MANUEL DE PRACTICAS DE LABORATORIO

AFBL PROFESORA: QBP. VIRGINIA GOMEZ RUIZ Centro de Bachillerato Tcnico Industrial Y de Servicios No. 134 2 B Laboratorista Clnico

Equipo 5

Introduccin
En este manual se darn a conocer las distintas prcticas que se llevaron a cabo en este semestre. El objetivo que persigue es conocer los distintos mtodos por los cuales se llevaron a cabo, aplicando las diferentes normas, y aplicando la normatividad que se establece en cada una de ellas as como el procedimiento adecuado y el trato justo y digno al paciente. De igual forma nos ayudara al correcto manejo del material y la realizacin de distintas prcticas observando el resultado de cada una de ellas asi como errores que se pueden producir al realizarla. Durante el semestre todas estas prcticas fueron complementadas por informacin y datos externos obtenidos de libros y pginas de internet con el fin de proporcionar un amplio entendimiento del proceso de todas estas prcticas de laboratorios. Nuestro objetivos como alumnos fue el de haber aprovechado cada material y cada proceso practico para as adquirir la habilidad de poder realizarlo en la vida real o vida cotidiana principalmente en nuestro futuro y as dar a toda la sociedad una gran eficiencia como Laboratorista Clnico. Otro fin muy importante de este manual fue el de que alumnos en un futro puedan usar este manual con el fin de ampliar sus conclusiones o saber la secuencia de cada una de las practicas

INDICE
Objetivos - General - Especficos

Introduccin General Practica 1: Extraccin Sangunea con Vacutainer.........3-14 Practica 2: grupos sanguneos15-23 Practica:3 separacin y envasado de los RPBI...24-33 Practica 4: Clasificacin y Manejo de reactivos34-46 Practica 5: Preparar reactivos y almacenar........................47-54 Practica 6: frotis sanguineo..55-64 Practica 7: Frotis de Exudado Farngeo65-73 Practica 8: examen general de orina.........74-87 Practica 9: examen coproparasitoscopico.88-94
3

Practica 10: cuantificacin de emoglobina95-100 Conclusin General

PRACTICA 1 EXTRACCION SANGUINEA CON VACUTAINER

OBJETIVO GENERAL

-Aplicar la tcnica correcta en la toma de muestra con tubo vacio nos dar mayor confianza en el resultado y nos ayudara a realizar varios exmenes en una sola venopuncin.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

-Conocer el material a utilizar en la toma de muestra con Vacutainer. -Aplicar la tcnica correcta para la venopuncin con el tubo vacio. -Tener habilidad para utilizar el material que se necesita.
4

INTRODUCCIN Los diferentes anlisis de laboratorio nos dan informacin muy valiosa acerca de las personas enfermas ayudndonos en el diagnostico y en la administracin. En la sangre venosa se pueden hacer distintos estudios analticos, ya sea desde el punto de vista bioqumico, hematolgico o microbiolgico. La persona tiene en promedio unos 5 litros de sangre que se pueden separar en 3 litros de plasma y 2 de clulas. El sitio de puncin vara dependiendo de la edad del paciente y accesibilidad de la vena. En nios mayores puede utilizarse de forma similar a la de un adulto, pero no as en nios pequeos.

El Vacutainer es un Sistema utilizado para la extraccin de sangre intravenosa al vacio, especficamente a la regin del brazo. La ventaja del Vacutainer es que la persona que toma la muestra no entra en contacto con la aguja, evitando as algn riesgo de contagio.

Existen cuatro tipos diferentes de tubos al vacio para la extraccin de sangre que se identifican con colores; tapn lila, azul, verde, naranja, rojo, amarillo.

El Tubo de EDTA o de tapa lila, est disponible para varios anlisis de glbulo. Es utilizado para determinaciones de Hematologa. De capacidades 3 a 10 ml. Es el anticoagulante que mejor conserva las clulas y
de mayor uso en todos los casos que se requieren exmenes HEMTICOS y de HEMOPARSITOS.

El Tubo de PT o de tapa azul, es llenado de la solucin de Citrato de Tri-Sodio de buffered. Tiene las ventajas de la certeza alta a mezclar proporcin de sangre y anticoagulante. Es utilizado para probar rutinario de coagulacin. El Tubo de la heparina es utilizado extensamente en la coleccin de sangre y anticoagulacin y para la bioqumica clnica, la bioqumica de la emergencia prueba y tambin para alguna hemorragia. Es rpido para la operacin y puede ser utilizado en una gran variedad de la temperatura. No llevar a la fuera-separacin secundaria de la protena de fibra. Es tambin compatible con el parmetro del suero. Es utilizado para determinaciones de plasma en la qumica. El Tubo de la profesional-coagulacin es aplicable en la coleccin de sangre para bioqumico y las pruebas de la inmunidad. El mrito es que es conveniente para una gran variedad de operaciones, rpido en la coagulacin y libre de la separacin secundaria de la protena de fibra. Es utilizado para determinaciones de suero en la qumica, la serologa e inmunologa. Este tubo contiene un polyer de la barrera - gel que asiste al fondo, que forma una barrera que separa el suero de la fibrina y clulas durante la centrifugacin. Puede prevenir el cambio de sustancia entre la clula y el suero. El suero puede ser aspirado directamente del tubo de coleccin, eliminando la necesidad para la transferencia a otro contenedor. Es utilizado para determinaciones de suero en la qumica.
6

Para la obtencin de sangre el paciente debe de estar en una posicin cmoda. Al seleccionar el sitio de de puncin debemos tener presente que existe varias venas en el brazo que pueden utilizarse; sin embargo, la mediana cubital y la media ceflica son las que se usan con mayor frecuencia. El sitio de puncin debe escogerse cuidadosamente evitando hematomas. Una muestra tomada del costado que se haya realizado una mastectoma recientemente. Las venas se distinguen al bajar el brazo y frotar el antebrazo suavemente en direccin hacia el hombro esto har que las venas sean visibles. Tambin se hacen ms provenientes si se abre o cierra el puo.

Se debe evitar el ejercicio vigoroso ya que modifica el nivel de algunos componentes sanguneos. Al aplicar el torniquete debe aflojarse por 2 min. Y solo dejar por espacio de 1 y retirar inmediatamente cuando la sangre comience a fluir. La toma de la sangre puede lograrse por medio del mtodo convencional de agua y de jeringa seguida de la transferencia de sangre a un tubo o con sistema de tubo al vacio. Los tubos al vacio se fabrican para extraer volmenes predeterminados de sangre en un sistema cerrado.

MATERIAL Y REACTIVOS:

Material: Bata Blanca. Tubo para Vacutainer de 4ml con anticoagulante EDIA. Holder. Aguja de colecta mltiple. Torniquete. Torundas de Algodn. Alcohol. Reactivos.
8

 Alcohol. Anticoagulante ADTA Sangre

Procedimiento

Se le da confianza al paciente para que este tranquilo.

Colocar la aguja en el soporte para Vacutainer.

A . M. V. Edad: 36 aos sexo: F Extraccin sangunea

Se etiqueta el tubo EDTA con los datos del paciente.

Localizar la vena que se desea puncionar.

Se coloca el torniquete y se le indica al paciente que abra y cierre el puo.

Se desinfecta el rea donde se va a tomar la muestra.

Se mete la aguja con el soporte en la vena.

Se introduce el tubo al soporte de Vacutainer y el tubo se llena solo.

Ya que se obtuvo la muestra, se saca el tubo. Luego se le retira el torniquete para poder sacar el soporte con la aguja.

El tubo se homogeniza invirtindolo varias veces y se coloca en una gradilla

10

El soporte con la aguja se retira por debajo de un algodn. La aguja se tapa inmediatamente despus de utilizarla para no picar a alguien que se encuentre cerca. En el lugar donde se extrajo sangre se coloca un parche redondo.

OBSERVACIONES

-se limpia la mesa de trabajo

-se emprime una torunda con alcohol

-se prepara el vacutainer

11

-se pulsa la zona donde se encuentra la vena y se limpia con la torunda

-se coloca el torniquete

-se destapa la aguja y la colocamos a uso 45

-se inserta la aguja en la vena, se le coloca el tubo EDTA en la base del vacutainer

-al quitar la guja se le coloca una torunda exprimida con alcohol

12

Resultados
Muestra de sangre, de cada uno de los integrantes del equipo, mediante el mtodo del sistema vacutainer.

