Appel projets partag ARS / Rgion Nord Pas de Calais 2013 Prvention et Promotion de la sant Rflexions sur lutilisation

on de la grille dinstruction pour laide lcriture des projets

Alain LIEKENS Consultant Octobre 2012

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LAgence Rgionale de Sant et le Conseil Rgional Nord Pas de Calais lancent un appel projets partag en prvention et promotion de la sant du 16 octobre au 26 novembre 2012. (http://aap2013.santenpdc.org) Un guide du porteur de projet est mis disposition de tous et permet chacun de prendre connaissance des lments ncessaires lcriture et au dpt des projets. On y trouve les rponses aux questions importantes : - comment monter mon projet - comment dposer mon projet - comment est instruit mon projet - qui puis-je contacter

On y trouve galement en annexes les documents indispensables : - la typologie des actions - la fiche porteur - la fiche projet - la fiche bilan - la grille dinstruction - les notes de cadrage selon les thmatiques Il est apparu intressant, dans le but daider les porteurs dans la formulation de leur projet, de tenter de voir en quoi la grille dinstruction peut tre utile lcriture de la fiche projet.

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La grille dinstruction : Elle prsente les sept critres qui permettent, par addition, de dterminer le rang dligibilit du projet. - 1 - inscription dans les objectifs de la note de cadrage (not de 0 20 points) - 2 conformit avec les instructions gnrales relatives aux actions de prvention, de formation et daccompagnement et indications par typologie (not de 0 20 points) - 3 Articulation / complmentarit avec les autres actions de mme niveau dintervention et de mme thmatique OU inscription dans une logique de meilleure rpartition territoriale (selon que le projet concerne 1 PLP OU 2 PLP ou plus) (not de 0 20 points) - 4 inscription dans les priorits du (des) territoires (not de 0 20 points) - 5 mthodologie (7 critres pour les nouveaux projets, 8 critres pour les reconductions) (not de 0 30 points pour les nouveaux projets et de 0 35 points pour les reconductions) - 6 valuation (7 critres pour les nouveaux projets, 6 critres pour les reconductions) (not de 0 20 points) - 7 aspects budgtaires (3 critres pour les nouveaux projets, 4 critres pour les reconductions) (not de 0 15 points)

Le total des scores obtenus est donc compris entre 0 et 145 points pour les nouveaux projets et entre 0 et 150 points pour les reconductions. Le rang dligibilit est dtermin selon le score total comme suit : Score < 55 points rang 5 Score de 55 74 rang 4 Score de 75 99 rang 3 Score de 100 129 rang 2 Score de 130 150 rang 1 Lobtention dune note 0 lun des 7 critres semble liminatoire.

Ne seront abords ici que les critres concernant les nouveaux projets. Pour le critre 2 (conformit avec les instructions gnrales relatives aux actions de prvention, de formation et daccompagnement et indications par typologie ), lidal est que les principes gnraux et les indications par typologie sont correctement satisfaits . Le porteur pourra se reporter aux instructions gnrales du guide du porteur et notamment lannexe 1. Les notes de cadrage prcisent galement, dans la plupart des cas, ce qui est attendu pour le respect de cette conformit. Pour le critre 3 (Articulation / complmentarit avec les autres actions de mme niveau dintervention et de mme thmatique OU inscription dans une logique de meilleure rpartition territoriale (selon que le projet concerne 1 PLP ou 2 PLP ou plus)), lidal est que : le projet tient compte et articule sa mise en uvre avec les autres projets de mme niveau dintervention et de mme thmatique lorsque le projet concerne 1 PLP - le projet sinscrit pleinement dans une dmarche dquit et se mobilise volontairement au bnfice dun territoire dficitaire en thmatique et en nombre dactions lorsque le projet concerne 2 PLP ou plus. Le porteur pourra sappuyer sur sa propre connaissance de lexistant local et pourra utilement sadresser aux rfrents thmatiques et/ou aux coordonnateurs de zone lists dans le guide du porteur. -

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Pour le critre 4 (inscription dans les priorits du (des) territoires), lidal est que le projet correspond aux priorits locales dpartementales et rgionales .Le porteur pourra sappuyer sur sa connaissance des priorits locales, dpartementales et/ou rgionales, sur les descriptions qualitatives et quantitatives de la sant des territoires (disponibles sur le site de lObservatoire Rgional de la Sant http://www.orsnpdc.org) et pourra utilement sadresser aux rfrents thmatiques et/ou aux coordonnateurs de zone lists dans le guide du porteur.

Pour le critre 7 (aspects budgtaires), lidal est que le budget global est cohrent avec le projet, le montant de la demande de financement est cohrent avec le budget global, les lignes de dpenses sont justifies Le porteur pourra se reporter aux instructions du guide du porteur et sa propre connaissance du respect des obligations budgtaires.

Pour le critre 1 (inscription dans les objectifs de la note de cadrage), lidal est que le projet correspond tout fait lobjectif gnral et spcifique . Le porteur se reportera aux notes de cadrage qui noncent les objectifs. Certaines thmatiques ne formulent pas dobjectif gnral, dautres en formulent plusieurs. Le nombre total des objectifs spcifiques, toutes thmatiques confondues, est de 114 (de 2 27 objectifs spcifiques par thmatique). On peut comprendre que le projet doit correspondre tout fait au moins un des objectifs spcifiques formuls dans la note de cadrage dune des thmatiques proposes. Nombre dObjectifs Gnraux 1 (et deux objectifs intermdiaires ) (Non formul) Un but (Non formul) Trois axes 1 (Non formul) Deux directions avec chacune deux sous-objectifs gnraux (Non formul) (Non formul) (Non formul) Deux objectifs intermdiaires (Non formul) Deux objectifs intermdiaires 2 3 3 (Non formul) Quatre axes 4 (Non formul) Deux axes Total Nombre dObjectifs spcifiques 6 5 8 9 7 2 8 8 5 7 6 6 7 27 3 114

Thmatique

ARS. Accs la prvention et aux soins ARS. Alimentation et activit physique et risque cardio-vasculaire ARS. Bien natre et grandir ARS. Bien vieillir ARS. Pratiques addictives ARS. Promotion de la sant en milieu pnitentiaire ARS. Sant environnement ARS. Sant mentale ARS. Sant travail ARS. VIH SIDA Hpatites Rgion. Addictions Rgion. Alimentation, activit physique et bien-tre Rgion. Sant des jeunes et des jeunes adultes Rgion. Sant environnement - travail ARS. Rgion. Cancers

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Pour le critre 5 (mthodologie), lidal est que : 1 - le projet est dcrit clairement 2 - les objectifs du projet rpondent au moins quatre des sous critres suivants : o centrs sur un rsultat de sant o pertinents o ralisables o ralistes o dfinissant une population prcise o inscrits dans le temps o mesurables 3 la mise en uvre du projet prcise au moins deux des sous-critres suivants : o les tapes techniques sont dcrites o lchelon territorial et le niveau gographique sont prciss o la justification et lhistorique du projet sont dvelopps 4 la participation du public la mise en uvre du projet est explicite 5 un comit de suivi et/ou de pilotage de laction est prvu et sa composition dfinie 6 Les moyens du projet respectent au moins deux des sous-critres suivants : o les moyens humains internes sont dcrits o les moyens humains externes sont dcrits o les moyens matriels sont dcrits 7 La communication du projet est explicite et ses supports sont dcrits

