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UNIVERSIDADE METODISTA DE SO PAULO FACULDADE DE CINCIAS EXATAS E TECNOLGICAS CURSO DE ENGENHARIA DA COMPUTAO

Carlos Roney Fernandes Henrique Vieira da Silva Mariana de Oliveira Kasza Raquel Calil

TRABALHO INTEGRADOR DO PERODO: SISTEMA ERP PARA A CLNICA ECOIMAGEM

SO BERNARDO DO CAMPO 2011

Carlos Roney Fernandes Henrique Vieira da Silva Mariana de Oliveira Kasza Raquel Calil

TRABALHO INTEGRADOR DO PERODO: SISTEMA ERP PARA A CLNICA ECOIMAGEM

Trabalho apresentado como exigncia parcial para aprovao na disciplina de Sistemas ERP do curso de Engenharia da Computao, com nfase em Engenharia de Software da Universidade Metodista de So Paulo.

Orientador: Prof. Luciano Krob Meneghetti e Prof. Ricardo Crepalde.

So Bernardo do Campo - SP Novembro de 2011

UNIVERSIDADE METODISTA DE SO PAULO

Engenharia da Computao, com nfase em Engenharia de Software

TRABALHO INTEGRADOR DO PERODO: SISTEMA ERP PARA A CLNICA ECOIMAGEM

Projeto para obteno parcial da aprovao na concluso do curso de Engenharia da Computao

Aluno1: Carlos Roney Fernandes Aluno2: Henrique Vieira da Silva Aluno3: Mariana de Oliveira Kasza Aluno4: Raquel Calil

______________________________________ Nota

________________________________________________________

Orientadores: Prof. Luciano Krob Meneghetti e Prof. Ricardo Crepalde

So Bernardo do Campo, 08 de Novembro de 2011.

LISTA DE FIGURAS

Figura 1: Organograma do Cliente ................................................................... 11 Figura 2: Tela principal do Aris Express 2.3 ................................................... 15 Figura 3: Parallel Gateway ................................................................................ 16 Figura 4: Exclusive Gateway ............................................................................ 17 Figura 5: Inclusive Gateway.............................................................................. 17 Figura 6: Conditional Event .............................................................................. 18 Figura 7: Message Event ................................................................................... 18 Figura 8: Timer Event ........................................................................................ 18 Figura 9: Multiple Event .................................................................................... 19 Figura 10: Message Intermediate ..................................................................... 19 Figura 11: Link Intermediate ............................................................................. 20 Figura 12: Terminate End .................................................................................. 20 Figura 13: Fluxo Principal ................................................................................. 22 Figura 14: Fluxo Agendamento de Paciente ................................................... 25 Figura 15: Fluxo Pr-cadastro de Paciente ..................................................... 32 Figura 16: Fluxo Recepo de Paciente .......................................................... 36 Figura 17 - Tela Pesquisa de Paciente ............................................................. 39 Figura 18 - Tela Agendamento de Exames ...................................................... 40

Figura 19 - Tela Cadastro de Paciente ............................................................. 41 Figura 20: Fluxo Agendamento de Paciente ................................................... 41 Figura 21: Fluxo Recepo de Paciente .......................................................... 45 Figura 22 - Pgina Inicial ................................................................................... 63 Figura 23 Painel de Configuraes ............................................................... 64 Figura 24 Configurao de Campos.............................................................. 65 Figura 25 - Permisses...................................................................................... 66 Figura 26 - Estaes .......................................................................................... 67 Figura 27 Impressoras conectadas a Estao ............................................. 68 Figura 28 - Grupo de Usurios ......................................................................... 69 Figura 29 - Usurios .......................................................................................... 70 Figura 30 - Cadastro de Usurios ..................................................................... 71 Figura 31 - Itens de Segurana ......................................................................... 72 Figura 32 - Pesquisa de Paciente ..................................................................... 73 Figura 33 Cadastro completo do Paciente ................................................... 74 Figura 34 Visualizao do Agendamento ..................................................... 75 Figura 35 Agendamento de Exames por Paciente ....................................... 76 Figura 36 Pesquisa de Exames ..................................................................... 77 Figura 37 - Agenda para Marcao de Exames ............................................... 78

Figura 38 - Disponibilidade de Horrios e Mdicos para a execuo do Exame ............................................................................................................................ 79 Figura 39 Dashboard I: Convnios, Exames e Atendimento ...................... 87 Figura 40 - Dashboard II: Atendimento por Faixa Etria ................................ 88 Figura 41 Dashboard III: Itens de Segurana ............................................... 89 Figura 42 Relatrio Geral ............................................................................... 90 Figura 43 Dashboard IV: Agenda e Postos ................................................... 91

LISTA DE TABELAS

Tabela 1: Descrio do Fluxo Principal ........................................................... 24 Tabela 2: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte I ............... 26 Tabela 3: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte II .............. 27 Tabela 4: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte III ............. 28 Tabela 5: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte IV ............ 29 Tabela 6: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte V ............. 30 Tabela 7: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VI ............ 31 Tabela 8: Descrio do Fluxo Pr-cadastro de Paciente................................ 33 Tabela 9: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte I ................. 35 Tabela 10: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte II .............. 36 Tabela 11: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte III ............. 37 Tabela 12: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte IV ............. 38 Tabela 13: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte I ............. 45 Tabela 14: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte II ............ 46 Tabela 15: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte III ........... 47 Tabela 16: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte IV .......... 48 Tabela 17: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte V ........... 49 Tabela 18: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VI .......... 50

Tabela 19: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VII ......... 51 Tabela 20: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VIII ........ 52 Tabela 21: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte I ............. 55 Tabela 22: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte II ............ 56 Tabela 23: Descrio do Fluxo Recepo de Paciente Parte III .................. 57 Tabela 24: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte IV ........... 58 Tabela 25: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte V ............ 59 Tabela 26: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente - Parte VI............ 60 Tabela 27: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente - Parte VII........... 61 Tabela 28 Matriz Funo Empresarial X Processos Ecoimagem ............... 82 Tabela 29 Matriz Funo Empresarial X Funcionalidades Pleres.Net ........ 83 Tabela 30 - Matriz Processos Ecoimagem X Funcionalidades Pleres Net .... 84

SUMRIO
1 INTRODUO ................................................................................................................ 7 2 O CLIENTE ..................................................................................................................... 8 2.1 SETOR ESCOLHIDO ................................................................................................. 8 3 ORGANOGRAMA DO CLIENTE .................................................................................. 10 4 ARIS EXPRESS............................................................................................................ 15 4.1 A FERRAMENTA ...................................................................................................... 15 4.2 NOTAO BPMN ..................................................................................................... 16 4.2.1 GATEWAY ................................................................................................................ 16 4.2.2 START EVENT ......................................................................................................... 17 4.2.3 INTERMEDIATE EVENT .......................................................................................... 19 4.2.4 END EVENT ............................................................................................................. 20 5 PROCESSO AS-IS ....................................................................................................... 21 5.1 O QUE ? ................................................................................................................. 21 5.2 FLUXO PRINCIPAL .................................................................................................. 21 5.3 FLUXO AGENDAMENTO DE PACIENTE ................................................................ 24 5.4 FLUXO PR-CADASTRO DE PACIENTE ................................................................ 31 5.5 FLUXO RECEPO DE PACIENTE ........................................................................ 33 5.6 X-CLINIC .................................................................................................................. 38 6 PROCESSO TO-BE...................................................................................................... 42 6.1 O QUE ? ................................................................................................................. 42 6.2 FORNECEDOR E FERRAMENTA ........................................................................... 42 6.3 FLUXO AGENDAMENTO DE PACIENTE ................................................................ 43 6.4 FLUXO RECEPO DE PACIENTE ........................................................................ 52 6.5 PLERES NET............................................................................................................ 62 6 CRUZAMENTOS: AS-IS, TO-BE E FUNO EMPRESARIAL ................................... 80 7 GANHOS COM O PLERES .......................................................................................... 85 8 DASHBOARD ............................................................................................................... 86 9 CONCLUSO ............................................................................................................... 92 10 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ............................................................................. 93 11 ANEXO I ....................................................................................................................... 95

INTRODUO

Torna-se cada vez mais evidente a preocupao das organizaes em definir seus processos, isso para que haja o mnimo de organizao e padronizao em sua rotina, o que propicia uma entrega de produto mais eficiente, beneficiando o cliente final. Para suportar seus processos, necessrio fazer uso de ferramentas tecnolgicas que se adquam ao processo, e vice-versa. Processo e ferramenta devem estar em sintonia sempre. O objetivo deste trabalho demonstrar como o sistema Pleres.Net atende o processo da clnica mdica Ecoimagem, desde o Agendamento de um paciente, at sua Triagem. Para o levantamento do processo da clnica Ecoimagem, foram realizadas entrevistas com o Gerente de TI, senhor Felcio Aparecido Silva, quem colaborou significativamente com este trabalho colocando-se sempre disposio do grupo, alm de visitas em campo. Para o desenvolvimento dos fluxos do processo foi utilizada a ferramenta Aris Express 2.3, obtida de forma gratuita atravs do site da comunidade Aris. Dentre os diversos modelos disponveis para desenho de processo, foi utilizado o modelo BPMN (Business Process Modeling Notation).

O CLIENTE

Fundada em 1983, a clnica Ecoimagem possui sede na Rua Atlntica, 121, So Bernardo do Campo, com 1300m e considerada referncia na regio do Grande ABC e conta com aproximadamente 75 profissionais qualificados e mdicos da mais alta competncia em imaginologia estudo do corpo humano atravs de imagens. O foco da clnica a realizao de exames de imagem, como raio-x, ultrassonografia e ressonncia magntica, porm, realiza tambm exames laboratoriais, trabalhando o conceito de Centro de Diagnstico onde o paciente tem a opo de realizar vrios exames em um s lugar, buscando sua comodidade. Por falar em comodidade, a clnica Ecoimagem busca incessantemente o conforto do seu cliente, oferecendo salas de espera amplas, estacionamento no local gratuito, salas de execuo de exames climatizadas, equipamentos modernos, alm da garantia de um diagnstico preciso e rapidez na entrega dos mesmos.

2.1

SETOR ESCOLHIDO

Para este trabalho foi escolhido os setores Recepo e Agendamento, pois so neles que se encontram as principais falhas de aderncia entre o ERP (Enterprise Resource Planning) j implantado e o processo da clinica. O Agendamento responsvel por agendar todos os exames a serem realizados na clnica Ecoimagem, seja de forma presencial ou por telefone, garantindo o prcadastro de todos os pacientes que sero atendidos na clnica. O pr-cadastro um

9 sub-processo de Agendamento, j que obrigatrio esse pr-cadastro antes da marcao do exame. aqui tambm que controlada a agenda da clnica, sendo que de responsabilidade desse setor manter - l sempre atualizada. A Recepo responsvel por garantir a excelncia no atendimento ao paciente desde o agendamento do exame (no caso presencial) at o recebimento do laudo. nesse setor que realizado o trmino do cadastro do paciente, caso seja a primeira fez que comparea a clnica; a validao da guia do exame e seu pagamento, caso seja exame particular e a triagem de pacientes, onde os pacientes so direcionados a recepes menores especificas daquele tipo de exame. considerada a porta de entrada da empresa.

