1.

Mencione 3 situaciones que pueden ocurrir durante el puerperio Sub-involucion Entuertos: calambres Loquios

2. Defina sub-involucin La incapacidad del tero para regresar a su estado no-gestante 3. Como evolucionan los loquios durante el puerperio? Al comienzo es de color rojo brillante y cambia mas tarde a un rojo oscuro o caf. 4. Cual es el objetivo de los cuidados de enfermera durante el puerperio? Vigilar la recuperacin de la madre y del bebe e identificar con prontitud toda desviacin de los procesos normales para poder dar con el tratamiento correspondiente. 5. Mencione los cuidados y acciones de enfermera durante el puerperio. Valoracin: Eventos ocurridos durante el parto, para detectar posibles hemorragias. Control de signos vitales. Control de loquios. Perineo. Vejiga. Aseo Aplicacin de hielo Botella de lavado Bao de asiento Calor seco Nombre 3 anlisis de laboratorio que se realizan en el puerperio Hemoglobina Hematocrito Orina Rubeola RH de la madre Mencione 4 complicaciones potenciales del puerperio. Temperatura: mas de 38 despus de las 24 horas Pulso: taquicardia o bradicardia Nivel de energa: letargo, fatiga extrema Tensin arterial: hipotension, hipertensin tero: desviado de la linea media, consistencia blanda, permanece por encima del ombligo despus de 24hs Loquios: espesos, olor ftido, sangrado rojo brillante Perineo: edema pronunciado, no esta intacto, signos de infeccin, molestia marcada. Extremidades inferiores: signo de homan presente: rea dolorosa enrojecida, calor en la cara posterior de la pantorrilla. Mamas: rubor, calor, dolor, pezones agrietados y fisurados, pezones invertidos, masa palpable Apetito: falta de apetito Eliminacin: retencin urinaria, urgencia, frecuencia, disuria, estreimiento, diarrea. Reposo: incapacidad para reposar o dormir

6. 7.

8. Defina placenta previa Implantacin de la placenta por encima del orificio cervical externo 9. Cuales son las variantes de la placenta previa segn la ubicacin? Conceptualice. Total: el orificio cervical interno se encuentra completamente cubierto (mayor hemorragia) Parcial: oclusin parcial del orificio cervical interno Marginal: invasin del margen del orificio cervical interno

10. Cual es la causa mas frecuente de hemorragia durante el tercer trimestre? Placenta previa 11. Defina los siguientes trminos: Placenta previa acreta Placenta previa increta Placenta previa percreta

Acreta: Unida al miometrio Increta: Invade el miometrio Percreta: Penetra en el miometrio

12. Defina embarazo ectpico La implantacin se produce en un sitio distinto al endometrio. Son los responsables del 10% de la mortalidad materna. 13. Mencione cuales son los signos y sntomas del embarazo ectpico Dolor abdominal Sangrado vaginal Amenorrea Hipotensin

14. Cual es el tratamiento para el embarazo ectpico? Quirrgico: Salpinguectomia mediante laparoscopia. 15. Que grado de clasificacin tiene una hemorragia con perdidas entre los 1200 y 1500ml? Clases de Hemorragia 1 2 3 4 Perdida de sangre 900 1200-1500 1800-2100 2400 Porcentaje de perdida 15 20-25 30-35 40

16. Defina embarazo post-termino Es aquel que ha alcanzado las 43 semanas de amenorrea 17. Defina aborto espontaneo Interrupcin del embarazo antes de la viabilidad del feto 18. Como se clasifican los abortos? Amenaza de aborto Aborto inevitable Aborto incompleto Aborto completo Aborto retenido

19. Defina preeclampsia. Es la presencia de hipertensin arterial y protena en la orina que se desarrolla despus de la semana 20 de embarazo. 20. 21. Enumere 3 causas posibles de la preeclampsia Trastornos autoinmunes Problemas vasculares Dieta Gentico Placentacin anormal (la gnesis de la enfermedad ocurre en el momento que el huevo se implanta) Enumere factores de riesgo de la preeclampsia Primer embarazo Embarazos mltiples Madres de mas de 35 aos Antecedentes de DBT Antecedentes de HTA Antecedentes de enfermedad renal

22. Mencione 3 signos y sntomas de la preeclampsia Sntomas: Dolores de cabeza Hinchazn de manos y cara Dolor abdominal Agitacin Disminucin del gasto urinario Nauseas y vmitos Signos: Aumento de la presin arterial Pruebas de funcin heptica elevadas Conteo de plaquetas inferior a 100000 (trombocitopenia) Protenas en orina (proteinuria) Aumento de peso mas de 1 kilo por semana 23. Cual es el tratamiento de la preeclampsia? Adelantar el parto, pero esto va a depender de la severidad de la enfermedad, el estado materno y fetal, y la

edad gestacional. 24. Enuncie 3 cuidados de enfermera en la preeclampsia leve Reposo en cama en el hospital durante el resto del embarazo mejora la supervivencia fetal y disminuye la progresin a enfermedad severa. Si el tratamiento es ambulatorio requiere control de tensin arterial cada 4 horas Control de peso y movimientos fetales 25. Que drogas se administran en la preeclampsia severa? Sulfato de magnesio Hidralacina Corticosteroides

