Miembro superior

Huesos del miembro superior, en el esqueleto apendicular, donde se muestran los 23 huesos y 42 msculos que lo conforman. El miembro superior, en el cuerpo humano, es cada una de las extremidades que se fijan a la parte superior del tronco. Est compuesto por cuatro partes fcilmente distinguibles: mano, antebrazo, brazo y cintura escapular. En otras palabras, va desde el hombro hasta los dedos. Tiene un total de 32 huesos y 42 msculos. Como se podr apreciar ms adelante, tras la segmentacin del miembro, es un error muy constante el citar a ste como "brazo". ste trmino slo se le asigna al segundo segmento del miembro superior localizado entre el hombro y el codo. Cintura escapular

Cintura escapular. La cintura escapular est compuesta por los huesos clavcula y escpula, dos a cada lado, que fijan los miembros superiores a la parte superior del tronco -trax- a nivel de los hombros. Escpula Tiene tres fosas: subescapular, supraespinosa e infraespinosa. La fosa subescapular es anterior y es el lugar de insercin del msculo subescapular. La fosa supraespinosa es posterior superior por encima de la espina y es el lugar de insercin del msculo supraespinoso. La fosa infraespinosa es posterior inferior a la espina y es el lugar de insercin del msculo infraespinoso. La fosa supraespinosa y la infraespinosa se dividen por la espina, aquella que termina en el acromin. Posee tres bordes: axilar o lateral, vertebral o medial y cervical o superior. En el borde vertebral se insertan los msculos romboides mayor y el romboides menor; en el axilar, los redondos. Tiene una apfisis, la coracoides, donde se originan los msculos: el coracobraquial, bceps (porcin corta) y se inserta el msculo pectoral menor. El acromin es la extensin de la espina y es el lugar de articulacin con la clavcula.

Clavcula Hueso largo con forma de "S" que se encuentra en la parte anterosuperior de la caja toraxica. tiene dos caras: Superior e inferior, dos bordes: anterior y posterior, y dos extremos: medial o esternal (porque se articula con el esternn)y el borde lateral o acromial porque se articula con el acromin de la escpula. Su cara superior es lisa, su cara inferior presenta dos accidentes anatomicos importantes, las impresiones del ligamento costoclavicular en su extremo medial que sirve para sitio de insercion del ligamento costoclavicular y el tuberculo conoideo en su extremo lateral que sirve para la insercion del ligamento del mismo nombre. La insuficiencia venosa crnica representa un importante problema de la salud pblica, afectando aproximadamente al 20% de la poblacin general3. Aproximadamente 2025% de las mujeres y 1015% de los hombres presentan venas varicosas. En conjunto las flebopatas existen desde que el hombre se bipedest, existiendo ya referencias a las lceras venosas en la Biblia, donde se relata que el rey Ezequiel fue curado de una lcera mediante un emplasto de pescado seco amasado en agua. Igualmente en el Papiro de Evers hay referencias e imgenes de enfermedades de las venas. La insuficiencia venosa crnica como la trombosis venosa, sea superficial o profunda, requieren por parte del mdico tratante un conocimiento acabado de la anatoma y funcin de las venas de los miembros. En este trabajo monogrfico slo se har alusin a las de los miembros inferiores. La lectura de diferentes textos y artculos acerca de la anatoma, fisiopatologa y exploracin ultrasonogrfica de las venas de los miembros inferiores lleva a la conclusin de que no existe consenso acerca de cmo denominar a algunas de las venas del sistema venoso superficial, principalmente. El sistema venoso superficial representa un problema, pues existe una importante cantidad de tributarias que hasta hace poco permanecan innominadas; pero con el descubrimiento de su gran importancia desde el punto de vista quirrgico y gracias a los modernos equipos de ultrasonido, les han asignado nombres a las mismas, al encontrarse de manera casi constante en todos los pacientes examinados y con una gran variedad de nomenclaturas. Este trabajo constar de una resea anatmica de los sistemas venosos de los miembros inferiores, focalizndose en las comunicaciones entre los sistemas venosos superficial y profundo.

