Esta uma traduo / adaptao de uma passagem da introduo do livro, Chinese Medicines Theory of Pathomechanism and Cause of Disease ()

Escrito por:

Jason Blalack
Traduzido por: Leo Silveira

Doena a destruio do equilbrio entre o interior do ser humano (rgos), dentre vrios tipos de fatores / elementos, e entre a pessoa e seu ambiente. Isto d origem a uma condio [que levar a] estrutura e funcionamento anormal, bem como uma incapacidade de se recuperar rapidamente por conta prpria. O objetivo da compreenso deste assunto o abrangente, sistemtico e profundo reconhecimento das leis(padres?) das doenas humanas. Isto, obviamente, leva a uma base firme para o diagnstico preciso,preveno e tratamento da doena. Esta uma parte significativa da teoria fundamental da Medicina Chinesa. Este tpico pode ser dividido em trs sees: causa da doena, o surgimento da doena, e o mecanismo patolgico.

1) A causa da doena (Etiologia): (bng yn)

A razo pela qual a doena surge pode ser basicamente dividida em dois tipos. A primeira um paciente que originalmente saudvel e s adquire uma doena porque ele sofre uma invaso. Isso chamado de uma causa primria da doena. Que pode ainda ser dividida em causas externas, internas, e outros:

Contrao de "qi perverso", como: vento, frio, calor, umidade, secura e fogo. Estes so combinados no termo 'seis excessos ". Tambm inclui doenas infecto-contagiosas muito fortes. Danos internos podem surgir de atividade emocional excessiva (felicidade, raiva, ansiedade, melancolia, tristeza, medo e pavor), dieta inadequada, fadiga excessiva, excesso de descanso e conforto. picadas de insetos e mordidas de animais selvagens.

Outras causas de doena so traumas, ingesto inadequada de remdio,

O segundo tipo chamado de uma causa secundria da doena. Isso ocorre em um tipo de pessoa que est doente h algum tempo. Dentro do curso original de sua doena, surge um engendramento patolgico secundrio. Por exemplo, em algumas doenas ocorre uma situao onde o sangue no flui suavemente, gradualmente levando estase e estagnao, resultando em sangue estagnado. Portanto, o sangue estagnado pode produzir, por sua vez novas patologias da doena bloqueando a circulao de qi, sangue e fluidos. Trs tipos de causa secundria de doenas so umidade excessiva, fleuma, e estase de sangue.
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2) O Surgimento da Doena: (f bng)

O surgimento de uma doena essencialmente refere-se ao surto inicial e s crises no curso da mesma. Para entender as leis relacionadas ao surgimento deve-se considerar os vrios fatores aos quais est relacionado. Isso inclui, 1) a intensidade e a natureza dos fatores que causam a doena, 2) a exuberncia e a debilitao da resistncia do organismo, 3) o tipo constitucional, e 4) as influncias ambientais que provocam a doena. O objetivo dessa anlise o de controlar a doena de forma eficiente prevendo quais fatores levar a um surgimento, assim como [uma vez que a doena tenha sido tratada] que aes sero capazes de evitar surtos adicionais. Tudo isso ir atingir o objetivo de prevenir a doena, tratar a doena, e compreender o prognstico.
Exemplo: Um paciente diagnosticado com um padro de fleuma-umidade-frio, devido uma extrema invaso do ambiente, e tem como queixa principal, diarria. Ela tem um histrico de tal episdio. Percebe-se que ela tem uma constituio frio-mido (o que permitiu a invaso) e a resistncia do seu corpo est no lado deficiente. Pode-se usar todas essas informaes para dizer paciente o que no fazer (comer sorvete, esforar-se demais) a curto prazo, bem como compreender que medidas precisam ser tomadas para evitar futuros surtos. Todas as doenas podem ser analisadas com os quatro critrios acima.

3) Mecanismos Patolgicos:

(bng j)

Nota: Wiseman menciona que o termo 'mecanismo patolgico' (patomecanismo) na Medicina Chinesa o mesmo que "etiologia" da medicina ocidental para a medicina ocidental.

O patomecanismo refere-se ao mecanismo de ocorrncia da doena, o desenvolvimento, a transformao, e o resultado (o passar de uma crise). Mesmo dentro de um mesmo tipo de doena, devido s diferentes constituies dos pacientes, o patomecanismo ser diferente. Portanto, o patomecanismo est sempre mudando.

Exemplo: Duas pessoas tm a doena comum: dor de cabea.

O primeiro paciente pode ter como causa da doena o excesso de emoes. Por conseguinte o patomecanismo pode ser que o Fgado esteja estagnado e crie um excesso de fogo, o qual sobe cabea e causa dor de cabea. O segundo paciente pode ter como causa da doena o trabalho excessivo, o que leva ao patomecanismo de depleo do qi que no permite que o qi claro ascenda adequadamente para a cabea, onde a turbidez acumula e provoca um bloqueio de qi na cabea, manifestando-se como dor de cabea.

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Ambos os pacientes vm com a mesma queixa, mas ambos se apresentam com diferentes sinais e sintomas de modo que o mdico pode determinar o patomecanismo e portanto o tratamento correto. Em suma o patomecanismo a histria por trs da queixa principal. Para determinar o patomecanismo pode-se perguntar: "Por que surgiu este problema?", ou "qual processo no organismo est permitindo que a patologia ocorra."

No entanto, dentro de patomecanismos que so variados e complexos existem algumas regras em comum. Depois que se compreende estes patomecanismos bsicos ento se compreende o caminho mais bsico de se estudar as doenas. Estes mecanismos fundamentais incluem a luta entre o qi perverso e o qi correto, disfuno do yin e yang, e qi, sangue e fluidos(etc) anormais. Alm disso, deve-se observar que os seres humanos tm diferentes aspectos constitucionais, estruturais (i.e. rgos), e atividades e funes fisiolgicas. Por conseguinte, durante o curso de uma doena, h patomecanismos distintos.

Deve-se notar tambm que a Medicina Chinesa tem diferentes sistemas de diagnstico e tratamento e deve-se entender que as doenas dentro desses sistemas aparecem devido patomecanismos diferentes. Por exemplo, h patomecanismos ligados : Zng-fu (rgos e vsceras), Jing-Lu (canais e vasos de rede ou colaterais), nove orifcios, e estruturais, que tm essencialmente patomecanismos distintos. Existem tambm sistemas como quatro aspectos (Modelo de Doenas Quentes) e 6 nveis (Modelo de Dano por Frio) que esto apenas um pouco contidos no sistema Zng-fu. Eles tambm tm patomecanismos distintos associados s suas doenas. No geral, o sistema Zng-fu o mais utilizado, mas no adequado para todas as situaes. Deve-se ser flexvel em sua escolha de sistemas e a compreenso dos patomecanismos.

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