Pour le critre 6 (valuation), lidal est que : 1 - le bilan de laction la date du dpt est prvu 2 les indicateurs dvaluation sont dcrits 3 les outils de lvaluation sont dcrits 4 la mthode dvaluation est explicite 5 les moyens humains, matriels et financiers ncessaires lvaluation sont dcrits 6 lvaluation prvue du projet est pertinente, raliste et ralisable 7 le calendrier de lvaluation est prvu

On peut voir que les critres 1, 5 et 6 sont lis. Le critre 5 indique notamment comment les objectifs du projet (dtermins par le critre 1) doivent tre formuls. Le critre 6 indique comment lvaluation, c'est--dire lapprciation de latteinte des objectifs (dtermins par le critre 1) doit tre construite. Pour se conformer ces trois critres interdpendants (critres 1, 5 et 6), le porteur ne pourra sappuyer que sur son savoir faire pour formuler les objectifs du projet afin quils sinscrivent dans les objectifs de la note de cadrage, quils soient mthodologiquement conformes et quils soient valuables.

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Or, si lon examine les 114 objectifs spcifiques donns par les notes de cadrages, on saperoit aisment que leur formulation ne rpond ni la qualit mthodologique attendue, ni lexigence dvaluabilit. En effet, aucun nest formul de faon tre mesurable. Les porteurs doivent donc faire preuve de comptences pour reformuler les objectifs de faon ce quils soient correctement crits sans en modifier le sens. Afin dessayer de les y aider modestement, on trouvera en annexe ci-aprs une proposition de reformulation des 114 objectifs spcifiques de lappel projets. Ces reformulations sont donns sous toutes rserves et nengagent que leur auteur.

Alain LIEKENS, consultant 25 octobre 2012

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ANNEXE : Proposition de reformulation des objectifs spcifiques de lappel projets

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Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques 1 Amliorer laccs aux droits et aux soins des personnes en situation de prcarit - Soutenir le travail en rseau et intersectoriel entre les champs sanitaire, mdico-sociaux et sociaux (dispositif de reprage prcoce, prise en charge sanitaire et sociale, etc.) - Accompagner les personnes dans les dmarches administratives douverture et dobtention de leurs droits Amliorer ltat - Dvelopper des modles spcifiques daccompagnement de sant de la vers le soin intgrant, si possible, le bilan de sant ARS. Accs population la vivant la 2 Amliorer laccs la prvention et lducation la sant prvention et prcarit et des populations vulnrables. aux soins rduire les - Dvelopper les comptences des professionnels ingalits de intervenant auprs des populations en situation de prcarit sant. (aide au reprage, lorientation, etc.) - Dvelopper les comptences psychosociales des publics en situation de prcarit - Promouvoir une bonne hygine de vie (alimentation, activit physique, sommeil, comportements risque, hygine) dans le but damliorer le bien-tre des personnes en situation de prcarit Thmatique Objectif gnral

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) 1 Augmenter la proportion dhabitants du territoire en situation de prcarit bnficiant dun accs aux droits et aux soins amlior par : 1a- Le soutien du travail en rseau et intersectoriel entre les champs sanitaire, mdico-sociaux et sociaux (dispositif de reprage prcoce, prise en charge sanitaire et sociale, etc.) 1b- Laccompagnement des personnes dans les dmarches administratives douverture et dobtention de leurs droits 1c- Le dveloppement de modles spcifiques daccompagnement vers le soin intgrant, si possible, le bilan de sant 2 Augmenter la proportion dhabitants du territoire appartenant aux populations vulnrables bnficiant dun accs la prvention et lducation la sant par : 2a- Le dveloppement des comptences des professionnels intervenant auprs delles (aide au reprage, lorientation, etc.) 2b- Le dveloppement de leurs comptences psychosociales 2c- La promotion dune bonne hygine de vie (alimentation, activit physique, sommeil, comportements risque, hygine) dans le but damliorer leur bien-tre

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

ARS. Alimentation et activit physique et risque cardiovasculaire

1. Renforcer lestime de soi et le bien-tre de chacun par mais aussi pour une alimentation quilibre et une activit physique rgulire. 2. Promouvoir la culture dun mode de vie plus actif passant par laugmentation de lactivit physique et la rduction du temps pass devant les crans et ce tous les niveaux, Non formul autant locaux que rgionaux. 3. Diffuser une culture de la promotion de la sant par But : favoriser lalimentation en soutenant : l'adoption par - la formation des acteurs de la promotion de la sant tous de (incluant les lus) comportements - lamlioration de lenvironnement alimentaire. favorables la 4. Mener des actions collectives comprenant des objectifs sant pdagogiques dfinis et prciss (voir les recommandations associant une Actions dans les structures sociales de proximit et alimentation Actions dans les accueils de loisir ). quilibre et 5. Sensibiliser le public cibl aux liens entre le mode de vie et une activit la sant cardio-vasculaire physique - en favorisant les actions de sensibilisation de proximit rgulire (lieux de travail, centres sociaux, missions locales, CHRS, point info jeunesse ) - en incluant le reprage, le dpistage (forum sant), avec laccompagnement et le suivi des personnes en tenant compte de lensemble des facteurs de risque cardio neuro vasculaire

Proposition pour une reformulation des objectifs conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) 1. Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant du renforcement de leur estime de soi et de leur bien-tre par mais aussi pour une alimentation quilibre et une activit physique rgulire. 2. Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la promotion de la culture dun mode de vie plus actif passant par laugmentation de lactivit physique et la rduction du temps pass devant les crans et ce tous les niveaux, autant locaux que rgionaux. 3. Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la diffusion dune culture de la promotion de la sant par lalimentation soutenant : - la formation des acteurs de la promotion de la sant (incluant les lus) - lamlioration de lenvironnement alimentaire. 4. Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dactions collectives comprenant des objectifs pdagogiques dfinis et prciss (voir les recommandations Actions dans les structures sociales de proximit et Actions dans les accueils de loisir ). 5. Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dune sensibilisation aux liens entre le mode de vie et la sant cardio-vasculaire : - en favorisant les actions de sensibilisation de proximit (lieux de travail, centres sociaux, missions locales, CHRS, point info jeunesse ) - en incluant le reprage, le dpistage (forum sant), avec laccompagnement et le suivi des personnes en tenant compte de lensemble des facteurs de risque cardio neuro vasculaire

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Thmatique

ARS. Bien natre et grandir Axe 1 : Prinatalit et soutien la parentalit

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques 1) Crer un environnement favorable pendant la grossesse et autour de la naissance a. Favoriser le soutien social pour les futurs parents ou jeunes parents b. Faciliter les changes entre pairs Non formul c. Favoriser lhygine de vie pendant la grossesse (alimentation, addictions) Objectif gnral 2) Crer un environnement favorable laccueil du bb a. Favoriser le sentiment dattachement b. Permettre un soutien par les pairs pour lallaitement maternel c. Informer et sensibiliser les parents sur lhygine de vie (alimentation, sommeil). 1) Dvelopper les comptences psychosociales a. Favoriser le respect de lautre dans toutes ses dimensions 2) Favoriser loffre de prvention et de dpistage a. Amliorer le reprage des troubles spcifiques du langage, sensoriels et du dveloppement psychomoteurs 3) Sensibiliser les parents lhygine de vie (alimentation, sommeil, hygine corporelle).

