Primera prueba Pediatria 2003 1.- Mejor indicador del estado nutricional en ESCOLAR: IMC 2.

- Objetivo principal de la evaluacion antropometrica en LACTANTES: Identificar individuos en riesgo 3.- Desnutricion aguda en LACTANTE de 11 meses: P/E -2-3 ds T/E -1 ds y P/T -1 ds 4.- Nio de 7 aos. Obeso si: IMC > p95 5.- Indicador T/E en nio de 1 ao refleja ppal%: HISTORIA NUTRICIONAL 6.- IMC considera: Peso y Talla 7.- P/T en nio de 4 aos refleja: Situacin nutricional actual 8.- Riesgo de desnutrir en nio de 11 aos: P/E -1-2 T/E Normal P/T -1 9.- 7 meses RNT 3500 gr, lactancia materna exclusiva. P/E -2-3 ds, T/E -1-2, P/T -1-2: Desnutricin cronica activa 10.- Principal patologa nutricional en <6 aos: Obesidad 11.- Prevencion de obesidad importa bsicamente para disminuir: Enfermedad cardiovascular 12.- Colacin a media maana en lactante de 4 meses con lactancia materna: No debe recibirla 13.- Lo mas recomendable para menor de 4 meses que madre no puede amamantarlo: Frmulas adaptadas o de inicio. 14.- Suplementacin en lactante de 2 meses de trmino, con lactancia materna exclusiva: Vit. D diaria 300000 mensuales 15.- LPF se aconseja sopita a los: 5 meses 16.- Desventajas de leche de vaca: Tiene ms proteinas 17.- RNTAEG de 25 das con lactancia materna exclusiva. cmo evaluo adecuada produccin de leche materna e ingesta de leche por parte del nio? Incremento de peso 30-40 gr al dia 18.- 1 signo de pubertad en hombres: Telarquia (crecimiento testicular) 19.- A qu edad el Lactante dice da-da? 6 meses 20.- Diagnstico de la curva de crecimiento Riesgo de desnutrir

21.- Calorias diarias en nio de 1 ao, eutrofico y sano 900-1000 calorias/dia 22.- Traslado de objetos de una mano a la otra 6 meses 23.- Los 1 dientes en salir Incisivos inferiores (6-8 meses) 24.- LPF 130 ml para un lactante de 2 meses 2 (2 que??????????) 25.- A los tres meses se espera que el noo: Tenga sonrisa social 26.- Cuando dar Fe?? Lactante de 2 meses con peso nacimiento de 1500 y recibe LPF. 27.- Contra de LPF Pobre en Vitamina D 28.- Caracteristica principal de Kwashiarkor: Hipoproteinemia 29.- Apariacion de 1 premolar 18 meses 30.- Un nio que pedalea en su triciclo probablemente tiene: 36 meses 31.- Prehension palmar voluntaria a los 4 meses 32.- En cuanto tiempo recupera su peso un RN? En 7-10 dias 33.- Comida no lctea con lactancia exclusiva?? A los 6 meses 34.- Es una Recomendacin nutricional: Aporte de nutrientes en cantidad que asegure las necesidades para la mayoria de la poblacin 35.- Recuperacion marsmica a la normalidad: Relacin peso/talla 36.- Optimo desasrrollo en lactante de 2 meses, la mejor manera de estimularlo es:Acostarlo en decbito prono 37.- Hombre de 12 meses, peso nac: 3250 gr; talla nac: 49 cm. Hoy con peso 10400 gr y talla 75 cm. Dg nutricional? Eutrofia 38.- Lactante de 8 meses, se espera que: Tome mamadera solo, alimentarse con la mano y permanece sentado 39.- Lactante de 7 meses. Cundo alarmarse? No se sienta con apoyo. 2da Prueba pediatra 2003 1. - nio de 4 aos, T 40C, decaimiento hace 24 hrs. Al examen se ve congestin en las amgdalas. Que hacer? R: Cultivo y segn resultados tratar.

