FONTES

Domnio conexo: Experimentao no homem so.

Prof Anna Kossak Romanach
27.01

Contedo.
1. Ttulo: Matria Mdica Homeoptica. FONTES. 17. Contribuio da Toxicologia.

2. Listagem dos tpicos.

3. Matria Mdica Homeoptica. 4. Medicamento ou Frmaco, Medicamento Homeoptico, Simillimum. 5. Sntese das fontes da Matria Mdica Homeoptica. 6. Principais fontes da Matria Mdica Homeoptica. 7. Contribuio da Farmacologia clssica MMH. 8. Contribuio clnica MMH

18. Limitaes da Toxicologia como fonte da Matria Mdica

Homeoptica. 19. O quadro txico de mercrio.

20. O quadro txico do chumbo.

21. Envenenamentos acidentais e Matria Mdica Homeoptica. 22. Conium maculatum, exemplo histrico de envenenamento provocado. 23. Intoxicaes profissionais. 24. Contribuio das toxicomanias. 25. Patogenesias incidentais. 26. Restries experimentao animal. 27. Vantagens da experimentao animal. 28. Contribuio da experimentao animal. 29. Diferenas de resposta entre espcies animais.

9. Sintomas e sinais clnicos de uma Patogenesia.

10 .Desaparecimento de manifestaes concomitantes. 11. Contribuio da automedicao leiga MMH. 12 . Os sintomas mentais atravs da Clnica. 13. Bitipo ou constituio e tipo sensvel.

14. Importncia da Toxicologia.

15. Txico e veneno. 16. Intoxicao e experimentao patogentica.

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Contribuio cientfica das experimentaes em plantas.

31. O problema desnecessrio dos medicamentos novos. 32. FIM

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Matria Mdica Homeoptica

A Matria Mdica Aloptica descreve as drogas utilizadas pela

Medicina, em sua histria natural e nas caractersticas fsico-qumicas.

O termo droga subentende

qualquer substncia simples ou

composta, de variada origem e utilizada com variados fins, que,

administrada a organismos vivos em quantidades to pequenas que no aja como alimento, neles pode produzir alteraes somticas e funcionais. (CORBETT)

Matria Mdica Homeoptica - Conjunto das patogenesias. Catlogo

completo das manifestaes obtidas atravs da experimentao das drogas em indivduos aparentemente sadios e sensveis.

Medicamento, Medicamento Homeoptico, Simillimum.

MEDICAMENTO ou FRMACO Droga ou preparao feita com drogas que, atuando em organismo vivo, induz efeitos benficos ou teis. Na acepo geral, significa qualquer

substncia que modifica o equilbrio funcional do organismo, proporcionando-lhe benefcio.

MEDICAMENTO HOMEOPTICO Potencialmente, toda substncia experimentada em indivduos sadios, dispondo de descrio das suas propriedades farmacodinmicas ou patogenticas. A homeopaticidade da droga dotada de patogenesia potencial, consumando-se dentro da correlao de semelhana a determinado quadro clnico (independente do diagnstico nosolgico), no existindo pela simples razo da diluio, estado energtico potencial ou dose mnima.

MEDICAMENTO SEMELHANTE ou SIMILLIMUM de determinado doente aquele que tem capacidade de desenvolver na experimentao em indivduos sadios, um conjunto de fenmenos que se assemelham queles apresentados pelo indivduo que necessita de tratamento.
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Sntese das fontes da Matria Mdica Homeoptica

A elaborao da Matria Mdica Homeoptica se depara com restries de natureza humana, tica e legal.

Em compensao, muitas situaes evidenciam a influncia de diferentes substncias sobre o organismo sadio, possibilitando complementao das patogenesias, propriamente ditas, com dados lesionais impossveis de serem

obtidos experimentalmente.

Outros aspectos, a exemplo dos comportamentos e das predisposies do

terreno, foram incorporados Matria Mdica atravs da vivncia e estudo

retrospectivo do registro clnico no decurso das dcadas.

