TCC em grupos: Selecionar algum grau de heterogeneidade entre os membros, mas dentro de alguns limites.

No inicio do grupo isso pode ser visto como um impedimento. Indivduos com algo em comum de identificam no grupo. Embora um grupo heterogneo tambm seja benfico em outros aspectos: os pacientes aprendem que seu problema compartilhado por pessoas com historias de vida aparentemente diferentes. Isso facilita a universalidade (algo de todos). Alm disso, quando cada membro do grupo coloca suas experincias em operao, faz perguntas, da um feedback ou oferece exemplos os outros membros recebem vrios pontos de vista e a sabedoria de culturas e faixas etrias diferentes. Por outro lado, diferenas de idade muito grandes podem resultar numa lacuna difcil de superar. Exemplo: adultos mais velhos e mais jovens demandam tipos diferentes de estratgias de interveno e uso de linguagem no grupo. Alm disso, se fatores e diferenas culturais dificultam o relacionamento entre os membros at das maneiras mais bsicas, como divergncias em valores fundamentais, pode ser prefervel buscar um pouco mais de homogeneidade. A linguagem pode ser um problema se um dos membros tiver problemas de fala ou de entender a linguagem escolhida no grupo Preparao do terapeuta Treinamento adequado na tcc individual Exposio previa na tcc em grupo Vivenciar, observar e trabalhar efetivamente. Postura do terapeuta A tcc requer a combinao dos trabalhos didtico e processual. Didtico: apresentao do conceito de pensamento automtico ou da natureza da hierarquia de exposies. exige muito das habilidades de falar em publico. A comunicao deve ser simples, clara e direta e imprescindvel que os terapeutas fiquem ligados para completar essas tarefas, de forma que a agenda seja executada em tempo hbil. Uma vez que a poro mais orientada pelo processo da sesso comea (como ajudar pacientes a articular seus

pensamentos automticos ou a desenvolver suas prprias hierarquias), o terapeuta pode adotar postura muito mais tradicional e menos diretiva, usando perguntas e feedback, para aprofundar o entendimento e a abertura dos pacientes. Isso tambm se traduz em comportamento no-verbal: a maioria dos terapeutas fica de p quando faz apresentaes didticas e se senta quando um exemplo est sendo discutido e o processo grupal se estabelece. O terapeuta de TCC em grupo, no curso das sesses, pode se afastar e permitir que o grupo faa a maior parte do trabalho teraputico. Ainda que, nesse estagio, as poucas sugestes do terapeuta ainda so muito importantes.

Explicando a TCC no grupo Dois princpios centrais: Nossas cognies tm uma influencia controladora sobre nossas emoes e comportamento. O modo como agimos ou nos comportamos pode afetar profundamente nossos padres de pensamento e nossas emoes. O pensamento no controle da emoo e dos comportamentos. Os comportamentos andar, falar, comer, brigar so sempre uma relao ou interao entre eventos ambientais (estmulos) e atividades de um organismo (respostas); Estudar obter boas notas Apertar a tecla do computador inserir letras As conseqncias de nossos comportamentos vo influenciar suas ocorrncias futuras. Mantem ou reduzem a freqncia de comportamentos. Ex: beber m excesso e ter a ateno dos amigos.

Atender o filho s quando ele se comportar de forma adequada