Proposition pour une reformulation des objectifs conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) 1) Augmenter la proportion de foyers du territoire bnficiant dun environnement favorable pendant la grossesse et autour de la naissance : 1a. En favorisant le soutien social pour les futurs parents ou jeunes parents 1b. En facilitant les changes entre pairs 1c. En favorisant lhygine de vie pendant la grossesse (alimentation, addictions) 2) Augmenter la proportion de foyers du territoire bnficiant de la cration dun environnement favorable laccueil du bb 2a. En favorisant le sentiment dattachement 2b. En permettant un soutien par les pairs pour lallaitement maternel 2c. En informant et en sensibilisant les parents sur lhygine de vie (alimentation, sommeil). 1) Augmenter la proportion de foyers du territoire bnficiant du dveloppement de leurs comptences psychosociales en favorisant le respect de lautre dans toutes ses dimensions 2) Augmenter la proportion de foyers du territoire bnficiant dune offre de prvention et de dpistage favorise par lamlioration du reprage des troubles spcifiques du langage, sensoriels et du dveloppement psychomoteurs 3) Augmenter la proportion de foyers du territoire bnficiant de la sensibilisation des parents lhygine de vie (alimentation, sommeil, hygine corporelle).

ARS. Bien natre et grandir Non formul Axe 2 : La petite enfance et lenfance

(ARS. Bien natre et grandir : axe 3 page suivante)

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques A1) Dvelopper les comptences psychosociales A1a. Favoriser le respect de lautre dans toutes ses dimensions A2) Favoriser loffre de prvention et de dpistage A2a. Amliorer le reprage des troubles spcifiques du langage, sensoriels et du dveloppement psychomoteurs

Proposition pour une reformulation des objectifs conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) A1) Augmenter la proportion de foyers du territoire bnficiant du dveloppement de leurs comptences psychosociales en favorisant le respect de lautre dans toutes ses dimensions A2) Augmenter la proportion de foyers du territoire bnficiant dune offre de prvention et de dpistage favorise par lamlioration du reprage des troubles spcifiques du langage, sensoriels et du dveloppement psychomoteurs B1) Augmenter la proportion dadolescents du territoire bnficiant du dveloppement de leurs comptences psychosociales B1a. En travaillant sur leur image du corps et leur estime de soi B1b. En les prparant une vie affective et sexuelle future panouie et responsable B2) Augmenter la proportion dadolescents du territoire bnficiant dune offre de prvention et de dpistage favorise B2a. Par linformation et laccs aux diffrents moyens de contraception et prvention des IST B2b. Par linformation et laccs aux diffrents dispositifs existant B2c. Par lamlioration du reprage des adolescents en situation de mal tre B3) Augmenter la proportion dadolescents du territoire bnficiant du dveloppement des comptences ducatives de leurs parents et proches vis--vis des questions lies ladolescence, lusage de substances psychoactives, la souffrance psychique et des troubles alimentaires.

ARS. Bien natre et grandir (suite) Non formul Axe 3 : Ladolescence

B1) Dvelopper les comptences psychosociales B1a. Travailler sur limage du corps et lestime de soi B1b. Prparer une vie affective et sexuelle future panouie et responsable B2) Favoriser loffre de prvention et de dpistage B2a. Informer et donner accs aux diffrents moyens de contraception et prvention des IST B2b. Informer et donner accs aux diffrents dispositifs existant B2c. Amliorer le reprage des adolescents en situation de mal tre B3) Dvelopper les comptences ducatives des parents et proches vis--vis des questions lies ladolescence, lusage de substances psychoactives, la souffrance psychique et des troubles alimentaires.

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

- Adapter les messages de prvention aux personnes ges et leur entourage (axe transversal du SROMS). - Amliorer la qualit de vie des personnes ges (promouvoir le maintien domicile par la prvention des chutes, la lutte contre la dnutrition, le dpistage de la dpression, la prvention du suicide et de la perte dautonomie) et des aidants familiaux (axe transversal du SROMS). - Prvenir la iatrognie mdicamenteuse en dveloppant l'information et l'ducation des patients gs et de leurs familles sur les mdicaments et leurs risques. - Intgrer le champ de lducation la sant dans les formations initiales et continues des professionnels du champ sanitaire et du champ mdico-social (axe transversal du SROMS). - Dvelopper des actions intgrant des activits physiques adaptes lge compltes par des objectifs sur lalimentation pour lutter contre la dnutrition. - Favoriser le dveloppement intergnrationnel et le lien social pour viter lisolement. - Agir sur les publics en difficult sociale (isolement culturel, population vulnrable). - Prvenir lessoufflement des aidants en dveloppant des formations/informations adaptes aidants/aids et favoriser les actions dducation pour la sant pour les couples aidants/aids (objectif SROS volet griatrie ) - Elaborer des programmes dducation, par filire griatrique sanitaire et mdico-sociale territoriale, qui sappuieront sur les dispositifs existant dans le cadre des parcours de sant des personnes, avec formation et implications des diffrentes catgories dacteurs (avec notamment reprage des personnes fragiles risque de dpendance , actions dducation au domicile de dure dtermine). (objectif SROS volet griatrie )

Proposition pour une reformulation des objectifs conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser)
- Augmenter la proportion de personnes ges du territoire bnficiant de messages de prvention adapts elles et leur entourage (axe transversal du SROMS). - Augmenter la proportion de personnes ges et daidants familiaux du territoire bnficiant dune qualit de vie amliore (promouvoir le maintien domicile par la prvention des chutes, la lutte contre la dnutrition, le dpistage de la dpression, la prvention du suicide et de la perte dautonomie) (axe transversal du SROMS). - Augmenter la proportion de personnes ges du territoire bnficiant de la prvention de la iatrognie mdicamenteuse en dveloppant l'information et l'ducation des patients gs et de leurs familles sur les mdicaments et leurs risques. - Augmenter la proportion de personnes ges du territoire bnficiant de professionnels du champ sanitaire et du champ mdico-social dont les formations initiales et continues intgrent le champ de lducation la sant (axe transversal du SROMS). - Augmenter la proportion de personnes ges du territoire bnficiant du dveloppement des actions intgrant des activits physiques adaptes lge compltes par des objectifs sur lalimentation pour lutter contre la dnutrition. - Augmenter la proportion de personnes ges du territoire bnficiant dun dveloppement intergnrationnel et du lien social pour viter lisolement. - Augmenter la proportion de personnes ges du territoire en difficult sociale bnficiant dactions (isolement culturel, population vulnrable). - Augmenter la proportion de personnes ges du territoire bnficiant de la prvention de lessoufflement des aidants en dveloppant des formations/informations adaptes aidants/aids et en favorisant les actions dducation pour la sant pour les couples aidants/aids (objectif SROS volet griatrie ) - Augmenter la proportion de personnes ges du territoire bnficiant de llaboration de programmes dducation, par filire griatrique sanitaire et mdico-sociale territoriale, qui sappuieront sur les dispositifs existant dans le cadre des parcours de sant des personnes, avec formation et implications des diffrentes catgories dacteurs (avec notamment reprage des personnes fragiles risque de dpendance , actions dducation au domicile de dure dtermine). (objectif SROS volet griatrie )