Pelvis La pelvis (pelvis PNA) es la regin anatmica ms inferior del tronco. Siendo una cavidad, la pelvis es un embudo steomuscular que se estrecha hacia abajo, limitado por el hueso sacro, el cccix,los iliacos y los coxales (que forman la cintura plvica) y los msculos de la pared abdominal inferior y del perineo. Genricamente, el trmino pelvis se usa incorrectamente para denominar a la cintura pelviana o plvica misma. Ms adelante se ahonda en esto. Topogrficamente, la pelvis se divide en dos regiones: la pelvis mayor o (tambin se le puede llamar pelvis Falsa) y la pelvis menor o (pelvis Verdadera) . La pelvis mayor, con sus paredes ensanchadas es solidaria hacia adelante con la regin abdominal inferior, las fosas ilacas e hipogastrio. Contiene parte de las vsceras abdominales. La pelvis menor, la parte ms estrecha del embudo, contiene la vejiga urinaria, los rganos genitales, y parte terminal del tubo digestivo (recto y ano). Pelvis sea Los huesos ilacos (coxales), el sacro y el cccix articulados entre s forman la pelvis sea, en referencia a la estructura sea de la pelvis. Por el contrario, cintura pelviana o plvica implica una referencia morfofisiolgica a la parte de la pelvis que participa en la articulacin del miembro inferior, es decir los coxales. A este respecto conviene recordar que la cintura pelviana tiene su homlogo en el miembro superior: la cintura escapular. Este conjunto seo cumple varias funciones: da soporte mecnico y proteccin a los rganos plvicos y del bajo vientre; articula los miembros inferiores a la porcin inferior del tronco; permite la biodinmica de la bipedestacin; etc. En la plvis sea se pueden describir dos superficies y dos aberturas:

una superficie exterior una superficie interior

una abertura superior una abertura inferior.

superficie exterior

parte nterolateral: snfisis pubiana + lmina cuadriltera + raza horizontal y descendente del pubis + agujero isquiopubiano; parte lateral: fosa ilaca externa + cavidad cotiloidea + rama descendente del isquion + tuberosidad isquitica; parte posterior: cara posterior del hueso sacro y del cccix.

En la mujer:

las paredes de la pelvis son menos gruesas que en el hombre. la snfisis pubiana est a una altura menor. ms ancha ms corta y ms abierta

Contenido de la pelvis La pelvis puede ser dividida en dos porciones, una superior y otra inferior, al trazar una lnea oblicua y curveada denominada lnea iliopectnea. La parte superior de esa lnea se denomina pelvis mayor o pelvis falsa y la porcin inferior a la lnea illiopectnea se le conoce como pelvis menor o pelvis verdadera.3 Pelvis mayor. La cavidad de la pelvis falsa se sita por encima de la lnea terminal y, por ende, de la pelvis menor o pelvis verdadera. Contiene las vsceras intestinales no contenidas en la pelvis menor y, en el embarazo, al tero grvido. No tiene importancia en obstetricia, aunque tiene cierta aplicacin en ciruga pelviana. Sus lmites:

Hacia los lados, las fosas ilacas; Hacia atrs, las ltimas dos vrtebras lumbares; y Hacia delante, la parte inferior de la pared anterior del abdomen.

Diferencias entre pelvis masculina y femenina pelvis: el angulo mujer los subpubiano iliacas mas diametros es mas corta, son agudo profunda mayores y mas delgada en amplio la en y pelvis pelvis liviana femenina femenina

pelvimetricamente

escotadura ciatica mayor es amplia en pelvis femenina en el hombre es mas estrecha fosas internas: (femenino), superficial(masculina) cavidad pelviana: poco profunda y ancha en la femenina respecto a la masculina forma del estrecho superior: ovalada y amplia(femenina), forma de corazon de naipe y estrecha(masculina) sinfisis espina forma iliaca del pubiana: anterosuperior: agujero obturador: corta(femenino), evertidas(femenina) triangular(femina) alargada(masculina) invertidas(masculina) ovalada(masculina)

sacrocoxis es de mayor longitud en el hombre

Articulacin (anatoma)

ilustracin de una articulacin sinovial (diartrosis). En anatoma, una articulacin es la unin entre dos o ms huesos prximos. La parte de la anatoma que se encarga del estudio de las articulaciones es la artrologa. Las funciones ms importantes de las articulaciones son de constituir puntos de unin del esqueleto y producir movimientos mecnicos, proporcionndole elasticidad y

plasticidad al cuerpo, adems de ser lugares de crecimiento. Para su estudio las articulaciones pueden clasificarse en dos enormes clases:

Por su estructura (morfolgicamente). Por su funcin (fisiolgicamente).