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ORGANOGRAMA DO CLIENTE

O Organograma da clnica Ecoimagem foi estruturado orientado a papis, sendo que mais de um papel pode ser desempenhado pela mesma pessoa. Segue abaixo Organograma:

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Figura 1: Organograma do Cliente

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O papel Gerente de Administrao possui como responsabilidade garantir que toda a operao da clnica Ecoimagem funcione, oferecendo suporte a todos os departamentos da clnica no que diz respeito a decises burocrticas, recursos financeiros, etc. Reporta-se diretamente aos Diretores (donos / scios da clnica), responsveis pela tomada de deciso estratgica da empresa, contando com o auxlio do Gerente de Administrao. O departamento de Recursos Humanos, formado pelos papis de Gerente de Recursos Humanos e Analista de Recursos Humanos, tem a funo de recrutar, desenvolver, treinar e reter os colaboradores da clnica Ecoimagem. O departamento de Tecnologia da Informao, formado pelos papis de Gerente de Tecnologia da Informao, Analista de Projetos e Analista de Redes, tem a funo de garantir que a clnica Ecoimagem possuir toda a infraestrutura tecnolgica necessria para seu funcionamento de forma eficiente. O departamento Comercial, formado pelos papis de Gerente Comercial, Analista Comercial, Analista de Marketing e Analista de Mercado e Cliente, tem a funo de divulgar os servios da clinica Ecoimagem, construir sua imagem perante a sociedade, garantindo um bom relacionamento com o cliente, responsvel tambm pela captao de clientes, elaborao de acordos com convnios, laboratrios, parceiros em geral, afim de aumentar a capilaridade da Ecoimagem. O departamento de Atendimento, formado pelo papel de Gerente de Atendimento, divide-se em Agendamento e Recepo. Este papel responsvel por garantir a excelncia no atendimento ao paciente desde o agendamento do exame at o recebimento do laudo, fornecendo suporte no que for necessrio para esses dois setores, alm de reportar as informaes necessrias ao Gerente de Administrao. O sub-departamento de Agendamento, formado pelos papis de Coordenador de Agendamento e Analista de Agendamento, responsvel por agendar todos os exames a serem realizados na clnica Ecoimagem, seja de forma presencial ou por telefone, garantindo o pr-cadastro de todos os pacientes que sero atendidos na

13 clnica. A Agenda atualizada fundamental para os mdicos que atuam na clnica, pois atravs dela que os mdicos podem programar sua rotina diria. O sub-departamento de Recepo, formado pelos papis Coordenador de Recepo, Recepcionista, Atendente de Recepo e Auxiliar de Pacientes, responsvel por realizar o primeiro atendimento a todos os pacientes que chegarem na clnica, alm de realizar o cadastro do paciente, validar a guia mdica com o convnio, solicitar o pagamento no caso de exames particulares, encaminhar e acompanhar o paciente para a sala de espera, realizar a triagem dos exames e acompanhar o paciente para a sala de execuo do exame. O departamento de Exames representado pelo papel Gerente de Exames, responsvel por garantir o bom funcionamento dos setores abaixo deste (Radiologia e Anlises Clnicas), dar suporte no que for necessrio para esses dois setores e seus Coordenadores, alm de reportar as informaes necessrias relacionadas a esses setores ao Gerente de Administrao. O departamento de Radiologia, formado pelo papel Coordenador de Radiologia, que por sua vez se divide nas modalidades Ultrassom, Raio-X, Ressonncia Magntica e Tomografia, onde cada modalidade possui um Sub-Coordenador, Mdico Assinante - responsvel legal pelo diagnostico do laudo, Tcnico Radiologista - responsvel pela realizao de alguns exames (exames de alta criticidade s podem ser realizados pelo mdico) e Auxiliar de Exames - responsvel por preparar o paciente para a execuo do exame. Pode ser encarado como o departamento de Produo, fazendo uma analogia com uma indstria. O departamento de Anlises Clnicas, formado pelo papel Coordenador de Anlises Clnicas, que por sua vez se divide nas modalidades Exames Internos e Exames Externos, onde cada modalidade possui um Sub-Coordenador, Mdico Assinante - responsvel legal pelo diagnostico do laudo, Tcnico em Anlises Clnicas - responsvel pela anlise de alguns exames (anlises de alta criticidade s podem ser realizados pelo mdico) e Auxiliar de Exames - responsvel por preparar o paciente para a execuo do exame. Esse departamento responsvel pela execuo

14 dos exames laboratoriais (sangue, urina, etc.). Tambm pode ser encarado como o departamento de Produo, fazendo uma analogia com uma indstria. O departamento de Faturamento divide-se em Compras e Faturamento, formado pelo papel Gerente de Faturamento, que se reporta diretamente para o Gerente de Administrao fornecendo informaes sobre ambos dos setores. O sub-departamento de Faturamento temos os papis Coordenador de Faturamento, que coordena os sub-setores Convnios, Particular e Financeiro, um Sub-Coordenador e um Analista, responsveis por garantir o correto faturamento da clnica Ecoimagem no que diz respeito a exames pagos pelo Convnio do paciente e pelo paciente diretamente, responsvel tambm por realizar a comunicao entre a clnica e os convnios, controlando glosas prejuzo da clinica quando o fornecedor paga menos do que o valor cobrado pela clnica - quando necessrio. O sub-departamento de Compras, formado pelos papis Coordenador de Compras, Analista de Compras e Auxiliar de Compras, tem a funo de garantir a compra de suprimentos necessrios para a clnica Ecoimagem.

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ARIS EXPRESS

4.1

A FERRAMENTA

O Aris Express 2.3 foi ferramenta utilizada para o mapeamento dos processos da clnica Ecoimagem. Trata-se de uma ferramenta gratuita, disponvel para download no site da Comunidade Aris. A ferramenta foi escolhida por ser especialista para o ramo de modelagem de processos, oferecendo uma srie de recursos que otimizam tempo na confeco de um processo, como a gerao automtica de documentao sobre o processo. O Aris Express 2.3 suporta a notao Business Process (orientada a atividade e evento), o BPMN diagram (que ter seu enfoque mais a frente), Organization chart (representao da estrutura da organizao), entre outros recursos. Abaixo imagem da tela principal do Aris.

Figura 2: Tela principal do Aris Express 2.3

16

4.2

NOTAO BPMN

A notao BPMN possui algumas simbologias importantes de serem entendidas, antes da confeco do processo no Aris Express 2.3. Foram selecionadas algumas das diversas simbologias disponveis para utilizao na confeco dos fluxos.

4.2.1 GATEWAY

Resumidamente, o smbolo Gateway utilizado para indicar paralelismo no processo, deciso por um caminho entre dois ou mais, ou alternativa entre um caminho ou outro (posso seguir o primeiro caminho, o segundo caminho, ou os dois). Aps um Gateway sempre deve existir um evento justificando um acontecimento no processo para que o caminho fosse escolhido. O Parallel Gateway o smbolo que indica paralelismo entre as atividades de um fluxo, por exemplo, num determinado ponto do processo, duas reas diferentes da clnica Ecoimagem executam atividades distintas ao mesmo tempo. Abaixo o smbolo Parallel Gateway:

Figura 3: Parallel Gateway

O Exclusive Gateway o smbolo que indica deciso por um dentre dois ou mais caminhos de um fluxo, por exemplo, num determinado ponto do processo, existe uma

17 verificao cujo resultado pode disparar atividades para uma ou outra rea da clnica Ecoimagem. Abaixo o smbolo Exclusive Gateway:

Figura 4: Exclusive Gateway

O Inclusive Gateway o smbolo que indica deciso dentre dois ou mais caminhos de um fluxo, por exemplo, nem determinado ponto do processo, existe uma verificao cujo resultado pode disparar atividades para uma, duas ou mais reas da clnica Ecoimagem, a diferena para o Exclusive, que o Inclusive pode escolher mais de um caminho disponvel para seguir. Abaixo o smbolo Inclusive Gateway:

Figura 5: Inclusive Gateway

4.2.2 START EVENT

Como o prprio nome j diz, so eventos que iniciam um processo. Um processo pode ser iniciado por vrios motivos. Conditional Event o smbolo que indica que o processo ser iniciado quando uma regra ou condio foi satisfeita, por exemplo, a temperatura do paciente maior ou igual de 37.

18 Abaixo o smbolo Conditional Event:

Figura 6: Conditional Event

Message Event o smbolo que indica que o processo ser iniciado quando uma mensagem chega de um participante do processo. Foi considerado para este trabalho que essa mensagem pode ser passada pessoalmente, por telefone, email ou atravs de um sistema.

Abaixo o smbolo Message Event:

Figura 7: Message Event

Timer Event o smbolo que indica que o processo ser iniciado em uma hora ou data especfica, por exemplo, todos os dias s 9h o sistema envia automaticamente um SMS de confirmao de consulta para os pacientes agendados no dia seguinte. Abaixo o smbolo Timer Event:

Figura 8: Timer Event

Multiple Event o smbolo que indica que o processo pode ser iniciado de vrias maneiras e somente uma delas necessria para inici-lo.

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Abaixo o smbolo Multiple Event:

Figura 9: Multiple Event

4.2.3 INTERMEDIATE EVENT

Como o prprio nome j diz, so eventos intermedirios ao processo, que no iniciam nem terminam o processo, mas aparecem aps os Gateways. Podem anteceder ou preceder uma atividade. Message Intermediate o smbolo que indica que a sada de uma atividade uma mensagem de um participante desse processo, tambm essa mensagem a entrada para outra atividade. Foi considerado para este trabalho que essa mensagem pode ser passada pessoalmente, por telefone, email ou atravs de um sistema. Abaixo o smbolo Message Intermediate:

Figura 10: Message Intermediate

Link Intermediate o smbolo que indica a conexo entre dois processos, por exemplo, quando necessrio realizar o pr-cadastro do paciente chamado o processo Pr-cadastro de Paciente, que no contemplado no fluxo de Agendamento de Exames.

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Abaixo o smbolo Link Intermediate:

Figura 11: Link Intermediate

4.2.4 END EVENT

Como o prprio nome j diz, so eventos que finalizam todas as atividades daquele processo. Abaixo o smbolo End Event:

Figura 12: Terminate End

21

PROCESSO AS-IS

5.1

O QUE ?

Iniciando o processo de mapeamento ou levantamento dos processos da clnica Ecoimagem, necessrio retratar o cenrio atual dos processos (processo As is), com todos os seus erros e acertos, que posteriormente servir de apoio para comparao com o processo futuro, j com a implementao da ferramenta sugerida neste trabalho, o Pleres.Net (processo To be).