ARS. Bien vieillir

Favoriser et maintenir lautonomie des personnes ges dans le cadre de leur projet de vie

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Thmatique

ARS. Pratiques addictives

EN DIRECTION DE LA POPULATION 1.2 Mener des actions de GENERALE prvention cibles auprs des publics risque

Objectif gnral 1.1 Agir sur les facteurs de risque daddictions (produits fums tabac, cannabis- et consommation massive)

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques 1.1.1 Promouvoir un environnement protecteur, notamment auprs des jeunes ayant connu des ruptures dans leur parcours de vie, des personnes en situation de prcarit 1.1.2 Agir sur le caractre comportemental des jeunes avec un certain nombre de produits 1.1.3 Promouvoir des actions de sensibilisation et dinformation auprs des jeunes, de leurs parents et des adultes qui les entourent, des professionnels de premire ligne 1.2.1 Mener des actions dinformation et de prvention concernant les risques infectieux ou de surdose lis aux usages dalcool, de tabac ou de drogues illicites, notamment en milieu festif, et auprs des jeunes consommateurs. 2.1.1 Amliorer les connaissances et les savoir-faire des professionnels au contact des jeunes, des femmes enceintes, des personnes en situation de prcarit, des dtenus, du monde du travail et du milieu rural, concernant les addictions 2.1.2 Amliorer la coordination entre les acteurs de prvention, les mdecins de ville et autres acteurs de premier recours et ceux de laddictologie

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser)
1.1.1 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la promotion dun environnement protecteur, notamment auprs des jeunes ayant connu des ruptures dans leur parcours de vie, des personnes en situation de prcarit 1.1.2 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de laction sur le caractre comportemental des jeunes avec un certain nombre de produits 1.1.3 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la promotion des actions de sensibilisation et dinformation auprs des jeunes, de leurs parents et des adultes qui les entourent, des professionnels de premire ligne 1.2.1 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dactions dinformation et de prvention concernant les risques infectieux ou de surdose lis aux usages dalcool, de tabac ou de drogues illicites, notamment en milieu festif, et auprs des jeunes consommateurs 2.1.1 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dune amlioration des connaissances et des savoir-faire des professionnels au contact des jeunes, des femmes enceintes, des personnes en situation de prcarit, des dtenus, du monde du travail et du milieu rural, concernant les addictions 2.1.2 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dune amlioration de la coordination entre les acteurs de prvention, les mdecins de ville et autres acteurs de premier recours et ceux de laddictologie 2.2.1 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dacteurs de premire ligne forms au reprage et la prise en charge prcoce des habitudes de consommation risque ou excessive, et de comportements addictifs ne relevant pas de consommation de substances (addictions aux jeux, etc..)

ARS. Pratiques addictives EN DIRECTION DE LOFFRE DE PREVENTION

2.1 Amliorer loffre de prvention des addictions

2.2 Faciliter le reprage prcoce des comportements 2.2.1 Former les acteurs de premire ligne au reprage et la prise en charge prcoce des habitudes de consommation risque risque ou excessive, et de comportements addictifs ne addictifs relevant pas de consommation de substances (addictions aux jeux, etc..)

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques 1 Amliorer laccs la prvention - Dvelopper et rendre accessibles des actions de prvention et dducation pour la sant dans le cadre dun programme annuel 2 Mettre en oeuvre dans les tablissements pnitentiaires des actions collectives dducation pour la sant sur les thmatiques prioritaires suivantes - Les addictions : aide la dmarche de sevrage, etc. - La rduction des risques infectieux (VIH, VHB, VHC) - La prvention de la souffrance psychique - La prvention du suicide - La vie affective et sexuelle et prvention des risques lis aux pratiques sexuelles - La promotion des dpistages : buccodentaires, VIH, hpatite, IST, tuberculose, cancer du sein et colorectal

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) 1 Augmenter la proportion de dtenus du territoire bnficiant de lamlioration de laccs la prvention par le dveloppement et laccessibilit des actions de prvention et dducation pour la sant dans le cadre dun programme annuel 2 Augmenter la proportion de dtenus du territoire bnficiant de la mise en oeuvre dans les tablissements pnitentiaires dactions collectives dducation pour la sant sur les thmatiques prioritaires suivantes - Les addictions : aide la dmarche de sevrage, etc. - La rduction des risques infectieux (VIH, VHB, VHC) - La prvention de la souffrance psychique - La prvention du suicide - La vie affective et sexuelle et prvention des risques lis aux pratiques sexuelles - La promotion des dpistages : buccodentaires, VIH, hpatite, IST, tuberculose, cancer du sein et colorectal

ARS. Promotion de la sant en milieu pnitentiaire

Non formul

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

ARS. Sant Non formul environnement

- Prvenir les risques auditifs (fiche action 1). - Prvenir les pollutions lintrieur des btiments recevant du public (fiche action 5). - Lutter contre lhabitat indigne (fiche action 6). - Promouvoir le mtier de conseiller mdical en environnement intrieur (fiche action 7). - La ville durable pour tous (fiche 8). - Le jardin, objet de promotion de la sant (fiche action 10). - Identifier et tudier les risques sanitaires dans les zones prioritaires (fiche action 14). - Sensibiliser et informer en sant environnement (fiche action 15).

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la prvention des risques auditifs (fiche action 1). - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la prvention des pollutions lintrieur des btiments recevant du public (fiche action 5). - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la lutte contre lhabitat indigne (fiche action 6). - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la promotion du mtier de conseiller mdical en environnement intrieur (fiche action 7). - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de La ville durable pour tous (fiche 8). - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de Le jardin, objet de promotion de la sant (fiche action 10). - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de lidentification et de ltude des risques sanitaires dans les zones prioritaires (fiche action 14). - Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dune sensibiliser et dune information en sant environnement (fiche action 15).