Principais fontes da Matria Mdica Homeoptica

Experimentao no homem so
Farmacologia

patogenesia

Fontes da Matria
Mdica

Teraputica

Homeoptica
Toxicologia

acidental
voluntria profissional iatrognica

Toxicomanias

Contribuio da Farmacologia clssica MMH

Drogas como o hidrato de cloral, o pio, o bismuto, o mercrio, o trtaro emtico, a
brionia, a ipecacuanha e o loe, inicialmente exclusivas da Farmacologia clssica, aps estudadas

sob o ponto de vista hahnemanniano e possuidoras de patogenesias bem sedimentadas,

tornaram-se credenciadas para uso dentro da lei da semelhana.

A sntese de novas drogas ampliou os limites da Alopatia, mas igualmente suscitou

novas experimentaes em Homeopatia. Algumas delas, a exemplo das sulfas, da fenolftalena, do

cloranfenil e das tetraciclinas, encontram-se em processo de estudo patogentico.

De outro lado, frmacos considerados obsoletos e ultrapassados no formulrio convencional continuam curando em Homeopatia, explicando-se o sucesso inconstante destes medicamentos prematuramente abandonados, similitude ocasional da reao do doente, despercebida pelo prescritor alopata no atento.

Contribuio clnica.
A Clnica Mdica constata aspectos especiais de atuao das drogas:

Remoo de sintomas registrados pela experimentao patogentica. Remoo de sintomas no constantes nas patogenesias experimentais. Descrio psicolgica relacionada a determinadas drogas. Determinao de bitipos sensveis relacionados a determinadas drogas.

Sintoma clnico de uma patogenesia

Representa sintoma clnico aquele observado no enfermo. Se num doente for

administrado medicamento para determinada condio e se, juntamente com os sintomas considerados no quadro mrbido e coincidentes com a patogenesia do simillimum indicado, desaparecer um sintoma no constante nesta patogenesia, este desaparecimento poder ser atribudo ao do simillimum prescrito para o caso.

Repetindo-se o fenmeno em outros doentes, isto , desaparecendo o mesmo sintoma em doentes cujo simillimum coincidiu, este sintoma acabar sendo incorporado patogenesia deste medicamento semelhante, na qualidade de sintoma clnico.

Desaparecimento de manifestaes concomitantes

O desaparecimento de manifestao concomitante no decurso do emprego de medicamento de similitude comprovada possibilita complementao de

patogenesias nos aspectos inviveis em experimentao, a exemplo das formaes

verrucosas, dos epiteliomas, dos fibromas, das ulceraes e outras condies

lesionais raras.

Muitas delas no so cogitadas no plano teraputico devido ao fato de no

representarem a queixa principal do doente, de serem omitidas no interrogatrio, de no figurarem no campo de ao farmacodinmica da droga ou, simplesmente, porque constituem situaes cirrgicas supostamente irreversveis.

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Contribuio da automedicao leiga

O hbito popular da automedicao leiga, inclusive via parenteral, proporciona ocorrncias

de carter txico por superdosagem e uso inadequado de drogas, a exemplo da ao irritativa

primria do amonaco, do cido fnico e do cido sulfrico, da reao de hipersensibilidade ao nquel, ao mercrio e ao Rhus toxicodendron, das atrofias conseqentes ao uso tpico prolongado de corticides e das hipercromias seqentes aplicao do cido tricloroactico e da hidroquinona.

O uso indiscriminado via oral ou parenteral da ergotina, dos analgsicos, das tetraciclinas, da fenolftalena, dos corticides, do estradiol e da sulfanilamida possibilitou suplementaes patogenticas.

Em pacientes idosos o interrogatrio cuidadoso costuma detectar tratamentos pregressos base de arsnico, de bismuto, de bromo, de mercrio ou de quinquina e, com relativa freqncia, o quadro atual destes doentes revela correspondncia a frmacos alopticos obsoletos. manifestaes patogenticas desses

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Os sintomas mentais atravs da Clnica

Muitos sintomas mentais da Matria Mdica Homeoptica so puramente

clnicos, quer dizer, no foram obtidos por experimentao mas foram curados
pelo simillimum mais adequado ao enfermo.

