XIII Congreso Nacional

AETAPI

16, 17 Y 18 DE NOVIEMBRE

SEVILLA 2006

Fecha

7 junio 2006

Presentacin comunicacin

Ttulo completo de la Comunicacin/panel/vdeo: Tema

PROTOCOLO DE INTERVENCIN EDUCATIVA EN CONDUCTAS PROBLEMTICAS PARA ALUMNOS CON T.E.A

Intervencin Presentacin de un folleto de apoyo en el anlisis funcional de las conductas problemticas, en funcin de la documentacin de referencia de dicho modelo de intervencin.

Resumen del contenido Equipo de Profesionales de Autismo Burgos Autores de la Comunicacin/panel/vdeo

Informacin de contacto
Nombre Centro trabajo Direccin Ciudad Javier arnaiz sancho Autismo Burgos c/Valdenuez 8 Burgos Provincia Cdigo postal Telfono Correo electrnico Burgos 09007 947 239182 elalba@autismoburgos.org

Tipo de comunicacin
Comunicacin x Vdeo Poster /panel Otros
Sealar cual

Puesto que va a existir un grupo de trabajo especfico sobre esta temtica, la modalidad de presentacin de este material (no indito- matizamos que es un instrumento de apoyo al programa terico existente) la dejamos a eleccin del comit del Congreso. Equipo necesario para la presentacin (diapositivas, vdeo, dvd, etc)

PROTOCOLO DE INTERVENCIN EDUCATIVA EN CONDUCTAS PROBLEMTICAS PARA ALUMNOS CON T.E.A 1. DE DNDE SURGE LA IDEA / TEMA Ante la existencia de problemas de conducta nos surge la necesidad como profesionales de atencin educativa directa, abordar stos desde su comprensin y tratamiento. El inters por el conocimiento y la bsqueda de un mtodo alternativo a las estrategias y metodologas clsicas, nos impuls a buscar nuevas formas de intervencin conductual adecuada a nuestra propia realidad educativa. Con este planteamiento durante el curso 2004-2005 elaboramos un proyecto basado en el apoyo conductual positivo.
2. PLANTEAMIENTOS.

Nuestra pretensin con este proyecto es conocer aquellos mtodos prcticos, efectivos que puedan orientarnos sobre las causas que desencadenan estas conductas problema e intentar buscar la direccin a seguir para bien una extincin o disminucin de la conducta, o bien dar funcionalidad a esta convirtindola en adaptativa segn el caso. A travs de esta actividad formativa buscamos la constitucin de un grupo de trabajo estable en el centro para dar respuesta a unas necesidades educativas no recogidas hasta ahora en el currculo, y de vital importancia ya que los trastornos conductuales afectan de forma integral a la persona como individuo y como miembro de una comunidad. Nuestro objetivo final es desarrollar programas de intervencin conductual que aporten calidad de vida a la persona, en nuestro caso, con T.E.A y a sus familias. 3 METODOLOGA A lo largo de nuestra trayectoria profesional hemos utilizado multitud de programas de intervencin para el tratamiento de las conductas problemticas de nuestros alumnos, casi todas basadas en la utilizacin de tcnicas y estrategias clsicas en funcin de la conducta problemtica, del individuo, del contexto y de otras variables. Ahora nos planteamos un nuevo enfoque de actuacin basado en el apoyo conductual positivo, no quiere decir esto que no se vayan a utilizar las tcnicas de modificacin de conducta usadas hasta el momento, pero si implica un cambio conceptual en la forma de intervenir sobre las conductas problemticas. El principal cambio es la forma de abordar los programas de intervencin, en los programas de intervencin clsicos las directrices a seguir son prefijadas por un experto como pueda ser el psiclogo u orientador, con el nuevo modelo se establece un grupo de trabajo (grupo de apoyo conductual) que tras un proceso determinado analizar, reflexionar, decidir, intervendr y realizar el seguimiento de los diferentes programas conductuales.
El proceso de apoyo conductual positivo para la consecucin de sus objetivos sigue las fases siguientes:

