LA ASOCIACIN DE FISICO-CONSTRUCTIVISMO Y FITNESS DEL ESTADO DE JALISCO LES DA LA MAS CORDIAL BIENVENIDA AL:

SEMINARIO DE CAPACITACIN PARA ENTRENADORES NIVEL AA TEMARIO

Iniciacin del Entrenamiento Deportivo Principios del Entrenamiento Adaptaciones Cardio-respiratorias Equilibrio Hdrico Vitaminas y Minerales Fundamentos del mtodo pilates Kinesiologa de tronco (pectorales, espalda y abdomen)

INICIACIN Y PRINCIPIOS DEL ENTRENAMIENTO DEPORTIVO La iniciacin al entrenamiento deportivo depende fundamentalmente de la base cientfica, tanto de la ciencia aplicada al estudio del cuerpo humano en todos los sentidos, como de las ciencias que estudian el entorno. Estamos hablando del trato con pacientes o alumnos que pretenden iniciar una actividad fsica y por ningn motivo debemos tratar a pacientes con algn problema patolgico y de ser as, tiene que ser con la supervisin de un medico especialista para disminuir el riesgo de recibir culpabilidad en caso de que algo salga mal por eso lo primero que tenemos que hacer antes de iniciar un programa de ejercicios es realizar un historial medico y si detectamos algo extrao, mandar a un chequeo medico general para asegurarnos del estado de la salud de nuestro alumno. Una ves que nos cercioramos de la salud del alumno, lo que debemos de tomar en cuenta que el objetivo principal no es ni la hipertrofia muscular, ni la perdida de peso, sino la adaptacin al entrenamiento, debemos procurar tomar en cuenta el ir incorporando al alumno a la utilizacin de todo su cuerpo y todas sus capacidades fsicas condicionales como son: Fuerza, resistencia, velocidad y flexibilidad pero con el mnimo de estimulo. Muchas bibliografas sugieren evaluar en fuerza al alumno realizando con un peso determinado una repeticin de x ejercicio para despus aumentar el peso asta que solo se logre una repeticin forzada y despus utilizar solo el 40% de dicho peso, pero considerando que no todos los gimnasios tienen una variacin mnima de peso en sus maquinas, no podemos arriesgar con ello la salud de la persona, adems de que despus de una prueba como esta en el primer da de asistencia al gimnasio es muy probable que no vuelva a asistir esta persona al gimnasio por esto es mejor evaluar de manera contraria manejando el mnimo de pesos que puedan variar segn nos indique dicho alumno, ya sea aumentndolo o disminuyendo las repeticiones, esto es jugar con la carga de entrenamiento que posteriormente veremos. Para iniciar una actividad fsica es importante tomar en cuenta que debemos preparar el cuerpo haciendo un calentamiento, esto es realizar actividades con el mnimo de esfuerzos y poco a poco irlos incrementando para provocar con ello que el corazn comience a trabajar ms rpido, se eleve la temperatura corporal lubricando las articulaciones y disminuyendo la viscosidad de los msculos, logrando as un mejor trasporte de oxigeno y una considerable disminucin del riesgo de sufrir lesiones. La sesin de entrenamiento consta de 3 etapas en donde el calentamiento es la primera etapa, la segunda es la parte medular y es aqu en donde se aplica la carga de entrenamiento con un objetivo especifico para cada persona, tomando en cuenta sus

caractersticas tanto morfolgicas como cronolgicas, de condicin fsica, nivel tcnico y de salud, incluso el estado econmico y el entorno en general debe ser considerado para el desarrollo de esta etapa. La 3. Etapa es la vuelta a la calma y nos sirve para regresar poco a poco a nuestro estado inicial, estabilizar nuestra frecuencia cardiaca y oxigenar nuestro cuerpo para facilitar la eliminacin de toxinas y desacidificar el organismo ya que la produccin de energa para esta actividad libera iones hidrgeno que aumentan la acidez. Que es la carga de entrenamiento? La carga de entrenamiento es similar a la funcin que desempea el medio ambiente, y cul es esa funcin? La carga de entrenamiento es todo aquello que altere el estado fisiolgico del individuo por ejemplo; que aumente la frecuencia cardiaca, aumente la frecuencia respiratoria, aumente el cido lctico en los msculos etc.; esta alteracin fisiolgica es en realidad un dao que sufre nuestro organismo y con ello concluimos que el ejercicio provoca un dao en el organismo que al momento de descansar principalmente al dormir nuestro organismo a travs del sistema nervioso manda la orden para la produccin de una serie de sustancias que regeneran cada uno de los daos causados por la aplicacin de la carga y con ello prepara al organismo para no volver a sufrir el trastorno al recibir el mismo estimulo, con ello decimos que el organismo se adapto a dicha carga y logro una sobre compensacin o un incremento en el rendimiento fsico o sea que desarrollo sus capacidades fsicas. Las capacidades fsicas son: .- La resistencia. Capacidad que tiene el organismo para aguantar psquica y fsicamente una carga por un largo tiempo. Aerbica Anaerbica .- velocidad. Capacidad para realizar acciones motoras en el mnimo de tiempo De reaccin Mxima De resistencia .- fuerza. Capacidad del sistema neuro-muscular para vencer una resistencia. Explosiva Mxima De resistencia .- flexibilidad. Capacidad que tiene una articulacin para ejercer movimientos de gran amplitud con ayuda de la elasticidad muscular .- elasticidad. Capacidad que tienen los msculos para elongarse y regresar a su estado normal. Para nosotros poder desarrollar los diferentes tipos de capacidades fsicas es importante aprender a jugar con los diferentes componentes de la carga, sabiendo como va a responder el organismo fisiolgicamente y con ello lograr la sobre compensacin que nosotros deseamos. Cuales son los componentes de la carga de entrenamiento? VOLUMEN DEL ENTRENAMIENTO Es todo aquello que se pueda contar y se subdivide en:

Frecuencia del entrenamiento cuantas veces se entrena por semana o da? Tiempo del entrenamiento Cuanto dura la sesin de entrenamiento? Numero de ejercicios cuantos ejercicios por sesin? Para grupos musculares chicos se recomienda realizar de 2 a 3 ejercicios por sesin, para grupos musculares medianos de 3 a 4 y para grupos grandes de 4 a 5. Numero de series por ejercicio de 4 a 5 series por ejercicio Numero de repeticiones por serie depende del objetivo y capacidad fsica que se pretende desarrollar Cantidad de peso por serie Tiempo de descanso entre cada uno de los puntos antes mencionados INTENSIDAD DEL ENTRENAMIENTO Es determinada por la cantidad de alteracin fisiolgica en el organismo, Ej. Que tanto aumenta la frecuencia cardiaca. Que tanto aumenta la frecuencia respiratoria Que tanto aumenta el cido lctico en el organismo FORMA Y CALIDAD DEL ENTRENAMIENTO Esto es que los ejercicios sean los adecuados a las caractersticas de la persona y que respondan correctamente a la kinesiologa del grupo muscular que se este trabajando, sin realizar ejercicios extraos que pongan en riesgo la salud del entrenado. La carga de entrenamiento pues, no es otra cosa que los ejercicios que aplicamos en cada sesin de entrenamiento y solo pueden ser de dos tipos: AERBICOS Y ANAERBICOS, con la combinacin de estos logramos la totalidad del desarrollo del acondicionamiento fsico y el desarrollo de todas las capacidades fsicas Cules son los ejercicios aerbico? Los que se hacen de manera cclica por tiempo prolongado, de baja intensidad y con la presencia de oxigeno para la produccin energtica, podemos extendernos un poco mas diciendo que son realizados con las fibras musculares rojas o lentas, y su principal fuente de energa es el glucgeno heptico en un mayor porcentaje, poco glucgeno muscular como apoyo y despus de 20 a 30 min. Aprox. Que el glucgeno se agoto, las grasas acumuladas aportan la energa el resto del tiempo que la actividad se lleve a cavo. Cules son los de tipo anaerbico? Los ejercicios que se hacen de manera acclica por corto tiempo, alta intensidad y sin la presencia de oxigeno en su produccin energtica, que es efectuado por las fibras blancas o de contraccin rpida, las cuales dependen del ATP- fosfocreatina y el glucgeno muscular para su produccin energtica, liberando como producto de deshecho el cido lctico que es el responsable del ardor muscular impidiendo que el ejercicio se siga llevando a cabo. Para una correcta aplicacin de un entrenamiento con pesas es necesario tomar en cuenta los PRINCIPIOS BSICOS DEL ENTRENAMIENTO como son: .- sobrecarga que es la aplicacin de una carga mayor a la que el cuerpo esta acostumbrado .- resistencia progresiva, esto es, ir aumentando la carga conforme se va logrando la sobre Compensacin .- ordenamiento de los ejercicios .- especificidad, de acuerdo a las caractersticas de la persona