Pouco numerosos para HAHNEMANN e seus discpulos imediatos, tiveram os sintomas mentais grande divulgao pela escola anglo-saxnica e

especialmente por KENT, dos Estados Unidos, o qual, partidrio do mecanismo

psicossomtico, incluiu no repertrio e na Matria Mdica muitos sintomas

psquicos curados pelas diferentes substncias empregadas como simillimum.

Estas manifestaes psquicas, nem sempre proporcionadas pela

experimentao no homem sadio, devem ser avaliadas com reserva.

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Bitipo ou constituio e tipo sensvel

Na prescrio de determinados medicamentos com base na totalidade dos sintomas foi
constatada coincidncia de tipos morfolgicos, no exatamente aqueles bsicos delineados nos

esquemas constitucionais mas que, aliados a particularidades anatmicas e a comportamentos

caractersticos, trazem mente do mdico experiente a imagem de determinadas patogenesias.

A vivncia clnica e o passar do tempo delinearam tipos sensveis Pulsatilla,

ao

Phosphorus, Silicea, Calcarea ostrearum e a muitos outros medicamentos.

Jamais ser prescrito medicamento homeoptico com base nas caractersticas dos
bitipos, ou do tipo sensvel, podendo elas apenas sugerir grupos medicamentosos, onde a

prescrio ser decidida pela concomitncia de outras manifestaes.

A semelhana de caracteres biotipolgicos no est contida na patogenesia do

simillimum, uma vez que os sintomas de experimentao, obviamente, excluem qualquer manifestao constitucional a curto ou a longo prazo.
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Importncia da Toxicologia
Os tratados de Toxicologia representam a maneira mais racional de iniciar o estudo da Matria Mdica Homeoptica, ao abordarem todas as possibilidades de injria orgnica relacionadas aos txicos.

A Medicina Legal, a Psiquiatria e a Medicina do Trabalho proporcionam valiosos subsdios ao estudo da resposta biolgica frente aos corpos qumicos atravs de:

- envenenamentos propositais e involuntrios;

- intoxicaes acidentais e medicamentosas; - intoxicaes coletivas decorrentes da poluio;

- intoxicaes profissionais;
- iatrogenismo; - toxicomanias;
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Txico e veneno
Enquanto o conceito de txico est na dependncia da quantidade de uma substncia, o significado de veneno encontra-se estreitamente vinculado qualidade de determinada substncia no sentido de provocar doena ou morte.

Esta conceituao diferencial instvel e PARACELSO afirmava que nada veneno em si, cabendo dose decidir se a substncia ou no

venenosa.

Atualmente, no mais se admite que determinada substncia destrua a

sade pela qualidade intrnseca exclusiva, revelando-se as suas propriedades conforme as circunstncias: poder ser nociva sade, mostrar-se incua, ou atuar como medicamento.

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Intoxicao e experimentao patogentica

As intoxicaes violentas guardam muitos aspectos lesionais comuns, entretanto a sua melhor anlise detecta mincias capazes de denunciar a natureza do txico, pela respectiva farmacodinmica e pela seletividade de ao e de depsito.

Nestes quadros domina a ao qumica, siderando o organismo e impedindo

a resposta de defesa imediata. Mais tarde, quando sobrevm queda do limiar humoral do
txico, os mecanismos de defesa despertam, desenvolvendo sintomatologia contrria

quela inicial, acrescida de matizes personalizados.

Ao serem experimentadas doses mnimas de um txico, surgem sintomas mais ou menos imediatos que, embora revestidos por nuanas caractersticas pessoais de cada experimentador sensvel, obedecem a um padro reativo inerente droga administrada, permitindo tambm individualiz-la.
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Contribuio da Toxicologia
Dados obtidos atravs da Toxicologia contribuem para a Homeopatia de diversos modos:

A - Complementao dos quadros experimentais obtidos no homem so

aps quantidades exguas e drogas dinamizadas.

B - Motivao ao estudo de novas drogas.

C - Conhecimento de sndromes mrbidas completas, incluindo aspectos lesionais, cuja similitude anatomopatolgica especialmente til no tratamento homeoptico dos estados agudos.

