Informe de MI Sede HNDAC

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (Universidad del Per, DECANA DE AMRICA) FACULTAD DE MEDICINA DE SAN FERNANDO ESCUELA
ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA SEDE DOCENTE HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN Curso de Medicina Interna. Promocin Medicina Humana 2008.
Informe del Curso de Medicina Interna 2011

Sede Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin Callao
Sede Principal de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Informe Curso de Medicina Interna 2011 Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin - UNMSM
Este informe del Curso de Medicina Interna 2011, tiene como objetivo mostrar a las promociones ingresantes menores, el desarrollo del curso de Medicina Interna, en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin, Callao Sede Principal de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Dejando una breve descripcin, del desarrollo de cada captulo, adems de dejar sugerencias para algunas mejoras para futuros aos. Cada descripcin ha sido realizada por los alumnos encargados de cada captulo. Siendo estas muy objetivas y claras. Todas estas acciones son hechas, para mejorar da a da nuestra facultad y por ende nuestra universidad, La Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Decana de Amrica. Cualquier duda, consulta o inquietud. No duden en escribirnos por correo o llamarnos por celular. Como sanfernandinos estaremos dispuestos a ayudarlos. Delegados de Medicina Interna 2011 Luis Arelln Bravo Nelsy Osorio Rosales.
Luis Arelln: babisev@hotmail.com - 986595030 Nelsy Osorio: nhelszy_12@hotmail.com - 986106110
SEDE: HOSPITAL NACIONAL DANIEL A. CARRIN CALLAO.

Responsable de sede: Dr. EDULFO ROMERO LINO
Responsables de Captulos: Patologas de Emergencia: Neumologa: Cardiologa: Neurologa Gastroenterologa: Nefrologa: Endocrinologa y Metabolismo: Reumatologa Dermatologa: Hematologa: Infectologa: Medicina para El Primer Nivel de Atencin: Dr. Manuel Solis Ustria Dr. Jos Mara Herrera Vargas Dr. Humberto Ulloa Montoya Dr. Roberto Romero Snchez Dr. Cesar Huamn Villanueva Dra. Melissa Palacios Guillen Dr. Juan Godoy Junchaya Dr. Herbert Gutirrez Gondolias Dra. Zaida Gutirrez Ylave Dr. Juan Malpartida Toribio Dra. Mara Castaeda Nez Dr. Jos Janampa Coronado
Responsable General del Curso: Dr. Edulfo Romero Lino COORDINADOR DE GUARDIAS NOCTURNAS: Dr. Eduardo Fernndez Martnez PROFESORES PRINCIPALES:
Dr. Edulfo Romero Lino Dr. Rufo Abelardo Tejada Valencia Dr. Edmundo Beteta Pacheco Dr. Humberto Ulloa Montoya Dr. Oscar Miranda Valencia Dra. Nlida Huamn Lpez Dra. Martha Schenone Nosiglia Dr. Jos Del Carmen Sara 40 hrs. 40 hrs. 40 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 Hrs. 20 hrs.
PROFESORES ASOCIADOS:
Dr. Eduardo Fernndez Martnez Dra. Lz Jurez Severino Dra. Mara Luisa Castaeda Nez Dr. Carlos Salcedo Espinoza Dr. Juan Malpartida Toribio Dr. Zsimo Pineda Meja Dr. Salomn Zavala Sarrio Dr. Manuel Trigoso Ruiz Dr. Segundo Garcia Garca Dra. Zaida Gutirrez Ylave Dr. Florencio Cortez Franco Dr. Aldo Lama Morales 20 hrs. 20 hrs 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs.
PROFESORES AUXILIARES:
Dr. Jos Mara Herrera Vargas Dr. Delmiro Escobedo Snchez Dra. Sonia Salazar Ventura Dr. Eduardo Monge Salgado Dr. Csar Huamn Villanueva Dr. Juan Godoy Junchaya Dr. Alfonso Arcadio Ramrez Saba Dr. Roberto Romero Snchez Dr. Herbert Gutirrez Gondolias Dr. Jess Chacaltana Huarcaya Dr. Elber Hernn Del guila Quispe Dr. Alfredo Guerreros Benavides Dra. Alaciel Melissa Palacios Guilln 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs. 20 hrs 20 hrs.
PROFESORES JEFES DE PRCTICA:

Dr. Carlos Manrique Lpez 14 hrs.
PROFESORES CONTRATADOS
Dra. Mara Zenovia Colquicocha Murillo Dr. Eduardo Cabello Len Dr. Rafael Reao Ortega Dr. Aguilar Llanos Fernando Dr. Juan Cigeas Linares Dra. Gina Solis Vsquez Prof. Auxiliar 20 hrs. Prof. Auxiliar 20 hrs Prof. Auxiliar 20 hrs. Prof. Auxiliar 20 hrs Prof. Auxiliar 20 hrs Prof. Auxiliar 20 hrs
PROFESORES DEL DPTO. DE RADIOLOGA

Dr. Carlos Vera Quispe Dr. William Lacherre Cancino Prof. Asociado 20 hrs Prof. Asociado 20 hrs
PROFESORES DEL DPTO. DE PATOLGICA CLINICA

Dr. Lus Rivas Miope Dr. Jos Mara Guevara Duncan . Prof. Asociado 20 hrs. Prof. Principal 40 hrs
PROFESORES PARTICIPANTES DE OTROS DEPARTAMENTOS ACADMICOS, SEDES E INSTITUTOS.

Dr. Lus Rivas Miope Dr. Gustavo Len Portocarrero Dr. Juan Angulo Solimano Prof. Asociado del Dpto. de Patologa Prof. Asociado Dpto. de Medicina FAP Prof. Principal. Dpto. de Medicina. FAP.
PROFESORES INVITADOS
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. Dr. Ernesto Lee Basso Dr. Jos Cabrera Rivero Dr. Jos Luis Cabrera Rivero Dr. Marco Abel Carvajal Linares Dr. Juan Hiyagon Kian Dr. Nilo Bonifacio Morales, Dr. J.C. Castro Vargas, Dr. Vctor Baca Carrasco. Dra. Gina Serrano Guillern Dr. Jorge Dorregaray Llerena Dr. Zapata Herrera Alberto Dr. Antonio De la Cruz Galvez Dr. Centeno Marranillo Carlos A. Dr.Sequeriros Chirinos Joel Mario Dr. Eberth Quijano Gomero Dr. Manuel Moreno Snchez Dra. Claudia Ramos Rodrguez Dr. Alberto Jimnez Tintaya Dr. Milko Ramos Barrientos Dr. Miguel Espinoza Portocarrero Dra. Dina Carayhua Prez Betty Pantoja Torre Onclogo Neumlogo Neumlogo Internista Internista Infectlogo Infectlogo Endocrinlogo Dermatologa. Reumatlogo Gineclogo Neurlogo Neurlogo Neurlogo Dermatlogo Dermatlogo MR-Dermatologa MR-Dermatologa Gastroenterlogo Gastroenterlogo Patloga Clnica Endocrinologa HN.DAC HN-DAC HNDAC. HN-DAC HN-DAC. HN-DAC. HNDAC. HNDAC. HNDAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC. HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC
Indice
1.Unidades del Curso 2.Informe por Capitulo 3.Informe de Guardias 4.Informe Administrativo 5.Calificacion 6.Profesores invitados 7.Conclusiones finales
1. UNIDADES DEL CURSO DE MEDICINA INTERNA

1. Patologa de Emergencias: 01 Marzo 18 Marzo. 2. Neumologa: 21 Marzo- 9 Abril. 3. Cardiologa: 11 Abril- 7 Mayo. 4. Neurologa: 9 Mayo- 4 Junio. 5. Gastroenterologa: 6 Junio- 25 Junio. 6. Nefrologa: 27 Junio-16 de Julio. 7. Reumatologa: 18 Julio-13 Agosto. 8. Endocrinologa y Metabolismo: 15 Agosto-10 Setiembre. 9. Hematologa: 12 Setiembre- 1 Octubre. 10. Infectologa: 10 Octubre-12 Noviembre. 11. Dermatologa: 14 Noviembre- 3 Diciembre 12. Medicina para el Primer Nivel de Atencin: 05 Diciembre- 23 Diciembre.
Desde el Captulo de Neumologa hasta el Captulo de Dermatologa, se desarrollaron las teoras en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin (HNDAC) y las prcticas en el HNDAC en su mayor parte y en el Hospital Alberto Sabogal (EsSalud) en algunas rotaciones. (Cardiologa, Nefrologa, Reumatologa y Hematologa)
2. INFORMES POR CAPITULO 2. INFORMES POR CAPITULO
Fotografa de la Clausura del Curso de Medicina Interna 2011 Sede HNDAC.
INFORMES MEDICINA INTERNA 2011 CAPITULO 1: NEUMOLOGIA Responsable del Capitulo: Dr. Jos Mara Herrera Vargas. Jefe del Servicio de Neumologa del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin.
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 21 de Marzo al 8 de Abril (3 semanas) Examen Terico: Sbado 09 de Abril Practicas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 1. Lacuta Arquinigo Jos Daniel 2. Gabriela Valerio Ventocilla
1. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS:
Se cumplieron todas las teoras.

