Tipo Norma Fecha Publicacin Fecha Promulgacin Organismo Ttulo

Tipo Version Inicio Vigencia Id Norma URL LEY NM. 20.645

:Ley 20645 :15-12-2012 :14-12-2012 :MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARA DE SALUD PBLICA :CREA ASIGNACIN ASOCIADA AL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE TRATO AL USUARIO, PARA LOS FUNCIONARIOS REGIDOS POR EL ESTATUTO DE ATENCIN PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL :Unica De : 15-12-2012 :15-12-2012 :1046749 :http://www.leychile.cl/N?i=1046749&f=2012-12-15&p=

CREA ASIGNACIN ASOCIADA AL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE TRATO AL USUARIO, PARA LOS FUNCIONARIOS REGIDOS POR EL ESTATUTO DE ATENCIN PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL Teniendo presente que el H. Congreso Nacional ha dado su aprobacin al siguiente proyecto de ley Proyecto de ley: "Artculo 1.- Establcese, para el personal regido por el Estatuto de Atencin Primaria contenido en la ley N 19.378, que se desempee en los establecimientos municipales de atencin primaria de salud y en las entidades administradoras de salud municipal, que se encuentre contratado a plazo fijo o indefinido, una asignacin anual en relacin con los resultados obtenidos en el proceso de evaluacin del mejoramiento en la calidad del trato al usuario en los establecimientos municipales de atencin primaria de salud. Artculo 2.- La asignacin establecida en el artculo 1 corresponder al personal que se encuentre en servicio a la fecha de pago de aqulla, siempre que haya prestado servicios para una o ms de las entidades o establecimientos de salud sealados en dicho artculo 1, sin solucin de continuidad, durante los once meses anteriores a su pago. Artculo 3.- El otorgamiento de la asignacin que establece la presente ley se sujetar a las reglas siguientes: a) Se conceder en funcin del mejoramiento del trato a los usuarios de los establecimientos municipales de atencin primaria de salud, el cual se determinar mediante el resultado obtenido de la aplicacin del instrumento de evaluacin establecido en los literales siguientes. b) La Subsecretara de Redes Asistenciales deber definir el instrumento de evaluacin, el que podr ser actualizado despus de tres aos de uso. Dicho instrumento deber contener la aplicacin de una encuesta de percepcin del trato a los usuarios de los establecimientos de salud municipal. c) La aplicacin del instrumento de evaluacin ser efectuada por expertos externos a los establecimientos municipales de atencin primaria de salud. La contratacin de dichos expertos se efectuar por la Subsecretara de Redes Asistenciales a travs del procedimiento dispuesto en la ley N 19.886, y ser de su cargo. La aplicacin del referido procedimiento ser de responsabilidad de la Subsecretara de Redes Asistenciales. Con todo, las bases tcnicas de la respectiva licitacin debern contar con la aprobacin de la Direccin de Presupuestos. d) El instrumento de evaluacin se aplicar respecto de los usuarios mayores de 18 aos que hayan recibido atencin en los establecimientos de salud municipal durante el perodo de la aplicacin de dicho instrumento. La seleccin muestral se realizar en los establecimientos de salud municipal conforme a la metodologa que determine el respectivo reglamento. e) La primera aplicacin del instrumento de evaluacin constituir la lnea de base a considerar, la que permitir constatar la mejora en el trato a los usuarios de los establecimientos en los aos sucesivos. f) Los establecimientos de atencin primaria de salud municipal se ordenarn en forma decreciente de acuerdo al resultado comparativo obtenido entre el primer ao de aplicacin del instrumento de evaluacin y el obtenido en cada ao de aplicacin del mismo, clasificndose de acuerdo a los siguientes tramos: i. Tramo 1: el 33% de los establecimientos de salud que hayan obtenido los