DISCUSION

En la prctica llegue a los resultados ya que segu la tcnica de extraccin sangunea correctamente manteniendo las medidas para evitar contaminacin al paciente, una infeccin, siguiendo las normas que conozco y el procedimiento de extraccin sangunea llegue satisfactoria mente al final de la practica

13

Conclusin

Para concluir este sistema es muy fcil de utilizar, y tomando las medidas necesarias puede llegar hacer muy seguro y exacto, ya que al paciente se le da la confianza porque no puede regresar aire, se pueden llenar varios tubos con tan solo irlos cambiando, porque el tubo al estar al vacio succiona la sangre y de esta manera es muy fcil utilizar el mtodo de vacutainer.

14

CUESTIONARIO

1.-QU ES LA LANCETA? R= es un material para poder obtener una pequea muestra de sangre. 2.- PARA QUE SE UTILIZA EL PORTA OBJETO? R= para poder observar las muestras. 3.- SE PUEDE REUTILIZAR UNA LANCETA? R= no porque puede llegar a tener bacterias que pueden ser contagiosas. 4.- SE TIENE QUE LIMPIAR EL REA DE TRABAJO? R= si, para no tener infecciones 5.- CUANTOS REACTIVOS SE UTILIZARON? R= 3 6.- cules son las que se utilizaron? R= reactivo Anti-A, Anti-B, y Anti-D 7.- QUE TIPO DE SANGRE ES MAS COMUN? R= O+
15

8.- QUE TIPO DE SANGRE ES LA MENOS COMUN? R= A9.- QUE ENFERMEDADES PUEDE CONTAJIARSE? R= sida, cncer, etc. 10.- se utilizo la norma 087 en esta prctica? R= si en los residuos y el cuidado de la limpieza.

PRACTICA 2 Grupos sanguneos

OBJETIVO GENERAL
-conocer nuestro tipo de grupo sanguneo por nosotros mismos

OBJETIVOS PARTICULARES
-conocer el material de laboratorio -conocer los diferentes tipos de grupos sanguneos -aprender a extraer una muestra sangunea, con lanceta -determinar el tipo de grupo sanguneo ms destacado

16

INTRODUCCION

Es un mtodo para decirle cul es el tipo especfico de sangre que usted tiene. El tipo de sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas protenas, llamadas antgenos, en sus glbulos rojos. La determinacin de grupos sanguneos del sistema ABO se efecta enfrentando los hemates problema con antisueros de especificidad conocida: anti-A, anti-B y anti-AB (grupo 0). La presencia del antgeno D se determina enfrentando los hemates problema, en un medio proteico alto, con suero anti-D (RHo). La aglutinacin o no aglutinacin de los hemates ensayados, son indicativos de la presencia o ausencia del correspondiente antgeno en los mismos. La variante Du, forma dbil del antgeno D, puede detectarse mejor incubando la suspensin de hemates con suero anti-D, efectuando la prueba de la antiglobulina. un grupo sanguneo es una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas presentes o no en la superficie de los glbulos rojos
17

y en el suero de la sangre las dos clasificaciones mas importantes para describir grupos sanguneos en los humanos son los antgenos y el factor RH. Cada individuo posee un conjunto diferente de antgenos eritrocitados y por su nmero existen de 27 sistemas antgenos conocidos. En esta prctica aprenderemos a identificar en los otros compaeros diversos tipos de grupos sanguneos atreves de una muestra sangunea obtenida con una lanceta. La mayor parte poblacin cuenta o tiene, es el grupo sanguneos ms comn. Mientras que el ms escaso. Conocer tu grupo sanguneo es de suma importancia para recibir donaciones ya que para realizar estos procedimientos se necesita que los dos o mas pacientes sean compatibles en los grupos sanguneos. Los sistemas antignicos considerados ms importantes son el sistema ABO y el Sistema Rh. Estos son los sistemas comnmente relacionados a las temidas reacciones de transfusiones hemolticas. Reacciones contra antgenos eritrocitarios tambin pueden causar la dolencia Hemoltica del recin nacido, causada por el factor Rh+ del padre y del beb y el Rh - de la madre] - (DHRN o Eritroblastosis Fetal), cuya causa generalmente (no siempre) se asocia a diferencias antignicas relacionadas al Sistema Rh.

18

MATERIAL Y REACTIVOS

Material: Lanceta. Aplicadores de Madera. Gasas Esterilizadas. Portaobjetos. Guantes. Masking. Cubreobjetos. Torundas con alcohol.
19

 Maquitel.

Agua y cloro.

Reactivos: Anti A+B Anti A Anti B Anti D

Procedimiento

Se selecciona el dedo que se va a punzar y se desinfecta con una torunda.

Con la lanceta se pica con un movimiento rpido en la yema del dedo.

La primera gota se limpia con una gasa.

Se colocan 4 muestras para

20

ponerle los 4 antgenos.

Colocar

los

antgenos

segn

tengan la etiqueta.

Se aglutina o mezcla la sangre con el antgeno con ayuda del aplicador. Cuando se esta

en

movimiento se observa su aglutinacin y ese es el tipo de sangre.

RESULTADOS
Nombre: Jorge Chvez Domnguez Edad: 15 aos Sexo: masculino Fecha: 14 de marzo del 2011 Tipificacin sangunea y factor RH: Grupo sanguneo:O Factor RH: positivo

21

OBSERVACIONES
-se limpia el rea de trabajo

-tener en orden todo el material y esterilizado

22

-se pincha el dedo con la lanceta

-se clasifican los grupos sanguneos

-tirar el material desechable o poner el material inservible en bolsa negra o roja

DISCUSIN

En esta prctica se llevo a cabo el reconocimiento de los diferentes grupos sanguneos y sus distintas funciones, como tambin son las distintas caractersticas de cada uno de ellos. Y cul es el problema que puede causar si esto se toma a la ligera. Sin pensar que pueda causar dao a futuro, pero con esto nos dimos cuenta de cmo se clasifican y sus caractersticas.

23

CONCLUSIN
Llevamos a cabo nuestros objetivos, mediante el procedimiento. Obtuvimos 3 muestras sanguneas con ayuda de una lanceta, despus diagnosticamos la muestra tipificacin sangunea y nuestro factor R+1. Desechamos los residuos con base a la norma nom-087-eco-ssa2002. Finalmente determinamos el grupo sanguneo ms destacado en el grupo.

Cuestionario
1-Qu es un grupo sanguneo? R= es una clasificacin de la sangre de acuerdo a las caractersticas en la superficie de glbulos rojos y el suero de la sangre 2-Qu son los antgenos y el factor RH? R=son dos clasificaciones importantes para cubrir los grupos sanguneos 3-Qu posee cada fluido?
24

R=un conjunto diferente de antgenos eritrocitos 4Cuntos sistemas antgenos existen? R=existen cerca de 27 sistemas antgenos conocidos 5-Cul es el grupo sanguneo ms comn en la poblacin? R=el grupo sanguneo O+ 6-Qu contienen los tubos de color lila o morado? R=EDTA o anticoagulante 7-es importante saber a qu tipo de grupo sanguneo eres? R=si es fcil con tan solo unos anlisis 8-puedes llegarlo a saber en tan solo una prctica escolar? R= si llevando el procedimiento adecuado 9-con que reactivos sabes a qu grupo sanguneo perteneces? R=Anti-A, Anti-B y Anti-D 10-Cunta sangre necesitas para llevar a cabo estos anlisis? R=con tan solo una gota de sangre

PRACTICA 3 SEPARACION Y ENVASADO DE RPBI

OBJETIVO GENERAL
-Que el alumno aprenda cmo se clasifican los desechos que produce un lugar que da servicio mdico a las personas y en un futuro tener una idea sobre esto

25

OBJETIVOS PARTICULARES -aprender que son los RPBI

-poner que el mismo alumno tire los materiales que se utilizan en la practica -tener informacin sobre esto en un futuro

INTRODUCCION
Los efectos adversos que pueden llegar a derivarse del manejo de las sustancias qumicas peligrosas comprenden, entre otros: - Contaminacin y deterioro de la calidad de agua, aire, suelo y alimentos. - Intoxicaciones y enfermedades que ocurren tanto en humanos como en animales.

26

- Accidentes que envolvern explosiones, incendios, fugas o derrames. El llenado de los recipientes que contengan sustancias qumicas peligros en su estado lquido a presin atmosfrica, debe hacerse mximo hasta el 90% de su capacidad, para la cual se debe contar con un dispositivo de lectura del nivel de llenado.