1. Identificacin y clasificacin de la conducta problemtica. El equipo de apoyo conductual puede estar constituido por diversas personas: tcnicos, personal de atencin directa, familiares del usuario, etc. Estas personas debern informar de cuales son las conductas problemticas que presenta el individuo, y cual ha sido el modo de intervencin sobre las mismas. Esto implica llevar a cabo unos registros de estas conductas para de esta forma identificarlas con claridad y clasificarlas en funcin de su frecuencia, duracin e intensidad, con el fin de decidir que tipo de intervencin se requiere que bien puede ser puntual, o un tratamiento en mayor profundidad a travs del apoyo conductual positivo. 2. Establecimiento de principios y valores. Una vez que se ha definido las personas que van a formar parte del equipo de apoyo conductual deben llevarse acabo las siguientes tareas:
- Fomentar la comprensin de las caractersticas y de los principios del apoyo conductual positivo. - Acordar el programa de trabajo; La temporalizacin de las reuniones puede variar en funcin de los acuerdos alcanzados, el proceso del programa y los resultados que se van obteniendo en el mismo. Normalmente en el inicio es aconsejable una reunin semanal del grupo (o menos en funcin de la gravedad o caractersticas de la conducta problemtica) por lo menos hasta el primer mes de seguimiento exponiendo las dudas y realizando los ajustes que sean pertinentes. Si los resultados son positivos puede prolongarse el periodo de reuniones hasta una quincenal hasta el tercer mes. Del tercer al sexto mes lo habitual es mantener una reunin mensual, y si el proceso sigue con normalidad a partir del sexto mes el seguimiento puede realizarse en las reuniones programadas de carcter general. 3.Evaluacin funcional. La evaluacin funcional implica una comprensin de la conducta concreta como algo funcional en vez de contemplarla como una conducta problemtica en s misma. Tambin es necesario analizar como se acta ante estas conductas. En esta fase es necesario llevar a cabo dos acuerdos: - Establecer una estrategia inicial de intervencin en situaciones de crisis, implicando exponer como se va a intervenir para debatir los puntos fuertes y dbiles de estas actuaciones en funcin de la hiptesis originaria de la conducta problema. - Acordar los sistemas de registro y observacin, en este punto existen varias tareas bsicas en la fase de la evaluacin funcional como; describir las conductas, indentificar antecedentes,, observacin, establecer hiptesis funcionales, elaborar resmenes y realizar verificaciones (anlisis funcional). 4. Elaboracin del plan de apoyo conductual. Para llevar a cabo la elaboracin del plan de apoyo conductual debemos partir de la evaluacin funcional previa que hayamos realizado. La elaboracin de este plan implica: - Acordar diagramas. - Elaborar estrategias (antes, durante y despus de la conducta ). - Planificar la intervencin en crisis. - Establecer sistemas de registro. 5. Ejecucin del Plan de Apoyo Conductual. Una vez realizados los anteriores pasos, estamos en disposicin de elaborar un Plan de Apoyo Conductual que posibilite una intervencin consensuada y coherente con las conductas problemticas que se quieran tratar.

6. Seguimiento del Plan de Apoyo Conductual. El seguimiento del plan de apoyo establecido nos debe aportar la informacin necesaria para comprobar si nuestra actuacin es adecuada, o se necesita hacer reajustes para intervenir sobre las conductas problemticas. Este seguimiento no debe ser puntual sino continuo en el tiempo y a su vez debe permitir evitar las conductas problemticas y generalizar los aprendizajes a otros contextos y situaciones. Para ello es necesario: - Comprobar el incremento de la frecuencia en la conducta alternativa y disminucin de la problemtica. - Evaluar mejoras en la calidad de vida en el usuario, su entorno familiar y social y en los profesionales.

- Proponer modificaciones en el plan de apoyo si es necesario.

4. CONCLUSIONES. La revisin bibliogrfica de las diferentes tcnicas de modificacin de conducta nos ha permitido observar que no todas ellas son adecuadas ni tienen la efectividad esperada en el tratamiento de las conductas problemticas de los TEAs debido a sus caractersticas. Esto nos ha impulsado a utilizar un nuevo enfoque de intervencin ms acorde a sus necesidades, el apoyo conductual positivo, que implica un nuevo concepto de interpretar y trabajar las conductas problemticas.