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mejores resultados en el proceso de evaluacin. ii. Tramo 2: el 33% siguiente de los establecimientos de salud. iii. Tramo 3: el 34% restante de los establecimientos de salud, hasta completar el 100%. Con todo, los establecimientos de atencin primaria de salud municipal, para acceder al beneficio, debern alcanzar en el instrumento de evaluacin un puntaje de, a lo menos, un 60% o su equivalente en la medicin del trato a los usuarios. g) En caso que dos o ms establecimientos de salud obtuvieren el mismo puntaje final, la Subsecretara de Redes Asistenciales proceder a resolver dicha situacin aplicando criterios de desempate, tales como porcentaje de poblacin inscrita en el establecimiento correspondiente al Grupo A contemplado en el artculo 160 del decreto con fuerza de ley N 1, del Ministerio de Salud, de 2006, condicin de ruralidad u otras, materias que sern definidas para tal efecto en el reglamento. h) Una vez aplicado el instrumento de evaluacin, los expertos externos sealados en el literal c) debern entregar a la Subsecretara de Redes Asistenciales el resultado de la evaluacin y el ordenamiento decreciente de los establecimientos de atencin primaria de salud municipal. i) El proceso de evaluacin se efectuar en el primer semestre de cada ao. Con todo, el perodo de aplicacin del instrumento no podr ser distinto para los establecimientos municipales de atencin primaria de salud. j) Un reglamento dictado por el Ministerio de Salud, suscrito adems por el Ministro de Hacienda, regular los contenidos mnimos y aspectos que deber considerar el instrumento de evaluacin, la metodologa, los criterios de desempate a que alude el literal g), los factores de mejora continua, los elementos y procedimientos que deber contemplar dicha evaluacin, as como cualquier otra norma necesaria para el adecuado otorgamiento del beneficio. El citado reglamento deber dictarse dentro de los 90 das siguientes a la fecha de publicacin de esta ley en el Diario Oficial. Artculo 4.- Exclusivamente y para efectos de la aplicacin del artculo 5, el Subsecretario de Redes Asistenciales mediante resolucin exenta visada por la Direccin de Presupuestos, determinar para cada ao un valor hora de la asignacin, dividiendo el monto sealado en el artculo 9 por la sumatoria de los factores siguientes: a) Tres veces el total de horas contratadas mensualizadas de todos los establecimientos ubicados en el tramo 1, referido en el artculo anterior. b) Dos veces el total de horas contratadas mensualizadas de todos los establecimientos ubicados en el tramo 2, referido en el artculo anterior. c) El total de horas contratadas mensualizadas, de los establecimientos que quedaren ubicados en el tramo 3, referido en el artculo anterior. A ms tardar el 30 de julio de cada ao las entidades y establecimientos de salud debern informar a la Subsecretara de Redes Asistenciales, a travs de los Servicios de Salud, el nmero total de horas del personal sealado en el artculo 1, contratadas durante el primer semestre del ao respectivo. Artculo 5.- El monto de la asignacin para cada funcionario depender del tramo en que est clasificado el establecimiento donde aqul se desempee, conforme a lo siguiente: 1) La asignacin de los funcionarios que se desempean en los establecimientos ubicados en el 33% mejor evaluado corresponder a 3 veces el valor hora multiplicado por las horas de cada funcionario contratadas en dicho establecimiento. 2) La asignacin de los funcionarios que se desempeen en los establecimientos ubicados en el segundo 33% corresponder a dos veces el valor hora multiplicado por las horas de cada funcionario contratadas en el respectivo establecimiento. 3) La asignacin de los funcionarios que se desempeen en los establecimientos ubicados en el 34% restante corresponder al valor hora multiplicado por las horas de cada funcionario contratadas en el respectivo establecimiento. Para efectos del pago se considerar el promedio de horas contratadas por el funcionario durante el primer semestre del ao respectivo. Todos los funcionarios del establecimiento de atencin primaria de salud municipal o entidad administradora percibirn la asignacin, sin distincin de categoras funcionarias, de conformidad al tramo de cumplimiento respectivo y, en todo caso, en proporcin a las horas contratadas, con un mximo de 44 horas. La asignacin se pagar en una sola cuota a ms tardar conjuntamente con las remuneraciones del mes de noviembre de cada ao.