Los recipientes porttiles sujetos a presin que contengan sustancias qumicas peligrosas, deben: - Contar con vlvulas y manmetros. - Tener indicada la presin mxima del trabajo. Para el manejo de las sustancias qumicas peligrosas se prohbe el uso de herramientas, ropa, zapatos y objetos personales que puedan generales una chispa, flama o temperaturas que puedan provocar ignicin. Con base en el conocimiento cientfico se realizaron las modificaciones a los criterios para la clasificacin de los RPBI, asentados en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002. As, residuos que en el pasado fueron considerados peligrosos, ahora dejan de ser considerados como tales y pueden ser manejados como basura comn. Esto trae consigo la disminucin del gasto por el manejo de RPBI. Por lo anterior consideramos necesario y conveniente que el personal involucrado con el manejo de los RPBI, conozca estos cambios a fin de que realice el manejo adecuado de los mismos y proteja su salud.

27

MATERIAL Y REACTIVOS
Reactivos: Giemsa. Hidrxido de sodio. Difco Phenol Red Manitol Agar. Medio de cultivo Bioxon.
28

 Acido actico. Buffer de fosfato. Resina sinttica. Safranina. Azul de Metileno. Calcio Cloruro. Fenol. Etilendininitrilote. Cloroformo. Alcohol metlico. Azul de cresil brillante.

Procedimiento

29

 Colocar los reactivos en medio de la mesa. Para evitar se caigan.

Se separan los reactivos de acuerdo con su clasificacin de peligrosidad.

Elaborar una tabla que contenga los datos del reactivo.

Ya que se utilizaron los reactivos, se guardan en su respectivo lugar de almacenamiento.

La mesa se desinfecta con agua y cloro por si se llego a derramar alguna sustancia.

30

RESULTADO

Las lancetas ya que son objetivos punzo cortantes los colocamos en el recipiente rgidos polipropileno color rojo. Los portaobjetos los reutilizamos limpindolos con cloro, algodones y gasas en la bolsa negra.

31

OBSERVACIONES
-Primero se exprime las torundas

-se desinfecta el rea la cual se va a picar con la lanceta

-se pica una parte del dedo con lanceta

-se limpia las primeras gotas de sangre

-se coloca una gota de sangre en los porta objetos

-se le coloca una gota de cada reactivo que son anti-A, anti-B y anti-C

32

-se reconoce con que reactivo reacciona la muestra de sangre

-se limpian y se lava los portaobjetos, se tiran en bolsas negras del material desechable y se limpian la masa de trabajo

33

DISCUSION

En la prctica se llego a la finalidad de lo deseado o cumplimos con los objetivos que se deseaban cumplir, llevando a cabo la clasificacin de RPBI. Cada uno de nosotros cumplimos utilizar una lanceta y colocar los reactivos correctamente para tener el tipo de sangre que es cada uno. Para cualquier registro y emergencia que pueda surgir.

Conclusin
Como conclusin determinamos que los residuos peligrosos biolgicos infecciosos. Mejor conocidos como RPBI son aquellos que se generan durante las actividades consistencia les a la salud de humanos o animales en los centros de enseanza e investigacin todo aquel material que se considere RPBI deber estar de acuerdo a su tipo en una bolsa o recipiente de color especifico segn la indique la norma para identificarlos fcil mente.

34

Cuestionario
1-Qu es la lanceta? R=es un material para poder obtener una pequea muestra de sangre 2-para que se utiliza el portaobjeto? R=para poder observar las muestras 3-se puede reutilizar una lanceta? R=no porque puede llegar a tener bacterias que pueden ser contagiosos 4-se tiene que limpiar el rea de trabajo? R=si, para no tener infecciones 5-Cuntos reactivos se utilizan? R= tres 6-Cules son los que se utilizan? R=reactivos anti-A, anti-B y anti-D 7-Qu tipo de sangre es mas comn? R=O+ 8-Qu tipo de sangre es la menos comn? R= A9-Qu enfermedades pueden contagiarse? R=sida, cncer, etc. 10-se utilizo la norma 087 en esta prctica? R=si en los residuos y el cuidado de la limpieza

35

PRACTICA 4 CLASIFICACION DE REACTIVOS

OBJETIVO GENERAL:
-Conocer y aprender a clasificar cada uno de los reactivos que se encuentran en el laboratorio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Conocer los diversos reactivos que se encuentran en un laboratorio. Aprender a diferenciar los reactivos Conocer el grado de peligro que tiene cada uno de los reactivos.

Identificar la relacin de esta prctica con la NOM-005-STPS-1998.

36

INTRODUCCIN:
Los efectos adversos que pueden llegar a derivarse del manejo de las sustancias qumicas peligrosas comprenden, entre otros: -Contaminacin y deterioro de la calidad de agua, aire, suelo y alimentos. -Intoxicaciones y enfermedades que ocurren tanto en humanos como en animales. -Accidentes que envolvern explosiones, incendios, fugas o derrames. El llenado de los recipientes que contengan sustancias qumicas peligros en su estado lquido a presin atmosfrica, debe hacerse mximo hasta el 90% de su capacidad, para la cual se debe contar con un dispositivo de lectura del nivel de llenado. Los recipientes porttiles sujetos a presin que contengan sustancias qumicas peligrosas, deben: -Contar con vlvulas y manmetros. -Tener indicada la presin mxima del trabajo. Para el manejo de las sustancias qumicas peligrosas se prohbe el uso de herramientas, ropa, zapatos y objetos personales que puedan generales una chispa, flama o temperaturas que puedan provocar ignicin.

37

MATERIAL Y REACTIVOS
Material: Bata Guantes Colores Reactivos: Giemsa. Hidrxido de sodio. Difco Phenol Red Manitol Agar. Medio de cultivo Bioxon. Acido actico. Buffer de fosfato. Resina sinttica. Safranina. Azul de Metileno. Calcio Cloruro. Fenol.
38

 Etilendininitrilote. Cloroformo. Alcohol metlico. Azul de cresil brillante.

PROCEDIMIENTO:
Colocar los reactivos en medio de la mesa. Para evitar se caigan.

Se separan los reactivos de acuerdo con su clasificacin de peligrosidad.

Elaborar una tabla que contenga los datos del reactivo.

Ya que se utilizaron los reactivos, se guardan en su respectivo lugar de almacenamiento.

La mesa se desinfecta con agua y cloro por si se llego a derramar alguna sustancia.

39

RESULTADO:

CORROSI VAS
FORMALD EIDO 37%

DAO

MEDIDAS DE SEGURID AD
CONSERV ESE ENTRE 15=30 C

PROTECCION

PICTOGRAMA

IRRITANTE PARA LA PIEL, ASI COMO PARA VIAS RESPIRATOIAS Y GASTROINTESTI NALES PUEDE DETONAR CAMBIO QUIMICO VIOLENTO VIAS RESPIRATORIAS DAINO EN LOS OJOSY PIEL QUEMADURAS GRAVES

BATA CUBREBOCA S GUANTES GAFAS DE SEGURIDAD

HIDROXID O DE SODIO GRICEROL

BOTAS, LENTES Y GUANTES NO SE EXPONGA AL CALOR NO SE EXPONGA AL CALOR

BATA LENTES GUANTES GUANTES BATA GAFAS DE DSEGURIDAD GUANTES BATA Y MANDIL

ACIDO ACETICO

ACIDO SULFURIC O

CAUSA GRAVES QUEMADURAS, PUEDE SE R MORTAL SI SE

40

INGIERE

INFLAMABL ES
XILOL

DAO

MEDIDAS DE SEGURID AD
MANTENE R ALEJADO DEL CALOR, CHISPAS O FLAMAS MANTENE R ALEJADO DEL CALOR, CHISPAS O FLAMAS MANTENE R ALEJADO DEL CALOR, CHISPAS O FLAMAS ALMACEN AR EN ALGUN LUGAR FRESCO Y SECO ALEJADO DE CHISRAS,

