TERO

tero

El tero en el aparato reproductor femenino de un ser humano.

Arteria

ovrica uterina

Vena

Uterinas

Linfa

Cuerpo y cervix de los ndulos linfticos iliacos internos, ganglios paraarticos

Precursor Ductos Mller

Sinnimos: matriz

El tero, tambin denominado matriz, es el rgano de la gestacin y el mayor de los rganos del aparato reproductor femenino de la mayora de los mamferos, incluyendo los humanos. Es un rgano muscular, hueco, en forma de pera, extraperitoneal, situado en la pelvis mayor de la mujer, que cuando adopta la posicin en anteversin se apoya sobre la vejiga uterina por delante, estando el recto por detrs. Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja a la blstula, que se implanta en el endometrio, dando comienzo a la gestacin, que en la especie humana dura unos 280 das.

1) Anatoma

del tero en la mujer

El tero consta de un cuerpo, una base o fondo, un cuello o crvix y una boca. Est suspendido en la pelvis y se coloca con la base dirigida hacia arriba y hacia adelante, y el cuello dirigido un poco hacia atrs. Est conectado con la vagina por medio del crvix; en cada uno de sus lados hay un ovario que produce vulos o huevos que llegan a l a travs de las trompas de Falopio. Cuando no hay embarazo, el tero mide unos 7,6 cm de longitud, 5 cm de anchura. Aunque el tero es un rgano muscular posee un revestimiento de material glandular blando que durante la ovulacin se hace ms denso, momento en el cual est listo para recibir un vulo fecundado. Si no se produce la fecundacin, este revestimiento se expulsa durante la menstruacin.
1.1) Regiones

El tero est formado por dos zonas anatmico y funcionalmente distintas que son:

El cuerpo uterino, al que estn unidas por los lados las trompas de Falopio. Est separado del cuello uterino o crvix por el istmo uterino. El cuello o crvix uterino se comunica con el istmo en su extremo superior, mientras que el extremo inferior termina haciendo protusin en la porcin superior de la vagina, lo que viene en denominarse portio u hocico de tenca. El orificio cervical externo mediante el cual el cervix desemboca en la vagina, adquiere diferente forma segn la paridad, evento que puede visualizarse mediante la colposcopia, o examen cervical directo.

1.2) Capas

El tero est recubierto parcialmente por peritoneo en el fondo uterino, en su porcin ms posterosuperior. Por los lados presenta los ligamentos redondos y por delante a la vejiga. La pared del tero presenta a la seccin tres capas de clulas que son de fuera a dentro:

Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior, y al tejido laxo que se extiende por los lados del tero en lo que se denomina parametrios.

Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso. La capa ms interna del miometrio es una zona de transicin que se engruesa en la adenomiosis. Endometrio, es una capa mucosa y celular epitelial especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber fecundacin. Es la porcin derramada durante la menstruacin o perodo a lo largo de los aos frtiles de la mujer. En otros mamferos el ciclo menstrual puede estar separado uno del otro por varios das y hasta seis meses.

2) Soporte

El tero esta sostenido principalmente por el diafragma plvico y el diafragma urogenital. Secundariamente, recibe sostn de ligamentos y el peritoneo por mediacin del ligamento ancho del tero.
2.1) Principales

ligamentos

El tero se sostiene en su posicin por varios ligamentos peritoneanos, son varios pero los ms importantes son dos, uno para cada lado del tero: Nombre Desde Hasta

Ligamento utero-sacro

Cervix posterior Hueso sacro

Ligamentos cardinales

Cervix lateral

Espinas isquiticas

Ligamento pubocervical Otros ligamentos cercanos al tero, como el ligamento ancho, el ligamento redondo, el ligamento suspensorio del ovario y el ligamento infundibuloplvico tienen poca participacin en el soporte del tero. Normalmente cuando la gente tiene necesidad, tienen que tener mucho cuidado con el ligamento hipofisiario ya que este libra dopamina y causa una ereccin.

3) Irrigacin,

inervacin, linfticos

El tero est irrigado por las arterias uterinas, ramas de la arteria hipogstrica e inervado por los plexos hipogstrico superior e inferior. El drenaje linftico se dirige principalmente a los ganglios linfticos ilacos internos y externos, hacia los pararticos.

4) Patologas

Cara anterior del tero mientras es suturada seguida de unaCesrea.

El tero es propenso a las infecciones. La endometritis es una inflamacin del revestimiento mucoso del tero que puede afectar tanto al cuello como al cuerpo del rgano, o a ambos. El cncer y los tumores fibrosos del tero son bastante frecuentes, al igual que la endometriosis, que consiste en la aparicin de revestimiento uterino por fuera del rgano femenino. La adenomiosis es la anidacin del endometrio en la capa muscular del tero, el miometrio. Por ser el rgano de la menstruacin, el tero est propenso a alteraciones que causan hemorragia uterina disfuncional ehiperplasia endometrial. Leiomioma, comnmente conocido como miomatosis uterina, es el engrosamiento del cuerpo uterino, generalmente organizado, formando tumores, los cuales son benignos en un 80%, alterando su anatoma y en ocasiones provoca hemorragias disfuncionales o que no corresponden al periodo menstrual, patologa que presentan las mujeres despus de los 40 aos, muy raro en mujeres jvenes. El cncer de endometrio aparece con ms frecuencia en mujeres mayores de 55 aos y tiende a estar fuertemente asociado a la obesidad, diabetes e hipertensin. La extirpacin del tero se denomina histerectoma.