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Boletim da Comisso
Nacional de Sade Suplementar
(COMSU)
Conselho Federal de Medicina (CFM) Associao Mdica Brasileira (AMB) Federao Nacional dos Mdicos (FENAM)
o protesto, com alcance potencial de aproximadamente 10 milhes de leitores. O valor do espao publicitrio ocupado por estas reportagens foi estimado em R$ 6,5 milhes. Os nmeros referem-se apenas s inseres do tema na mdia imprensa e online monitorados no esto computadas as inseres em rdio e TV e nem de veculos impressos e online que no compem o grupo clipado.
ANOTE NA AGENDA: A prxima reunio ampliada da COMSU est marcada para 30 de novembro, das 9h s 14h30, na sede do CFM. Na ocasio, sero avaliadas as atividades realizadas em 2012 e traadas as estratgias para 2013.
CFM aprova parecer sobre a disponibilidade presencial a va a e e s e s a e ese a do mdico obstetra. Leia mais na pgina 3.
BAHIA
A Comisso Estadual de Honorrios Mdicos informou que a paralisao dos atendimentos a sete planos de sade (Petrobras, Amil/Medial, Hapvida, Cassi, Golden Cross, Geap, Sulamrica) ganhou grande adeso dos mdicos e o apoio da sociedade. Aps 10 anos de negativas de negociao, a SulAmrica se reuniu com os mdicos e cou de apresentar uma proposta. A Golden Cross apresentou uma proposta considerada inaceitvel, enquanto a Petrobras no apresentou nenhuma proposta de reajuste para 2012. A Hapvida agendou reunio, sem apresentar uma proposta. A Amil/Medial, Cassi e Geap no se manifestaram at fechamento deste balano.
GOIS
Em Gois, os mdicos suspenderam o atendimento eletivo a usurios de seis operadoras de planos de sade: Amil, Cassi, Capesesp, Fassincra, Imas e Promed. Antes do incio da paralisao, a Geap, que tambm seria alvo do protesto, procurou as entidades para negociar e rmou acordo comprometendo-se a reajustar o valor da consulta mdica para R$ 72,00 a partir de 1 de novembro. No segundo dia da paralisao, a Amil tambm teve seu nome excludo do protesto aps rmar um acordo com as entidades mdicas. Dentre os compromissos assumidos pela empresa, est o reajuste do valor da consulta mdica geral para R$ 60 e das consultas para geriatria, pediatria e psiquiatria para R$ 66, a partir de 1 de dezembro de 2012.
rio de janeiro
Com o Cremerj, Somerj, sociedades de especialidade e Central de Convnios frente das negociaes, a categoria considerou satisfatrias as propostas apresentadas pelas operadoras, tendo em vista o aumento das tabelas de honorrio. Em assembleia, foram aprovaram algumas destas propostas, inclusive os valores apresentados pelos planos CAC, Fiosade e Geap, atingidos em outubro pela suspenso de atendimento. A suspenso durou 15 dias, por conta da defasagem da tabela de honorrios e dos valores diferenciados dos procedimentos realizados nos quartos e enfermarias. Conra a tabela com os novos valores em http://bitly.com/Toq3d2
RONDNIA
A Comisso Estadual de Honorrios Mdicos (CEHM) de Rondnia foi instituda em setembro deste ano e pela primeira vez participou do protesto nacional. A Sulamrica ouviu as propostas dos mdicos e se comprometeu a encaminhar as demandas para a sede da operadora. O Grupo Unidas se comprometeu a discutir com suas operadoras, mas possivelmente apresentar valor de consulta a R$ 60,00 e adoo da CBHPM 5 edio plena. O Reajuste dever ser feito pea tabela FIPE-SADE, que no ltimo ano foi pouco superior ao IGPM. A Unimed agendou reunio para o ms de novembro.
Santa Catarina
Em Santa Catarina os mdicos paralisaram atendimento aos planos de sade sem acordo entre os dias 15 e 19 de outubro. Antes da paralisao, e por presso do movimento, a Eletrosul fechou acordo com o Conselho Superior das Entidades Mdicas. A operadora se comprometeu em adotar de imediato a Classicao Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Mdicos vigente e implantar a plena at 2014. As demais (Agemed, planos de sade regionais e todos os planos do grupo Unidas) no apresentaram proposta. Uma nova reunio acontecer em novembro, quando ser feita a avaliao da mobilizao.
So Paulo
De acordo com dados da Associao Paulista de Medicina, os valores de consulta, que estavam entre R$ 35,00 e R$ 40,00 nos dois ltimos anos, chegam a R$ 60 em mdia hoje. Quanto aos procedimentos, pauta central das negociaes em 2012, o reajuste mdio praticado pelas grandes empresas do setor foi de 10%, sendo que algumas delas avanaram ainda mais. Como alguns planos ainda estavam encaminhando propostas s entidades mdicas paulistas at o fechamento desta edio, acesse www.apm.org.br para conferir o balano completo das negociaes.
Mobilizao nacional dos mdicos garante pauta na Agenda Reguladora da ans para 2013/2014
O relacionamento com operadoras de planos de sade e prestadores de servio o terceiro item dos pontos prioritrios a serem desenvolvidos pela Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) nos prximos dois anos. A iniciativa foi includa na proposta inicial da Agenda Regulatria 2013/2014 da Agncia e dever ser colocada em consulta pblica em dezembro. Para as entidades mdicas, a medida representa um avano, em consequncia do trabalho das entidades mdicas na mobilizao nacional contra os abusos praticados pelos planos de sade, ocorrida de 10 a 25 de outubro. A diretoria da ANS espera denir a proposta da nova agenda no incio do prximo ano. A nova agenda ter sete eixos temticos: Sustentabilidade do setor; Garantia de acesso e qualidade assistencial; Relacionamento entre operadoras e prestadores; Incentivo concorrncia; Garantia de acesso informao; Integrao da Sade Suplementar com o SUS e Governana regulatria.
Aps o protesto nacional d t t i l dos mdicos, que t di tambm b revelou uma srie de problemas na sade suplementar, o Congresso Nacional reabriu o debate sobre a situao dos planos de sade no pas. Durante audincia pblica realizada no ltimo dia 30, diversos seguimentos do setor discutiram formas de assegurar os direitos dos usurios dos planos, que apesar de pagarem pelo servio nem sempre conseguem a cobertura devida. O encontro foi promovido pela Comisso de Defesa do Consumidor e Fiscalizao e Controle em conjunto com a Comisso de Direitos Humanos e Legislao Participativa do Senado. Participaram do encontro representantes do Conselho Federal de Medicina, Agncia Nacional de Sade Suplementar, Secretaria Nacional do Consumidor, Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor, Unio Nacional das Instituies de Autogesto em Sade, Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional e da Associao Brasileira de Medicina de Grupo.
TISS
A nova Resoluo Normativa n 305/2012 da TISS, padro obrigatrio para Troca de Informaes na Sade Suplementar, est em vigor desde o dia 9 de outubro e prev a adoo pelos mdicos brasileiros at o nal de 2013, com a implantao de troca eletrnica. Essa questo polmica e dever mobilizar as entidades mdicas. O Conselho Federal de Medicina j tem parecer do setor jurdico em relao a RN 305, chamando ateno para o descumprimento de normas ticas e decises judiciais que tratam do sigilo prossional. Providncias sero tomadas pelos Conselhos de Medicina para evitar mais este abuso na sade suplementar.
nMERO DE BENEFICIRIOS
faturamento