.- Periodizacion, la preparacin del deportista consta de 3 periodos, cada uno con diferentes etapas: periodo preparatorio, con una etapa de preparacin general y una de preparacin especfica las cuales corresponden a la iniciacin del programa de preparacin para competencias y en el Fsico constructivismo corresponde al periodo de hipertrofia muscular o volumen, el segundo periodo es el competitivo que consta de la etapa pre competitiva o de densidad muscular, definicin o corte, y la etapa competitiva que comprende el da de la competencia, en el Fsico constructivismo corresponde a la etapa de descarga y carga de carbohidratos. El periodo de transicin o descanso activo, no tiene etapas, y es el de descanso mental y de dieta ms accesible, este periodo comienza inmediatamente despus de la competencia principal y termina cuando comienza el siguiente periodo preparatorio.

TIPOS DE CONTRACCIN MUSCULAR Adems de la correcta aplicacin de la carga y el manejo de los principios debemos conocer los diferentes tipos de contraccin muscular ya que el deporte no es mas que el correcto equilibrio y coordinacin de la contraccin de todos y cada uno de nuestros msculos, por ello las contracciones se clasifican como: .- isotnica o con variacin en la longitud del msculo (con movimiento) .- isomtrica o sin variacin en la longitud del msculo (esttica) .- heterocinetica o la combinacin de las dos anteriores .- isocinetica o con maquinas especializadas que permiten realizar contracciones musculares con la misma resistencia durante todo el rango de movimiento, sin la influencia de la gravedad en la variacin del peso, ni de la variacin de los brazos de palanca que ejercen los miembros superiores e inferiores del cuerpo. COORDINACIN DE LOS GRUPOS MUSCULARES Se ha clasificado la funcin de cada uno de los msculos involucrados en un mismo ejercicio de la siguiente manera: .- agonista es el msculo que esta efectuando la contraccin .- antagonista es el msculo que esta en el lado opuesto del agonista y que se opone a la contraccin .- sinergista es el msculo que sirve de auxiliar al agonista FUNCIN DE LOS MUSCULOS SEGN LAR PALANCAS ARTICULARES .- flexores son los msculos que aproximan un hueso con otro cuando estos estn unidos por la misma articulacin. .- extensores son los msculos que alejan dichos huesos .- rotadores son los msculos que favorecen el movimiento de huesos unidos por una articulacin con mucho rango de movimiento o que rotan en su mismo eje. .- aductores son los msculos que favorecen el acercamiento de las extremidades superiores o inferiores a la lnea media que divide el cuerpo en lado izquierdo y derecho. .- abductores son los msculos que alejan las extremidades de la lnea media del cuerpo.

ADAPTACIONES CARDIO PULMONARES DURANTE EL EJERCICIO Estructura, funcionamiento y aplicaciones en el ejercicio Localizacin y Estructura.- El corazn es un rgano muscular compuesto por tres capas (epicardio, endocardio y miocardio), que se localiza dentro de la caja torcica diagonalmente y por atrs del hueso esternn. Su tamao es similar a la de un puo cerrado. Esta dividido anatmica y funcionalmente en derecho e izquierdo por una pared divisora o septum. A su vez se divide en cmaras superiores e inferiores llamadas aurculas y ventrculos. Las aurculas son unidades cardiacas de recibimiento de sangre desoxigenada. Los ventrculos son los encargados de enviar la sangre oxigenada por medio de las arterias a lo largo de toda la economa corporal. Esta dividido anatmica y funcionalmente en derecho e izquierdo por una pared divisora o septum. A su vez se divide en cmaras superiores e inferiores llamadas aurculas y ventrculos. Las aurculas son unidades cardiacas de recibimiento de sangre desoxigenada. Los ventrculos son los encargados de enviar la sangre oxigenada por medio de las arterias a lo largo de toda la economa corporal. Los pulmones por su parte son rganos tambin localizados dentro de la caja torcica, estn delimitados por su parte anterior por las costillas en su parte posterior por las vrtebras torcicas o dorsales; en su parte inferior por el msculo diafragmtico y medialmente por el mediastino que tiene contenido al corazn. Lo recubre una capa que crea un espacio virtual llamada pleura. Esta compuesto por los bronquios que se ramifican en bronquolos y estos a su vez en alvolos en donde finalmente se lleva a cabo el intercambio de gases.

CIRCULACIN SANGUNEA

VALORES BASALES Presin Arterial: Se define como la resistencia que ejercen las paredes arteriales, a la fuerza que ejerce el ventrculo izquierdo al expulsar la sangre, se mide en mmHg. Sus valores bsales fluctan en un mximo de 140/90 y un mnimo de 90/60. Se dice que la presin arterial ptima es de 120/80 Frecuencia cardiaca: Se define como el nmero de latidos que realiza el corazn en un lapso de 1 minuto. Los valores bsales fluctan de 60 a 100 latidos por minuto. Se dice que el promedio de la F.C. es de 70 latidos por minuto. Gasto Cardiaco: Se define como la cantidad de sangre que bombea el corazn en un lapso de 1 minuto. Los bsales fluctan de 4.5 a 5 lt por minuto. Frecuencia Respiratoria: Se define como el nmero de respiraciones que se realizan en un lapso de un minuto. La cifra basal es de 12 respiraciones por minuto. Volumen Corriente: Es el volumen de aire inspirado o espirado en cada respiracin normal; en el varn joven es en promedio de unos 500 ml. Volumen de Reserva Inspiratoria: es el volumen adicional de aire que se puede inspirar por encima del volumen corriente normal; habitualmente es igual a 3,000ml. Volumen de Reserva Espiratoria: es la cantidad adicional de aire que se puede espirar por espiracin forzada despus de una espiracin normal; normalmente es de unos 1,100 ml.

 Volumen Residual: es el volumen de aire que se queda en los pulmones tras la espiracin forzada. Supone un promedio de unos 1,200ml. Capacidad Inspiratoria: Es igual al volumen corriente ms el volumen de reserva inspiratoria (3,500ml). Capacidad residual funcional: Es igual al volumen de reserva espiratorio ms el volumen residual (2,300ml). Capacidad vital: Es igual al volumen de reserva inspiratorio, mas el volumen corriente, ms el volumen de reserva espiratorio ( 4,600ml). Capacidad Pulmonar total: Es el mximo volumen al que puede expandirse los pulmones con el mximo esfuerzo inspiratorio posible (5,800ml.). es la suma de la capacidad vital y del volumen residual. Todos los volmenes y capacidades pulmonares son entre un 20 y un 25 % menores en la mujer, son mayores en las personas altas y atlticos que en pequeos y astnicos.

COMO EL SISTEMA CARDIOPULMONAR SATISFACE LAS DEMANDAS DEL EJERCICIO 1. Incremento en el ritmo cardaco. El promedio del ritmo cardiaco en reposo es de 70 latidos por minuto, debemos asumir que el corazn puede latir cmodamente por lo menos al doble de sus valores de reposo. El ejercicio aerbico se realiza generalmente, al 60 90% de los valores mximos. 2. Incremento en el volumen sistlico. La cantidad de sangre que el corazn bombea en cada latido puede aumentar hasta en un 50 a 60% por encima de su valor en reposo, con el fin de satisfacer las demandas fisiolgicas del ejercicio. Los enormes incrementos en el volumen sistlico son el resultado del acondicionamiento fsico. 3. Incremento en el Gasto Cardiaco.

El gasto cardiaco, es el producto del ritmo cardiaco por el volumen sistlico. El gasto cardiaco puede aumentar hasta casi 8 veces su valor en reposo como resultado de la adaptacin al estimulo del ejercicio. 4. Vaso dilatacin y Vasoconstriccin. Durante el ejercicio, el flujo sanguneo se diversifica, alejndose de los tejidos que se encuentran menos activos metabolicamente, tales como los rganos internos y se dirige a los msculos activos. De hecho, hasta el 88% del flujo sanguneo se dirige a los msculos durante el ejercicio, dependiendo de la intensidad de este. 5. Incremento en la Extraccin de Oxigeno.