5.2

FLUXO PRINCIPAL

Afim de fornecer uma viso macro dos processos da clnica Ecoimagem, foi confeccionado o Fluxo Principal abaixo:

22

Figura 13: Fluxo Principal

23 Segue a descrio do fluxo apresentado: 0. Necessidade de atender paciente Evento Inicial Ao receber uma Guia Mdica, o paciente entra em contato pessoalmente ou por telefone com o departamento de Agendamento, afim de agendar o(s) exame(s) solicitado(s). 1. Agendamento Atividade O departamento de Agendamento solicita ao paciente todos os dados necessrios para concluir o agendamento e informa ao paciente data, horrio, mdico e protocolo de agendamento. 2. Cadastro do Exame Atividade O Paciente comparece na clnica, no dia e horrio agendados, se identifica e apresenta seu protocolo de agendamento Recepcionista, que ir confirmar o agendamento, cadastrar o(s) exame(s) e caso seja a primeira visita do paciente na clnica, realiza seu cadastro. 3. Pagamento do Exame (Particular) Atividade Caso o exame a ser realizado seja particular, o pagamento do exame realizado. 4. Triagem Atividade Recepcionista realiza a Triagem do paciente, encaminhando o mesmo para o setor da clnica correspondente ao exame que ser executado. 5. Sala de Espera Atividade Paciente aguarda na Sala de Espera correspondente ao setor do seu exame, at o mesmo ser chamado via Painel Eletrnico ou verbalmente pelo mdico. 6. Execuo do Exame Atividade Paciente realiza o exame de imagem em sala especfica junto ao mdico. 7. Laudo Atividade Mdico analisa imagem, prescreve o laudo, assina e imprime laudo. 8. Entrega Atividade Mdico Assinante entrega o laudo pronto para paciente logo aps o exame. Caso o exame necessite de uma anlise mais criteriosa, o exame pode ser retirado pelo paciente na clnica aps prazo estipulado ou atravs da internet.

Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio

24 9. Faturamento Objeto Descrio Atividade Aps a execuo do exame, o mesmo faturado pelo departamento de Faturamento (seja o laudo particular ou conveniado). 10. Laudo entregue e faturado Evento Final Laudo entregue para o paciente e exame faturado.
Tabela 1: Descrio do Fluxo Principal

Objeto Descrio

5.3

FLUXO AGENDAMENTO DE PACIENTE

O Fluxo de Agendamento de Paciente se refere Atividade 1 (Agendamento) do Fluxo Principal. Objetivo: Este processo descreve o agendamento de Paciente, desde o contato telefnico ou pessoal do Paciente com a clnica informando a necessidade de agendar exame(s), at que o Paciente e seu(s) exame(s) seja(m) agendado(s) ou que o agendamento seja interrompido, com a finalidade de garantir ao Paciente uma reserva de horrio na clnica para a execuo do(s) exame(s) solicitado(s). Abaixo o Fluxo de Agendamento de Paciente:

25

Figura 14: Fluxo Agendamento de Paciente

26 Segue a descrio do fluxo apresentado: Objeto Descrio 0. Necessidade de agendar exame pessoalmente Evento Inicial Mensagem Ao receber uma Guia Mdica, o Paciente entra em contato pessoalmente com a Recepo da clnica, afim de agendar o(s) exame(s) solicitado(s). 1. Encaminha Paciente para Agendamento Atividade Conforme ocorrncia, o Atendente de Recepo encaminha o Paciente para o departamento Agendamento, com a finalidade do mesmo agendar exame. 2. Paciente encaminhado para Agendamento Evento Intermedirio Mensagem 2. Paciente encaminhado para Agendamento 3. Necessidade de agendar exame por telefone Evento Inicial Mensagem Ao receber uma Guia Mdica, o Paciente entra em contato por telefone com o departamento de Agendamento, afim de agendar o(s) exame(s) solicitado(s). 4. Verifica se Paciente j realizou exames na clnica Atividade Caso o Paciente entre em contato por telefone com o Agendamento ou tenha sido encaminhado pessoalmente pelo Atendente de Recepo, o Atendente de Agendamento verifica com o Paciente se o mesmo j realizou exames na clnica, com a finalidade de identificar se o pr-cadastro deve ser realizado. 5. Paciente nunca realizou exames na clnica Evento Intermedirio Mensagem 5. Paciente nunca realizou exames na clnica 6. Informa que ser realizado o pr-cadastro Atividade Caso o Paciente nunca tenha realizado exames na clnica, o Atendente de Agendamento informa ao Paciente que ser realizado um pr-cadastro, para que o agendamento possa ser efetuado. 7. "2.1 Pr-Cadastro de Paciente" Evento Intermedirio Link O processo "2.1 Pr-Cadastro de Paciente" iniciado. 8. Paciente j realizou exames na clnica Evento Intermedirio Mensagem 8. Paciente j realizou exames na clnica
Tabela 2: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte I

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

27 9. Solicita identificao do Paciente Objeto Atividade Descrio Caso o Paciente j tenha realizado exames na clnica, o Atendente de Agendamento solicita ao Paciente seu R.G (Registro Geral), ou algum outro documento de identificao, com a finalidade de confirmar os dados do Paciente. 10. Identificao do Paciente solicitada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 10. Identificao do Paciente solicitada 11. Informa identificao Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Agendamento seu R.G (Registro Geral), ou algum outro documento de identificao. 12. Identificao do Paciente informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 12. Identificao do Paciente informada 13. Confirma dados de pr-cadastro Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento confirma os dados pr-cadastrais com o Paciente, com a finalidade de manter os dados do Paciente atualizados na clnica. 14. Dados cadastrais necessitam de atualizao Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 14. Dados cadastrais necessitam de atualizao 15. Atualiza dados do pr-cadastro Objeto Atividade Descrio Caso os dados de pr-cadastro do Paciente estejam desatualizados, o Atendente de Agendamento atualiza os dados de pr-cadastro do Paciente. 16. Dados cadastrais esto atualizados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 16. Dados cadastrais esto atualizados 17. Solicita exames a serem agendados Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento solicita ao Paciente a informao de quais exames o mesmo deseja agendar. 18. Exames a serem agendados solicitados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 18. Exames a serem agendados solicitados
Tabela 3: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte II

28 19. Informa exames a serem agendados Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Agendamento quais exames deseja agendar. 20. Exames a serem agendados informados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 20. Exames a serem agendados informados 21. Informa preferncia de data de agendamento Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Agendamento data e/ou perodo e/ou horrio de preferncia de agendamento. 22. Preferncia de data e horrio de agendamento informados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 22. Preferncia de data e horrio de agendamento informados 23. Informa preferncia de mdico realizante Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Agendamento preferncia de mdico para a realizao do(s) exame(s). 24. Preferncia de mdico realizante informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 24. Preferncia de mdico realizante informada 25. Informaes recebidas do Paciente Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 25. Informaes recebidas do Paciente 26. Verifica se Paciente possui convnio Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento verifica no pr-cadastro do Paciente se o mesmo possui convnio mdico, com a finalidade de estabelecer a forma de pagamento do(s) exame(s). 27. Paciente possui convnio Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 27. Paciente possui convnio 28. Verifica se convnio atende exames Objeto Atividade Descrio Caso o Paciente possua convnio, o Atendente de Agendamento verifica se o convnio do Paciente atende o(s) exame(s). 29. Convnio no atende todos os exames desejados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 29. Convnio no atende todos os exames desejados
Tabela 4: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte III

29 30. Paciente no possui convnio Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 27. Paciente no possui convnio 31. Gera Oramento de exame particular Objeto Atividade Descrio Caso o Paciente no possua convnio ou seu convnio no atenda o(s) exame(s), o Atendente de Agendamento gera Oramento para o Paciente. 32. Informa Oramento ao Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento informa ao Paciente o Oramento para a realizao do(s) exame(s). 33. Cliente informado do Oramento do(s) exame(s) particular(es) Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 33. Cliente informado do Oramento do(s) exame(s) particular(es) 34. Analisa Oramento dos exames particulares Objeto Atividade Descrio O Paciente analisa a viabilidade para realizao do(s) exame(s) particular(es) com base no Oramento apresentado pelo Atendente de Agendamento. 35. invivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 35. invivel realizar exame particular 36. Informa inviabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja invivel realizar exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Agendamento que invivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento. 37. Agendamento Interrompido Objeto Evento Final Descrio O Agendamento interrompido, ou seja, no concludo pelo Atendente de Agendamento, exibindo o horrio como livre na Agenda novamente. 38. vivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 38. vivel realizar exame particular 39. Informa viabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja vivel realizar o exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Agendamento que vivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento.
Tabela 5: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte IV

30 40. Viabilidade do exame particular informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 40. Viabilidade do exame particular informada 41. Convnio atende todos os exames desejados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 41. Convnio atende todos os exames desejados 42. Verifica disponibilidade de horrio Objeto Atividade Descrio Caso o convnio atenda o(s) exame(s) desejado(s) ou o Paciente informe que vivel pagar pelo(s) exame(s), o Atendente de Agendamento verifica disponibilidade de data, horrio e mdico realizante, de acordo com preferncias informadas previamente pelo Paciente. 43. Informa disponibilidade de horrio Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento informa ao Paciente a disponibilidade de agenda para o(s) exame(s) desejado(s). 44. Paciente informado da disponibilidade de horrio Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 44. Paciente informado da disponibilidade de horrio 45. Analisa disponibilidade de horrio Objeto Atividade Descrio O Paciente verifica se a disponibilidade de horrio para a realizao de exame(s) da clnica atende suas necessidades. 46. Disponibilidade de horrio da clnica no atende necessidades do Paciente Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 46. Disponibilidade de horrio da clnica no atende necessidades do Paciente 47. Informa inviabilidade de realizar exame Objeto Atividade Descrio Caso a disponibilidade de horrio da clnica no atenda as necessidades do Paciente, o mesmo informa ao Atendente de Agendamento a inviabilidade de realizar o exame. 48. Agendamento Interrompido Objeto Evento Final Descrio O Agendamento interrompido, ou seja, no concludo pelo Atendente de Agendamento, exibindo o horrio como livre na Agenda novamente. 49. Disponibilidade de horrio da clnica atende necessidades do Paciente Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 49. Disponibilidade de horrio da clnica atende necessidades do Paciente
Tabela 6: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte V

31 50. Informa viabilidade de realizar exame Objeto Atividade Descrio Caso a disponibilidade de horrio da clnica atenda as necessidades do Paciente, o mesmo informa ao Atendente de Agendamento a viabilidade de realizar o exame. 51. Atendente de Agendamento informado da viabilidade de realizao do exame Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 51. Atendente de Agendamento informado da viabilidade de realizao do exame 52. Agenda Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento efetiva o agendamento do(s) exame(s) solicitado(s) pelo Paciente conforme data, horrio e mdico realizante acordados. 53. Informa Protocolo de Agendamento Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento informa ao Paciente seu Protocolo de Agendamento, que dever ser apresentado na clnica no dia da realizao do(s) exame(s), com a finalidade de identificar o agendamento com mais agilidade. 54. Paciente Agendado Objeto Evento Final Descrio 54. Paciente Agendado
Tabela 7: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VI

5.4

FLUXO PR-CADASTRO DE PACIENTE

O Fluxo de Pr-cadastro de Paciente se refere Atividade 1 (Agendamento) do Fluxo Principal. Ele chamado no fluxo Agendamento de Paciente, atravs do evento intermedirio link (7. "2.1 Pr-Cadastro de Paciente"). Objetivo: Este processo descreve o Pr-cadastro de Paciente, desde a informao no ato do agendamento de que o Paciente nunca realizou exames na clnica, at que o Pr-cadastro tenha sido efetuado, com a finalidade de garantir que a clnica possui os dados mnimos do Paciente exigidos para que o Agendamento possa ser efetuado. Abaixo o Fluxo de Pr-cadastro de Paciente:

32

Figura 15: Fluxo Pr-cadastro de Paciente

Segue a descrio do fluxo apresentado:

Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

1. Paciente nunca realizou exames na clnica Evento Inicial Mensagem Informao do Paciente, durante o Agendamento de Paciente, ao Atendente de Agendamento, que o mesmo nunca realizou exames na clnica. 2. Solicita dados pr-cadastrais do Paciente Atividade O Atendente de Agendamento solicita ao Paciente os dados pr-cadastrais, com a finalidade de efetuar o pr-cadastro do Paciente. So eles: nome completo, data de nascimento, convnio, plano, telefone para contato. 3. Dados pr-cadastrais do Paciente solicitados Evento Intermedirio Mensagem 3. Dados pr-cadastrais do Paciente solicitados 4. Informa dados pr-cadastrais Atividade O Paciente informa, verbalmente, ao Atendente de Agendamento todos os dados necessrios para a realizao do pr-cadastro.