26. Defina eclampsia Es la aparicin de convulsiones o coma, sin relacin con otros procesos cerebrales, con signos o sntomas de preeclampsia. 27. Cual es la fisiopatologa de la eclampsia? Existe una alteracin de mltiples sistemas orgnicos. Suele comenzar con una rpida ganancia de peso y finaliza con la aparicin de convulsiones generalizadas. Pueden producirse pre, intra o post parto. 28. 29. Cuales son los signos de la eclampsia? Rpida ganancia de peso Edemas clnicos Aumento de la TA de 30mmhg en la tensin sistlica o de 15mmhg en la tensin diastlica, respecto de los valores previos al embarazo. Dolor de cabeza Dolor epigstrico Proteinuria Mencione 5 cuidados de enfermera en la preeclampsia. Reposo en DLI Balance hidroelectroltico CSV cada 4hs Dieta rica en protenas Reflejos tendinosos: bceps, rotuliano, radial Administracin de hipotensores Peso Monitoreo fetal

30. Explique el tratamiento de la preeclampsia severa. Proceder al parto 31. Entre que periodo de semanas se considera preeclampsia severa? 28-32 32. Defina eclampsia atpica Se produce antes de la vigsima semana de gestacin, se encuentra asociada al embarazo molar o a la degeneracin hidrpica de la placenta y puede darse tambin despus de las 48hs post parto 33. Mencione cual es el tratamiento a seguir ante un cuadro convulsivo de eclampsia No se debe intentar abolir o acortar la Minimizar el riesgo de aspiracin convulsin inicial. Administrar sulfato de magnesio Evitar las lesiones maternas Correccin de la acidemia materna Mantener una adecuada oxigenacin. Evitar la administracin de mltiples frmacos. 34. 35. 36. Mencione los cuidados de enfermera en la eclampsia Control de peso Valoracin de edemas Control de signos vitales Valorar cefaleas Valorar alteraciones visuales Valorar dolor epigstrico Valorar antecedentes de preeclampsia en embarazos anteriores Antecedentes familiares

Mencione los cuidados de enfermera en la eclampsia declarada Elevar protectores laterales de la cama Tener a mano protectores bucales Colocar venoclisis de gran calibre Control de signos vitales Cual es el tratamiento a seguir en la eclampsia? Evitar lesiones maternas Aspiracin de secreciones Adecuada oxigenacin

 37. 38. 39. 40.

Minimizar riesgo de aspiracin Administrar sulfato de magnesio Mencione las caractersticas del sndrome de Hellp Hemolisis Elevacin de las enzimas hepticas Disminucin de las plaquetas Trombocitopenia (-100000) Mencione los signos y sntomas en el sndrome de Hellp Dolor epigstrico o en el cuadrante superior derecho Nauseas o vmitos Sntomas no especficos similares a un cuadro viral Hematuria o sangrado gastrointestinal Proteinuria Cual es el tratamiento en el sndrome de Hellp? Similar al empleado en preeclampsia severa. Requieren transfusiones de sangre y de productos sanguneos Riesgo elevado de fallo renal agudo, edema pulmonar, ascitis, derrames pleurales, rotura heptica. Mencione alguno de los frmacos utilizados en la hipertensin inducida por el embarazo Metildopa Clonidina Prazosin Betabloqueantes Diurticos

41. Mencione los dos tipos de enfermedades trofoblasticas. Mola parcial Mola hidatdica completa Mola completa Coriocarcinoma 42. Defina Mola completa Resulta de la fertilizacin de un huevo cuyo ncleo se ha perdido o esta inactivo. El ncleo de un espermatozoide se duplica debido a que el huevo no tiene material gentico o el material esta inactivo. Por lo general no contiene feto, placenta, membranas amniticas ni liquido. La sangre materna no tiene placenta para recibirla y se presenta hemorragia hacia la cavidad uterina y hemorragia vaginal. 43. 44. Mencione signos y sntomas de la mola. Descarga vaginal: puede ser marrn oscuro o rojo brillante, ya sea escasa o profusa. Anemia Nauseas y vmitos Dolor abdominal Hipertensin inducida por el embarazo Cual es el tratamiento medico en la mola? Ecografa para determinar el diagnostico. Inmunoensayo de BETA-HCG Curetaje y la aspiracin para evacuar la mola hidatiforme Histerectomia

45. Defina Hipermesis gravdica. Son los vmitos excesivos durante el embarazo y llega a causar perdidas de peso y desequilibrio hidroelectroltico y cido base 46. Mencione los cuidados de enfermera en la Hipermesis gravdica. Control de la frecuencia y gravedad de los episodios. Diarrea Indigestin Dolor abdominal Distensin.