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Los recursos para el financiamiento de la asignacin sern transferidos desde la Subsecretara de Redes Asistenciales a los Servicios de Salud y de stos a los establecimientos municipales de atencin primaria y a las entidades administradoras de salud municipal, segn corresponda, para efectos de proceder al pago de la asignacin. Artculo 6.- No tendrn derecho a percibir esta asignacin los funcionarios que sean calificados en lista 3, condicional, o lista 4, de eliminacin. Artculo 7.- Respecto de los funcionarios que, de conformidad al artculo 17 de la mencionada ley N19.378, hayan hecho uso de un permiso sin goce de remuneraciones durante los once meses anteriores al pago de la asignacin, sta ser pagada proporcionalmente a los meses completos efectivamente trabajados y de acuerdo a su jornada. Artculo 8.- La asignacin no servir de base de clculo para ninguna otra remuneracin o beneficio legal y el monto que los funcionarios perciban por concepto de la asignacin de trato al usuario tendr carcter tributable e imponible para efectos de salud y pensiones. Artculo 9.- Los recursos presupuestarios de que trata esta ley slo podrn concederse hasta por un monto mximo anual de $7.500.000.- miles, cantidad que se reajustar anualmente en el mismo porcentaje que se determine para el reajuste de las remuneraciones del sector pblico. DISPOSICIONES TRANSITORIAS

Artculo primero.- Excepcionalmente, el primer pago de la asignacin establecida en el artculo 1 ser por un monto nico de $180.000 para cada funcionario de las entidades y establecimientos sealados en la referida disposicin. Dicha asignacin no estar sujeta a la aplicacin del instrumento de evaluacin a que se refiere esta ley. Para estos efectos ser aplicable lo dispuesto en los artculos 2, 6 y 7 de la presente ley. El valor de la asignacin corresponder a una jornada mxima de 44 horas semanales y ser proporcional a las horas contratadas. El monto sealado en el inciso primero no ser tributable ni imponible para efectos de salud y pensiones, y no servir de base de clculo para beneficio o remuneracin alguna. Artculo segundo.- El primer ao de aplicacin del instrumento de evaluacin que establece esta ley corresponder al ao calendario siguiente a aqul en que se realice el pago sealado en el artculo anterior. Para efectos del otorgamiento de la asignacin establecida en el artculo 1 de esta ley, durante el primer ao de aplicacin del instrumento de evaluacin, los establecimientos municipales de atencin primaria de salud se dispondrn en funcin del ordenamiento decreciente de los puntajes obtenidos en la aplicacin de dicho instrumento. Con todo, para acceder al beneficio, los establecimientos de atencin primaria de salud municipal debern alcanzar en el instrumento de evaluacin, a lo menos, un puntaje del 50% o su equivalente en la medicin del trato a los usuarios. Artculo tercero.- El mayor gasto fiscal que signifique la aplicacin de la presente ley durante su primer ao de vigencia se financiar con cargo a los recursos establecidos en el presupuesto del Ministerio de Salud y, en lo que faltare, con cargo a la Partida Tesoro Pblico.". Y por cuanto he tenido a bien aprobarlo y sancionarlo; por tanto promlguese y llvese a efecto como Ley de la Repblica. Santiago, 14 de diciembre de 2012.- SEBASTIN PIERA ECHENIQUE, Presidente de la Repblica.- Jaime Maalich Muxi, Ministro de Salud.- Felipe Larran Bascun, Ministro de Hacienda. Lo que transcribo a Ud. para su conocimiento.- Atentamente, Jorge Daz Anaiz, Subsecretario de Salud.

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