PERMISO DE TRABAJO EN CALIENTE

EMPRESA UBICACIN EQUIPO A UTILIZAR DESCRIPCION DEL TRABAJO: FECHA INICIO FECHA DE CIERRE

AMBIENTE DE TRABAJO Libre de materiales combustibles e inflamables Se analiz direccin del viento Ventilacin adecuada Suficiente cantidad de extintores El trabajo ser dentro de un espacio confinado. Respuesta es SI, aplique el permiso correspondiente Orden y Limpieza EQUIPOS/MAQUINAS Lavados y libres de sustancias combustibles e inflamables Cables elctricos en buen estado e inspeccionados Pustas a tierra debidamente colocadas Algunos de los equipos requieren de bloqueo y tarjeta. Respuesta es SI, aplique el permiso correspondiente Cilindros de oxigeno, acetileno u otro debidamente asegurados y ubicados Mangueras cuentan con vlvula anti retorno en la caa o a la salida de los manmetros de control CONSIDERACIONES GENERALES AST y tarjeta STARRT desarrollado correctamente Supervisor y Observador de fuego revisaron sus responsabilidades Seales, barricadas y biombos colocados Entrada y/o circulacin de vehculos controlada Las conexiones a tierra estn correctamente colocadas Los trabajadores conocen la ubicacin de los equipos contra incendio, primeros auxilios, telfonos de emergencia, otros Los equipos para este trabajo estn debidamente inspeccionados Todos los trabajadores cuentan con el EPP requerido Requiere Monitoreo de Atmsfera Ha identificado los peligros existentes en el entorno del rea de trabajo RECOMENDACIONES ADICIONALES:

SI

NO

N/A

TRABAJADOR AUTORIZADO

CARGO / ESPECIALIDAD

FIRMA

AUTORIZACIONES REQUERIDAS CARGO NOMBRE FIRMA

Supervisor contratista HSE Contratista

ESTE PERMISO QUEDARA CANCELADO SI SE ACTIVA CUALQUIER SISTEMA DE EMERGENCIA