33

5. Dados pr-cadastrais informados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 5. Dados pr-cadastrais informados 6. Confirma o pr-cadastro do Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento confirma o Pr-cadastro do Paciente, com a finalidade de garantir que possvel prosseguir com o agendamento. 7. "2. Agendamento de Paciente" Objeto Evento Intermedirio Link Descrio O processo "2. Agendamento de Paciente" iniciado.
Tabela 8: Descrio do Fluxo Pr-cadastro de Paciente

5.5

FLUXO RECEPO DE PACIENTE

O Fluxo de Recepo de Paciente se refere Atividade 2 (Cadastro do Exame) do Fluxo Principal. Objetivo: Este processo descreve a recepo do Paciente na clnica mdica, aps o agendamento de exame ter sito realizado com sucesso, desde a chegada do Paciente na clnica para a realizao do exame agendado, at que o Paciente seja encaminhado para a sala onde o exame ser realizado ou at que seja invivel realizar exame particular, com a finalidade de efetivar o cadastro do(s) exame(s) agendados e encaminhar o paciente para sua realizao. Abaixo o Fluxo de Recepo de Paciente:

34

Figura 16: Fluxo Recepo de Paciente

35 Segue a descrio do fluxo apresentado: 1. Paciente chega na clnica para realizar exame Objeto Evento Inicial Mensagem Descrio Aps realizar o agendamento do(s) exame(s), atravs do processo "2. Agendamento de Paciente ", o Paciente comparece pessoalmente na clnica para realizar exame(s) agendado(s) e se identifica na Recepo. 2. Solicita Protocolo de Agendamento e identificao Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo solicita ao Paciente o Protocolo de Agendamento emitido no ato o agendamento de exame e uma identificao. 3. Protocolo de Agendamento e identificao do Paciente solicitados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 3. Protocolo de Agendamento e identificao do Paciente solicitados 4. Informa Protocolo e identificao Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Recepo o nmero de protocolo gerado no ato do agendamento do(s) exame(s) e seu R.G (Registro Geral), ou algum outro documento de identificao. 5. Protocolo e identificao do Paciente informados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 5. Protocolo e identificao do Paciente informados 6. Localiza agendamento Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo localiza o(s) exame(s) agendado(s) atravs do nmero de protocolo de agendamento ou documento de identificao fornecido pelo Paciente. 7. Solicita dados complementares ao cadastro do Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo solicita ao Paciente dados complementares ao seu cadastro, como endereo completo, estado civil, nmero da carteirinha do convnio mdico e seu vencimento (caso possua) e titular. 8. Dados complementares ao cadastro do Paciente solicitado. Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 8. Dados complementares ao cadastro do Paciente solicitado. 9. Informa dados complementares Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Recepo, todos os dados complementares solicitados para a concluso do seu cadastro.
Tabela 9: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte I

36 10. Dados complementares informados Evento Intermedirio Mensagem 10. Dados complementares informados 11. Preenche dados complementares Atividade O Atendente de Recepo Preenche dados complementares ao cadastro do Paciente como endereo completo, estado civil, nmero da carteirinha do convnio mdico e seu vencimento (caso possua) e titular. 12. Preenche dados para o TISS Atividade O Atendente de Recepo Preenche a Guia TISS (Troca de Informaes em Sade Suplementar), com todas as informaes necessria para o convnio validar (aprovar) a guia mdica e, por conseqncia, a realizao do(s) exame(s) agendado(s). Sem ela, o Paciente no pode realizar exame(s) coberto(s) pelo convnio mdico. 13. Solicita aprovao da guia mdica do TISS Atividade O Atendente de Recepo solicita Operadora de Convnio Mdico a aprovao da Guia TISS. 14. Aprovao da Guia TISS solicitada Evento Intermedirio Mensagem 14. Aprovao da Guia TISS solicitada 15. Verifica solicitao de aprovao de Guia TISS Atividade A Operadora de Convnio Mdico verifica, atravs do tipo do convnio do Paciente e do tipo de exame a ser realizado, se o convnio ir cobrir o(s) exame(s), ou seja, autorizar (aprovar) a Guia TISS, arcando com as despesas do(s) exame(s). 16. Guia TISS reprovada Evento Intermedirio Mensagem 16. Guia TISS reprovada 17. Informa reprovao da Guia TISS Atividade Caso o convnio no cubra o(s) exame(s), ou seja, a Operadora de Convnio Mdico no autorize (reprove) a Guia TISS, a Operadora de Convnio Mdico informa ao Atendente de Recepo da reprovao da Guia TISS. 18. Reprovao da Guia TISS informada Evento Intermedirio Mensagem 18. Reprovao da Guia TISS informada
Tabela 10: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte II

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

37 19. Gera Oramento de exame particular Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo gera Oramento para o Paciente. 20. Informa Oramento ao Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo informa ao Paciente o Oramento para a realizao do(s) exame(s). 21. Paciente informado do Oramento do(s) exame(s) particular(es) Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 21. Paciente informado do Oramento do(s) exame(s) particular(es) 22. Analisa Oramento dos exames particulares Objeto Atividade Descrio O Paciente analisa a viabilidade para realizao do(s) exame(s) particular(es) com base no Oramento apresentado pelo Atendente de Recepo. 23. invivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 23. invivel realizar exame particular 24. Informa inviabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja invivel realizar exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Recepo que invivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento. 25. Recepo de Paciente Interrompida Objeto Evento Final Descrio A Recepo de Paciente interrompida, ou seja, no concluda pelo Atendente de Recepo, exibindo o horrio como livre na Agenda novamente. 26. vivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 26. vivel realizar exame particular 27. Informa viabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja vivel realizar o exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Recepo que vivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento. 28. Viabilidade do exame particular informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 28. Viabilidade do exame particular informada
Tabela 11: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte III

38 29. Guia TISS aprovada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 29. Guia TISS aprovada 30. Informa aprovao da Guia TISS Objeto Atividade Descrio Caso o convnio cubra o(s) exame(s), ou seja, a Operadora de Convnio Mdico autorize (aprove) a Guia TISS, a Operadora de Convnio Mdico informa ao Atendente de Recepo da aprovao da Guia TISS. 31. Aprovao da Guia TISS informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 31. Aprovao da Guia TISS informada 32. Efetiva o cadastro dos exames do Paciente Objeto Atividade Descrio Caso a Guia TISS seja autorizada pela Operadora de Convnio Mdico ou caso o Paciente informe a viabilidade de realizar exame particular na clnica, o Atendente de Recepo efetiva o cadastro do(s) exame(s) do Paciente na clnica. 33. Encaminha Paciente para a sala onde ser realizado o exame Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo encaminha o Paciente para a sala onde o mesmo realizar o(s) exame(s). 34. Paciente recepcionado e encaminhado para a sala de realizao de exame Objeto Evento Final Descrio 34. Paciente recepcionado e encaminhado para a sala de realizao de exame
Tabela 12: Descrio do Fluxo de Recepo de Paciente - Parte IV

5.6

X-CLINIC

O sistema X-Clinic, o ERP que se encontra atualmente na clnica Ecoimagem. Na figura abaixo, exibida a tela utilizada para pesquisa de pacientes na base de dados.

39 possvel realizar a pesquisa por diversos campos e, aps selecionar um dos resultados da pesquisa, exibido uma prvia do cadastro do paciente na mesma tela.

Figura 17 - Tela Pesquisa de Paciente

40

Aps a escolha do paciente, o sistema exibe a tela de agendamento de paciente, ilustrada a seguir, onde todos os dados de pr-cadastro do paciente so exibidos. Atravs dessa interface, o usurio escolhe quais exames agendar para o paciente pesquisado.

Figura 18 - Tela Agendamento de Exames

41

Ao chegar na clnica para realizar os exames agendados, atravs da tela de Recepo, ilustrada logo abaixo, que seus dados so complementados e o mesmo encaminhado para a sala de execuo de exame.

Figura 19 - Tela Cadastro de Paciente

42

PROCESSO TO-BE

6.1

O QUE ?

Aps o processo de mapeamento e levantamento de processos da clinica Ecoimagem da forma em que se encontra atualmente (processo As-Is), necessrio apresentar esse cenrio com a ferramenta Pleres.Net, com o intuito de eliminar os erros e GAPs encontrados no processo As-Is.

6.2

FORNECEDOR E FERRAMENTA

A DigitalMed atua no mercado da rea de sade desde 1998 e considerada lder no mercado de fornecimento de solues em informtica para rea mdica com sustentabilidade. Comeou com um sistema para controle de estoque. Em 2002, j possua ferramentas para gesto de estoques, rea financeira, atendimento ao cliente, controle patrimonial, padronizao de rotinas, interfaceamento e gesto da logstica interna. Dentre essas ferramentas, destaca-se o Pleres.Net, um sistema totalmente web e que utiliza conceitos de Cloud Computing. As principais vantagens de utilizar o Pleres.Net, alm de ser um sistema web, onde possvel acesso de qualquer navegador, necessitando apenas de acesso a internet, de fcil manuteno e de grande mobilidade. Em relao manuteno, no necessrio realizar a instalao do Pleres.Net em cada mquina, apenas no servidor, facilitando a

43 atualizao do sistema. Tambm no necessita de infra-estrutura especfica, gerando assim economia. A vantagem da mobilidade a compatibilidade com dispositivos mobile do mercado, como Tablets, Smartphones e celulares. Possui tambm tecnologia compatvel com o Touch Screen. O Pleres.Net homologado nos padres da Guia TISS (Troca de Informao em Sade Suplementar), da ANS (Agncia Nacional de Sade Suplementar) e preparado para todas as normas da DMED (Declarao de Servios Mdicos). Possui tambm rotinas de backups, utilizam o conceito de redundncia, formando cpias de segurana dos componentes utilizados, para eventuais erros ou falhas.

