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Toxoplasma gondii - alta prevalncia sorolgica HD: feldeos em geral HI: mamferos e aves Histrico Isolado em 1908 de um roedor

do deserto: Ctenodactylus gondii deserto: 1923 descrio do primeiro caso humano 1937 documentada a transmisso congnita humana 1940 demonstrada a transmisso adquirida 1965 observou-se a transmisso pelo contato de fezes de gatos infectados observou1976 foi descrito o ciclo sexuado do parasita

MORFOLOGIA:

TAQUIZOTO: a forma encontrada na fase aguda, tambm chamado trofozoto, tem forma de arco, so pouco resistente ao suco gstrico, multiplicao rpida

MORFOLOGIA:

BRADIZOTO: a forma existentes em vrios tecidos, geralmente encontra-se na fase crnica da infeco, so encontrado dentro do vacolo parasitforo de uma clula, cujo a membrana forma cpsula do cisto tecidual, que resistente, isolando os bradizoto da ao do mecanismo imunolgico, reproduo lenta e pode ficar viveis nos tecidos por vrios anos

MORFOLOGIA:

OOCISTO: a forma resistente s condies do meio ambiente, so produzidos nas clulas intestinais dos feldeos jovens no imunes e eliminados imaturos juntos as fezes, Esfricos, parede dupla, Contm 2 esporocistos, com 4 esporozotos cada

Taquizoto

Bradizoto

Oocisto

Taquizoto

Bradizoto

Bradizoto

Oocisto

HABITAT:

Encontrado em vrios tecidos, clulas e lqidos orgnicos (saliva, leite, esperma) Nos feldeos no imunes, nas clulas do epitlio intestinal

TRANSMISSO:
Ingesto de oocisto presentes em jardins, caixas de areia, latas de lixo ou disseminado mecanicamente por mosca, baratas e minhocas Ingesto de cisto (bradizoto) encontrados em carne cruas ou mal cozida os cistos morrem na temperatura de 0C ou 60C Congnita ou transplacentria - cerca de 40% dos fetos Transplacentria: quando a gestante adquiri toxoplasmose durante a gravidez, fase aguda da doena, provavelmente taquizoto como forma responsvel Rompimento do cisto no endomtrio: os cistos (bradizoto) localizado no endomtrio pode romper-se e penetrar no feto Taquizoto livre no liquido amnitico atingem o feto Ingesto de taquizoto em leites contaminados ou de saliva, inalao de taquizoto por lambedura ou perdigotos, acidentes de laboratrio - ESSAS FORMAS SO BEM RARAS

CICLO BIOLGICO: do tipo Heteroxno e ocorre em duas fases distintas: FASE ASSEXUADA - fase aguda da doena

FORMA PARASITRIA

VRIOS TIPOS DE CLULAS

VACOLO PARASITFORO

INVASO DE NOVAS CELULAS

ROMPIMENTO DA CLULA

DIVISES POR ENDODIOGENIA

FASE COCCIDIANA - ocorre nos feldeos (Hospedeiro definitivo)

GATOS JOVENS NO IMUNES

INFECTADOS PELAS FORMAS PARASITRIA

PENETRAO NO EPITLIO INTESTINAL

ROMPIMENTO DA CLULA

VRIOS MEROZOTO (ESQUIZONTE MADURO)

DIVISES POR ENDODIOGENIA

INVASO DE NOVAS CELULAS

GAMETCITOS (macro e microgameta)

OVO OU ZIGOTO

OOCISTO

SOFRE MATURAO 12 -18 meses

MEIO EXTERNO JUNTO COM AS FEZES

SINTOMAS:

80 - 90% - assintomtico presena de linfonodos e gnglios linfticos aumentados febres, dores nos msculos e articulao, cansaos, dores de cabea alteraes visuais (quando ocorre comprometimento da retina) dor de garganta, surgimento de pontoas avermelhados pelo corpo (como uma alergia) urticria, aumento do fgado e do bao

TOXOPLASMOSE CONGNITA - me na fase aguda da doena ou uma regudizao

abortamento, partos precoces, crianas sadias ou apresentando anomalias 40 - 50% dos fetos infectados acabam morrendo

primeiro trimestre: aborto na grande maioria dos casos segundo trimestre: aborto ou nascimento prematuro, normal ou com anomalias graves: - feto cresce menos que o normal - microftalmia - microencefalia - retardo mental - hepato-esplenomegalia - leses de pele terceiro trimestre: podem nascer normal ou apresentar algumas evidncias da doena

Em geral as mais graves ocorrncia: coriorrenite em 90% dos casos calcificaes cerebrais 69% dos casos perturbaes neurolgica - retardamento psicomotor 60% dos casos alteraes no volume craniano (micro e macroencefalite) 50% dos casos

DIAGNSTICO: Demonstrao do parasita: fase aguda, encontra-se os taquizoto teste sorolgico ou imunolgico: pesquisa-se anticorpos circulante - IgM (na fase aguda) - IgG (na fase crnica) - Oito a dez dias aps a infeco os anticorpos podem ser detectados em ttulos altos (1:1000 - toxoplasmose aguda), ttulos baixos persistentes (1:10 e 1:500 - infeco crnica)

DIAGNSTICO DA TOXOPLASMOSE CONGNITA

Deteco de IgM no recm nascido Sangue do cordo umbilical (Taquizoto) Deteco de IgG Ttulo de IgG da criana maior que o da me

TRATAMENTO: Associao da Pirimetamina (Daraprim) e Sulfadiazina

PROFILAXIA: No se alimentar de leite cru ou carne mal cozida de qualquer animal Controlar a populao de gatos vadios Incinerar as fezes de gatos Proteger caixas de areia para evitar que os gatos defequem no local Exames pr-natal e acompanhamento de todas as gestantes Desenvolvimento de vacinas (em estudo)