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

Non formul Deux Objectifs intermdiaires : 1 Favoriser un reprage prcoce et mener un accompagnement voire une guidance pour une prise en charge de la souffrance psychique des enfants, des jeunes et adolescents en situation difficile 2 Reprer les personnes suivies en soins psychiatriques ou en milieu mdicosocial et les personnes vieillissantes afin de les accompagner vers une prise en charge de leur sant physique . 1.1 Permettre une meilleure insertion des jeunes dans leur milieu d'volution grce une meilleure synergie entre les acteurs sociaux, mdico-sociaux et sanitaires. 1.2 Amliorer la connaissance partage des acteurs de premire ligne sur les besoins de sant psychique des adolescents et donner des repres en matire de psychopathologie. 1.3 Permettre aux institutions et aux acteurs enfance et adolescence de premire ligne, la psychiatrie de tisser des liens travers les changes pluri-professionnels, avec langage commun et vision partage des situations. 1.4 Permettre l'analyse de situations complexes en dehors d'un contexte d'urgence, mettre en relief les points forts de chacune des prises en charge et proposer des outils de gestion et dvaluation des situations. 2.1 Adapter les outils de prvention existant aux personnes prsentant un handicap psychique 2.2 Former conjointement les professionnels des champs sanitaires et sociaux la prise en charge du handicap psychique et celle du vieillissement 2.3 Permettre l'utilisation des dispositifs de droit commun en sant par les usagers prsentant des troubles psychiques. 2.4 Amliorer la connaissance, le suivi et le traitement des troubles de l'humeur chez la personne ge.

ARS. Sant mentale

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) 1.1 Augmenter la proportion de jeunes du territoire bnficiant dune meilleure insertion dans leur milieu d'volution grce une meilleure synergie entre les acteurs sociaux, mdico-sociaux et sanitaires. 1.2 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dacteurs de premire ligne dont la connaissance partage sur les besoins de sant psychique des adolescents est amliore et possdant des repres en matire de psychopathologie. 1.3 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dinstitutions, dacteurs enfance et adolescence de premire ligne et dune psychiatrie en capacit de tisser des liens travers les changes pluri-professionnels, avec langage commun et vision partage des situations. 1.4 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de l'analyse de situations complexes en dehors d'un contexte d'urgence, de la mise en relief des points forts de chacune des prises en charge et de la proposition des outils de gestion et dvaluation des situations. 2.1 Augmenter la proportion de personnes prsentant un handicap psychique du territoire bnficiant de ladaptation des outils de prvention existant 2.2 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de professionnels des champs sanitaires et sociaux forms conjointement la prise en charge du handicap psychique et celle du vieillissement 2.3 Augmenter la proportion dusagers prsentant des troubles psychiques du territoire bnficiant de lutilisation des dispositifs de droit commun en sant. 2.4 Augmenter la proportion de personnes ges territoire bnficiant de lamlioration de la connaissance, du suivi et du traitement des troubles de l'humeur.

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

ARS. Sant travail

Non formul 1.1 Favoriser la prvention et la prise en charge des Deux Objectifs intermdiaires : addictions au sein des entreprises. 1.2 Informer sur les rgles dune bonne hygine de vie (alimentation, sdentarit, sommeil, rythmes de travail). 1. Prserver et garder sa sant dans lentreprise 2. Prvenir les pathologies lies au travail

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) 1.1 Augmenter la proportion de membres du personnel des entreprises du territoire au sein desquelles la prvention et la prise en charge des addictions est favorise. 1.2 Augmenter la proportion de membres du personnel des entreprises du territoire au sein desquelles lInformation sur les rgles dune bonne hygine de vie (alimentation, sdentarit, sommeil, rythmes de travail) est ralise.

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Thmatique

Objectif gnral

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

ARS. VIH SIDA Hpatites

1.1 Mettre en place des actions de prvention (information, ducation la sant ) adaptes aux diffrents publics 1.2 Mettre en place des environnements favorables ladoption de comportements prventifs (actions 1 Prvention, communautaires, sensibilisation ) en fonction des lieux et information, des publics spcifiques : migrants, populations HSH ducation et promotion de la (Hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes et LBT (Lesbiennes, bisexuels et transsexuels), personnes sant dtenues, usagers de drogue injectable, personnes qui se 2. Amliorer la prostituent, personnes sropositives au VIH et coinfects VHB VHC dtection prcoce du VIH 2.1 Mettre en oeuvre un dpistage en milieu communautaire et des IST et 2.2 Amliorer le dpistage des IST (actions dinformation, de rduire le sensibilisation, dducation la sant ). retard leur 2.4 Amliorer le lien entre dpistage et prise en charge : prise en dispositif daccueil rapide et coordonn dans les services charge. dans un contexte de post-annonce afin de rapprocher dpistage et soins. 2.5 Informer les diffrents publics sur la prise en charge des accidents de prvention

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) 1.1 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la mise en place dactions de prvention (information, ducation la sant ) adaptes aux diffrents publics 1.2 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la mise en place denvironnements favorables ladoption de comportements prventifs (actions communautaires, sensibilisation ) en fonction des lieux et des publics spcifiques : migrants, populations HSH (Hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes et LBT (Lesbiennes, bisexuels et transsexuels), personnes dtenues, usagers de drogue injectable, personnes qui se prostituent, personnes sropositives au VIH et coinfects VHB VHC 2.1 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la mise en oeuvre dun dpistage en milieu communautaire 2.2 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de lamlioration du dpistage des IST (actions dinformation, de sensibilisation, dducation la sant ). 2.4 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de lamlioration du lien entre dpistage et prise en charge : dispositif daccueil rapide et coordonn dans les services dans un contexte de post-annonce afin de rapprocher dpistage et soins. 2.5 Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de linformation des diffrents publics sur la prise en charge des accidents de prvention

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Objectifs formuls par la note de cadrage Objectif Objectifs gnral spcifiques ADD 1 : Donner les moyens aux lycens, apprentis, ADD 1-1 : Informer sur la nature des produits, les effets et les tudiants et risques de leur consommation. publics des missions ADD 1-2 : Encourager et valoriser les choix de non locales et des Rgion. consommation ou darrt de consommation dans le cadre foyers de Addictions dactions ralises avec les jeunes et jeunes adultes. jeunes travailleurs de se dterminer individuellement sur la consommation ou non consommation d'alcool, de tabac et de cannabis. (Rgion Addictions : Objectifs gnraux 2 et 3 page suivante) Thmatique

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser)

ADD 1-1 : Augmenter la proportion de lycens, apprentis, tudiants et publics des missions locales et des foyers de jeunes travailleurs du territoire bnficiant dune information sur la nature des produits, les effets et les risques de leur consommation. ADD 1-2 : Augmenter la proportion de lycens, apprentis, tudiants et publics des missions locales et des foyers de jeunes travailleurs du territoire bnficiant de lencouragement et de la valorisation des choix de non consommation ou darrt de consommation dans le cadre dactions ralises avec les jeunes et jeunes adultes.

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Rgion. Addictions (suite)

ADD 2 : Favoriser chez les jeunes, jeunes adultes et adultes une gestion responsable permettant la prservation de leur sant. ADD 3 : Optimiser la qualit et lefficacit des actions.

