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Es un rgano hueco en forma de cono invertido el cual se encuentra ubicado en el mediastino medio, con una ligera inclinacin hacia

el lado izquierdo, es el responsable de mantener al flujo de eyeccin responsable garantizado la oxigenacin tisular. Est constituido por fibras musculares capaz de garantizar el flujo sanguneo en los lugares ms alejados del cuerpo, este rgano va ser responsable adems de mantener la vida. El corazn presenta 2 estructuras internos 2 histolgicos que van a ser responsable de la actividad fisiolgica con un peso aproximado de 500-80 gr. Dependiendo del tamao y peso de la persona , se aproxima al tamao del puo de cada individuo situada en la parte central del trax por detrs del esternn y por delante del esfago. Se puede estudiar a travs de una serie de mtodos anatmicos y fisiolgicos RMN, tomografa, angiografa, cardiografa en sistema Doopler. La radiografa simple solo nos va a permitir la identificacin de la silueta ms no de la estructura cardiaca. Sufre lesiones que va desde procesos infecciosos hasta los procesos de autoinmunidad. Los procesos infecciosos producen rubicundez, varioconditis o endocarditis asociado a la vulvitis. Los agentes infecciosos ms importantes son: estreptococos B. hemolticos grupo A, estreptococos virdum, staphylococus curius. As mismo puede ser afectado por algunos parsitos que puedan establecer quistes y micro quistes en el musculo cardiaco. Dentro de los parsitos ms frecuentes que afectan a esta zona son: aquinococos granuloso, farria solium. Otros agentes que tambin puedan ocasionar problemas cardiacos son e treponema pallidium y las secuelas ocasionadas por la enfermedad de Chagas. Las enfermedades autoinmunes tambin afecta al corazn como la cutrilis reumatoidea que ocasiona, la cardiopata por lupus en la motosos sistemtico, etc. Otras enfermedades que afectan a los vasos sanguneos son el depsito de calcio, colesterol y ocasionando las cardiopatas o la insuficiencia coronaria, las cuales corresponden a la arteriosclerosis coronaria que puede llevar al infarto coronario. Las otras patologas son menos frecuentes como: la tuberculosis peri cardiaca, salmonelosis cardiaca, las heridas punzo cortantes y por armas de fuego que generalmente ocasionan la muerte del afectado. LIMITES: Se encuentran limitado dentro de la membrana peri cardiaca, sin embargo los lmites dentro de la cavidad torcica son: Lmite superior: esta dado a la altura del Angulo de Louis, e la 2 costilla o del 2 espacio intercostal izquierdo derecho.

Lmite inferior: esta dado por el musculo diafragma, que corresponde al 5 espacio intercostal. Limite lateral: son izquierdo y derecho. a) Limite lateral izquierda: esta aproximadamente a nivel de la lnea media clavicular izquierda y el quinto espacio intercostal izquierdo. b) Limite lateral derecho: corresponde a la lnea para esternal derecha Limite posterior: est limitado por la cara posterior del pericardio y del mediastino posterior. En el estudio radiolgico del corazn se va percibir las siluetas cardiacas. El dimetro transverso del corazn debe ser la mitad o menos del dimetro toraxico.para ella se solicita telerradiografa (I.S del paciente y del mediastino posterior) Adems de la identificar los dimetros se van a identificar las caractersticas de la silueta cardiaca. Las caractersticas de la silueta cardiaca corresponden a las siguientes estructuras de arriba hacia abajo serian. En el lado izquierdo se van identificar solo 2 de arriba hacia abajo serian: callado de la aorta y el ventrculo derecho. ESTRUCTURA Estructuralmente est relacionada con su morfologa la cual se puede estudiar teniendo en consideracin la vista microscpica. a) Estructura microscpica: estn constituido por tejidos formados por capas delgadas y gruesas relacionadas con una actividad fisiolgica o radiolgica. Partiendo del punto de vista histolgico presenta tnicas: interna, media, externa. Tnica externa o pericardio: se encuentra envolviendo al corazn, es llamada pericardio. El pericardio es una doble membrana que envuelve al corazn y se va a identificar 2 uno interno y otro externo. Pericardio externo: est constituido por un tejido fibroso, con fibras elsticas y colgenos y elastina ms resistentes, es la que protege al corazn y a la vez lo va a sostener. Se debe recordar que este pericardio conjuntamente con los grandes bazos de mantener la estabilidad del corazn. Sostiene el peso del corazn y tambin le da una proteccin a toda la estructura interna que corresponde al rgano cardiaco. Pericardio interno: es una membrana doble, que a su vez presenta una hoja parietal y otra visceral. La hoja parietal es de tipo graso que libera un contenido acuoso en escasa cantidad, que permite las actividades motrices del corazn y el pericardio visceral se encuentra adherido al corazn, es de tejido conectivo fibroso que protege la parte ms externa del miembro. Miocardio: Es la parte ms gruesa del corazn, y la ms importante est constituida por tejido muscular estriado de tipo cardiaco, cuya fibras musculares. Se encuentran unidas por uniones tipo gap, las cuales se puedan percibir en la unin de una y otra clula al cual se le denomina miocardiocitos. Del punto de vista microscpico se van evidenciar estas uniones gaps como discos intercostales, que les sirve para transmitir el impulso cardiaco de una fibra a otra. Cada cardimiocito las responsables de generar la contraccin del corazn es decir el latido y contraccin miocardiaco y de esta manera garantizando el flujo de eyeccin desde el corazn hacia las clulas.