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Limitaes da Toxicologia como fonte da Matria Mdica

Ainda que a Toxicologia oferea grandes perspectivas ao estudo da lei da semelhana, esclarecendo e complementando a atuao de txicos em grau lesional que se ajusta aos conjuntos sintomticos das patogenesias elaboradas com as mesmas drogas em nvel impondervel, os quadros baseados exclusivamente sobre propriedades txicas no possuem alcance clnico completo, pelo fato de encobrirem a fase sintomtica mental e funcional.

Quando a

instalao txica lenta e progressiva, permite ela detectar

diferentes nveis de influncia, a princpio caracterizada por desvios de comportamento

e alteraes sensoriais, depois distrbios funcionais e, finalmente, injrias teciduais.

Esta seqncia toxicolgica no desenvolvimento de manifestaes, excepcionalmente

permite ser acompanhada na prtica.

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O quadro txico do mercrio

Foi o mercrio introduzido no tratamento da sfilis por PARACELSO, sendo medicao corrente
nesta doena na poca de HAHNEMANN, que se intrigava com a discrepncia dos resultados

teraputicos entre os diferentes portadores da infeco treponmica frente a este metal. Tudo indica
que o mercrio despertara a ateno para o fenmeno da semelhana, antes da China officinalis.

Bastante evidentes so os aspectos comuns de eletividade de ao entre o mercrio e a toxina sifiltica:

ambos possuem a mesma ao no tempo: inflamao aguda ou crnica seguida de processo irritativo tendendo ulcerao ou esclerose; ambos possuem igual ao no espao: tropismo sobre tecido vascular e especialmente endotlio, o tecido elstico, o tecido sseo, o tecido nervoso, as mucosas e a pele, desenvolvendo em todos estes setores as mesmas alteraes histolgicas bsicas.
A farmacologia do mercrio no se restringe ao nvel lesional, dispondo de ampla

sintomatologia funcional e sensorial, detectvel pela experimentao no homem so e em

doses mnimas.
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O quadro txico do chumbo

A intoxicao profissional pelo chumbo constitui uma das raras eventualidades

que permite acompanhar o gradativo comprometimento nos nveis psquico, funcional

e lesional. O metal impregna o organismo de modo lento e progressivo, afetando

eletivamente o sistema nervoso em todos os setores - cerebral, medular, sensorial e

vegetativo.

As perturbaes mentais nos estados incipientes se traduzem por inteligncia lenta, dificuldade da palavra, hipocondria, indiferena, taciturnidade, depresso melanclica, fobias, mania religiosa e idias fixas de perseguio. As encefalopatias pelo chumbo assumem formas convulsivas, delirantes, melanclicas ou comatosas. O metal favorece a instalao de arteriosclerose, atrofias, degenerao gordurosa e

guarda grande similitude anatomopatolgica com a sfilis tardia, infeces por vrus potencialmente lesivas e o alcoolismo crnico complicado por comprometimento nervoso.
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Contribuio dos envenenamentos acidentais.

Os venenos ofdicos, a exemplo de Lachesis trigonocephalus, Bothrops lanceolatus, Elaps corallinum e Vipera torva, so dotados de ao orgnica profunda e sua incluso na Matria Mdica foi baseada nos envenenamentos acidentais.

Em doses mnimas e dentro da lei da semelhana cada um destes venenos ofdicos, assim

como os licsicos, encontra vasto e variado campo de aplicao. Lachesis, por exemplo, atuante nos
quadros spticos, hemorrgicos e de hipxia, encontra indicao repetida em quadros mentais e na

sndrome da menopausa.

A aranha Tarantula hispanica, atuando eletivamente no sistema nervoso crebro-espinhal, no simptico, no aparelho circulatrio e no tecido celular subcutneo, adapta-se a situaes de instabilidade emocional com alternncia de riso e lgrimas, alegria e tristeza, calma e violncia, medo e alucinaes, intolerncia a determinadas cores e manifestaes histricas.