6.3

FLUXO AGENDAMENTO DE PACIENTE

O Fluxo de Agendamento de Paciente se refere Atividade 1 (Agendamento) do Fluxo Principal. Ser abordado na perspectiva ps implantao da ferramenta Pleres.Net, inclusive com a interao da ferramenta no processo. Objetivo: Este processo descreve o agendamento de Paciente, desde o contato telefnico ou pessoal do Paciente com a clnica informando a necessidade de agendar exame(s), at que o Paciente e seu(s) exame(s) seja(m) agendado(s) ou que o agendamento seja interrompido, com a finalidade de garantir ao Paciente uma reserva de horrio na clnica para a execuo do(s) exame(s) solicitado(s). Abaixo o Fluxo de Agendamento de Paciente:

44

Figura 20: Fluxo Agendamento de Paciente

45 Segue a descrio do fluxo apresentado: 0. Necessidade de agendar exame pessoalmente Objeto Evento Inicial Mensagem Descrio Ao receber uma Guia Mdica, o Paciente entra em contato pessoalmente com a Recepo da clnica, afim de agendar o(s) exame(s) solicitado(s). 1. Encaminha Paciente para Agendamento Objeto Atividade Descrio Conforme ocorrncia, o Atendente de Recepo encaminha o Paciente para o departamento Agendamento, com a finalidade do mesmo agendar exame. 2. Paciente encaminhado para Agendamento Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 2. Paciente encaminhado para Agendamento 3. Necessidade de agendar exame por telefone Objeto Evento Inicial Mensagem Descrio Ao receber uma Guia Mdica, o Paciente entra em contato por telefone com o departamento de Agendamento, afim de agendar o(s) exame(s) solicitado(s). 4. Verifica se Paciente j realizou exames na clnica Objeto Atividade Descrio Caso o Paciente entre em contato por telefone com o Agendamento ou tenha sido encaminhado pessoalmente pelo Atendente de Recepo, o Atendente de Agendamento verifica com o Paciente se o mesmo j realizou exames na clnica, com a finalidade de identificar se o pr-cadastro deve ser realizado. 5. Paciente nunca realizou exames na clnica Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 5. Paciente nunca realizou exames na clnica 6. Solicita dados para cadastro do Paciente Objeto Atividade Descrio Caso o Paciente nunca tenha realizado exames na clnica, o Atendente de Agendamento solicita ao Paciente seus dados pessoais, com a finalidade de cadastrar o paciente no Pronturio da clnica. Os dados a serem cadastrados no Pronturio so: nome do Paciente, data de nascimento, sexo, peso, altura, unidade da clnica onde o Paciente ser atendido, telefone, e-mail, convnio (caso possua), plano, n da carteirinha do convnio e validade da carteirinha. 7. Dados para cadastro do Paciente solicitados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 7. Dados para cadastro do Paciente solicitados 8. Informa dados para cadastro no Pronturio Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Agendamento os dados para seu cadastro no Pronturio.
Tabela 13: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte I

46 9. Dados para cadastro do Paciente no Pronturio informados. Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 9. Dados para cadastro do Paciente no Pronturio informados. 10. Insere dados cadastrais no Pronturio Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento insere os dados cadastrais do Paciente no Pronturio do SAC (Servio de Atendimento ao Consumidor) do sistema Pleres.Net. 11. Dados cadastrais inseridos no Pronturio Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 11. Dados cadastrais inseridos no Pronturio 12. Grava Pronturio do Paciente Objeto Atividade Descrio O Pronturio do Paciente gravado atravs do mdulo SAC do sistema Pleres.Net, com a finalidade de manter o cadastro do Paciente na clnica. 13. Pronturio do Paciente gravado no sistema Pleres.Net Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 13. Pronturio do Paciente gravado no sistema Pleres.Net 14. Paciente j realizou exames na clnica Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 14. Paciente j realizou exames na clnica 15. Solicita identificao do Paciente Objeto Atividade Descrio Caso o Paciente j tenha realizado exames na clnica, o Atendente de Agendamento solicita ao Paciente seus dados pessoais, com a finalidade de localizar o Paciente no Pronturio da clnica. Os dados utilizados para localizar o Pronturio do Paciente podem ser: nome do Paciente, nmero do Pronturio, data de nascimento, RG, CPF ou telefone. 16. Dados de identificao do Paciente solicitados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 16. Dados de identificao do Paciente solicitados 17. Informa identificao Objeto Atividade Descrio O Paciente informa ao Atendente de Agendamento uma identificao, com a finalidade de localizao do Pronturio do Paciente na clnica. 18. Identificao do Paciente informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 18. Identificao do Paciente informada
Tabela 14: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte II

47 19. Insere identificao do Paciente para pesquisa Atividade O Atendente de Agendamento insere identificao do Paciente no SAC do sistema Pleres.Net, com a finalidade de localizar o Pronturio do Paciente, e prosseguir com o agendamento do(s) exame(s). 20. Identificao do Paciente inserida Evento Intermedirio Mensagem 20. Identificao do Paciente inserida 21. Localiza Pronturio do Paciente Atividade O Pronturio do Paciente localizado atravs do mdulo SAC do sistema Pleres.Net, com a finalidade de prosseguir com o agendamento de exames para o Paciente. 22. Pronturio do Paciente localizado Evento Intermedirio Mensagem 22. Pronturio do Paciente localizado 23. Solicita exames a serem agendados Atividade O Atendente de Agendamento solicita ao Paciente a informao de quais exames o mesmo deseja agendar. 24. Exames a serem agendados solicitados Evento Intermedirio Mensagem 24. Exames a serem agendados solicitados 25. Informa exames a serem agendados Atividade O Paciente informa ao Atendente de Agendamento quais exames deseja agendar. 26. Exames a serem agendados informados Evento Intermedirio Mensagem 26. Exames a serem agendados informados 27. Verifica se Paciente possui convnio Atividade O Atendente de Agendamento verifica no Pronturio do Paciente se o mesmo possui convnio mdico, com a finalidade de estabelecer a forma de pagamento do(s) exame(s). 28. Paciente possui convnio Evento Intermedirio Mensagem 28. Paciente possui convnio
Tabela 15: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte III

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

48 29. Solicita exibio de exames cobertos pelo plano Atividade Caso o Paciente possua convnio, o Atendente de Agendamento verifica se o convnio do Paciente atende o(s) exame(s). 30. Exibio de exames cobertos pelo plano solicitada Evento Intermedirio Mensagem 30. Exibio de exames cobertos pelo plano solicitada 31. Exibe lista de exames cobertos pelo plano Atividade O SAC do sistema Pleres.Net exibe para o Atendente de Agendamento, todos os exames que o plano do Paciente cobre. 32. Lista de exames cobertos pelo plano exibida Evento Intermedirio Mensagem 32. Lista de exames cobertos pelo plano exibida 33. Verifica se plano cobre todos os exame solicitados Atividade Paciente informa ao Atendente de Agendamento qual exame deseja agendar. 34. Plano no atende todos os exames desejados Evento Intermedirio Mensagem 34. Plano no atende todos os exames desejados 35. Paciente no possui convnio Evento Intermedirio Mensagem 35. Paciente no possui convnio 36. Seleciona exames a serem agendados Atividade Caso o Paciente no possua convnio mdico ou seu plano no atenda o(s) exame(s) desejados, o Atendente de Agendamento seleciona no SAC do sistema Pleres.Net os exames a serem agendados. 37. Exames a serem agendados selecionados Evento Intermedirio Mensagem 37. Exames a serem agendados selecionados 38. Gera Oramento Atividade Ao selecionar os exames a serem agendados, o SAC do sistema Pleres.Net exibe, automaticamente, o valor dos exames a serem agendados. 39. Oramento gerado Evento Intermedirio Mensagem 39. Oramento gerado
Tabela 16: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte IV

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

49 40. Informa Oramento ao Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento informa, verbalmente, ao Paciente, o Oramento para o(s) exame(s) a ser(em) agendado(s). 41. Oramento informado ao Paciente Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 41. Oramento informado ao Paciente 42. Analisa Oramento dos exames particulares Objeto Atividade Descrio O Paciente analisa a viabilidade para realizao do(s) exame(s) particular(es) com base no Oramento apresentado pelo Atendente de Agendamento. 43. invivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 43. invivel realizar exame particular 44. Informa inviabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja invivel realizar exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Agendamento que invivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento. 45. Agendamento Interrompido Objeto Evento Final Descrio O Agendamento interrompido, ou seja, no concludo pelo Atendente de Agendamento, exibindo o horrio como livre na Agenda do SAC do sistema Pleres.Net novamente. 46. vivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 46. vivel realizar exame particular 47. Informa viabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja vivel realizar o exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Agendamento que vivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento. 48. Viabilidade do exame particular informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 48. Viabilidade do exame particular informada 49. Plano atende todos os exames desejados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 49. Plano atende todos os exames desejados
Tabela 17: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte V

50 50. Seleciona exames a serem agendados Objeto Atividade Descrio Caso o plano do Paciente atenda a todos os exames solicitados pelo mesmo, o Atendente de Agendamento seleciona no SAC do sistema Pleres.Net, os exames a serem agendados. 51. Exames a serem agendados selecionados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 51. Exames a serem agendados selecionados 52. Exibe data disponvel para realizao dos exames Objeto Atividade Descrio O SAC do sistema Pleres.Net exibe, ao Atendente de Agendamento, as datas disponveis para realizao do(s) exame(s) solicitado(s). 53. Datas disponveis para realizao dos exames exibidas Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 53. Datas disponveis para realizao dos exames exibidas 54. Exibe hora disponvel para realizao dos exames Objeto Atividade Descrio O SAC do sistema Pleres.Net exibe, ao Atendente de Agendamento, os horrios disponveis para realizao do(s) exame(s) solicitado(s). 55. Hora disponvel para realizao dos exames exibida Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 55. Hora disponvel para realizao dos exames exibida 56. Exibe mdico disponvel para realizao dos exames Objeto Atividade Descrio O SAC do sistema Pleres.Net exibe, ao Atendente de Agendamento, os mdicos disponveis para realizao do(s) exame(s) solicitado(s). 57. Mdico disponvel para realizao dos exames exibido Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 57. Mdico disponvel para realizao dos exames exibido 58. Informa disponibilidade de agenda Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento informa ao Paciente a disponibilidade de agenda para o(s) exame(s) desejado(s). 59. Paciente informado da disponibilidade de horrio Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 59. Paciente informado da disponibilidade de horrio
Tabela 18: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VI

51 60. Analisa disponibilidade de horrio Objeto Atividade Descrio O Paciente verifica se a disponibilidade de agenda para a realizao de exame(s) da clnica atende suas necessidades. 61. Disponibilidade de horrio da clnica no atende necessidades do Paciente Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 61. Disponibilidade de horrio da clnica no atende necessidades do Paciente 62. Informa inviabilidade de realizar exame Objeto Atividade Descrio Caso a disponibilidade de horrio da clnica no atenda as necessidades do Paciente, o mesmo informa ao Atendente de Agendamento a inviabilidade de realizar o exame. 63. Agendamento Interrompido Objeto Evento Final Descrio O Agendamento interrompido, ou seja, no concludo pelo Atendente de Agendamento, exibindo o horrio como livre na Agenda do SAC do sistema Pleres.Net novamente. 64. Disponibilidade de horrio da clnica atende necessidades do Paciente Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 64. Disponibilidade de horrio da clnica atende necessidades do Paciente 65. Informa viabilidade de realizar exame Objeto Atividade Descrio Caso a disponibilidade de agenda da clnica atenda as necessidades do Paciente, o mesmo informa ao Atendente de Agendamento a viabilidade de realizar o exame. 66. Atendente de Agendamento informado da viabilidade de realizao do exame Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 66. Atendente de Agendamento informado da viabilidade de realizao do exame 67. Efetua agendamento Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento efetiva o agendamento do(s) exame(s) solicitado(s) pelo Paciente conforme data, horrio e mdico realizante acordados. 68. Agendamento efetuado Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 68. Agendamento efetuado
Tabela 19: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VII