PROTECCION

PICTOGRAMA

INFLAMAB LE NARCOTIC O CAUSA IRRITACIO N DAO A LA SALUD, SOLO INFLAMAB LE DAOS FATALES A CAUSAR CEGUERA

GUANTES BATA ANTEOJOS DE SEGURIDAD

GLICERINA

GUANTES BATA ANTEOJOS DE SEGURIDAD

WRIGHT

GUANTES BATA ANTEOJOS DE SEGURIDAD

ETER ETILICO

ALTAMENT E INFLAMAB LE Y VOLTATIL

ANTEOJOS DE SEGURIDAD GUANTES BATA EXTRACTOR

41

ACETONA

INFLAMAB LE, INGESTION

FLAMA, LUZ SOLAR, MATERIAL ES OXIDANTE SY ACIDOS FUERTES MANTENE R ALEJADO DEL CALOR, CHISPAS O FLAMA Y BIEN CERRADO

GUNTES BATA EXTRACTOR

VENENOS AS
ALCOHOL METILICO ABSOLUTO

DAO

MEDIDAS DE SEGURIDA D
QUITAR ROPA CONTAMINA DA, LAVAR CON ABUNDANT E AGUA QUITAR ROPA CONTAMINA DA, LAVAR CON ABUNDANT E AGUA LAVAR CON ABUNDANT E AGUA LAVAR CON ABUNDANT E AGUA, QUITAR ROPA CONTAMINA DA LAVAR CON ABUNDANT E AGUA TOMAR ABUNDANT

PROTECCION

PICTOGRAMA

CEGUERA O MUERTE

BATA GUANTES

FORMALDE IDO 37%

IRRITACION

BATA GUANTES

LIQUIDO DE HAYEN WRIGHT

CEGUERA O MUERTE MUERTE O CEGUERA

BATA GUANTES BATA GUANTES

ACIDO CLORHIDRI CO ACIDO ACETICO

IRRITACION IRRITACION

BATA GUANTES BATA GUANTES

42

AZUL DE METILENO FENOL CRISTALES

INTOXICACI ON, IRRITACION IRRITACION

XINOL

IRRITACION

E AGUA EN CESO DE INGERIRLO, DAR OXIGENO QIUTAR LA ROPA CONTAMINA DA QITAR LA ROPA CONTAMINA DA, LAVAR CON ABUNDANT E AGUA LAVAR agua

BATA GUANTES BATA GUANTES

BATa

OBSERVACIONES:

DEFINICIONES Explosivos: Las sustancias y preparados slidos, lquidos, pastosos o gelatinosos que, incluso en ausencia de oxgeno del aire, puedan reaccionar de forma exotrmica con rpida formacin de gases y que, en determinadas condiciones de ensayo, detonan, deflagran rpidamente o, bajo el efecto del calor, en caso de confinamiento parcial, explotan.

IDENTIFICACIN E

Explosivo
43

Comburentes: Las sustancias y preparados que, en contacto con otras sustancias, en especial con sustancias inflamables, produzcan una reaccin fuertemente exotrmica.

Comburentes Extremadamente inflamables: Las sustancias y preparados lquidos que tengan un punto de ignicin extremadamente bajo y un punto de ebullicin bajo, y las sustancias y preparados gaseosos que, a temperatura y presin normales, sean inflamables con el aire. F+

Fcilmente inflamable: Las sustancias y preparados: Que puedan calentarse e inflamarse en el aire a temperatura ambiente sin aporte de energa. o Los slidos que puedan inflamarse fcilmente tras un breve contacto con una fuente de inflamacin y que sigan quemndose o consumindose una vez retirada dicha fuente, o Los lquidos cuyo punto de ignicin sea muy bajo, o Que, en contacto con agua o con aire hmedo, desprendan gases extremadamente inflamables en cantidades peligrosas Inflamables: Las sustancias y preparados lquidos

Extremadamente inflamable F

Fcilmente inflamables

44

cuyo punto de ignicin sea bajo

Muy txicos: Las sustancias y preparados que, por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea en muy pequea cantidad puedan provocar efectos agudos o crnicos e incluso la muerte

Inflamables T+

Txicos: Las sustancias y preparados que, por inhalacin' ingestin o penetracin cutnea en pequeas cantidades puedan provocar efectos agudos o crnicos e incluso la muerte

Muy txicos T

Nocivos: Las sustancias y preparados que, por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea puedan provocar efectos agudos o crnicos e incluso la muerte

Txicos Xn

45

Nocivos C

Corrosivos: Las sustancias y preparados que, en contacto con tejidos vivos puedan ejercer una accin destructiva de los mismos Corrosivos Xi

Irritantes: Las sustancias y preparados no corrosivos que. en contacto breve, prolongado o repetido con la piel O las mucosas puedan provocar una reaccin inflamatoria

Irritante Sensibilizantes: Las sustancias y preparados que, por inhalacin o penetracin cutnea, puedan ocasionar una reaccin de hipersensibilidad, de forma que una exposicin posterior a esa sustancia o Por inhalacin Xn

R42

46

preparado d lugar a efectos negativos caractersticos

Por contacto cutneo

Xi

R43

DISCUSION:
Opinamos que es muy importante y fundamental mantener la pureza de los reactivos y almacenarlos por separado en sus frascos correspondientes para evitar que se mezclen con otros reactivos y tener exactitud en cualquier anlisis, as mismo es importante leer antes los riesgos , primeros auxilios, mtodos de seguridad, frases R y S que aparecen en la etiqueta antes de utilizar el reactivo y en caso de que ocurra un accidente, seguir las indicaciones, de primeros auxilios contenidas en la etiqueta del frasco. Tambin es importante la clasificacin de estos para determinar los riesgos y lo que no debemos hacer para as evitar accidentes.

47

Cuestionario

1. Qu es un reactivo? Un reactivo es, en qumica, toda sustancia que interacta con otra en una reaccin qumica que da lugar a otras sustancias de propiedades, caractersticas y conformacin distinta, denominadas productos de reaccin o simplemente productos. 2. Cules son las variables por las que se pueden clasificar los reactivos? Propiedades fsico-qumicas, reactividad en reacciones qumicas, caractersticas del uso del reactivo. 3. Que son los Reactivos para anlisis (PA)? Son aquellos cuyo contenido en impurezas no rebasa el nmero mnimo de sustancias determinables por el mtodo que se utilice. 4. Qu son los reactivos pursimos? Son reactivos con un mayor grado de pureza que los reactivos para anlisis.

48

5. Qu son los reactivos especiales? Son reactivos con calidades especficas para algunas tcnicas analticas, como cromatografa lquida (HPLC), espectrofotometra (UV) 6. Qu es un pictograma? Un pictograma es un signo que representa esquemticamente un smbolo, objeto real o figura. 7. Qu son las sustancias qumicas peligrosas? Son aquellos elementos qumicos y sus compuestos, tal y como se presentan en su estado natural o como se producen por la industria que puedan daar directa o indirectamente a personas, bienes y/ o medio ambiente. 8. Qu son las sustancias corrosivas? Se denominan en general, sustancias corrosivas, a aquellas que son capaces de causar graves lesiones en los tejidos vivos (humanos) y de atacar a otras sustancias (metales, maderas,...). 9. Que son las sustancias inflamables? Son aquellas capaces de formar una mezcla, con el aire, en concentraciones tales que las haga formar una flama espontneamente.

10. cuales son algunos ejemplos de sustancias irritantes? cido benzoico, el cido srbico, el benzoato sdico y el aldehdo cinmico13-15

49

PRACTICA 5 PREPARACION DE REACTIVOS Y ALMACENAR

OBJETIVO GENERAL Familiarizarse con la preparacin de soluciones de la concentracin requerida

OBJETIVOS ESPECIFICOS Obtener la preparacin de solucin llamada lugol Obtener una preparacin de la solucin llamada hipoclorito de sodio Obtener una solucin llamada alcohol-acetona

50

INTRODUCCION Un reactivo es, en qumica toda sustancia que interacta con otra en una reaccin qumica que da lugar a otras sustancias de propiedades, caractersticas y conformacin distinta, denominadas productos de reaccin o simplemente productos. Por tratarse de compuestos quimicos, los reactivos se pueden clasificar segn muchas variables: propiedades fsico-qumicas, reactividad en reacciones qumicas, caractersticas del uso del reactivo. Sin embargo, por tratarse del concepto de reactivo la clasificacin ms adecuada en este caso sera la de caractersticas de su uso, segn la cual se clasifican en el uso al que estn destinados los reactivos. Esta clasificacin viene dada en el envase del reactivo y depende del tratamiento que se le haya dado, de su riqueza, de su pureza que determina el uso qumico que se le va a poder dar, teniendo en cuenta la precisin, exactitud y error absoluto que se ha de tener en la operacin qumica a realizar. As los reactivos se pueden clasificar en:

PB: Destinado a bioqumica. PA: Destinados a aplicaciones analticas. QP: Qumicamente puro, destinado a uso general en laboratorio. DC: Destinados a las aplicaciones del anlisis clnico.
51

Que produce reaccin. Substancia que se emplea en qumica para reconocer la naturaleza de ciertos cuerpos por medio de la accin que produce sobre ellos (es casi lo mismo que sustancia reactante). En materia de evaluaciones acadmicas es una instruccin de parte del creador de la prueba, que tiene que ver con la aplicacin y resultados, se evala su reaccin o consecuencia en razn a la veracidad de su resultado y en algunos casos tambin a la metodologa de su ejecucin, y con ello se obtiene un porcentaje acumulativo y la calificacin de la evaluacin.

