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Radiologa digital.
Aspectos a considerar al implantarla en los servicios de radiodiagnstico*
Miguel Chavarra Daz Servicio de Radiodiagnstico de Adultos. Hospital Universitario la Fe y Departamento de Informtica. Universidad de Valencia. Coordinador del nmero especial de I+S. Radiologa digital.
Sin lugar a dudas los servicios de radiodiagnstico son los primeros en utilizar las nuevas tecnologas de la informacin y las comunicaciones en el entorno sanitario. La propia obtencin de imgenes radiolgicas no sera posible sin el gran desarrollo de las tecnologas. Tanto es as que el progreso de la radiologa ha estado siempre vinculado a la tecnologa. Los equipos avanzan al ritmo de la informtica La rpida evolucin hacia la nueva radiologa digital obliga a establecer procedimientos con el objetivo de sacar todo el jugo posible a esta nueva situacin. Ya no es posible imaginar una historia clnica electrnica que no incorpore las imgenes generadas en las exploraciones. Las redes para el envo de la imagen son fcilmente amortizables. La digitalizacin de los servicios de radiodiagnstico pueden alterar diversos aspectos de su organizacin y funcionamiento, como veremos a continuacin..
GESTIN DEL SERVICIO DE RADIODIAGNSTICO Un servicio de radiodiagnstico es una unidad de trabajo jerarquizada que dispone de personal de distintas profesiones y de distinto tipo de material para, mediante la obtencin de imgenes radiolgicas conseguir diagnsticos mdicos y realizar procedimientos teraputicos. Para que estos recursos materiales y humanos cumplan su cometido es necesario abordar una correcta planificacin y organizacin. En la actualidad se adopta mayoritariamente la organizacin por rganos y sistemas, que ha sustituido a la organizacin por las tcnicas utilizadas para la obtencin de imagen. Es decir, las unidades que antes formaban un servicio de radiodiagnstico: radiologa convencional RX, ultrasonidos US, tomografa computarizada TC, resonancia magntica RM, angiografa digital AD, se agrupan actualmente como unidades de Abdomen, Mama, Msculo esqueltico, Trax, Vascular, Neurorradiologa, Pediatra, etc. El personal del servicio de radiodiagnstico debe de ser consciente de la peligrosidad del uso de las radiaciones ionizantes y estar debidamente formado para su utilizacin, siendo obligatorio el control de la dosis de radiacin recibida por el personal profesionalmente expuesto. La principal funcin de un servicio de radiodiagnstico es el diagnstico y tratamiento radiolgico de sus pacientes siendo el radilogo el responsable en todo el proceso. El proceso asistencial es el conjunto de acciones y actuaciones que acompaan al propio acto asistencial. El proceso radiolgico sera pues la estricta relacin de actividades que siguiendo un orden lgico se producen desde que el volante de peticin de exploracin llega al Servicio de Radiodiagnstico, en donde se practica el estudio, hasta que el informe radiolgico llega al servicio de procedencia que lo solicit. Por tanto, para adecuar esta gestin a las nuevas tecnologas modernas, hemos de planificar perfectamente los circuitos de toda la actividad del servicio. Ser fundamental, entre otras, la realizacin de una agenda de citacin en la que confluyan la citacin por aparatos y tcnicas combinada con los estudios por rganos y sistemas. Siendo importante la separacin entre pacientes urgentes y programados y la distincin entre exploraciones diagnsticas y procedimientos teraputicos.
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* Este resumen ha sido redactado por Miguel Chavarra Daz a partir de los trabajos presentados por: Santiago Alayn Hernndez, Juan Pablo Alejo Gonzlez, Ana Elena Bez Rodrguez, Carmen Cuesta Lpez, Antonio Ballesta Cuat, Francisco Bordils i Rovira, Bernardo Celda, Nieves Gmez Len, Joan Guanyabens, Ignacio Hernando Gonzlez, Isabel Hervs Benito, R. Maximiliano Lloret Llorens, Jos Vicente Manjn, Luis Mart-Bonmat, Jos Francisco Mart Vidal, Albert Martnez Aparisi, C. Fernando Mugarra Gonzlez, Montserrat Robles, Carlos Royo Snchez, Jos Mara Sevilla, Ricardo Torres Cabrera
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