ADD 2-1 : Faciliter chez les consommateurs une gestion responsable par laccs linformation et lauto-valuation. ADD 2-2 : Favoriser la non consommation ou larrt de la consommation dalcool, de tabac et de cannabis chez certains publics risque (femmes enceintes et personnes atteintes dune maladie chronique (asthme, insuffisance respiratoire, hpatite, cancer,). ADD 2-3 : Faciliter laccs aux dispositifs de prise en charge par une information et une orientation adapte, en vue dun retour une situation de gestion et de prservation de la sant. ADD 3-1 : Renforcer les comptences des intervenants/acteurs et le travail en rseau sur le champ des addictions, par lacquisition de savoirs communs, lchange dexpriences, la concertation, dans une logique de mobilisation et de maillage des acteurs.

ADD 2-1 : Augmenter la proportion de consommateurs du territoire bnficiant de la facilitation dune gestion responsable par laccs linformation et lauto-valuation. ADD 2-2 : Augmenter la proportion de membres de certains publics risque (femmes enceintes et personnes atteintes dune maladie chronique (asthme, insuffisance respiratoire, hpatite, cancer,) bnficiant dune non consommation ou dun arrt de la consommation dalcool, de tabac et de cannabis favoriss. ADD 2-3 : Augmenter la proportion de membres du public concern bnficiant dun accs aux dispositifs de prise en charge facilit par une information et une orientation adapte, en vue dun retour une situation de gestion et de prservation de la sant. ADD 3-1 : Augmenter la proportion de membres du public concern bnficiant du renforcement des comptences des intervenants/acteurs et de travail en rseau sur le champ des addictions, par lacquisition de savoirs communs, lchange dexpriences, la concertation, dans une logique de mobilisation et de maillage des acteurs.

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Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques AAPBE 1 : AAPBE 1.1 : Soutenir les projets qui associent linformation, Encourager une la sensibilisation et les actions daide aux changements alimentation durables de comportements auprs des lycens, apprentis, quilibre et tudiants, publics des missions locales et des foyers de renforcer la lutte jeunes travailleurs. contre la AAPBE 1.2 : Favoriser les actions daide aux changements sdentarit durables de comportements dans le cadre dun projet global local multidisciplinaire et si possible multi-partenarial AAPBE 2 : (mdecine du travail, mdecine scolaire et tablissements Favoriser la prise en compte scolaires, parents dlves, associations, acteurs sociaux, de lobsit, professionnels de sant). laccs sa Rgion. AAPBE 1.3 : Soutenir le dveloppement dactions incitatives Alimentation, prise en charge et novatrices mettant en avant la convivialit, le bien-tre, ainsi que activit lart de vivre et de manger ou visant faire dcouvrir de lducation physique et nutritionnelle des nouvelles activits physiques et sportives dans le cadre dune bien-tre approche pdagogique. personnes Thmatique Objectif gnral
obses ou en surpoids, plus particulirement des publics dfavoriss AAPBE 3 : Optimiser les comptences des acteurs et promouvoir les changes de savoirs afin de renforcer la qualit et lefficacit des projets locaux

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser)
AAPBE 1.1 : Augmenter la proportion de lycens, apprentis, tudiants, publics des missions locales et des foyers de jeunes travailleurs bnficiant du soutien des projets qui associent linformation, la sensibilisation et les actions daide aux changements durables de comportements AAPBE 1.2 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dactions favorises daide aux changements durables de comportements dans le cadre dun projet global local multidisciplinaire et si possible multi-partenarial (mdecine du travail, mdecine scolaire et tablissements scolaires, parents dlves, associations, acteurs sociaux, professionnels de sant). AAPBE 1.3 : : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant du soutien du dveloppement dactions incitatives et novatrices mettant en avant la convivialit, le bien-tre, lart de vivre et de manger ou visant faire dcouvrir de nouvelles activits physiques et sportives dans le cadre dune approche pdagogique. AAPBE 2.1 : Augmenter la proportion de membres du public concern du territoire bnficiant de la prise en compte de lobsit, de laccs sa prise en charge, de lducation et de lorientation du public cible dans le cadre de parcours coordonns avec une attention particulire aux publics dfavoriss.

AAPBE 2.1 : Favoriser la prise en compte de lobsit, laccs sa prise en charge, lducation et lorientation du public cible dans le cadre de parcours coordonns avec une attention particulire aux publics dfavoriss.

AAPBE 3.1 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant du renforcement de la qualit des projets locaux par AAPBE 3.1 : Renforcer la qualit des projets locaux par lacquisition de savoirs communs dans le domaine de lalimentation lacquisition de savoirs communs dans le domaine de associant nutrition, plaisir, convivialit et activit physique, dans le lalimentation associant nutrition, plaisir, convivialit et activit cadre de formations - actions destination des acteurs en ducation physique, dans le cadre de formations - actions destination la sant. des acteurs en ducation la sant. AAPBE 3.2 : : Augmenter la proportion dhabitants du territoire AAPBE 3.2 : Promouvoir les changes dexpriences, tant au bnficiant de la promotion, des changes dexpriences, tant au niveau local que rgional, dans une logique de mobilisation, de niveau local que rgional, dans une logique de mobilisation, concertation, de maillage des acteurs et de capitalisation de concertation, de maillage des acteurs et de capitalisation dexpriences. dexpriences.

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Thmatique

Objectif gnral Non formul Quatre axes : SJJA 1 : Favoriser lestime de soi et la capacit ractive des jeunes et jeunes adultes.

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

SJJA 1-1 : Valoriser les capacits personnelles par l'expression, le dialogue et l'affirmation de soi. SJJA 1-2 : Aider au dveloppement des comptences psychosociales. SJJA 2-1 : Promouvoir une approche de la sexualit respectueuse et non discriminante. SJJA 2-2 : Entretenir auprs des jeunes entrants en sexualit et des jeunes adultes, la permanence des messages de prvention, dincitation au dpistage et daccs la contraception de leur choix par une information fiable et actualise. SJJA 3-1 : Favoriser l'accs des jeunes et jeunes adultes aux moyens de protection du VIH SIDA, des Infections Sexuellement Transmissibles et des Hpatites et la contraception de leur choix. SJJA 3-2 : Favoriser la gestion des priodes transitionnelles dans le parcours des jeunes et jeunes adultes.

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) SJJA 1-1 : Augmenter la proportion de jeunes et jeunes adultes du territoire bnficiant de la valorisation de leurs capacits personnelles par l'expression, le dialogue et l'affirmation de soi. SJJA 1-2 : Augmenter la proportion de jeunes et jeunes adultes du territoire bnficiant dune aide au dveloppement des comptences psychosociales.

Rgion. Sant des jeunes et des jeunes adultes

SJJA 2 : Favoriser une vie affective et sexuelle panouie et responsable. SJJA 3 : Permettre aux jeunes et jeunes adultes dtre et de rester acteurs de leur sant. SJJA 4 : Optimiser la qualit et lefficacit des actions.