52 69. Grava agendamento Objeto Atividade Descrio O SAC do sistema Pleres.Net, grava o agendamento do(s) exame(s) desejados, de acordo com dia, horrio e mdico realizante escolhido pelo Paciente. 70. Gera Protocolo de agendamento Objeto Atividade Descrio Aps a gravao do(s) exame(s), o SAC do sistema Pleres.Net emite, automaticamente, o nmero do Protocolo de Agendamento. 71. Protocolo de agendamento gerado Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 71. Protocolo de agendamento gerado 72. Informa Protocolo de Agendamento Objeto Atividade Descrio O Atendente de Agendamento informa ao Paciente seu Protocolo de Agendamento, que dever ser apresentado na clnica no dia da realizao do(s) exame(s), com a finalidade de identificar o agendamento com mais agilidade. 73. Paciente Agendado Objeto Evento Final Descrio 73. Paciente Agendado
Tabela 20: Descrio do Fluxo Agendamento de Paciente Parte VIII

6.4

FLUXO RECEPO DE PACIENTE

O Fluxo de Recepo de Paciente se refere Atividade 2 (Cadastro do Exame) do Fluxo Principal. Ser abordado na perspectiva ps implantao da ferramenta Pleres.Net, inclusive com a interao da ferramenta no processo. Objetivo: Este processo descreve a recepo do Paciente na clnica mdica, aps o agendamento de exame ter sito realizado com sucesso, desde a chegada do Paciente na clnica para a realizao do exame agendado, at que o Paciente seja encaminhado para a sala onde o exame ser realizado ou at que seja invivel realizar exame

53 particular, com a finalidade de efetivar o cadastro do(s) exame(s) agendados, dar entrada no Faturamento da clnica e encaminhar o paciente para sua realizao. Abaixo o Fluxo de Recepo de Paciente:

54

Figura 21: Fluxo Recepo de Paciente

55 Segue a descrio do fluxo apresentado: Objeto Descrio 1. Paciente chega na clnica para realizar exame Evento Inicial Mensagem Aps realizar o agendamento do(s) exame(s), atravs do processo "2. Agendamento de Paciente ", o Paciente comparece pessoalmente na clnica para realizar exame(s) agendado(s) e se identifica na Recepo. 2. Insere identificao do Paciente para pesquisa Atividade O Atendente de Recepo insere identificao do Paciente no sistema Pleres.Net, com a finalidade de localizar o Pronturio do Paciente, e prosseguir com o cadastro do(s) exame(s). 3. Identificao do Paciente inserida Evento Intermedirio Mensagem 3. Identificao do Paciente inserida 4. Localiza Pronturio do Paciente Atividade O Pronturio do Paciente localizado atravs do sistema Pleres.Net. 5. Pronturio do Paciente localizado Evento Intermedirio Mensagem 5. Pronturio do Paciente localizado 6. Solicita dados complementares ao Pronturio do Paciente Atividade O Atendente de Recepo solicita ao Paciente dados complementares ao seu Pronturio, como endereo completo, estado civil, humor, grupo sanguneo, nmero da carteirinha do convnio mdico e seu vencimento (caso possua) e titular. 7. Dados complementares ao cadastro do Paciente solicitado. Evento Intermedirio Mensagem 7. Dados complementares ao cadastro do Paciente solicitado. 8. Informa dados complementares Atividade O Paciente informa ao Atendente de Recepo, todos os dados complementares solicitados para a concluso do seu cadastro. 9. Dados complementares informados Evento Intermedirio Mensagem 9. Dados complementares informados
Tabela 21: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte I

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

56 10. Insere dados complementares no Pronturio Atividade O Atendente de Recepo Preenche dados complementares ao Pronturio do Paciente como endereo completo, estado civil, humor, grupo sanguneo, nmero da carteirinha do convnio mdico e seu vencimento (caso possua) e titular. 11. Dados complementares ao Pronturio inseridos Evento Intermedirio Mensagem 11. Dados complementares ao Pronturio inseridos 12. Grava Pronturio do Paciente Atividade O Pronturio do Paciente gravado atravs do sistema Pleres.Net, com a finalidade de manter o cadastro do Paciente na clnica. 13. Exibe agendamentos do Paciente Atividade O sistema Pleres.Net exibe todos os agendamentos do Paciente cadastrados no sistema, evidenciando na cor verde, os agendamentos programados para a data atual. 14. Agendamentos do Paciente exibidos Evento Intermedirio Mensagem 14. Agendamentos do Paciente exibidos 15. Seleciona agendamento do exame a ser realizado Atividade O Atendente de Recepo seleciona, dentre os agendamentos exibidos pelo sistema Pleres.Net, o agendamento cujos exames sero realizados 16. Agendamento selecionado Evento Intermedirio Mensagem 16. Agendamento selecionado 17. Verifica tipo do convnio do Paciente Atividade O sistema Pleres.Net verifica o tipo do convnio cadastrado para o Paciente. 18. Convnio Particular Evento Intermedirio Mensagem 18. Convnio Particular
Tabela 22: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte II

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio

57 19. Exibe alerta de pagamento no ato do atendimento Atividade Caso o convnio seja do tipo "Particular", o sistema Pleres.Net exibe poupup alertando o usurio de que o pagamento do exame deve ser feito no ato do atendimento. 20. Alerta de pagamento exibido Evento Intermedirio Mensagem 20. Alerta de pagamento exibido 21. Convnio comum Evento Intermedirio Mensagem 21. Convnio comum 22. Seleciona exames a serem realizados Atividade Caso o alerta de pagamento seja exibido ou o convnio seja normal, o Atendente de Recepo seleciona os exames que o Paciente realizar. 23. Exames a serem realizados selecionados Evento Intermedirio Mensagem 23. Exames a serem realizados selecionados 24. Exibe Preparo do Exame Atividade O sistema Pleres.Net exibe ao Atendente de Recepo o Preparo do Exame. Ex: O Paciente deve estar em jejum durante, no mnimo, 8 horas. 25. Preparo do Exame exibido Evento Intermedirio Mensagem 25. Preparo do Exame exibido 26. Verifica de Paciente realizou preparo Atividade Caso o alerta de pagamento seja exibido ou o convnio seja normal, o Atendente de Recepo seleciona os exames que o Paciente realizar. 27. Paciente no realizou o preparo do exame Evento Intermedirio Mensagem 27. Paciente no realizou o preparo do exame 28. Informa necessidade de remarcao do exame Atividade Caso o Paciente no tenha realizado o Preparo do Exame, o Atendente de Recepo informa ao Paciente a necessidade de remarcao do exame, pois o mesmo no pode ser realizado sem o preparo.
Tabela 23: Descrio do Fluxo Recepo de Paciente Parte III

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

58 29. Recepo do Paciente interrompida Evento Final 29. Recepo do Paciente interrompida 30. Paciente realizou o preparo do exame Evento Intermedirio Mensagem 30. Paciente realizou o preparo do exame 31. Seleciona medicamento a ser utilizado no exame Atividade Caso o Paciente tenha realizado o preparo do exame, o Atendente de Recepo seleciona no sistema Pleres.Net, o medicamento a ser utilizado durante a realizao do exame (caso haja). 32. Medicamento a ser utilizado durante o exame selecionado Evento Intermedirio Mensagem 32. Medicamento a ser utilizado durante o exame selecionado 33. Verifica tipo do convnio do Paciente Atividade O sistema Pleres.Net verifica o tipo do convnio do Paciente, com a finalidade de indicar a forma correta de pagamento do exame. 34. Convnio Particular Evento Intermedirio Mensagem 34. Convnio Particular 35. Solicita Fechamento de Caixa Atividade Caso o convnio seja do tipo "Particular", o sistema Pleres.Net solicita ao Assistente de Recepo, o Fechamento do Caixa, ou seja, o pagamento de forma particular do exame. 36. Fechamento de Caixa solicitado Evento Intermedirio Mensagem 36. Fechamento de Caixa solicitado 37. Solicita recebimento do pagamento do exame Atividade O Atendente de Agendamento solicita ao Paciente o recebimento do pagamento do exame. 38. Recebimento do pagamento de exame solicitado Evento Intermedirio Mensagem 38. Recebimento do pagamento de exame solicitado 39. Realiza o pagamento do exame Atividade O Paciente efetua o pagamento do exame para o Atendente de Recepo.
Tabela 24: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte IV

Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

59 40. Pagamento do exame realizado Evento Intermedirio Mensagem 40. Recebimento do pagamento de exame solicitado 41. Realiza baixa de pagamento no Caixa Atividade O Atendente de Recepo, aps receber o pagamento pelo exame, efetua a baixa de pagamento no Caixa atravs do sistema Pleres.Net. 42. Baixa no Caixa realizada Evento Intermedirio Mensagem 42. Baixa no Caixa realizada 43. Grava baixa de pegamento no Caixa Atividade O sistema Pleres.Net, grava o Fechamento do Caixa aps o recebimento do pagamento do exame. 44. Baixa de pagamento no Caixa gravada Evento Intermedirio Mensagem 44. Baixa de pagamento no Caixa gravada 45. Convnio comum Evento Intermedirio Mensagem 45. Convnio comum 46. Solicita Faturamento do exame Atividade Caso o alerta de pagamento seja exibido ou o convnio seja normal, o sistema Pleres.Net solicita o Faturamento do exame. 47. Solicita aprovao da guia mdica do TISS Atividade O sistema Pleres.Net solicita a aprovao da guia mdica do TISS atravs de sistema integrado com Operadora de Convnio Mdico. 48. Aprovao da Guia TISS solicitada Evento Intermedirio Mensagem 48. Aprovao da Guia TISS solicitada 49. Verifica solicitao de aprovao de Guia TISS Atividade A Operadora de Convnio Mdico verifica, atravs do tipo do convnio do Paciente e do tipo de exame a ser realizado, se o convnio ir cobrir o(s) exame(s), ou seja, autorizar (aprovar) a Guia TISS, arcando com as despesas do(s) exame(s).
Tabela 25: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente Parte V

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio Objeto Descrio

Objeto Descrio

Objeto Descrio Objeto Descrio

60 50. Guia TISS aprovada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 50. Guia TISS aprovada 51. Informa aprovao da Guia TISS Objeto Atividade Descrio Caso o convnio cubra o(s) exame(s), ou seja, a Operadora de Convnio Mdico autorize (aprove) a Guia TISS, a Operadora de Convnio Mdico informa ao Atendente de Recepo da aprovao da Guia TISS. 52. Processo de Faturamento iniciado Objeto Evento Intermedirio Link Descrio O processo de Faturamento iniciado. 53. Encaminha Paciente para a sala onde ser realizado o exame Objeto Atividade Descrio Caso a baixa de pagamento no Caixa seja gravada pelo sistema Pleres.Net ou o processo de Faturamento seja iniciado, o Atendente de Recepo encaminha o Paciente para a sala onde o mesmo realizar o(s) exame(s). 54. Paciente recepcionado e encaminhado para a sala de realizao de exame Objeto Evento Final Descrio 54. Paciente recepcionado e encaminhado para a sala de realizao de exame 55. Guia TISS reprovada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 55. Guia TISS reprovada 56. Informa reprovao da Guia TISS Objeto Atividade Descrio Caso o convnio no cubra o(s) exame(s), ou seja, a Operadora de Convnio Mdico no autorize (reprove) a Guia TISS, a Operadora de Convnio Mdico informa ao Atendente de Recepo da reprovao da Guia TISS. 57. Reprovao da Guia TISS informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 57. Reprovao da Guia TISS informada 58. Gera Oramento de exame particular Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo gera Oramento para o Paciente. 59. Informa Oramento ao Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo informa ao Paciente o Oramento para a realizao do(s) exame(s).
Tabela 26: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente - Parte VI

