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Estrategias (9)
9. Apoyar la prestacin de servicios con el equipamiento e infraestructura necesarios
3. Fortalecimiento de la Infraestructura
Tratamiento eficaz
UNEMES EC: Modelo de Prevencin Clnica con extensin en la comunidad, escuela y trabajo
Interinstitucionalidad
Grupos Preventivos
Laboral
Familia
Recreacin
Equipo
interdisciplinario
Trabajo
social
Enfermera
Nutricin
Mdico
(a)
Especialista
Psicologa
Recepcin
ECNT
Apoyo administraAvo
! Prescripcin Mdica
! Modelo til para enfermedades infecciosas ! Dimensin emocional no incluida ! Medicos y/o entrenadores ! Acciones de Prevencin primaria ! Programas a corto plazo ! Aislado
! Modelo exclusivo para la atencin de ECNT ! Planes de nutricin y actividad fsica individualizados ! Adherencia terapeutica ! Acciones de prevencin primaria y secundaria ! Equipo de trabajo con la sociedad. ! Telemedicina (mediano plazo): enlazado con los Intitutos Nacionales de Salud. ! Expediente Clnico Electrnico ! Referencias y contrarreferencias
Modelo Arquitectnico
Plano prototipo
Microalbuminuria (micraltest) Equipo de impedanciocardiograMa* Electrocardiograma* Instrumentos de valoracin podolgica (marAllo, diapasn, monolamento)
Manuales y Protocolos
Manuales
de
Implementacin
de
Organizacin
de
Procedimientos
Protocolos de Atencin:
Diabetes Hipertensin Obesidad Dislipidemias Enfermera Psicologa Nutricin AcAvidad Fsica Trastornos de la conducta alimentaria
! Educacin a distancia
! Diplomado I, II, III Mdicos ! Diplomado Enfermeria ! Diplomado Equpo multidiciplinario ! Diplomado de TCA
! Red de Telemedicina.
! UNEMEs EC ! Instituto Nacional de Salud, Mexico
Equipo Multidisciplinario
Mdicos
Interculturalidad
Enfermera
Nutricin Ac5vidad Fsica Expediente Electrnico Adherencia Terapu5ca 160 horas Nutricin Ac5vidad Fsica Expediente Electrnico Adherencia Terapu5ca 160 horas
3 400
Todos los servicios ofertados por las UNEME, incluidos en el CAUSES 2010
Servicio ofertado
! Deteccin del Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus: Incluye consejera en Nutricin y promocin de la actividad fsica en entornos comunitarios, centros laborales y con profesores de centros de educacin bsica. ! Tratamiento integral del Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus ! Prevencin de complicaciones
! Diagnstico y tratamiento farmacolgico (ambulatorio) de Diabetes Mellitus; Hipertensin Arterial y Dislipidemias. ! Prevencin y tratamiento de algunas complicaciones y secuelas de Diabetes-Hipertensin y Dislipidemia
Intervenciones en escuelas y centros de trabajo. Promover campaas de deteccin, plticas con Demostraciones
padres de familias, profesores, sociedades mdicas, de nutricin locales para fomentar hbitos de alimentacin saludables y actividad fsica. de actividad fsica y alimentacin en centros comerciales, centros de recreacin, ayuntamientos y clubes de servicios.
Preventivos:
Familiares,
prediabetes,
Comparativo de 100 hombres enfermos de 45 aos, dentro de modelo convencional y el modelo UNEMEsEC
Personas que TENDRN DIABETES en SIETE AOS por cada 100 individuos segn caractersticas
Tratado convencional
Eficacia de acciones:
Enfermedades Crnicas No Transmisibles
Metas
50% 60% 30% 60% 30% 60% 50% 90%
Factores de Medicin Hemoglobina Glucosilada <7% (Hb A1c) Menor de 140 / 90 mmHg Abandono del hbito Menor de 130mg/dl Mayor de 40mg/dl Menor de 200 mgr/dl Menor de 150 mgr/dl Con alternativas en el consumo de alimentos (Mdelo INSP)
Eficacia de acciones:
Enfermedades Crnicas No Transmisibles
Metas
85%
Factores de Medicin "4 horas a la semana practiquen deporte y capacidad artstica (Horarios extendidos)" Reduccin del 10 %
Incorporacin en pacientes controlados Capacitados en habilidades de vida Pie, Nefropata y Retinopata Diabtica
Panorama
nacional
UNIDADES
DE
ESPECIALIDADES
MDICAS
EN
ENFERMEDADES
CRNICAS
(UNEMEs
EC)
AVANCES
2011
1
Trim.
2011
66
Unidades
en
funcin
Pacientes
Nmero
de
pacientes
que
reciben
atencin
UNEMEs
EC
14
793
15000
10000
5794
5000
8474
1407
5794
4292
1407
0
18000
Pacientes
que
reciben
atencin
integral
e
interdisciplinaria
51
Grupos
prevenSvos
formados
1002
talleres,
12434
asistentes
Benjamn Franklin 132, Col. Escandn Mxico D.F. C.P. 11800
Indicadores
UNEME
EC
2008
2009
2010
45 %
82%
81%
10%
51%
73 %
20 %
65 %
85 %
48%
71%
69 %
48 %
71 %
69 %
50 %
60 %
65 %
21 %
41 %
41 %
Obesidad
42.4
%
(Disminucin
del
5
al
10%
del
peso
corporal
Dislipidemias
42.8
%
(Colesterol
<
200
mg/dL,
trigliceridos
<
150
mg/dL)
Impacto
en
la
comunidad
51
Grupos
de
ayuda
mutua
con
1150
integrantes
80% personas en riesgo ( prediabetes, prehipertensin, obesidad G1 ) Monitoreo con estudios de laboratorio Talleres de capacitacin Talleres de Actividad fsica
Nutricin
Psicologa
359
294
Capacitacin a 15,008 pacientes, familiares y poblacin en general Intervenciones en escuelas Intervenciones en centros laborales Fomento de estilos de vida saludables (Talleres de AF)
Fuente:
DGIS
-
SIS
Conclusiones.
Esta
demostrado
que
el
modelo
de
Prevencin
clnica
garan5za
la
prevencin
o
postergacin
de
la
enfermedad
en
grupos
de
riesgo
as
como
la
prevencin,
postergacin
o
limitacin
de
dao
de
complicaciones
en
pacientes
el
cual
se
ver
reejado
a
mediano
plazo
en
costos
de
atencin.
PRINCIPALES
LIMITACIONES
Las
principales
limitaciones
son
atribuibles
a
la
falta
de
nanciamiento
para
la
operacin
adecuada
de
estas
unidades.
RETOS
AL
FUTURO
Consolidar
la
red
de
servicios
de
Enfermedades
Crnicas
Primer
nivel-UNEME
EC-
Hospital;
bajo
el
modelo
de
prevencin
Clnica.
unemesec@yahoo.com.mx