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ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO

UNIDAD DE NIVELACION

CICLO DE NIVELACIN: SEPTIEMBRE 2012 / FEBRERO 2013

MDULO INTRODUCCIN A LACOMUNICACIN CIENTFICA:

1.- DATOS INFORMATIVOS - NOMBRES Y APELLIDOS: - DIRECCIN DOMICILIARIA: - TELFONO: - MAIL: - FECHA: Gabriela Lissette Lima Snchez Riobamba Av. Panamericana 2852346 CELULAR: 0999056724

coelha152@yahoo.com Noviembre 08 de 2012

Riobamba - Ecuador

Sndrome metablico
El sndrome metablico no es una enfermedad sola, consiste en la agrupacin de varias patologas y desordenes metablicos en condicin que aumenta el riesgo de las personas de desarrollar problemas cardiovasculares y diabetes mellitus. Con el anlisis de este tema y la publicacin de este articulo puedo informarme acerca del sndrome metablico y los riesgos que se presentan en nios y personas en general de Argentina, USA y del resto del mundo. Adems sus causas y todas las enfermedades que tienen como consecuencia de este sndrome. Este sndrome est relacionado con las enfermedades de obesidad, diabetes e hipertensin. Estas enfermedades ya no afectan solo a la gente adulta y ancianos, ahora tambin lo padecen nios y jvenes. Se desea conocer recomendaciones y medidas de precaucin y evitar padecerla. As mismo planes de salud y alimentacin para personas enfermas. Los nios con sndrome metablico poseen al menos tres de los siguientes factores de riesgo:

grasa excesiva en el abdomen presin arterial alta (hipertensin) niveles anormales de grasa en sangre (lpidos), incluido el colesterol y los triglicridos hiperglucemia (nivel alto de azcar en sangre)

Podemos acotar que en Ecuador tambin se presenta este problema en nios y personas de la tercera edad algunas de las causas que se presentan: Cambios en los modelos laborables y en hbitat, desgaste y reposicin sicofsicos inadecuados (sedentarismo), modificacin de los hbitos alimentarios mayor consumo calrico y de grasas y menor de fibra diettica, Consumo de elementos txicos como el tabaco, alcohol y otros productos qumicos. La magnitud de la obesidad en nios y adolescentes tiene importantes consecuencias clnicas, dado que el riesgo de muerte por todas las causas en adultos con obesidad grave duplica al de personas con obesidad moderada. Los hallazgos del presente trabajo ponen de manifiesto el efecto deletreo de la obesidad tambin en nios y adolescentes. Las observaciones preliminares del seguimiento de esta cohorte sugieren que los fenotipos del sndrome metablico persisten a lo largo del tiempo y tienden a progresar clnicamente. De hecho, en un lapso relativamente corto, apareci diabetes franca en 8 participantes que reunan criterios de sndrome metablico. Aunque el surgimiento de diabetes en adolescentes obesos es un fenmeno bien documentado, el importante aumento en la incidencia de la patologa endocrina podra ser slo la parte visible de un problema mucho ms importante, dado que podra anticipar el surgimiento de una epidemia de enfermedad cardiovascular debido al efecto sinrgico de otros componentes del sndrome metablico a medida que los adolescentes obesos ingresan a la edad adulta. Desde el punto de vista clnico, el criterio principal debe ser la prevencin de la obesidad en la infancia y la promocin de la lactancia materna, el primer paso para la prevencin efectiva. Se observ que la extensin y la duracin del amamantamiento se asociaron de manera inversa con el riesgo de obesidad en la infancia. Los patrones de alimentacin y de actividad fsica de los nios, junto con los posibles factores predisponentes, deben analizarse con los padres. Los pediatras pueden constituirse en promotores efectivos de conductas alimentarias saludables tanto a nivel familiar como comunitario. El refuerzo de actitudes tales como la disminucin de las horas frente al televisor y otras actividades sedentarias tuvo mejores resultados que la promocin de mayor actividad en nios con incremento en el IMC. Para contrarrestar sntomas o prevenir: Aumentar el consumo diario de verduras y frutas. Controlar el consumo de grasa animal, sal y azcar. Vigilar el peso con frecuencia. Realizar actividad fsica. Compartir la alimentacin en familia para fortalecer hbitos alimentarios. Reducir los niveles de estrs. Se recomienda que el paciente con SM reciba atencin y consejera nutricional individualizada, por parte de un profesional nutricionista dietista como hipertensin arterial (HTA) es una enfermedad crnica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de presin sangunea en las arterias y diabetes es un conjunto de trastornos metablicos, que afecta a diferentes rganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre.

