UNIVERSIDAD JUAREZ DEL ESTADO DE DURANGO

FACULTAD DE ENFERMERA Y OBSTETRICIA

ENFERMERA FUNDAMENTAL

EL CUIDADO

SEMESTRE: 1

GRUPO: A

NOMBRE DEL MAESTRO (A): M.C.E. MARA DE LOS NGELES ALARCN

NOMBRE DEL ALUMNO (A): PATRICIA DE LA CRUZ HERNNDEZ

FECHA DE ENTREGA: 19/OCT/2012

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Introduccin.
El cuidado forma parte de la vida diaria, as como ir a la escuela, relacionarnos con personas desconocidas, y conocer ms a las personas con las que ya hemos formado una relacin, pero, Qu tipo de cuidado?, yo cuido a mi gato, mi abuelita cuida a sus nietos, el vecino cuida sus pollos, eso es cuidado en diferentes aspectos de la vida, pero aqu se hablar de EL CUIDADO HUMANO. En estas hojas se trataran varias preguntas como las siguientes: Qu es el cuidado?, a la cual se le agregaran definiciones de autoras, de el DRAE (Diccionario de la Real Academia Espaola), y algunas tericas que manejan el trmino cuidado como enfermera. Otras de las preguntas incluidas es: Para que sirve el cuidado?, Para quin o quienes es el cuidado?, una reflexin y propuestas variadas de la relacin enfermera cuidado y enfermera paciente, tambin se manejaran modelos, o teoras que abarquen el cuidado de una manera holstica, como lo son: Martha E. Rogers, Hildegart E. Peplau, Virginia Henderson, y como pregunta final: Quin o quienes se benefician del cuidado?. Estas preguntas se respondern en base a libros consultados, experiencia propia, clases impartidas en la materia de Enfermera fundamental, y por supuesto en los modelos, teoras y filosofas de grandes autoras que se dedicaron al estudio de enfermera, algunas desde el entorno, el paciente como enfermedad, la relacin enfermera paciente, la reciprocidad entre enfermera paciente, y fundamentalmente la visin del paciente como ser humano, desde sus emociones, su mente, su espritu y ms all de aspectos solo biolgicos. Se incluir una definicin creada en base a lecturas, razonamiento propio, entrevistas de varias personas; algunas profesionales, amas de casa, y mismas enfermeras. Tambin dentro de este tema, se formulara una pregunta para el futuro, y que las generaciones prximas la analicen y puedan responderla de una manera humanstica, teniendo en cuenta que esas generaciones tendrn un estudio mejor estructurado y con un sentido humano avanzado, quizs totalmente formado. Esta pregunta es: El cuidado se puede medir?, con esto me refiero a que si hay escalas para medir el cuidado p.e., del 1 al 10 o de menor a mayor, quizs dirn que s por el hecho de pensar hay cuidados buenos y malos, o pensarn que no, porque el cuidado no es medible, y se confundirn con esta pregunta, pero se responder con el estudio, e investigaciones de alumnos que quieran ver ms all del cuidado humano, y no solo quedarse con lo que saben, ya que, as las enfermeras y/o enfermeros requieren no solo tener calificaciones de 10, esto porque una calificacin no hace al estudiante.

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1.1 Qu es el cuidado?.