Los programas de intervencin deben ser constantes y prolongados en el tiempo y no se puede establecer una intervencin a corto plazo para obtener resultados positivos.

Por otra parte nuestro fin no era tan slo evaluar la consecucin de los objetivos de los programas de intervencin en si, sino, aplicar una nueva forma de abordar la intervencin de las conductas problemticas a travs de los programas de apoyo conductual positivo. En este aspecto el equipo de trabajo hemos constatado, que aunque, en un principio exige un esfuerzo aadido de recoger multitud de datos previos sobre las personas cuyas conductas van a ser objeto de anlisis e intervencin, posteriormente facilita el trabajo pues aporta una informacin clara, concisa y ordenada facilitando la preparacin y el desarrollo de los programas conductuales. No todos los objetivos propuestos se han cumplido totalmente ya que de acuerdo con la filosofa del apoyo conductual positivo, la familia es parte fundamental en este trabajo en equipo ya que estos programas deben contemplar su aplicacin en todos los mbitos de la vida de las personas con TEA. Con el fin de facilitar el desarrollo del proyecto decidimos que la aplicacin prctica de los programas elaborados se llevara a cabo nicamente en los entornos educativos para de esta forma controlar mejor todas las variables que influyan en la conducta de estudio de las personas objeto de intervencin. De esta forma tambin nos era ms fcil la coordinacin general del proyecto, siempre con la intencin de posteriormente en un futuro extender el mbito de aplicacin de los programas a todos los agentes implicados (profesionales, familias, etc..) y a todos los entornos habituales del individuo. Pese a estos pequeos inconvenientes, nuestra valoracin final del proyecto fue muy positiva puesto que nos abri la posibilidad del tratamiento de las conductas problemticas de forma mucho ms coherente y adecuada a travs del trabajo en grupo y en los entornos en los que se desenvuelven nuestros alumnos.

5. SISTEMA DE EVALUACIN / MATERIALES BIBLIOGRFICOS. Con este proyecto se cre un documento en formato desplegable que pretende ser una gua prctica, acerca de cmo actuar ante la aparicin de una conducta problemtica. Nuestro propsito no fu crear un manual de intervencin sino un protocolo sencillo y til de orientacin, que a travs de unas pautas y consideraciones, que no solamente ayude a prevenir y actuar en situaciones de crisis, sino que tambin permita enfocar y llevar a cabo un plan de actuacin ms prolongado en el tiempo guiando el proceso de evaluacin e intervencin funcional. Asimismo presentamos un ejemplo de registro conductual, siempre necesario para la recopilacin de informacin acerca de la conducta problema y todas las variables que influyen en el desencadenamiento de la misma. Nuestro ltimo objetivo ha sido facilitar un material que pueda llegar a las diferentes asociaciones, centros educativos... que en su prctica diaria se encuentren en algn momento con la aparicin de conductas problemticas. BIBLIOGRAFA Ricardo Canal. MVictoria Martn Silleros. Apoyo conductual positivo. Consejeria de Sanidad y Bienestar Social 2002. Juan Antonio Cruzado Rodrguez y otros 1993. Manual de tcnicas de modificacin y terapia de conducta. Ed Pirmide Emerson, E., McGill, P., y Mansell, J (1995). Severe Learnihg disabilities ad chalenging behaviors. Ed.Chapman y Hall. Carr, E. G y otros (1994). Designing high quality services. Carr, E.G (1988). Intervencin comunicativa sobre los problemas de comportamiento. Guia prctica para el cambio positivo. Madrid, Alianza editorial. Temas emergentes en el anlisis funcional del comportamiento problemtico. Siglo Cero, 29 (5) n179 Edward G, Carr y otros: intervencin comuinicativa sobre los problemas de comportamiento Alianza Psicolgia (19996).

CUESTIONARIO DE EVALUACIN FUNCIONAL (CEF)

Nombre y apellidos: Componentes del equipo de apoyo conductual positivo (indicar cuntos): . Cuidadores . Trabajador social . Mdico . Educadores . . Enfermera . Psiclogo . Responsables de residencia . Otros: . Orientador 1. Describan la(s) conducta(s). Tipo de Conducta

Indquese si algunas de estas conductas es probable que ocurran juntas, en la misma situacin, con el mismo estmulo antecedente, o con el mismo propsito

Seleccionen la conducta problemtica, de las anteriormente mencionadas, sobre la que consideren que se debe intervenir de modo prioritario.