Durante el ejercicio la extraccin del oxigeno a nivel capilar incrementa a un 25% en reposo hasta un 85% durante el ejercicio

6. Capacidad vital.

La capacidad vital esta basada principalmente en el tamao del cuerpo y que el entrenamiento no ejerce una influencia significativa sobre ella. Sin embargo, podemos incrementar el porcentaje de capacidad vital que usamos durante el ejercicio. 7. Incremento en el ritmo Respiratorio. El ritmo de ventilacin durante el ejercicio flucta en promedio de 35 a 45 respiraciones por minuto o con el increble ritmo de 60 a 70 respiraciones por minuto en un atleta de elite. As mismo la ventilacin por minuto se incrementa de 6 lts a 100lts por minuto durante el ejercicio.

Por.: Dr. Daniel Medina.

EQUILIBRIO HIDRICO

Se dice que la vida se origino en el mar. En los seres humanos este mar lo constituyen los lquidos corporales que forman el medio interno de las clulas el organismo humano adulto posee entre un 55% (mujeres) y 60% (hombres) de agua corporal total. Expresado de otra manera, diremos que representa el 70% del peso corporal magro (sin grasa). Cuando hablamos de agua corporal total, nos referimos a los lquidos del organismo entre estos encontramos: agua transcelular (2.5%) agua intracelular (62.5%), liquido intersticial y linfa (18%) agua del plasma (7%) Tejido conectivo (5%) y agua del hueso (5%). Todos estos compartimientos estn relacionados entre s por fenmenos inicos membranales. As pues cuando en una parte concreta hay un dficit las partes con el relacionadas le prestan la cantidad de lquido que necesita para que de momento, no se

interrumpan las funciones bsicas, pero esto provoca un desequilibrio que repercute en un buen funcionamiento celular del organismo (deshidratacin.) Existen de forma esquemtica tres compartimientos lquidos en el organismo lquido extra celular: esta compuesto por cationes, aniones y otros compuestos como protenas plasmticas. Representa en los animales terrestres aproximadamente el 37.5% de los lquidos corporales y se encuentra distribuido de la siguiente forma: Plasma sanguneo o porcin liquida contenida en el sistema cardiovascular (7% del agua corporal.) circula por la accin del corazn y el la fuente principal del liquido y substancias (solutos) para todos los dems compartimientos. Los cationes mas importantes que posee son, el sodio (na), potasio (k), calcio y magnesio (mg) y los aniones son el cloruro el carbonato, sulfato, fosfato, cidos orgnicos ionizados y protenas plasmticas. El liquido intersticial o de los tejidos forma el compartimiento exterior de los vasos sanguneos que van a las clulas (18% del agua corporal). Liquido del tejido conectivo denso.- piel ligamentos, tendones y huesos (10% del agua corporal total). Lquidos transcelulares (2.5%) En este grupo estaran incluidos los lquidos oculares, de las articulaciones, el lquido pleural, y el general, los lquidos contenidos en los rganos huecos de los sistemas digestivo, respiratorio y urogenital. Lquido intracelular.- Este es el liquido contenido en el interior de la clula y representa el (62.5% del agua corporal). Al igual que el lquido intracelular posee aniones y cationes que le permiten mantenerse en equilibrio en sus diferentes procesos. Para que se realicen los intercambios entre los diferentes compartimientos, debe de existir una permeabilidad de las membranas. Algunas membranas biolgicas presenten a una permeabilidad selectiva. Expulsan el sodio del interior de la clula y potencian la entrada de potasio. Se crea entonces una diferencia de cargas elctricas fuera y dentro de la clula, el interior celular es negativo con respecto al exterior, de esta forma se facilitan los intercambios de substancias. En determinados tejidos, por ejemplo: el cardiaco, la permeabilidad de las membranas de las fibras musculares esta regulada de tal manera que acta como una bomba, facilitando la expulsin de sodio y la entrada del potasio, as acta como una bomba de sodio potasio que favorece la polarizacin celular. Al ser el agua la sustancia que mas abunda en el cuerpo es el medio donde se llevan a cabo los procesos del organismo los nutrimentos enzimas, hormonas y otras substancias se disuelven en los lquidos corporales, tambin la necesitan los procesos heterogneos como las reacciones qumicas, la contraccin muscular y la transmisin de los impulsos nerviosos. La sangre y la linfa, en cuya composicin entra principalmente el agua, llevando oxigeno y nutrimentos a la clula que a la vez recibe el bixido de carbono y otros productos de desecho. El agua participa asimismo en el ingreso y expulsin de substancias; es el medio donde se efectan los procesos de digestin y absorcin, eliminando los productos de desecho. El agua tambin conocida como solvente universal, es un vehculo de transporte como en su vaporizacin se consumen grandes cantidades de energa (600 Kcal. por gramo. El agua representa un excelente elemento para disipar el calor corporal cuando el organismo tiene calor en exceso las glndulas sudorparas secretan abundante sudor hacia la piel el agua absorbe el calor al vaporizarse con lo cual enfra al cuerpo. El agua participa en muchas reacciones qumicas. El agua metablica, o sea la que se libera en la degradacin de las grasas, carbohidratos y protenas para generar energa. Equivale al 13% de la que el cuerpo retiene cada da. Este liquido brinda adems un apoyo estructural al cuerpo y sirve de lubricante en los lquidos articulares, la saliva y el ojo.

Mencionbamos entonces, que el cuerpo contiene entre 55 y 60% de agua corporal mucha de esa agua se encuentra en diferentes rganos ejemplo: el cerebro contiene el 75% de agua, el hgado el 71% de agua el msculo el 70% la piel el 58% es agua , los huesos 28% y la grasa 23% de ah que se determine que el msculo pesa 3 veces mas que la grasa, es decir, entre mas musculoso sea un individuo mas aguado esta. Actualmente la nutricin aconseja (tomando en consideracin la funcin del agua en el organismo) que se debe de consumir 1ml de agua por kcal. Consumida, es decir, si llevo una dieta de 2,000 kcal. Deber consumir 10 lts. De agua, si llevo una dieta de 3,000 kcal. Debo consumir 3 lts de agua y as sucesivamente. Por qu es importante mantener el equilibrio hdrico? Es tan importante que sin el se alteraran todas las funciones de homeostasis del organismo de tal manera que cuando se pierde mas agua de la que estamos consumiendo el cuerpo se manifestar con una deshidratacin. Por el contrario cuando se retiene mas agua de la que consumimos el cuerpo mostrara una inflamacin conocida como edema. Es por eso, que para mantener el equilibrio hdrico habr que reponer el agua que se pierde diariamente el cuerpo pierde agua por la orina, las heces fecales, la piel y los pulmones. La cantidad eliminada depende de la actividad fsica, la temperatura corporal y el ambiente, la humedad y la velocidad del viento, los riones producen entre 1 y 1.5 lts de orina al da una cantidad menor en caso de deshidratacin una cantidad mayor cuando se ha ingerido demasiada agua, y hay que excretar el exceso de soluto. Entre 100 y 200 ml. De agua se expulsan por las heces fecales, aumentando la cifra en casos de diarrea. Las prdidas insensibles de agua que comprenden el vapor acuoso exhalado por los pulmones y por la perspiracin invisible, aumentan esa prdida entre 600 a un lt. De agua al da. Durante la actividad fsica o en un climita caliente la sudoracin es considerable., eliminando con ella entre 1 a 10 lts. De agua. Lo que significa que un clima templado la persona sedentaria eliminara de 2 a 2.5 lts. Aproximadamente. La cifra aumenta mucho si se trata de una persona activa o que viva en un clima caliente Cmo reponemos esa agua? El agua se repone ingiriendo alimentos de 770 ml a 1lt. Al da, bebiendo lquidos de 1.200 a 1.500 lts. Al da y con agua metablica, la cual es producida por la oxidacin de los nutrimientos para generar energa (entre 200 y 300 ml. Al da. Cuando el aporte es igual al egreso el cuerpo se encuentra en un estado de equilibrio hdrico Se presenta deshidratacin cuando el cuerpo elimina agua a un ritmo mayor al que se repone, desequilibrio que entre otras cosas se debe a: diarrea., vomito y sudoracin profusa. En general la eliminacin de agua excede a la de electrolitos, lo cual provoca una mayor concentracin de solutos en el lquido extracelular. Como el agua pasa de las clulas a este compartimiento para equilibrar la concentracin de los dos, disminuye el volumen de dos tipos de lquido. El sujeto sentir nauseas debilidad, calor y resequedad pudiendo incluso perder la coordinacin muscular. Ante esta situacin el centro de la sed localizado en el cerebro estimula la ingestin de lquidos. Adems, el cuerpo secreta dos hormonas la aldosterona y la horma antidiurtica. La primera estimula al rin para que resorba mas sodio de la orina, mientras que la segunda lo estimula para que retenga mas agua. De ese modo se conserva sodio y agua para conservar el volumen de lquidos. Si el agua ingerida por una persona deshidratada contiene suficiente sodio (equivalente al 0.2% de naCl por peso) se restablece el equilibrio, si toma bastante agua pero no suficiente sal, es posible que se sobre hidrate. El flujo del agua sobre el lquido intracelular crea una concentracin ms baja all que en el lquido intracelular, desplazndose entonces el agua hacia las clulas. El volumen del lquido intracelular desciende y tambin lo hace la presin sangunea. El individuo se sentir ms dbil o se desmayara.

