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HIDRICO1.- DEFINICION : Es el control y registro de los ingresos y egresos de lquidos en unadeterminada unidad de tiempo.

El tiempo puede ser de 1 hora a 24 hrs. En casosexcepcionales pueden realizarse balances de 48 72 hrs. 2.- OBJETIVOS: Prevenir la sobrehidratacin que puede traducirse en sobrecarga cardiovascular con edema pulmonar y/o insuficiencia cardiaca. Prevenir la deshidratacin o dficit hdrico que puede alterar la funcin renal yel crecimiento 3.- INDICACIONES PARA EFECTUAR UN BALANCE HIDRICO :Se realiza el balance en todos aquellos pacientes que tienen: Prdidas aumentadas de lquidos. Restricciones en la ingesta de lquidos. En pacientes en post-operatorio inmediato de cirugas abdominales, torxicos. En Pacientes politraumatizados. En pacientes que reciben tratamientos con drogas que puedan alterar elequilibrio de lquidos y electrolitos ( diurticos, corticoides etc.). En pacientes con quemaduras. En los que tengan suspendida la va oral. En todos los casos que Ud. Considere necesario llevar un control y registroestricto de los ingresos y egresos de lquidos. 4.- COMPOSICION DE LOS LIQUIDOS CORPORALES: El 60% del peso corporal de un adulto est compuesto por agua que contiene partculasdenominadas electrolitos.Tabla Nro. 1 LOS COMPARTIMENTOS EN LOS QUE ESTA DISTRIBUIDOR LOSLQUIDOS SON 60%DEL PESO CORPORAL ES AGUA4 0 % C O M P A R T I M I E N T O I N T R A C E L U L A R 2 0 % C O M P A R T I M I E N T O S E X T R A C E L U L A R . Plasma : 3.5 %Intersticio: 16.5%. 5.- FACTORES QUE INFLUYEN EN EL VOLUMEN DE LOS LIQUIDOS:a.- Edad : a menor edad mayor volumen de lquidos. Los lactantes prematuros puedentener hasta el 80% de su peso en agua, mientras que un recin nacido a termina este porcentaje es del 70%. Desde los 6 meses hasta 1 ao de edad, el porcentaje decrecehasta el 60 %.En un anciano, el porcentaje de agua vara del 45 al 55% debido al aumento de la grasacorporal.Tabla Nro. 2: Cambios En El Agua Corporal Con La b.- Sexo . Los varones poseen mayor cantidad de agua debido a que tienen una menor cantidad de grasa corporal. c._ Volumen de grasa corporal .- los obesos tienen menos lquidos que los esbeltosdebido a que las clulas grasas tienen poco agua 6.- SOLUTOS: Los lquidos corporales contienen dos tipos de sustancias disueltas (solutos) :electrolitos y no electrolitos. 6.1.- ELECTROLITOS : son sustancias que se separan en solucin y que conducenla corriente elctrica. Tienen cargas positivas: cationes y cargas negativas: aniones. Elnmero de cationes y aniones en solucin, medidos miliequivalentes (mEq/l), essiempre igual. Cationes: iones que presentan carga positiva cuando estn en solucin. El principal catin extracelular es el sodio , mientras que el principal catinintracelular es el potasio. Aniones: iones de carga negativa. Los principales aniones extracelulares son elcloruro y el bicarbonato, mientras que el principal anin intracelular es el Ionfosfato.

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