El paludismo o malaria es una infeccin de los glbulos rojos causada por el Plasmodium, un organismo unicelular.

Esta infeccin es una de las enfermedades ms antiguas. Existen datos que sugieren su presencia en el hombre prehistrico y ya se describe en papiros egipcios y en los mitos chinos, donde se define como la accin conjunta de tres demonios. Uno con un martillo (smbolo de la cefalea), otro con un cubo de agua helada (representativo de los escalofros) y otro con un horno ardiente (la fiebre).

CAUSAS
Es una de las enfermedades infecciosas ms frecuentes y uno de los principales problemas de salud para el viajero. Hay cuatro especies del gnero plasmodium (el parsito causante del paludismo) que transmiten la enfermedad al ser humano: Plasmodium vivax, P. Ovale, P. Malariae y P. Falciporum (el ms mortfero). La causa principal de paludismo es el cumplimiento incorrecto de la quimioprofilaxis

Sintomas de la malaria

El periodo de incubacin depende de la especie que provoca la infeccin. Si son los P. Vivax u ovale, suele durar entre 10 y 16 das; si es el P. Malariae, entre 20 y 40 das, y si es el falciparum, entre 8 y 14. Los primeros sntomas no se distinguen de una enfermedad viral leve: fiebre leve e intermitente, dolor de cabeza y dolor muscular, escalofros junto con una sensacin de enfermedad. En general son los siguientes:

Malestar general Cefalea Cansancio intenso (astenia) Molestias abdominales Dolores musculares (mialgias) Fiebre y escalofros Si la enfermedad evoluciona presentan varios cuadros, dependiendo del organismo infectante. Entre los sntomas menos graves estn las alteraciones gastrointestinales, es decir, diarreas, vmitos, dolor de estmago y alteraciones biliares como ictericia o coletiasisis. Tambin destaca la hepatoesplenomegalia o aumento simultneo del tamao del hgado y el bazo, que es constante para todas las formas de paludismo, y su frecuente asociacin con el herpes en el labio.

prevencion

Antes de viajar a una zona probablemente afectada por el paludismo se debe obtener informacin sobre ella y sobre cmo protegerse, ya que las recomendaciones de un pas pueden diferir enormemente de las del vecino. La OMS recomienda no viajar a zonas endmicas o con riesgo a mujeres embarazadas o a familias con nios, debido al riesgo de mortalidad materna, aborto, mortalidad del neonato y bajo peso al nacer. En los nios la enfermedad es an ms virulenta. Algunas personas con enfermedades crnicas no pueden tomar los frmacos habituales, al igual que las mujeres embarazadas. De igual forma, las mujeres en edad frtil deben evitar quedarse embarazadas mientras realizan la quimioprofilaxis (toma de frmacos antes, durante y despus de ir al pas endmico). Otra de las medidas de prevencin es evitar la picadura del mosquito. Prevencin farmacolgica Cada pas tiene la suya, aunque la OMS tiene una general. Para una estancia mxima de un mes los frmacos recomendados son: Primera eleccin: Mefloquina 250 mg una vez a la semana. Iniciar el tratamiento una semana antes del viaje y mantenerlo durante la estancia y las cuatro semanas siguientes al regreso. Es fundamental cumplir la quimioprofilaxis escrupulosamente y con absoluta regularidad. Los medicamentos deben consumirse con comida y agua. Segunda eleccin (si existe alergia o intolerancia a la mefloquina): Cloroquina ms proguanil. La dosis del cloroquina es de 300 miligramos dos veces por semana y la de proguanil de 200 miligramos al da. Ningn frmaco garantiza una proteccin completa frente al paludismo. Si se siente fiebre asociada o no a otros sntomas es fundamental consultar a un mdico. Si no se puede disponer de asistencia mdica en las 24 horas posteriores al inicio de los sntomas, se aconseja recurrir al tratamiento de reserva para casos de urgencia (ver ms abajo), que como se indica claramente se debe usar slo en los casos en que sea imposible acudir a un profesional. Para viajes de larga duracin deben seguirse las recomendaciones anteriores durante un mes y despus seguir las recomendaciones del Gabinete Mdico del Ministerio de Asuntos Exteriores o de los facultativos acreditados del pas.

tratamientos
Asister a un especialista

Tomar quinina650mg+doxicilina

7 dias

Tomar cloroquinina+ proguanil

toxoplasmosis
Es una infeccin debida a parsito Toxoplasma gondii. Este artculo aborda la toxoplasmosis en adultos o adolescentes. Para obtener informacin sobre la toxoplasmosis en los bebs, consulte: Toxoplasmosis congnita.

causas
La toxoplasmosis se encuentra en los seres humanos a nivel mundial y en muchas especies de animales y de aves. Los gatos son el husped definitivo del parsito. La infeccin en humanos puede provenir de: Transfusiones de sangre o trasplante de rganos slidos Manejo inadecuado de los excrementos de gato, que puede llevar al consumo accidental de partculas infecciosas Ingerir tierra contaminada Comer carne cruda o mal cocida (de cordero, cerdo o res) La toxoplasmosis tambin afecta a las personas que tienen sistemas inmunitarios debilitados.

La infeccin tambin se puede pasar de una madre infectada a su beb a travs de la placenta. Ver: toxoplasmosis congnita

sintomas

Puede no haber sntomas. Los sntomas suelen aparecer alrededor de 1 a 2 semanas despus de entrar en contacto con el parsito. La enfermedad puede afectar el cerebro, el pulmn, el corazn, los ojos o el hgado. Sntomas en personas con sistemas inmunitarios por lo dems saludables: Inflamacin de los ganglios linfticos en cabeza y cuello Dolor de cabeza Fiebre Enfermedad leve semejante a la mononucleosis Dolor muscular Dolor de garganta Sntomas en personas con un sistema inmunitario debilitado: Confusin Fiebre Dolor de cabeza Visin borrosa debido a inflamacin de la retina Convulsiones Para obtener informacin sobre los bebs nacidos con esta afeccin, ver el artculo: Toxoplasmosis congnita.

tratamiento

Las personas asintomticas generalmente no necesitan tratamiento. Los medicamentos para tratar la infeccin incluyen antipaldicos y antibiticos. Los pacientes con SIDA deben continuar el tratamiento en tanto el sistema inmunitario est dbil con el fin de prevenir la reactivacin de la enfermedad. Para obtener informacin con respecto al tratamiento de bebs y mujeres embarazadas, ver el artculo sobre