Las teoras que dicta el Dr. Herrera son muy dinmicas y sobre todo pone hincapi en la fisiopatologa lo que beneficia mucho a los alumnos, tambin dicta un par de cursillostalleres donde pone nfasis en la fisiologa normal del sistema respiratorio y tambin se encarga de algunos casos clnicos donde resalta nuevamente su metodologa muy dinmica que se refleja en la interaccin que tiene con sus alumnos.
Muy buen docente en teoras, muchsimo mejor en prcticas donde si prcticamente hace todo sobre todo hace consulta pero tambin vas al piso de Neumologa o a ver pacientes en Emergencias. Las teoras que dicta el Dr. Reaos suelen ser muy amenas adems pone toda su experiencia en el manejo de la TBC al alcance del alumno todo muy sencillo para que el alumno se lleve lo esencial, resalta por su buen sentido del humor.
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No hubo problemas de tardanza la hora de dictar sus teoras solo una vez se produjo una descoordinacin pero se subsano casi inmediatamente. En practica tienes un da con el donde bsicamente repasas sus teoras. El Dr. Alfredo Guerreros dicto muy pocas teoras en el captulo 3 en total: dos de neumona y una parte de TBC, sin embargo sus teoras son de un nivel altsimo dado su experiencia como investigador pone al alcance del alumno los ltimos hallazgos en el manejo y teraputica de las patologas. En prctica tienes un da o dos con l y vaya que lo aprovechas porque vas a piso y haces interpretacin de espirometria. El Dr. Jos Cabrera fue un doctor invitado este ao, sus teoras fueron muy amenas, didcticas y aplicativas y aunque fueron pocas tambin (Apnea del sueo, EPOC, micosis y parasitosis pulmonar), resaltaron por su sntesis y aplicabilidad. Tambin dicto un cursillo sobre AGA muy bueno. En prctica no participa frecuentemente. En algunos grupos tuvo participacin. El mdico onclogo del hospital el Dr. Jos Revilla dicto la clase de cncer pulmonar ah expone toda la nomenclatura actual del cncer pulmonar resaltando as su constante actualizacin en el tema. Fue la nica clase que dicto.
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2. PARTE PRCTICA: La rotacin cuenta con 3 mdicos, todos en el HNDAC: 1. Dr. Jos Mara Herrera Vargas. Medico Neumlogo. HNDAC. Aspectos resaltantes: Es un mdico que trabaja en el servicio, llega mximo 8 am al consultorio as que conviene llegar antes. Es muy estricto en ese sentido, pasa visita si pero mayormente pasa la maana en consulta. Problemas: Ninguno solo deben procurar ser muy acomedidos con l en el consultorio eso quiere decir ayudarlo poniendo los cd y tomando funciones vitales, ya que eso le gusta. 2. Dr. Alfredo Guerreros. Medico Neumlogo. Clnica Internacional. Aspectos resaltantes: Es un mdico que viene solo a ensear, con el vas a piso sobretodo donde pones en prctica todo lo enseado en teora. Problemas: El nico problema es que solo estas con l, 1 da a la semana. 3. Dr. Rafael Reaos. Medico Neumlogo. Haces consulta o bien vas a piso a revisar historias y auscultar pacientes y tal vez a unidad de quemados como fueron algunos alumnos. Problema: Los mismos que con el doctor Guerreros.
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3. SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS: 10:30 12:00 p.m. Seminarios dictados por el Dr. Herrera, Dr. Guerreros, Dr. Reaos, Dr. Cabrera (L-M-V). 10:30 - 12:00 m. Los doctores desarrollan un caso clnico, para posteriormente discutir con los alumnos todos de forma muy dinmica y didctica. Cursillos: (M-J) 10:30 - 12:00 m. Dictados por el Dr. Herrera y el Dr. Cabrera, muy buenos cursillos donde recalcan aspectos fundamentales de la fisiologa respiratoria. Aspectos resaltantes: Teoras del Dr. Herrera poco pero muy bueno al igual que todas las dems teoras dictadas por los otros docentes.
Problemas: Casi no hubo problemas salvo que el doctor no quiere que los delegados llamen a los doctores porque segn es su trabajo de cada jefe de capitulo, y por ende es su trabajo y tambin no quiere que los alumnos se encarguen de llevar el data porque eso tambin es tarea del personal encargado de la sede, no de los alumnos.
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4. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se expusieron 2 casos clnicos patolgicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino. Los casos son desarrollados por los delegados del captulo. Fueron en 2 sbados de 10 a 12 am. Con la presencia del mdico radilogo Dr. William Lacherre y de la mdica asistente de Patologa Dra. Dina Carayhua. Y la presencia de un mdico especialista de Neumologa (En la primera fue con el Dr. Reaos y luego con el Dr. Guerreros).
5. EXAMEN TEORICO: Nivel medio, hubo una poco cantidad de desaprobados.
Sobre el examen, son 40 preguntas donde la mayora son hechas por el Dr.Herrera, lo que dice en teora y manejo de enfermedades tambin el doctor Edulfo Romero Lino coloca algunas preguntas pero son muy sencillas. Las preguntas del Dr. Romero fueron sobre NAC y un poco de manejo de antibiticos. El examen viene de lo hablado y lo dicho. El doctor Herrera toma de lo que el habla en sus clases as que conviene anotar todo.
Conclusiones del captulo: Excelente capitulo. Todos mdicos especialistas. Aprovechar las clases tericas, especialmente el manejo de las diferentes patologas. Preguntar sobre las nuevas terapias en neumona, asma, etc. Muy importante en las siguientes rotaciones. SUGERENCIAS: Aprovechar la experiencia de los docentes que dictan las clases que consideran ms importantes para el alumno Repasar fisiologa y fisiopatologa del sistema respiratorio y naturalmente semiologa ya que el doctor Herrera ya sobreentiende que uno domina esos aspectos. En prctica es imprescindible llevar mascarilla N 95 ya que muchos pacientes son TBC, Aunque los doctores no lleven uno debe llevar.
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CAPITULO 2: CARDIOLOGA Responsable del Capitulo: Dr. Humberto Ulloa Montoya (Hospital EsSalud Alberto Sabogal Sologuren) Mdico Cardilogo, retirado del Hospital Sabogal, dedicado exclusivamente a la docencia.
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 11 DE ABRIL AL 07 DE MAYO (04 Semanas) Examen Terico: Sbado 07 de MAYO Practicas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 3. Moiss Ortega Torres 4. Gabriela Pajuelo Carrasco 5. Patricia Ramrez Pajares
1. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras. Las teoras que dicta el Dr. Ulloa suelen ser no muy extensas, se basa mayormente en guas de cardiologa actualizadas, por lo cual la mayora es letra en sus diapositivas. Responde preguntas y es ameno. Buen docente en teoras, muchsimo mejor en prcticas. Las teoras que dicta el Dr. Delmiro Escobedo suelen ser muy activas, en el sentido que es un doctor ameno y ensea lo puntual sin aburrir a los alumnos. El problema es que suele estar ocupado y llega tarde a dictar sus teoras por lo que un poco nos atrasamos y tuvimos que recuperar en otro momento apretando la agenda. El Dr. Zsimo Pineda dicta muy pocas teoras en el captulo, sin embargo sus teoras son de un nivel medio, cortas y no tan didcticas. Hubo dos teoras, las dos ltimas, dictadas por el Dr. Salcedo, director del Hospital, que por falta de tiempo se dictaron a destiempo, no ingresaron en el examen.
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SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS - TALLERES: 10:30 12:00 p.m. Seminarios dictados por el Dr. Ulloa, Dr. Pineda, Dr. Edulfo. (L-M-V) El doctor desarrolla un caso clnico, para posteriormente resolver preguntas con los alumnos. Taller de EKG: (M-J) Dictados por el Dr. Escobedo, que como ya se haba mencionado, no tiene mucho tiempo, pero cumple con una buena enseanza, da material y es muy prctico. Aspectos resaltantes: Teoras del Dr. Ulloa, actualizadas en manejo y teraputica. Teoras del Dr. Escobedo, prcticas. Problemas: Algunas teoras del Dr. Ulloa son largas y un poco tediosas. Coordinar con tiempo con el Dr. Escobedo para que no llegue tarde a los talleres de EKG que dicta, pues as se tuvo que recuperar en tiempo de taller algunas de las teoras que dictaba. 2. EXAMEN TEORICO: Nivel medio, hubo una poco cantidad de desaprobados. (Menos de 10) No se posterg el examen, a pesar de que hubo pedidos de que se cambie en la ltima semana, no se realiz consenso, incluso al ltimo se le pidi al Dr. Ulloa cambiar de fecha, pero por ser ltimo momento no acept. Quiz si se conversaba con anticipacin en alguna reunin de sede y se quedaba para preguntar al Dr. que cambie de fecha, se hubiese logrado y no se hubiese quedado en dimes y diretes. Sobre el examen, son 40 preguntas donde la mayora son hechas por el Dr. Ulloa, lo que dice en teora y manejo, vienen EKGs bsicos tambin, que debieron ser propuestos por el Dr. Escobedo, pero esta vez no los entreg a tiempo y el Dr. Ulloa tuvo que elegir algunos.
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3. PARTE PRCTICA: La rotacin cuenta con 2 mdicos, en 2 hospitales: 1. Dr. Delmiro Escobedo. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin)
Aspectos resaltantes: Generalmente no se le ve, se trabaja ms con el Dr. John Zevallos, el s se dedica ms a ensear, con l se va a piso, se pasa visita a los poco pacientes que hay en el servicio (promedio 4), revisan temas y aprovechan el tiempo. A las 8am generalmente hay una exposicin del R1 en Cardiologa, despus la mayora de los doctores se van a desayunar, y ah se pierde algo de tiempo. En lo poco que se rota con el Dr. Escobedo, revisas EKGs de una manera prctica y gil. Con el Dr. Escobedo, lo importante es marcar presencia y entregar una historia al final de la rotacin. Se rota una semana y media, la otra semana y media es en el Hospital Sabogal.
Problemas: En lo mencionado arriba se encuentran los problemas. 2. Dr. Humberto Ulloa. (Hospital Alberto Sabogal Sologuren) Aspectos resaltantes: Es un mdico que ya no trabaja, llega mximo 8 y 20am a la Unidad Coronaria, pasa visita con los otros mdicos y prcticamente solo viene a ensear al alumno. Dedica todo el tiempo a ensear a los alumnos, muy prctico, muy ameno, excelente docente. Problemas: Ninguno 3. Conclusiones: No inasistir a las clases tericas, son muy importantes. El examen viene de lo hablado y lo dicho. El Dr. Ulloa es buen docente y con paciencia, sin embargo algunos se escapan de las teoras. Se sugiere rotar en los 2 hospitales, para enfrentar variedad de pacientes. Tanto del MINSA como de ESSALUD.
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SUGERENCIAS: Capitulo muy bonito, evitar inasistir. Definir bien con Escobedo las teoras para no postergar el examen. Estudiar mucho, especialmente el manejo de las principales patologas y los EKGs.
4. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se expusieron 2 casos clnicos patolgicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino. Los casos son desarrollados por los delegados del captulo. Fueron en 2 sbados de 10 a 12 am. Con la presencia del mdico radilogo Dr. William Lacherre y de la mdica asistente de Patologa Dra. Dina Carayhua. Y la presencia de un mdico especialista de Cardiologa (En la primera con el Dr. Ulloa y luego con el Dr. Escobedo)
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CAPITULO 3: NEUROLOGIA Responsable del Capitulo: Dr. Roberto Romero Snchez (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Mdico Neurlogo, Jefe del Servicio de Neurologa del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin.
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 9 MAYO 4 JUNIO (04 Semanas) Examen Terico: Sbado 4 Junio. Practicas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 1. Christian Marco Polo Aranda Diestra 2. Elard Jess Cuela lvarez 3. Ana Cecilia Granda Pereira.
4. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras segn el esquema incluido al final del Informe de Neurologa. Las mayoras de teoras fueron dictadas por el Dr. Roberto Romero. Las clases del Dr. Romero son muy didcticas, con muchsimos esquemas, videos. Por tal razn se recomienda tener el proyector en su mejor estado. Y si es posible llevar una laptop, para que los videos corran ms rpido. Las primeras clases del Dr. Romero son un repaso de la Semiologa Neurologa y del Enfoque Diagnostico por Problemas que el utiliza. Esto para que en las discusiones de Casos Clnicos que se llevara en el captulo, se aplique la Semiologa y el Enfoque en Problemas. Se recomienda grabar las clases, ya que los datos clnicos del Dr. Romero son muy importantes para los siguientes captulos y adems para el examen. Otro gran porcentaje de clases, es dictado por el Dr. Edmundo Beteta, utiliza pocas diapositivas, sus clases ms que todo es parte de la experiencia como Neurlogo y en sus viajes por el extranjero, es muy bueno en la Semiologa y en la actualizacin del manejo de diversas patologas, siempre trae artculos novedosos para la teraputica de las enfermedades.
Tambin hay varias clases del Dr. Jos Del Carmen, las cuales son muy claras y concisas. El Dr. Se caracteriza por explicar las patologas de una manera muy clara y haciendo comparacin con ejemplos fciles de recordar. Muy buen docente.
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En la parte terica, todas las clases han sido de muy alto nivel, no se recomienda faltar a clases.
Casos clnicos: La gran mayora realizados por el Dr. Romero, como ya se explic antes. La metodologa es el enfoque basado en problemas que el doctor desarrolla en las primeras clases. Y la aplicacin de los sndromes y la semiologa Neurolgica. Tambin son desarrollados por el Dr. Beteta y el Dr. Del Carmen. Los grupos son divididos por orden alfabtico y cada grupo expone 1 a 2 casos clnicos. Aspectos resaltantes: El Dr. Romero es muy buena persona, muy buen maestro, muy didctico en sus clases. A pesar de no tener la formacin de pregrado de San Marcos, se siente muy identificado con la universidad. Y siempre recalca que debemos ser alumnos de alto nivel. Por eso siempre le encanta que pregunten en clase y repasar algunos puntos olvidados. El Dr. Beteta tambin es un muy buen docente, formado en el Per y en los Estados Unidos, siempre le encanta traer guas o revistas de la Sociedad de Neurologa Americana y le encanta que le pregunten mucho. Incluso en algunas clases trajo documentales para verlos y muchas fotos de pacientes en otros pases. El Dr. Del Carmen es una persona muy correcta, llega con mucha puntualidad y sus clases son cortas, concisas y con una claridad notable.
Problemas: Ningn problema. Excelentes teoras. Por haber muchas inasistencias en algunas personas, el Dr. Romero disminuyo 1 punto en el examen terico a algunas personas. Ms de 3 faltas en teora. Hubo problemas con algunos alumnos en este aspecto. EXAMEN TEORICO: Difcil debido a la cantidad de temas del captulo. La gran mayora de preguntas del Dr. Roberto Romero, todas las preguntas fueron Casos Clnicos. Estudiar mucho.
5. PARTE PRCTICA:
La rotacin es muy provechosa. Lunes, martes y mircoles, pasas visita o haces Consulta Externa con el Dr. Roberto Romero. Jueves y viernes, se realiza prcticas en el HNDAC con el Dr. Edmundo Beteta. La rotacin con el Dr. Romero, es muy buena, ya que el Dr. Elige 2 o 3 casos, para que sean discutidos, tanto la teraputica como el enfoque para llegar al diagnstico. Adems de que le encanta repasar la semiologa de los pacientes.
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La rotacin con el Dr. Beteta, es tambin muy buena, ya que la 1hora y media o 2 horas de prctica, te la dedicas con el doctor, debido a que el doctor solo viene esos das al hospital a ensear. Es un docente a tiempo completo. Muy bueno, en la semiologa
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5. Conclusiones: Excelente capitulo, uno de los mejores. No faltar a teoras ni a prcticas, presentar sus HISTORIAS CLINICAS A TIEMPO. El Dr. Romero disminuyo puntos a los que faltaban mucho a teora y jalo a las personas que no presentaban sus historias clnicas en prctica a tiempo. .
6. SUGERENCIAS: Leer mucho, debido a la complejidad de la Neurologa. No faltar a clase.
7. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se llevaron a cabo 2 casos clnicos patolgicos. Los casos fueron desarrollados exclusivamente por especialistas, el Dr. Edulfo Romero, no participo de ellos.
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Un caso fue realizado por el Dr. Del Carmen y el otro por el Dr. Roberto Romero. Al final de capitulo, por la gran dedicacin del Dr. Roberto Romero, se hizo una ceremonia para agradecerle por todo lo enseado en las teoras y prcticas. Adems fue premiado en la Semana de Medicina de San Fernando, como el mejor docente de Medicina Interna a pedido de los alumnos.
Premiacin del Dr. Roberto Romero en la Semana de Medicina 2011.
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ROL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS DEL CAPITULO: NEUROLOGA