MATERIAL Y REACTIVOS

MATERIAL: -Probeta -Tubo de ensaye -Vaso de precipitado -Frasco gotero

REACTIVOS: -Cloro -Buffer -Wiemsa -Agua

52

PROCEDIMIENTO LUGOL

1-La disolucin de lugol consiste en 5 g. de I2 y de 10 g. de Ki con 85 ml. De agua destilada obtenindose una disolucin marrn con una concentracin total de yodo de 150mg/ml 2-El Ki y el potasio hacen yodo dratomico soluble en agua debido a la formacin de iones trigodines I3 NOTA: No debe confundirse con la titura del yodo, que consiste en yodo dratomico I2 y sales debidos con agua y alcohol etlico (etanol) La solucin de lugol no contiene alcohol.

ALCOHOL ACETONA El alcohol-acetona acta en forma excedente que no haya fijado a las paredes celulares. Si es para tincin de Gram 70% de etanol absoluto y 30% acetona, para 100 ml. Solamente mezclas 30 ml de acetona y 70 ml de etanol absoluto.

53

 HIPOCLORITO DE SODIO Conocido como clor, blanqueador, agua de jabn. Cabe destacar que el hipoclorito de sodio es cloro comn por lo tanto es mas conveniente que se compre.

RESULTADO

En esta prctica obtuvimos dos reactivos: hipoclorito de sodio y un colorante para tincin. El primero lo ocupamos para limpiar la mesa con un atomizador y el segundo para la tincin de frotis en el cual dejamos secar con el diluido y el concentrado

54

DISCUSIN En la prctica llegue al resultado deseado, ya que por medio del procedimiento obtuvimos dos reactivos: El hipoclorito de sodio, el cual ocupamos para limpiar la mesa de trabajo. El lugol para agregar al frotis seco.

CONCLUSION Como conclusin determinamos que el manejo de reactivos es un tarea de alto riesgo; a pesar de ello y de sus graves consecuencias que evidenciamos en los accidentes, se necesita seguir trabajando para comprender los beneficios y entender este lenguaje.

55

Cuestionario Cul es la finalidad de la prctica? R= aprender a clasificar los distintos reactivos utilizados en el laboratorio, de acuerdo a su contenido Qu es la preparacin de soluciones? R=es un proceso que requiere todos los cuidados bsicos posibles, ya que en la preparacin ese est expuesto a sus. Desconocidas. Qu puede pasar si nos exponemos a esas sustancias? R=nos puede ocasionar daos tanto ecolgicos, como personales. Qu se debe tomar en cuenta para evitar esto? R=tener los cuidados bsicos, y tomar en cuenta las normas de bioseguridad , y normas de laboratorio. Cmo debe mantenerse el lugar donde se pesen las sustancias? R=debe estar firme, nivelado, y totalmente limpio En dnde deben almacenarse algunas soluciones? R=para evitar procesos de oxidacin por accin de la luz

56

Menciona algunas precauciones: Evitar su exposicin a la luz, mantenerlas a temperatura ambiente, tenerlas en un lugar firme, etc. Cules son los materiales utilizados para la prctica? R= cubre bocas, guantes, y materiales de seguridad Cules son los diferentes tipos de sustancias que se manejan? R=corrosivas, txicas, inflamables, cancergenas, etc. Cmo se llama la practica? R= Preparar reactivos y almacenar.

PRACTICA 6 FROTIS SANGUNEO OBJETIVO GENERAL Aprender el procedimiento a llevar para el correcto Frotis sanguneo
tomando en cuenta las medidas de seguridad estndares que se presentan en dicha practica.

OBJETIVOS PARTICULARES Aprender a utilizar y manipular la muestra y el material necesario para la

realizacin de la prctica.

Aprender a realizar una extensin sangunea de manera adecuada.

57

 Conocer las diferentes clulas que se pueden encontrar en la muestra

sangunea.

INTRODUCCION
Una extensin o frotis sanguneo consiste en recubrir parcialmente un porta con una gota de sangre, de tal manera que las clulas de sta se dispongan formando una sola capa de ellas. Esto puede hacerse manual o automticamente. Lo ltimo se realiza mediante un aparato (spinner) que centrifuga rpidamente el porta con la sangre depositada en su centro. Con este aparato se obtienen unos frotis que presentan una distribucin celular muy homognea. PARTES DE UNA EXTENSIN. CABEZA. Es la zona inicial de la extensin. Es la regin ms gruesa. En ella se encuentra una mayor proporcin de linfocitos, y los hemates forman aglomerados (pilas de monedas). CUERPO. Es la zona media del frotis.
58

Su espesor es el apropiado. En ella existe una adecuada proporcin entre los distintos tipos de leucocitos. Contiene la "zona ideal" de observacin, que corresponde a la porcin que limita con la cola. COLA. Es la zona final de la extensin. Suele tener un aspecto redondeado. Es la regin ms fina. En ella se encuentra una mayor proporcin de leucocitos grandes (granulocitos y monocitos), y adems. los hemates estn deformados y presentan una tonalidad uniforme. En su porcin terminal suelen ser ms abundantes las plaquetas, sobre todo si son grandes. BORDES. Contienen una mayor proporcin de leucocitos grandes. Si estn deshilachados, en ellos las clulas son difciles de reconocer por estar deformadas o destruidas La tincin de Giemsa es un mtodo habitual para el examen de frotis sanguneos, cortes histolgicos y otro tipo de muestras biolgicas. Este mtodo tiene utilidad sobre todo para poner de manifiesto las ricketsias localizadas dentro de la clula huspedes. La coloracin de giemsa se emplea tambin para teir frotis de sangre en el examen para protozoos. Estos organismos adquieren una coloracin diferencial y se ven dentro del citoplasma de la clula husped. La tcnica de Giemsa est formada por varios colorantes: los tintes neutros utilizados combinan el azul de metileno como tinte bsico y la eosina como tinte cido, lo que da una amplia gama de colores. El azul de metileno es un colorante metacromtico, de ah que muchas estructuras se tian de prpura y no de azul. El pH de la solucin de coloracin es crtico y se debe ajustar idealmente segn diversos fijadores. La gama del pH debe estar entre 6.4 y 6.9.

59

MATERIALES Y REACTIVOS Materiales:

Portaobjetos. Guantes. Una jeringa o un tubo capilar. Microscopio.

Reactivos:

Wright. Sol. Buffer. Aceite de inmersin.

60

Muestra biolgica:

Sangre.

PROCEDIMIENTO
1. 2. El lugar donde se har el Frotis deber ser en un lugar plano. Colocar una gota de sangre en una orilla de un portaobjetos, este se le llama base. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Colocar el portaobjetos extensor, en un ngulo de 45. Dejar que se extienda la sangre. Con un movimiento rpido deslizar el portaobjetos extensor. Se deja secar la extensin. Etiquetar el portaobjetos base. Una vez seca la extensin se agregara una gota del reactivo Wright. Se dejara 5 minutos y se enjuaga.
61

9.

Posteriormente, agregarle 2 gotas de solucin Buffer. Se dejara 8 minutos y despus se enjuaga.

10. 11.

Dejar secarse para agregarle el aceite de inmersin. Observar en el microscopio si hay alguna clula sangunea.

RESULTADOS Al introducir mi frotis sanguneo microscopio, con gota de aceite de inmersin y ajustar los tornillos micromtrico y macromtrico; se puede observar alguna clulas especificas que son llamadas clulas eusinofilos neutrofilo y monocito. al una

Frotis con colorante. solucin y

62

Frotis con un solo colorante

OBSERVACION:

63

Errores que no se deben de cometer al hacer el barrido del frotis.

64

DISCUSIN
En esta practica se llego al resultado deseado siguiendo un orden de acuerdo al procedimiento, para asi poder realizar satisfactoriamente el frotis saguineo, siguiendo cada una de las normas vistas hasta la fecha. Para asi tener un eficiente trabajo.