Sntesis de un artculo cientfico

Sntesis
El sndrome metablico es un problema que se puede prevenir desde la infancia. Se ha planteado como objetivo obtener datos de frecuencia que aporten informacin sobre estadsticas en la realidad actual. El sndrome metablico, como tal, ha captado la atencin de la comunidad cientfica durante gran parte del siglo XX y comienzos del siglo XXI y se ha constituido en un cuadro central de la clnica mdica. Las bases de esta atencin se centran, en primer lugar, en factores de riesgo vinculados con este problema, como la obesidad, hipertensin arterial, hiperlipemia, y presencia de marcadores inflamatorios, entre otros componentes que hasta el da de hoy se siguen registrando y asociando. La infancia es el momento oportuno para intervenir, ya que en ella se pueden establecer las medidas adecuadas que eviten el desarrollo de este sndrome. Por tal razn se desea establecer estrategias sanitarias acorde al problema y de esta manera, y prevenir sus consecuencias. .Para poder estudiar este tema se utilizaron varios mtodos, como sujetos de estudio tomamos a los nios que participaron en centros clnicos y especializados en el tema. La muestra estuvo conformada por 96 menores entre 6 y 12 aos que fueron seleccionados consecutivos y voluntarios siguiendo diferentes requisitos como estar clnicamente sanos al momento de realizar los exmenes respectivos, no presentar antecedentes de enfermedad crnica, renal, heptica o tiroidea, no haber recibido medicamentos que pudieran afectar al metabolismo energtico o lpido. El peso y la talla fueron medidos de pie con vestimenta ligera y descalzos, con una precisin de ms o menos 0,5kg y ms o menos de 0,5cm respectivamente. Para considerar los resultados se tom en cuenta el nivel de percetileno a un total de 85 que resulta sobrepeso y 95 llega a ser obesidad. Como determinaciones bioqumicas se extrajo una muestra de sangre previo en ayuno de 12 horas ,se las separaron en 2 muestras una con anticoagulante fluoruro de sodio para la separacin de plasma y determinacin de glucemia esto lo entendemos como es la medida de concentracin de glucosa libre en sangre, suero o plasma sanguneo. La segunda muestra consiste en recogerla en un tubo seco para la separacin del suero y determinacin de colesterol alto, lipoprotenas de baja densidad, triglicridos. Para la medicin arterial se consider de manera sistlica y la diastlica. Como resultado fueron evaluados 96 nios con su edad promedio de 8,8 aos. Las caractersticas antropomtricas y metablicas se presentan en la tabla 1y2.Los valores obtenidos en la distribucin entre peso/edad, talla/edad, peso/talla se demuestran en la tabla 3y4. A partir de estos indicadores se encontraron valores compatibles con obesidad y sobrepeso expresados en la tabla 5. La probabilidad de que la obesidad infantil persista en la adultez se estima en aproximadamente 20% a los 4 aos a cerca del 80% en la adolescencia. Adems, los factores de riesgo cardiovascular individual y el conjunto de factores de riesgo que constituyen el SM persisten a lo largo del tiempo, desde la infancia a la adultez. La persistencia en la vida adulta de es tos factores de riesgo se correlacion en forma positiva con la adiposidad infantil. La obesidad en la infancia fue el factor predictivo ms importante de SM en la vida adulta. La obesidad constituye uno de los factores de riesgos que se encuentra vinculado con el sndrome metablico. Concretamente distintos estudios realizados muestran que tanto la obesidad como el sobrepeso infantil constituyen una nueva problemtica y sus valores oscilan entre el 2,2 % al 17%para la obesidad y entre el 10,9% al 33% para el sobrepeso. Es importante destacar que el ndice de masa corporal, si bien es un buen indicador de sobrepeso y obesidad, puede llegar a subestimar la proporcin de obesidad por lo que no resulta suficiente como indicador de riesgo de alteraciones metablicas, ya que no discrimina la masa grasa de la magra en un individuo. Esto sugiere que la evaluacin antropomtrica debera complementarse con la medicin de la circunferencia de la cintura. Esta ltima constituye un importante indicador de obesidad abdominal de tipo visceral. Puede resultar de gran utilidad como seal, en la infancia de enfermedades aterosclerticas que es la inflamacin de arterias y zonas adiposas, en la edad adulta, adems de un buen predictor de resistencia a la insulina. La prevalencia de este sndrome se incrementa directamente con el aumento de la obesidad central. Existe discusin acerca de si la resistencia a la insulina precede o es consecuencia de la obesidad. Se propusieron diversos mecanismos para explicar la causalidad. La grasa intraabominal refleja la acumulacin de grasa visceral, que se considera metablicamente nica, dado que es ms sensible al estmulo lipoltico que la grasa subcutnea. La acumulacin de grasa visceral vara enormemente a lo largo de la infancia y se encuentra relacionada en forma significativa con la edad, el estadio puberal, el sexo y la raza. Se observ una correlacin positiva entre la grasa intraabdominal y la resistencia a la insulina en adolescentes obesos pero no en aquellos sin esta condicin. En la actualidad, se postula que el vnculo entre la resistencia a la insulina, la obesidad central y la dislipidemia se debe a las propiedades endocrinas del tejido adiposo, que sera un sistema de hormonas activas involucrado en el control metablico. La mayora de los estudios realizados en nios y en adultos que utilizaron una definicin a priori de este sndrome incluyeron al menos una medicin referente al metabolismo de la glucosa o de la resistencia a la insulina, de presin arterial y del perfil lipdico srico y, por lo general, la presencia de obesidad generalizada o adiposidad central. La alteracin en el metabolismo de la glucosa se expres como niveles de glucemia elevados en ayunas o alteraciones en la prueba de tolerancia oral a la glucosa. Debido a que la resistencia a la insulina precede las alteraciones en el metabolismo de la glucosa, la mayora de los estudios efectuados en nios se centraron en la medicin de la resistencia a la insulina. El ndice de masa corporal (IMC) se considera una buena medida del porcentaje de grasa corporal en los adultos; sin embargo, el empleo del IMC en nios y adolescentes tiene ciertas limitaciones, dado que la distribucin de la grasa corporal se relaciona con la raza, la edad, el sexo y la madurez sexual a edades tempranas. Han comprobado pruebas crecientes de que el SM tiene su origen en la infancia. En vista de la epidemia de obesidad en nios y adolescentes, el principal desafo para los pediatras consiste en la elaboracin de estrategias y preventivas efectivas. Con respecto a los estudios realizados nos muestran la necesidad de profundizar los estudios que tienden a detectar precozmente este problema en la edad peditrica evitando de esta forma el desarrollo futuro de enfermedades crnicas no transmisibles.