DEL 09 DE MAYO AL 04 DE JUNIO DEL 2011 HORA LUNES
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EXAMEN NEUROLOGICO Dr. Romero Migraa y Cefalea Tensional Dr. Del Carmen
MARTES
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Tpicos Selectos: Lumbalgia-Cervicalgia Dr. De la Cruz Cefalea Aguda y Neuralgias Craneales Dr. Del Carmen
MIRCOLES
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Caso Clnico 1
JUEVES
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Topicos Selectos: Dolor Neuropatico
VIERNES
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Caso Clinico 2
SABADO
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CONVERSATORIO Clin-Radiol: 10 a 12 am
10.30-12 AM
Dr. Romero Epilepsia I
Dr. De la Cruz Epilepsia II
Dr. Romero Neuroinfecciones I
Dr. Romero
12-2 PM
Dr. Beteta
Dr. Beteta
Dr. Del Carmen
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NEUROIMAGENES 10.30-12 AM Dr. Romero
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Topicos Selectos: Dilemas eticos Dr. Beteta
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Caso Clinico 3
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Topicos Selectos: trast. Del Sueo
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Caso Clinico 4
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CONVERSATORIO Clin-patologico: 10 a 12 am
Dr. Romero
Dr. Beteta
Dr. Beteta Dr. Del Carmen
Neuroinfecciones II 12-2 PM
Neuroinfecciones III
EVC I
EVC II
EVC III
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Dr. Romero
Dr Del Carmen
Dr. Del Carmen
Dr. Romero
Dr. Romero
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EEG y Potenciales Evocados Dr. Beteta
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Topicos selectos: Mareos Dr Del Carmen
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Clinico 5
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Topicos selectos: Sincope
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Caso Clinico 6
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CONVERSATORIO Clin-patologico: 10 a 12 am Dr. Beteta
10.30-12 AM
Dr. Romero
Dr. De la Cruz
Dr. Romero
Desmielinizante 12-2 PM Dr. Beteta
Tumores
Mielopatias
Desordenes del Movimiento I Dr. Romero
Desordenes del Movimiento II Dr. Romero
Dr. Beteta
Dr. Romero
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Electromiografia 10.30-12 AM Dr. De la Cruz Demencias 12-2 PM
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Topicos Selectos:
Efectos remotos cancer
01
Clinico 7
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Tpicos Selectos; Enf. Endcrinas
03
Clinico 8
04
Dr Del Carmen Dr. De la Cruz Neuropatas Perifericas Dr. Romero Dr. Del Carmen Dr. Romero Dr. Romero Dr. Romero Miopatias Dr Beteta Miastenias Dr. Romero TEC EXAMEN TEORICO
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CAPITULO 4: GASTROENTEROLOGA
Fechas en que se desarrollaron las teoras: Desde el Lunes 06 al Jueves 23 de Julio de 2011
Examen Terico: sbado 25 de Julio de 2011 (examen IMPOSTERGABLE) Prcticas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 4. Aucaruri Pias Haydee Elvira 5. Lizarzaburu Pinchi Alexis Andr 6. Oblitas Castro Natalia Mara
6. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras. Clases dictadas por la Dra. Salazar, el Dr. Monge, el Dr. Huamn principalmente. El Doctor Milko Ramos y el Dr. Espinoza, ambos asistentes del servicio, apoyaron con una clase. Las teoras de Gastroenterologa destacaron entre los dems captulos sobre todo por ser didcticas e interactivas. Cada uno de los doctores daba su teora resaltando los aspectos ms importantes de cada tema y esto era importante no slo para fines de aprendizaje sino porque varios de estos puntos eran preguntas de examen.
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Casos clnicos: Los casos clnicos, al igual que las teoras, tambin eran didcticas y sobre todo dinmicas. Los doctores Monge y Carbajal (quien es Mdico Internista que apoya en el captulo) tienen la estrategia de formar grupos y delegar a cada uno un tema en particular del cual estar encargado para debatirlo con todos los alumnos de la clase. Es importante que para cada caso clnico los alumnos vayan revisando aspectos concretos de los temas que se van a tratar para agilizar de esta forma las intervenciones. Aspectos resaltantes: El Dr. Monge dio puntos bastante concretos en cada uno de sus temas, muy buenos resmenes, muy buenas clases, su objetivo es que el alumno fije solamente los conocimientos necesarios. El Dr. Huamn tambin imparta clases sencillas, aunque demasiado cortas, por lo que varias de las cosas que deca eran preguntas de examen. La Dra. Salazar da clases muy buenas, tambin se preocupa por resaltar los aspectos ms importantes de cada tema y que el alumno fije estos conceptos. El Dr. Huamn, siendo responsable de este captulo, toma un examen de entrada el da que inicia el captulo y otros dos en las semanas siguientes que segn su criterio es considerado como parte de la nota terica final. Esto, a pesar de parecer fastidioso, resulta bastante contributario para rendir el examen terico final ya que slo queda repasar los conocimientos ya estudiados para los exmenes mencionados.
Problemas: En general, este captulo fue muy bien llevado, en opinin de los delegados que estuvimos a cargo, fue el captulo que mejor se llev en todo el ao. Todos los profesores son muy dedicados y preocupados por nuestro aprendizaje. Tal vez el nico problema sea el cumplimiento de las actividades. Por ejemplo, el doctor Huamn qued satisfecho con el cumplimiento de las actividades en este ao y con las asistencias masivas, casi nunca faltaba nadie, por lo que al final no consider las notas de los pasitos que hubiera perjudicado a algunas personas.
EXAMEN TEORICO: No mucha dificultad, pero hubo varios desaprobados. Este examen es impostergable debido a decisin del Dr. Huamn. Las preguntas vienen prcticamente de todas las clases y no de un doctor en Particular. Repasar sobre todo las cosas que ms enfatizan los doctores en cada una de sus clases. El doctor Huamn ya tiene prcticamente como costumbre hacer estas preguntas: Triada de Virchow, definicin de Cncer primario de estmago, ERGE y seroconversin en Hepatitis.
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7. PARTE PRCTICA:
La rotacin dura 3 semanas y cuenta con los 3 doctores principales mencionados anteriormente: El Dr. Csar Huamn, la Dra. Sonia Salazar y el Dr. Monge. Dependiendo del nmero de alumnos por grupo, se reparte la rotacin, si hay 3 alumnos por grupo, cada alumno rota con un doctor en cada semana de rotacin.
8. Dr. Csar Huamn El Dr. Huamn no es muy dedicado en la parte prctica, exige sobre todo que los alumnos estn Ocupados viendo los procedimientos como endoscopa y colonoscopa, el alumno aprovecha la rotacin con el doctor sobre todo cuando le hace preguntas. En las interconsultas es bastante provechoso porque comienza a explicar cada aspecto del caso que se est estudiando. Un aspecto muy importante en prctica es la puntualidad, el alumno tiene que estar en el servicio 5 min. Antes de las 8am, sobre todo en la primera semana de rotacin porque los doctores de este servicio, sobre todo el Dr. Huamn son los ms puntuales de todas las rotaciones y las tardanzas perjudican bastante las notas de prctica, y peor si son reiterativas. 9. Dra. Sonia Salazar La rotacin con la Dra. Salazar es bastante buena, pregunta bastante, el alumno tiene que estar preparado porque pregunta prcticamente de todo el captulo y deja temas para leer y al momento de la discusin relaciona el tema con otros del captulo por lo que se aprende bastante. En consulta externa te pide hacer el examen fsico gastroenterolgico completo dependiendo de las molestias del paciente por lo que se sugiere ir repasando bien las maniobras de exploracin del abdomen antes de la rotacin. 10. Dr Eduardo Monge La rotacin con el Dr. Monge tambin es muy buena, sobre todo en consulta externa donde cada caso que se presenta, el doctor discute con el alumno qu le parece el caso, qu podramos hacer, qu tratamiento es el ms adecuado y qu dosis se manejan, al igual que en sus teoras, es muy didctico y dinmico. El doctor es el encargado de hacer los procedimientos CEPREs, por lo que es quien orienta y ensea acerca de este procedimiento. Invita un cafecito todos los das de la rotacin.
11. Conclusiones: No inasistir a las clases tericas, son muy importantes y se aprende mucho. El examen viene de lo hablado y de algunos aspectos discutidos en las diapositivas. El doctor Huamn se fastidia cuando un alumno falta una sola vez, y tiene su propia lista y en cualquier momento de la rotacin va al saln de clases y toma su asistencia y puede bajarle puntos en la nota terica final al alumno que tenga ms de 3 inasistencias en su propia lista, as no tenga ninguna falta en la lista oficial, y esto se debe sobre todo a la puntualidad. El doctor Monge enfatiza en que los alumnos deben ir leyendo para cada teora y sobre todo para cada discusin de los casos clnicos. La doctora Salazar brinda teoras muy buena, aunque exige bastante en prctica, por lo general no pregunta mucho en sus clases, pero en los casos clnicos exige bastante y es necesario ir leyendo.
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12. SUGERENCIAS: Capitulo muy bueno, es importante no faltar ningn da, porque varios temas son una continuacin de los temas anteriores. Se sugiere ir leyendo para cada teora y para cada caso clnico para aprovechar mejor el dinamismo de cada sesin acadmica.
13. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se llevaron a cabo 2 casos clnicos patolgicos, el primero fue llevado a cabo por la Doctora Salazar sin contratiempos y en general se realiz una buena discusin. El segundo fue llevado a cabo por los doctores Huamn y Monge y hubo una discusin profunda debido a la discordancia entre la clnica y los hallazgos de patologa, en general no hubo problemas y fue una buena sesin acadmica.
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CAPITULO 5: Nefrologa Responsable del Capitulo: Dra. Melissa Palacios Medico Nefrologa Medico Asistente del Servicio de Nefrologa del HNDAC. Dr. Edulfo Romero Lino Jefe del Curso de Medicina Interna
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 27 de Junio al 16 de Julio del 2011. Examen Terico: 16 de Julio del 2011 Prcticas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 7. Marilyn Otiniano Espinoza. 8. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras. La primera teora fue realizada por el Dr. Edulfo Romero, se recomienda no faltar a las clases por que toma muy en cuenta las inasistencias. SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS - TALLERES: Seminarios dictados por la Dra. Melissa Palacios: Tiene buena didctica de enseanza, sus clases son interesantes y buenas. La Dra. deja los seminarios con anticipacin, as como un pequeo cuestionario que deben desarrollar los alumnos y el da que toca realizarlo toma un pequeo pasito y recoge la resolucin del cuestionario. La Dra. Gina Sols solo se limita a leer sus diapositivas y algunas veces no desarrolla los seminarios.
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Aspectos resaltantes: Las teoras de la Dra. Palacios son buenas. Anotar las clases del doctor Edulfo ya que en el examen viene todo lo que el habla en su clase. Problemas: Coordinar con tiempo, los seminarios con la Dra. Sols, ya que est muy ocupada en sus labores administrativas, por ello hay que recalcarle constantemente el da que le toca desarrollar la actividad que le corresponde. 9. EXAMEN TEORICO: Este ao el examen tuvo una dificultad regular, hubo pocos jalados en comparacin con aos anteriores. Viene todo lo dictado en clase. Enfatizar en las clases del doctor Edulfo y la doctora Palacios. Apuntar todo lo que el Dr. Romero escribe en la pizarra. Es fijo para el examen. PARTE PRCTICA: La rotacin cuenta con 2 mdicos, en 2 hospitales: 14. Dra. Melissa Palacios (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin). 15. Dra. Gina Sols (Hospital Sabogal).