CONCLUSION
El frotis sanguneo o barrido sanguneo es una manera muy simple para hacer el estudio de la sangre. el frotis es una tcnica esencial para el anlisis morfolgico de las clulas hemticas. tiene varias partes: cabeza: En ella se encuentra una mayor proporcin de linfocitos, y los hemates forman aglomerados cuerpo: En ella existe una adecuada proporcin entre los distintos tipos de leucocitos. cola: En ella se encuentra una mayor proporcin de leucocitos grandes (granulocitos y monocitos), y adems. los hemates estn deformados y

65

presentan una tonalidad uniforme. Bordes: Contienen una mayor proporcin de leucocitos grandes.

CUESTIONARIO
En que consiste el frotis sanguneo? En recubrir parcialmente un portaobjetos con una gota de sangre, de tal manera que la celula se disponga formando una sola capa de ella. Cuales son las partes de una extencion? Cabeza, cuerpo y borde. Que es la cabeza? Es la zona inicial de la extencion. Que podemos encontrar en la cabeza? Una mayor cantidad de linfocitos A que se le llama cuerpo? A la zona media del frotis Que podemos encontrar en su porcin terminal? Plaquetas Que contienen los bordes? Mayor proporcin de leucocitos grandes Menciona 3 caracteristicas de una buena extencion -El borde de la cola tiene que estar finamente deshilachado

66

-Los bordes laterales de la extencion deben estar separados de3 los bordes del porta por un milmetro aproximadamente. -Toda la extencion a de ser fina y homognea.

PRACTICA 7
FROTIS DE EXUDADO FARINGEO

OBJETIVO GENERAL
Que el alumno obtenga el conocimiento y la habilidad de realizar un frotis de un exudado farngeo, obteniendo la muestra necesaria, igualmente podr analizarla en microscopio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
*Conocer las propiedades de la tincin utilizada en la prctica para la observacin microscpica

*Poder identificar correctamente las clulas observadas bajo el microscopio con tincin de Gram.

67

*Que el alumno obtenga la capacidad de aplicar correctamente el mtodo adecuado sobre la realizacin de un exudado farngeo.

INTRODUCCION
El Frotis farngeo es un importante test para diagnosticar y tratar con una gran precisin las infecciones que causan los dolores de garganta, adems puede prevenir la transmisin de estas enfermedades de un nio a otro, como por ejemplo en las guarderas. Generalmente el mdico siempre pide la colaboracin de los paps para realizar esta prueba, la ayuda consiste en coger en brazos al nio para que se sienta ms seguro y a la vez tambin para sujetarle los brazos y la cabeza.

Hay una gran cantidad de virus y bacterias que nos acechan en todo momento y evitarlas resulta bastante difcil, pero gracias a las medidas de prevencin y proteccin podemos estar cada da un poco ms tranquilos con respecto al bienestar de nuestro pequeo. . La mayora de los colorantes son compuestos orgnicos que tienen alguna afinidad especfica por los materiales celulares. Muchos colorantes utilizados con frecuencia son molculas cargadas positivamente
68

(cationes) y se combinan con intensidad con los constituyentes celulares cargados negativamente, tales como los cidos nucledos y los polisacridos cidos. Ejemplos de colorantes catinicos son el azul de metileno, el cristal violeta y la safranina. Otros colorantes son molculas cargadas negativamente (aniones) y se combinan con los constituyentes celulares cargados positivamente, tales como muchas protenas. Esos colorantes incluyen la eosina, la fucsina cida y el rojo Congo. Otro grupo de colorantes son sustancias liposolubles; los colorantes de este grupo se combinan con los materiales lipdico de la clula, usndose a menudo para revelar la localizacin de las gotculas o depsitos de grasa. Un ejemplo de colorante liposoluble es el negro Sudn.

Algunos colorantes teirn mejor slo despus de que la clula haya sido tratada con otra sustancia qumica, que no es un colorante por s mismo. Esta sustancia se denomina mordiente; un mordiente habitual es el cido tnico. El mordiente se combina con un constituyente celular y lo altera de tal modo que ahora s podr atacar el colorante. Si se desea simplemente incrementar el contraste de las clulas para la microscopa, son suficientes los procedimientos simples de tincin. El azul de metileno es un buen colorante simple que acta sobre todas las clulas bacterianas rpidamente y que no produce un color tan intenso que oscurezca los detalles celulares. Es especialmente til para detectar la presencia de bacterias en muestras naturales, puesto que la mayor parte del material no celular no se tie. Los mtodos de tincin son de gran utilidad, pero deben usarse siempre con precaucin, ya que pueden conducir a errores. Las molculas de colorante forman en ocasiones precipitados o agregados que parecen estructuras celulares autnticas, pero que son formaciones completamente artificiales inducidas por el mismo colorante. Tales estructuras se denominan artefactos, y deben tomarse muchas precauciones para tener la seguridad de que no nos estamos equivocando al creer que un artefacto es una estructura realmente existente.

69

MATERIAL Y REACTIVOS
Material:

Portaobjetos. Masking. Hisopos estriles. Guantes. Gasas esterilizadas. Cubreboca. Abatelenguas. Microscopio. Mechero de Bunsen

Reactivos:

70

Cristal Violeta. Yodo de Gram. Etanol o Alcohol Acetona. Safranina. Aceite de Inmersin.

Procedimiento

Desinfectar el portaobjetos y etiquetar con el nombre del paciente. Se extrae la secrecin de las amgdalas utilizando el Abatelenguas y los hisopos; la secrecin se extrae con el hisopo y se coloca en el portaobjetos extendindola.

71

Con el mechero Bunsen se le pasa tres veces por el mechero tocando la otra mano con el portaobjetos del lado donde esta la muestra, para as fijarla. Despus se aplica la tcnica de tincin de Gram. Agregar una gota de cristal violeta. Esperar 1 minuto y luego enjuagar. Agregar una gota de yodo de Gram. Esperar 1 minuto y luego enjuagar. Agregar una gota de etanol o alcohol acetona. Dejar 1 minuto y luego enjuagar. Agregar a la muestra una gota de safranina. Dejar 10 segundos y luego enjuagar. Ya una vez seco, el portaobjetos se le agrega 1 gota de aceite de inmersin.

El portaobjetos se coloca en el microscopio para observar que tipo

de bact

72

Resultado
Nombre del paciente: Edad: estudio: Exudado farngeo Sexo: Tipo de

Bacteria encontrada: Estafilococos: Bacterias causantes de que el paciente tenga dolor de garganta. ESTAFILOCOCOS

73

Observacion

Desinfectar el portaobjetos y etiquetar con el nombre del paciente. Se extrae la secrecin de las amgdalas utilizando el Abatelenguas y los hisopos; la secrecin se extrae con el hisopo y se coloca en el portaobjetos extendindola.

Con el mechero Bunsen se le pasa tres veces por el mechero tocando la otra mano con el portaobjetos del lado donde esta la muestra, para as fijarla.

Despus se aplica la tcnica de tincin de Gram. Agregar una gota de cristal violeta. Esperar 1 minuto y luego enjuagar.

Agregar una gota de yodo de Gram. Esperar 1 minuto y luego enjuagar. Agregar una gota de etanol o alcohol acetona. Dejar 1 minuto y luego enjuagar. Agregar a la muestra una gota de safranina. Dejar 10 segundos y luego enjuagar. Ya una vez seco, el portaobjetos se le agrega 1 gota de aceite de inmersin.

El portaobjetos se coloca en el microscopio

para observar que tipo de bact

74

Discusin:
En esta prctica aprendimos como se realiza un exudado farngeo y su tincin Siguiendo el procedimiento adecuado tanto para la toma de muestra Como para la realizacin de la tincin de Gram. As como los diferentes tipos de bacterias que se pueden encontrar en el paciente Al realizar el exudado farngeo adems de saber que padecimientos que estas le Pueden provocar al paciente.

Conclusin:
En esta prctica concluimos que los objetivos planteados anteriormente fueron cumplidos Satisfactoriamente ya que el alumno aprendi como realizar un exudado farngeo

75

Y la tincin de Gram con el respectivo procedimiento para poder observar la muestra En el microscopio y posteriormente identificar las bacterias observadas en la muestra Para saber que padecimientos pueden ocasionar estas bacterias en el paciente.

