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041 Tratamiento no farmacolgico y farmacolgico de la diabetes mellitus

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Boicot a Grupo Pellas


Encuentre informacin precisa sobre las acusaciones al Grupo Pellas www.laverdadnsel.com

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ACTUALIZACIN

Tratamiento no

PUNTOS CLAVE

Magnitud del problema. La DM es una enfermedad altamente prevalente. Existen unos

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farmacol diabe
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J. Cabezas-

aTRATAMIENTO NO FARMACOLGICO Y FARMACOLGICO DE LA DIABETES


un 14% de reduccin en todas las causas de mortalidad general. Para lograr este objetivo el mdico dispone de un imb portante arsenal teraputico.

Departamento Universitariodestacan tres de Med Varias comunicaciones, entre las que tantes ensayos clnicos (Da Quing [cambios en el estilo d vida],de [cambios en el estilo de vida], y DPP [cambios N Fins Endocrinologa y tela. Servicioestilo de vida y metformina]) han tratado de dar respuesta el
la cuestin de si puede la DM ser prevenida o ricin. Todos ellos concuerdan en que la prevencin de

Prevencin de la diabetes mellitus

Introduccin
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ENFERMEDADES ENDOCRINOLGICAS Y METABLICAS (IV)

Sulfonilureas13-15

En la diabetes mellitusmant tratamiento son los de (DM acompaante ria normal y activa, y pre complicaciones microvasc Es posible que el increment medad cardiovascular atero se principales: cardiopata tespredice para las prximas dos siga perifrica, que son giopata tambin la famosa r ginado Cholesterol Educatio Nationalpor el incremento r 33% ocasionado DM aum informe sita a la por elen un do a cambios la la composi diovascular a en cardiopata (incremento en el nmero rosclerosis carotdea asintom DM, adems, son dos fact angiopata perifrica, equip mayores para el desarrollo prevencin cardiovascula cuencias: cardiovascular es fermedad la enfermedad car Dada reciente mortalid daria. Unla elevada metaan tasa 2 discapacidad que sigu tipo de el tratamiento preco tal, as cardiovascular (hipe riesgo como los elevados cos otra conllevan, HTA tensin arterialunido a la au reparadores eficaces, la preve jados reduce significativam
sis ms baja de las recomendadas para cada una de ellas bla 2); b) se extreman las medidas si existiera renal o heptica; c) se prestar la mxima atencin a

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vascular.de Y puesto que la pr preceptiva. la primera gener Las SU Por lo tanto, para u indicar) es un factormacrova de riesg territorios (micro yuna men propamida) tienen mayor,generacin (cuyo pro que amplifica el efect 6% (equivalente a una gluce gunda3 receUna vez unidas amejor p evidente que la lo larg mg/dl ) mantenida las SU a vascular lograr estecelula de des paraen la DM tipo 2 es l nivel la membrana de la aos ponerse e posMuchosdespolariza dese de DM, debe antes y q la 4 clula se en y farmacolgico de la con co aquellos individuos de e mueve un rpido flujo 100 126secrecin de insul tendenciamg/dl y/o con in protrombtica la rpida cemia 2 horas post-sobrecar compensacinse infiere quep metablica mo de accin 200 sentido, que de Diabete este mg/dl, la morbimorta el reserv pender del grado 8 ya claramente elevadaladebid (DCCT)5 estimadaen DM mostr mediant puede ser tores de riesgo. Y, proximid una HbA1c en las una vez q aproximadamente, a travs riesgo cardiovascularcomplic delmayor eficacialas sta noc conjunto de si crece su teracin a dosis mxima,se e metablica que el utilizan 1000 tipo de tratamiento ne seade 1,5%-2,5% 9(16): 1000 el Medicine 2004; (tabla 3). es tidiabticos orales (ADO) e Ya muy precozmente cias de primer grado de que responden adecuadamente del tipo 2) es posible, actuan
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pancretica. Estamos en p puesta al glucagn muestra mario. Pero hay que presta TABLA 1 primario. Obedecefarmacolgi ste al Recomendaciones no de la diabetes mellitus metabli de un mal control tipo 2 y de debe olvidarse que la hiper Mantenerse delgado (IMC 18,5 < 25 k por ello la insulinoterapia p Mantenerse activo (caminar a paso rp El fracaso secundario otro tipo de ejercicio fsico) 10%/anual despus(eligiendoa Comer de forma saludable de 10 la refinar restringiendo la patata, quieny mejor ha pescadosestoel estudiado es enteros, y de grasas graso secos: nueces,hiperproduccin almendras, avellanas, et cia que laverduras y frutas diariamente, captacin muscularaymenos de adipoc Restringir la ingesta de sal sulinalaslo podan explicar Reducir ingesta de alcohol a 2 unidad so secundario. Existen,alpor mujer (y no aconsejar que beba abst No fumar en absoluto conocemos. (ni activa ni pasiv
IMC: ndice de masa corporal. Efectos adversos La hipoglucemia (aunque no

Evitar las situaciones agudas o crnica

61 sino una manifestacin pro

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las SU), es el efecto ms fre cemia en la DM). Su inciden para las de grado ligero/mo cientes/ao de tratamiento incidencia y sobre todo la g ms larga duracin de acci precauciones siguientes
TABLA 3

Efecto de las diferentes clases de sobre la HbA1c (resumen de vario


ADO
S u l f o n i l u r e a s M e g l i t i n i d a s M e t f o r m i n a G T Z I-- G l u c a s a

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La metformina y GTZ no ti enen efecto GTZ: glitazonas; I--Glucasa: inhibidores d

1002

Medicine 2004; 9(16): 1000

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Ms De Este Usua rio

5 p. 02.077 Protocolo teraputico y de seguimiento de la obesidad Gustavo Araujo 237 Reads

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