Bajo el influjo de la aldosterona, los riones aumentan su retencin de sodio con el propsito de reestablecer el equilibrio. Este problema se evite si se ingiere bastante sal al reponer el agua perdida.

Por.: Lic. Jos Luis Renteria Vzquez. Licenciado en Nutricin y Presidente AFFEJ

VITAMINAS Y MINERALES

Las vitaminas son sustancias orgnicas completas requeridas en la dieta en pequeas cantidades en comparacin con los macro nutrientes cuya carencia, origina una enfermedad deficitaria. Las vitaminas se dividen en dos grupos principales: hidrosolubles y vitaminas liposolubles. Vitaminas hidrosolubles Estas estn conformadas con el grupo del complejo B y el complejo C. Como su nombre lo indica son vitaminas solubles al agua son muy inestables a la temperatura y a la luz. Y pueden ser eliminadas rpidamente del cuerpo. No se almacenan en grandes cantidades, por tanto son vitaminas que se requieren regularmente en la dieta y generalmente su exceso dentro de lo razonable no resulta toxico. Todas las vitaminas del complejo B son coenzimas en las vas metablicas. Vitamina B? Tiamina Necesidades dietticas: 1mg. (hombres) y 0.8 mg. (mujeres). Fuentes: cereales integrales, hgado, cerdo, levadura, productos lcteos y legumbres. Forma activa: Pirofosfato de Tiamina (Tpp) que se forma por la transferencia de un grupo de pirofosfato del Adenosin Trisfosfato a la Tiamina. Funciones: La Tiamina Pirofosfato es un cofactor de cuatro enzimas bases *piruvato deshidroenasa *alphacetoglutarato deshidrogenasa (ciclo del ATC) *Aminocido de cadena ramificada alphacetoacidodesidroginasa *trancelotasa (va de las pentosas fosfato)

Deficiencias: La menor actividad del piruvato desidroenasa y de la alphacetoglutarato deshidrogenasa causa: acumulacin del piruvato y lactapo. La formacin disminuida del Acetil CoA y ATP, por lo tanto disminucin de la acetilcolina y de la actividad del sistema nervioso central. La menor actividad de las vas pentosa fosfato da lugar a niveles bajos de NADPH, necesario para la sntesis de cidos grasos, esto produce una disminucin de la sntesis de mielina lo que puede derivar en neuropata perifrica. Enfermedades deficitarias: La deficiencia de tiamina produce beri beri. Y se presenta en dos formas beriberi hmedo con edema, sntomas cardiovasculares e insuficiencia cardiaca y beriberi seco, que se produce atrofia muscular y neuropata perifrica. Encefalopata de Wernicke, que se asocia con el alcoholismo. (Se cree que el alcohol impide la absorcin de Tiamina). Psicosis de Korsakoff Beriberi Incidencia. Hoy da el beriberi solo aparece en las reas ms pobres del sureste asitico donde la dieta es el arroz pulido es decir, que le han quitado la cscara que contiene la mayora de vitaminas que incluye la Tiamina. Diagnostico. Se realiza mediante la determinacin de la actividad transcelotasa en los glbulos rojos, antes y despus de la visin del Pirofosfato de Tiamina (TPP) Un incremento superior al 30% de la actividad con TPP indica deficiencia. Tratamiento.- Inicialmente el tratamiento se realiza con inyecciones de Tiamina durante 3 das aproximadamente (varia segn la gravedad), seguida de suplementos orales diarios. En el Beriberi hmedo, el tratamiento disminuye drsticamente los edemas y consigue una rpida mejora de los sntomas. En el Beriberi seco, la mejora es ms lenta. Sndrome de Wernicke y Korsakov incidencia. Dado que la Tiamina esta presente en la mayora de los alimentos, un dficit diettico no es habitual en los pases desarrollados. El dficit se manifiesta como encefalopata de Wernicke. En el reino unido la ingestin baja de Tiamina puede verse en: Alcohlicos crnicos, ancianos y personas con enfermedades del tubo digestivo superior (cncer gstrico). Toxicidad: Es infrecuente, pero un exceso causa acefala (dolor de cabeza) insomnio y dermatitis.

B? Riboflavina Necesidades dietticas: 1.3 mg p/da (hombres) 1.1 mg p/da (mujeres) Fuentes: Leche, Huevos, Hgado. La Riboflavina se destruye rpidamente por la luz ultravioleta. Formas Activas: La Riboflavina tiene dos formas activas: Flavina mononucleotido (FMN) Flavida adeninadinucleotido(FAD) Funciones y dficit: El FAD y FMN son coenzimas de una serie de oxidasas y deshidrogenasas que pueden aceptar dos hidrgenos para formar FADH y FMNH respectivamente, y tomar parte en las reacciones redox como por ejemplo: la cadena trasportadora de electrones o actuar como antioxidantes.

Deficiencia: Es rara excepto en los ancianos o alcohlicos no hay una enfermedad deficitaria especifica. Sntomas de la deficiencia: Estomatitis (inflamacin a los lados de la boca) queilosis (fisuras en las comisuras de la boca), cataratas y glositis (inflamacin de la lengua). B? Niacina Necesidades dietticas: 17mg p/da (hombres) 13mg p/da (mujeres) Fuentes: Cereales integrales, carne, pescado, y el aminocido Triptfano. Sntesis de la Niacina a partir de Triptfano. Es un proceso muy ineficaz ya que se necesitan hasta 60mg. De Triptfano para fabricar 1 mg de Niacina. La sntesis requiere adems de tiamina, riboflavina y piridoxina como cofactores y solo se produce una vez que se han cubierto las necesidades de sntesis de protena. Esto significa, en teora, que el dficit de Niacina puede tratarse con una dieta rica en protenas pero se necesitara cantidades ingentes. Formas activas: NAD y NADP Funciones: El NAD y NADP son coenzimas de muchas deshidrogenasas en reacciones redox se requiere NAD para la reparacin de ADN daado por la luz ultravioleta en reas de piel expuesta. El cido Nicotnico Niacina se usa para el tratamiento de algunas hiperlipemias porque inhibe la liplisis, produciendo una disminucin de la sntesis de VLDL. Deficiencia: Pelagra enfermedad de la piel, del tubo digestivo y del sistema nervioso central., esta enfermedad es rara, apareciendo donde el maz es la dieta bsica hoy da solo se observa en algunas partes de frica. El Maz contiene Niacina en una forma, la Niacina de la que no se puede disponer biolgicamente. La Niacina solo se puede eliminar del maz tratando con un lcalis. (En Mxico la mixtalizacin del maz). La Pelagra tambin puede presentarse en situaciones en las que se metabolizan grandes cantidades de Triptfano como sucede en el sndrome carcinoide, que tambin es una enfermedad poco frecuente. Causas: Las causas de la Pelagra son: dficit diettico de Niacina dficit de protena (Ya que la niacina se forma a partir del triptfano) dficit de la vitaminas B6 y del fosfato de piridoxal (este es un cofactor para la sntesis de Niacina a partir de Triptfano). Enfermedad de Hartnup: Que es la incapacidad para absorber el Triptfano de la dieta. Tratamiento contra la tuberculosas con isoniasida ya que inhibe la sntesis de la vitamina B6 produciendo una disminucin en la sntesis de Triptfano. Diagnostico.- Se hace por determinacin de Niacina en sus metabolitos (Nmetilnicotidamina o 2-piridona en la orina) Tratamiento: Dado que la Niacina puede formarse a partir del Triptfano el tratamiento comprende: suplementos de Niacina a dosis elevadas y dietas ricas en protena. Los casos leves son reversibles la demencia no puede serlo y puede acabar en la muerte. Toxicidad: Una ingestin elevada de Niacina altera la funcin heptica, la tolerancia hidrocarbonada y el metabolismo del urato. Ms de 200 mg al da provocarn vasodilatacin y sofocos. (Razn por la que se utiliza antes de la competencia) Vitamina B? cido Panttenico