Outra aranha, Theridion curassavicum, convm aos estados de astenia, tremor, ansiedade,
resfriamento geral, vertigens e hiperestesia sensorial auditiva.
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Conium maculatum, exemplo histrico de envenenamento provocado

A morte de Scrates pela cicuta, fielmente descrita por Plato e lembrada por botnicos, historiadores e fisiologistas, especialmente analisada pelos homeopatas na patogenesia de Conium maculatum, planta de onde provm o veneno.

As manifestaes devidas cicuta caracterizam-se por paralisia das extremidades evoluindo no sentido ceflico, acompanhada de excitao, tremores, incoordenao, hiperestesias e, finalmente, violentas convulses com insuficincia respiratria.

O estudo patogentico de Conium maculatum oferece indicaes para o psiquismo

deprimido, a pssima memria, a compreenso lenta, o esforo mental difcil, a suscetibilidade e a

disposio querelosa. Nas mulheres, o sistema linftico e as glndulas mamrias costumam

estar eletivamente afetados.

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Intoxicaes profissionais
Algumas doenas profissionais, inclusive intoxicaes e reaes de hipersensibilidade, apenas recentemente discutidas em Medicina, constam em patogenesias publicadas h quase dois sculos, a exemplo do dicromato de potssio, do cromo, do petrleo e da ergotina.

As doenas do trabalho no se restringem a leses objetivas, processando-se muitas delas

por

inalao gradativa do txico, quando somente um interrogatrio minucioso detectar alteraes de comportamento, de inestimvel valor para o mdico homeopata, embora de pouca ou nenhuma importncia na anamnese e no interrogatrio comum ou convencional.

A intoxicao pelo fsforo

causa alteraes hepticas e sangneas, permitindo observar o raro

tropismo deste elemento pelo osso mandibular, onde se instalam processos de necrose.

Os compostos cromados tornaram-se conhecidos nos trabalhos de galvanizao de peas metlicas, devido s extensas ulceraes de mucosas e do septo nasal que provocam.

Em operrios de refinarias de petrleo predominam fenmenos de hipersensibilidade sob forma de dermatoses mltiplas.

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Contribuio das toxicomanias

Entre as toxicomanias, o pio e o tabaco trouxeram a mais farta e antiga contribuio, enquanto hbitos religiosos tornaram conhecidas as virtudes de Agaricus muscurius e da Nux moschata.

Agaricus

muscarius

As propriedades alucingenas de Agaricus muscarius, cogumelo de ao eletiva sobre o sistema nervoso, so conhecidas na ndia desde 1000 anos a.C., continuando hoje a serem usadas entre algumas tribos da Sibria durante prticas religiosas. Estes fungos mascados inteiros provocam alucinaes intensas e prolongadas, seguidas de sonolncia. Outras vezes causam delrio loquaz, com cantos e gritos, idias de grandeza e impulsos intrpidos. Atravs do recurso de experimentao patogentica a sua utilidade estendeu-se s dermatoses pruriginosas, aos espasmos musculares,

incoordenao de movimentos, s sensaes cinestsicas alteradas, s afeces brnquicas e da

coluna. Caracteriza-se a patogenesia, pela sensao glacial ou de pontas geladas tocando diferentes

partes do corpo.

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Exemplos de contribuies Quadros subtxicos crnicos.

incidentais MMH.
Um monge no satisfazia s expectativas do tratamento.

Patogenesias acidentais mantidas.

Hahnemann, ao visit-lo,
descobriu que era hbito antigo do seu paciente mastigar rmulos das tuias que ornamentavam o jardim do convento. As dedues foram bvias. Thuya occidentalis

Coffea cruda Sepia succus Paciente de Hahnemann, um pintor de spia arte em voga na poca no respondia ao tratamento. Um dia o mestre surpreendeu-se: o artista usava a boca como suporte contnuo para seus Coffea cruda. Pastores de cabras

foram responsveis
pelas pesquisas farmacodinmicas

pincis ...Deparou-se a possibilidade de

interferncia da tinta empregada e surgiu da mais uma experimentao.

desta planta.
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Restries experimentao animal

A experimentao em animais permitiu dedues teis para a Homeopatia, mas no serve de base aplicao da lei da semelhana, em decorrncia de vrios fatores:

Diferena de resposta entre homem e animal irracional.