Sugerencias: En la prctica con la doctora Palacios siempre ser puntuales. Ayudar a la doctora con los pacientes en tomar la presin, frecuencia cardiaca, buscar edemas. Siempre venir leyendo para hacerle preguntas. Al final de la rotacin exponer la historia que ella asignara con anticipacin. Si no se EXPONE, la Dra. Jala al alumno o baja mucho la nota de prctica.
Problemas: Hay pocos pacientes hospitalizados. No hay un piso que sea solo de la especialidad de nefrologa, los diferentes casos estn repartidos en los diferentes servicios del Hospital Carrin. La doctora Gina Sols en el Hospital Sabogal, te deja solo y se demora largo rato en regresar para continuar con la prctica, donde slo se limita a explicarte en el poco tiempo que resta para culminar la prctica.
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16. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se expusieron 2 casos clnicos patolgicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino. Fueron en 2 sbados de 10 a 12 am. Con la presencia del mdico radilogo Dr. William Lacherre y de la mdica asistente de Patologa Dra. Dina Carayhua. Y la presencia de un mdico especialista de nefrologa (Dr. Edulfo y la Dra. Palacios o la Dra. Sols). Los diagnsticos de los casos fueron: CASO 1: NEFRITIS INTERSTICIAL (Dra. Palacios- Dr. Edulfo R) CASO 2: SINDROME UREMICO HEMOLITICO (Dra. Sols- Dr. Edulfo).
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CAPITULO 6: REUMATOLOGA Responsable del Capitulo: Dr. Herbert Gutirrez Gondolias. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Jefe del Servicio de Reumatologa del HNDAC.
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 18 de Julio al 13 de Agosto del 2011. Examen Terico: 15 de agosto del 2011 (nico examen que se posterg) Practicas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 8. Luis Arelln Bravo. 9. Luz Mery Miranda Comn. 10. Adalberto Pinto Arica.
10. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras. En la primera parte de las teoras se dictan TEORIAS DE INMUNOGENETICA a cargo de la Dra. Martha Schenone. Luego se contina con la REUMATOLOGIA CLINICA. Clases dictadas por el Dr. Gutirrez, la Dra. Martha Schenone, el Dr. Eduardo Cabello, el Dr.Dorregaray, El Dr. Angulo y el Dr. Gustavo Len. (Mdicos de la especialidad) SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS - TALLERES: Seminarios dictados por el Dr. Aldo Lama. Muy buena didctica y manejo de los temas. El doctor desarrolla un caso clnico, para posteriormente resolver preguntas con los alumnos. El Dr.Dorregaray dicto algunas clases, el Dr. Gutirrez, el Dr. Cabello, la Dra. Schenone y el Dr. Segundo Garca.
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Aspectos resaltantes: Teoras del Dr. Cabello muy esquemticas y actualizadas. El Dr. Angulo realizaba aspectos actualizados de la teraputica. El Dr. Gutirrez enfatizaba mucho la teraputica. Problemas: Algunas teoras del Dr. Gutirrez muy largas y tediosas. Coordinar con tiempo, los seminarios del Dr. Lama, ya que est un poco ocupado en sus labores administrativas. 11. EXAMEN TEORICO: Mucha dificultad, hubo una gran cantidad de desaprobados. (Ms de 15) nico examen postergado en todo el curso debido a decisin de alumnos de la sede. Se sugiere enfatizar ms en las clases del Dr. Gutirrez, en la teraputica y el manejo de las Enfermedades Reumatolgicas ms frecuentes. Viene todo lo dictado en clase, incluso algunos datos del Dr. Gutirrez. Las preguntas ms difciles fueron las de la Dra. Martha Schenone. Coloco preguntas para escribir acerca de la Inmunogentica. No postergar el examen. No trae beneficios.
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12. PARTE PRCTICA: La rotacin cuenta con 2 mdicos, en 2 hospitales: Dr. Herbert Gutirrez. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin)
Aspectos resaltantes: Muy dedicado en la parte prctica. Enfatiza mucho la parte de la Semiologa Reumatolgica. Incluso ha propuesto dictar un curso aparte acerca de este tpico. Mientras llegan los pacientes, hace una pequea revisin terica de algunas actualizaciones en los temas. (Excelente) Bastantes pacientes en consulta externa. La prctica inicia 8 am, con mucha puntualidad. Se molesta con los alumnos cuando hay tardanzas. (Enfatiza puntualidad) AL FINAL DE LA ROTACION EL DOCTOR TOMA UN EXAMEN PRACTICO. (ACERCA DEL MANEJO DE UN PACIENTE Y LA SEMIOLOGIA REUMATOLOGICA) Problemas: En ocasiones hay pocos pacientes hospitalizados en el piso de Reumatologa.
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Dr. Eduardo Cabello. (Hospital Alberto Sabogal Sologuren) Aspectos resaltantes: El Dr. Es muy puntual y le gusta que los alumnos tambin lo sean. Muy dedicado en la parte prctica, muy didctico, conversador, amable con sus pacientes, pero tambin le gusta hacer preguntas. Le gusta que le pregunten cosas para leer. Que vean que estn interesados en el captulo. Sobre las preguntas, puede que al inicio no haya ninguna, pero alstense para la ltima semana de prctica, ah habrn varias. Sobre la prctica en s, vern muchos tipos de patologas y el doctor es un maestro. NO es estresante, es divertido y se aprende mucho. En las visitas mdicas a los pacientes, van a ver el tpico Lupus (recomendacin, vayan sabiendo los 11 criterios diagnsticos del LES, les dar muchos puntos para su nota prctica), sobre lo dems es un solo da de visita, los dems das son consultorio. Luego, al menos el ao pasado, el Dr. Tena consultorio desde las 12 del medioda una vez a la semana, as que no haba prctica por las maanas, pero el Dr. Les da la opcin de ir de todas formas. Problemas: Problemas, pues nada resaltante, el doctor es puntual, solo eso. Despus de eso nada, tambin es muy puntual a las teoras as ah tampoco hay problemas.
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Conclusiones: No inasistir a las clases tericas, son muy importantes. El examen viene de lo hablado y lo dicho. El Dr. Gutirrez es muy exigente, e incluso se molesta cuando hay mucha inasistencia. Se sugiere rotar en los 2 hospitales, para enfrentar variedad de pacientes. Tanto del MINSA como de ESSALUD. Tanto para aprender la Semiologa del Dr. Gutirrez, como los aspectos prcticos del manejo del Dr. Cabello. Consultar previamente con el Dr. Gutirrez (jefe del captulo y de la rotacin).
SUGERENCIAS: Capitulo muy bonito, evitar inasistir. (Causaron molestia en el Dr. Gutirrez) No postergar el examen. Estudiar mucho, especialmente el manejo de las principales patologas. Muy buena didctica del Dr. Segundo Garca, se le podra invitar a algunos cursillos o talleres. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se expusieron 2 casos clnicos patolgicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino. Fueron en 2 sbados de 10 a 12 am. Con la presencia del mdico radilogo Dr. William Lacherre y de la mdica asistente de Patologa Dra. Dina Carayhua. Y la presencia de un mdico especialista de Reumatologa (en parntesis) Los diagnsticos de los casos fueron: CASO 1: CRISIS ESCLERODERMICA RENAL (Dr. Eduardo Cabellos) CASO 2: POLIARTERITIS NODOSA (PAN) (Dr. Herbert Gutirrez)
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CALENDARIO REUMATOLOGIA 2011 LUNES SEMAN A1 18 DE JULIO MARTES 19 DE JULIO MONOARTRITIS AGUDA/CRNIC A - DR HERBERT GUTIERREZ SISTEMA INMUNE - DRA MARTA ESCHENONE MIRCOLES 20 DE JULIO JUEVES 21 DE JULIO VIERNES 22 DE JULIO SBADO 23 DE JULIO
10:30 AM - 12
SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS
SEMINARIO PRESENTACI N DE CASOS MECANISMOS DE DAO INMUNE TISULAR - DRA ESCHCENONE 03 DE AGOSTO
CERVICALGIA Y LUMBALGIA - DR EDUARDO CABELLO
INMUNOGENTIC 12 - 2PM A - DRA MARTA SCHENONE
AR - DR GUSTAVO PORTOCARRERO
LES/SAF - DR HERBERT GUTIERREZ
CONVERSATORIO CLNICO PATOLGICO (10AM - 1PM)
SEMAN A2
01 DE AGOSTO
02 DE AGOSTO
04 DE AGOSTO
05 DE AGOSTO
06 DE AGOSTO
10:30 AM - 12
SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS ENF. INFLAMATORIA MUSCULAR IDIOPTICA - DR HERBERT GUTIERREZ
MANEJO DE LA AR - DR HERBERT GUTIERREZ
SEMINARIO PRESENTACI N DE CASOS
MANEJO DEL LES - DR HERBERT GUTIERREZ
SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS ARTRITIS POR DEPSITO DE MICROCRISTALE S - DR GUSTAVO LEON CONVERSATORIO CLNICO PATOLGICO (10AM - 1PM)
12 - 2PM
VASCULITIS DR EDUARDO CABELLO
ESCLEROSIS SISTMICA DR HERBERT GUTIERREZ
ESPONDILOARTROPAT AS SERONEGATIVAS DR JUAN ANGULO
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
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SEMAN A3
08 DE AGOSTO
09 DE AGOSTO
10 DE AGOSTO
11 DE AGOSTO
12 DE AGOSTO
13 DE AGOSTO
10:30 AM - 12
12 - 2PM
OSTEOARTRITIS - DR GUSTAVO LEN
MANEJO DE LA OSTEOPOROSI S - DR EDUARDO CABELLO ENF. REUMTICAS DE LA NIEZ DR HERBERT GUTIERREZ
SEMINARIO PRESENTACI N DE CASOS
AYUDA DX EN REUMATOLOGA - DRA MARTA ESCHENONE
OSTEOPOROSI S - DR JUAN ANGULO
ARTRITIS INFECCIOSAS - DR GUSTAVO LEN
REUMATISMO DR HERBERT GUTIERREZ
EXAMEN (postergado para el Lunes)
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CAPITULO 7: ENDOCRINOLOGA Responsable del Capitulo: Dr. Godoy. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Jefe del Servicio de Endocrinologa del HNDAC. Fechas en que se desarrollaron las teoras: 15 de Agosto al 9 de Setiembre del 2011. Examen Terico: 10 de setiembre del 2011 Prcticas: Dependiendo la rotacin. Alumnos encargados del captulo: 11. Cruz Trinidad Mari Cinthia. 12. Huerta Medina Elizabeth. 13. Olivera Caballero Darwin. 13. PARTE TEORICA: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras programadas y fueron dictadas por el Dr. Godoy, Dr. Ramrez, Dr. Lama, Dr. Hiyagon, Dr. Baca. SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA - CURSILLOS - TALLERES: Fueron dictados por el Dr. Aldo Lama con muy buena didctica y manejo de los temas. El doctor desarrolla un caso clnico para posteriormente resolver preguntas con los alumnos. Aspectos resaltantes: Las teoras del Dr. Godoy son muy esquemticas y actualizadas. El Dr. Ramrez realiza clases muy interesantes y actualizadas. El Dr. Hiyagon realiza una clase sobre Dislipidemias sumamente interesante y esquematizada. Problemas: Las clases del Dr. Godoy son sumamente extensas, un promedio de 130 diapositivas, lo cual prolonga la clase a ms de las 2pm. Se debe coordinar con tiempo los seminarios del Dr. Lama ya que est un poco ocupado en sus labores administrativas. 14. EXAMEN TEORICO: Examen de moderada dificultad. Se realiz el da programado en el syllabus Viene todo lo dictado en clase, incluso algunos datos del Dr. Edulfo Romero. (DE SUS CLASES)
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15. PARTE PRCTICA: La rotacin cuenta con 2 mdicos, ambos en el HNDAC: 17. Dr. Ramrez. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Aspectos resaltantes: A las prcticas se debe asistir primero a la visita mdica con el residente a cargo de 8 a 9am. Mientras llegan los pacientes, el Dr. se prepara y permanece en el consultorio de 9 a 10:30am, y mientras realiza la consulta va explicando aspectos relacionados a las enfermedades de cada paciente, adems realiza preguntas. Hay bastantes pacientes en consulta externa. Con el Dr. se realizan los seminarios para los dems, el delegado a cargo de l realiza los seminarios y el Dr. da casos breves que se tienen que extender y solucionar para la exposicin del mismo. Problemas: El Dr. puede estar ocupado, as que hay ocasiones en que se permanece con los residentes, pero ellos son muy buenos y te explican ms cosas. 18. Dr. Godoy (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Aspectos resaltantes: De 8 a 9am se pasa visita a los pacientes con la residente. De 9 a 10:30am se va consultorio y con el Dr. se atienden las consultas. La mayora de los casos vistos son de Diabetes y hubo menos de 5 casos de hipotiroidismo. El Dr. durante la prctica realiza pequeos esquemas sobre Diabetes y pregunta bastante. Como tarea de prctica dej una historia clnica por hacer y una exposicin sobre medicamentos antidiabticos.
