Normatividad. Ley general de salud.

DONACIN DE RGANOS Artculos 321 325 En conjunto estos 5 artculos de la ley general de salud hablan sobre la donacin de rganos. Nos indican que para la donacin de clulas, tejidos, rganos o cadveres es necesario el consentimiento tcito o expreso de la persona donante, para que, ya sea en vida o en muerte, pueda donar todo o componentes de su cuerpo. Esto siempre con el objetivo altruista y sin fines de lucro. Por consentimiento expreso se entiende que la donacin deber ser consentida por escrito (Donacin expresa) por la persona que donar parte o la totalidad de su cuerpo. Esta puede ser amplia cuando se refiera a la donacin total del cuerpo o limitada cuando esta se refiera a partes del cuerpo. En la donacin expresa se puede sealar hacia quien va dirigida la donacin, ya sea hacia personas o instituciones as como las circunstancias de modo, lugar y tiempo que el donante precise para la donacin. Si el donante no puede manifestar su voluntad entonces uno de sus responsables podr transmitir lo que este quiera que se haga. Cuando el donante es mayor de edad puede realizar una donacin expresa sin que esta sea revocada por terceros, as mismo el donante podr revocarla en el momento que lo desee. El consentimiento expreso se requiere para las siguientes donaciones: 1. Donacin de rganos y tejidos en vida 2. Donacin de sangre, componentes sanguneos y clulas progenitoras hematopoyticas. En el caso del consentimiento tcito, este significa que el cuerpo o parte de este podr ser donado siempre y cuando el donante en cuestin no haya dado su negativa a la donacin del mismo y alguno de sus familiares acepte la donacin. Este tipo de consentimiento es vlido nicamente cuando el donante ha fallecido. En este tipo de donacin los rganos y tejidos solo podrn ser extrados con fines de trasplante. Artculos 17 -22 Artculos que hablan acerca de las funciones del Consejo de salubridad general, la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios, as como la participacin de la Secretaria de Salud como regulador de estos dos organismos.

El Consejo de Salubridad General tiene por objetivo proponer medidas contra el alcoholismo y la venta de narcticos ilegales as como participar en la adicin de nuevas leyes y medidas preventivas en cuestin de salud. En el caso de La Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios, esta institucin estar encargada de llevar a cabo una supervisin de los lugares de trabajo para identificar los residuos txicos que estos puedan producir Los organismos a su vez deben de ser financiados por el gobierno federal y estatal. Adems hay un conjunto de normas a seguir para la supervisin de los fondos destinados a este tipo de organismos. DISPOCISIONES COMUNES Artculos del 23-29 Estos 6 artculos nos hablan sobre que son los servicios de salud, su clasificacin, a que estn dirigidos, y los servicios bsicos para la proteccin integral de la salud. Tambin encontramos la siguiente definicin de servicio de salud: El servicio de salud son todas aquellas acciones que se realizan en beneficio de cada individuo y de la sociedad en general, y estn dirigidas a promover y restaurar la salud. Se clasifican a los servicios de salud en tres diferentes tipos: 1. De atencin medica 2. De salud publica 3. De asistencia social Para la proteccin de la salud se consideran varios servicios bsicos como: Es importante sealar que los artculos hacen nfasis en la importancia que tiene la educacin para la salud y la promocin de saneamiento bsico as como la prevencin y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles, y de prevencin de accidentes. Otro punto importante que nos indica este bloque de artculos es que para la realizacin de los servicios mencionados anteriormente se deber de contar con un cuadro bsico de medicamentos para cada nivel de atencin mdica elaborados por el Consejo de Salubridad General y que debern ajustarse a las instituciones pblicas. La secretaria de salud va a determinar la lista de medicamentos esenciales para la salud y garantizar su existencia y disponibilidad a la poblacin que los requiera.

SALUD MENTAL Artculos del 74-76 Estos 4 artculos nos hablan sobre la atencin de enfermedades mentales que incluye el tratamiento y rehabilitacin de personas con enfermedades mentales o con adicciones (alcoholismo y drogadiccin). De igual manera nos indica que debe haber una supervisin de las instituciones que estn dedicadas al estudio, tratamiento y rehabilitacin de enfermos mentales. El internamiento de pacientes con padecimientos mentales se ajustara a principios ticos y sociales, adems de requisitos sociales que determine la secretaria de salud. La secretaria de salud establecer normas para la atencin de enfermos mentales que se encuentren en reclusorios o en instituciones que no sean de atencin psiquitrica. Articulo 77 Todos los ciudadanos mexicanos tienen derecho a ser incorporados al sistema de proteccin social en salud, sin importar su condicin social. PROFESIONALES TECNICOS Y AUXILIARES Artculos del 78-83 Los siguientes artculos nos hablan sobre el ejercicio de las profesiones y de las actividades tcnicas y auxiliares. Esto estar sujeto a: La ley reglamentaria del artculo 5 constitucional relativo al ejercicio de profesiones en el DF. Para el ejercicio de las actividades profesionales en el campo de la medicina y dems ciencias biolgicas se requiere de ttulos profesionales o certificados que hayan sido expedidos y registrados por autoridades educativas. Para el ejercicio de las actividades auxiliares y tcnicas que requieran conocimientos en el campo de la atencin medica, los diplomas correspondientes deben ser legalmente expedidos y registrados por autoridades educativas. Las autoridades educativas proporcionaran a las autoridades sanitarias la relacin de ttulos, diplomas y certificados en el rea de salud, as como tambin de cedulas profesionales. Las personas que ejerzan este tipo de actividades debern poner a la vista del pblico un anuncio donde se indique la institucin que les expidi el titulo, diploma o certificado, su nmero de cedula profesional. SERVICIO SOCIAL DE PASANTES Y PROFESIONALES Artculos 84-85