Morfolgicamente, los diferentes tipos de articulaciones se clasifican segn el tejido que las une en varias categoras: fibrosas, cartilaginosas, sinoviales o diartrodias. Fisiolgicamente, el cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones, como la sinartrosis (no mvil), snfisis (con movimiento monoaxial), anfiartrosis (con movimiento muy limitado) y diartrosis (mayor amplitud o complejidad de movimiento). Anfiartrosis o articulaciones semimviles Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartlago elstico y presentan una movilidad escasa, como la unin de los huesos del pubis (snfisis del pubis), que durante el parto realiza un movimiento muy amplio, y la articulacin entre los cuerpos de vrtebras adyacentes.Vase tambin la enfermedad torxica. Podemos diferenciar dos tipos:

Anfiartrosis verdaderas: Las superficies articulares se encuentran recubiertas por finos discos de cartlago hialino, disco fibroso o cartilaginoso y ligamentos perifricos. Incluyen las articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccgea y la sacro-vertebral. Diartroanfiartrosis: subtipo de articulacin cuyas caractersticas le colocan entre las diartrosis y las anfiartrosis debido a su posibilidad de presentar una cavidad articular dentro del ligamento interseo, como la articulacin del pubis, la sacroilaca y la esternal superior.

Sinartrosis o articulaciones inmviles Estas articulaciones se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartlago resistente. Son articulaciones rgidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del crneo, o con una movilidad muy limitada, como la unin distal entre cbito y radio. Se subdividen a su vez en diversos tipos:

sincondrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es cartilaginoso, como en las articulaciones esfeno-occipital, petrostiloidea y vmero-etmoidal. sinostosis: fusin de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo que los une. 1 sinfibrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es fibroso. La forma del borde de unin de la articulacin permite subdividir este tipo en cinco:

Qu son las articulaciones?

Son las zonas de unin entre los huesos o cartlagos del esqueleto. Se pueden clasificar en:

sinartrosis, que son articulaciones rgidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del crneo snfisis, que presentan movilidad escasa como la unin de ambos pubis diartrosis, articulaciones mviles como las que unen los huesos de las extremidades con el tronco (hombro, cadera).

Las articulaciones sin movilidad se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartlago fibroso resistente. Las articulaciones con movilidad escasa se mantienen unidas por un cartlago elstico. Las articulaciones mviles tienen una capa externa de cartlago fibroso y estn rodeadas por ligamentos resistentes que se sujetan a los huesos. Los extremos seos de las articulaciones mviles estn cubiertos con cartlago liso y lubricados por un fluido espeso denominado lquido sinovial producido por la membrana sinovial. La bursitis o inflamacin de las bolsas sinoviales (contienen el lquido sinovial) es un trastorno muy doloroso y frecuente en las articulaciones mviles.

Crneo

Crneo

Crneo humano desde la vista lateral

Latn

Cranium

Crneo humano desde la vista frontal El crneo (del griego kranion y del latn cranium) es una caja sea que protege y contiene al encfalo principalmente. El crneo humano est conformado por la articulacin de 8 huesos1 , que forman una cavidad abierta y ovoide de espesor variable, con una capacidad aproximada de 1.450 ml (en adultos). Aclaracin semntica