Fuentes.- La mayora de los alimentos, pero los huevos el hgado y las levaduras son muy buenas fuentes. Formativa: Es componente de la coenzima A Funciones: Como coenzima A esta implicada en la transferencia de grupos acilo como por ejemplo: acetil CoA, subccinil CoA, acilograso CoA. Tambin es un componente del cidograso sintasa; protena transportadora del acilo. Deficiencia: Es muy rara su deficiencia y cuando ocurre causa el sndrome de los pies ardientes. Se usa comnmente en la industria del shampoo para despigmentacin del cabello. Vitamina B? Piridoxina La vitamina B6 existe en tres formas: piridoxina, piridoxal y piridoxamina. Necesidades dietticas: 1.4 mg./da (hombres) 1.2 mg/da (mujeres) Fuentes: Cereales integrales (maz, trigo), carne, pescado y aves. Forma Activa.- Las tres formas pueden convertirse en la coenzima fosfato de piridoxal (PLP). Funciones.- El piridoxal fosfato es una enzima de muchas enzimas. En el metabolismo de los aminocidos forma aminotransferasa y serina deshidratasa. En la sntesis del hemo, a la sintasa (cataliza el paso limitante). En el glicgeno fosforilasa En la conversin de triptfano en Niacina y juega un papel indirecto en la sntesis de serotonina y noradrenalina ya que derivan de aminocidos. Deficiencias.- La deficiencia primaria es muy rara. Sin embargo ocasiona un metabolismo anormal de los aminocidos favorece la anemia hipocromica, microcita, la aparicin de la pelagra secundaria convulsiones y depresin. Dficit de Piridoxina.- El dficit diettica es extremadamente raro pero puede verse en: recin nacidos alimentados con leche artificial, personas mayores y alcohlicos, mujeres que toman anticonceptivos orales, pacientes tratados con isoniazidas para la tuberculosis. La isoniazida se liga al fosfato de piridoxal para formar un derivado inactivo, hidrazona, que se excreta rpidamente, produciendo el dficit. Todos los pacientes tratados con isoniazida reciben suplementos de vitamina B6 los estados deficitarios producidos por un incremento de los requerimientos debido a situaciones fisiolgicas o patolgicas o por la accin de un compuesto antagonista y se denominan estados de dependencia vitamnica. Toxicidad: La Toxicidad es rara de hecho la vitamina B6 se utiliza en el tratamiento de la tensin premenstrual se ha asociado el exceso con el desarrollo de neuropata sensitiva. Vitamina B? Biotina Necesidades dietticas: De 0.1mg/da (hombres) 02.mg/da (mujeres) Fuentes: La Biotina se encuentra en la mayora de los alimentos especialmente en la lleva de huevo, leche, carnes, pescados, legumbres, quesos, chocolates y levadura de cerveza. Una cantidad significativa es sintetizada por las bacterias en el intestino.

Forma Activa.- Se encuentra como coenzima en reacciones de carboxilacin; la Biotina se liga a residuos de lizina en las enzimas carboxilasas. Funciones.- Es un transportador actividad de Bixido de Oxigeno CO2. Es una coenzima para el Piruvato Carboxilasa en la gluconeogenesis, en el Acetil CoA carboxilasa en la sntesis de los cidos grasos. En la Propionil CoA carboxilasa, en la Beta oxidacin de cidos grasos de cadena impar y en el metabolismo de los aminocidos de cadena ramificada. Deficiencias.- Muy rara con una dieta normal puede producir dermatitis tambin puede ser inducida por comer muchas claras crudas que contienen la glucoproteina avidina que se liga a la Biotina en el intestino impidiendo su absorcin. El tratamiento a largo plazo con antibiticos que mata las bacterias intestinales. Hipotona Muscular, Alopecia, Dermatitis y Queratitis. Vitamina B? cido Flico Necesidades dietticas: 400 mg./da (hombres) 200 mg./da (mujeres) Fuentes.- Estn ampliamente repartidas entre los alimentos pero son muy sensibles al calor y oxidacin. Predominan en vegetales (espinacas, esprragos, coles) hgado, leche, carnes. Forma Activa.- Esta compuesto de una molcula de Pteriadina, Paba y cido glutmico., se encuentra tambin unido a varias molculas mas de cido glutmico formato poliglutamatos de cido flico. Absorcin y Almacenamiento.- El Folato se absorbe en el duodeno y en yeyuno se almacena unos 10mg de Folato principalmente en el hgado. El depsito es pequeo en relacin a los requerimientos diarios y, por ello, se pueden presentar un rpido dficit, habitualmente en dos o tres meses. Funciones.- Actividades Biolgicas como la formacin de clulas sanguneas adems de la formacin de hemates, jugando un papel parejo junto con la vitamina B12, Interviene tambin en la formacin de leucocitos y plaquetas. En el sistema nervioso interviene en su metabolismo probablemente a travs de la formacin de aminas neurotransmisoras. Tambin acta en los procesos troficos, de piel y mucosa Actividades Enzimismaticas.- Acta como coenzima y apartan carbonos en las reacciones de interconvercin de glicina y Cerina favorece el catabolismo de lisina la sntesis de Metionina la degradacin de Histidina la sntesis de Purinas, Pirinidinas y Metilacion de las Aminas Biolgicas. Deficiencias.- La deficiencia de folatos es de las mas comunes referidas a una sola vitamina se presente en dietas pobres en folatos, alcoholismo, ancianos, embarazo, lactancia. En los sndromes de mala absorcin: diarreas crnicas y cirrosis. Interferencias con frmacos. Anomalas congnitas de absorcin o carencias de enzimas. Las deficiencias tambin pueden dar lugar a cuadros agudos (digestivos y cutneos mucosos o crnicos (hematolgicos y neurolgicos). Pueden existir anomalas de absorcin hereditarias o adquiridas (la enfermedad de Crohn, receciones intestinales) En enfermedades hereditarias por dficit de enzimas que intervienen en su metabolizacin y en el sndrome del cromosoma X frgil. Cncer, Enfermedades inflamatorias o recuperacin de una enfermedad. Anemias Hemolticas.

