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- TRASTORNO ASPERGER
DESCRIPCIN
Actualmente es frecuente encontrar que se equipara el Trastorno de Asperger con el Trastorno Autista con inteligencia normal. Las caractersticas esenciales son un buen nivel intelectual (aunque algn autor ha hablado de un pequeo porcentaje de incidencia de retraso mental). Frialdad y torpeza en la interaccin social, con escasa capacidad de empata y de apreciacin de claves socioemocionales. Presencia de obsesiones o compulsiones, o actividad restrictiva sobre un tema que absorbe todo su inters. Entonacin entrecortada, con problemas de comprensin verbal; torpeza en la comunicacin no verbal y torpeza motriz.
Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes caractersticas: preocupacin absorbente por uno o ms patrones de inters estereotipados y restrictivos que son anormales, sea por su intensidad, sea por su objetivo adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos, no funcionales manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo) preocupacin persistente por partes de objetos El trastorno causa un deterioro clnicamente significativo de la actividad social, laboral y otras reas importantes de la actividad del individuo. No hay retraso general del lenguaje clnicamente significativo (p. ej., a los 2 aos de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 aos de edad utiliza frases comunicativas). No hay retraso clnicamente significativo del desarrollo cognoscitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento adaptativo (distinto de la interaccin social) y curiosidad acerca del ambiente durante la infancia. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo ni de esquizofrenia
ORIENTACIONES Y RECURSOS
Derivacin a Salud Mental/ neuropediatra Valorar la necesidad de intervencin del Equipo Especfico de Trastornos Graves del Desarrollo, si el caso lo requiere. La intervencin educativa ir encaminada a lograr el desarrollo mximo de sus competencias ; el equilibrio personal ms armnico posible, as como el bienestar emocional y el establecimiento de relaciones interpersonales significativas. El estilo de enseanza ser directivo, en un ambiente estructurado, donde se haga explcita la organizacin de tareas, horarios, rutinas, metas; en que le exija a la medida de sus posibilidades y en que el alumno sepa en cada momento lo que se espera de l, donde se racionalicen sus manas, se pida explicaciones por su comportamiento y se imponga un criterio de ajuste a la realidad. Es necesario desarrollar al mximo sus capacidades cognitivas y el logro de competencias curriculares acordes a las mismas, dentro de las posibilidades de evolucin del nio. En este sentido ser preciso proporcionarle apoyo en las reas curriculares donde presente mayores problemas de motivacin , (ya que sus intereses son muy restringidos puede ser conveniente utilizarlos como recursos y centros de inters para proponer la realizacin de las tareas escolares). Se han de priorizar actuaciones dirigidas a la mejora de su interaccin social con iguales y adultos, facilitando especialmente su participacin en el grupo. Para ello el adulto debe mediar de manera intensiva e intencionada en aquellas situaciones que propicien esta interaccin. Ser preciso el entrenamiento en habilidades sociales, empleo de reglas bsicas de conducta, rutinas sociales en los contextos adecuados, adquisicin de estrategias de cooperacin social, participacin en juegos de intercambio de rol, etc. En el mbito de la comunicacin, ser preciso profundizar en la comprensin verbal, especialmente en lo referente a las situaciones sociales, expresiones de deseos, sentimientos, emociones, etc. Pero especialmente es necesario favorecer que su lenguaje sea ms comunicativo y que haga un uso ms funcional del mismo (mediante dilogos, descripciones, comentarios, expresar sus posturas y opiniones respecto a sucesos, narrar historias, etc.). Se intentar modificar su repertorio de intereses, rutinas, fomentando el acercamiento a nuevos elementos que generen inters, reforzando habilidades especficas y ampliando su campo de actuacin y posibilidades de eleccin, a tal fin se programarn actividades con contenidos altamente motivantes (juegos, actividades deportivas, de ocio y tiempo libre, etc.). Para la eliminacin de conductas disruptivas, oposicionistas, as como para las fobias u otras que puedan interferir en su adaptacin al medio, se aplicarn estrategias de control y procedimientos de modificacin conductual.