Problemas: El Dr. por su cargo de Decano del Colegio Mdico Regin Callao no tena mucho tiempo y algunas veces tuvo que ausentarse y nos dejaba a cargo de la residente o del Dr. Ramrez. Conclusiones: No inasistir a las clases tericas, el examen viene de lo que se habla en las teoras. El Dr. Ramrez toma muy en cuenta la inasistencia, se molesta e incluso hace presente que si faltan l no dictara la clase. En la prctica solo se rota con uno de los doctores y cada uno tiene metodologas diferentes.
SUGERENCIAS: Capitulo muy bonito, evitar inasistir.
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CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se expusieron 2 casos clnicos patolgicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino. Fueron en 2 sbados de 10 a 12 am con la presencia del mdico radilogo Dr. William Lacherre y de la mdica Asistente de Patologa Dra. Dina Carayhua y la presencia de un mdico especialista de Endocrinologa (el Dr. Ramrez y el Dr. Godoy).
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SEMANA 1 10:30-12
LUNES 15/08
12-2
SEMANA 2 10:30-12
22/08 SEMINARIO (Dr. Godoy)
12-2
SEMANA 3 10:30-12
Enfermedades metablicas del hueso (Dr. Godoy) 29/08 SEMINARIO (Dr. E. Romero) Obesidad (Dr. Ramrez) 05/09 SEMINARIO (Dr. E. Romero) Diabetes Mellitus III (Dr. Godoy)
12-2 SEMANA 4 10:30-12
12-2
CRONOGRAMA DE ENDOCRINOLOGA MIERCOLES JUEVES 17/08 18/08 CURSILLO SEMINARIO Conceptos bsicos de (Dr. Ramrez) alimentacin y nutricin. Evaluacin del estado nutricional. (Dr. Ramrez) Enfermedades Hipertiroidismo Deficiencias por Hipotlamo Hipotiroidismo deficiencia de yodo. Hipofisarias I y II Tiroiditis (Dr. Ramrez) (Dr. Godoy) (Dr. Ramrez) 23/08 24/08 25/08 CURSILLO CURSILLO Principios de SEMINARIO Alimentacin enteral y Dietoterapia (Dr. Godoy) parenteral (Dr. Ramrez) (Dr. Godoy) Malnutricin. Deficiencia de Desnutricin aguda y oligoelementos Deficiencia de vitaminas crnica. . (Dr. Lama) (Dr. Ramrez) (Dr. Godoy) 30/08 31/08 01/09 MESA REDONDA 1 SEMINARIO DIA DE (Dr. Ramrez) Endocrinologa de la SANTA ROSA DE Reproduccin. (Dr. Ramrez) LIMA Dislipidemias Diabetes Mellitus I (Feriado) (Dr. Hiyagon) (Dr. Ramrez) 06/09 07/09 08/09 MESA REDONDA 2 MESA REDONDA 3 SEMINARIO Endocrinopata de la (Dr. Godoy) Manejo teraputico de las 3era edad (Dr. Godoy) endocrinopatas. (Dr. Ramrez) Diabetes Mellitus IV. Enf. de las gl. Trastornos endocrinos suprarrenales Hipogonadismo masculino. del ovario (Dr. Godoy) (Dr. Godoy) (Dr. Ramrez) MARTES 16/08
VIERNES 19/08 SEMINARIO (Dr. Ramrez)
SABADO 20/08
Ndulos tiroideos. Cncer de tiroides. (Dr. Godoy) 26/08 SEMINARIO (Dr. Ramrez) Sndrome metablico (Dr. Godoy) 02/09 SEMINARIO (Dr. Ramrez) Diabetes Mellitus II (Dr. Godoy) 09/09 SEMINARIO (Dr. Ramrez) 03/09 CONVERSA TORIO II (Dr. Bacca) 27/08 CONVERSA TORIO I (Dr. Godoy)
10/09
EXAMEN TEORICO
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CAPITULO 8: HEMATOLOGIA Responsable del Capitulo: Dr. Juan Malpartida Toribio. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Mdico Hematlogo, Jefe de Servicio del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin.
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 12 SETIEMBRE- 1 OCTUBRE (03 Semanas) Examen Terico: Sbado 2 Octubre (Previa Semana de San Fernando) Practicas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 14. Christian Marco Polo Aranda Diestra 15. Elard Jess Cuela lvarez 16. Ana Cecilia Granda Pereira.
16. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Las teoras son dictadas por el Dr. Juan Malpartida, la Dra. Mara Colquicocha, ambos hematlogos, adems por el Dr. Edulfo Romero Lino, el Dr. Fernando Aguilar y el Dr. Juan Hiyagon, los ltimos Mdicos Internistas. Las teoras del Dr. Juan Malpartida, son muy buenos y claras, el doctor tiene la particularidad de no incluir muchas diapositivas. Pero explica y se enfoca mucho en los temas. Las clases de la Dra. Mara Colquicocha (Hospital Sabogal) tambin son muy buenas, solo que la doctora utiliza mucho texto en sus presentaciones. Pero explica muy bonito sus clases. Las clases del Dr. Romero son realizadas en pizarra, ms que todo se dedica a la parte de Anemias Hemolticas, parte que se incluye en gran porcentaje en el examen terico. Casos clnicos: Realizados por el Dr. Malpartida y la Dra. Mara Colquicocha. con la participacin de los alumnos. Aspectos resaltantes: El Dr. Malpartida es un muy buen docente, dedicado mucho al alumno, al inicio del captulo deja los puntos claros. Haciendo nfasis en la asistencia y en la puntualidad.
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Le gusta que revisen mucho los temas, para que pregunten mucho en clase.
Problemas: Ningn problema. Buenas teoras. Coordinar bien las clases de la Dra. Colquicocha, ella viene desde el Hospital Sabogal, para que no tengan contratiempos. EXAMEN TEORICO: Dificultad media, pocos jalados. Notas altas.
17. PARTE PRCTICA:
La rotacin con el Dr. Malpartida en el HNDAC es muy provechosa, incluso dependiendo la iniciativa del alumno, el Dr. Permite realizar procedimientos, bajo su estricta supervisin, adems realiza exposiciones en el servicio, en las cuales los alumnos exponen. Muy buena rotacin. Con la Dra. Mara Colquicocha, es excelente, debido a que en el Hospital Sabogal, hay una amplia variedad de casos, y ella al ser jefa de servicio de Hematologa, permite seleccionar los casos para ir a observarlos, tanto en Hospitalizacin como en las Interconsultas. Adems la Dra, realiza bastante la revisin de lminas de las principales patologas hematolgicas.
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19. Conclusiones: Buen capitulo. NO FALTAR, NO INASISTIR. La hematologa presenta un poco de complejidad, por tal razn estudiar mucho del CTO y de algunos libros de especialidad especialmente la parte Oncolgica.
20. SUGERENCIAS: Dedicarse mucho al captulo. No desconcentrarse, debido a la proximidad de la Semana de Medicina.
21. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se llevaron a cabo 2 casos clnicos patolgicos. El primero lo realizo el Dr. Malpartida, el siguiente la Dra. Mara Colquicocha. Adems se cont con la presencia de un Mdico Internista Nefrlogo invitado por el Dr. Romero, el cual discuti un caso de Histiocitos X Maligna.
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CAPITULO 9: INFECTOLOGA Responsable del Capitulo: Dra Mara Luisa Castaeda. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Medico Asistente del Servicio de Infectologa del HNDAC.
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 10 de octubre al 3 de noviembre del 2011. Trabajo extramural en Hunuco: del 5 al 12 de noviembre del 2011
Examen Terico: 5 de noviembre del 2011 Prcticas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 17. Elena Carbajal Lzaro 18. Henry Arturo Llacsa Chacn 19. Miguel Llanto Aguirre
18. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras. Normalmente las teoras duran 5 semanas, debido al trabajo extramural se acortaron a 4 .pero se cumpli con lo establecido en el syllabus. Las clases fueron dictadas por la Dra Castaeda, el Dr. Chacaltana, el Dr. Bonifacio, el Dr Castro y el Dr. Tejada (Mdicos de la especialidad). En general las teoras fueron bien presentadas , sobre todo las del Dr Chacaltana , quien siempre pregunta antes de clase el tema que se va a exponer o acerca del caso clnico del que se va exponer (pasitos)
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SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS - TALLERES: Los alumnos se dividieron en grupos de 3 y expusieron tanto los seminarios como lo casos. El Dr. encargado diriga la ponencia. En su mayora bien expuestos.
Aspectos resaltantes: La Dra Castaeda enfatiza en las teoras de VIH-SIDA, en el Targa. El Dr. Bonifacio dicta sus clases bien concisas, por ellos son cortas. Las clases del Dr. Chacaltana si son largas, muy bien explicadas.
Problemas: - Las clases del Dr. Castro no se pudieron dictar en 2 oportunidades, y por ello se juntaron en una sola clase. - El Dr. Tejada habla muy bajo, por lo que se sugiere conseguir un micro para sus clases. 19. EXAMEN TEORICO: Regular dificultad, hubo 3 desaprobados. Vino de lo que los doctores dijeron en clase.
20. PARTE PRCTICA: La rotacin cuenta con 3 mdicos, el grupo rota junto, una semana con cada doctor. 22. Dra Castaeda (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin)
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Aspectos resaltantes: La doctora es muy dedicada, nos dejaba con un paciente para hacerle una historia clnica EXHAUSTIVA, y luego bamos con la historia a discutir con ella el proceso diagnstico. Cuando estbamos en consultorio, en piso, y en procedimientos, la gran mayora de los pacientes son VIH. Se sugiere ir con mascarilla. Problemas: A veces llega tarde 23. Dr. Chacaltana (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Aspectos resaltantes: El doctor deja tareas todos los das, generalmente se tocan 5 temas, uno por da: fiebre, sepsis, antibiticos, y se tiene que llevar en una hoja un esquema y luego expone uno el grupo, el doctor te explica y corrige. Luego se suele ir a piso a pasar visita, no solo en infecto sino tambin en el de medicina interna. El doctor es muy exigente con la puntualidad y la asistencia, tambin le gusta preguntar constantemente al pasar visita. Problemas: No hubo
3.- Dr. Tejada (Medicina Tropical- Ciudad Universitaria La rotacin con el Dr. Tejada en el instituto de Medicina Tropical, es muy buena. En el IMT Daniel Alcides Carrin en la Ciudad Universitaria, observas diferentes casos raros de la patologa tropical. Leishmaniasis, Lepra, Toxoplasmosis, etc. Esto debido a que es un instituto de referencia. El Dr. Tejada es un maestro, fundador del IMT, investigador por muchsimo tiempo. El cual es un profesor a tiempo completo, por tal razn se dedica de 8 o 9 am hasta las 11 am. Para ensear e incluso cuando no hay muchas referencias, te ensea a sacar muestras o hace exposiciones en su computadora. Buensima rotacin, Esta rotacin es en la ltima semana de la rotacin de Infectologa. Coordinador con el jefe del captulo en teora en la rotacin, ya que como la Ciudad Universitaria est un poco lejos, se llegara tarde a teora. El Dr. Motiva mucho. Por motivacin de l, se realiz el trabajo extramural en Hunuco.
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24. Conclusiones: - No faltar a las teoras, recordar que es el captulo ms extenso. - Prcticas y teoras son muy productivas, en parte porque varios temas se tocaron antes en microbiologa, parsito o microbiologa, as que venir repasando, los doctores preguntan.
25. SUGERENCIAS: - Venir leyendo las clases, el captulo es el ms largo y los casos muy interesantes. Se haba intentado .hacer el examen en 2 partes, pero la doctora no acept yaqu no dispona de tiempo para hace 2. - El Dr. Chacaltana es muy estricto en la puntualidad, si llegas tarde por cualquier razn pone falta, y como se dijo antes, siempre pregunta el tema o caso que se va a exponer.
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26. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se expusieron 2 casos clnicos patolgicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino. Fueron en 2 sbados de 10 a 12 am. Con la presencia del mdico radilogo Dr. William Lacherre y de la mdica asistente de Patologa Dra. Dina Carayhua. Y la presencia de un mdico especialista de Infectologa.
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ROL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS DEL CAPITULO: INFECTOLOGA DEL 10 DE OCTUBRE AL 12 DE NOVIEMBRE DEL 2011
HORA
LUNES 10
MARTES 11
MIRCOLES 12
JUEVES 13 (G. 10) BLactmicos, Carbapenemos, Monobactams y Vancomina Dr. Chacaltana
VIERNES 14
SABADO 15 CONVERSATORIO
10:30-12 AM
Fiebre de origen desconocido Dr. Romero
CASO 1 (Grupo 1) Dra. Castaeda
CASO 2 (Grupo 2) Dra Castaeda
Clin-Radiol: 08 a 10 am (G. 8) Dra. Castaeda MESA REDONDA:
Hist. natural de enf. infecciosas. 12- 1PM Dra. Castaeda
Mononucleosis. Citomegalovirus Dr. Chacaltana
Dengue Oropuche Dr. N. Bonifacio
S.I.D.A. I Dra. Castaeda
Estafilococias. Meningococias Dr. Chacaltana
10-12 am OFIDISMO (G. 4) Dra. Castaeda
Laboratorio en enf. Transmsibles. 12-2:30 PM Dr. Guevara
Herpes. Varicelazoster Dr. Chacaltana
Fiebre Amarilla. Dr. N. Bonifacio
S.I.D.A. II Dra. Castaeda