2. Definicin de sucesos contextuales que predicen las conductas problemticas. Sucesos contextuales fisiolgicos o fisiopatolgicos: Indiquen si el usuario est menos tolerante cuando: a) No ha dormido bien (o no echa la siesta): b) Toma determinado tipo de medicacin: c) Tiene catarro, gripe, dolor de odos, etc: d) Sufre crisis alrgicas o de asma: e) Va a tener o tiene la menstruacin: f) Est a dieta: g) Otros: Sucesos contextuales fsicos: Indiquen si el usuario est menos tolerante cuando: a) Hay mucho ruido: b) Hace mucho calor / fro: c) Le molesta la ropa o el calzado: d) El nmero de personas que comparten espacio con l: e) Se le ha cambiado de mdulo de residencia: f) Se le ha cambiado de grupo de actividades: g) Se le han cambiado el horario: no h) Otros: Sucesos contextuales sociales: Indiquen si el usuario est menos tolerante cuando: a) Ha discutido (o peleado) con alguien: b) Ha recibido o no ha recibido visita de su familia: c) Inicia una actividad despus de hacer otra muy difcil: d) Alguien ha estado bromeando con l: e) Alguien le ha reido o reprendido: f) Otros:

3. Definan en la tabla siguiente los antecedentes que predicen cundo es ms y cundo es menos probable que ocurran las conductas problemticas. Es ms probable que ocurran; - Horas del da: - Contexto fsico: - Con qu personas: - En qu actividades: - Ante qu tipo de rdenes: ante ordenes imperativas. Es menos probable que ocurran; - Horas del da: - Contexto fsico: - Con qu personas:. - En qu actividades: - Ante qu tipo de rdenes: Hay alguna situacin concreta que parece poner en marcha la conducta problemtica, como por ejemplo alguna orden concreta, determinados ruidos, luces o ropa?

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Indiquen cmo sera la conducta del usuario si a) Se le ordena una tarea difcil para l : b) Se le interrumpe en una actividad que le gusta mucho (ver la tele, comerse una bolsa de patatas, pasear) : c) Se le cambia inesperadamente su rutina diaria: d) Quiere algo y no se le puede dar en ese momento: e) No se le presta atencin durante un rato largo: Qu cosa concreta habra que hacer para que fuera muy probable la aparicin de la conducta problemtica?

4. Indiquen las consecuencias o resultados que pueden estar manteniendo las conductas problemticas. Conducta 1: - Situacin: - Qu obtiene o qu evita?:

Conducta 2: - Situacin: - Qu obtiene o qu evita?: Conducta 3: - Situacin: - Qu obtiene o qu evita?: Conducta 4: - Situacin: - Qu obtiene o qu evita?: Conducta 5: - Situacin: - Qu obtiene o qu evita?: Conducta 6: - Situacin:

- Qu obtiene o qu evita?: 5. Valoren la eficiencia de las conductas problemticas. Para valorar la eficiencia consideren el esfuerzo que hace la persona, el nmero de veces que debe mostrar la conducta problemtica antes de lograr lo que desea y el tiempo de demora hasta lograr el refuerzo. Conducta Baja Eficiencia Alta .conducta 1 1 2 3 4 5 6 .conducta 2 1 2 3 4 5 6 .conducta 3 1 2 3 4 5 6 .conducta 4 1 2 3 4 5 6 .conducta 5 1 2 3 4 5 6 .conducta 6 1 2 3 4 5 6 6. Qu conducta o conductas alternativas, socialmente adecuadas, puede realizar la persona para lograr el mismo resultado que el conseguido por la conducta problemtica.

7. Qu estrategias comunicativas utiliza generalmente la persona para comunicarse con otros (pueden ser frases, palabras, gestos, signos, dibujos).

