CLASIFICACION DE LOS ELEMENTOS Y NIVELES DE DESINFECCION Clasificacin de los elementos: De acuerdo al riesgo potencial de producir una infeccin durante

su uso, los materiales se dividen en: a) Crticos: Constituido por instrumental u objetos que se introducen directamente dentro del torrente sanguneo o dentro de reas normalmente estriles del cuerpo (Ej.: instrumental quirrgico, catteres cardacos, implantes, etc.) Tienen GRAN RIESGO DE PRODUCIR INFECCIONES

b) Semicrticos: Constituido por elementos que estn en contacto con las membranas mucosas intactas del paciente o piel lesionada . Generalmente no penetran en cavidades estriles del cuerpo (Ej.: endoscopios rgidos y flexibles no invasivos, tubos endotraqueales, citoscopios, etc.) Tienen GRAN RIESGO DE PRODUCIR INFECCIONES

c) No crticos: Son aquellos elementos que habitualmente no tocan al paciente o tocan la piel intacta (Ej.: muletas, mesa del paciente, tensimetro, estetoscopio, etc.) Tienen POCO RIESGO DE PRODUCIR I NFECCIONES

NIVELES DE DESINFECCION a) Alto nivel: Destruye todos los microorganismos con excepcin de un gran nmero de esporas bacterianas (bacterias, casi todas las esporas de hongos, bacilo de TBC, pequeos virus) b) Nivel intermedio: Inactiva bacterias vegetativas, hongos, casi a todos los virus, pero no a endosporos bacterianos. c) Bajo nivel: Destruyen a la mayora de las bacterias, algunos virus, algunos hongos, pero no afectan organismos ms resistentes como bacilo de TBC o endosporos bacterianos. PROCEDIMIENTO DE ESTERILIZACION Y DESINFECCION DEL MATERIAL ODONTOLOGICO Cada elemento de trabajo tiene su especificacin para la desinfeccin y esterilizacin, y debe seguirse el procedimiento cuidadosamente para que

podamos evitar crear el clima apropiado para la proliferacin de bacterias o la transmisin de enfermedades. Salivadera: debe limpiarse luego de cada paciente, eliminando residuos y empleando desinfectantes qumicos. Mesa de trabajo: debe limpiarse cada vez que sea necesario. Est aconsejado el uso de mantel de papel descartable, que se cambiar luego de cada paciente. Sobre la mesa slo debe estar el material de trabajo necesario y nada ms. Se evitar especialmente colocar el descartador sobre dicha mesa. Foco lumnico: para evitar contaminaciones accidentales, se forrar el mango del mismo con una bolsa de nylon a cambiar luego de cada paciente. Instrumental: el instrumental ser desinfectado primero y luego esterilizado en cajas cerradas o envuelto en papel. Tanto las cajas como los envoltorios, deben lucir la fecha de realizacin de dicho procedimiento. Fresas: se desinfectan o esterilizan como cualquier material y se guardan en cajas metlicas. Deben limpiarse luego de cada paciente como el resto del instrumental. No deben guardarse en un fresero. Las turbinas: pueden limpiarse con compresas embebidas en glutaraldehdo o alcohol, en concentracin indicada. Tambin deben desinfectarse luego de cada paciente. Los materiales reutilizables: relacionados con la atencin del paciente (moldes para impresin, esptulas y cubetas, instrumental en general) deben esterilizarse o desinfectarse de acuerdo a la siguiente secuencia: Sumergir el material sucio en una solucin de hipoclorito de sodio al 0,5% mezclado con glutaraldehdo al 2%, por espacio de 20 minutos. Luego se cepilla con detergente neutro o enzimtico, para eliminar todo resto de materia orgnica. El enjuague se hace con abundante agua corriente. Los materiales reutilizables domo esptulas, tazas goma y cubetas no metlicas, deben sumergirse por 20 minutos en una solucin del glutaraldehdo al 2%. Tambin puede realizarse la inmersin en hipoclorito sdico al 0,5%, tambin por 20 minutos. Es posible frotar los materiales con una compresa embebida en alcohol de 70. Todos los desinfectantes qumicos deben emplearse de acuerdo a las recomendaciones de sus fabricantes, respetando tiempos de exposicin y la vida til de los preparados. RESUMEN DE LAS RECOMENDACIONES PARA EL PROCESAMIENTO DE ARTICULOS DE LA ATENCION ODONTOLGICA

Artculo

Procedimiento Recomendado Limpieza con agua y detergente Limpieza con agua y detergente. Limpieza con agua y detergente. Limpieza con agua y detergentes.

Precauciones

Impresiones

Uso exclusivo en un solo paciente. Uso exclusivo en un solo paciente Uso exclusivo en un solo paciente. Uso exclusivo en un solo paciente. De preferencia usar autoclave si son estables al calor, seguir recomendaciones del fabricante. De preferencia usar autoclave si son estables al calor De preferencia esterilizar De preferencia esterilizar De preferencia esterilizar De preferencia esterilizar

Registro de mordida

Prtesis

Aparatos de Ortodoncia

Piezas manuales de alta y Esterilizacin. baja velocidad

Puntas de cavitron

Esterilizacin

Equipos destartaje Contrangulos Jeringa Triple Cambia fresa Fibras pticas

Esterilizacin DAN Esterilizacin DAN Esterilizacin DAN Esterilizacin DAN

Esterilizacin desinfeccin De preferencia esterilizar de superficie con alcohol al 70%. Cubierta protectora. Proteccin con cubiertas impermeables Las cubiertas deben ser cambiadas entre pacientes. Las cubiertas deben ser

Equipo que no pueden esterilizarse ni desinfectarse Artculos y superficie que

Proteccin con cubiertas

se contaminan con secreciones y que no se ponen en contacto con la cavidad oral

impermeables.

cambiadas entre pacientes.