El esqueleto de la cabeza, o macizo esqueltico neo-facial, es el conjunto de los huesos del crneo (ossa cranii PNA) y los huesos de la cara (ossa faciei PNA), conocido como

calavera en trminos coloquiales, aunque anatmicamente es la cabeza sea, siendo el crneo una parte de la cabeza. Es comn que crneo designe a la totalidad de la cabeza sea, lo cual es impropio en el estudio de la Anatoma. Sin embargo, en otros mbitos (embriologa, biologa, etc.) se considera el crneo como sinnimo de esqueleto de la cabeza. La distincin entre crneo y cara es muy clara: el crneo aloja el encfalo fundamentalmente el -neurocrneo-, mientras que la cara presta insercin a los msculos de la mmica y de la masticacin y aloja algunos de los rganos de los sentidos. El crneo cumple una funcin muy importante, ya que se preocupa de contener todo el sistema nervioso central, con excepcin de la mdula. Huesos de la cabeza. Los huesos del crneo son ocho, cuatro son impares y de situacin media, y los otros dos son pares y de situacin lateral simtrica.

Frontal (1) Parietal (2) Temporal (2) Occipital (1) Esfenoides (1) Etmoides (1) Huesos wormianos (variable)

Regiones craneales partir de esbozos de tejido conjuntivo, se unen entre s a travs de sinfibrosis o suturas (suturae PNA). Segn la configuracin de las superficies articulares implicadas en la unin sea, hay cuatro tipos de suturas (sinfibrosis) en el crneo: Las manos forman parte de las extremidades del cuerpo humano, estn localizadas en los extremos de los antebrazos, son prensiles y tienen cinco dedos cada una. Abarcan desde la mueca hasta la yema de los dedos en los seres humanos. Son el principal rgano para la manipulacin fsica del medio. La punta de los dedos contiene algunas de las zonas con ms terminaciones nerviosas del cuerpo humano; son la principal fuente de informacin tctil sobre el entorno, por eso el sentido del tacto se asocia inmediatamente con las manos. Como en los otros rganos pares (ojos, odos, piernas), cada mano, est controlada por el hemisferio del lado contrario del cuerpo. Siempre hay una dominante sobre la otra, la cual se encargar de actividades como la escritura manual, de esta forma, el individuo podr ser zurdo, si la predominancia es de la mano izquierda (siniestra) o diestro si es de la derecha (diestra); este es un rasgo personal.

En anatoma, el pie es una estructura biolgica utilizada para la locomocin que se encuentra en muchos animales. El ser humano usa sus pies para la locomocin bpeda. Las estructuras del pie y la mano humanas son variaciones en la anatoma de los mismos cinco dgitos, en comn con muchos otros vertebrados, y una de las dos estructuras de huesos ms complejas del cuerpo. El pie est dividido en tres partes:

Tarso, con siete huesos. Metatarso, con cinco huesos. Falanges, con catorce huesos.

La parte superior o dorsal del pie se llama empeine y la inferior planta. El pie se mueve sobre la pierna con el auxilio de msculos extensores y flexores. Los primeros que constituyen la pantorrilla se implantan en la extremidad posterior del calcneo por medio del tendn de Aquiles. Los segundos estn situados delante de la pierna. Existen adems msculos elevadores que hacen girar el pie hacia fuera o dentro. El podlogo es el especialista del pie. Es el encargado de la recepcin, atencin y administracin de medicamentos hacia el paciente afectado de alguna patologa en esta zona del cuerpo. Tipos de pies en el ser humano Se distinguen tres tipos:

Pie griego.- As llamado porque se observa en las estatuas de la poca clsica: el segundo dedo es el ms largo, despus el dedo gordo, el tercero prcticamente mide lo mismo que el segundo, y el cuarto y el quinto son ms pequeos. En este

tipo de pie las cargas se distribuyen mejor sobre la parte delantera del pie. Aproximadamente un 15% de las personas cuenta con este tipo de pie.

Pie polinesio o cuadrado.- Como el que se observa en los cuadros de Gauguin: los dedos son casi todos iguales y estn a la misma altura. Este tipo de pie est presente en aproximadamente 25% de la poblacin. Pie egipcio.- Visible en las estatuas de los faraones: el dedo gordo es el ms largo y los otros le siguen por tamao y orden decrecientes. Es el tipo de pie ms expuesto, ya que se sobrecarga ms con el calzado y predispone a juanetes (hallux valgus) y a la artrosis metatarsofalngicas (hallux rgidus). Este tipo de pie es el ms comn con aproximadamente un 60% de las personas.