61 60. Paciente informado do Oramento do(s) exame(s) particular(es) Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 60. Paciente informado do Oramento do(s) exame(s) particular(es) 61. Analisa Oramento dos exames particulares Objeto Atividade Descrio O Paciente analisa a viabilidade para realizao do(s) exame(s) particular(es) com base no Oramento apresentado pelo Atendente de Recepo. 62. invivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 62. invivel realizar exame particular 63. Informa inviabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja invivel realizar exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Recepo que invivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento. 64. Recepo de Paciente Interrompida Objeto Terminate Descrio A Recepo de Paciente interrompida, ou seja, no concluda pelo Atendente de Recepo, exibindo o horrio como livre na Agenda novamente. 65. vivel realizar exame particular Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 65. vivel realizar exame particular 66. Informa viabilidade de realizar exame particular Objeto Atividade Descrio Caso seja vivel realizar o exame particular, o Paciente informa ao Atendente de Recepo que vivel realizar exame(s) particular(es) aps anlise do Oramento. 67. Viabilidade do exame particular informada Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 67. Viabilidade do exame particular informada 68. Efetiva o cadastro dos exames do Paciente Objeto Atividade Descrio O Atendente de Recepo efetiva o cadastro do(s) exame(s) do Paciente na clnica. 69. Cadastro dos exames efetivados Objeto Evento Intermedirio Mensagem Descrio 69. Cadastro dos exames efetivados
Tabela 27: Detalhamento do Fluxo Recepo de Paciente - Parte VII

62

6.5

PLERES NET

O sistema Preles Net, como j mencionado, o ERP sugerido para a clnica Ecoimagem. Para esse trabalho, onde abordamos apenas o processo de recepo e agendamento da clnica, utilizamos dois mdulos do sistema: Pleres: mdulo do sistema que corresponde recepo. SAC: mdulo do sistema que corresponde ao agendamento de exames Na figura abaixo, exibida a tela inicial do sistema, onde o usurio tem acesso a sua caixa de entrada de e-mail (caso configurado), quadro de avisos da clnica e lista dos prximos aniversariantes da clnica.

63

Figura 22 - Pgina Inicial

Segue as principais configuraes, bem como suas explicaes:

64

Figura 23 Painel de Configuraes

Configurao e Permisso: O usurio tem a opo de escolher o mdulo que pretende configurar e so exibidos os todos os campos do mesmo. permitido o prprio usurio alterar o valor do campo. Abaixo imagem da tela:

65

Figura 24 Configurao de Campos

Na aba de Permisses o acesso pode ser dado por usurios ou grupos de usurios e o tambm possvel a permisso por funes, sendo apenas necessrio ticar a funo. Abaixo imagem da tela:

66

Figura 25 - Permisses

Estao: O usurio pode visualizar as estaes conectadas nos sistema, bem como as impressoras conectadas a ele. Tambm possvel fazer alteraes e

bloqueio/desbloqueio de estaes. Segue as telas abaixo:

67

Figura 26 - Estaes

68

Figura 27 Impressoras conectadas a Estao

Grupo de Usurios: O usurio pode cadastrar, alterar, bloquear e excluir grupos de usurios. Segue imagem da tela:

69

Figura 28 - Grupo de Usurios

Usurios: O usurio pode cadastrar, alterar, bloquear e excluir outros usurios. Tambm possvel resetar a senha do usurio. Para o caso de cadastro de novo usurio possvel j cadastrar sua especialidade e os itens de segurana que o mesmo deve usar. Seguem imagens de telas:

70

Figura 29 - Usurios

71

Figura 30 - Cadastro de Usurios

Itens de Segurana: O usurio pode cadastrar, alterar, bloquear/desbloquear e excluir os itens de segurana. Segue imagem da tela:

72

Figura 31 - Itens de Segurana

73 Segue as telas do mdulo Pleres:

Figura 32 - Pesquisa de Paciente

A figura acima representa a tela principal do mdulo, onde possvel iniciar o atendimento do paciente realizando uma busca pelo seu nome. possvel tambm j visualizar a quantidade de agendamento que aquele paciente possui.

74

Figura 33 Cadastro completo do Paciente

Uma questo interessante sobre o sistema o fato de no rodap da tela h um cronometro, onde indica o tempo de atendimento de determinado paciente. Conforme o tempo for passando a cor do cronometro pode assumir trs cores: Verde: Tempo de atendimento dentro do previsto (at 2 minutos); Laranja: Tempo de atendimento em alerta (2 a 4 minutos); Vermelho: Tempo de atendimento estourado (4 minutos at o fim do atendimento). O tempo cronometrado a partir do momento em que o usurio entra na tela de Pesquisa de Atendimento.

75

Figura 34 Visualizao do Agendamento

Na aba Agendamentos encontra-se o detalhamento do exame que o paciente vai realizar na clnica, conforme figura acima.

76

Seguem as telas do mdulo do SAC:

Figura 35 Agendamento de Exames por Paciente

Na figura acima exibida a tela do mdulo SAC, onde possvel realizar o agendamento de exames para o paciente. Na mesma tela, aps pesquisar o paciente, possvel visualizar todos os exames agendados para o paciente pesquisado.

77

Figura 36 Pesquisa de Exames

Na aba exame o usurio escolhe os exames a serem agendados para o paciente, conforme ilustrado acima.

78

Figura 37 - Agenda para Marcao de Exames

Aps selecionar os exames a serem agendados, so exibidos automaticamente, os preos de cada exame, bem como a disponibilidade para sua realizao, de forma a oferecer maior agilidade no atendimento telefnico durante o agendamento. Observe a imagem acima.

79

Figura 38 - Disponibilidade de Horrios e Mdicos para a execuo do Exame

Na aba horrio, so exibidos ao usurio todos os horrios disponveis para a realizao dos exames. No layout da tela abaixo, possvel observar versatilidade na exibio dos horrios disponveis.

80

CRUZAMENTOS: AS-IS, TO-BE E FUNO EMPRESARIAL

Para os cruzamentos, foi necessrio estabelecer qual seria a funo empresarial que melhor atende aos processos da clnica. Depois de analisar e consultar os professores, adotou-se o processo de Produo, com os seguintes sub-processos: Planejamento de produo, Programao da produo, Produo, Controle de Produo e Controle de Estoque do produto acabado. Foram necessrias adaptaes no conceito do processo, para que o mesmo se encaixe no processo da clnica Ecoimagem, observe abaixo: Planejamento de Produo: Se refere ao processo de agendamento de exames; Programao da Produo: Se refere ao processo de recepo e triagem do paciente quando o mesmo chega na clnica; Produo: Se refere prpria realizao do exame, ou seja, o atendimento ao paciente (no abordaremos no trabalho); Controle de Produo: Se refere ao processo administrativo da clnica, onde se encontram os principais cadastros, controles financeiros, priorizao de pacientes que esto na fila de espera, acompanhamento da fila de exames, etc. (no abordaremos no trabalho); Controle do Estoque do produto acabado: Arquivamento de exames ps realizao (no abordaremos no trabalho).

81 Para os processos da clnica, foram utilizadas as atividades que cada processo possui, conforme fluxos apresentados no captulo Processos As-Is. E para as comparaes com o Pleres.Net, foram utilizadas as funcionalidades do mesmo. O grupo optou por descrever nas matrizes cada funcionalidade separadamente (incluso, alterao, excluso e consulta), pois alm de facilitar a compreenso, existem atividades que so includas ou excludas por uma rea e visualizadas por outra. Com isso foram elaboradas trs matrizes: Funo Empresarial X Processos Ecoimagem, Funo Empresarial X Pleres Net e Processos Ecoimagem X Pleres Net. Observe abaixo as matrizes:

82

Processos Gerenciais da Funo Produo

Planejamento de Produo

Processos Ecoimagem

Atividades principais Ecoimagem Encaminhamento de Paciente para Agendamento Verificao de exames anteriores do Paciente Solicitao de exames a serem agendados Informao de preferncia de data de agendamento Informao de preferncia de mdico realizante Agendamento de Paciente Verificao de convnio de Paciente Verificao de atendimento do convnio aos exames Gerao de Oramento de exame particular Verificao da disponibilidade de horrio Agendamento de Paciente Gerao de Protocolo de Agendamento Solicitao de dados Pr-cadastrais do Paciente Pr-cadastro de paciente Confirmao do Pr-cadastro do Paciente Solicitao de Protocolo de Agendamento e identificao Localizao do agendamento Preenchimento de dados complementares ao cadastro do Paciente Preenchimento de dados para o TISS Recepo do Paciente Solicitao de aprovao da guia mdica do TISS Gerao de Oramento de exame particular Efetivao do cadastro dos exames do Paciente Encaminhamento do Paciente para a sala onde ser realizado o exame
Tabela 28 Matriz Funo Empresarial X Processos Ecoimagem

X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X X X X X X

Controle de estoque do produto acabado

Controle da produo

Funo Empresarial X Processos Ecoimagem

Programao da Produo

Produo

Planejamento de Produo Programao da Produo Produo Controle da produo Controle de estoque do produto acabado

Funo Empresarial X Funcionalidades PleresNet

Processos Gerenciais da Funo Produo

X X X X X X X X X X X X X X x x X X X X X X X X X X
Incluir Espcie Alterar Espcie Excluir Espcie Consultar Espcie Incluir Tipos de Ocorrncias de Pronturio Excluir Postos Consultar Postos Controle de Avisos por E-mail Controle de pendncias de atendimento Configurao de Pronturio Alterar Postos Incluir Postos Visualizao de Agendamentos Consultar Paciente Excluir Paciente Alterar Paciente

Incluir Paciente

Recepo

Tabela 29 Matriz Funo Empresarial X Funcionalidades Pleres.Net

Funcionalidades PleresNet

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Alterar Tipos de Ocorrncias de Pronturio Transferncia de Guia TISS para Operadora Excluir Tipos de Ocorrncias de Pronturio Consultar Tipos de Ocorrncias de Pronturio Incluir Exame Alterar Exame Excluir Exame Consultar Exame Incluir Preferncia de Agendamento Incluir Preferncia de Mdico Consultar Agenda Mdica Gerao de Protocolo de Agendamento Gerao de relatrios e dashboards

83

Agendamento

84

Processos PleresNet Recepo Agendamento

Consultar Tipos de Ocorrncias de Pronturio

Transferncia de Guia TISS para Operadora

Alterar Tipos de Ocorrncias de Pronturio

Excluir Tipos de Ocorrncias de Pronturio

Incluir Tipos de Ocorrncias de Pronturio

Controle de pendncias de atendimento

Gerao de Protocolo de Agendamento


X

Incluir Preferncia de Agendamento

Visualizao de Agendamentos

Controle de Avisos por E-mail

Incluir Preferncia de Mdico

Configurao de Pronturio

Processos Ecoimagem

Sub-processos Ecoimagem Encaminhamento de Paciente para Agendamento Verificao de exames anteriores do Paciente Solicitao de exames a serem agendados Informao de preferncia de data de agendamento Informao de preferncia de mdico realizante Agendamento de Verificao de convnio de Paciente Paciente Verificao de atendimento do convnio aos exames Gerao de Oramento de exame particular Verificao da disponibilidade de horrio Agendamento de Paciente Gerao de Protocolo de Agendamento Solicitao de dados Pr-cadastrais do Paciente Pr-cadastro de paciente Confirmao do Pr-cadastro do Paciente Solicitao de Protocolo de Agendamento e identificao Localizao do agendamento Preenchimento de dados complementares ao cadastro do Paciente Preenchimento de dados para o TISS Recepo do Paciente Solicitao de aprovao da guia mdica do TISS Gerao de Oramento de exame particular Efetivao do cadastro dos exames do Paciente Encaminhamento do Paciente para a sala onde ser realizado o exame

X X

X X X X X X X

X X

X X X

X X X X X

X X

X X X X X X X X X

* OBS: Os campos em cinza no obtiveram cruzamento, pois so funcionalidades da Funo "Controle de Produo". No mapeamos processos dessa funo.

