INTRODUO

OS Transtornos de Ansiedade constituem grande parte da demanda psiquitrica ,e envolve um grande grupo de classificaes de transtornos dos quais veremos os principais.

Principais transtornos de ansiedade

Sndrome do Pnico, Fobia Especfica, Fobia Social, Estresse Ps-Traumtico, Distrbio de Ansiedade Generalizada.

Todos os Transtornos de Ansiedade tm como manifestao principal um alto nvel de ansiedade. Ansiedade um estado emocional de apreenso, uma expectativa de que algo ruim acontea, acompanhado por vrias reaes fsicas e mentais desconfortveis.

Sndrome do Pnico
A Sndrome do Pnico caracterizada pela ocorrncia de freqentes e inesperados ataques de pnico. Os ataques de pnico, ou crises, consistem em perodos de intensa ansiedade e so acompanhados de alguns sintomas especficos como taquicardia, perda do foco visual, dificuldade de respirar, sensao de irrealidade, etc.

 comum que haja sobreposio de sintomas e assim uma pessoa pode apresentar sintomas de mais de um tipo de transtorno de ansiedade ao mesmo tempo. No geral, os transtornos de ansiedade respondem muito bem ao tratamento psicolgico.

Estresse Ps Traumtico:
Estado ansioso com expectativa recorrente de reviver uma experincia que tenha sido muito traumtica

Exemplo
Depois de ter sido assaltado, ficar com medo de que ocorra de novo, ter medo de sair na rua, ter pesadelos, etc. Geralmente aps um evento traumtico a ansiedade diminui logo no primeiro ms sem maiores consequncias. Porm, em alguns casos, os sintomas persistem por mais tempo ou mesmo aparecem s depois de um tempo, levando a um estado denominado como Estresse Ps Traumtico.

Mediante a lembrana do evento,desenvolve toda uma srie de reaes entorpecimento,ausncia de respostas aos estmulos do ambiente,sonolncia excessiva,reduo da memria ou concentrao.

Distrbio de Ansiedade Generalizada:

Estado de ansiedade e preocupao excessiva sobre diversas coisas da vida. Este estado aparece frequentemente e se acompanha de alguns dos seguintes sintomas: irritabilidade, dificuldade em concentrar-se, inquietao, fadiga e humor deprimido. Tais transtornos so tambm chamados de Fobias que podem ser social,especficas ou agorafobia(medo excessivo de espaos abertos,multides e situaes em que haja dificuldade de fuga ou de estar sozinho).

Fobia Especfica
Referem-se ao medo de objetos ou situaes especficas,tais como avio,altura,animais. s vezes passa despercebida durante um tempo,pois a pessoa vai procurando evitar o estmulo temido,at um ponto em que o prprio comportamento de evitao passa a se tornar um problema.

Fobia Social,
Ansiedade intensa e persistente relacionada a uma situao social. Pode aparecer ligado a situaes de desempenho em pblico ou em situaes de interao social.

Exemplo
A pessoa pode temer, por exemplo, que os outros percebam seu "nervosismo" pelo seu tremor, suor, rubor na face, alterao da voz, etc. Pode levar evitao de situaes sociais e um certo sofrimento antecipado. A pessoa pode tambm, por exemplo, evitar comer, beber ou escrever em pblico com medo de que percebam o tremor em suas mos.

TRANSTORNO DE PNICO
A Sndrome do Pnico um transtorno psicolgico caracterizada pela ocorrncia de inesperados ataques de pnico e por uma expectativa ansiosa sobre a possibilidade de ter novos ataques. Os ataques de pnico - ou crises de pnico consistem em perodos de intensa ansiedade, geralmente com incio sbito e acompanhados por uma sensao de catstrofe iminente. A freqncia das crises varia de pessoa para pessoa e sua durao varivel, sendo geralmente de alguns minutos.

Sintomas
Taquicardia, falta de ar, dor ou desconforto no peito formigamento, tontura, tremores, nusea ou desconforto abdominal, embasamento da viso, boca seca,

dificuldade de engolir, sudorese, ondas de calor ou frio, sensao de irrealidade, despersonalizao, sensao de iminncia da morte.

Geralmente as crises de pnico se iniciam a partir de um susto em relao a alguma reao do corpo. A partir desta reao inicial de ansiedade, surge na mente da pessoa uma srie de interpretaes negativas sobre o que est ocorrendo, sendo muito comuns alguns pensamentos catastrficos como o de que a pessoa est perdendo o controle, vai desmaiar, est enlouquecendo ou que vai morrer .

No intervalo entre as crises a pessoa costuma viver na expectativa constante de ter uma nova crise. Este processo, denominado ansiedade antecipatria, leva muitas pessoas a evitarem certas situaes e a restringirem suas vidas a um mnimo de atividades.

A Classificao Diagnstica
A primeira classificao diagnstica oficial do Transtorno de Pnico : Ocorreu em 1980, com a publicao, pela Associao Americana de Psiquiatria, do DSM III (Diagnostic and Statistical of Mental Disorders, 3rd Edition), atualmente em sua quarta edio (DSM IV). A Sndrome do Pnico ou Transtorno do Pnico reconhecida pela Organizao Mundial de Sade (OMS) estando presente na sua Classificao Internacional de Doenas (CID 10).

Diagnstico de Transtorno do Pnico com agorafobia

A agorafobia um estado de ansiedade relacionado a estar em locais ou situaes onde escapar ou obter ajuda poderia ser difcil, caso a pessoa tivesse um ataque de pnico. Pode incluir vrias situaes como estar sozinho, estar no meio de multido, estar preso no trnsito, dentro do metr, num shopping, etc.

As pessoas que desenvolvem Pnico com agorafobia, geralmente se sentem mais seguras com a companhia de algum de sua confiana e acabam elegendo algum como companhia preferencial. Este acompanhante funciona como um "regulador externo", ajudando a pessoa a se sentir menos vulnervel a uma crise de pnico.

Tratamento
1 -Etapa Educativa: Compreender o que o Pnico, assumindo a atitude certa para lidar com a ansiedade e as crises. 2 - Auto-gerenciamento: Desen volvendo a capacidade de auto-regulao. Aprender a influenciar seu estado emocional, regulando o nvel de ansiedade, diminuindo assim o sentimento de vulnerabilidade e a incidncia de novas crises.

3 - Modificar a relao com as sensaes do prprio corpo. 4 - Desenvolver um "eu observador", permitindo diferenciar-se dos pensamentos ansiosos. 5 - Desenvolver a capacidade de regulao emocional atravs dos vnculos. 6 - Elaborar outros processos psicolgicos atuantes

Medicao
Os remdios podem ser recursos auxiliares importantes para o controle das crises de pnico, trabalhando conjuntamente com a psicoterapia para ajudar na superao da Sndrome do Pnico. Frontal, Rivotril, Lexotan, Anafranil, Prozac, Aropax, Lexapro, etc. ,so dezenas de remdios diferentes. Se um remdio melhor que o outro, depende de cada paciente. Existem muitos timos remdios, mas no existe um remdio melhor que todos os outros e que funcione para todas as pessoas.

Tambm tem as pessoas que melhoram s com terapia e/ou Yoga e/ou mudanas de hbitos. A Yoga ajuda muito no controle de ansiedade. Nem sempre conseguimos acabar com os fatores de ansiedade de nossa vida. A Yoga pode ajudar a criarmos uma certa imunidade contra eles