Cuestionario:
1.- Qu es el exudado farngeo? R= Es la toma de muestra que se realiza en el fondo de la garganta mediante el uso de un hisopo estril. 2.- Para qu sirve el exudado farngeo? R= Sirve de herramienta de diagnstico de padecimientos de origen bacteriano. 3.- Cmo se consigue la muestra? R= Se introduce el hisopo y se dan vueltas sobre la muestra a fin de que todo este quede impregnado. 4.- Qu se hace ya que la muestra se impregna en el hisopo? R= Se prosigue a sembrar en medios de cultivo. 5.- A cuntos grados se incuba el cultivo? R= A 37 C y se observan los resultados en 48 hrs. 6.- Qu se busca en el exudado farngeo? R= Especies bacterianas asociadas a enfermedades relacionadas con el tracto respiratorio. 7.- Principalmente que bacterias se buscan en el exudado farngeo? R= Estrepto cocos beta hemolticos, ya que son los de mayor importancia.
76

8.- A que puede ayudar el exudado farngeo? R= A determinar las causas del dolor de garganta y otros padecimientos. 9.- Con frecuencia, A qu se debe el dolor de garganta? R= A un virus. 10.- Qu nos permite determinar el cultivo? R= Si se debe a una bacteria estreptoccica para que los mdicos puedan brindar el tratamiento correcto.

PRACTICA 8 EXAMEN GENERAL DE ORINA OBJETIVO GENERAL Adquirir el conocimiento especfico y la tcnica necesaria para aplicar un examen general de orina. OBJETIVOS PARTICULARES Proporcionar una informacin til de la salud por medio del estudio general de orina. Aprender a realizar el examen sin mayor problema y obtener as un buen resultado.

77

Aplicar correctamente la tcnica y el procedimiento para este examen. INTRODUCCION Los anlisis de orina realizados en el laboratorio clnico, puede proporcionar una informacin amplia, variada y til del rin de un individuo y de las enfermedades sistmicas que pueden afectar este rgano excretor. Por medio de este anlisis, es posible elucidar tanto desrdenes estructurales (anatmicos) como desrdenes funcionales (fisiolgicos) del rin y del tracto urinario inferior, sus causas, y su pronstico. La realizacin cuidadosa del examen de orina, por parte del laboratorio, ayuda al diagnstico diferencial de numerosas enfermedades del sistema urinario. Usualmente, los datos de laboratorio obtenidos por medio de este anlisis, se logran sin dolor, dao o tensin para el paciente. Esta es la razn por la cual, la realizacin e interpretacin correcta del anlisis de orina, por parte del laboratorio permanecer siempre como una herramienta esencial de la prctica clnica. En la actualidad, se practican tres tipos de exmenes de orina: anlisis de orina por tira hmeda, empleado generalmente por los mdicos en sus consultorios y por los pacientes en sus casas; tamizaje de anlisis hmedo de la orina, comnmente llamado anlisis bsico o rutinario de orina; y citodiagnstico de la orina, que es una evaluacin

78

Citolgica especializada del sedimento urinario que correlaciona con los anlisis realizados por medio de la tira reactiva. El anlisis de orina realizado con la tira hmeda es un ensayo de primera etapa para la deteccin y monitoreo de pacientes con anormalidades qumicas. Los pacientes diabticos a menudo monitorean permanentemente su propia enfermedad, buscando signos de glucosuria, proteinuria, e infecciones del tracto urinario, mediante pruebas realizadas en casa.

MATERIAL Y REACTIVOS Material: Portaobjetos. Cubreobjetos.

2 tubos de ensaye de 13x100mm. Pipeta Pasteur. Bulbo. Masking. Cubreboca. Gasas.

Guantes. Centrifuga. Microscopio.

79

 Gradilla. Muestra biolgica: Orina. Reactivos: Combur test.

PROCEDIMIENTO

1.- Etiquetar el frasco con el nombre del paciente. 2.- Llenar los tubos de ensaye tres cuartas partes con orina colocndola en las gradillas. 3.- Despus introducir una tira reactiva a un tubo para leer el resultado.

80

4.- Comparar el resultado de la tira con el bote de las tiras reactivas para conocer el resultado. 5.- Introducir los tubos a una centrifuga por cinco minutos a dos mil quinientas revoluciones por minuto. 6 .- Con la pipeta obtener lo que en el tubo. 7.- Colocar tres gotas en el portaobjetos 8.- Colocar los cubreobjetos de manera que no forme burbujas. 9.- Colocar los portaobjetos en el microscopio para observar los mismas.

RESULTADOS Paciente: Samuel Carlo Bautista Sexo: Masculino

81

Edad: 16 aos Fecha: 2 de Junio de 2011 EXAMEN FISICO Color: Amarillo oscuro Claridad-Oscuro No tiene solidos EXAMEN QUIMICO Densidad 1.015 Valor Ph 7 LeucocitosEXAMEN MICROSCOPICO En el examen microscpico se encontr como

resultado los cilindro Negativo Olor- Vitamina A Nitrito -Negativo Espuma- Si presenta Proteina Normal 1+ granuloso . Glucosa Normal No cuerpos ceticos Urobilingeo Normal Bilirubina-Normal HemonglobinaNegativo

Cilndrico Granuloso Paciente: Samuel Carlo Bautista

82

Paciente: Jorge Chvez Domnguez Sexo: Masculino Edad: 15 aos

83

Fecha: 2 de Junio de 2011 EXAMEN FISICO EXAMEN EXAMEN MICROSCOPICO En el examen microscpico se encontr como resultado los incoloras que presentan una forma muy importante ya que es soluble en acido clorhdrico. HemonglobinaNegativo Oxalato de calcio Paciente: Jorge Chvez Domnguez

QUIMICO Color: Amarillo Claro Densidad 1 Claridad- Claro Valor Ph 6 No tiene solidos LeucocitosNegativo Olor- Vitamina A Nitrito -Negativo Espuma- Si presenta Proteina Normal 1+ Glucosa Normal No cuerpos ceticos Urobilingeo Normal Bilirubina-Normal

84

OBSERVACIONES

85

1.-

Etiquetar el frasco con el

nombre del paciente. 2.- Llenar los tubos de ensaye tres cuartas partes con orina

colocndola en las gradillas. 3.- Despus introducir una tira reactiva a un tubo para leer el resultado. 4.- Comparar el resultado de la tira con el bote de las tiras reactivas para conocer el resultado.

5.- Introducir los tubos a una centrifuga por cinco minutos a dos mil quinientas revoluciones por

minuto.

86

6 .- Con la pipeta obtener lo que quedo en el tubo. 7.Colocar tres gotas en el

portaobjetos 8.- Colocar los cubreobjetos de manera que no forme burbujas. 9.- Colocar los portaobjetos en el microscopio mismas. para observar los

87

DISCUSIN En esta prctica la principal principio fue dar a conocer los resultados al paciente eficazmente, todo estos mtodos realizados en la prctica se llevaron a cabo siguiendo las normas que nos dan a conocer para poder llegar a un buen resultado y eficiencia en los resultados.

CONCLUSION Para finalizar esta prctica se tuvo que volver a hacer el aseo del laboratorio basando en las normas del laboratorio, como conclusin se lleg a que el examen de general de orina es un examen que nos da a conocer muchos resultados como ph, densidad, glucosa , etc.

88

CUESTIONARIO Por qu hacer el anlisis? Para detectar trastornos renales o metablicos, y para la deteccin de infecciones del tracto rutinario. Cundo hacer el anlisis? En el curso de un examen rutinario o cuando se padecen sntomas de infeccin del tracto urinario, como dolor abdominal, dolor lumbar, emisiones de orina frecuentes o dolorosas, o cuando aparece sangre en la orina; tambin formando parte de una revisin durante un embarazo, o de un ingreso hospitalario, o del estudio preoperatorio antes de una intervencin quirrgica. Qu muestra se requiere? Unos 20 mL de orina son suficientes; de preferencia, la primera miccin (emisin de orina) de la maana. Qu es lo que se analiza? Un urianlisis est constituido por un conjunto de pruebas que detectan y miden de manera semicuantitativa distintos componentes eliminados por la orina, incluyendo productos intermediarios del metabolismo as como tambin clulas, bacterias, y fragmentos celulares. La orina es producida por los riones, localizados a ambos lados de la columna vertebral por debajo de la caja