2. - En atencin 1aria, llega io de 2 aos de edad sin antecedentes morbidos con rinorrea de 4 dias de evolucion. Hace 2 das presenta fiebre, otalgia, conducto con secrecin. Que bicho ser? R: Stafilococo Pneumoniae 3. - Guagua de 5 meses. Hace 3 das con rinorrea serosa, afebril, BEG. Que hacer? R: Aseo nasal con solucin salina, educar a la mama. 4. - Nia de 3 aos estaba en jardn infantil de su poblacin. Hace 6 meses esta con diarrea intermitente, distensin, dolor abdominal post prandial. Posible etiologa? R: Giardiasis 5. - Nio 4 aos con constipacin crnica funcional. Tto? R: Dieta con fibra, lactulosa, habito intestinal. 6. - Nio de 8 aos presenta deposiciones normales con estrias de sangre, no esta tomando frmacos, no fiebre. Posible etiologa? R: Plipo 7. - Guagua de 6 meses llega a urgencia. Hace 3 das con vmitos y diarrea. PA normal, signo del pliegue +++, llanto sin lagrimas, ojos hundidos, piel palida. Qu % de deshidratacin tiene? R: 9% 8. - Guagua de 1 mes, se alimenta con formula. Hace 2 semanas esta con vmitos que han aumentado. Ha bajado de peso. Etiologa? R: Estenosis hipertrfica del piloro. 9. - Principal causa de constipacin? R: Hbitos alimentarios. 10. - Lactante de 7 meses con estado nutricional normal, con alimentacin artificial. Presenta sd. Diarreico ag de 2 das de evolucin. R: Hidratacin oral 60 y control 11. - Llega a urgencia un lactante de 4 meses con vomitos, diarrea hace 4 dias. Hace 1 semana peso 5500, ahora 5200 g. Que dar en primeras 8 horas? R: 600 12. - Lactante de 8 meses. Vmitos de 48 h de evolucin. A las 24 h presenta diarrea sin productos patolgicos, decada, T 38.5C, mucosas hmedas y signo de pliegue(-). Deja de vomitar, se alimenta bien. En la consulta presenta deposicin liquida abundante. Etiologa? R: Rotavirus 13. - Guagua de 18 meses con SBO a repeticin hace 2 meses. Que antecedente orienta que no es 2dario?

R: Sala cuna 14. - Nio de 3 aos sin antecedentes morbidos. Bruscamente esta con dificultad respiratoria, cianosis, asimetra en MP. Etiologa? R: Cuerpo extrao 15. - Nio de 7 aos sin antecedentes morbidos. Presenta tos paroxstica. Sus hermanos tambin estn enfermos como l, pero antes. Etiologa? R: Micoplasma 16. - Nio de 10 aos que tenia neumona condensada en tto con amoxicilina por 10 dias, l estaba en el dia 3 de tto y consulto porque se seguia sintiendo mal. Que hacer? R: Rx de Trax por posible derrame. 17. - Lo ms importante de averiguar en TBC infantil R: Contacto con adulto bacilifero 18. - Guagua de 8 meses con fiebre, tos, fue hospitalizada por bronquiolitis, alta hace 5 dias. Presenta fiebre, tos, dificultad respiratoria, eritema, inyeccin conjuntival. Al examen tiene T 39c, crepitacin en base izq., sibilancias. Etiologa? R: ADV. 19. - En mes de julio llega guagua de 3 meses que hace 2 dias esta con tos, dificultad respiratoria, T 38C, MP disminuido, sibilancia. Etiologa? R: VRS 20. - Calendario de vacunas al ao de edad R: la d 21. - Nio de 9 aos, tos, sibilancias intercriticas, asma por ejercicio, ha ido 4 veces a urgencia. Que tipo de asma es? R: Asma persistente moderada 22. - Que es el grado 3 de laringitis R: textual del apunte 23. - Etiologa bacteriana + frecuente de BRN en RN? R: Strepto y Gram (-) 24. - Examen que permiten dgco de IRA viral R: Se prefiere aspirado nasofaringeo 25. - Enterocolitis por Salmonella es similar a R: E. Coli enterotoxigenica.