Diagrama de las venas ms importantes en el organismo humano

Corte de una vena mostrando una vlvula que evita el retorno de la sangre. Vena Para otros usos de este trmino, vase Vena (desambiguacin). En anatoma una vena es un vaso sanguneo que conduce la sangre desde los capilares al corazn. Generalmente, las venas se caracterizan porque contienen sangre desoxigenada (que se reoxigena a su paso por los pulmones), y porque transportan dixido de carbono y desechos metablicos procedentes de los tejidos, en direccin de los rganos encargados de su eliminacin (los pulmones, los riones o el hgado). Sin embargo, hay venas que contienen sangre rica en oxgeno: ste es el caso de las venas pulmonares (dos izquierdas y dos derechas), que llevan sangre oxigenada desde los pulmones hasta las cavidades del lado izquierdo del corazn, para que ste la bombee al resto del cuerpo a travs de la arteria aorta, y las venas umbilicales.

El cuerpo humano tiene ms venas que arterias y su localizacin exacta es mucho ms variable de persona a persona que el de las arterias. La estructura de las venas es muy diferente a la de las arterias: la cavidad de las venas (la "luz") es por lo general ms grande y de forma ms irregular que las de las arterias correspondientes, y las venas estn desprovistas de lminas elsticas. Las venas son vasos de alta capacidad, que contienen alrededor del 70% del volumen sanguneo total.

Histologa de las venas Como las arterias, las venas estn formadas por tres capas:1

Interna, ntima o endotelial; los lmites entre esta capa y la siguiente estn con frecuencia mal definidas. Media o muscular; poco desarrollada en las venas, y sin fibras elsticas. Constituida sobre todo de tejido conjuntivo, con algunas fibras musculares lisas dispuestas concntricamente. Externa o adventicia, que forma la mayor parte de la pared venosa. Formada por tejido conjuntivo laxo que contiene haces de fibras de colgeno y haces de clulas musculares dispuestas longitudinalmente.

Sin embargo, algunas venas con funcin propulsora presentan una musculatura relativamente importante tanto en la media (en disposicin concntrica) como en la adventicia (en disposicin longitudinal). Este tipo de venas se denominan "venas musculares". Las venas tienen una pared ms delgada que la de las arterias, debido de la capa muscular, pero tienen un dimetro mayor que ellas porque distensible, con ms capacidad de acumular sangre. En el interior encuentran unas estructuras denominadas vlvulas semilunares, retroceso de la sangre y favorecen su movimiento hacia el corazn. al menor espesor su pared es ms de las venas se que impiden el

A pesar de que las venas de las extremidades tienen actividad vasomotora intrnseca, el retorno de la sangre al corazn depende de fuerzas extrnsecas, proporcionadas por la contraccin de los msculos esquelticos que las rodean, y de la presencia de las vlvulas, que aseguran el movimiento en un nico sentido. Nombres de las principales venas Normalmente, cada vena est asociada con una arteria, a menudo con el mismo nombre (aunque a veces hay diferencias: por ejemplo, las arterias cartidas estn asociadas con las venas yugulares). Los nombres de las principales venas son:

Vena yugular.

Vena subclavia. Venas coronarias. Vena cava superior (VCS) e inferior (VCI). Venas pulmonares. Vena renal. Vena femoral. Vena safena mayor y menor.

