Fernando Estvez Gonzlez. Experto en urgencias y emergencias.

INMOVILIZACINES DE MIEMBROS SUPERIORES EN URGENCIAS

FERULA DE CODO
CODO

1-Informar al paciente de lo que vamos a hacer 2-Descubrir la zona a inmovilizar

Escafoides Metacarpianos

FERULAS
MUECA

3-Preguntarle donde le duele y tener cuidado con la zona 4-Comprobar que la extremidad est limpia y seca

5-Paciente SENTADO separndose del cuerpo el brazo afecto con su brazo sano 6-Colocar la extremidad con el brazo y el antebrazo formando un ngulo de 90 y mano en pronosupinacin y flexoextensin intermedia

8-Vendaje con algodn desde la raz de los dedos hasta debajo del hombro haciendo hincapi en mueca y codo 9-Tomar la medida a modo de sastre con la venda de escayola 10-Superponer capas de venda de escayola segn el tamao y actividad del paciente: 12-14 en adultos 10-12 en nios
FERULA DE CODO

90

20-30

7-Proteger con paos para evitar manchas

FERULA DE CODO

11-Se mojan las capas superpuestas de escayola en la cubeta con agua tibia, cogida en acorden si es muy grande, se exprime, se estira, se alisa y se adapta al miembro con un suave masaje

12-Se fija la frula con la venda elstica dando un ligero masaje para unir venda y escayola en cada pasada, siempre de parte distal a proximal 13-Fijar con esparadrapo

90 20-30

FERULA DE CODO

14-Retirar los paos y limpiar la zona de piel manchada de escayola 15-Informar al paciente de las posibles complicaciones (hoja informativa)

FERULA DE CODO

FERULA DE MUECA
1-Informar al paciente de lo que vamos a hacer 2-Descubrir la zona a inmovilizar 3-Preguntarle donde le duele y tener cuidado con la zona 4-Comprobar que la extremidad est limpia y seca 5-Colocar al paciente SENTADO separndose del cuerpo el brazo afecto con su brazo sano

6-Colocar la extremidad en la posicin de inmovilizacin ,siempre en pronosupinacin intermedia ,como si cogiese una pelota de tenis, excepto en lesin de metacarpianos que flexionaremos ms los dedos

50-90

Lesin de mueca

Lesin de 5metacarpiano Lesin de escafoides

FERULA DE MUECA

7-Proteger con paos para evitar manchas 8-Vendaje con algodn desde la raz de los dedos hasta debajo del codo haciendo hincapi en la mueca

9-Tomar la medida a modo de sastre con la venda de escayola 10-Superponer capas de venda de escayola 12-14 en adultos 10-12 en nios

Cubrir el pulgar

Cubrir 2 dedos ms prximos a la lesin protegiendo la zona interdigital

FERULA DE MUECA

Recortar si precisa
FERULA DE MUECA

11-Se mojan las capas superpuestas de escayola en la cubeta con agua tibia, cogida en acorden si es muy grande, se exprime, se estira, se alisa y se adapta al miembro con un suave masaje 12-Se fija la frula con la venda elstica dando un ligero masaje para unir venda y escayola en cada pasada, siempre de parte distal a proximal
FERULA DE MUECA

13-Fijar con esparadrapo

14-Retirar los paos y limpiar la zona de piel manchada de escayola 15-Informar al paciente de las posibles complicaciones (hoja informativa)
FERULA DE MUECA

INMOVILIZACIN DE MIEMBROS INFERIORES EN URGENCIAS

FERULAS

RODILLA O INGUINOPEDICA TOBILLO O SURAPEDICA

VENDAJES

SINDACTILIA

FERULA DE RODILLA
1-Informar al paciente de lo que vamos a hacer 2-Descubrir la zona a inmovilizar 3-Preguntarle donde le duele y tener cuidado con la zona 4-Comprobar que la extremidad est limpia y seca

5-Colocar al paciente en DECUBITO PRONO o SUPINO (necesitaremos ayuda) 6-Colocar la extremidad en la posicin de inmovilizacin elegida, que ser con una ligera flexin de la rodilla (5-20) y el tobillo a 90
90 5-20

7-Proteger con paos para evitar manchas

FERULA DE RODILLA FERULA DE RODILLA

8-Vendaje con algodn desde la parte superior del muslo hasta los dedos (frula inguinopdica) haciendo hincapi en el tobillo y rodilla (cabeza de peron). 9-Tomar la medida a modo de sastre con la venda de escayola 10-Superponer capas de venda de escayola: 12-15 en adultos 10-12 en nios
FERULA DE RODILLA

11-Se mojan las capas superpuestas de escayola en la cubeta con agua tibia, cogida en acorden si es muy grande, se exprime, se estira, se alisa y se adapta al miembro con un suave masaje.

FERULA DE RODILLA

12-Se fija la frula con la venda elstica dando un ligero masaje para unir venda y escayola en cada pasada, siempre de parte distal a proximal 13-Fijar con esparadrapo

FERULA DE TOBILLO
1-Informar al paciente de lo que vamos a hacer 2-Descubrir la zona a inmovilizar 3-Preguntarle donde le duele y tener cuidado con la zona

14-Retirar los paos y limpiar la zona de piel manchada de escayola 15-Informar al paciente de las posibles complicaciones (hoja informativa)

4-Comprobar que la extremidad est limpia y seca

FERULA DE RODILLA

FERULA DE TOBILLO

5-Colocar al paciente en DECUBITO PRONO con la rodilla en semiflexin

8-Vendaje con algodn desde la raz de los dedos hasta debajo de la rodilla, haciendo hincapi en el tobillo y taln 9-Tomar la medida a modo de sastre con la venda de escayola de la zona a inmovilizar 10-Superponer capas de venda de escayola: 12-15 en adultos 10-12 en nios
FERULA DE TOBILLO FERULA DE TOBILLO

6-Colocar la extremidad en la posicin de inmovilizacin elegida, con el tobillo a 90 y flexionando la rodilla para mantener el pie en alto 7-Proteger con paos para evitar manchas

11-Se mojan las capas superpuestas de escayola en la cubeta con agua tibia, cogida en acorden si es muy grande, se exprime, se estira, se alisa y se adapta al miembro con un suave masaje 12-Se fija la frula con la venda elstica dando un ligero masaje para unir venda y escayola en cada pasada, siempre de parte distal a proximal
FERULA DE TOBILLO

13-Fijar con esparadrapo

14-Retirar los paos y limpiar la zona de piel manchada de escayola 15-Informar al paciente de las posibles complicaciones (hoja informativa)
FERULA DE TOBILLO

ERRORES MS FRECUENTES EN LA COLOCACIN

ERRORES MS FRECUENTES EN LA COLOCACIN

Preparar al paciente y comprobar el estado de la piel. Asegurarnos de un buen almohadillado segn los materiales usados. Mantener la posicin y respetar los tiempos de fraguado. Ajustar los extremos de la frula a las articulaciones distales y proximales sin sobrepasarlas, permitiendo el movimiento de las partes libres. Informar de los cuidados que requiere la frula y sus posibles complicaciones. Dejar la sala de yesos limpia y ordenada para el siguiente paciente.