Indiquen las conductas que utiliza para las funciones enumerados en la primera columna: Funciones Pedir atencin: Pedir ayuda: Pedir comida: Pedir objetos: Pedir actividades: Pedir descanso: Pedir ir a algn lugar: Protestar por algo: Indicar malestar: Indicar malestar fsico:

En cuanto a la habilidad de la persona para entender a otros: a)Cumple instrucciones verbales? (Enumerarlas si son pocas):

b) Comprende instrucciones dadas mediante gestos convencionales?:

c) Puede cumplir instrucciones o realizar actividades/tareas imitando a otros?:

d) Cmo indica sus preferencias (cmo dice si o no) cuando se le ofrece algo, o se le indica si quiere ir a algn sitio por ejemplo?:

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8. Qu tipo de cosas deberan hacerse y cuales deberan evitarse en el trabajo de apoyo a esta persona. Qu tipo de cosas hay que hacer para que sea muy probable que la persona funcione bien en cualquier actividad.

Qu que tipo de cosas hay que evitar porque podran interferir en el funcionamiento de la persona en cualquier actividad.

9. Qu cosas le gustan o le refuerzan. Comida:

Materiales u objetos:

Actividades que se hacen en el centro:

Actividades que pueden realizarse fuera del centro:

Otros:

10. Qu informacin hay sobre la historia de comportamiento problemtico de la persona, tipo de programas aplicados y los efectos que produjeron. Conducta 1: Conducta 2: Conducta 3:

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Conducta 4: Conducta 5: Conducta 6: 11. Resumen del antecedentes y consecuencias que mantienen las conductas problemticas: Conducta: Hiptesis funcional de evitar - propsito: - tema: 1. 2. 3. 4. antecedente situacional : antecedente inmediato: conducta problemtica: consecuencia habitual:

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XIII Congreso Nacional

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16, 17 Y 18 DE NOVIEMBRE

SEVILLA 2006

PROTOCOLO DE INTERVENCIN EDUCATIVA EN CONDUCTAS PROBLEMTICAS PARA ALUMNOS CON TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA

Conchi Remrez de Ganuza Lpez

www.autismoburgos.org

Proyecto de Innovacin Educativa

Modelo de calidad de vida

Apoyo conductual positivo PCP

-Fuentes tericas influyentes de los ltimos aos -Generan cambio en: . La prctica profesional . Actitudes profesionales . Diseo de servicios de prevencin y apoyo -Iniciativas desde Autismo Burgos:

Modelo integral De calidad

Pster de emociones

Protocolo de Intervencin conductual

CONCEPTOS
Conductas disruptivas, inadecuadas, desajustadas, perturbadoras...

Conductas problemticas

CONCEPTOS
Razones del cambio terminolgico:
La conducta problemtica es una conducta adaptativa Carcter funcional de la conducta

Los profesionales hemos de resolver un problema derivado de un determinado contexto y la forma del individuo de dar respuesta al mismo

CONCEPTOS
Conducta problemtica:
Emerson (1995): aquella que por su intensidad, duracin o frecuencia afecta negativamente al desarrollo personal del individuo, as como sus oportunidades de participacin en la Comunidad. Se pone el nfasis en: LA PREVENCIN LA SUSTITUCIN

CONCEPTOS
Creacin de contextos de prevencin:
. Sistemas de estructuracin espacio- temporal, entornos clidos y seguros, respeto de intereses y motivaciones personales, espacios personales, refuerzos, habilidades de resolucin de problemas,

Diseo de materiales y servicios de apoyo:

.Apoyos naturales, profesionales de referencia, paneles de eleccin, agendas y calendarios, servicios de ocio y empleo con apoyo,

MATERIALES DE PREVENCIN Y APOYO

Agendas y Calendarios

MATERIALES DE PREVENCIN Y APOYO

Paneles de emociones

MATERIALES DE PREVENCIN Y APOYO

Paneles de eleccin

MATERIALES DE PREVENCIN Y APOYO

Espacios personalizados

Paneles de eleccin

CONCEPTOS
-NO SE TRATA DE ELIMINAR CONDUCTAS,
SINO DE SUSTITUIR CONDUCTAS -que cumplan para la persona la misma funcin -que faciliten su participacin en la comunidad:
Habilidades sociales

Habilidades comunicativas

Habilidades adaptativas

CONCEPTOS
CONTEXTO SOCIAL

CONDUCTA PROBLEMTICA CONTEXTO FAMILIAR

CONTEXTO ESCOLAR

METODOLOGA
Nueva perspectiva en la intervencin
Directrices prefijadas por un experto

Utilizacin de tcnicas y estrategias clsicas

Tcnicas operantes, sistemas de organizacin de contingencias, autocontrol, desensibilizacin Sistemtica, ...