Estreptococias gonococias Dr. Chacaltana
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17
18
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20 (G. 1) Macrlidos, Aminoglucosidos y quinolonas Dr. N. Bonifacio
21
22 CONVERSATORIO
10.30-12 AM
Manejo sindrmico de las CASO 3 (Grupo 3) ETS Dr. Chacaltana Dra. Castaeda
CASO 4 (Grupo 4) Dr. Chacaltana
Clin-Radiol: 10 a 12 am (G. 7) Dr. Chacaltana
Salmonelosis. Fiebre tifoidea 12- 1PM Dr. Romero
Bartonellosis Dr. N. Bonifacio
Ricketsiosis. Tifus Dr. Chacaltana
Leptospirosis. Dra. Castaeda
Inf. por Anaerobios Gangrena gaseosa. Dr. N. Bonifacio
MESA REDONDA: TUBERCULOSIS MDR y XDR (G. 5) Dr. N. Bonifacio
Brucelosis 12-2:30 PM Dr. Romero 24
Enf. diarreica aguda. Clera Dr. Chacaltana 25
Peste. Dr. Chacaltana
Lepra Dra. Castaeda 27 (G. 2) Terapia antibacteriana. Resistencia Antimicrobiana. Dra. Castaeda
Infecciones intrahospitalarias Dr. N. Bonifacio 28 29
26
CASO 5 (Grupo 5) 10.30-12 AM Dr. N. Bonifacio
Manejo de las Infecciones de SNC Dr. N. Bonifacio
CASO 6 (Grupo 6) Dr. N. Bonifacio
CASO 7 (Grupo 7) Dr. J. Carlos Castro
Ttanos. Carbunco 12- 1PM Dr. J. Carlos Castro
Amebiasis. Balantidiasis. Giardiasis .
Nematodes.
Cestodes: Teniasis. Cisticercosis.
Toxoplasmosis Dr. J. Carlos Castro
MESA REDONDA: ZOONOSIS SUJETA A CONTROL EN EL PER:
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Tricomoniasis.
Trematodes
Hidatidosis. Dr. N. Bonifacio
RABIA (G. 6) Dr. Chacaltana Criptococosis. Candidiasis Dr. J. Carlos Castro
Sepsis. Shock sptico. 12-3:00 PM Dr. Manuel Trigoso 31
Dr. Chacaltana
Dr. Chacaltana Malaria Dr. N. Bonifacio
01
02
03
04 MESA REDONDA: ENF EMERGENTES Y CAMBIO CLIMATICO (G. 9) Dr. Chacaltana
05
CASO 8 (Grupo 8) 10.30-12 AM Dr. J. Carlos Castro
CASO 9 (Grupo 9) Dr. Chacaltana
(G. 3) Terapia antiparasitaria Dr. Chacaltana
12- 1PM
Paracoccidioidomicosis, Histoplasmosis Aspergillosis Mucormicosis Dra. Castaeda
FERIADO
Micetomas: Maduromicosis y Actinomicosis. Dra. Castaeda Tripanosomiasis. Leismaniasis Dr. Abelardo Tejada
TERAPIA Enf. infecciosas ANTIMICROBIANA emergentes. Htlv-i, TERAPIA priones y otras ANTIFNGICA (G. 10) Dr. Chacaltana Dr. J. Carlos Castro
EXAMEN TEORICO
Esporotricosis. 12-3:00 PM Dra. Castaeda
REPASO
07
08 TRABAJO
09 EXTRAMURAL EN LA
10 CIUDAD DE
11 HUANUCO
12
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CAPITULO 10: DERMATOLOGA Responsable del Capitulo: Dra. Zaida Gutirrez. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin) Jefe del Servicio de Dermatologa del HNDAC.
Fechas en que se desarrollaron las teoras: 14 DE NOVIEMBRE AL 03 DE DICIEMBRE DEL 2011
Examen Terico: 03 de diciembre del 2011 (examen IMPOSTERGABLE) Prcticas: Dependiendo la rotacin.
Alumnos encargados del captulo: 20. Lidia Aceituno Yana 21. Mara Melissa Moras Rosado 22. Jos Rivadeneyra Macavilca
21. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS: Se cumplieron todas las teoras. Clases dictadas por la Dra. Gutirrez, el Dr. Cortez, el R2 Dr. Alberto Jimnez, la R1 Dra. Anglica Rivera y el Dr. Quijano (todos especialistas en dermatologa)
REVISIN ICONOGRAFICA y CASOS CLINICOS:
Revisin iconogrfica: dictada por la Dra. Anglica Rivera (R1) y Dr. Alberto Jimnez (R2). Ambos muy buena didctica y manejo de los temas, presentacin de una serie de imgenes para que todos los alumnos puedan entrenarse en una descripcin de una lesin de piel.
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Dra. Anglica Rivera Sulca(R1)
Dr. Alberto Jimnez Tintaya(R2)
Casos clnicos: son pequeos casos preparados por los alumnos los cuales deben ser expuestos y discutido en clase, supervisado por un Dr. generalmente los residentes.
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Aspectos resaltantes: Teoras de la Dra. Zaida, muy didcticas y entretenidas El Dr. Cortez enfatizaba mucho la teraputica. Problemas: Algunas teoras de la Dra. Gutirrez es muy largas y por disposicin de ella pueden comenzar 1 hora despus del horario habitual. Coordinar con tiempo, los casos clnicos encargados a los alumnos ya que son los residentes los que dan los temas y como ellos estn muy ocupados suelen olvidarse y mandrselo al grupo 1 da antes de la exposicin. EXAMEN TEORICO: No mucha dificultad, pero hubo varios desaprobados. Este examen es impostergable debido a decisin de la Dra. Zaida Se sugiere enfatizar ms en las clases de la Dra. Gutirrez, en la teraputica y el manejo de las ETS, adems de las 2 ltimas clases ya que son dictadas por una profesora invitada que no deja sus diapositivas. Viene todo lo dictado en clase, incluso algunos datos de la Dra. Gutirrez. Las preguntas ms difciles fueron las 2 ltimas teoras. Coloco preguntas para escribir
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22. PARTE PRCTICA: La rotacin cuenta con 2 mdicos: 27. Dra Zaida Gutirrez (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin)
Aspectos resaltantes: Muy dedicada en la parte prctica. Enfatiza mucho la parte de la Semiologa Dermatolgica. Mientras llegan los pacientes, hace una pequea revisin terica de algunas actualizaciones en los temas y entre cada paciente hace un pequeo tiempo para explicar una pequea teora de la enfermedad que han visto en el paciente. En das de procedimiento los alumnos son los que ayudan a los doctores a hacer todos los procedimientos Bastantes pacientes en consulta externa. La prctica inicia 8 am, con mucha puntualidad. Se molesta con los alumnos cuando hay tardanzas. (Enfatiza puntualidad) AL FINAL DE LA ROTACION LA DOCTORA TOMA UN EXAMEN PRACTICO. (ACERCA DEL MANEJO DE UN PACIENTE Y LA SEMIOLOGIA DERMATOLOGICA)
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28. Dr. Corts. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin)
Aspectos resaltantes: Dedicado en la parte prctica. Enfatiza mucho la parte de la Semiologa Dermatolgica. El Dr. es muy puntual siempre llega a las 8:00am en punto Bastantes pacientes en consulta externa. La prctica inicia 8 am, con mucha puntualidad. Generalmente pasamos interconsultas con el Dr. 2 veces por semana
29. Conclusiones: No inasistir a las clases tericas, son muy importantes. El examen viene de lo hablado y lo dicho. La Dra. Gutirrez es muy exigente, e incluso se molesta cuando hay mucha inasistencia, ella misma toma la asistencia y baja 1 punto a los que tienen ms de 3 inasistencias ( LO CUMPLE) y puede subir hasta 1 punto a las personas que tienen 0 inasistencias. Se sugiere rotar con los 2 doctores, para enfrentar variedad de pacientes, consultar previamente con la Dra. Gutirrez (jefa del captulo y de la rotacin).
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30. SUGERENCIAS: Capitulo muy bonito, evitar inasistir. (Causaron molestia en la Dra. Gutirrez) EXAMEN IMPOSTERGABLE Estudiar mucho, especialmente el manejo de las principales patologas.
31. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS: Se expusieron 2 casos clnicos patolgicos proporcionados por la (Dra. Zaida G. y el Dr. Corts) Fueron en 2 sbados de 10 a 12 am. Con la presencia del mdico radilogo Dr. William Lacherre y de la mdica asistente de Patologa Dra. Dina Carayhua. Y la presencia de un mdico especialista de Dermatologa (en parntesis) Los casos clnicos fueron expuestos por los alumnos encargados del captulo.
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ROL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS DEL CAPITULO: DERMATOLOGA DEL 14 DE NOVIEMBRE AL 03 DE DICIEMBRE DEL 2011
HORA
LUNES 14 CASO 1
MARTES 15
MIRCOLES 16
JUEVES 17 REVISIN ICONOGRFICA
VIERNES 18 CASO 3
SABADO 19 CONVERSATORIO
Antihistamnicos 10:30-12 Dr. Cortez Dr. Cortez
CASO 2 Dra. Moreno
. Dr. Soledad De la Clinico-Terapeutica: 10 a 12 ) Cruz Dra. Zaida Gutirrez INFECCIONES POR TRANSMISIN SEXUAL Dr. Eberth Quijano 25 26 CONVERSATORIO CASO 5 Dra. Gina Serrano Clinico-Teraputica: 10 a 12 ) Dra. Florencio Cortez
Dr. Manuel Moreno BASES ANATOMO FISIOLOGICAS Y SEMIOLOGICA DE LA PIEL Dra. Zaida Gutirrez 21 CASO 4 Antivirales 10.30-12 Dr. Cortez Dr. Cortez Dra. Soledad De La Cruz ENFERMEDADES DISCROMICAS DE LA PIEL Dr. Eberth Quijano ENFERMEDADES REACTIVAS E INMUNOLOGICAS ENFERMEDADES PARASITARIAS Y VIRALES DE LA PIEL Dra. Zaida Gutirrez 23
ENFERMEDADES BACTERIANAS DE LA PIEL Dr. Cortez 22
12- 14
ENFERMEDADES MICOTICAS DE LA PIEL Dra. Zaida Gutirrez 24 REVISIN ICONOGRFICA
TERCERA EDAD 12- 14 DERMATOPATIAS ACTINICAS.
ENFERMEDADES ANEXIALES DE LA PIEL
ENFERMEDADES AMPOLLARES
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ENVEJECIMIENTO CUTANEO Dr. Cortez 28 CASO 6 10.30-12 Dra. Soledad De la Cruz
Dr. Eberth Quijano
Dr. Cortez Dr. Cortez
29 Corticoides tpicos y Sistmicos Dr. N. Bonifacio ENFERMEDADES ERITEMATODESCAMATIVAS Dra. Zaida Gutirrez
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01 REVISIN ICONOGRFICA
02 CASO 8 Dr. Manuel Moreno
03
CASO 7 Dr. Cortez
.Dra. Gina Serrano
ENFERMEDADES REACTIVAS 12- 14 Dr. Eberth Quijano
TUMORES BENIGNOS DE LA PIEL Dr. Arturo Pereda
TUMORES MALIGNOS DE LA PIEL I: Dr. Manuel Moreno
TUMORES MALIGNOS DE LA PIEL II: Dra. Zaida Gutirrez
EXAMEN
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11. Rotacin de Medicina Interna En el HNDAC, existe una Rotacin en los Servicios de Medicina Interna. Este ao el pabelln de rotacin era intermitente. El primer grupo rotaba en el 7B, el siguiente en el 7A y asi sucesivamente. Rotacin en el Servicio de Medicina Interna 7B: Se realiz con 2 docentes: El Dr. Vctor Trigoso y el Dr. Carlos Huauya Leuyacc. El Dr. Trigoso , haca que los alumnos llegen 7 am , y empiezen la visita , algunos das se hacia consulta externa con el Dr. Muy aplicado, aplica mucho la experiencia. Ensea muy bien. El Dr.Carlos Huauya , muy buen mdico , utiliza mucho las guias clnicas , y discute muchos los casos en la visita mdica. Exige bastante puntualidad y esfuerzo a los alumnos. Los 2 doctores son egresados de la UNMSM , por tal razn exigen mucho a los alumnos.
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Rotacin en el Servicio de Medicina 7 A: Se realiz con el Dr. Fernando Aguilar Llanos. En el lado del servicio, se pasaba visita con el Dr.Aguilar , el Dr.Segundo Garcia y la Dra.Nelida Huaman. El Dr.Aguilar es muy puntual, el inicia la visita a las 7:30 a.m. , le gusta discutir mucho en la visita y utiliza mucho la semiologa. Al Dr.Segundo Garcia, le gusta ensear bastante a los alumnos. Ademas el Dr. Aguilar , hace consulta con los alumnos. Muy buen docente el Dr. Aguilar , hubo un problema con un grupo de rotacin , ya que se cruzaba con sus alumnos de la USMP. Solo con 1 grupo, con los dems grupo arreglo sus horarios . El Dr.Romero coordino con el, de tal manera que tenga grupos solo de UNMSM , en la rotacin de MI.
Los das mircoles a partir del mes de Abril, de 8 a 9 am , hay conferencias en el AUDITORIO DEL HNDAC , a las cuales los alumnos de Medicina Interna de la UNMSM , estaban obligados a ir. Las conferencias estn enfocadas en actualizacin en Medicina Interna. Adems son muy actualizadas y usualmente hay un break por una empresa farmacutica.
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3. INFORMES DE GUARDIAS
Fotografa de un interno de Medicina atendiendo a un paciente, en una guardia nocturna en el servicio de EMG del HNDAC