Varias personas piensan que el cuidado es solamente cumplir con un deber,

ayudar o simplemente atender, para el DRAE el significado de cuidado es: en su primera acepcin pone el termino como sustantivo masculino y lo describe como solicitud y atencin para hacer bien alguna cosa. En su segunda acepcin se define como forma verbal accin de cuidar, asistir, guardar y conservar el cuidado de los enfermos, la ropa, la casa. Tambin algunas autoras define el cuidado: Marla Moliner relaciona cuidado con estar con, y entre sus definiciones le confiere al cuidado una serie de finalidades: para que salga lo mejor posible, para evitar un riesgo, para evitar un mal afecto, para que no se estropee una cosa delicada. Estas finalidades son para bien del paciente y de la enfermera. Para Orem, el cuidado enfermero es el campo de conocimiento y servicio humano que tiene a cubrir las limitaciones de la persona en el ejercicio de autocuidados con su salud y reforzar sus capacidades de autocuidado. Para Leininger, el cuidado enfermero es ciencia y arte humanista aprendidos, centrados en los comportamientos, las funciones y los procesos de cuidados personalizados dirigidos hacia la promocin y conservacin de los comportamientos de salud o su recuperacin, preservando, adaptando y restructurando los cuidados culturales. Colliere afirma que ahora que el cuidar adquiere una nueva dimensin en el panorama social y empieza a ser cotizado por muchos, la enfermedad, como protagonista mxima que es de los cuidados, debe ser capaz no slo de dispensarlos, sino de razonarlos, gestionarlos y rentabilizarlos. Esta afirmacin es muy concreta y su significado es: no solo tener conocimientos y prctica robotizados, sino pensar antes de actuar y a ese pensamiento ponerle humanidad y algo extra de uno mismo. Las autoras, el DRAE, y las tericas concuerdan en un aspecto esencial el paciente, usuario, etc. ya que, es quin recibe dicho cuidado, lo procesa, y hay una relacin con la enfermera y/o enfermero. El cuidado no solo debe ser en favor del paciente, sino tambin de la enfermera, puesto que, ambos aprender durante dicha accin, que aunque sea llevada solamente por la enfermera, el paciente visualiza y coopera. Con el tiempo cada persona, estudiante, profesionista, etc., lograra tener su propia definicin de cuidado, porque no solo es cuidar por cuidar, sino saber lo que se hace en tan concreto cuidado, y diferenciar el cuidado, de solamente ayudar, un deber, hacer por hacer, sin pensar, reflexionar y tener un sexto sentido, para entender a las personas que estn a nuestro alrededor, ya que, no solo somos nosotros sino millones.
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1.2 Mi cuidado.

Una definicin especial del cuidado es la que formamos cada uno, y razonamos
detenidamente, un concepto propio de cuidado es el siguiente: un proceso que implica vocacin, dentro de tal incluye la humanidad o sentido humano, este es, ver a la persona como ser humano, no como objeto que se tiene que proteger y cuidar de x situacin o momento que se de. Se debe ver ms all de un cuidado motriz, y llevarlo a un alcance holstico, refirindose a integrar la parte biolgica, psicolgica, social, emocional y sentimental del paciente; as mismo el cuidado debe brindarse viendo al paciente desde la perspectiva salud- enfermedad. Tambin el cuidado debe ser reciproco, esto quiere decir que: durante el proceso de cuidado, el paciente y la enfermera tienen una relacin interpersonal e intrapersonal, debido a esto hay un entendimiento por parte de los dos, por consiguiente el cuidado y autocuidado del paciente se convierte tambin en el de la enfermera, y ambos participan y se ayudan entre s. Respecto a que el cuidado sea reciproco, implica que paciente y enfermera aprenden de las experiencias de vida, y de la interaccin que se genera, esta es esencial dentro del cuidado, debido a que, si el paciente demuestra una actitud un tanto negativa, para la enfermera es un poco difcil conocer el sentir humano, y quizs el cuidado se torne robotizado y solo bio-psico-social. Cada ser humano es nico e irrepetible, eso debemos tenerlo claro, aunque miles tengan diabetes, no ser el mismo sentir, y la misma percepcin en ninguno, por eso es preciso mencionar que el cuidado es igual, ms no el motivo. El cuidado humano, debe darse con el corazn, no cuidar por cuidar a nuestro paciente, recordando siempre que: para dar un cuidado holstico, es preciso primero cuidarnos a nosotros mismos, amarnos a nosotros mismos, para amar a nuestra profesin, respetarnos, para respetar al paciente, valores que se han olvidado, regresarnos por ellos, y ponerlos en prctica, as tengamos miles de conocimientos, nuestras calificaciones sean sobre los limites, seamos reconocidos por esa calificacin a nivel mundial, el mismo presidente, gobernador, diputados nos lleven a un desayuno, nos den un papel certificando que ya terminamos la licenciatura, la maestra, inclusive el doctorado en la UNAM en el estado de Mxico, Canad, Cuba, Estados Unidos, Gran Bretaa, Colombia, Las Europas, y cualquier pas donde las escuelas sean de las mejores, la prctica la llevemos a cabo excelentemente, y el salario sea de miles y miles, sino tenemos valores y humanidad no ser un verdadero cuidado humano ser simplemente cuidar a una persona, ayudarla y no trascender a ms.

