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06 de julho de 2012 Revista mente e crebro De costas para o mundo Crianas com autismo evitam contato visual, no brincam

m e demoram, ou nunca aprendem, a falar identificar os sinais do transtorno nos primeiros anos de vida aumenta as chances de tratamento Deitado na cama dos pais, o beb GAYDUKOV SERGEY/SHUTTERSTOCK Pedro parece indiferente s tentativas dos parentes de chamar sua ateno. Observa as almofadas e outros objetos do quarto e no fixa os olhos em nenhum dos rostos sorridentes ao seu redor. Aos poucos, as brincadeiras da me transformam-se em pedidos angustiados de ateno, mas ele continua aparentemente surdo aos apelos. A cena de poucos minutos de um vdeo caseiro, parte do material de pesquisa do neuropsiquiatra Fillipo Muratori, da Universidade de Pisa. Ao analisarem o comportamento do menino, diagnosticado anos depois com autismo, e de outras crianas em gravaes caseiras, Muratori e sua equipe mostraram que os sintomas do transtorno do desenvolvimento surgem desde cedo. A estimativa que uma em cada 88 crianas tem o transtorno do espectro autista (TEA), segundo os Centros de Controle e Preveno de Doenas dos Estados Unidos (CDCs, na sigla em ingls). O termo espectro significa que h vrios graus do distrbio, mas todos compreendem, em menor ou maior intensidade, os seguintes sintomas: profunda ausncia de habilidades sociais, baixa capacidade de comunicao e comportamentos repetitivos, apatia, aparente surdez, ausncia de expresses faciais de afeto. Independentemente da gravidade da manifestao, h problemas de interao social. Humanos tm disposio inata para relacionamentos e comunicao: somos sensveis s expresses faciais, reagimos a elas. Nas crianas autistas, no entanto, algo falha nesse contato inicial. Para a psicanlise, os sintomas podem se manifestar como um refgio defensivo, desencadeado por

experincias emocionais traumticas. O psicanalista Alfredo Jerusalinsky, especialista em autismo, considera que o transtorno uma interao entre causas neurobiolgicas e experincias traumtico-psicolgicas nas relaes primordiais entre me e beb. Em outras palavras, a manifestao inicial de algum sintoma de origem orgnica afasta o beb do ideal dos pais. Se desistem de estimular a criana, o quadro se agrava. A boa notcia que as chances de melhora dos sintomas so significativas quando o diagnstico feito at os primeiros dois anos de vida. Nesta fase, considerada por muitos especialistas em desenvolvimento infantil um divisor de guas, ocorre uma mudana considervel nas habilidades de intuio social e na aquisio de linguagem. Psicanalistas especializados em crianas e adolescentes tm estudado formas de estimular o autista de forma adequada. Estudos recentes tm mostrado que abordagens que utilizam o manhs linguagem caracterizada por entonaes de voz e ritmos especficos que adultos usam instintivamente ao se dirigir aos filhos pequenos e expresses faciais exageradas podem ser eficazes para tentar inserir a criana no universo da expresso verbal. Mesmo em casos em que os sintomas so mais intensos, possivelmente associados a causas neurobiolgicas, o atendimento psicanaltico precoce e contnuo pode contribuir para o desenvolvimento psquico o profissional pode ajudar os pais a entender o transtorno, apontando caminhos para lidarem com as culpas, frustrao das expectativas, angstias e dores. Enfim, mostrar-lhes a real possibilidade de se tornarem aliados no desenvolvimento da criana.

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