Endocardio.Es la capa mas interna del corazn, la que est en contacto con la sangre y que se extiende tomando el endostio muscular y as mismo forrando a las vlvulas cardiacas. Es ms delgada, constituido por tejido epitelial puro, simple, no estratificada, no queratinizado. b) Estructura macroscpica: haciendo uso de la simple hasta al corazn se puede evidenciar en 2 porciones o partes: la estructura macroscpica interna y externa. Estructura macroscpica externa: cuando se realiza la identificacin del corazn ya sea en una autopsia se va a identificar una serie de estructura. En la parte superior cerca a las aurculas se va a identificar las orejuelas cardiaca tanto en lado derecho como izquierdo, las cuales son estructuras primitivas que se han estratificado de cada una antigua y que ahora solo han quedado replegadas a la unin de tejido conectivo fibroso que no cumple ninguna funcin. Estas orejuelas son muchas veces responsables de la formacin de trombos relacionados a infartos cardiacos o isquemias cardiacas. En la parte superior tambin se va a evidenciar una acumulacin de tejido adiposo., que es el dispositivo de grasa llamado grasa cardiaco pericardio esta gras sita sirva como un mecanismo de mantenimiento constante ya que las clulas miocardiocitos usan principalmente tejido adiposo a travs del ciclo colips-oxidacion. En la parte perifrica interior se va a evidenciar el paquete vascular que se encuentra sobre el pericardio. Y este paquete est formado por las arterias coronarias y el seno venoso coronario. Las arterias coronarias que se encargan de irrigar al corazn son 2 importante: arteria coronaria anterior o izquierda y la arteria coronaria posterior o derecha. Siendo predominante en la insercin del corazn de un 75-85 y este ultimo. Existe una rama intercomunicarte entre la arteria coronaria izquierda y la derecha, llamada coronaria circunflejo que se encargan de irrigar principalmente la aurcula que pueda o no estar en todos los cadveres. El seno coronario en cambio se encarga de recoger sangre carboxilada por los miocitos y las clulas cardiacas. Otorguen directamente de la vena cava superior al igual que las arterias coronarias izquierdas y derechas que salen de la aorta y pero que son cuando esta se encuentran en distole. En sstole se disminuye el flujo de sangre en las arterias coronarias. o Estructura macroscpica interna: internamente el corazn est formado por una estructura transversal y a la vez vertical. Esta estructura que divide al corazn se denomina tabique cardiaco o septum. La otra estructura que separa al corazn corresponde a una lnea horizontal tomando en forma asimtrica por las vlvulas llamado aurioventricular formando de esta manera una cavidad superior llamado aurculas y la otra cavidad define a los ventrculos. De esta manera el corazn queda dividido en cuatro cavidades las dos superiores corresponden a la aurcula izquierda y derecha respectivamente y en la parte inferior ventrculos izquierdo y derecho. Se debe considerar que las aurculas solo estn llegando venas a las aurculas de la izquierda llegan 4 venas, 2 venas pulmonares izquierdas y 2 venas derechas, ambas estn trayendo sangre al pulmn al corazn 2 provenientes del pulmn izquierdo y 2 del derecho, las cuales contienen sangre oxigenada. En el ventrculo del lado derecho llegan 2 grandes venas: vena cava superior y la vena cava inferior, ambos traen sangre carboxilada. De los ventrculos salen arterias del VI salen y van de las arterias mas grandes a la circulacin dejando en todos lado. Del VD sale la arteria pulmonar, la cual lleva sangre

carboxilada al pulmn para continuar con la homeostasis. Se debe considerar que la arteria pulmonar se divide en dos ramas derecha e izquierda una para cada pulmn respectivamente. Vlvulas cardiacas: Son pequeas estructuras membranosas las cuales tienen tres hojas ms y forma una cspide en su concavidad interior y una con una concavidad interior y convexidad superior de todo a la presin de sangre que ejercen las aurculas y viceversa. Las vlvulas estn formadas por hoyuelos de tejido fibroso, muy resistentes y muchas veces frgiles cuando sufren lesiones estas estn sostenidas de la vlvula al cual se denomina musculo pupilar que se inserta directamente al endocardio. Las vlvulas estn agrupadas en 2 porciones y a la vez pueden enfocar segn el nmero de vlvulas que posee. Segn su ubicacin: pueden ser aurcula ventrculo y las sigmoideas. a) Vlvulas aurioventricular: se encuentran entre las aurculas y los ventrculos siendo los ms importantes, vlvula mitral o bicspide y la vlvula tricspide o aurioventricular. b) Vlvulas sigmoideas: se encuentran en la salida de las arterias y corresponden a la vlvula aortica y los pulmones. Existen otros en forma lateral (arteria coronaria venosa) Segn la cantidad de valvas: pueden sr bicspide o tricspide. c) Vlvulas bicspide: presenta 2 vlvulas por ejemplo la mitral

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