89

torcica. Los riones filtran productos de desecho y productos metablicos intermediarios eliminndolos de la sangre, a la vez que ayudan a regular la cantidad de agua del organismo; todo ello, conservando protenas, electrolitos y otros compuestos que el organismo puede reutilizar. Todo lo que no es necesario se elimina por la orina, siendo trasnportada la orina desde los riones hasta la vejiga urinaria, y excretndose al exterior a travs de la uretra. La orina suele ser amarillenta y de color claro, pero cada vez que se orina, el color, la cantidad, la concentracin y el contenido de la orina pueden variar ligeramente debido a la variedad de constituyentes que en ella se encuentran. Son muchos los trastornos de salud que pueden detectarse de manera precoz a travs del hallazgo de anomalas en la orina. Entre estos hallazgos se incluyen la presencia de concentraciones elevadas de ciertos constituyentes que no se encuentran normalmente en orina en cantidades significativas como: glucosa, protenas, bilirrubina, clulas sanguneas (hemates y leucocitos), cristales y bacterias. Es posible que estas sustancias se hallen en orina porque se encuentran a concentraciones elevadas en la sangre y el organismo intenta disminuir los niveles sanguneos eliminndolos por la orina, o bien porque en la enfermedad renal la capacidad de filtracin de los riones sea menos efectiva, o porque existe una infeccin bacteriana. Cmo se obtiene la muestra para el anlisis? La muestra de orina para un urianlisis puede recogerse en cualquier momento
90

del da. La mejor muestra es la primera de la maana porque es la ms concentrada y es la que con ms probabilidades detectar anomalas. Debido a la posibilidad de contaminar la orina con bacterias y clulas del tejido cutneo circundante durante el proceso de recogida de la orina (particularmente en las mujeres), es importante limpiar previamente la zona genital. Las mujeres deberan asearse de adelante hacia atrs, abriendo los labios vaginales; los hombres deberan limpiarse la punta del pene. Al empezar a orinar, debe dejarse caer un poco de orina en el sanitario y entonces proceder a recoger la orina en el contenedor que se le haya suministrado, eliminando el resto de la orina directamente al sanitario. Este tipo de recogida de orina se conoce como recogida limpia de orina. Cmo se utiliza? El urianlisis se utiliza como una herramienta de cribado y/o de diagnstico puesto que ayuda a detectar en orina sustancias o material celular asociados a distintas enfermedades metablicas y renales

91

PRACTICA 10 CUANTIFICACION DE HEMOGLOBINA

OBJETIVO GANERAL Aplicar los procedimientos adecuados para la realizacin de esta practica OBJETIVOS ESPECIFICOS Saber que es hemoglobina Aprender a utilizar el espectrofotmetro Aprender a pipetear

92

INTRODUCCION

La hemoglobina es oxidada por la accin del ferrocianuro a metahemoglobina y mediante el cianuro se convierte en cionmetahemoglobina. La hemoglobina es una protena que contiene hierro, otorga el color rojo a la sangre. Se encuentra en los glbulos rojos y es encargada del transporte de oxigeno por la sangre desde los pulmones hasta los tejidos. Cuando el nivel de hemoglobina aparece por debajo de los niveles normales indica anemia que puede obedecer a diferentes causas: anemia primaria, cncer, embarazo, enfermedades renales o hemorragias. Si el nivel de hemoglobina es alto puede deberse a cardiopatas, deshidratacin o estancia en lugares de gran altitud. El diagnostico clnico debe realizarse teniendo en cuenta todos los datos clnicos y de laboratorio. Cada laboratorio debe disponer con su propio control de calidad y establecer correcciones en el caso de que los controles no cumplan con las tolerancias. Hombres 14-18 g/dL=8,7-11,2 mmol/L Mujeres 12-16 g/dL=7,5-9,9 mmol/L

Estos valores son orientativos.

93

MATERIAL Y REACTIVOS MATERIAL: -Bata -Guantes -Pipeta de shali -Pipeta automtica -Tubos de ensaye con EDTA -Sistema vacutainer o jeringa -Torniquete -Torundas -Alcohol -Cubetas

94

REACTIVOS: Hemoglobin 50x ferrocianuro de potasio 0.60mmol/L cianuro de potasio 77mmlo/L di hidrogeno fosfato de potasio 2mmol/L

Hemoglobin CAL

Patrn de hemoglobina 15g/dL Origen animal

PROCEDIMIENTO 1-Condicines de ensayo: Longitud de onda..54nm Cubeta1cm pas de luz Temperatura...15-25 C

2-Ajustar el espectrofotmetro a cero frente a agua destilada 3-Pipetear A) METODO MACRO

95

RT (ml) Calibrar (ml) Muestra

BLANCO 5,0 ---------

PATRON 5,0 2,0 -----

MUESTRA 5,0 ----2,0

4- Mezclar e incubar 3 min. A temperatura ambiente 5- Leer la absorbencia (A) del calibrador y la muestra, frente al blanco de reactivo

RESULTADO Nombre: Jorge Chvez Domnguez Edad: 15 aos Fecha: 23 de mayo del 2011 Tipo de examen: cuantificacin de hemoglobina Sexo: Masculino

Pipeta de shali: 0.27 Pipeta automtica: 0.29

A X15 (CONC. PATRON) g/dl P

absorbencia de patrn: 0.24

Pipeta De shali

0.27 0.24

x 15(conc. Del patrn) g/dl=16.875 g/dl de hemoglobina

96

Pipeta Automtica

0.29 0.24

x15 (conc. Del patrn)g/dl=18.125g/dl de hemoglobina

DISCUSION

Con esta practica se llego a los resultados deseados, ya que aprendimos a utiliza el espectrofotmetro, las distintas pipetas (pipeta de shali y pipeta automtica) y a leer la absorbencia (A) del calibrador y de la muestra.

CONCLUSION

Como conclusin determinamos que la hemoglobina es una protena que le da el color rojo ala sangre adems de que contiene hierro. Por medio de esta se puede determinar algunas enfermedades como la anemia, cncer, embarazo, por mencionar algunas, cuando los niveles de hemoglobina son bajos. Si el nivel es alto puede ser cardiopatas, deshidratacin, etc.

97

Cuestionario
Cmo se llama la practica? R=cuantificacin de hemoglobina Cul es su objetivo principal? R=que el alumno comprenda los mtodos de anlisis de una prueba de cuantificacin de hemoglobina, ya que se conocern diferentes resultados Qu es la hemoglobina? R=es una protena que contiene hierro, y otorga el color rojo a la sangre. En donde se encuentra? R=en los glbulos rojos De qu se encarga? R=de transportar oxigeno por la sangre desde los pulmones hasta los tejidos Cundo se indica anemia? R=cuando los niveles de glbulos estn por debajo del 20% Cmo se le llama al exceso de glbulos rojos? R=Polisemia Cules son los materiales usados en esta prctica?
98

R=pipeta de shalli, pipeta automtica, tubo de ltex con gomilla, tubo con anticoagulante, cubre bocas, guantes, etc. Que equipo se utiliza? R=microscopio, refactofotmetro. Cundo se indica polisemia? R=cuando los niveles de glbulos rojos son mayores del 40%.

Conclusin
Para concluir en este manual de practica nos hemos dado cuenta las distintas formas de llevar a cabo las prcticas de laboratorio, con responsabilidad, tica y respeto. Nos fuimos guiando de las normas 087, 005, 003, 166, norma iso, el cdigo de bitica y norma conocer. Con esto nos fuimos dando cuenta y formndonos como elaborar prcticas en un laboratorio. Gracias a eso nos hemos dado cuenta la importancia de tener todo en orden, estril, con limpieza y cuidado. Tambin ya sabemos clasificar los diferentes reactivos, asi como tambin saber identificar las sustancias peligrosas que pueden causar daos irreversibles.

99

100

GLOSARIO
EXTRACION: Accion y efecto de extraer SANGRE: Liquido rojo, que contiene componentes sanguneos como globulos rojos y blancos que corren por el torrente sanguneo (venas) COPRO: Muestra biolgica de efeces fecales MICCION: Accion y efecto de orinar SEDIMENTACION: Parte que despus de someter a centrifugacin queda en la parte baja del tubo ESPUTO: O gargajo, tambin conocidos vulgarmente como gallos, es la muestra biolgica extrada de la boca atreves de una expulsin de los pulmones. TINCION: De verbo teir, para realizar una tincin existen diferentes mtodos. REACTIVO: escificas. Sustancia reactiva, con caractersticas

101

VACUTAINER: sanguinea

Sistema

para

realizar

extraccin

EDTA: Anticoagulante FROTIS: Accion de frotar CENTRIFUGAR: Procesar muestras para delimitar el sedimentado DECANTAR: Retirar el sobrante RPBI: Residuos peligrosos biolgico infecciosos ANALISIS: Analizar, observar, comparar. BIOETICA: Proteger la vida y trabajar con etica COMPETENCIA: Mejorar, competir positivamente CALIDAD: Rgimen de satisfaccin. ACREDITACION: Certificacin mediante un proceso

102