Deficiencia inducida por frmacos.- Anticonvulsionantes, Barbitricos, Quimioterapicos y antiparasitarios. Terapeutica.- En Anemias Megaloblasticas debe darse asociada con vitamina B12 pues si la anemia es perniciosa la administracin aislada de folatos puede agravarla, as como el cuadro neurolgico. En el embarazo y la lactacia como profilctico. Y en determinados problemas neumolgico y mentales (demencias) cuando se sospecha el dficit alimentario. Vitamina B?? Cobalamina Necesidades dietticas.- 5mcg/da (hombre) 3mcg/da (mujeres) variando segn la edad. Fuentes Nutricionales.- Slo fuentes animales: hgado, carne, productos lcteos; por tanto los vegetarianos estrictos estn en riesgo de dficit. Forma Activa.- Existen dos formas activas desoxiadenosilcobalamina y metilcobalamina. Absorcin y transporte.- La absorcin y transportes de la vitamina B12 tiene lugar en varios pasos: 1. La vitamina B12 es liberada de los alimentos en el estmago, y se liga un transportador glucoproteco, el factor intrnseco, producido por las clulas parietales gstricas. 2. El complejo B12 factor intrnseco, se liga a los receptos de las clulas mucosas del ilion terminal. 3. La vitamina B12 es absorbida y transportada a los tejidos, unida a la trascobalamina II, el organismo almacena unos dos o tres miligramos de B12 principalmente en el hgado, esta cantidad es relativamente grande en comparacin a su requerimiento diaria. Funciones.- La vitamina B12 es un transportador de grupos metilo es la coenzima para dos enzimas. La metilmalonil CoA mutasa, como de desoxiadenosilcobalamina para asistir en la degradacin de cidos grasos de cadena impar. La homosisteina metiltransferasa como meticobalamina, para asistir en la sntesis de Metionina. Esta reaccin tambin contraresta el atropamiento de metilfolato regenerando tetrahidrofolato (THF) a partir del Metiltetrahidrofolato. Actividad Biolgica.- Es una vitamina hematopoyetica interviene en la formacin de glbulos rojos conjuntamente con los folatos. En el sistema nervioso su carencia determina una desmielinizacin reversible si es precoz que puede afectar al sistema nervioso centra fascculos medulares y nervios perifricos. Tambin intervienen en el metabolismo de varios tejidos. Deficiencia y toxicidad.- Se almacena una cantidad significativa de B12 por lo que los sntomas de dficit tardan dos aos en desarrollarse. Dicho dficit puede causar dos problemas principalmente: la acumulacin de cidos grasos de cadena impar anormales, pueden incorporarse a las membranas celulares de los nervios lo que da lugar a sntomas neurolgicos, sntesis inadecuada de Mielina y degeneracin nerviosa. Puede causar el dficit de folato artificial secundario dado a que el Folato queda atrapado como metiltetrahidrofolato esto produce una disminucin en la sntesis de nucletidos con lo que resulta anemia Megaloblastica. Vitaminas Liposolubles

Vitaminas A,D,E y K Se almacenan en el hgado No se absorben ni se excretan fcilmente. Su exceso puede resultar txico (en particular la A y la D) Vitamina A Retinol Necesidades Dietticas: 700 mg/da (hombres) y 600 mg/da (mujeres) Fuentes Nutricionales: Son la mantequilla, la leche entera, la yema del huevo, el hgado y los aceites de hgado de pescado, las fuentes vegetales son la mayora de las verduras verdes, amarillas o naranjas y contienen ?-caroteno, precursor del retinol. Absorcin y transporte de la vitamina A: El retinol se absorbe en la mucosa intestinal y se esterifica a cidos grasos de cadena larga, formando steres retinil. Son acoplados en quilomicrones y transportados al hgado para ser almacenados. Cuando son requeridos el retinol se libera y se transporta ligado la protena fijadora de retinol. El retinol puede oxidarse a otras formas activas, a saber, cido retinoico y retinal. El ?-caroteno se absorbe en el intestino y se convierte en retinal. Funciones.-Hay tres formas activas de la vitamina A cido retinoico, que acta como una hormona esteroidea tpica. Se liga a la cromatina para incrementar la sntesis de protenas controladoras del crecimiento celular y la diferenciacin de clulas piteliales. Retinal. El 11-cis retinal se liga a la opsina para formar rodopsina, el pigmento visual de los bastones de la retina implicados en la visin y en la adaptacin del paso de oscuridad a luz. La luz de baja intensidad (visin escotpica) activa una serie de reacciones fotoqumicas que blanquean la rodopsina, convirtindola en trans retinal, que desencadena un impulso nervioso en el nervio ptico hasta el cerebro. El ?-caroteno es un antioxidante. Junto con los otros antioxidantes, las vitaminas C y E, se piensa que el ?-caroteno ayuda a disminuir el riesgo de cardiopata y cncer de pulmn. Dficit: El dficit de vitamina A rara vez se observa en pases desarrollados porque los depsitos hepticos son suficientes para durar 3-4 aos. Se observa habitualmente en pases en vas de desarrollo como la India y partes del sureste de hacia donde nios quedan ciegos por culpa de la deficiencia de vitamina A. Inicialmente el dficit de vitamina A Puede deberse a una ingestin diettica disminuida, aunque esto slo se produce en casos de malnutricin muy importante. Tambin puede ser secundaria a malabsorcin de grasas. causa alteracin en la adaptacin a la oscuridad y ceguera nocturna. El aumento de la queratinizacin epitelial de la crnea conduce a la xeroftalmia. Progreso a queratomalacia y cataratas.

Diagnstico y tratamiento.- El diagnstico se basa habitualmente en las caractersticas clnicas antes mencionadas. Tambin se puede medir lo siguiente: La concentracin plasmtica de vitamina A y de la protena fijadora del retinol. La respuesta al tratamiento sustitutivo.

 El tratamiento urgente con vitamina A (en forma de palmitato de retinol) oral o intramuscular evita la ceguera. Si la deficiencia es grave y ya ha causado queratomalacia no se puede restaurar la visin. Es interesante destacar la vitamina A tambin se utiliza con xito para tratar una serie de problemas cutneos, incluyendo el acn. Toxicidad.-Hipervitaminosis A . La hipervitaminosis A es un sndrome txico grave. La toma excesiva de vitamina A produce: Piel seca, pruriginosa: dermatitis Defectos de la membrana mucosa y prdida de cabello Hepatomegalia Adelgazamiento y fractura de los huesos largos. Aumento de la presin intracraneal. La toxicidad con fuentes normales es muy improbable, pero debe tenerse en cuenta cuando se prescriben dosis elevadas de cido retinoico para personas con acn grave. Teratogenicidad.-Las mujeres embarazadas no deben sobrepasar los 3,3 mg/da porque la vitamina A produce defectos congnitos. Por tanto, deben evitarse los suplementos de vitamina A o comer hgado porque contiene 13-40 mg de vitamina A por 100 g. El tratamiento con isotretinona para el acn est totalmente contraindicado en el embarazo. Vitamina D Colecalciferon INR Necesidades dietticas.- No hay ya que es sintetizada por el organismo. Fuentes Nutricionales.- Dieta en aceites de hgado de pescado como colecalciferol. Sntesis endgena: la mayora de la vitamina D es sintetizada por el organismo. La vitamina D es un derivado del colesterol y no est en las plantas; los vegetarianos deben fabricarla ellos mismos. Sntesis.- La vitamina D se fabrica en la piel mediante la accin de la luz solar de una longitud de onda de 290-31 nm.En el Reino Unido no hay radiacin de esta longitud de onda entre octubre y marzo por lo que el organismo depende de los depsitos hechos durante el verano. El colecalciferol sufre dos reacciones de hidroxilacin, la primera en el hgado y la segunda en el rin, para producir la forma activa dihidroxicolecalciferol. La mayora de la vitamina D se almacena en el hgado como 25-hidroxicolecalciferol. Funciones.- La principal funcin de la vitamina D la desempea en la homeostasis del calcio, que controla de tres maneras: Aumenta la captacin de calcio (y fosfato inorgnico) desde el intestino (funcin principal). Aumenta la reabsorcin de calcio desde el rin. (funcin menor). Aumenta la resorcin de hueso (cuando es necesario), de modo que el calcio se libera. Por tanto, la vitamina D aumenta la concentracin plasmtica de iones de calcio. Forma Activa: 1,25-Dihidroxicolecalciferon, es una hormona esteroidea. En las clulas intestinales se liga a un receptor citosolico. El complejo resultante entra en el ncleo y se liga a la cromatina en una zona especifica (regio de aumento o elemento respuesta)