Arteria Las venas son el acceso ms rpido para la extraccin de una muestra de sangre para su anlisis. Tambin son la va ms directa para la administracin de medicamentos, fluidos y nutricin, llamndose a esta va intravenosa o endovenosa. Arterias Una arteria es cada uno de los vasos que llevan la sangre oxigenada desde el corazn a las dems partes del cuerpo.Nace de un ventriculo; sus paredes son muy resistentes y elsticas. Excepciones a esta regla incluyen las arterias pulmonares y la arteria umbilical. Etimologa: el trmino "arteria" proviene del griego , tubo, conduccin (que enlaza) + ter/tes/tr (gr.) [que hace] + -ia (gr.) El sistema circulatorio, compuesto por arterias y venas, es fundamental para mantener la vida. Su funcin es la entrega de oxgeno y nutrientes a todas las clulas, as como la retirada del dixido de carbono y los productos de desecho, el mantenimiento del pH fisiolgico, y la movilidad de los elementos, protenas y clulas del sistema immune. En los pases desarrollados, las dos causas principales de fallecimiento, el infarto de miocardio y el derrame cerebral, son ambos el resultado directo del deterioro lento y progresivo del sistema arterial, un proceso que puede durar aos. (Ver aterosclerosis). Las arterias son tubos huecos de paredes resistentes y gruesas. Las arterias principales son: la aorta y la pulmonar, y su tamao va disminuyendo a arteriolas y sistema capilar. Existen arterias especializadas para nutrir ciertas partes del cuerpo, las principales son:

Las cartidas: a la cabeza. Subclavias: a los brazos. Heptica: al hgado. Esplnica: al bazo. Mesentricas: al intestino. Renales: a los riones.

La memoria es una funcin del cerebro y, a la vez, un fenmeno de la mente que permite al organismo codificar, almacenar y recuperar informacin.1 Surge como resultado de las conexiones sinpticas repetitivas entre las neuronas, lo que crea redes neuronales (la llamada potenciacin a largo plazo) La memoria permite retener experiencias pasadas y, segn el alcance temporal, se clasifica convencionalmente en: memoria a corto plazo (consecuencia de la simple excitacin de la sinapsis para reforzarla o sensibilizarla transitoriamente), memoria a mediano plazo y memoria a largo plazo (consecuencia de un reforzamiento permanente de la sinapsis gracias a la activacin de ciertos genes y a la sntesis de las protenas correspondientes). En trminos prcticos, la memoria (o, mejor, los recuerdos) son la expresin de que ha ocurrido un aprendizaje. De ah que los procesos de memoria y de aprendizaje sean difciles de estudiar por separado.

El estudio de la memoria suele centrarse sobre todo en los homnidos, ya que stos presentan la estructura cerebral ms compleja de la escala evolutiva. No obstante, el estudio de la memoria en otras especies tambin es importante, no slo para hallar diferencias neuroanatmicas y funcionales, sino tambin para descubrir semejanzas. Los estudios con animales suelen realizarse tambin para descubrir la evolucin de las capacidades mnsicas y para experimentos donde no es posible, por tica, trabajar con seres humanos. De hecho, los animales con un sistema nervioso simple tienen la capacidad de adquirir conocimiento sobre el mundo, y crear recuerdos. Por supuesto, esta capacidad alcanza su mxima expresin en los seres humanos.2 El cerebro humano de un individuo adulto estndar contiene unos 100.000 millones de neuronas y unos 100 billones de interconexiones (sinapsis) entre stas.3 Aunque a ciencia cierta nadie sabe la capacidad de memoria del cerebro, ya que no se dispone de ningn medio fiable para poder calcularla, las estimaciones varan entre 1 y 10 terabytes.4 Segn Carl Sagan, tenemos la capacidad de almacenar en nuestra mente informacin equivalente a la de 10 billones de pginas de enciclopedia.5 No existe un nico lugar fsico para la memoria en nuestro cerebro. 6 La memoria est diseminada por distintas localizaciones especializadas. Mientras en algunas regiones del crtex temporal estn almacenados los recuerdos de nuestra ms tierna infancia, el significado de las palabras se guarda en la regin central del hemisferio derecho y los datos de aprendizaje en el crtex parieto-temporal. Los lbulos frontales se dedican a organizar la percepcin y el pensamiento. Muchos de nuestros automatismos estn almacenados en el cerebelo. Los primeros estudios sobre la memoria comenzaron en el campo de la filosofa, e incluan las tcnicas para mejorar la memoria. A finales del siglo XIX y principios del XX, la memoria pas a ser el paradigma por excelencia de la psicologa cognitiva. En las ltimas dcadas se ha convertido en uno de los principales pilares de una rama de la ciencia conocida como neurociencia cognitiva, un nexo interdisciplinario entre la psicologa cognitiva y la neurociencia.