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Descripcin: Las Guardias Hospitalarias obligatorias son EXCLUSIVAS del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin. Estas se realizan todos los das en horario de 7:30 p.m. hasta las 6:00 a.m. Usualmente el alumno puede llegar ms tarde , pero comunicando previamente al residente encargado. Estas son muy importantes , ya que se pone en PRCTICA ,los conocimientos aprendidos a lo largo de todos los captulos. En las guardias se puede aplicar el conocimiento aprendido en el primer captulo de Patologa de Emergencias. Ya que se presentan las principales patologas de emergencia: Pancreatitis , Crisis Asmtica , Intoxicacin por Carbamatos , etc. En la primera parte del ao , las guardias se realizan en conjunto con las chicas de la Escuela de Obstetricia y en la segunda parte del ao con los chicos de Introduccin a la Clnica , lo cual lo hace ms provechoso , ya que se tiene el objetivo de ensearles a los chicos de aos menores. Lo provechoso es que conocemos a los diferentes residentes de especialidad del hospital , al cual se puede acudir luego para una consulta o una historia clnica. Adems de los internos de Medicina de la UNMSM y de la USMP , los cuales ensean a realizar procedimientos como el EKG , AGA , etc. Estas son diarias, y aproximadamente cada alumno presenta 1 guardia cada 2 semanas. Problemas: Con el paso de los meses , empieza a haber algunas inasistencias de parte de algunos alumnos y mucha tardanza. Lo cual se debe corregir , poniendo las cosas claras. Ya que el Dr. Fernndez que es el coordinar puede disminuir puntos por saber que los alumnos no estn yendo a las guardias. Ocasionalmente , la guardia produce cansancio al da siguiente. El cual el alumno se debe acostumbrar , ya que as ser la vida mdica en el futuro. Coordinar las guardias en la Semana de Medicina y los das antes de examen con el Dr. Fernndez para que no haya problemas respecto a eso.
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MODELO DE ROL DE GUARDIAS DE SEMIOLOGIA.
MODELO DE ROL DE GUARDIAS DE MEDICINA INTERNA.
Conclusiones: Las guardias son muy provechosas , para los alumnos que deseen fijar los conocimientos y adquirir destreza prctica. El Dr. Fernndez promete apoyar a los alumnos para mejorar su promedio al final del ao con las guardias. Los alumnos que INCUMPLEN , pueden bajar su promedio final. Coordinar con anticipacin en fechas como la Semana de Medicina , vacaciones ,etc. No faltar , son muy provechosas.
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4. INFORME ADMINISTRATIVO
En el aspecto administrativo, se cuenta con la Sra. Doris Mateo y el Sr. Rubn Huatuco. La Sra. Doris mantiene una relacin muy estrecha con los delegados a quienes les da los informes, notas y recibe cualquier tipo de dificultad para hacerle presente al Dr. Edulfo Romero hasta que se pueda resolver. Asimismo est siempre pendiente de la entrega de notas de los docentes de prctica y es ella quien se encarga de ensear a cada alumno las notas obtenidas, las cuales son estrictamente personales. En el caso del Sr. Rubn, se encarga de mantener las aulas listas para las clases, sin embargo, a veces suele estar en alguna parte del hospital , entregando algn documento, etc. lo cual es una incomodidad sobre todos en el caso de docentes sumamente puntuales que muestran su incomodidad por tal motivo. Coordinar este punto muy importante. Por parte de los recursos de la Universidad, contamos con dos proyectores y dos Cups lo cual es suficiente para las clases de Medicina Interna pero hay ocasiones en que se malogran y limitan el uso de los mismos; asimismo se encuentran un tanto desactualizados y sin un adecuado antivirus lo cual les resta tiempo de vida a los equipos. Se cuenta con 3 aulas. 1 auditorio grande y 2 aulas anexas. Adems de 1 zona llamada SALA STAR , donde hay 4 baos , y alrededor de 20 casilleros donde se pueden guardar las cosas con seguridad. En la SALA STAR , este ao los chicos de Semiologa habilitaron 2 aulas ms para llevar Radiologa. Lo cual aumenta el nmero de aulas anexas a 4.
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No se presenta problemas con las aulas , siempre hay aulas disponibles. El curso de Medicina Interna tiene preferencia en el auditorio sobre otros cursos (Ciruga , Radiologa , Semiologa , etc.)
5. CALIFICACION
Relacin con el jefe de curso: El jefe de curso fue el Dr. Edulfo Romero Lino. El cual asiste de 3 a 4 das al hospital. Usualmente va a supervisar que las teoras se estn dictando, y en algunas ocasiones, hace visita por todos los servicios para ver que los alumnos se encuentren en sus prcticas. Cuando un alumno ha faltado a prctica. El Dr. INMEDIATAMENTE, le baja un punto en el examen terico del captulo en el que se encuentre. El doctor asiste generalmente los martes de 11 a 1, los jueves en el mismo horario y los sbados de 10 a 12, para los casos clnicos patolgicos. A veces viene los lunes. Los dems das es raro encontrarlo. Es un docente, que no presiona mucho al alumno, pero que cuando se entera que un alumno no est en clase o en prctica, o es muy inasistente. Apunta su nombre, y la relacin con el alumno se puede deteriorar a lo largo del ao, perjudicando en la nota final. Adems, al final del curso, ayuda en la nota a los alumnos que han sido consecuentes en el ao y que han ido mejorando poco a poco. La Sra. Doris recibe las notas de todos los captulos. Y si una demora (como Patologa de Emergencia o Medicina Comunitaria, que no se dictan en la sede), la Sra. Doris se preocupa por recibirlas. Ninguna nota pasa por alto. Por eso es importante que el alumno mantenga firme el estudio durante los 12 captulos de Medicina Interna (mucho aguante n-n) Al final del curso el Dr. Romero apoya a los 3 primeros puestos de la sede con sus notas finales. Lo cual hace que los alumnos se motiven para sacar sus notas. Adems todos los sbados antes de los casos clnicos patolgicos, el Dr. Romero toma un examen sobre la fisiopatologa, o teraputica del diagnstico del caso.
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Si el alumno sale mal en los pasitos, el Dr. Reduce la nota terica del captulo. Si el alumno sale bien, el Dr. Usualmente redondea la nota, o aumenta 1 punto, dependiendo la nota. Esa parte es subjetividad de l. Si el alumno FALTA al caso, ya tiene 1 PUNTO MENOS en el EXAMEN TEORICO del captulo. Por tal razn, estudiar para los casos clnicos, para discutirlos y no faltar a ellos. Esta manera de exigir a los alumnos con la reduccin de puntos, trajo muchos problemas con algunos alumnos que tenan la costumbre de faltar o faltaron mucho en algn capitulo, ya que el Dr. Les poda bajar hasta 4 puntos en el examen terico. Cosa que realizo en algunos captulos. Por lo cual hubo muchos problemas en las notas finales. Coordinar con el Dr. y explicar estos puntos a los alumnos para evitar problemas al final. Si uno se dedica todo el ao, mantiene un promedio de notas. Saldr bien en el curso. No faltar a clases tericas y menos a prcticas. Por ultimo: No postergar exmenes En este ao solo se postergo 1 vez, en el caso de Reumatologa. Y los resultados fueron catastrficos. Muchos jalados (por exceso de confianza) , mala relacin con el jefe de capitulo y con el jefe de curso (por no comunicarle) en ese captulo.
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6. PROFESORES INVITADOS
Foto de algunos alumnos de Medicina Interna con el Dr. Carlos Huauya Leuyacc, el cual les enseo en la rotacin de Medicina Interna, adems en la foto se encuentra el R2 Dr. Marco Heredia, el cual apoyo en las guardias.
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PROFESORES INVITADOS:
PROFESORES INVITADOS
1. Dr. Ernesto Lee Basso HN.DAC Dr. Jos Cabrera Rivero Neumlogo Dr. Jos Luis Cabrera Rivero Neumlogo Dr. Marco Abel Carvajal Linares Internista Dr. Juan Hiyagon Kian Internista Dr. Nilo Bonifacio Morales, Infectlogo Dr. J.C. Castro Vargas, Infectlogo Dr. Vctor Baca Carrasco. Endocrinlogo Dra. Gina Serrano Guillern Dermatologa. Dr. Jorge Dorregaray Llerena Reumatlogo Dr. Zapata Herrera Alberto Gineclogo Dr. Antonio De la Cruz Galvez Neurlogo Dr. Centeno Marranillo Carlos A. Neurlogo Dr.Sequeriros Chirinos Joel Mario Neurlogo Dr. Eberth Quijano Gomero Dermatlogo Dr. Manuel Moreno Snchez Dermatlogo Dra. Claudia Ramos Rodriguez MR-Dermatologa Dr. Alberto Jimenez Tintaya MR-Dermatologa Dr. Milko Ramos Barrientos Gastroenterlogo Dr. Miguel Espinoza Portocarrero Gastroenterlogo Dra. Dina Carayhua Prez Patologa Clnica Betty Pantoja Torre Endocrinologia Onclogo HN-DAC HNDAC. HN-DAC HN-DAC. HN-DAC. HNDAC. HNDAC. HNDAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC. HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC HN-DAC
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.
En el HNDAC, existen diversos profesores invitados. En algunas rotaciones como Medicina Interna, ensea el Dr. Carlos Huauya Leuyacc, mdico internista, egresado de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, el cual es muy bueno en la parte prctica, le gusta ensear a los alumnos de la universidad. Coordinar con el Dr, en que rotacin va a ensear el Dr. Adems motivar al contrato de este, este ao se dej un informe para que se haga oficial su nombramiento. Adems la Dra. Dina Carayhua, todos los das sbados asiste a las discusiones de los casos clnicos patolgicos, por lo que tambin se le debe reconocer su esfuerzo por todo su apoyo. Siempre la doctora dedicando su tiempo a la explicacin para llegar al diagnstico final del caso.
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No olvidar al Dr. John Zevallos, medico cardilogo egresado de la UNMSM que cuando el Dr. Delmiro Escobedo, se encontraba ocupado por la cantidad de paciente, se encargaba de la prctica. El cual dedica todo su tiempo a ensear a los alumnos, tanto la clnica como el manejo en la Cardiologa. Adems diversos doctores que apoyaron tanto en el curso como en el externado como el Dr. Marco Carvajal tambin egresado de la UNMSM, el cual enseo a 5 externos durante 1 mes dedicando todas las visitas mdicas a discutir los casos para el cual los alumnos aprendan. Se recomienda entregar un reconocimiento o una distincin a todos los docentes que invitados que apoyaron tanto en teora, como en prctica en el curso de Medicina Interna. Al final del curso, ver la manera de oficializar el contrato de algunos de estos. Recordar que el hospital se comparte con la universidad San Martin de Porres.
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7. CONCLUSIONES FINALES
Foto inaugural del Curso de Medicina Interna. Marzo 2011.
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Conclusiones finales: El curso de Medicina Interna, es el curso ms importante de la carrera mdica, uno de los ejes sobre el cual se basa la formacin del mdico. Por lo tanto se le debe dedicar las horas suficientes de estudio y repaso. En el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin, todos los captulos son desarrollados por especialistas, solo la rotacin de Medicina Interna, es desarrollada por mdicos internistas. Lo cual lo hace una muy buena sede para la realizacin de este curso. El ambiente familiar que se presenta en el hospital, ya que es sede de residencia, de internado y de pregrado. Sede Principal de la UNMSM.Hace que el alumno no tenga problemas al llevar el curso. Cabe destacar que adems de contar como docentes a los doctores que figuran en el Syllabus, hay gran cantidad de residentes y mdicos de San Marcos, dispuestos a ayudar y resolver inquietudes, siendo ellos de gran ayuda sobre todo en el rea de prcticas, ya que sin ningn problema, pueden ayudar a algn doctor que est ocupado en algn momento hacindose cargo del grupo de prctica o tambin en un futuro externado. Eso hace fuerte a este hospital. Como alguna vez, se escuch en los pasadizos del hospital. Estar en el Carrin, es como estar en San Fernando. No se siente diferencias. Adems el Dr. Edulfo Romero, coloca buenas notas a los alumnos que saquen buena nota y dedicados en todo el ao, no coloca bajas. Como l dice: El estudioso, merece buena nota. No solo esto, sino que adems mltiples experiencias en sus guardias, en sus clases, externado que nunca olvidaran y les ayudaran a mejorar su formacin. Esperando que este informe sea til, para el desarrollo de los captulos del curso. Estaremos gustosos los delegados de curso de colaborar con Uds., para que aprovechen al mximo el ao ms importante de su carrera. Los invitamos a ver un repaso de todo el ao en este video el cual se present en la clausura del curso http://www.youtube.com/watch?v=KjkMlr7YTvg: Adems de leer el informe del viaje de Infectologa a la ciudad de Hunuco, el cual fue un hito en la historia del HNDAC. (Infecto: http://www.youtube.com/watch?v=a5P3poyT4N4) Saludos.
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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (Universidad del Per, DECANA DE AMRICA) FACULTAD DE MEDICINA DE SAN FERNANDO ESCUELA