para aumentar la sntesis de una protena fijadora de calcio, la calbindina, lo que da lugar a un incremento de la reabsorcin intestinal de calcio. Deficiencia: Disminucin de la ingestin diettica de vitamina D. Exposicin inadecuada a la luz solar de la longitud de onda adecuada. Enfermedad renal, con lo que la produccin de la forma activa 1,25 dihidroxicolecalciferol es inadecuada. Enfermedad heptica, con menor formacin de 25-hidroxicolecalciferol (precursor de la forma activa). Malabsorcin de grasas causada por ejemplo, por enfermedad celaca o tras ciruga (reseccin intestinal). Toxicidad.- La vitamina D es la ms txica de todas las vitaminas. Es liposoluble, almacenndose en el organismo y metabolizndose lentamente. Normalmente se tolera bien, pero dosis elevadas durante un determinado perodo de tiempo pueden causar hipervitaminosis D. Esta enfermedad se presente con nuseas, vmitos y debilidad muscular. Niveles muy elevados de vitamina D producen un incremento significativo de la absorcin de calcio y de la resorcin sea, dando lugar a hipercalcemia y depsito de calcio en los tejidos, sobre todo en arterias, corazn, hgado, riones y pncreas. Se conoce como calcificacin metastsica y puede interferir en el correcto funcionamiento de los rganos, causando posiblemente clculos renales, calcificacin arterial e insuficiencia cardaca. Vitamina E Tocoferol La vitamina E consta de ocho tocoferoles que se presentan de manera natural, siendo el a-tocoferol el ms activo. Necesidades dietticas: Ninguna. Una dieta rica en cidos grasos poliinsaturados requiere una ingestin elevada de vitamina E. Fuentes nutricionales.-Aceites vegetales, especialmente el aceite de germen de trigo, nueces y vegetales verdes. Absorcin y transporte.- El tocoferol se encuentra disuelto en la grasa de la dieta y, por tanto, se absorbe con ella. Es transportado en la sangre por las lipoprotenas, inicialmente en los quilomicrones que entregan la vitamina E de la dieta a los tejidos. La vitamina E es transportada desde el hgado con las protenas de muy baja densidad. (VLDL) se almacena en el tejido adiposo. Cualquier disfuncin en las lipoprotenas y en el metabolismo de las grasas puede producir un dficit de vitamina E. Funciones.- Antioxidante natural que evita la oxidacin de los componentes celulares por radicales libres, p.ej., los cidos grasos poliinsaturados presentes en las membranas celulares. Puede proteger contra el desarrollo de cardiopata evitando la oxidacin. Deficiencia.- El dficit de vitamina E produce debilidad muscular y neuropata perifrica, ataxia y nistagmo. En nios con abetalipoproteinemia, el tratamiento con vitamina E puede evitar la degeneracin espinocerebelosa grave y la ataxia. En estudios con ratas se ha observado que el dficit de vitamina E produce distrofia muscular y esterilidad, lo que no sucede en seres humanos. El dficit se produce muy rara vez excepto en lactantes prematuros, en los que puede originar la anemia hemoltica del

recin nacido o en nios y adultos, secundario a grave malabsorcin de grasas, p.ej., la atresia biliar, enfermedad colestatica heptica o dficit de lipoprotenas. (p.ej., la abetalipoproteinemia). Caractersticas clnicas.-El dficit de vitamina E produce debilidad muscular, neuropata perifrica, ataxia y nistagmo. En nios con abetalipoproteinemia, el tratamiento con vitamina E puede evitar la degeneracin espinocerebelosa grave y la ataxia. En estudios con ratas se ha observado que el dficit de vitamina E produce distrofia muscular y esterilidad, lo que no sucede en seres humanos. Toxicidad.- La vitamina E es la menos txica de las vitaminas liposolubles. El uso de suplementos de vitamina E ayuda a proteger frente al desarrollo de cardiopata, protegiendo a las lipoprotenas de baja densidad (LDL) de la oxidacin por los radicales libres. Vitamina K Necesidades dietticas.- Ninguna. Fuentes Nutrimentales.1. Dieta: Especialmente vegetales verdes, yema de huevo, hgado y cereales. 2. La mayor parte se sintetiza por la flora bacteriana normal del yeyuno e leon. 3. La leche humana slo contiene una pequea cantidad. Funciones.- La vitamina K es una coenzima para la carboxilacin de residuos de glutamato de los factores de coagulacin II, VII, IX y X. La carboxilacin activa los factores de la coagulacin y, de este modo, la cascada de coagulacin. Los anticoagulantes warfarina y dicumarol inhiben la vitamina K. Deficiencia.- Un verdadero dficit es raro, ya que la mayora de la vitamina K del organismo es sintetizada por las bacterias en el intestino. Las principales causas pueden ser disminucin del nmero de bacterias intestinales, por ejemplo tras antibioterapia prolongada, disminucin de la ingestin diettica, los recin nacidos tienen intestinos estriles, de modo que inicialmente no pueden fabricar vitamina K. Los anticoagulantes orales p.ej., la warfarina son antagonistas de la vitamina K. Mecanismo.- Un dficit de vitamina K da lugar a niveles bajos de los factores de coagulacin dependientes de la vitamina K II, VII, IX y X y, en consecuencia, de la cascada de la coagulacin. Los pacientes presentan mayor tendencia a las hemorragias y a la formacin de hematomas. Deficiencia en los recin nacidos.- Los recin nacidos tienen intestinos estriles de modo que no tienen bacterias para fabricar vitamina K. Dado que la leche humana es una fuente muy pobre los bebs son particularmente susceptibles al dficit, que puede causar la enfermedad hemorrgica del recin nacido, que se presenta en la primera semana de vida o entre las semanas 1 y 8. Habitualmente las hemorragias son de poca entidad, pero pueden ser mayores y producir hemorragia intracraneal. Alrededor del 50% de los nios con hemorragias importantes termina con incapacidad permanente o fallece. Por tanto a todos los recin nacidos en el reino Unido se les administra profilcticamente vitamina K intramuscular u oral. MINERALES

Los minerales son clasificados como macro-elementos y micro-elementos, los cuales son elementos inorgnicos ya que no se producen en el interior del cuerpo. Si bien es necesario reponerlos en las prdidas sufridas en la deshidratacin. MACRO-ELEMENTOS.- Se llaman macro-elementos cuando el requerimiento diario supera a los 10 mg.y se hallan como partculas cargadas elctricamente, que sirven para conservar la polaridad electrica de la membrana celular. Para mantener la presion osmtica y para producir las seales nerviosas. Contrarestan tanto las substancias acidas como alcalinas, preservando la neutralidad del medio interno gracias al poder TAMPON que poseen. Actan asimismo como co enzimas activando o inhibiendo la accion de muchas encimas y por ltimo, tambin son componentes de los tejidos duros como la estructura sea y ligamentos. SODIO (Na).- Es el principal cation en el medio intra celular asociado al cloro y a los bicarbonatos, tiene una gran importancia en el equilibrio cido bsico. Su misin esencial es mantener la presion osmtica en el medio extracelular y evitar as una perdida excesiva de agua. El exceso de sodio es causa de retencin de agua, mientras que su dficit provoca una perdida de la misma. El sodio tiene tambin cierta importancia en la excitabilidad normal del msculo y en la permeabilidad celular. La cantidad de sodio en el cuerpo es de 52 a 60 mEq/Kg. En el varn adulto y de 48 a 55 mEq/kg. En la mujer. En el esqueleto encontramos de un 35 a un 40% del sodio total. El rin es el rgano regulador exclusivo del balance de sodio ya que adapta la excrecin urinaria del sodio al aporte, de este de modo que en condiciones normales el sodio contenido en la orina es igual cuantitativamente al del aporte. La regulacin de la eliminacin de sodio por va urinaria se hace gracias a: Filtracin glomerular El equilibrio glomrulo tubular proximal La aldosterona Necesidades.- Las necesidades dependen de las perdidas que deban ser compensadas. La FNA recomienda de 5 a 6 grs./da. Fuentes.- Las fuentes se hayan en la constitucin de los alimentos, ya que prcticamente todos los alimentos contienen sodio y la parte mas importante es la sal de cocina (NaCl).