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1.3 Para que sirve nuestro cuidado?.

Si no trascendemos en el cuidado, no tendremos nocin de porque realizamos

dicho cuidado, en este apartado se responder dicha pregunta, basndonos en experiencias, observacin de vista y odo, a personas de la vida diaria, que quizs realicen un cuidado comn, pero no saben ni Por qu?, lo estn realizando. Como enfermeras debemos y tenemos la responsabilidad de entender, comprender, analizar, observar, darnos cuenta de lo que pasa a nuestro alrededor, esto para bien de nuestros pacientes, y de nosotros mismos, porque recordemos que el cuidado es reciproco, por lo tanto nuestro cuidado sirve para el bienestar bio-psico-social-emocional del ser humano, que al ingresar a alguna institucin de cuidado ser paciente, aunque algunas enfermeras lo consideran usuario, esta definicin es muy vaga, o muy general, porque dicho trmino lo podemos utilizar en Ingeniera, trabajo social, etc., otro trmino es cliente, se relaciona ms con algn negocio local y cuestiones de dar y recibir dinero. Nuestro cuidado va ms all de ayudar, cuidar, y proteger al paciente, por consiguiente, no solamente es el cuidado dentro o en momento de enfermedad, sino tambin, en promocin a la salud refirindose a: promover en una comunidad, ciudad, etc., el cuidado su cuerpo ante cualquier enfermedad que se pueda presentar y si ya la tiene, inducirlo a que realice correctamente lo estipulado para su patologa. Tambin cabe mencionar la prevencin, esta se incluye en la promocin a la salud, ya que, es lo que se quiere inculcar en las personas que lo desconocen o que quizs no lo saben exactamente.

1.4 Para quin o quienes va dirigido el cuidado?.

Se ha mencionado la palabra paciente y enfermera, pero realmente Qu

papel juegan?, Por qu se mencionan casi totalmente?. Estas preguntas se respondern a continuacin con un esquema:

Cuidado. Proceso en el cual se ve al ser BIO-PSICOSOCIAL y ms all del ser en s. Universidad Jurez del Estado de Durango | Facultad de Enfermera Y Obstetricia

Enfermera (o). Da y recibe el cuidado, Paciente. esto es; para brindar El cuidado va dirigido un cuidado holistico, principalmente a debe primero cuidarse dicha persona, ya que, as misma (o). el presenta su problema, situacin, etc.

El cuidado va dirigido al paciente y la enfermera, por el hecho de que, existe una interaccin entre ambos. No hay especificidad del cuidado en si, pero tambin aqu entra la diferencia de un cuidado a un pollo, y el cuidado humano, que es lo que se quiere que quede claro en estos cuantos renglones.

1.5 Relacin enfermera paciente.

As como el cuidado va dirigido a enfermeras (os) y pacientes, tambin implica

una relacin que se da entre la enfermera y el paciente, y una terica que la maneja perfectamente es Hildegart E. Peplau, quin habla de las relaciones interpersonales e intrapersonales y su teora es la siguiente: Menciona cuatro fases de la relacin enfermera paciente: En las relaciones
E X P L O T A C I N