Informe del Curso de Medicina Interna 2011

Luis Arelln: babisev@hotmail.com - 986595030 Nelsy Osorio: nhelszy_12@hotmail.com - 986106110

SEDE: HOSPITAL NACIONAL DANIEL A. CARRIN CALLAO.

PROFESORES JEFES DE PRCTICA:

PROFESORES DEL DPTO. DE RADIOLOGA

PROFESORES DEL DPTO. DE PATOLGICA CLINICA

PROFESORES PARTICIPANTES DE OTROS DEPARTAMENTOS ACADMICOS, SEDES E INSTITUTOS.

1. UNIDADES DEL CURSO DE MEDICINA INTERNA

2. INFORMES POR CAPITULO 2. INFORMES POR CAPITULO

Fotografa de la Clausura del Curso de Medicina Interna 2011 Sede HNDAC.

1. PARTE TEORICA: Descripcin: TEORIAS:

Se cumplieron todas las teoras.

5. EXAMEN TEORICO: Nivel medio, hubo una poco cantidad de desaprobados.

6. SUGERENCIAS: Leer mucho, debido a la complejidad de la Neurologa. No faltar a clase.

Premiacin del Dr. Roberto Romero en la Semana de Medicina 2011.

ROL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS DEL CAPITULO: NEUROLOGA

Dr. Romero Epilepsia I

Dr. De la Cruz Epilepsia II

Dr. Romero Neuroinfecciones I

Dr. Del Carmen

Dr. Beteta Dr. Del Carmen

Dr. Del Carmen

Desmielinizante 12-2 PM Dr. Beteta

Desordenes del Movimiento I Dr. Romero

Desordenes del Movimiento II Dr. Romero

SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS

CERVICALGIA Y LUMBALGIA - DR EDUARDO CABELLO

SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS

INMUNOGENTIC 12 - 2PM A - DRA MARTA SCHENONE

LES/SAF - DR HERBERT GUTIERREZ

CONVERSATORIO CLNICO PATOLGICO (10AM - 1PM)

SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS ENF. INFLAMATORIA MUSCULAR IDIOPTICA - DR HERBERT GUTIERREZ

MANEJO DE LA AR - DR HERBERT GUTIERREZ

SEMINARIO PRESENTACI N DE CASOS

MANEJO DEL LES - DR HERBERT GUTIERREZ

VASCULITIS DR EDUARDO CABELLO

ESCLEROSIS SISTMICA DR HERBERT GUTIERREZ

ESPONDILOARTROPAT AS SERONEGATIVAS DR JUAN ANGULO

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS

OSTEOARTRITIS - DR GUSTAVO LEN

MANEJO DE LA OSTEOPOROSI S - DR EDUARDO CABELLO ENF. REUMTICAS DE LA NIEZ DR HERBERT GUTIERREZ

SEMINARIO PRESENTACI N DE CASOS

AYUDA DX EN REUMATOLOGA - DRA MARTA ESCHENONE

SEMINARIO PRESENTACIN DE CASOS

OSTEOPOROSI S - DR JUAN ANGULO

ARTRITIS INFECCIOSAS - DR GUSTAVO LEN

REUMATISMO DR HERBERT GUTIERREZ

EXAMEN (postergado para el Lunes)

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

SUGERENCIAS: Capitulo muy bonito, evitar inasistir.

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

22/08 SEMINARIO (Dr. Godoy)

12-2 SEMANA 4 10:30-12

VIERNES 19/08 SEMINARIO (Dr. Ramrez)

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

17. PARTE PRCTICA:

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad Nacional Mayor de San Marcos