POTASIO (K).- As como el sodio es el principal cation del medio extracelular, el potasio lo es en el medio intracelular. El potasio tiene un papel importante en las funciones vitales como: Metabolismo celular Sntesis proteica Sntesis de carbohidratos Excitabilidad neuromuscular

El cuerpo humano contiene de 45 a 55 mEq/kg de potasio. Las concentraciones de potasio en el agua de las clulas es de 145 mEq/lt., mientras que la concentracin en el plasma y el lquido intersticial es solo de 3.8 a 5 mEq./lt. Cantidad importante que contribuye a la distribucin de los impulsos nerviosos y al control de la contractilidad del msculo esqueletico. Funciones.- Las principales funciones del Potasio son: Regulacin del contenido del agua en el interior de la clula Activacin de los sistemas enzimaticos Aumento de la excitabilidad muscular Cuando hay catabolismo proteico el potasio sale de la celula. En caso de anabolismo se producen situaciones inversas. La acidosis metabolica provoca la fuga del potasio celular e hipernatremia mientras que la alcalosis produce hipopotasemia. Eliminacin.-El potasio se elimina por el sudor en forma insignificante otro 10% por las heces fecales excepto en caso de diarrea las perdidas son mayores. La principal via de eliminacin del potasio al igual que el sodio es por la orina. La eliminacin por va urinaria del potasio esta relacionada con el proceso de acidificacin de la orina. En la eliminacin del potasio desempea un papel importante la aldosterona. Necesidades: De 2 a 3 grs. Diariamente. Las necesidades de potasio aumentan en algunas situaciones particulares como: Durante el periodo de crecimiento En caso de prdida digestiva (diarrea y fistulas) Por la accin de la insulina, ya que para almacenar carbohidratos se necesita potasio Y en la prctica deportiva de entrenamiento anaerobico. Fuentes.- Las legumbres de color naranja y amarillento, papas, frutas carnes, pescados, crustaceos, mariscos, leches, levaduras y chocolate, el vino, la sidra y la cerveza. Cloro (Cl).- El Cloro es el principal anion del liquido extracelular su absorcin y su excrecin van muy ligados a la del sodio, as como su funcin fisiolgica. Es un componente necesario para el jugo gstrico y el cido clorhdrico. Necesidades.- De 4 a 6 grs/da. Fuentes.- La sal de mesa, sal de potasio y generalmente todos los alimentos ricos en sodio y potasio. CALCIO (Ca).-El cuerpo humano contiene algo ms de un 1kg. De calcio y representa el 99% del total que contienen los huesos. La carencia de calcio puede deberse a una ingesta baja sostenida durante mucho tiempo causando desminerizacin sea verdadera descalcificacin que vuelve frgil al hueso (osteoporosis). Especialmente en las mujeres post-menopausicas. En los nios puede comprometerse el crecimiento seo, aunque el trastorno caracterstico que pueden sufrir el raquitismo. El calcio es un mineral importante en la contraccin muscular, hay que recordar que una vez que se lleva a cabo

la fisiologa de la contraccin es liberada una molcula de calcio, adems de que influye estimulando a la angiotensina1 y angiotensina2 manteniendo las contracciones cardiacas en forma estable. Necesidades.- De 700 mg a 1,200 mg/da. Fuentes.- Leche, productos lcteos, verduras, frutas, cereales. FOSFORO (P).- El organismo de un adulte contiene entre 600 y 900 grs. De fosforo, es decir una cantidad notable. La mayor parte se haya junto al calcio, formando parte de la estructura sea. Es de gran importancia funcional, ya que forma parte del ATP (Adenosin Trifosfato) una de las principales reservas de energa del organismo, as como de los fosfolpidos de los cidos nucleicos de las fosfoproteinas y de varias enzimas y metabolitos intermediarios. Necesidades.- De 700 mg. A 1,200 mge/da. Fuentes.- Productos lcteos, carne, pescado, huevos y cereales. MAGNESIO (Mg).- El magnesio se encuentra en el organismo formando parte de la estructura sea as como de los tejidos blancos, un adulto contiene un total de 25 grs. Funciones.- Activa enzimas como la cocarboxilasa, las fosfatasas y la CoA y muchas otras que intervienen en la transmisin de impulsos nerviosos en la placa motora. El magnesio interviene en las acciones de la paratormona y la vitamina D en el hueso. La deficiencia de magnesio se va a caracterizar por convulsiones, y espasmos musculares, temblor de las manos y rigidez en todo el cuerpo (tetania). Necesidades: De 220 a 300 mg/da. SILICIO (Si).- En el cuerpo existe una distribucin aproximadamente de 1.4 grs. Y es importante para el desarrollo seo y del tejido conjuntivo as como de las substancias cartilaginosas y paredes arteriales. Fuentes.- Fibras vegetales, salvado. Necesidades.-100 mg./da. MICRO-ELEMENTOS ZINC (Zn).- El inters por su estudio ha crecido en estos ultimos aos ya que es conocido actualmente como el mineral masculino por excelencia, ya que hoy da es utilizado en la terapeutica para prevenir el cancer de prstata y favorece la produccin espermatica, es bien conocido como un antioxidante. El organismo de un adulto contiene normalmente 2grs. De Zinc, localizado sobre todo en el msculo, hgado y prstata. Es un componente importante como la fosfatasa alcalina y la hinadrasa carbonica. La carencia de Zinc, produce lesiones en la piel, as como retraso en la cicatrizacin de las heridas hay que recordar que cuando el Zinc, se une a la vitamina C, produce la formacin de colgeno. Un dficit cronico puede producir defectos en el crecimiento as como hipogonadismo. Fuentes.- Las carnes constituyen la fuente ms importante, seguidas del pescado, los huevos, los cereales complejos y las legumbres son tambin fuentes importantes. Necesidades.- Entre 10 y 15mg /da. Mayores de 40 aos hasta 25 mg. Diarios.

Hierrro (Fe).- Mineral femenino por exclencia. El cuerpo humano contiene 4grs. De ellos la mayor parte (unos 2.5 grs.) se hayan en la hemoglobina de los hemates, la deficiencia de hierro produce un decenso en la produccin de los hematiessobre todo entre las mujeres que practican un deporte de resistencia pueden darse bajos niveles de hierro en la sangre. Con cansancio y menor capacidad de rendimiento, en casos graves se produce la anemia. Necesidades.- Hombres 10 mg. Mujeres 18mg. Fuentes.-Hgado, levadura de cerveza, cebolleta, germen de trigo, productos integrales, legumbres, verduras (brcoli, colesita de brzalas, espinacas, etc.) perejil, y pistaches. Manganeso (Mn).- En el cuerpo existen de 10 a 40 mg. Repartidos en esqueleto, hgado hipfisis y otras glndulas. Sus funciones consisten en la activacin enzimatica adems de ser un componente de la enzimas y un antioxidante. Necesidades.- Adulto 3 a 4mg/dia. Fuentes.- Productos elaborados con cereales, vallas y legumbres. COBRE (Cu) El cuerpo contiene entre 80 y 100 mg. De los cuales el 45% se encuentra en los msculos el 20% en el hgado y el 20% en el esqueleto. Su carencia puede provocar anemia en los nios y forma parte de varias enzimas como el citrocomo oxidasa y varias aminoxidasas. Favorece la sntesis de la sangre y de la elastina. Fuentes.- Legumbres, hgado, nueces pistaches, cacahuates y oleaginosas. Necesidades.- De 2 a 5 mg./da. Yodo (Y).- En el cuerpo se encuentran de 10 a 15 mg. De los cuales el 99% se encuentra en la glndula tiroides, el yodo es un elemento esencial para el organismo aunque en muy pequea cantidad la mayor parte se localiza en la tiroides donde se sintetizan las hormonas (T3 y T4) La deficiencia de yodo da como consecuencia el bocio, o agrandamiento anormal de la glndula tiroides, el cretinismo es otro grave trastorno producido en descendiente de mujeres con bocio endmico, y este se manifiesta con dficit intelectual, estatura anormalmente baja y rasgos o deformaciones faciales caractersticos. Necesidades.- De 0.15 a 0.20 mg. Fuentes.- Los peces, crustceos, cefalpodos, huevo, leche y algunos tubrculos. Flor (F).- el organismo precisa de cantidades pequeas, tanto para mantener la resistencia dentaria a la caries como para evitar la desmineralizacin sea. Actualmente en Mxico no existe deficiencia de fluor ya que el agua potable han sido enriquecidas a una parte por milln de mg. Equivalente por litro de agua. El cuerpo contiene de 2 a 3 mg. De flor y el 99% esta en el esqueleto y los dientes es un gran inhibidor enzimtico. Necesidades.- De 1 a 1.5 mg/da.

Selenio (Se).- Es un nutriente esencial de creciente inters en los ltimos aos ya que forma parte importante de las enzimas glutateon peroxidasa, ampliamente distribuido en todos los tejidos de modo sinrgico con la vitamina E se mantiene como un agente antineoplasico natural probablemente por su poder desintoxicante de perxidos y radicales, libres substancias qumicas variadas implicadas en la cancero gnesis. En el cuerpo se encuentran de 10 a 15 mg. Repartidos entre los riones la tiroides y otros rganos. Fuentes.- Carnes, pescado, productos integrales, germen de trigo, levadura de cerveza, fruta, ajo y cebolla. Necesidades.- De 0.1 a 0.2 mg/da. Nikel Molibdeno, Vanario y Cromo Por.: Lic. Jos Luis Rentera Vzquez. Licenciado en Nutricin y Presidente AFFEJ