Sntesis de un artculo cientfico

ANEXOS

Sntesis de un artculo cientfico

Bibliografa
Organizacin Mundial de la Salud. Guas ALAD de diagnstico, control y tratamiento de Diabetes Mellitus tipo 2 2008. ISBN 978-92-75-32918-4. Cook S, Weitzman M, Auinger P, Nguyen M, Dietz W. Prevalence of a metabolic syndrome phenotype in adolescents: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey 1988-1994. Pediatric Adolescents Med 2003;157. Hirschler V, Calcagno M. L., Aranda C, Maccallini G, Jadz-insky M. Sndrome metablico en la infancia y su asociacin con insulinorresistencia. Arch Argent Pediatric 2006; Gotthelf S. J, Jubany L. L. Comparacin de tablas de referencias en el diagnstico antropomtrico de nios y adolescentes obesos. Archivo .argent. pediatric 2005; 103(2) Balas-Nakash M, Villanueva-Quintana A, Tawil-Dayan S, Schiffman-Selechnik E, Suverza-Fernndez A, VadilloOrtega F, Perichart-Perera O. Estudio piloto para la identificacin de indicadores antropomtricos asociados a marcadores de riesgo de sndrome metablico en es-colares mexicanos Universidad Iberoamericana, plantel Sta. Fe, Mxico, D. F., Mxico.Vol. 65, marzo-abril 2008.

Sntesis de un artculo cientfico