El principal objetivo: el control del tono postural, inhibiendo los patrones de la actividad refleja anormal, al facilitar la adquisicin de patrones

motores normales.

Lo cual se busca con manipulaciones especficas segn el grado de desarrollo del nio. As como sus caractersticas clnicas de comportamiento motor hasta el momento adquiridas, de igual manera se busca una mayor variedad de habilidades funcionales, que aumenta la capacidad del paciente para moverse y funcionar de la manera ms normal posible

Tapping de deslizamiento:

Deslizamiento vivo y fuerte sobre el msculo o grupo muscular que trabaja en la misma direccin con una funcin sinrgica

BOBATH

TOMA DE PESO: Instalar movimientos automticos para ajuste del tronco y los miembros.

Tapping Inhibitorio: dejar caer un segmento corporal y tomarlo de nuevo cuando ha cado un poco, estimulando as los reflejos de estiramiento.

Tapping de presin Permite al nio conocer la sensacin del peso del cuerpo sobre sus articulaciones.

TAPPING, GOLPETEO O PALMOTEO: se aplica en el tronco, a un miembro o parte de este.

COLOCACIN Y SOSTENIMIENTO (placing): detener un movimiento en cualquier parte del arco de forma automtica y voluntaria.

MANTENIMIENTO DE POSTURAS :

Para inhibir los reflejos anormales responsables de la hipertona utilice las posiciones especiales que reduzcan e incluso anulen dichas posturas; as a partir de ellas se procura el movimiento activo o asistido sin desencadenar los patrones de flexin o extensin. Se llevan a cabo sobre una camilla o un baln gigante de 1 metro de dimetro que sirve de soporte inestable. A continuacin presentamos algunas de estas P.I.R.

Ejercicios de facilitacin Facilitacin de las reacciones de equilibrio: Utilizar el baln de Bobath, colocar al nio en decbito prono con los antebrazos apoyados. El nio al desplazarse el baln adelante y atrs intentar mantenerse en equilibrio por s mismo. Otro ejercicio es colocar al nio en bipedestacin sobre un balancn cogindole por las caderas, etc. Facilitacin de reacciones de proteccin y defensa: Desde sedestacin tome al nio por la mueca de un brazo y el otro queda en extensin. Se le empuja en sentido lateral para que apoye la palma de la mano. Otro ejemplo es el nio de rodillas, levantarle los brazos y soltrselos para que los apoye en una mesa delante de la cual se encuentra. O en bipedestacin mantenerlo frente a una pared asistido por la cintura escapular. Se le desplaza hacia la pared para que apoye defensivamente las palmas de las manos sobre ella. Facilitacin del sostn ceflico: El nio en decbito supino se le tracciona por el hombro mientras soporta la carga sobre el antebrazo del miembro superior contrario para que intente acompaar la elevacin del tronco con la de la cabeza. Otras Tcnicas: Toma de peso: Son movimientos de balanceo conseguidos por desplazamientos de peso hacia delante, atrs y los lados que pueden hacerse en todas las posiciones y actividades con o sin la aplicacin de presin y resistencia dando como resultado la instalacin de movimientos automticos para ajuste del tronco y los miembros. Mantenimiento de posturas intermedias: Se consigue al llevar el cuerpo y las extremidades a una posicin haciendo que el nio las mantenga sin asistencia. Colocacin y sostenimiento (placing): La colocacin se refiere a la habilidad para detener un movimiento en cualquier parte del arco de forma automtica y voluntaria y se consigue al llevar el cuerpo y las extremidades a una posicin haciendo que el nio las mantenga sin asistencia, cuando se ha colocado en una posicin dada. Tapping, golpeteo o palmoteo: serie de golpes suaves que conllevan a la induccin sucesiva y al reforzamiento de una contraccin. Tapping de presin: Es una forma de estimulacin sobre las articulaciones y receptores musculares dirigida a producir la cocontraccin muscular, para as obtener fijacin postural sostenida. Tapping Inhibitorio: El mtodo utilizado es el dejar caer un segmento corporal y tomarlo de nuevo cuando ha cado un poco, estimulando as los reflejos de estiramiento. Tapping de deslizamiento: deslizamiento vivo y fuerte sobre el msculo o grupo muscular que trabaja en la misma direccin con una funcin sinrgica, facilitando la funcin de un grupo muscular a travs del agonista.

BIBLIOGRAFIA http://www.medigraphic.com/pdfs/plasticidad/prn-2003/prn032i.pdf; NUEVOS HORIZONTES EN LA RESTAURACIN NEUROLGICA Vol. 2 No.2 Julio-Diciembre 2003; Terapia de neurodesarrollo. Concepto Bobath. Martha Elena Valverde y Mara del Pilar Serrano* Modulo de practicas formativas 1 http://www.luisbernal.es/fisio/ http://fisiopedia.galeon.com/tecbas/bobath.html