Los pasantes de las profesiones para la salud, debern de prestar servicio social en los trminos de las disposiciones legales, La prestacin del servicio social se regir por lo que establezcan las instituciones de educacin superior con las atribuciones que les otorgan y las disposiciones que rigen su organizacin y funcionamiento. Ficha de identificacin Los datos importantes en este apartado en cuanto al sistema respiratorio son: Sexo: El asma suele ser ms frecuente en mujeres que en hombres Edad Estado Civil Lugar de Residencia: Si el paciente vive en una zona con patgenos endmicos que puedan ser factores de riesgo para histoplasmosis, coccidioidomicosis, blastomicosis. Si vive a nivel del mar o si vive a cierta distancia sobre el nivel del mar El asma se exacerba a menudo con exposiciones domsticos en el ambiente tales como polen. a los alergenos

Ocupacin: Es de gran importancia ya que hay ocupaciones tales como trabajar en una fbrica donde se utilicen qumicos que despidan polvos inorgnicos como los de amianto y slice que estn asociados a la neumoconiosis y de los antgenos orgnicos asociados a la neumonitis en caso de trabajar con animales. Antecedentes Heredo-Familiares Tienen inters en el estudio de las enfermedades con un componente gentico como son la fibrosis qustica, fibrosis pulmonares y el asma. Antecedentes Personales No Patolgicos Tabaquismo: Es importante investigar si el paciente tiene el hbito de fumar as como el tiempo que este lleva hacindolo, el nmero de cigarros que consume diariamente (intensidad), por ltimo se le debe preguntar si tena este hbito anteriormente y cuanto tiempo tiene desde que lo dej. La neuropata obstructiva crnica y las neoplasias son las dos complicaciones ms importantes y frecuentes del tabaquismo. Otras enfermedades asociadas al tabaquismo pero con menor frecuencia son: Neumotrax espontneo, bronquiolitis respiratoria-neumopata intersticial, granuloma eosinoflico del pulmn hemorragia pulmonar con sndrome de Goodpasture. De igual manera es importante preguntarle al paciente si vive con personas que tengan el hbito de fumar, o sea exposicin pasiva.

Es de gran importancia interrogar al paciente acerca de los hbitos de higiene tanto personal como en su vivienda ya que en este caso el asma puede complicarse con alergenos domsticos tales como caros de polvo, pelo de animal. De igual importancia es averiguar si el paciente vive en hacinamiento ya que la mayora de los agentes infecciosos son por la convivencia con personas que padezcan de infecciones respiratorias tales como la Tuberculosis. Lugar de residencia: esto es fundamental cuando se trata de la altura a nivel del mar o si vive a cierta distancia sobre el nivel del mar Alergias El alcoholismo es factor desencadenante en klebsiella. neumonas causadas por si vive

Antecedentes Personales Patolgicos SIDA: Es importante indagar si el paciente presenta este sndrome ya que los pulmones son el principal lugar donde se asientan las infecciones que este sndrome deja entrar. Enfermedades reumticas generalizadas: enfermedad pleural o del parnquima pulmonar. Son asociadas con una

Cnceres hematolgicos y de los ganglios linfticos: Puede haber metstasis a pulmones o las alteraciones en los mecanismos de defensa en el hospedador en caso de cncer en los ganglios linfticos. Tratamiento de enfermedades No Respiratorias: -Quimioterapia y radiacin contra el cncer, tratamiento amioradona: Producen enfermedad intersticial pulmonar. con

-Betabloqueadores: Obstruyen el flujo de aire a travs de vas areas por lo que pueden producir disnea.

Resumen Anamnesis de Sistema Respiratorio. Tos Se define como una sucesin de varios movimientos espiratorios violentos efectuados contra una glotis entrecerrada mediante los cuales el aire contenido en el tracto respiratorio u otros materiales son sacados. Clasificaciones de la tos: Ferina (quintosa): Producida por accesos de tos paroxstica que se inician por espiraciones violentas y explosivas a las que sigue una inspiracin intensa y ruidosa provocada por el espasmo de la glotis. Ronca o perruna: Es una tos seca e intensa, se presenta como accesos nocturnos. Provocada por la laringitis gltica o subgltica. Tos bitonal: Es de dos tonos. Por parlisis de una de las cuerdas vocales generada por compromiso del nervio recurrente a causa de tumores mediastnicos. Tos emetizante: Es la que provoca vmitos. Se observa habitualmente en los nios. Si la tos viene acompaada con hipersecrecin bronquial se denomina tos hmeda si no se denomina tos seca. Si las secreciones se secretan al exterior en forma de expectoracin se denomina tos productiva. Este tipo d tos en general indica un proceso infeccioso o inflamatorio del rbol bronquial o del parnquima pulmonar. La causa ms frecuente de la tos crnica es el tabaquismo. Cualquier cambio en las caractersticas de la tos o de la expectoracin de un fumador debe hacer sospechar la posibilidad de la existencia de un carcinoma broncognico.