SJJA 2-1 : Augmenter la proportion de jeunes et jeunes adultes du territoire bnficiant de la promotion dune approche de la sexualit respectueuse et non discriminante. SJJA 2-2 : Augmenter la proportion de jeunes entrant en sexualit et de jeunes adultes du territoire bnficiant de lentretien de la permanence des messages de prvention, dincitation au dpistage et daccs la contraception de leur choix par une information fiable et actualise. SJJA 3-1 : Augmenter la proportion de jeunes et jeunes adultes du territoire bnficiant dun accs favoris aux moyens de protection du VIH SIDA, des Infections Sexuellement Transmissibles et des Hpatites et la contraception de leur choix. SJJA 3-2 : Augmenter la proportion de jeunes et jeunes SJJA 4-1 : Renforcer les comptences des intervenants/acteurs et le travail en rseau sur le champ de la adultes du territoire bnficiant dune gestion favorise des priodes transitionnelles dans leur parcours. sant des jeunes et jeunes adultes, par lacquisition de savoirs communs, lchange dexpriences, la concertation, dans une logique de mobilisation et de maillage des acteurs. SJJA 4-1 : Augmenter la proportion de jeunes et jeunes adultes du territoire bnficiant du renforcement des comptences des intervenants/acteurs et du travail en rseau sur le champ de leur sant par lacquisition de savoirs communs, lchange dexpriences, la concertation, dans une logique de mobilisation et de maillage des acteurs

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Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) SET 1-1 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de relais (sant, social, associations, lus, professionnels) dont la constitution est aide ou dacteurs relais en matire de sant environnementale dont les SET 1-1 : Aider la constitution de relais (sant, social, associations, lus, professionnels) ou au dveloppement comptences sont dveloppes SET - Air 1-2 : Augmenter la proportion dhabitants du de comptences dacteurs relais en matire de sant SET 1 : territoire bnficiant dacteurs relais identifis en matire de environnementale Dvelopper la pollution de lair extrieur dont les comptences sont SET - Air 1-2 : Identifier les acteurs relais en matire de capacit Rgion. Sant daction pollution de lair extrieur et dvelopper leurs comptences dveloppes SET Env Intrieur 1-3 : Augmenter la proportion environnement- rgionale, des SET Env Intrieur 1-3 : Identifier les acteurs relais, les travail associer et les former (sant, social, btiment) pour ce qui dhabitants du territoire bnficiant dacteurs relais institutions identifis, associs et forms (sant, social, btiment) concerne les pathologies et les messages de prvention comme des pour ce qui concerne les pathologies et les messages de acteurs locaux relatifs la qualit des environnements intrieurs SET Travail 1-4 : Identifier les acteurs relais et monter des prvention relatifs la qualit des environnements intrieurs actions afin dviter lexposition des professionnels de la SET Travail 1-4 : Augmenter la proportion de membres maintenance aux fibres damiante des entreprises concernes du territoire bnficiant SET Travail 1-5 : Amliorer linformation des mdecins dacteurs relais identifis et dactions montes afin dviter concernant les pathologies lies lamiante. lexposition des professionnels de la maintenance aux fibres damiante SET Travail 1-5 : Augmenter la proportion de membres des entreprises concernes du territoire bnficiant de mdecins dont linformation concernant les pathologies lies lamiante est amliore. (Rgion Sant environnement-travail : Objectifs gnraux 2, 3 et 4 pages suivantes) Thmatique Objectif gnral Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs spcifiques

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Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) SE 2-1 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dune meilleure connaissance sur les reprsentations, les savoirs et les comportements individuels et collectifs SE 2-1 : Amliorer la connaissance sur les reprsentations, SE 2-2 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la diffusion de la connaissance notamment les savoirs et les comportements individuels et collectifs SE 2-2 : Diffuser la connaissance notamment en organisant en organisant et suscitant le dbat public partir dinformations fiables et suscitant le dbat public partir dinformations fiables SE - Air 2-3 : Augmenter la proportion dhabitants du SE - Air 2-3 : Transmettre les connaissances sur les SET 2 : territoire bnficiant de la transmission des connaissances expositions aux polluants de lair vers les institutions en Amliorer et sur les expositions aux polluants de lair vers les institutions charge de la surveillance ou de la prvention de la sant utiliser les en charge de la surveillance ou de la prvention de la sant connaissances SE - Dchets 2-4 : Engager des actions (tudes, SE - Dchets 2-4 : Augmenter la proportion dhabitants du formations-actions) autour des reprsentations des des risques territoire bnficiant dactions (tudes, formationsRgion. Sant sanitaires lis publics face la gestion des dchets et des risques actions) engages autour des reprsentations des publics environnement- lenvironnement sanitaires affrents (installations, risques, ncessit) face la gestion des dchets et des risques sanitaires travail (suite) SE-Dchets 2-5 : Engager, sur des territoires donns, des pour agir sur affrents (installations, risques, ncessit) tudes permettant de disposer dinformations fiables en les SE-Dchets 2-5 : Augmenter la proportion dhabitants du reprsentations matire de risques sanitaires et gestion des dchets SE-Dchets 2-6 : Favoriser des actions permettant le dbat territoire bnficiant dtudes engages, sur des territoires et orienter donns, permettant de disposer dinformations fiables en public en matire de gestion des dchets et risques laction matire de risques sanitaires et gestion des dchets sanitaires, sur la base dinformations fiables publique SET Travail 2-7 : Amliorer les outils de connaissance et SE-Dchets 2-6 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dactions permettant le dbat public en de suivi de la sant au travail SET Travail 2-8 : Mettre en place des dispositifs permettant matire de gestion des dchets et risques sanitaires, sur la base dinformations fiables damliorer la connaissance des expositions professionnelles, en lien avec le parcours professionnel des SET Travail 2-7 : Augmenter la proportion de membres des entreprises du territoire bnficiant de meilleurs outils travailleurs, aux agents cancrignes, mutagnes et de connaissance et de suivi de la sant au travail reprotoxiques. SET Travail 2-8 : Augmenter la proportion de membres des entreprises du territoire bnficiant de dispositifs permettant damliorer la connaissance des expositions professionnelles, en lien avec le parcours professionnel des travailleurs, aux agents cancrignes, mutagnes et reprotoxiques. (Rgion Sant environnement-travail : Objectifs gnraux 3 et 4 pages suivantes) Thmatique Objectif gnral Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs Spcifiques Page 24

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Thmatique

Objectif gnral

SET 3 : Eviter ou limiter les Rgion. Sant sources de environnement- nuisance et travail (suite) les expositions humaines aux nuisances

Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs Spcifiques SE 3-1 : Dpister les situations risque et amliorer la surveillance des pathologies environnementales SE 3-2 / Promouvoir les comportements sains SE Env Intrieur 3-3 : Identifier, sur des territoires donns, les situations risques et informer, en ciblant notamment les personnes fragiles et les milieux polluants (logements insalubres, risque CO, saturnisme, amiante, allergies, asthme) et les expositions (y compris lorsque lair extrieur est susceptible dimpacter fortement lair intrieur : proximit de zones pollues, de secteurs sensibles) SE Sols 3-4 : Favoriser les comportements responsables dans lutilisation des pesticides : limitation, utilisation de produits ou de techniques de substitution SE Bruit 3-5 : Mener des actions ( dpistage, prvention) auprs de la population expose au bruit (musique amplifie, manifestations festives, concerts, baladeurs) prioritairement dans les zones risque et auprs des lycens, apprentis, tudiants et publics des missions locales et des foyers de jeunes travailleurs SE Bruit 3-6 : Limiter lexposition individuelle (la sienne) et collective (celle des autres) par des actions citoyennes visant promouvoir le respect de chacun et le vivre ensemble destination des lycens, apprentis, tudiants et publics des missions locales et des foyers de jeunes travailleurs SET- Travail 3 -7: Favoriser lacquisition et la matrise du risque CMR (Cancrignes, Mutagnes, Reprotoxiques) dans les entreprises via les professionnels (mdecins du travail notamment) SET- Travail 3-8 : Mener des actions de prvention des pathologies lies au bruit en milieu de travail.

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser)
SE 3-1 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant du dpistage des situations risque et dune meilleure surveillance des pathologies environnementales SE 3-2 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la promotion des comportements sains SE Env Intrieur 3-3 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant, sur des territoires donns, de lidentification des situations risques et dune information ciblant notamment les personnes fragiles et les milieux polluants (logements insalubres, risque CO, saturnisme, amiante, allergies, asthme) et les expositions (y compris lorsque lair extrieur est susceptible dimpacter fortement lair intrieur : proximit de zones pollues, de secteurs sensibles) SE Sols 3-4 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la promotion de comportements responsables dans lutilisation des pesticides : limitation, utilisation de produits ou de techniques de substitution SE Bruit 3-5 : Augmenter la proportion dhabitants concerns du territoire bnficiant dactions ( dpistage, prvention) auprs de la population expose au bruit (musique amplifie, manifestations festives, concerts, baladeurs) prioritairement dans les zones risque et auprs des lycens, apprentis, tudiants et publics des missions locales et des foyers de jeunes travailleurs SE Bruit 3-6 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant dune limitation lexposition individuelle (la leur) et collective (celle des autres) par des actions citoyennes visant promouvoir le respect de chacun et le vivre ensemble destination des lycens, apprentis, tudiants et publics des missions locales et des foyers de jeunes travailleurs SET- Travail 3 -7: Augmenter la proportion de membres des entreprises du territoire bnficiant de lacquisition et de la matrise du risque CMR (Cancrignes, Mutagnes, Reprotoxiques) via les professionnels (mdecins du travail notamment) SET- Travail 3-8 : Augmenter la proportion de membres des entreprises du territoire bnficiant dactions de prvention des pathologies lies au bruit en milieu de travail.

(Rgion Sant environnement-travail : Objectif gnral 4 page suivante)

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Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) SET 4-1 : Augmenter la proportion dhabitants concerns du territoire bnficiant de lvitement de la rcidive notamment par la promotion de solutions saines SET 4-1 : Eviter la rcidive notamment par la promotion de SET 4-2 : Augmenter la proportion dhabitants concerns du territoire bnficiant dun accompagnement dans leur solutions saines SET 4-2 : Accompagner les personnes dans leur dmarche dmarche de reconnaissance et de demande de rparation SET Env Intrieur 4-3 : Augmenter la proportion de reconnaissance et de demande de rparation dhabitants concerns du territoire bnficiant de la mise en SET Env Intrieur 4-3 : Mettre en place ou tester la place ou du test de faisabilit de la mise en place dun faisabilit de la mise en place dun dispositif ambulance SET 4 : dispositif ambulance verte sur un territoire donn relatif verte sur un territoire donn relatif la qualit des Accompagner la qualit des environnements intrieurs Rgion. Sant les personnes environnements intrieurs SET Sols 4-4 : Augmenter la proportion dhabitants vivant environnement- et rparer les SET Sols 4-4 : Agir avec la population vivant autour de autour de sites pollus du territoire bnficiant dactions travail (suite) sites pollus afin de favoriser les actions permettant une nuisances de lenvironnement prise en charge sanitaire (dpistage) et une concertation mises en place avec eux permettant une prise en charge sanitaire (dpistage) et une concertation autour des autour des solutions de remdiations envisageables sur la sant solutions de remdiations envisageables SET- Travail 4-5 : Informer les travailleurs susceptibles SET- Travail 4-5 : Augmenter la proportion de membres des dtre exposs ou ayant t exposs lamiante en entreprises susceptibles dtre exposs ou ayant t laborant un document gnral et en construisant une exposs lamiante dans les entreprises du territoire stratgie de diffusion, dans le cadre dune dmarche commune lensemble des associations rgionales daide bnficiant dune Information en laborant un document gnral et en construisant une stratgie de diffusion, dans le aux victimes de lamiante cadre dune dmarche commune lensemble des SET - Travail 4-6 : Soutenir ltude de faisabilit dune associations rgionales daide aux victimes de lamiante consultation amiante sur les territoires concerns SET - Travail 4-6 : Augmenter la proportion de membres des entreprises concernes du territoire bnficiant dune tude de faisabilit dune consultation amiante sur les territoires concerns Thmatique Objectif gnral Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs Spcifiques

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Thmatique

ARS. Rgion. Cancers

Proposition pour une reformulation conforme la grille dinstruction (le territoire, le chiffrage et linscription dans le temps restant prciser) A1 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire bnficiant de la mise en uvre des stratgies et du A1 : Mettre en oeuvre des stratgies et dployer des actions dploiement dactions visant pallier les freins et rticences au dpistage et au reprage prcoce des cancers (mesure A - Favoriser le visant pallier les freins et rticences au dpistage et au 18 du PRC) dpistage et le reprage prcoce des cancers (mesure 18 du PRC) A2 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire A2 : Poursuivre la dynamique engage sur le reprage diagnostic prcoce des cancers des VADS notamment pour le public en bnficiant de la poursuite de la dynamique engage sur le prcoce des reprage prcoce des cancers des VADS notamment pour le situation de prcarit (mesure 19 du PRC) cancers, public en situation de prcarit (mesure 19 du PRC) B -Contribuer B1 : Soutenir les actions rgionales et locales dcoute et B1 : Augmenter la proportion dhabitants du territoire daccompagnement personnalis des patients et de leur une meilleure bnficiant dactions rgionales et locales dcoute et qualit de vie de entourage (mesure 30 du PRC) daccompagnement personnalis des patients et de leur la personne entourage (mesure 30 du PRC) atteinte dun cancer et son entourage pendant et aprs le cancer Objectif gnral Non formul. Deux axes : Objectifs formuls par la note de cadrage Objectifs Spcifiques

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