Вы находитесь на странице: 1из 1

GRNHOLT SPORTSRIDEKLUB

MEDL. AF DANSK RIDEFORBUND

INDMELDELSESBLANKET 2012
Efternavn: Fornavn(e): Adresse: Postnummer og by: Telefon, hjem e-mailadr.: Fdselsdato, den __ / __ / ____ Medlemskab af Grnholt Sportsrideklub for ret 2012 Indmeldelsesgebyr kr. 0,00 Medlemskab, aktive seniorer: kr. 300,00 Medlemskab, juniorer: kr. 150,00 Medlemskab, passive: kr. 100,00 Indbetales p konto. Regnr.: 9570 Kontonr.: 3559726 Telefon, arbejde Mobil,

Underskrift Sted den __ / __ / 2010

Sendes til: Kasserer Joan Ahlers Pedersen - Grnholtvej 33 - 3480 Fredensborg e-mail: skovmosegaard33@jubii.dk eller lgges i GSRs postkasse i rytterstuen (lang stald)

SKOVMOSEGRD RIDECENTER - GRNHOLTVEJ 33 - 3480 FREDENSBORG

Вам также может понравиться