Grupo de trabajo: profesionales, familiares, entorno prximo.

Programa de Apoyo Conductual Positivo

Diseo de Plan de intervencin: Actuaciones preventivas, tcnicas y estrategias conductuales, sistemas de apoyo y seguimiento,

METODOLOGA
Proceso del Apoyo Conductual Positivo
1. IDENTIFICACIN Y CLASIFICACIN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMTICAS Recoger informacin de las conductas problemticas en los diferentes contextos (intervenciones anteriores...). Utilizacin de registros para identificar y clasificar las conductas en funcin de su duracin, frecuencia e intensidad. Priorizacin y descripcin de las conductas problemticas.

METODOLOGA
Proceso del Apoyo Conductual Positivo
2. ESTABLECIMIENTO DE PRINCIPIOS Y VALORES

Una vez conformado el equipo de apoyo conductual positivo: fomentar la comprensin y caractersticas del A.C.P acordar el programa de trabajo: temporalizacin reuniones - 1 reunin hasta el primer mes. - 1 quincenal hasta el tercer mes. - 1 mensual del tercer al sexto mes. - reuniones programadas de carcter general a partir del sexto mes

METODOLOGA
Proceso del Apoyo Conductual Positivo
3.EVALUACIN FUNCIONAL Establecer estrategia inicial de intervencin en situaciones de crisis: debatir puntos fuertes y dbiles de las actuaciones en funcin de la hiptesis originaria de la conducta problemtica. Acordar sistemas de registro y observacin: descripcin de conductas, identificar antecedentes, establecer hiptesis funcionales, elaborar resmenes y realizar verificaciones (anlisis funcional)

METODOLOGA
Proceso del Apoyo Conductual Positivo
4. ELABORACIN DEL PLAN DE APOYO CONDUCTUAL Partir de la evaluacin funcional previa: -antecedentes y consecuentes -funcionalidad -eficiencia La elaboracin del plan implica: - actuaciones preventivas. - elaborar estrategias de intervencin (antes, durante y despus de la conducta). - planificar la intervencin en crisis. -sistemas y definicin de apoyos. - establecer responsables de seguimiento.

METODOLOGA
Proceso del Apoyo Conductual Positivo
5. EJECUCIN DEL PLAN DE APOYO CONDUCTUAL Plan de apoyo conductual

INTERVENCIN CONSENSUADA Y COHERENTE DEL EQUIPO DE ACP

Valorar eficacia

Introducir cambios

Disear nuevos Apoyos y servicios

METODOLOGA
Proceso del Apoyo Conductual Positivo
6. SEGUIMIENTO DEL PLAN DE APOYO CONDUCTUAL El Plan de apoyo debe ser: - continuo en el tiempo. - evitar las conductas problemticas y, - permitir la generalizacin de aprendizajes a otros contextos y situaciones. Para ello es necesario: - que aumenten las conductas alternativas y disminuyan las problemticas - mejora en la calidad de vida en el usuario, su entorno familiar, social y en los profesionales. - proponer modificaciones en el plan de apoyo si es necesario.

DESARROLLO

INTERESES PERSONALES

XITO PERSONAL

CALIDAD DE VIDA

Fuentes Bibliogrficas: -Apoyo Conductual Positivo (Manuales de Trabajo en Centros de Atencin a Personas con Discapacidad de la Junta de Castilla y Len). - Emerson, E., McGill, P: y Mansell, J. (1995). Severe Learnihg disabilities and challenging behaviours. Designing high quality services. Ed. Chapman y Hall. - Carr, E. G. y otros (1994). Intervencin comunicativa sobre los problemas de comportamiento. Gua prctica para el cambio positivo. Madrid, Alianza Editorial. - Carr, E.G. (1998). Temas emergentes en el anlisis funcional del comportamiento problemtico. Siglo Cero, 29(5) n 179 - Documento elaborado por la Mesa sobre conductas problemtica. www.aetapi.org