Solapamiento
O R I E N T A C I N

De fases
I D E N T I F I C A C I N

Enfermerapaciente.
R E S O L U C I N

La orientacin se refiere: cuando el paciente tiene una necesidad y busca ayuda de un profesional, la enfermera(o) entra en accin y le ayuda a identificar y entender su problema. La identificacin se refiere: relacin entre la enfermera y el paciente, se involucran sentimientos del paciente, con el fin de que sobrelleve su enfermedad. La exploracin o aprovechamiento se refiere a: el paciente intenta sacar ms provecho del que se le ofrece a travs de la relacin.
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La resolucin se refiere: se deben resolver las necesidades del paciente, y ayudarlo a su autocuidado y la creacin de relaciones de apoyo. Modelo en el cual se destaca la importancia de la atencin de la enfermera (o) al paciente. La misin de la enfermera (o) es educar al paciente y ayudarlo a alcanzar un desarrollo maduro de su personalidad. La personalidad de la enfermera (o) es muy importante, por la influencia que pueda provocar tanto para si misma como para el paciente. ENFERMERA PSICODINMICA: No solo el conocimiento va a intervenir en esta relacin enfermera-paciente, sino tambin el comportamiento, conducta y sentimientos de cada cual, la enfermera psicodinmica es de la siguiente manera en resumen: BIO: Necesidades: Maslow Pirmide de Maslow. PSICO: Emocional: Freud y Fromm. SOCIAL: Conductual: Pavlov, Skinner, and Watson.

1.6 Tericas que abarcan de una manera holstica el cuidado.

Hablamos de la relacin enfermera paciente, quin crea esa relacin es el

cuidado humano ms all del ser en s, entonces es importante mencionar algunas tericas que manejan el cuidado de una manera holstica y son las siguientes con su teora, conceptos y visin: Martha E. Rogers Modelo de interaccin; Las ciencia de Rogers se fundamento en la antropologa, psicologa, sociologa, astronoma, religin, filosofa, historia, biologa, fsica, matemticas y literatura, para as crear un modelo de seres humanos unitarios y su entorno como campos de energa esenciales para el proceso vital. En su modelo, queda patente la influencia que ejerci la teora de la relatividad de Einstein con respecto al tiempo y al espacio, y la teora electrodinmica de Burr y de Northrop en relacin con los campos elctricos. Los elementos del metaparadigma que Rogers maneja son: Persona: sistema abierto en proceso continuo con el sistema abierto, que es su entorno (integracin) describe al ser humano unitario como un campo de energa irreducible, indivisible y pandimencional que se puede identificar gracias al modelo y a las caractersticas evidentes, que son especificas de todo el conjunto. Entorno: Un campo de energa irreducible y pandimencional que se identifica por el modelo y por las caractersticas evidentes, diferentes de las partes. Cada campo del entorno es especfico para su campo humano. Ambos cambian de un modo continuo y creativo.

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Salud: Rogers usa el trmino salud como un valor definido por la cultura o el individuo. La salud y la enfermera son manifestaciones del modelo y se consideran: indicadores de los comportamientos que son de alto y bajo valor. Enfermera: Es una profesin que requiere aprendizaje y que se puede interpretar como una ciencia y como un arte. Es una ciencia emprica que, como las otras ciencias, se vasa en el fenmeno en el que esta se centra. Se centra en el inters. Esta terica se encuentra dentro del paradigma de transformacin, ya que, ella refiere una evolucin y un cambio continuo en la naturaleza. Se clasifica en gran teora. Porque toma referencia de 2 teoras: Teora de los sistemas, Teora fsica: electrodinamismo, y no solamente se centra en una teora. Virginia Henderson Teora de las necesidades: Menciona 14 necesidades bsicas para el ser humano, dichas necesidades se satisfacen por la persona cuando esta consciente de un autocuidado, y cuando alguna falla o no se satisface se llega a la dependencia por parte del paciente. Los elementos del metaparadigma que Henderson maneja son: Persona: Individuo que requiere asistencia para alcanzar salud e independencia o una muerte en paz, la persona y la familia son vistas como una unidad. La persona es una unidad corporal/fsica y mental, que est constituida por componentes biolgicos, psicolgicos, sociolgicos y espirituales. Entorno: Lo relaciona con la familia, abarcando a la comunidad y su responsabilidad para proporcionar cuidados. Salud: La calidad de la salud, ms que la vida en s misma, es ese margen de vigor fsico y mental, lo que permite a una persona trabajar con la mxima efectividad y alcanzar su nivel potencial ms alto de satisfaccin en la vida. Enfermera: La nica funcin de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo, en la realizacin de aquellas actividades que contribuyan a su salud, su recuperacin o una muerte tranquila. Su teora pertenece al paradigma de integracin: visin global de la persona y cuidado de la salud en todas sus dimensiones. Hildegart E. Peplau Enfermera psicodinmica: Intenta entender la conducta de uno mismo para ayudar a los dems a que identifiquen sus dificultades e intenta aplicar los principios de las relaciones humanas a los problemas que emergen de todos los niveles de la experiencia.

