun mencapai 75%, dan saat usia 10 tahun telah mencapai 95% berat otak orang dewasa.

dr. Jeanne-roos tikoalu, Sp.a dokter Spesialis anak, rS Puri indah

3. Pola limfoid (Lymphoid Pattern): Berbeda dengan bagian tubuh yang lain, pertumbuhan limfoid mencapai maksimum sebelum remaja, kemudian menurun mencapai ukuran orang dewasa. 4. Pola genital (Reproductive Pattern): Pertumbuhan organ reproduksi lambat saat sebelum remaja dan disusul dengan pacu tumbuh remaja yang pesat. Pada anak perempuan tanda pubertas

pertama pada umumnya penonjolan puting disertai pembesaran areola payudara sekitar usia 812 tahun. Haid pertama (menarche) terjadi dalam waktu yang bervariasi, rata-rata pada usia 1015 tahun dan terjadi saat kecepatan pertumbuhan tinggi badan mulai menurun. Pada anak laki-laki umumnya pembesaran testis terjadi rata-rata 1 tahun mendahului pembesaran penis, dan pacu tumbuhnya dimulai pada saat bersamaan dengan pembesaran penisnya.

36