Variao de resposta entre espcies animais.

Variao de resposta dentro da mesma espcie. Impossibilidade de registro de sintomas mentais e subjetivos, justamente os mais importantes para a individualizao medicamentosa.
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Vantagens da experimentao animal

Indiretamente, podem os animais contribuir para a evoluo Homeopatia: da

Pela objetividade de algumas reaes impossveis de observao no experimento humano.

Pelas reaes isentas de influncia da sugesto.

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Contribuies da experimentao animal

O acervo das experimentaes animais tem contribudo indiretamente Matria Mdica Homeoptica, pela demonstrao de fenmenos relacionados s doses mnimas:

Persistncia da eletividade de ao nos graus ascendentes da escala de diluio, a exemplo dos testes com aloxana, visando o tropismo pelas ilhotas pancreticas de Langerhans

Atuao endcrina, conforme estudos com Pulsatilla dinamizada sobre teros normais e grvidos de ratas.

Cintica de eliminao, segundo estudos em camundongos e cobaias intoxicados pelo bismuto e arsnico.

Tcnicas de hipossensibilizao, demonstrando interferncia nos diferentes fenmenos de hipersensibilidade aos soros heterlogos e na reao de Arthus.

Inverso das aes das drogas.

Fenmeno das agravaes homeopticas.

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Diferena de resposta entre as espcies animais

A diferena na resposta s drogas restringe a adaptao das experimentaes animais Medicina humana. A nicotina mortal para o homem na dose de apenas 5 dmg/Kg peso, enquanto no coelho a dose fatal situa-se em torno de 7 mg, na cobaia 12 mg e, em ratas, 35 mg/Kg/peso. A Nux vomica, mortal para o homem em grande quantidade, incua ao porco. A Belladona, mortal para o homem na quantidade total de 0,5 cg, mata igualmente o elefante em pequena dose, enquanto incua ao porco, cabra, ao coelho, ao cordeiro e ao cavalo. A ingesto de Lachnantes pelo carneiro branco de Virgnia o faz perder o casco, enquanto o carneiro negro de Virgnia o tolera bem. Outra planta, o Hypericum crispus, fatal ao carneiro branco da Virgnia, alimento incuo para o carneiro negro. Outras diferenas marcantes se referem atropina, morfina, ao calomelano e ao acetato de chumbo.

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Contribuio cientfica das experimentaes em plantas

Prestam-se as plantas para a constatao de dois fenmenos biolgicos que interessam Homeopatia:

Atuao das doses infinitesimais, acima do nmero de Avogadro. Demonstrao do efeito inverso das drogas.

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O problema desnecessrio de medicamentos novos

Sob o ponto de vista prtico, as patogenesias conhecidas bastam para serem ajustadas aos quadros patolgicos existentes, considerando a no obrigatoriedade da coincidncia total - no sentido literal entre um doente e todas as manifestaes constantes de determinada patogenesia,

mas sim da obedincia a uma sndrome mnima de valor mximo representada por grupo de (em
mdia) oito a doze manifestaes marcantes, representativas de diferentes nveis orgnicos,

coerentes e individualizadas. Se no fosse indispensvel a seleo hierrquica, mas apenas a

presena matemtica, as patogenesias extensas como a de Sulfur atenderiam maioria absoluta

dos enfermos, numa

sintomas do enxofre.

indicao generalizada, pois dificilmente algum escaparia dos 5.000

Mais importante que a introduo de novas drogas a reexperimentao e confirmao daquelas existentes. Na verdade, a Matria Mdica constitui tarefa apenas comeada, pois no seu ideal terico, ela somente estaria completa quando estivessem patogeneticamente conhecidas todas as substncias do planeta. Ainda que haja quem se preocupe com a possibilidade de algum

doente no dispor do seu respectivo medicamento homlogo, por omisso do estudo experimental,
a falta de correspondncia de algum sintoma do doente compensada pelos circuitos de

aferentizao dos demais sintomas presentes, por fora dos sistemas complexos de fatores
interdependentes, presentes no organismo humano em todos os nveis, desde o celular.
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