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Peplau combin las distintas ideas de Maslow, Sullivan, Miller y Symonds. Los genios de Freud, Fromm, Adler y Pavlov iniciaron estas teoras. Roles de la enfermera: Rol de extraa. Rol de suministradora de recursos. Rol de educadora. Rol de lder. Rol de sustituta. Rol de consejera. Estos roles son de manera holstica para el paciente, ya que, al ser sustituta se refiere a tomar el papel prcticamente de madre y/o padre, educar al paciente entorno a su cuidado, prcticamente engloba todo un cuidado al ser humano. Los conceptos del metaparadigma que ella maneja son los siguientes; Enfermera: proceso importante, teraputico, interpersonal. Trabaja con otros procesos humanos que hacen posible la salud para las personas en las comunidades. Persona: Peplau describe la persona como un hombre. El hombre es un organismo que vive en equilibrio inestable. Salud: un smbolo de una palabra que implica un movimiento de la personalidad y otros procesos humanos en direccin a un estilo de vida creativo, constructivo, productivo, personal y comunitario. Entorno: las fuerzas existentes fuera del organismo y en el contexto de la cultura, del que se adquiere la moral, las costumbres y las creencias. Su teora pertenece al paradigma de integracin; debido a que su visin es reciproca, esto porque la relacin enfermera paciente se da de manera interactiva, su cuidado es bio-psico-social y simplemente humano. Peplau maneja un cuidado excepcional, una relacin entre paciente y enfermera (o) donde existe un proceso para que dicha relacin se efecte de manera concreta y estable. Cada terica contribuye a lo que un concepto de cuidado en concordancia con lo que debe realizar la enfermera diariamente, ponindole un plus a dicho cuidado.

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1.7 Quin o quienes se benefician del cuidado?

Al llevar a cabo un proceso, como lo conlleva el cuidado, resulta beneficiado o

con ganancias alguien, cabe mencionar que no son monetarias o realizar el cuidado por negocio, ese alguien que obtiene ganancias es: el paciente, esto porque con ese cuidado se satisfacen las necesidades presentadas al ingresar a alguna institucin de Salud y al relacionarse con la enfermera, de igual manera se obtiene un aprendizaje de las experiencias que se viven dentro de dicha Institucin o en promocin a la salud, mismamente la enfermera obtiene aprendizaje de las experiencias vividas con el paso del tiempo, y crece como personal de la Salud, y como ser humano, esto debido a que, en su profesin desarrolla su sentido humano al mximo, dichos beneficios se mostraran de una manera ms explicita en el siguiente esquema:

Aprendizaje.

Ganancias de la enfermera y el paciente.

Crecer como ser humano.

Relacin enfermera --> paciente.

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Conclusin.
Podemos concluir que el cuidado es un proceso llevado a cabo holsticamente, esto quiere decir; ver al paciente bio-psico-social y ms all de ser en s (ser humano), y dicho cuidado va dirigido al paciente y a la enfermera, esto porque es reciproco, y engloba valores y sentimientos de ambos. Cabe mencionar que de la relacin enfermera paciente, se dan ganancias inigualables en ambos, debido a que, se comparten experiencias, sentimientos, valores, y sentido humano, se crece como persona en un nivel inexplicable. Un cuidado que sin duda alguna rompe limites establecidos por la sociedad, y la
misma vida, cuidados que ya no existen, simplemente que tu quieras. Limites?, solamente los que te pongas t para cuidar, para seguir adelante, luchar ante todo, ser fuerte a pesar de momentos y criticas que vivas y que la gente misma te har. -Patricia De La Cruz Hernndez.

Referencias bibliogrficas.
Modelos, teoras en enfermera. Quinta edicin. Ann Marriner Tomey, Martha Raile Alligood. Unidad tres: capitulo 15. Martha E. Rogers pg. 226. Hildegart E. Peplau. Unidad tres: capitulo 21 pg. 374. Fundamentos de enfermera. Anlisis de teoras y modelos. Pp. 5-14.

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