CONDUCTAS PROBLEMATICAS
P R O T O C O L O D E A menudo las conductas problemticas pueden cumplir una doble funcin para la persona: comunicar necesidades, deseos, estados emocionales o fsicos, para aquellas personas que carecen de las herramientas y formas apropiadas, y/o servir para adaptarse a los distintos contextos y exigencias ambientales, para aquellas que carecen de oras habilidades adaptativas evolutivamente mas desarrolladas. La intervencin profesional no ha de dirigirse a eliminar dichas conductas problemticas, sino a sustituirlas por habilidades socio-comunicativas adaptadas, que cumplan para la persona la misma funcin. I N T E R V E N C I O N

Conducta Problemtica (Emerson, 1995) Aquellas conductas que por su intensidad, duracin o frecuencia, afectan negativamente al desarrollo personal del individuo, as como a sus oportunidades de participacin en la comunidad.

Cmo ayudar a prevenir las conductas problemticas?

Cmo intervenir ante conductas problemticas en situaciones de crisis repentina?

En ocasiones las conductas problemticas surgen de manera repentina y requieren de una intervencin de urgencia, puntual y precisa. Esta intervencin, no excluye, ni constituye en s misma un programa de intervencin, pero puede formar parte de un proceso de evaluacin e intervencin funcional. -Disminuir y/o eliminar al mximo el riesgo fsico para la propia persona y para el resto de personas de su entorno-Ante la imposibilidad de analizar las causas contextuales, conducir a la persona a otro contexto que implique un cambio total de ambiente. - Facilitar a la persona el acceso a su sistema de comunicacin habitual. -Aplicar las tcnicas de autocontrol que resulten efectivas para la persona (escucha activa, razonamiento verbal, relajacin condicionada, descarga emocional,) - Priorizar el uso de las tcnicas conductuales que resulten menos aversivas para la persona*: modelado, ignorar conductas, costo de respuesta, refuerzo positivo de conductas alternativas, restitucin, tiempo fuera, gua fsica, * el uso de tcnicas de restriccin y control requiere el consenso y aprobacin previa del equipo profesional, la direccin del centro y las familias.

Cmo desarrollar un proceso de evaluacin e intervencin funcional ante conductas problemticas?

Este proceso ha de ser diseado, consensuado y desarrollado por todo el equipo de profesionales del centro. PASOS: -Identificacin de las conductas problemticas. -Priorizacin y descripcin de las conductas problemticas. - Definicin de las estrategias de intervencin ante situaciones de crisis. -Diseo de los sistemas de observacin, registro y anlisis funcional de las conductas problemticas. -Registro de conductas (identificacin de antecedentes y consecuentes, establecimiento de hiptesis funcionales,) -Elaboracin de conclusiones (causas, funcionalidad, eficiencia,) -Diseo del Plan de Intervencin (actuaciones preventivas, tcnicas y estrategias conductuales, sistema y definicin de apoyos, responsables de seguimiento,) -Seguimiento (valoracin del grado de eficacia y de la posibilidad de incorporar modificaciones).

-Utilizando sistemas de estructuracin espacio-temporal claros y comprensibles. -Manteniendo un equilibrio continuo entre estructura y flexibilidad. -Proporcionando lmites claros, en los que cada persona sepa lo que puede hacer, y lo que se espera de ella, en cada momento. -Dando respuesta a los gustos e intereses de la persona. -Interpretando las conductas desde la propia individualidad, evitando falsas atribuciones. - Creando un entorno clido, agradable, seguro y comprensible. -Reforzando las conductas positivas. -Ofreciendo distintas alternativas y posibilidades de eleccin y rechazo. -Evitando contextos o estmulos que pueden generar ansiedad o resultar aversivas a la persona. -Adoptando una actitud receptiva ante las diversas manifestaciones comunicativas o conductuales. -Desarrollando y generalizando habilidades de resolucin de problemas. -Enseando estrategias de autocontrol.