Tabela 30 - Matriz Processos Ecoimagem X Funcionalidades Pleres Net

Consultar Agenda Mdica

Processos Ecoimagem X Funcionalidades PleresNet


Consultar Paciente Alterar Paciente Excluir Paciente Incluir Paciente

Gerao de relatrios e dashboards

Consultar Espcie

Consultar Postos

Consultar Exame

Alterar Espcie

Excluir Espcie

Alterar Postos

Alterar Exame

Incluir Espcie

Excluir Postos

Excluir Exame

Incluir Postos

Incluir Exame

85

GANHOS COM O PLERES

A reduo no tempo de atendimento para o agendamento de exames e recepo de pacientes possvel com o Pleres.Net, uma vez que possui interface dinmica, intuitiva, e de rpida navegao. O Pleres.Net web, proporcionando ao empresrio um monitoramento da produtividade da clnica em tempo real, mesmo distncia do consultrio. Homologado nos principais navegadores do mercado, nos padres da guia TISS (Troca de Informaes em Sade Suplementar), na tabela TUSS (Terminologia Unificada da Sade Suplementar), preparado para atender as normas da DMED (Declarao de Servios Mdicos), o Pleres.Net oferece o que que mais inovador em tecnologia para o ramo mdico, facilitando o dia-a-dia do negcio.

86

DASHBOARD O Dashboard uma ferramenta de visualizao que fornece representaes

grficas de indicadores chave de performance correntes, a fim de possibilitar reaes mais rpidas a mudanas. Em outras palavras, o Dashboard retrata como est a empresa internamente no momento da consulta. possvel customizar um Dashboard para exibio das informaes mais consultadas. Por trs do Dashboard existe uma estrutura de BI (Business Intelligence), que pode ser dividida da seguinte forma: Operacionais: Voltados para a viso geral do cho-de-fbrica; devem ser prticos; real-time e com interface simples. Ttico ou Analtico: Voltados para o dia-a-dia das empresas; permitem comparaes; exibem evolues da performance e possuem histricos. Estratgico: Voltados para a organizao como um todo; exibem dados gerais da empresa, como situao financeira. Para este trabalho, foram utilizados Dashboards do tipo ttico ou analtico. O ERP escolhido para o processo To Be - Pleres Net - possui Dashboards prprios, sendo que o usurio pode fazer pequenas customizaes. Para cada mdulo do sistema h um Dashboard. Abaixo figuras dos principais grficos do Dashboard do mdulo Pleres:

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Figura 39 Dashboard I: Convnios, Exames e Atendimento

Na figura acima, observam-se trs grficos: quantidade de atendimentos por convnio (superior esquerda), quantidade de exames atendidos dentro e fora do prazo (superior direita) e quantidade de atendimentos e exames por dia (inferior). No grfico Atendimentos e Exames h um limite de perodo, pois como exibido a quantidade diria s possvel se o perodo escolhido for menor ou igual a 10 dias. Tambm possvel alterar o tipo de grfico, no exemplo o grfico est com Atendimentos/Exames, mas possvel alterar para Homem/Mulher, nesse ultimo tipo apresentado quantidade de homens e mulheres atendidos no dia sem diferenciar se foi atendimento ou exame.

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Figura 40 - Dashboard II: Atendimento por Faixa Etria

Na figura acima so exibidos os atendimentos por faixa etria

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Figura 41 Dashboard III: Itens de Segurana

Na figura acima observada a quantidade de itens de segurana que so utilizados diariamente. No exemplo, temos apenas o item de segurana Luvas, porm h mais itens como, por exemplo, culos, touca, avental, etc. A primeira vez que o sistema aberto, exibida uma tela onde o usurio questionado de quais itens de segurana o mesmo est usando e com base nessas informaes elaborado o grfico. Outra restrio desse grfico de que a data final no pode ultrapassar a data atual.

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Figura 42 Relatrio Geral

A figura acima no faz parte do Dashboard em si, mas um relatrio que pode ser customizado de acordo a necessidade e exibido em formato pdf. Seguem imagens dos principais grficos do Dashboard do mdulo SAC:

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Figura 43 Dashboard IV: Agenda e Postos

Na figura acima so exibidos trs tipos de grficos: agenda total (superior esquerda); agenda por mdicos (superior direita) e a agenda por posto (unidades da clnica). Todos os grficos possuem como objetivo exibir a disponibilidade e ocupao das agendas e/ou postos.

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CONCLUSO

Durante o desenvolvimento deste trabalho, encontramos dificuldades em entender como o cruzamento das matrizes deveria ser realizado. Consideramos que o Pleres.Net uma alternativa interessante para a clnica Ecoimagem, uma vez que otimizaria seu tempo de atendimento ao pblico, alm de proporcionar aos seus administradores uma viso do negcio atravs da internet, em tempo real. Durante as entrevistas realizadas, obtivemos uma viso muito real e detalhista sobre o negcio do cliente e seus processos, o que dificilmente conseguiramos com apenas uma busca sobre o assunto. Consideramos assim o trabalho muito enriquecedor.

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10 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

SEHLHORST, S.: BPMN Diagrams How To Use Gateways: 2006 Disponvel em: <http://tynerblain.com/blog/2006/07/27/bpmn-gateways/>. Acessado em: 27/08/2011.

MENDONA, T S.: Traduo BPMN Parte VII: 2011 Disponvel em: < http://www.tudosobrebpm.com/2011/06/traducao-bpmn-parte-vii.html/>. Acessado em: 27/08/2011.

REIS, G S.: Modelagem de Processos de Negcio com BPMN Curso Completo: 2008 Disponvel em: < http://www.youblisher.com/p/50863-BPMN/>. Acessado em: 03/09/2011.

ECOIMAGEM.: Home Page Disponvel em: < http://www.ecoimagem.com.br/index.htm/>. Acessado em: 10/10/2011.

DIGITAL MED.: Pleres.Net Disponvel em: < http://www.pleres.net/Hotsite/Index.html>. Acessado em: 10/10/2011.

DIGITAL MED.: DigitalMed Disponvel em: < http://digitalmed.com.br/digitalmed>. Acessado em: 12/10/2011

94 VILELA, S.: As Novas Tendncias Tecnolgicas e o Pleres.Net Disponvel em: < http://www.plugbr.net/as-novas-tendencias-tecnologicas-e-o-pleres-net/> Acessado em: 14/10/2011.

SLIDESHARE.: Imaginologia Disponvel em: < http://www.slideshare.net/guestb4c2093d/imaginologia> Acessado em: 12/10/2011.

MUSARDO,I .: Decises corretas atravs de dashboards dinmicos em Flex e ASP.NET MVC: 2010 Disponvel em: < http://igormusardo.com.br/2010/08/03/decisoes-corretasatraves-de-dashboards-dinamicos-em-flex-e-asp-net-mvc//>. Acessado em: 02/11/2011.

CREPALDE, R.: Dashboard e Data Mining: 2011 Acessado em: 27/08/2011.

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ANEXO I Ata de Reunio Participantes: Carlos Roney, Raquel Calil, Mariana Kasza e Felcio Ap. Silva (focal

point cliente) Assunto: Mapeamento de Processos Dia/Horrio: 26/08/11 20:00 as 22:15hs

O objetivo dessa reunio foi o levantamento de informaes (processos) sobre a empresa Ecoimagem. Primeiramente foi explicado para o cliente nossa justificativa e motivao por optar pela empresa, uma vez que seu ramo e seus processos so bem especficos. Realizamos um passeio por toda empresa para conhecermos todos seus ambientes e setores. Enquanto isso alguns pontos j eram explicados, como por exemplo, a seqncia dos processos. Aps o percurso, fomos levados at a sala de reunio, onde pudemos obter informaes mais detalhadas sobre os processos, alm de solucionar nossas duvidas. Comeamos ento a fazer um rascunho do desenho dos processos, onde o cliente tambm contribuiu. J tnhamos em mente os setores que iramos mapear mais profundamente e isso foi apresentado ao cliente, que concordou e informou que esses seriam os melhores processos para se mapear. Foi constatado o uso de um ERP na empresa, porm o prprio cliente afirmou que o mesmo no atende as todas suas necessidades.

96 Foi entregue a carta de apresentao ao cliente e o mesmo informado que ser necessria tambm uma carta de autorizao por parte da empresa, onde o modelo da mesma ser entregue pelo grupo. Raquel Calil 28/08/2011

Ata de Reunio Participantes: Carlos Roney, Raquel Calil, Mariana Kasza, Henrique Vieira e Felcio Ap. Silva (focal point cliente) Assunto: Mapeamento de Processos II Dia/Horrio: 11/09/11 19:30 as 21:00hs O objetivo dessa reunio foi validao do processo As-Is (j desenhado) e as informaes j escritas sobre o cliente - historia da empresa e descrio do organograma. Foram-nos sugeridas algumas modificaes na descrio do organograma e em relao ao histrico da empresa, o focal point ficou que nos enviar a apresentao institucional da empresa, onde poderamos retirar mais informaes e utiliz-las abertamente. Tambm visualizamos uma demonstrao do ERP que j se encontra na empresa (X-Clinic), onde o foco era os setores escolhidos para esse trabalho. O nosso focal point por parte do cliente tambm conhecedor da soluo ERP Pleres.Net - que vamos apresentar a empresa (processo To Be) e nos ajudou com uma demonstrao do sistema fazendo links com o ERP j implantado, nos ajudando assim no desenho do mapeamento do processo To Be.

97 Ele ficou de nos enviar um tutorial sobre o sistema, bem como uma apresentao sobre o fornecedor do mesmo, alm de nos passar informaes estatsticas comparativas entre as duas solues (X-Clinic e Pleres.Net). Raquel Calil 13/10/2011