26. - Variables mnimas necesarias. Ac-base R: pH, exc de base, Pa Co2 27. - Lactante con SBO. Sospecha de asma. R: Antec de atopia 28. - RN, hijo de madre con tto. Inicial por TBC. Pulmonar R. Quimio con HIN. Hasta negativizar basiloscopia, mantener y luego vacuna BCG. 29. - Sospecha de Coqueluche en paciente de 8 meses. Al hemograma R.: leucocitos con linfocitosis, linfocitos pequeos. 30. - Llega al Servicio de Urgencia un nio de 8 aos con T 39 C, cefalea. Etiologa R: Meningococo Gram (-) 31. - Nio de 8 aos con Meningitis. Que hacer con la nia que almuerza con l? R. Observarla 32. - Llega a urgencia nio de 3 aos, vacunas al dia, T 39 C. Hace 48 hrs. Presenta Eritema y Edema Periorbitario derecho fue picado por insecto. Etiologa R. Stafilo aureus 33. - Lactante de dos meses, diagnostico de Meningitis bacteriana aguda. Tto. R.: Ampi y cefalo 3era. 34. - Llega al S.U.S lactante de 5 meses con T 39 C, rechazo alimentario, convulsin tonico clonica generalizada, esta irritable, somnoliento, fontanela a nivel, sin signos menngeos, no hay otro hallazgo. Que hacer? R.: Puncin lumbar. 35. - Llega al consultorio una mam con su hijo de 1 mes con T 39.5C hace 24 hrs, sin otros sntomas, alimentacin regular, se encuentra en buenas condiciones, sin hallazgo de foco clinico. Que hacer? R: De urgencia para estudio y hospitalizacin. 36. - Nio de 6 aos, previamente sano. Hace 3 das presenta nauseas, vmitos, molestias abdominales altas, ictericia, coluria, acolia. Protrombina 24%, BT 10, BD 8. Que hacer? R: Hospitalizar 37. - Cul es el antigeno de la vacuna de la difteria? R: Toxoide

38. - La pasaron demasiado rapida, pero era de exantemas. R: 7 das 39. - Lactante de 8 meses, sin antecedentes mrbidos con fiebre hace 2 das sin CEG. Dgco? R: Exantema sbito 40. - Nio de 4 aos. Hace 2 das con fiebre y odinofagia. Presenta rush en tronco, febril, erupcion difusa. Etiologa? R: Escarlatina 41. - Lactante de 1 mes, crecio 1 kilo, presenta ictericia progresiva desde los 10 dias. Esta con orina oscura, acolia. Al examen fisico solo piel y mucosas ictericas. Conducta a seguir? R: Hospitalizar 42. - Lactante de 8 meses con 4 hospitalizaciones por SBO, baja nutricion. Sospechar? R: Fibrosis quistica 43. - Diarrea de evolucion prolongada por mas de R: 15 das 44. - Lactante de 5 meses con lactancia materna exclusiva, sin signos de deshidratacin R: ? 45. - Intolerancia 1aria a lactosa principalmente por? R: 2daria por dao producido por diarrea aguda. 46. - Deshidratacin hiponatremica? R: Disminucin del Na en mayor proporcin a la disminucin del agua 47. - Que bichos dan diarrea disenterica? R: Todas 48. - Algo con la diarrea secretora R: Enterotoxigenica 49. - Que define al shock sptico? R: Con perdida del tono vasomotor 50. - Complicacin mas frecuente de la meningitis purulenta? R: Coleccin subdural

51. - Lactante de 10 meses con T 38.5C, presenta maculas papulas rosadas, suave al tacto. Etiologa? R: Rubola 52. - Caso clinico con lengua de frambuesa. Etiologa? R:Kawasaki 53. - Que bicho da la herpangina? R: Coxsackie A 54. - Cuales son los pilares dgcos de la meningitis bacteriana en citologia del LCR? R: Leucocitos >1000 (n:0-6), glucosa <30 (n:40-80), protenas >100 (n:20-30) 55. - Que da un LCR claro? R: Eritrovirus no polio 56. - Que vacuna no usa virus vivo? R: Pertussis
TERCERA PRUEBA DE PEDIATRA

1. Exmenes para el estudio de un preescolar con ITU: ecografa renal/vesical, orina completa, urocultivo, uretrocistografa 2. Se habla de linfocitosis absoluta del lactante con linfocitos absolutos: Sobre 10.000 3. Se habla de neutropenia severa del lactante conneutrfilos: < 500 4. Hemograma en el SHU: anemia hemoltica, trombocitopenia, leucocitosis 5. Escolar de 7 aos, con fiebre y dolor abdominal los ltimos 5 das, sin visceromegalias, con prpura, dg ms probable: Prpura de Schlein-Henoch 6. Valores de HCTO ms bajo a los: 2 3 meses 7. Hemograma caracterstico de fiebre tifoidea de un escolar de 6 aos: Leucocitopenia, anemia, eosinopenia, desviacin a izquierda 4.500 GB, 60% neu, 0 eo, 7.5 gr HB, 10% baciliformes 8. Llega al SU un preescolar de 4 aos, con 15 das de decaimiento, fiebre, palidez, gingivorragia, hepatoesplenomegalia, petequias. Dg ms probable: Leucemia aguda 9. Exmenes para confirmar el Dg. En el caso anterior: Hemograma y mielograma 10. Convulsiones febriles, la alternativa verdadera:

Es ms probable que los hermanos presenten el mismo cuadro 11. Preescolar de 2 aos trado por la abuela, que lo nota raro: ojos hinchados, luego se le hinchan las extremidades inferiores, orina espumosa y turbia, sin fiebre, con tos escasa y coriza. Dg. Ms probable: Sd. Nefrtico 12. En el lactante menor, los sntomas y signos ms caractersticos de insuficiencia cardaca: Sudoracin, mal incremento ponderal, taquicardia y esplenomegalia 13. En RN, soplo sistlico irradiado al dorso, con pulsos aumentados de intensidad. Ductus arterioso persistente 14. Preescolar de 3 aos, con lesiones puntiformes violceas de extremidades inferiores que luego se extienden a tronco (petequias). Al Hemograma: HB 13, Gb 10.000, neu 40%, PLT 20.000. TTPK y TP normales. Dg. ms probable: Prpura trombocitopnico idioptico 15. Pubertad precoz: Telarquia antes de los 8 aos, con maduracin sea acelerada 16. RN de 42 semanas, PN: 4.2 Kg, llanto ronco, macroglosia, hipotona, fascie tosca, hernia umbilical. Dg. ms probable:
Hipotiroidismo 17. Retardo constitucional del crecimiento. La verdadera:

Estaba en duda, poda ser: eventos paralelos (maduracin sea y puberal) y es familiar 18. Lactante sin pulsos femorales: Coartacin de la aorta 19. Se plantea estudio de inmunodeficiencia en: 2 bronconeumonias y sinusitis a repeticin 20. Dermatitis seborreica del lactante: Ubicada en cabeza, retroauricular y pliegues de flexin 21. Quemadura AB: Zona blanquecina, puede no doler, afecta capas profundas, consistencia firme, irritada. (estaba en duda) 22. En testculo agudo, caracterstico de la torsin testicular: Testculo elevado y sensible 23. Lactante de 6 meses, deposicin rojo brillante y masa irregular en el flanco: Invaginacin intestinal 24. Contraindicado inducir vmitos en ingestin de: Hidrocarburos 25. Cncer ms comn en menores de 5 aos: Leucemias 26. Lo que con menor probabilidad da vmitos biliosos: Estenosis hipertrfica del ploro 27. RN de 16 horas con dificultad respiratoria y salivacin:

Atresia esofgica 28. Cundo tratar la criptorqudea: De inmediato 29. Medida ms efectiva para reducir el riesgo de muerte sbita: Dormir de espaldas 30. Causa ms frecuente de HTA en pediatra Glomerulonefritis aguda 31. glomerulonefritis post estreptoccica, ltimo parmetro en mejorar: Hematuria microscpica 32. Edad ms frecuente de presentacin del sndrome nefrtico: Entre los 2 5 aos 33. Cundo operar una hernia ingunal en lactante de 4 meses: Operar con Dg electivo 34. Lactante, con 2 das de fiebre y orina con 50 leucocitos por campo. Dar cefadroxilo (se presume alta por la fiebre y la edad) y se controla con urocultivo 35. Causa ms frecuente de IRA renal en pediatra: SHU 36. Adenopata ms sugerente de causa oncolgica: Supraclavicular derecha de 1 cm, no sensible 37. Lactante con hipotona generalizada:
Enfermedad neuromuscular

38. Preescolar con 2 episodios de rectorragia, plido, taquicrdico: Divertculo de Meckel (Pregunta en duda) 39. Testculo en ascensor: Explicarle a la madre que es una condicin benigna, pero que se debe controlar perirdicamente (Pregunta en duda) 40. No es caracterstico de sndrome nefrtico idioptico: HTA 41. Forma de toma de examen de orina en preescolar de 4 aos, con probable PNA y que requiere tratamiento inmediato: Orina del segundo chorro 42. En enuresis: Es normal hasta los 5 aos 43. Forma ms frecuente de presentacin del tumor de Wilms en la infancia: Masa abdominal 44. En lactante con ALTE: Hospitalizar para estudio y toma de exmenes